MINISTERUL SNTII

DIRECIA GENERAL RESURSE UMANE I CERTIFICARE

CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA

ANATOMIE PATOLOGIC

Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri aparin

Ministerului Sntii

CURRICULUM DE PREGTIRE N SPECIALITATEA

ANATOMIE PATOLOGIC

Art. 1: Definiie
coala de Specializare n Anatomie Patologic are scopul de formare a medicilor specialiti n sectorul
profesional al diagnosticului anatomo cito -histopatologic al bolilor, care include urmatoarele activitati: examen
macroscopic (cu ocazia efecturii necropsiei, si cu ocazia examinarii macroscopice a pieselor chirurgicale), examen
microscopic citopatologic (frotiuri, amprente si punctiile aspirative cu ac fin), histopatologic la parafina (al
biopsiilor obtinute de la endoscopii, prin punctie biopsie, al seciunilor recoltate din piesele chirurgicale, sau al
pieselor recoltate la necropsie) histopatologic la gheata (sau al seciunilor prelevate intraoperator), imunohistochimic
i eventual ultrastructural
Art. 2: Responsabilitatea pregtirii de specialitate
Specializarea n Anatomie Patologic se desfoar n cadrul Catedrelor de Anatomie Patologic din
Facultile de Medicina, recunoscute de Ministerul Sanatatii Publice, sub conducerea unui profesor (sau
confereniar) universitar n Anatomie Patologic (activitile teoretice si practice), respectiv n Serviciile Clinice de
Anatomie Patologica i n Serviciile de Anatomie Patologica bine utilate ale spitalelor mari, sub conducerea unui
medic primar anatomo -patolog cu experien ndelungata (activitile practice). Alegerea locului de desfasurare a
Rezidentiatului se face cu ocazia promovarii examenului de rezidentiat. Locul poate fi schimbat pe motive
temeinice, o singura data, dar numai pentru un centru de pregatire echivalent. Pentru unele module, locul de
desfasurare poate fi alt centru bine utilat din tara sau strainatate.
Art. 3: Durata pregtirii n specialitate
Se acord titlul de Medic Specialist n Anatomie Patologica dupa o durata de pregatire de 4 ani i dupa
promovarea unui examen final, scris i practic. Pe perioada celor 4 ani de rezidentiat este obligatorie frecventarea
zilnica a prosecturilor respective, dotate astfel incat sa asigure o pregatire adecvata, teoretica i practica. Serviciile
de Anatomie Patologica cuprind: Sala de necropsie (prosectura), Laborator de cito - histopatologie, Laborator de
Imunohistochimie, eventual de Microscopie electronica i de Biologie moleculara.
Art. 4: Caietele de stagiul ale rezidenilor
Sunt obligatorii, vor fi supravegheate de cadrele ce coordoneaz activitile teoretice i practice i vor fi
prezentate Comisiei de examen cu ocazia examenului final.
Ele vor conine elemente care certific participarea direct a rezidentului la urmtoarele activiti:

Necropsii: executare, diagnostic anatomo -patologic:

200

Diagnostice pe piese de biopsie: ..

8000

Diagnostice citopatologice

Diagnostice intraoperatorii (biopsie extemporanee)..

8000
200

Art. 5: Examenul final de Specialitate

Se organizeaza intr -un singur loc pentru rezidentii unei singure generatii, prin rotatie n centrele care
asigura pregatirea rezidentilor, cu o Comisie propusa i aprobata de Comisia de Specialitate a Ministerului Sanatatii
Publice. El va consta dintr -o proba scrisa cu 20 de intrebari (4 ore), dintr -o tematica comunicata din timp (minim
sase luni inainte de examen), o proba practica de necropsie (executare, redactarea protocolului de necropsie si
sustinerea diagnosticului anatomo -patologic) i doua probe practice de diagnostic histopatologic. Aceste probe vor
consta: una din 5 preparate histopatologice de patologie netumorala, iar cealalta din 5 preparate de patologie
tumorala.
Art. 6: Structura cursurilor teoretice i a activitii practice: conform practicilor din UE, apreciem
activitile teoretice la 200 de ore pe an, iar pe cele practice la aproximativ 1000 de ore anual, n aa fel incit sa ne
ncadram n cele 30 de ore de activitate saptamanala.
Curriculumul prevede un numar de 200 de ore didactice ( curs, seminar, prezentari de cazuri) pe anul de studiu
universitar, pentru tematica prezentata, inafara carora sunt prevazute si 40 50 de ore de studiu individual.
Cuantificarea pregatirii in vederea echivalarii, se face prin credite ( CFU).
1 credit = 25 ore de instruire
Din timpul alocat pregatirii, activitatea didactica acopera 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicata activitatilor
practice si studiului individual.
La sfarsitul fiecarui modul de pregatire ( cel putin o data pe an), are loc o evaluare de etapa, facuta in unitatea de
pregatire de catre responsabilul de stagiu si indrumator.
Evaluarea se finalizeaza prin acordarea de credite CFU.
Intreaga activitate de pregatire este monitorizata prin caietul de stagiu ( log-book), in care vor fi trecute de asemenea
evaluarile de etapa in credite, activitatea in programele de cercetare, participarea la manifestari stiintifice si de
educatie continua.
A. Aria cunotinelor generale: va asigura cunotine solide i moderne de genetica, biologie moleculara,
patologie moleculara, precum i cunotine de statistica medicala.
Sectoare:
Genetica medical
Biologie molecular
Patologie molecular
Statistica medical
Bioetica
B. Aria diagnosticului anatomo -patologic: va asigura pregtirea de specialitate, ncepnd cu cunostinte
ferme de tehnici necropsice, tehnici histopatologice (orientare, prelucrare la parafina sau la gheata, coloratii uzuale
si speciale etc), citopatologice, imunohistochimice, n fluorescenta, microscopie electronica. Toata activitatea de

diagnostic histo - i citopatologic va avea la baza cunostinte aprofundate de histologie. Activitatea de formare a
viitorului specialist va incepe cu cunostinte teoretice de patologie generala, care vor fi urmate de cunostinte
aprofundate de patologia speciala a diferitelor aparate i sisteme.
Sectoare:
Citologie i histologie: tehnici si criterii de diagnostic
Necropsie: tehnici si criterii de diagnostic
Citopatologie i histopatologie: tehnici si criterii de diagnostic
Tehnici speciale: coloraii speciale, tehnica de imunohistochimie, imunofluorescenta, microscopie electronica etc.
Patologie generala: obligatorie in primul an de rezidentiat;
Patologie speciala: prin rotaie, in urmtorii patru ani
C. Aria Medicinei clinice: viitorul specialist va trebui sa detina cunotine clinice din diferite specialitati
pentru a fi capabil de corelatii anatomo -clinice precum i cunostinte de Neuropatologie, de Medicina
Legala, Oncologie, ca specialitati conexe.
Sectoare:
Patologie clinic i corelaii anatomo -clinice
Medicina Legal
Oncologie
Neuropatologie
Art. 7: Repartizarea pe ani a activitilor teoretice i practice
Art. 7: Repartizarea pe ani a activitilor teoretice i practice
ANUL I
Activiti teoretice: 200 de ore
Genetica medical
Biologie molecular
Patologie molecular
Statistica medical
Bioetica
Histologie i citologie
Patologie general
Activiti practice: peste 1000 de ore
Tehnici de necropsie
Tehnici de histo - i citopatologie
Tehnici de citogenetic
Tehnici de imunohistochimie
Lucrri practice de bioetic,
Tehnici de microscopie electronic opional

Numar de ore
20
20
20
10
20
50
80
3 luni
2 luni
2 luni
4 luni
2 spt.
1 lun

Diagnosticul histopatologic al esuturilor i organelor

Studiu individual
ANUL II
Activiti teoretice: 200 de ore
Imunologie
Patologia ap.respirator
Patologia cardiovascular
Patologia tubului digestiv
Patologie hepatica i pancreatic
Patologie pediatric i fetopatologie
Activiti practice: peste 1000 de ore
Necropsii
Stagiul de morfopatologie cardiovascular
Stagiul de morfopatologie respiratorie
Stagiul de morfopatologie hepato digestiv
Necropsii pediatrice\Patologie pediatric
Diagnostice citopatologice
Participare la edine anatomo -clinice
Studiu individual

40
25
20
40
35
43
3 luni
3 luni
4 luni
2 luni

ANUL III
Activiti teoretice: 200 de ore
Patologia ap.hematoformator, sistem limfoid
Nefropatologie
Uropatologie i patologia ap.genital masc
Dermatopatologie
Patologie O.R.L

40
26
30
40
12

Patologie oftalmologica

25

Medicina Legala

12

Activiti practice: peste 1000 ore

Necropsii
Stagiul de hemato i imunopatologie
Nefropatologie i patologie urogenital masculin
Stagiul de dermatopatologie
Stagiul de patologie o.r.l

3 luni
3 luni
3 luni
1 lun

Stagiul de oftalmopatologie
Stagiul de medicina legala
Diagnostice n examen extemporaneu
Participare la sedinte anatomo -clinice
Studiu individual

1 lun
1 lun

ANUL IV
Activiti teoretice: 200 de ore
Patologia aparatului endocrin
Neuropatologie
Patologia aparatului genital feminin
Patologia osteoarticular

15
20
60
12

Patologia tumorala a esuturilor moi

Patologie oncologic
Activiti practice: peste 1000 de ore
Patologia aparatului endocrin
Stagiul de neuropatologie
Patologia aparatului genital feminin
Stagiul de patologie osteoarticular
Patologie oncologic
Diagnostice cito - i histopatologice cu accent pe patologiile nvate
Diagnostice n examen extemporaneu
Participare la edine anatomo -clinice
Studiu individual

10
40
1 luna
1 luna
6 luni
1 luna
3 luni

Stagiile de anul I se desfoar ntr-un singur serviciu de Anatomie Patologic i se finalizeaz cu un examen
teoretic i practic. La sfritul fiecrui modul din anii urmtori dup activitatea teoretic se va da un examen scris i
oral/practic.
1.1 STRUCTURA STAGIILOR
1.1.1

Etapa de angajare, luare n eviden, rezolvare a problemelor social administrative, prezentare la spitalul i
clinica repartizat, alegerea indrumtorului i fixarea planului de activitate ( 2 sptmni)

Anul I (obligatoriu in acelai serviciu, nalt specializat)

1.1.2
Patologia generala legata de tehnici de macroscopie si microscopie se vor desfura pe o perioada de sase
luni. Tehnici de necropsie (in decursul tuturor anilor de pregtire vor fi efectuate 200 necropsii)
6 luni
1.1.3

Patologie cardiorespiratorie

3 luni

1.1.4

Tehnici de citogenetica si interpretare

2 luni

1.1.5

Lucrri practice de bioetic

2 spt

1.1.6

Tehnici de microscopie electronica

2 spt

Anul II, Anul III, Anul IV (prin rotaie)

1.2

Stagiul de patologie hepato - digestiva

4 luni

1.3

Nefropatologie i patologie urogenital masculin

3 luni

1.4

Patologia ap.genital feminin

6 luni

1.5

Dermatopatologie

3 luni

1.6

Patologia ap. endocrin

1 lun

1.7

Patologie osteoarticulara

1 lun

1.8

Neuropatologie

1 lun

1.9

Patologie pediatric (si necropsii pediatrice)

2 luni

1.10

Patologie leucemica si limfoida

3 luni

1.11

Stagiul de oftalmopatologie

1 lun

1.12

Imunohistochimie: tehnici si interpretare

6 luni

1.13

Medicina legala

1 lun

1.14

Patologie oncologica

3 luni

1.15

Patologie O.R.L.

1 lun

STAGIUL DE ANATOMIE PATOLOGIC

Tematica leciilor conferin
Patologie general (Anul I)
PATOLOGIA CELULAR
Procesul de lezare celular, morfologia leziunilor celulare reversibile si ireversibile. Necroza si apoptoza.
Rspunsul organitelor celulare la lezarea celular. Reacii celulare de adaptare ale creterii i diferenierii: atrofia,
hipertrofia, hiperplazia, metaplazia. Acumulri intracelulare ca urmare a tulburrilor de metabolism: lipide, proteine,
glicogen, pigmeni. Hialinoza. Calcificarea patologic.
INFLAMAIA ACUT I CRONIC
Generaliti despre procesul inflamator.
Inflamaia acut: modificrile din focarul inflamator acut, Clasificarea inflamaiei exudative. Inflamaia
seroas, fibrinoas, supurativ sau purulent. Posibiliti de evoluie ale inflamaiei acute. Abcesul i flegmonul,
septicemiile i septico-pioemiile.
Inflamaia cronic. Modificri celulare, modificrile morfologice din inflamaia cronic nespecific.
Inflamaia granulomatoas. Generaliti i clasificare. Tuberculoza, sifilisul, lepra, boala zgrieturii de
pisic, toxoplasmoza, reacia granulomatoas de corp strin, sarcoidoza.
PROCESUL DE VINDECARE
Aspecte ale creterii celulare (regenerarea). Repararea prin esut conjunctiv (angiogeneza, fibroza).
Vindecarea plgilor.

IMUNOPATOLOGIA
Modificrile morfologice n bolile determinate de hipersensibilizare. Respingerea transplantului. Boli
autoimune: LES, sindrom Sjgren, scleroza sistemic, artrita reumatoid, sindroame de deficien imun primare i
secundare. Amiloidoza.
BOLI GENETICE
Boli asociate cu defecte ale proteinelor structurale: sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos. Boli asociate
cu defecte n proteine receptor: hipercolesterolemia familial. Boli asociate cu defecte enzimatice: boli de stocaj
lizozomal, boala Gaucher, boala Niemann-Pick tip A i B, boala Tay-Sachs, mucopolizaharidoze, glicogenoze. Boli
asociate cu defecte ale proteinelor ce regleaz creterea celular: neurofibromatoza tip 1 i 2.
MODIFICRI HEMODINAMICE
Modificri morfologice n edem, hiperemie i congestie. Hemoragia. Tromboza. Sindromul de
coagulare intravascular diseminat. Embolia: trombembolia pulmonar i sistemic, embolia lipidic, embolia cu
lichid amniotic i embolia gazoas. Ischemia acut i cronic. Infarctul - tipuri de infarct. Leziuni morfologice n
oc.
NEOPLAZIA
Nomenclatur. Caracterele generale ale neoplasmelor benigne i maligne. Carcinogeneza. Biologia
dezvoltrii tumorale. Angiogeneza tumoral. Modificrile clinico-patologice n tumori. Gradierea i stadierea
neoplasmelor maligne. Diagnosticul morfologic n cancere.
MORFOLOGIA I DIAGNOSTICUL TUMORILOR ESUTURILOR MOI
Bolile nonneoplazice ale pielii,tumorile nonmelanocitare ale pielii,leziuni melanocitare
tumorile de parti moi.
MORFOLOGIA BOLILOR INFECIOASE
Infecii piogene bacteriene gram-pozitive; infecii virale eruptive ale copilului i adolescentului. Morfologia
bolilor transmise sexual. Infecii oportuniste i asociate cu SIDA. Parazitoze.
Patologie special
PATOLOGIA VASCULAR
Patologia arterelor: Ateroscleroza. Modificrile morfologice vasculare n hipertensiune. Vasculite:
arterita cu celule gigante, arterita Takayasu, poliarterita nodoas (clasic), sindromul Kawasaki, poliangeita
microscopic (poliarterita microscopic), angeita de hipersensibilizare sau leucocitoclazic, granulomatoza Wegener,
trombangeita obliterant (boala Buerger). Anevrisme: clasificare, tipuri de anevrisme. Disecia de aort.
Patologia venelor: tromboflebite, flebotromboze. Varice.
Patologia interveniilor terapeutice n boli vasculare.

PATOLOGIA CARDIAC
Leziunile cordului: cardiopatia ischemic acut i cronic. Modificrile cordului n hipertensiunea
arterial sistemic. Valvulopatii: modificri degenerative valvulare (degenerarea mixomatoas a valvulei mitrale,
prolapsul de valv mitral). Stenoza aortic calcificat, calcificarea inelului valvular mitral. Reumatismul cardiac
acut i cronic. Endocardite. Cardiomiopatii primare (dilatativ, hipertrofic, restrictiv) i secundare.
Miocardite.
Patologia pericardului: lichide patologice pericardice.
Angiocardiopatii congenitale. Insuficiena cardiac.
PATOLOGIA SISTEMULUI RESPIRATOR
Patologia cilor respiratorii: rinofaringite, laringite, traheite i bronite.
Sindromul de detres respiratorie la adult i copil.
Atelectazia. Bronhopneumopatia cronic obstructiv.
Infecii pulmonare: Pneumonia lobar. Bronhopneumonia. Pneumoniile interstiiale (pneumonia atipic
primar). Bronhopneumonia de aspiraie. Abcesele pulmonare.
Tuberculoza pulmonar: tuberculoza pulmonar primar, tuberculoza pulmonar secundar, tuberculoza
pulmonar progresiv.
Pneumonia la bolnavii imunocompromii.
Boli interstiiale difuze: pneumoconioze (pneumoconioze la lucrtorii n minele de crbune, silicoza,
berilioza), sarcoidoza, fibroza pulmonar idiopatic.
Tumorile bronho-pulmonare: carcinom bronhogenic, sindroame paraneoplazice, carcinom bronhioloalveolar, tumori neuroendocrine, metastaze pulmonare.
Patologia pleurei: revrsatele pleurale inflamatorii i acumulri de lichide patologice n cavitatea pleural.
Pneumotorax. Tumori pleurale primare i secundare. Citologia aparatului respirator si a epansamentelor.
PATOLOGIA TRACTULUI DIGESTIV
Patologia esofagului: anomalii congenitale, esofagite i tumori.
Patologia stomacului: anomalii congenitale, gastrite acute i cronice. Ulcerul gastro-duodenal. Tumorile
benigne i maligne.
Patologia intestinului subire i colonului: Anomalii congenitale. Diverticuloza. Enterocolite infecioase
i neinfecioase. Sindroame de malabsorbie. Boli inflamatorii cronice idiopatice: boala Crohn, rectocolita ulcerohemoragic. Afeciuni intestinale vasculare. Tumori benigne i maligne.
Patologia apendicelui: apendicite acute i cronice; tumori.

PATOLOGIA FICATULUI, CILOR BILIARE I PANCREASULUI EXOCRIN

Patologia ficatului: Icterul i colestaza. Hepatitele infecioase virale acute i cronice. Infecii bacteriene,
parazitare i helmintice. Hepatita autoimun. Hepatite induse medicamentos i de toxice: afeciuni hepatice
alcoolice. Steatoza non-alcoolic. Erori genetice ale metabolismului: hemocromatoza, boala Wilson, deficiena de
alfa-1-antitripsin, hepatita neonatal. Ciroza hepatic. Hipertensiunea portal. Tumori benigne i maligne.
Patologia cilor biliare: Colelitiaza. Colangita acut i cronic. Colecistita acut i cronic. Carcinomul
veziculei biliare i a cilor biliare extra-hepatice.
Patologia pancreasului exocrin: Fibroza chistica. Pancreatitele acute i cronice. Tumorile benigne i
maligne.
PATOLOGIA APARATULUI URINAR
Anomalii congenitale.
Nefropatii glomerulare: sindroamele clinice: alterri histologice; patogeneza leziunilor glomerulare:
depunerea de complexe imune circulante i in situ, nefrita anti-membran bazal glomerular, activarea cii alterne a
complementului. Glomerulonefrita proliferativ acut difuz postinfecioas. Glomerulonefrita rapid progresiv (cu
semilune). Glomerulonefrita membranoas (glomerulopatia membranoas). Boala cu modificri minime (nefroza
lipoidic). Glomerulonefrita membrano-proliferativ. Nefropatia cu IgA (boala Berger). Glomerulonefrita
necrotizant i proliferativ n focar (glomerulonefrita n focar). Glomerulonefrita cronic. Leziuni glomerulare n
boli sistemice.
Nefropatii tubulo-interstiiale: necroza tubular acut; nefrita tubulo-interstiial: pielonefrite acute,
cronice, nefropatia de reflux, nefrita tubulo-interstiial indus de medicamente i toxine. Nefropatii vasculare:
nefroangioscleroza benign i malign; stenoza arterei renale.
Obstrucia tractului urinar (uropatia obstructiv). Tumorile renale.
Morfopatologia vezicii urinare i a cilor urinare: anomalii congenitale, inflamaii, tumori benigne i
maligne.
PATOLOGIA SISTEMULUI HEMATOPOIETIC I LIMFOID
Patologia mduvei hematogene: morfologia anemiilor, policitemiilor. Leucemii i boli
mieloproliferative: leucemii acute, leucemia mieloid cronic.
Patologia ganglionilor limfatici: limfadenitele nespecifice acute i cronice. Proliferri tumorale
limfoide: limfoame i leucemii ale limfocitului B, limfoame i leucemii ale limfocitului T i NK, limfomul
Hodgkin.
Patologia splinei: substratul morfologic al splenomegaliilor.
Patologia timusului: hiperplazia timic, timomul.
PATOLOGIA APARATULUI GENITAL MASCULIN
Malformaii, orhiepididimite acute i cronice. Tumorile testiculului. Hiperplazia nodular i tumorile
prostatei.

10

PATOLOGIA APARATULUI GENITAL FEMININ

Metode morfologice de investigaie. Patologia colului uterin: citologie cervicovaginala, cervicite, polipi
endocervicali, neoplazia intraepitelial cervical, carcinom scuamocelular. Patologia corpului uterin:
endometrioza, adenomioza, endometrite, leziuni dishormonale, tumori benigne i maligne. Patologia salpingelui:
inflamaii acute i cronice, tumori. Patologia ovarului: inflamaii, ovarul polichistic, pseudotumori i tumori.
Patologia sarcinii: inflamaiile placentare, sarcina ectopic, boala trofoblastului gestaional.
PATOLOGIA GLANDEI MAMARE
Tulburri de dezvoltare. Citologi glandei mamare (secretie si punctie aspirativ. Inflamaii. Mastopatia fibrochistic. Carcinomul de gland mamar: clasificare, tipuri histologice, factor de prognostic. Tumori stromale:
fibroadenomul, tumora filod i sarcoamele. Metode de diagnostic morfologic al carcinomului de gland mamar.
Alte tumori benigne i maligne. Ginecomastia.
PATOLOGIA SISTEMULUI ENDOCRIN
Patologia glandei hipofize: adenoame.
Patologia glandei tiroide: hipotiroidismul (cretinism, mixedem), hipertiroidismul (tireotoxicoza), boala
Basedow-Graves, tiroidite acute i cronice, gua difuz netoxic simpl, gua multinodular, tumori benigne i
maligne. Citologia prin punctie aspiratie a tiroidei.
Patologia glandelor paratiroidiene: hiperparatiroidism primar i secundar.
Patologia glandelor corticosuprarenale: hiperadrenalism (sdr. Cushing), hiperaldosteronism primar, sdr.
adrenogenitale, deficiena de 21-hidroxilaz, insuficiena adrenocortical acut primar (sdr. WaterhouseFriderichsen), insuficiena cronic primar (boala Addison). Tumori adrenocorticale.
Patologia medulosuprarenalei: feocromocitom, neuroblastom, ganglioneuromul.
Patologia pancreasului endocrin: modificri morfologice n diabetul zaharat tip I i II. Tumori:
insulinom, gastrinom.
DERMATOPATOLOGIA
Boli ne-neoplazice ale pielii. Tumori benigne i maligne ale pielii.
Tulburri ale pigmentrii. Tumori benigne i maligne ale sistemului melanocitar: nevi melanocitari,
nevi displazici, melanomul malign.
PATOLOGIA SISTEMULUI OSOS SCHELETIC
Patologia oaselor: Boli asociate cu matrice anormal: osteoporoza. Boli asociate cu deficiene ale
homeostaziei mineralelor: rahitismul i osteomalacia. Fractura. Infecii: osteomielite piogene, tuberculoza osoas.
Tumori osoase.
PATOLOGIA MUCHIULUI SCHELETIC
Atrofia de denervare. Distrofii musculare: boala Duchenne, boala Becker, distrofia miotonic.
Miopatii inflamatorii, miopatii toxice. Boli ale jonciunii neuromusculare: miastenia gravis.

11

PATOLOGIA SISTEMULUI NERVOS PERIFERIC I CENTRAL

Polineuropatii infecionase: lepra, difteria, v. Varicela-Zoster. Neuropatii traumatice. Tumori ale
nervilor periferici.
Malformaii. Leziuni vasculare traumatice: hematomul epidural i subdural. Boli cerebro-vasculare:
infarctul cerebral, hemoragia intracerebral i hemoragia subarahnoidian. Encefalopatia hipertensiv. Infecii:
meningite acute bacteriene i virale. Infecii supurate acute n focar: abcesul cerebral, empiemul subdural, abcese
extradurale. Meningoencefalite bacteriene cronice: tuberculoza, neurosifilisul. Tumori primare i secundare.
BAREMUL ACTIVITILOR PRACTICE ALE SPECIALITII DE ANATOMIE PATOLOGIC
A. Efectuarea necropsiei: 200
B. Diagnostic histopatologic: 8000
1.

Orientarea materialului prelevat chirurgical: 8000

2.

Prelucrarea tehnic (includere la parafin): 100

3.

Prelucrare tehnic (sectionare la microtomn si criotom): 80

4.

Prelucrare tehnic (coloraii uzuale): 100

5.

Prelucrare tehnic (coloraii speciale si imunohistochimie): 300

6.

Examinarea histopatologic din patologia cardiovasculara: 300

7.

Examinarea histopatologic din patologia digestiv si anexe: 1500

8.

Examinarea histopatologic din patologia respiratorie: 500

9.

Examinarea histopatologic din patologia urinar: 300

10. Examinarea histopatologic din patologia pielii: 450

11. Examinarea histopatologic din neuropatologie: 100
12. Examinarea histopatologic din patologia tumoral a esuturilor moi: 800
13. Examinarea histopatologic din patologia osoasa i articulara: 150
14. Examinarea histopatologic din patologia endocrina: 100
15. Examinarea histopatologic din patologia colului uterin: 1000
16. Examinarea histopatologic din patologia corpului uterin: 800
17. Examinarea histopatologic din patologia trompei uterine: 100
18. Examinarea histopatologic din patologia ovarului: 500

12

19. Examinarea histopatologic din patologia testiculului: 100

20. Examinarea histopatologic din patologiaepididimului: 100
21. Examinarea histopatologic din patologia prostatei: 200
22. Examinarea histopatologic din patologia glandelor mamare: 900
C. Diagnosticarea frotiurilor (citologie): 8000
1.Frotiuri cervicovaginale: 6000
2.Frotiuri epansamente pleura, peritoneu, pericard, articular, etc.: 1000
3 frotiuri punctie cu ac fin (tiroida, glanda mamara, ganglioni, etc): 1000
MODULUL DE BIOETIC
TEMATIC CURS (20 ore)
I.
1.
2.
3.
4.
5.
II.
1.
2.
3.

III.
1.
2.
3.
4.
IV.
1.
2.
3.
4.
V.
1.

Introducere n Bioetic - 2 ore

Morala, etica, etica medical - definire, delimitarea obiectului de studiu
Contextul apariiei bioeticii
Definirea bioeticii
Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii
Teorii i metode n bioetica
Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii - 2 ore
Definirea conceptelor de sntate, boal, suferin
Conceptele de sntate, boal i suferin n contextul evoluiei medicinii i tiinelor vieii
Rolul credinelor i valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor de sntate, boal i suferin
(percepii particulare funcie de credin religioas, etnie, etc)
Relaia medic - pacient I - 2 ore
Valori ale relaiei medic - pacient
Paternalism versus autonomie
Modele ale relaiei medic - pacient
Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate
Relaia medic - pacient II - 2 ore
Consimmntul informat
Confidenialitatea n relaia medic - pacient
Relaia medic - pacient minor
Acte normative care reglementeaz relaia medic - pacient
Greeli i erori n practica medical - 2 ore
Definirea noiunilor de greeal i eroare

13

2.
3.

Culpa medical - definire, forme, implicaii juridice i deontologice

Managementul greelii i erorii medicale n practica medical

VI.
1.
2.
3.
4.

Probleme etice la nceputul vieii - 2 ore

Libertatea procreaiei
Dileme etice n avort
Etica reproducerii umane asistate medical
Probleme etice n clonarea reproductiv

VII.
1.
2.
3.
4.
5.

Probleme etice la finalul vieii - 2 ore

Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin
Probleme etice n strile terminale
Tratamente inutile n practica medical
Eutanasia i suicidul asistat
ngrijirile paliative

VIII.
1.
2.
3.
IX.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
X.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane - 2 ore

Donarea de organe de la cadavru

Donarea de organe de la persoana vie
Etica alocrii de resurse n transplant
Probleme etice n genetic i genomic - 2 ore
Eugenia i discriminarea pe baza geneticii
Proiectul genomului uman - probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin prisma cunoaterii genomului
uman
Etic i testarea genetic prenatal, neonatal i postnatal
Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni
Terapia genic
Posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice
Etica cercetrii pe subieci umani - 2 ore
Principii etice n cercetarea pe subieci umani
Protecia participanilor ntr-o cercetare biomedical - discutarea principalelor coduri de etic i convenii
internaionale n cercetare, a cadrului legislativ n care se deruleaz cercetarea pe subieci umani
Populaii vulnerabile n contextul cercetrii pe subieci umani
Aspecte etice n cercetrile multicentrice, multinaionale
Comitetele de etic a cercetrii
Comportamentul tiinific neadecvat, conflictul de interese n cercetarea tiinific

TEMATICA SEMINARIILOR
I.
II.

Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic - 2 ore

Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic - 2 ore

1.Jurmntul lui Hipocrate - comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate i evaluarea gradului de
aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile medicinii actuale

14

2.Alternative ale jurmntului lui Hipocrate

3.Alte coduri de etic i deontologie medical folosite n prezent
III.

Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice - 2 ore
1.

Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent

2.

Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent

3.

Rolul comunicrii n relaia medic - pacient

IV.

Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice - 2 ore
1.

Accesul la ngrijirile de sntate - discutare de cazuri

2.

Drepturile pacienilor - reglementare legislativ

3.

Rolul comitetelor de etic din spitale

V.

VI.
VII.
VIII.

Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete - 2 ore

1.

Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis

2.

Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis

3.

Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale

Discutarea problemelor etice la nceputului vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore
Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza unor cazuri concrete
- 2 ore

IX.

Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

X.

Discutarea problemelor etice n cercetarea pe subieci umani prin prisma unor cazuri
concrete - 2 ore

15

ANATOMIE PATOLOGIC
4 ani
STAGII PRACTICE I CURSURI - CONFERIN
STRUCTURA STAGIILOR
Anul I
1.1.1 Etapa de angajare ( 2 sptmni)
Anatomie patologic general, principii i tehnici
1.1.2 Patologie general, tehnici de macro- i microscopie 6 luni
1.1.3 Patologie cardiorespiratorie 3 luni
1.1.4 Tehnici de citogenetic i interpretare 2 luni
1.1.5 Lucrri practice de bioetic 2 spt
1.1.6 Tehnici de microscopie electronic 2 spt
Anul II
1.2 Imunohistochimie: tehnici i interpretare 6 luni
1.3 Stagiul de morfopatologie hepato - digestiv 4 luni
1.4 Necropsii pediatrice / Patologie pediatric 2 luni
Anul III
1.5 Patologie leucemic i limfoid 3 luni
1.6 Nefropatologie i patologie urogenital masculin 3 luni
1.7 Patologie ORL 1lun
1.8 Dermatopatologie 3 luni
1.9 Oftalmopatologie 1 lun
1.12 Stagiul de medicin legal 1 lun
Anul IV
1.10 Patologia ap. endocrin 1lun

16

1.11 Stagiul de patologie osteoarticular 1 lun

1.13 Patologia ap. genital feminin 6 luni
1.14 Stagiul n patologie oncologic 3 luni
1.15 Stagiul n neuropatologie 1 lun

17