‘APOYO A SOLICITAR:Beca Alimenticia FECHA DE ENTREGA: zo | a) a DD M MA A A A ‘TLDATOS DELALUMNO (Garcia [Mufoz [Carlos Antonio ‘PELIDO PATERNO ‘PELIDO WATERS NOMBRE ingeneria Civil 2 47 oa 7a Bs 3 [1996 CARR Teves CONTROL oh MS ARO aca Tia TUGAR DE NAGINENTO ESTADO MUNGO) SEXO ESTADO CIVIL x [masc [Fem [x _sourero [EASADO, DIVORCIADO. [viubo = eTIENES HUOS? si k_]No —_gERES MADRE © PADRE SOLTERO? js Jno En caso de responder si anexar copia de acta de nacimiento de hijo(a)s. ‘CORREO ELECTRONICO DOMICILIO ACTUAL iggamul@hounal [Adotfo Lopez Mateos & [centro aE 0. ‘GION [Santa Ana Nopalucan [Tiaxcala ‘30128 TOCALDAD/MNIGRO ‘STAD CP. ZERES ALUMINO FORANEO? ks INO CIUDAD OMUNICIPIO [sane os Nain 2.DATOS ACADEMICOS PROMEDIO GENERAL 4 [MATERIAS REPROBADAS o *Datos segtin kardex [ACTIVIDAD EXTRAESCOLAR QUE REALIZAS EN EL INSTITUTO. [Atebrijes 3.DATOS FAMILIARES Y ECONOMICOS DATOS FAMILIARES. NOMBRE ESCOLARIDAD ‘OCUPACION INGRESO QUINCENAL, [Carlos Garcia Leon [Carrera Tecnica [Constructor 1500 [Antonia Mufioz Ocomalt [Carrera Tecnica [Secretaria 1500 [Carolina Garcia Mufioz Bachiller Estudiante 0 [angel Mufioz Hernandez: Primaria [Ninguna 0 "TOTAL INGRESOS:[ 3000 4, EXPONGA EL CASO DE PORQUE SOLICITA LA BECA Solicito la beca por que mis padres estan pasando por un mal mometo economicamente en que se les dificulta ‘seguir manteniedo la escuela de mi hermana y la mia donde la beca ayudaria de manera importente a cubrir uno de los gastos mas fuertes para ellos , que son las de las comidas, ‘5. DATOS COMPLEMENTARIOS 2QUE MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZAS PARA ASISTIR AL ITAPIZACO? k_Jaurosus JauTo Moto JoTros ‘STUSAS AUTO ESPECIFICA EL ANG ‘OBSERVACIONES (Llenado exclusivo del Comité) A FIRMA Y NOMBRE DEL ALUMINO(A) (ESCRITO A MANO, BAJO PROTESTAS DE DECIR LA VERDAD) {EL QUE LA SOUCTTUD CONTENGA DATOS FALSOSO ESTE MALLIENADA SERA MOTIVO PARA QUE SEACANCELADA ESTUDIO SOLICITADO POR __COMITE EJECUTIVO DE LA SOCIEDAD DE ALUMNOS DEL ITAPIZACO. ELABORO: VISTO BUENO: PLAN O SOLUCION: