You are on page 1of 28

2.

Nama Kelas/Tahun/Tingkatan :

Aliah Irdina Farah binti


Norazamai
1 1094E,Kuartes Guru SMK
Batu 10 Lekir, 32020
Sitiawan Perak
Elyana Nurnaziha binti
Nazri
2 1095E,Kuartes Guru SMK
Batu 10 Lekir, 32020
Sitiawan Perak
Fatin Farisha binti Mohd
Kamal
3 142,Kg Sungai Tiram
32020 Lekir Sitiawan
Perak
4

Intan Zulaikha binti Zainal


No 134,Batu 9 Lekir,
32020 Sitiawan Perak
Hidayatul Aleya binti
Hizam

5 No 22,Jalan Parit Hj
Dollah Lekir,32020
Sitiawan Perak

1 1
1 9
3

1 1
0 6
8

1 1
0 8
7

1 1
0 7
9
1 1
0 7
9

Catatan

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Rujukan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Rawatan

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

4. Tarikh :

25 orang

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

3. Enrolmen :

Prasekolah Bestari

Status
Pemakanan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Antropom
etri

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat

Penolong Pegawai Perubatan

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

S.K Sungai Tiram. Lekir, 32020 Sitiawan, Perak

Kasunseling

1. Nama Pusat Prasekolah/Sekolah Rendah/Sekolah Menengah :

Buku Panduan HIMS Kesihatan Keluarga

No. Borang : KSK 101 Pind. 2/2007

Perkhidmatan Prasekolah / Kesihatan Sekolah - Buku Daftar Morbiditi

Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA


Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan

10
Nurul Fatiha binti Mohd
Arshad

6 No 4,Jalan Indah Batu 15


Lekir 32020 Sitiawan
Perak

Mohammad Fahrin bin


Rokman Naim

7 No 20,Kg Parit Perak


Batu 10 Lekir,32020
Sitiawan Perak

Muammar Zulhairi bin


Rosli

8 No 33,Kg Sg Tiram
Lekir,32020 Sitiawan
Peark

Muhamad Adam Hariz bin


Muhamad Zaini

9 No 107,Jalan Sg Tiram
Batu 10 Lekir 32020
Sitiawan Perak

Muhamad Danish
Mustakim bin Mohd Nazri

No 36,Kg Sg Tiram Lekir


32020 Sitiawan Perak
1 1
1 8
1

1 1
1 6
3

1 1
0 5
2

1 1
1 8
2

1 1
0 5
4

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

Muhammad Faisal bin


Mohamad Rizal

11

13 No 60,Taman Sri Kayan


Lekir 32020 Sitiawan
Perak

Nadhirah Safiyyah binti


Abd Ghafar

14 No 24,Kg Parit Hj Dollah


Lekir,32020 Sitiawan
Perak

Nor Azrin binti Hassan

15 No 45,Kg Parit Hj Dollah


Lekir,32020 Sitiawan
Perak
1 1
0 9
9

No 142,Kg Sg Tiram Lekir,


32020 Sitiawan Perak

Muhammad Faish
12 Hakieky bin Mat Tamizi
No 33,Kg Sg Tiram Lekir,
1 1
0 4
1

Muhammad Hafizul Iman


bin Asfarnizam

1 1
0 4
1

1 2
1 5
3

1 1
0 5
8

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

Noraini Maisarah binti


Harizan

16 Lot 2709(B) Parit Hj


Dollah Lekir,32020
Sitiawan Perak

Nur Aliya Zuraini binti Zul


Amali

17 No 156,Bengkel Welding
Batu 10 Lekir,32020
Sitiawan Perak

Nur Alya Syafiqah binti


Noorli

18 No 88,Kg Sg Tiram
Lekir,32020 Sitiawan
Perak

Nur Sabrina binti


Jamaluddin

19 107 3058,Kg Parit Hj


Dollah,Kg Sg Tiram
Lekir,32020 Sitiawan
Perak

Nurfaidatul Akma Ashikin


binti Mohd Musa

20 No 014,Lorong Indah
Batu 15 Lekir,32020
Sitiawan Perak
1 1
0 5
6

1 1
0 5
1

1 1
0 6
3

1 1
0 5
3

1 1
0 4
5

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

Nurul Iman Balqis bin


Ramizie

21

Ruhaikal bin Romadzon

22 No 34,Kg Parit Hj Dollah


Lekir,32020 Sitiawan
Perak

Siti Nor Aini binti Abdullah

23 Kg Telok Pulai,Parit Hj
Dollah Lekir,32020
Sitiawan Perak

Sophia Amorah binti


Zakaria

24 122,Lorong Cempaka
1,Batu 14 Lekir,32020
Sitiawan Perak

Wan Mohamad Irwan


Syah bin Wan Mohamad
Radzi

25
No 78,Lorong Lekir Indah
5,Taman Lekir Indah
32020 Sitiawan Perak
1 2
1 0
4

No 12,Kuartes KKSL Batu


11,32020 Sitiawan Perak

1 1
0 8
9

1 1
0 6
3

1 1
0 5
4

1 1
0 6
5
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

Nur Ain bt Sulaiman


31 No 36, Kg Sungai Tiram Lekir
32020 Sitiawan.
Nur Aina Khairina bt Zolkiplee
32 No 1, Lorong Cempaka 3, Batu 14
Lekir 32020 Sitiawan, Perak
Nur Aqilah Hidayah
33

Kg Sg Tiram, 32020 Sitiawan perak

Nur Syamimi Asma bt Mohd Said


34 No 90 Kg Sg Tiram, 32020
Sitiawan,Perak
Nurin Maisarah bt Ahmad Roslee
35 No 140,Kg Sg Tiram, Lekir 32020
Sitiawan, Perak

43 orang

Catatan

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

PZM/Pegawai Dietatik

Pegawai Perubatan

Rujukan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

15 Februari 2013

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

4. Tarikh :

Optometrist

Tahun 1 Bestari 2013

Status
Pemakanan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Antropom
etri

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat

Penolong Pegawai Perubatan

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

S.K Sungai Tiram. Lekir, 32020 Sitiawan, Perak

3. Enrolmen :

Kaunselor/Guru Bimbingan

2. Nama Kelas/Tahun/Tingkatan :

Kasunseling

1. Nama Pusat Prasekolah/Sekolah Rendah/Sekolah Menengah :

Buku Panduan HIMS Kesihatan Keluarga

No. Borang : KSK 101 Pind. 2/2007

Perkhidmatan Prasekolah / Kesihatan Sekolah - Buku Daftar Morbiditi

Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA


Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan

36

37

39
Nurul Ainul Huda bt Ahmad Faizal
Rudey

No 42, Taman Bunga Tanjung, Batu


10 Lekir

Nurul Aziyana bt Darus Anuwar

No 2B Lot 3056, Kg Sg Tiram

Nurul Balqis b Abu Hassan


38 Kampung Sungai Tiram ,Lekir
32020 Sitiawan.

Nurul Fadzilah bt kamaruzzaman

No 49,Kg Sg Tiram 3020 Sitiawan

Nurul Syahirah bt Mat Ishak


40 Lot 501, Jln Sg Tiram 32020
Sitiawan
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

42

43

Siti Hajar bt Shafiei


41 No 44, Jln Masjid, Sg Tiram 32020
Sitiawan, Perak

Ummu Nadhirah bt Musa

No 48 Kg Sg Tiram, 32020
Sitiawan, Perak

Zetty Najwa bt Yasin

No 12 Kg Sg Tiram Lekir 32020


Sitiawan Perak.
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

Aina Nafisah bt Md Sulong Akhiri

1 Kuarters Guru, SMK Batu 10 Lekir


32020 Sitiawan Perak
Anis Sofiya bt Sabri
2 Lorong Tebuk Masjid, Sg Tiram
32020 Sitiawan, Perak
Elya Nazleen Nurnazifa bt Nazri
3 1095E Kuarters Guru, SMK Batu 10
Lekir 32020 Sitiawan Perak
Farah Adila bt Mohamad Rizal
4 142 Kg Sg Tiram, 32020
Sitiawan,Perak
Hanna Sofina bt A.Hadi Kamil
No72, Kg Sg Tiram 32020 Sitiawan
Perak
5 No 50 Kg Parit Haji Dollah Sungai
Tiram Lekir 32020 Sitiawan.

43 orang

Catatan

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

PZM/Pegawai Dietatik

Pegawai Perubatan

Rujukan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

15 Februari 2013

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

4. Tarikh :

Optometrist

Tahun 1 Bestari 2013

Status
Pemakanan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Antropom
etri

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat

Penolong Pegawai Perubatan

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

S.K Sungai Tiram. Lekir, 32020 Sitiawan, Perak

3. Enrolmen :

Kaunselor/Guru Bimbingan

2. Nama Kelas/Tahun/Tingkatan :

Kasunseling

1. Nama Pusat Prasekolah/Sekolah Rendah/Sekolah Menengah :

Buku Panduan HIMS Kesihatan Keluarga

No. Borang : KSK 101 Pind. 2/2007

Perkhidmatan Prasekolah / Kesihatan Sekolah - Buku Daftar Morbiditi

Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA


Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan

6
Hasnul Hazim b Mohamad
Nasaruddin.

Lot 533 Batu15 Lekir 32020


Sitiawan Perak

Izzah Afrina bt Izamudin


7 1198E Kuarters Guru, SMK Batu 10
Lekir 32020 Sitiawan Perak

Mazuin Farhana bt Mansor


8 Kampung Sungai Tiram ,Lekir
32020 Sitiawan.

Muhamad Arif b Mat Wahid


9 No 51, Lorong Cempaka 3, Batu 14
Lekir 3020 Sitiawan

Muhamad Hakim b Abdullah


10 Warung Kak Lang Batu 11 Lekir
3020 Sitiawan Perak
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

11

12

13
Muhamad Nuraiman b Mohd Yusof

Lot 232 Batu 14 Lekir, 32020


Sitiawan, Perak

Muhamad Shahfitri b Mohd Shahrul


Nizam

Lot 3320 Lorong Cempaka 2 Batu


14 Lekir, 32020 Sitiawan, Perak

Muhamad Shahir Iman b Hazri

No 37 Kg Sg Tiram Lekir 32020


Sitiawan Perak.
Muhammad Adib Shahmi b
Abdullah Ayob
14 No104,Kampung Sg Tiram Lekir
32020 Sitiawan
Muhammad Aiman Haziq b
Mahamad Zaini
15 Pt 34,Lorong Cempaka 2, Batu 14
Lekir 32020 Sitiawan
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

17

19

Muhammad Alif Adeni b Noorli


16 Kg Sg Tiram Lekir 32020
Sitiawan,Perak.

Muhammad Amirul Fikri b


Muhammad Ramli

Parit Che Leong Sg Tiram, 32020


Sitiawan Perak

Muhammad Hafiz b Razlan

18 Kg Parit Haji Dollah Lekir 32020


Sitiawan,Perak.

Muhammad Hafiz Hafizie b Mohd


Asri

No 70, Kg Parit Che Leong Sg


Tiram, 32020 Sitiawan, Perak

Muhammad Hazim b Rusli


20 Kg Sg Tiram Lekir 32020
Sitiawan,Perak.
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

21

22

23

24

25
Muhammad Haziq Asyraaf b Jamal
Muhammad

No 929 Lorong Hj Napiah, Batu 14


Lekir 32020 Sitiawan perak.

Muhammad Huzaimy b Mohamad

Kg Sg Tiram, 32020 Sitiawan

Muhammad Nabil Irham B


Joharudin

No 100W, Batu 15 Lekir 32020


Sitiawan Perak.

Nasrin Rasyidah bt Rosli

Kg Batu 14 Lekir , 32020 Sitiawan

Nazatul Mazwin b Muhammad


Daud

No 48 Kg Sg Tiram, 32020 Sitiawan


Perak
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Status
Pemakanan
Rujukan

Catatan

26

29

30
Noor Hashekin b Kamarozaman

Kg Sg Tiram 32020 Sitiawan

Noor Shazwin Narisya bt Norsah


27 Azri
No 32 Batu 11 Lekir

Noor Suehaiza bt Nazarudin


28 No38, Pt Hj Dollah Sg Tiram 32020
Sitiawan Perak

Nor Ayuniza bt Md Yunus

Lorong FIMA Batu 12 Lekir

Nor Syafikah bt Basarudin


Nama dan Alamat

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan Oleh

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Status
Pemakanan
Rujukan

Catatan

30

Lorong Wak Sarlan Batu 15 Lekir

5
Nama dan Alamat

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

3. Enrolmen :

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Tahun 1 Nur

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

2. Nama Kelas/Tahun/Tingkatan :

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

S.K Sungai Tiram. Lekir, 32020 Sitiawan, Perak

Kudis buta (Scabies)

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

1. Nama Pusat Prasekolah/Sekolah Rendah/Sekolah Menengah :

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh
Antropom
etri

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Perkhidmatan Prasekolah / Kesihatan Sekolah - Buku Daftar Morbiditi


No. Borang : KSK 101 Pind. 2/2007

4. Tarikh :

36 orang

Rujukan

Catatan

Buku Panduan HIMS Kesihatan Keluarga

Nombor Siri

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA


Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan

Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan

10
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

11

12

13

14

15
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

16

17

18

19

20
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

21

22

23

24

25
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

26

27

28

29

30
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

31

32

33

34

35
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

36

37

38

39

40
Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

PZM/Pegawai Dietatik

Perkhidma tan
Yang Diberi
Oleh
Paramedik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Asma

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

Status
Pemakanan

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih teruk


pada salah satu atau kedua-dua mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Penolong Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat


Antropom
etri
Rujukan

Catatan

1. Nama Pusat Prasekolah/Sekolah Rendah/Sekolah Menengah :

2. Nama Kelas/Tahun/Tingkatan :

Anis Sofiya bnti Sabri


1

Kg Sg Tiram, Lekir, 32020


Sitiawan, Perak
Elya Nazleen Nurnazifa
binti Nazri
Blok A 14 Unit 106 RK
TLDM Lumut Perak
Farah Adila binti Mohamad
Rizal

3 142,Kg Sungai Tiram


32020 Lekir Sitiawan
Perak
Hasnul Hazim bin
Mohamad Nasaruddin
4
Lot 5333 Jalan Lekir Batu
15, 32020 Sitiawan perak
Izzah Afrina binti
Izamuddin
5 No 1198 Kuartes Guru
SMK Bt 10 Lekir 32020
Sitiawan Perak

Tahap penglihatan 6/9 atau lebih


teruk pada salah satu atau kedua-dua
mata

Terbantut

Berlebihan berat badan

Risiko untuk berlebihan berat badan

Kurang berat badan

Status Pemakanan

Berat badan normal

BMI untuk umur

Berat dalam kg

Antropometr
i

Tinggi dalam sm

Pegawai Perubatan

Jururawat

Nombor Siri

Nama dan Alamat

Penolong Pegawai Perubatan

Pemeriksaan
Fizikal/Perubatan
Oleh

S.K Sungai Tiram. Lekir, 32020 Sitiawan, Perak

KEMENTERIAN KESIHATAN M

Sistem Maklumat Pengurusan

Perkhidmatan Prasekolah / Kesihatan Sekola


2. Nama Kelas/Tahun/Tingkatan :

Prasekolah Nur 1

Bengkak tiroid

Pucat (Hb kurang daripada 10gm %)

Infestasi cacing

Lain-lain penyakit kulit

Kudis buta (Scabies)

Jangkitan kutu

Infeksi mata

Rabun warna

Bercermin mata

Masalah / Morbiditi Yang Dikesan

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

istem Maklumat Pengurusan Kesihatan

Prasekolah / Kesihatan Sekolah - Buku Daftar Morbiditi


3. Enrolmen :

25 orang

Rawatan

Lain-lain masalah/morbiditi

Kelembapan pembelajaran

Masalah sistem saraf/epilepsi

Kecacatan tulang rangka/fizikal

Masalah Genito-urinari

Masalah Gastro-intestinal

Penyakit jantung

Perkhidma tan Yang Diberi Oleh P

Asma

iti Yang Dikesan

Lain-lain

Pegawai Kebajikan Masyarakat

Kaunselor/Guru Bimbingan

Perkhidma tan Yang Diberi Oleh Paramedik

PZM/Pegawai Dietatik

Optometrist

Pegawai Perubatan

Pakar

Pemberian ubat cacing

Kasunseling

No. Borang : KSK 101 Pind. 2/2007

4. Tarikh :

25 orang

Rujukan

orang : KSK 101 Pind. 2/2007

Catatan

You might also like