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Comport Am Neto Aliment Ar Brasilia
Comport Am Neto Aliment Ar Brasilia
Comport Am Neto Aliment Ar Brasilia
Abstract
Resumo
Rev. Bras. Sade Matern. Infant., Recife, 7 (3): 251-261, jul. / set., 2007
251
Introduo
Prticas alimentares tm repercusses importantes
no estado da sade. Sabe-se que a promoo de
mudanas nas prticas alimentares faz parte das
metas para atingir a sade. So necessrias
mudanas baseadas na escolha e no preparo dos
alimentos de maneira que promovam a adoo de
uma alimentao mais saudvel.
O Brasil, nas ltimas dcadas, passou por uma
transio nutricional na qual os padres alimentares
mais tradicionais, como cereais, razes e tubrculos
foram sendo progressivamente substitudos por uma
alimentao mais ocidental, isto , consumo de
alimentos mais ricos em gorduras e acares, a qual,
aliada diminuio progressiva de exerccio fsico,
converge para o aumento no nmero de casos de
sobrepeso e obesidade. Essas mudanas nos padres
de consumo tm colocado a populao brasileira em
maior risco de doenas crnicas.1,2
sabido que determinadas prticas alimentares
constituem fatores protetores de condies
mrbidas como as doenas cardiovasculares,
diabetes, vrios tipos de neoplasias e a obesidade,
entre outras. Fornecer subsdios para a implementao de intervenes que promovam mudanas de
prticas alimentares o propsito de inmeros
estudos cientficos.
No Brasil, desde os primeiros relatos de nossa
histria, h referncias aos hbitos alimentares das
populaes. notvel a importncia atribuda por
Gilberto Freire e Lus da Cmara Cascudo aos
fatores scio-culturais e econmicos relacionados
alimentao brasileira.3,4 Entretanto, essas referncias no se transformaram em pesquisas que
pudessem revelar, de forma mais sistemtica, as
prticas alimentares dos diferentes segmentos da
populao brasileira.
Os poucos estudos de base populacional realizados no Brasil tm focalizado problemas nutricionais da dieta. Podem ser citados, como exemplos,
o Estudo Nacional sobre Despesa Familiar
(ENDEF), realizado entre 1974 e 1975,5 a Pesquisa
Nacional sobre Sade e Nutrio (PNSN), realizada
em 1989, 6 a pesquisa Condio Nutricional da
Populao Brasileira: Adultos e Idosos 7 e, mais
recentemente, a Pesquisa sobre Padres de Vida,
realizada entre 1996 e 1997. 8 Esses estudos foram
de grande importncia porque permitiram avaliar a
magnitude dos agravos nutricionais mais relevantes.
Segundo Sichieri et al., 9 em geral, a maioria dos
trabalhos de avaliao do consumo alimentar de
populaes baseia-se no cmputo dos macronutrientes no respectivo consumo calrico e no consumo
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Rev. Bras. Sade Matern. Infant., Recife, 7 (3): 251-261, jul. / set., 2007
Mtodos
Trata-se de um estudo epidemiolgico transversal, no
qual foram obtidos dados de prevalncia de relatos
de prticas e de mudanas no comportamento
alimentar, bem como de variveis demogrficas e
socioeconmicas. A pesquisa foi realizada no
Departamento de Sade Coletiva da Universidade de
Braslia (UnB) localizada em Braslia, Distrito
Federal, Brasil. Foi analisada a mudana alimentar,
nos ltimos seis meses, entre as varveis, renda,
sexo, idade, e escolaridade.
A coleta de dados foi realizada com uma amostra
de 500 respondentes, com indivduos maiores de 15
anos. O tamanho da amostra foi calculado para
detectar diferenas ou propores de 13,5% na
adequao de consumo de legumes segundo nvel de
renda, de acordo com prevalncias observadas em
outros estudos. Foi calculado com um erro menor
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Resultados
Foram analisados 500 questionrios, no havendo
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Tabela 1
Caractersticas scio-demogrficas da populao de estudo. Braslia, Distrito Federal, 2003 a 2004.
Varivel
Classes
Sexo
Idade
Escolaridade
Local de moradia
IC95%
Masculino
178
35,6
31,4-39,8
Feminino
322
64,4
60,2-68,6
15 - 30
234
46,9
42,5-51,3
31 - 45
158
31,7
27,6-35,8
46 - 60
59
11,8
9,0-14,6
Acima de 60
48
9,6
7,0-12,2
No estudou
15
3,0
1,5-4,5
1 Grau
180
36,0
31,8-40,2
2 Grau
176
35,2
31,0-39,4
Superior
124
24,8
21,0-28,6
1,0
0,1-1,9
Sem informao
Renda familiar
At R$ 959,00
195
39,0
34,7-43,3
R$ 960,00 a R$ 2.879,00
117
23,4
19,7-27,1
22,5-30,3
Acima de R$ 2.880,00
132
26,4
Sem rendimento
12
2,4
1,1-3,7
No informou
44
8,8
6,3-11,3
Plano Piloto
125
25,0
21,2-28,8
Cidades Satlites
375
75,0
71,2-78,8
Tabela 2
Freqncia de consumo de determinados alimentos em indivduos menores de 15 anos. Braslia, Distrito Federal, 2003 a 2004.
Alimentos
No consome (%)
IC95%
IC95%
IC95%
Arroz
1,4
0,4-2,4
19,2
15,7-22,7
79,4
75,9-82,9
Po
10,4
7,7-13,1
33,6
29,5-37,7
56,0
51,6-60,4
Massas
24,0
20,3-27,7
69,6
65,6-73,6
6,4
4,3-8,5
Feijo
5,0
3,1-6,6
23,8
20,1-27,5
71,2
67,2-75,2
Frango
8,6
6,1-11,1
85,0
81,9-88,1
6,4
4,3-8,5
Carne bovina
12,2
9,3-15,1
76,1
72,4-79,8
11,6
8,8-14,4
Carne suna
81,2
77,8-84,6
18,4
15,0-21,8
0,4
-0,2-1,0
Peixe
66,4
62,3-70,5
32,2
28,1-36,6
1,4
0,4-2,4
Ovo
32,7
28,6-36,8
62,1
57,8-66,4
5,3
3,3-7,3
Frutas
9,2
6,7-11,7
41,5
37,2-45,8
49,3
44,9-53,7
Verduras
10,4
7,7-13,1
40,0
35,7-44,3
49,6
45,2-54,0
Legumes
9,2
6,7-11,7
45,4
41,0-49,8
45,4
41,0-49,8
Doces
40,9
36,6-45,2
43,9
39,6-48,2
15,2
12,1-18,3
Rev. Bras. Sade Matern. Infant., Recife, 7 (3): 251-261, jul. / set., 2007
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Tabela 3
Caractersticas das prticas alimentares na populao. Braslia, Distrito Federal, 2003 a 2004.
Varivel
Classes
O que se retira da
Gordura visvel
carne vermelha
Nervos
quando consumida
Gordura e nervos
IC95%
227
45,5
41,1-49,9
32
6,4
4,3-8,5
140
28,1
24,2-32,0
Nada
80
16,0
12,8-19,2
20
4,0
2,3-5,7
O que se retira do
Gordura visvel
17
3,4
frango quando
Nervos
1,0
0,1-1,9
consumido
Pele
236
47,4
43,0-51,8
176
35,3
31,1-39,5
59
11,8
9,0-14,6
1,0
0,1-1,9
Nada
No consome frango
1,8-5,0
Preferncia de
Assadas
99
20,0
16,5 - 23,5
forma de preparo
Cozidas
242
49,0
44,6-53,4
de carnes
Fritas
103
20,9
17,3-24,5
50
10,1
7,5-12,7
309
62,8
58,6-67,0
19
3,9
1,8
129
26,2
21
4,3
2,5-6,1
1,0
0,1-1,9
Grelhadas
Motivo para
Sabor
preferncia do
Rendimento
Aparncia
Preocupao com sade
Outros motivos
No consome carne
2,2-5,6
0,6-3,0
22,3-30,1
Atitudes de
39
7,8
5,4-10,2
consumo de
365
73,3
69,4-77,2
gordura
Sem gordura
28
5,6
3,6-7,6
66
13,3
10,3-16,3
Tipo de leite
Leite de soja
consumido
Leite integral
12
2,4
1,1-3,7
294
59,0
54,7-63,3
Leite Semidesnatado
16
3,2
1,7-4,7
Leite desnatado
85
17,1
13,8-20,4
91
18,3
14,9-21,7
Motivo de evitar
Religioso
0,6
algum alimento
Esttica corporal
20
6,3
Sade (preveno)
95
30,2
26,2-34,2
Sade (tratamento)
256
-0,1-1,3
4,2-8,4
41
13,0
10,1-15,9
No gosta
157
49,8
45,4-54,2
Costuma trocar
Sim
246
49,4
45,0-53,8
No
151
30,3
26,3-34,3
s vezes
101
20,3
16,8-23,8
Rev. Bras. Sade Matern. Infant., Recife, 7 (3): 251-261, jul. / set., 2007
Tabela 4
Mudana dos hbitos alimentares nos ltimos seis meses na populao. Braslia, Distrito Federal, 2003 a 2004.
Varivel
Classes
IC95*
Sim
186
37,2
33,0-41,4
No
299
59,8
mudanas alimentares
55,5-64,1
No respondeu
15
3,0
1,5-4,5
Perda de peso
81
32,7
28,6-36,8
alimentares*
Ganho de peso
3,6
2,0-5,2
41
16,5
13,2-19,8
Doena
Reeducao alimentar
51
20,6
17,1-24,1
63
25,4
21,6-29,2
1,2
0,2-2,2
Outros motivos
Manuteno da mudana
Conhecimento de algum
Sim
160
84,2
81,0-87,4
No
30
15,8
12,6 - 19,0
Sim
204
41,2
36,9-45,5
No
291
58,8
54,5-54,5
Preocupao com
Sim
355
71,0
67,0-75,0
alimentao adequada
No
85
17,0
13,7-20,3
s vezes
60
12,0
9,2-14,8
* Os entrevistados poderiam atribuir at dois motivos para as mudanas alimentares (248 respostas).
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Tabela 5
Anlise e associao das variveis scio-demogrficas com a mudana alimentar. Braslia, Distrito Federal, 2003 a 2004.
Prevalncia de mudana
Razo de
alimentar
prevalncias
Varivel
Classes
Sexo
Feminino
39,3
Masculino
36,6
At 24 anos
42,9
Acima de 24 anos
36,4
Acima de R$ 960,00
47,3
At R$ 959,00
29,6
2 Grau e Superior
59,3
No estudou e 1 Grau
31,5
Idade
Renda familiar
Escolaridade
IC95%
p*
1,07
0,84-1,36
0,563
1,18
0,93-1,49
0,171
1,60
1,240-2,06
<0,001
1,88
1,52-2,33
<0,001
* Teste qui-quadrado.
Discusso
As prticas alimentares tm sido, tradicionalmente,
objeto de pesquisas que procuram definir um perfil
das opinies e atitudes do cidado brasileiro, residente nas grandes cidades, a respeito de alimentao.
A cidade de Braslia, DF, foi utilizada como base de
pesquisa que procurou definir um perfil das opinies
e atitudes sobre alimentao.
Uma caracterstica de Braslia possuir uma
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Rev. Bras. Sade Matern. Infant., Recife, 7 (3): 251-261, jul. / set., 2007
Foi verificada uma maior participao de indivduos do sexo feminino, apesar dos cuidados
metodolgicos para garantir a amostra adequada da
populao. Mesmo fazendo novamente o sorteio dos
moradores, quando no se encontravam em casa,
voltando pela segunda ou terceira vez, ainda
prevalecia o sexo feminino. A maior presena de
mulheres no domiclio relaciona-se com seu
predomnio em atividades domsticas, o que representa uma limitao das pesquisas domiciliares.
Com a faixa etria ocorreu fato semelhante. Entre os
entrevistados, a faixa etria de 15 a 30 anos foi a que
teve maior freqncia, o que representou praticamente a metade da populao. O censo de 2000,
tambm, mostrou a predominncia dessa faixa de
idade, que equivale a 33,3% da populao.
Do ponto de vista histrico, Cascudo 4 j apontava a importncia do arroz e do feijo como
alimentos da tradio da comida brasileira. O grande
destaque dado na mdia, em relao alta freqncia
do consumo de carboidratos, corroborado nesta
pesquisa em relao ao significativo consumo de
arroz e po. O alto consumo de carboidrato
corrobora dados da Pesquisa de Oramentos
Familiares (POF), do IBGE, na qual se verifica o
predomnio dos cereais, principalmente o arroz,
como principal alimento brasileiro. 2 Mattos e
Martins 24 relataram, tambm, o consumo de alta
freqncia de arroz e feijo, nas principais refeies,
concluindo serem esses os itens bsicos do padro
alimentar brasileiro.
Conforme os resultados do estudo multicntrico,25 que traou um perfil do padro alimentar,
em cinco cidades brasileiras (Campinas, Curitiba,
Goinia, Ouro Preto e Rio de Janeiro), os 16
alimentos mais consumidos em ordem decrescente
de prioridade em todas as faixas de renda apresentaram variao por nvel salarial e entre os municpios estudados. Ao comparar os principais alimentos
mais consumidos, houve variaos por nvel de
renda, como por exemplo, arroz, feijo, leite, leo,
po francs, acar e macarro, os quais foram os
mais consumidos para renda de at meio salrio
mnimo per capita. J para a faixa de renda mais
alta, estes alimentos foram: po de forma, po
francs, arroz, leite, feijo e acar. O estudo
mostrou que o arroz e o feijo so consumidos em
ambas as faixas de renda, embora com variao na
ordem de salrio. Enquanto arroz e o feijo
ocuparam a primeira posio para os indivduos de
renda menor, para os indivduos de renda menor,
para os mais abastados, esses alimentos ocuparam o
segundo lugar. De acordo com os resultados desse
estudo, dentre as cidades pesquisadas, a de
Rev. Bras. Sade Matern. Infant., Recife, 7 (3): 251-261, jul. / set., 2007
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Agradecimentos
CAPES (Coordenao de Aperfeioamento de
Pessoal de Nvel Superior) pelo apoio financeiro, na
forma de bolsa de doutorado e ao PIBIC/CNPq
(Programa Institucional de Bolsas de Iniciao
Cientfica/Conselho Nacional de Desenvolvimento
Cientfico e Tecnolgico) pelas bolsas de Iniciao
Cientfica para entrevistadores na realizao das
entrevistas domiciliares.
Referncias
1. Tomita LY, Cardoso MA. Avaliao da lista de alimentos e
pores alimentares de questionrio quantitativo de
freqncia alimentar em populao adulta. Cad Sade
Pblica. 2002; 18: 1747-56.
2. Monteiro C, Mondini LE, Costa R. Mudanas na composio
e adequao nutricional da dieta familiar nas reas metropolitanas do Brasil (1988-1996). Rev Sade Pblica. 2000;
34: 251-8.
3. Freyre G. Casa-grande & senzala. So Paulo: Record; 2000.
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