Higins

betegpols

A higins gyakorlatot befolysol

tnyezk

poltsg
Anyagi helyzet
Ismeretek
Szociokultrlis klnbsgek
Egyni szoksok
Fizikai llapot

A higins pols megtervezse

Kora reggeli pols
Reggelizs utni pols, vagy dleltti
pols
Dlutni pols
Esti pols
Helyi szoksok, rossz gyakorlat
megszntetsre val trekvs!!!

A BR FELPTSE, S SSZETETTSGE

FELHM
(epidermis)
- melanocytk

DERMIS
-Idegrostok
-Vrednyek
-Izzadtsg s
faggymirigyek
-szrtszk

BR ALJA
(subcutis)

-zsrsejtek
IZOMPLYA
IZOM

A br feladatai
Vdelem a mikroorganizmusok ellen
rzkels (tapints, fjdalom, meleg,
hideg, nyoms)
Hszablyozs sugrzssal, prolgssal,
hvezetssel s ramlssal
Kivlaszts s vladktermelds
Az izzadtsg prolgsa ht
Faggy kenanyag a brn s a szrzeten

Felmrs
Szemlyi higin szksgletnek
kielgtse kzben.
A br fiziklis vizsglata
Megtekints
Tapints

A br psgnek zavart elsegt

kockzati tnyezk felmrse
letkorral sszefgg vltozsok ismerete
Gyakori brproblmk
nellt kpessg felmrse

Egszsges br jellemzi

p, horzsols nincs rajta

Meleg tapintat
Rugalmas s feszes brturgor, sima s
puha br (kor s testrsz szerint vltoz)
Testrszek szerint vltoz brszn

A br psgt veszlyeztet
tnyezk

Mozdulatlansg
rzszavar
Vrellts zavarai
Brsebek
Tplltsg s a nedvessgtartalom
megvltozsa
Nyirkossg
Rgzteszkzk

letkorral sszefgg vltozsok

jszltt: vkony, a felhm s az irha kztt laza
sszekttets
Kisded: sszekttets ersdik, vdelem
nagyobb DE srlsek, szoksok hinya
Serdlkor: rs s nvekeds felgyorsul,
sztrognkiramls lnyoknl puhbb,
simbb, erekben gazdagabb, vastagabb; fiknl
is a nemi hormonoktl vastagabb.
Faggymirigyek aktvabbak. Izzadtsg s
apocrin mirigyek max. mkdse. Szrzet.

letkorral sszefgg vltozsok

Felnttkor: szemlyi higin s krnyezeti
ingerhatsok hatrozzk meg.
Idskor: a br veszt rugalmassgbl s
nedvtartalmbl, a faggy s
izzadtsgmirigyek mkdse albbhagy
kiszrads, berepeds. A fedhm
vkonyodik, kollagnrostok zsugorodnak
trkenyebb, srlkenyebb br.

Brelvltozsok
Szraz br: kz, kar, lb s arc;
repedsek
Acne
Hirsutismus
Brkitsek
Kontakt dermatitis
Horzsols
Daganatok

Hirsutismus

Acne
Brkitsek

Kontakt dermatitis
Szraz br:

Daganatok

polsi diagnzisok
A br psgnek zavara pl. a fokozott
vladkozs miatt, mely pl. a hnalj
sszefekv terletein lv brprban
nyilvnul meg.
A brintegrits zavarnak kockzata a
mozdulatlansg miatt.
A szemlyi higin hinyossgai az
nellts kptelensge miatt.

Tervezs - Clok
Az br psge x napon bell helyrell.
A beteg bre a krhzi tartzkods ideje
alatt p marad.
A beteg 2 hten bell rszt vesz a
tisztlkodsban.

A frdets clja

A br megtiszttsa
A kerings stimullsa
J kzrzet, nkp javulsa
Testszag cskkentse
Mozgsterjedelem nvelse

A frdets fajti
Teljes gyfrd nelltsra kptelen
beteg
Rszleges gyfrd ids, nelltsra
kptelen, vagy gyhoz kttt beteg. Csak
a beteg s krnyezete szmra
kellemetlen testszagot okoz testrszek
lemossa.
Frdszobai kdfrd a beteg
otthonban
Frdszobai zuhanyfrd

Vlasztsunk fgg
a beteg llapottl
a betegsg termszettl
kortl
beteg aktivitstl

Terpis frsztsek
Forr vizes frd: izomfjdalmak s
grcsk 45-46C
Meleg vizes frd: izomfeszls oldsa
43C
Hvs vizes frd: feszltsgold s
hmrskletcskkent 37C
Borogats
lfrd

Alapelvek
Zavartalan krlmnyek, szemremrzet
tiszteletben tartsa
Biztonsg megteremtse
Hmrsklet ellenrzse
A beteg nllsgnak elsegtse

Teljes gyfrd

Vizeletrts
Kzmoss
Eszkzk elksztse: min. 2 trlkz, 2
mosdkeszty, egyszerhasznlatos keszty
Izolls
A beteg vgig legyen betakarva, csak az a testrsz
van kvl, amit ppen hasznlunk!
Vetkztets sorrendje
A frdetett testrsz alatt trlkz, ill. gyvdelem.
Sorrend:
szem, homlok, arc, orrtjk, nyak, fl (borotvlkozs)
Kar alulrl felfel, hnalj, majd kz mosdtlban
(Vzcsere, ha kihlt)

Teljes gyfrd
Mellkas,has-betakarva
Hling, pizsama fels
Lb hajltva, mosdtlba helyezve, boktl a
comb fel, majd a lbak
Vzcsere, keszty
Oldalra fordts
Ht nyaktl le. Masszrozs.
Far, vgbl krnyke
Vzcsere s mosdatruha-csere
Nemiszervek

Frdszoba

Frdkd, ill. zuhanytlca elksztse

Csszsgtl, kilp
Eszkzk elrhet kzelsgbe helyezse
Beteg kiksrse, ill. kiszlltsa
Kdfrd:
Ki-s belps segtse
Max.20 perc, 5 percenknt ellenrizni, cseng
Vizet kiengedni, beteg vllait betakarni, beksrni

Zuhanyfrd
Ki-s belps segtse
Kapaszkod

Kd, zuhanytlca ferttlentse, eszkzk

elraksa, dokumentls

Gttjk polsa
Tarts hlyagkatter, rectalis vagy genitlis tjk mtte utn,
gyermekgy
Eszkzk elksztse (keszty!, vatta, s tampon)
Izolci, gyvdelem, csak az adott testrszt takarjuk ki!
Nk
Kmetsz helyzet
Combok fels rsze, hajlatok, nagyajkak, gttjk a vgbl fel,
szemremdombtl a rectumig haladva a hgycsnylst s a
hvelybemenetet
gytlon csorgatva a vizet lemosni
Frfiak
Hanyatt fekv helyzet
Fityma htrahzsa, kezds a hgycsszjadknl krkrsen
kifel s lefel haladva, fityma visszahzsa, hmvessz fellrl
lefel, majd herk, hajlatok
Vgbltjk
Oldalt, esetleg hason
Szkletmaradvnyok eltvoltsa
Vaginatl az anusig

Htmasszrozs
Kontraindikcik: gs, nylt sebek, borda- vagy gerinctrsek,
nagyon ids kor
Ha hypertonis,vagy ritmuszavaros a beteg, RR s
pulzusszmols eltte s utna.
Eszkzk elksztse: frdleped, trlkz, brpolk
(allergia)
Sims, vagy hason fekv helyzet
Meleg vizes kzmoss
Testpol nem a beteg brre, hanem a kzre!
Menete:
Nyomkods tomportl a gerinc mellett felfel, majd vissza
mindkt oldalon
Hosszas rnyom mozdulattal befejezni
Kb. 3 perc

Krm-s lbpols
Felmrs
letkorral sszefgg vltozsok: nelltsi
nehzsg, idskori problmk, betegsgek
Kockzati tnyezk: ids kor, diabetes,
oedemaval jr krkpek, cerebrovascularis
betegsg vagy agyvrzs
Lbbelik
Fiziklis elvltozsok: br, jrs, kerings,
krmk
A beteg ismeretei lb s krmpolsval
kapcsolatban

Gyakori lb s krmelvltozsok

Brkemnyeds
Tykszem
Futszemlcs
Tinea pedis
Bentt krm
Kamps, vagy horgas krm
Paronychia
Lbszag

 Eszkzk elksztse
Mosdtl, vesetl, keszt, trlkz, lemosruha
Krmvg, krmtisztogat lndzsa, krmreszel,
testpol, egyszer hasznlatos lbaltt,
paprtrlkz

ztats meleg vzben 10-20 percig

Krmtisztts, majd szrts
Krmvgs harntul, egyenesen, majd
reszels
Br visszatolsa, testpol
Eszkzk elraksa, dokumentls
Egszsgnevels, rendszablyok (PP.842.o.)

Szjhigin
Felmrs:
Fiziklis elvltozsok
letkortl fgg vltozsok
letkor

csecsemkor 18h6 v 6-12 v

Vltozsok Tejfogak 5-6

htl

20 tejfog,
higins
szoksok
kialakulsa

12-18 v

Tejfogak
Maradand
kihullsa,
fogak
fogszuvaso
ds

letkor

18-40 v

Terhessg 40-65 v

65 felett

Vltozsok Blcsessg Ni nemi Periodontalis Trkeny,

fogak
hormonok betegsgek szraz,
sttebb
hatsa
fogak,
gingivitis
felsznk
egyenetlen
ny
rugalmassga
cskken

 Higins szoksok
Szjhigint veszlyeztet tnyezk
Gyakori szjproblmk
Caries
Parodontosis
Egyb

Stomatitis
Glossitis
Gingivitis
Halitosis
Cheilosis
Malignus elvltozsok, praecancerosus llapotok

Szjhigins pols

trend
Fogmoss (mennyisg s minsg)
Fogkzk tiszttsa fogselyemmel
(Fluor hasznlata)
Mfogsor polsa
Egszsgnevels
Eszmletlen beteg esetn elszr a nyelsi
reflex felmrse utn oldalt fekv helyzetben,
szv hasznlata mellett trtnik a fogmoss
szjterpesszel.
Mfogsor tiszttsa utn puha fogkefvel s
fogkrmmel a beteg nyt is megtiszttjuk.

A haj s szrzet polsa

Felmrs

Fiziklis elvltozsok
nellt kpessg
Hajpolsi szoksok
Gyakori elvltozsok:

Korpsods
Kullancs
Alopecia
Pediculosis
Capitis
Corporis
pubis

Tetvessg
Pediculus humanus capitis
3-4 mm nagysg
Ovlis alak petk serke
legtbb halntk - s a
tarktjon
A serke a hajszl
nvekedsvel a hajas
fejbrtl eltvolodik
A tetvek 7-8 nap alatt
kelnek ki
Kzvetlen rintkezs tjn,
kzs hasznlati trgyakkal

Tetvessg elleni szerek

Nyttifor
Pedex
Nix
Jacutin gl
Az elhalt serkk eltvoltst
ecetbe mrtott srfsvel
vgezzk, vagy a serkt a
hajszlrl kt krmnkkel,
esetleg csipesszel hzzuk le,
vagy egyszeren vgjuk le a
hajszlat.

LouseBuster

Hajmoss
Frdszobban, mosdkagylnl, gyban
segdeszkzzel, vagy anlkl
Kontraindikcik:
Koponyari nyomsfokozds
Agy-gerincvel csatorna srlse
Nylt arc vagy fejsrls
Nyakszirt / nyakcsigolya srls
Lgcsmetszs
Arcon lev oedema
Lgzsi nehzsg

Borotvlkozs
Borotvls s a szrzet levgsa csak a beteg
beleegyezsvel trtnhet!
Fokozott vatossg s lehetleg elektromos
borotva hasznlata szksges:
Fokozott vrzkenysggel jr krkpek: leukaemia,
haemophilia, DIC
Vralvadsgtl kezels esetn: heparinkezels,
nagy dzis aspirint szedk, trombolzis utn

Oxignterpia esetn az elektromos borotva

hasznlata tilos!

Szem, fl, orr polsa

Felmrs:
Fiziklis vizsglat
nellt kpessg
rzkszervi segdeszkzk hasznlata

Megvalsts:
Szem, fl s orr polsa
rzkszervi segdeszkzk gondozsa:
Szemveg
Kontaktlencse (PP. 862.-864.o.)
Mszem (a protzis s az reg tiszttsa langyos NaCl
0,9%-os oldattal)
hallkszlk

Als vgtag borogatsa mlyvns

thrombosis esetn
Elre kell elkszteni a teljes borogatst
gyvdelem, szraz, nedves
borogatruha
Szraz ruha rjen tl a nedvesen, a
szegett vgek a beteg brhez ne rjenek
Kencs hasznlata esetn a ruhra, vagy
a vgtagra, de masszrozni tilos!
Az sszes rteget egy emelssel kell a
vgtag al helyezni.

Fiziklis lzcsillapts
A fiziklis lzcsillapts clja, hogy a
testfelleten, a brn keresztli helvonssal
htse le a szervezetet.
Ne takargassuk, melegtsk a betegeket, csak
knny takarval tertsk le, ltztessk lazra
s szellztessk gyakran a betegszobt (nem a
lzcsillapts kivitelezse alatt)
Gondoskodjunk b folyadkbevitelrl
Kt f formja:
a htfrd
s a htborogats.

36 alatt
HYPOTHERMIA

40 felett
HYPERPYREXIA

39-40 kztt
MAGAS LZ

36-37 kztt
NORML TERMIA

37-38 kztt
SUBFEBRILITS

38-39 kztt
FEBRIS

Htfrd
39C, vagy e feletti lz esetn
A beteg testvel kb. megegyez
hmrsklet vz (ami kellemes), amely
mellkasig rjen
Lb fell hteni kb. 26C 32C-ig
Idtartama minimum 20-25 perc
Nem kell norml hmrskletre hteni,
elg 38C.

Htborogats
A BOKRA S CSUKLRA VALAMINT
HOMLOKRA HELYEZETT VIZES RUHA NEM
LZCSILLAPT HATS!
Teljes test bebortsa (Hlyagvdelem szraz
ruhval, ha tbb darabbl ll a borogatruha,
izletek kihagysa)
Nedves ruht szraz ruha bortsa
Mellkason keresztkts+kar s lb

10 percenknt csere (kb.3-4-szer)

Egyszeri adag (3-4 rnknt

ismtelhet)
0-3
3-6
6-12
1-6
h
h
h
v

Gygyszer

6-14
v

Megjegy
zs

AMIDAZOPHEN TARTALMAK
1/2
kp

1/2
kp

1 kp

1-2
kp

----

GERMICID-C
vgblkp

1/2
kp

1/2
kp

1/2-1
kp

1 kp

1-2 kp

Amidazophen 0.1 g
vgblkp

1/2
kp

1/2
kp

1 kp

1-2
kp

----

----

----

1/2 kp

1/2-1
kp

1-1,5 kp

1/2
kp

1/2
kp

1/2-1
kp

1 kp

1-2 kp

----

tbl.
(10
kg
felett
)

-1tbl

Amidazophen 0.2 g
vgblkp
Antipyretikus
vgblkp

Algopyrin tabletta

receptkteles

GERMICID
vgblkp

---

---

nyugtat
is

nyugtat
is

Egyszeri adag (3-4 rnknt ismtelhet)

0-3 3-6
6-12
1-6
6-14
h
h
h
v
v

Gygyszer

Megjegyzs

PARACETAMOL TARTALMAK
RUBOPHEN /BEN-URON/MEXALEN 125
mg vgblkp
BEN-URON/MEXALEN 250
mg vgblkp
RUBOPHEN 100 mg
tabl.
Recept nlkl

RUBOPHEN
/MEXALEN 500 mg
tabl. 500 mg
vgblkp
NUROPHEN
szuszpenzi 100
mg/5ml
(ibuprofen)

---

1/2 kp

1 kp

1-2 kp

----

---

---

kp

1 kp

----

---

1/2-1 tbl.

1-1,5 tbl.

1,5-2,5 tbl. 2,5-5 tabl

Mexalen 1000
1/2-1 tabl
mg vgblkp
vagy kp
felntteknek

---

----

----

----

---

2,5 ml
7 kg felett

2,5 ml

5-7,5 ml

10-15 ml

eperz

PANADOL Baby &

Infant szirup

---

2,5-5 ml

2,5-5 ml

5-10 ml

10-20 ml

eperz

PANADOL filmtabl.

---

----

----

----

1/2-1 tabl