Anfis Tonsil

Tonsil adalah massa yang terdiri dari jaringan limfoid dan ditunjang oleh jaringan
ikat dengan kriptus didalamnya.
Terdapat macam tonsil yaitu tonsil faringal (adenoid), tonsil palatina dan tonsil
lingual yang ketiga-tiganya membentuk lingkaran yang disebut cincin waldeyer.
Tonsil palatina yang biasanya disebut tonsil saja terletak di dalam fosa tonsil.
Pada kutub atas tonsil seringkali ditemukan celah intratonsil yang merupakan
sisa kantong faring yang kedua. Kutub bawah tonsil biasanya melekat pada
dasar lidah.
Permukaan medial tonsil bentuknya beraneka ragam dan mempunyai celah yang
disebut kriptus. Epitel yang melapisi tonsil ialah epitel skuamosa yang juga
meliputi kriptus. Di dalam kriptus biasanya biasanya ditemukan leukosit, limfosit,
epitel yang terlepas, bakteri dan sisa makanan.
Permukaan lateral tonsil melekat pada fasia faring yang sering juga disebut
kapsul tonsil. Kapsul ini tidak melekat erat pada otot faring, sehingga mudah
dilakukan diseksi pada tonsilektomi.Tonsil mendapat darah dari a.palatina minor,
a.palatina ascendens, cabang tonsil a.maksila eksterna, a.faring ascendens dan
a.lingualis dorsal.
Tonsil lingual terletak di dasar lidah dan dibagi menjadi dua oleh ligamentum
glosoepiglotika. Di garis tengah, di sebelah anterior massa ini terdapat foramen
sekum pada apeks, yaitu sudut yang terbentuk oleh papila sirkumvalata. Tempat
ini kadang-kadang menunjukkan penjalaran duktus tiroglosus dan secara klinik
merupakan tempat penting bila ada massa tiroid lingual (lingual thyroid) atau
kista duktus tiroglosus.
Infeksi dapat terjadi di antara kapsul tonsila dan ruangan sekitar jaringan dan
dapat meluas keatas pada dasar palatum mole sebagai abses peritonsilar.

Tidur mendengkur
Permasalahan mendengkur. Mendengkur disebabkan oleh pergerakan udara dari
paru-paru ke arah luar tubuh yang melalui jalan udara yang menyempit sehingga
menimbulkan getaran pada organ tersebut dan timbullah bunyi dengkur. Pada
saat tidur, khususnya saat tidur terlentang, otot-otot tubuh cenderung lebih
rileks, dan lidah dapat jatuh ke belakang menutupi jalan nafas. Akibatnya, jalan
udara menyempit dan timbul getaran udara serta bunyi yang lebih keras. Sebab
lainnya, pembesaran tonsil, baik di bagian belakang mulut, maupun di daerah
antara mulut dan hidung, yang menyebabkan jalan udara menyempit. Jika
Saudari mengalami pembesaran tonsil, atau sering menderita peradangan tonsil
(istilah umumnya radang amandel), bisa jadi hal tersebut menyebabkan Saudari
mendengkur. Intinya, kelainan apapun yang menyebabkan jalan nafas
menyempit saat tidur, dapat menyebabkan timbulnya dengkur.

http://www.konsultasisyariah.com/rubrik-kesehatan-mengatasi-bau-badan-dantidur-mendengkur/
PENGOBATAN
Dokter bisa memberikan antibiotik jika mereka berpikir infeksi bakteri
kemungkinan penyebab pembesaran amandel. Jika antibiotik tidak efektif atau
jika dokter berpikir antibiotik tidak akan berguna, mereka bisa menganjurkan
operasi pengangkatan pada amandel dan kelenjar gondok (tonsillectomy dan
adenoidectomy).
Tonsillectomy dan adenoidectomy digunakan untuk operasi yang sangat umum
dilakukan pada anak di Amerika Serikat, tetapi mereka kurang umum sekarang
dimana dokter lebih hati-hati pada anak yang akan menerima manfaat dari
operasi tersebut. Anak yang menerima manfaat dari operasi termasuk mereka
yang mengalami gangguan tidur apnea dan mereka yang berbicara dan bernafas
sangat tidak nyaman. Dokter bisa juga menganjurkan operasi jika mereka pikir
kanker bisa menyebabkan pembesaran, atau jika anak tersebut mengalami
tenggorokan multiple atau infeksi telinga (didefinisikan oleh beberapa
sebagaimana 7 atau lebih infeksi dalam 1 tahun, lima atau lebih infeksi dalam
setahun atau lebih dari 2 tahun, atau 3 atau lebih dari 3 tahun). Seorang dokter
bisa menganjurkan adenoidectomy tunggal untuk infeksi telinga, congestion
hidung berulang, atau infeksi sinus.
Tonsillectomy dan adenoidectomy tidak tampak untuk mengurangi frekwensi
atau flu berat, batuk, dan gejala-gejala lain. Prosedur ini harus dilakukan
setidaknya 3 minggu setelah infeksi apapun telah hilang.
Tonsillectomy dan adenoidectomy biasanya dilakukan pada pasien rawat jalan.
Tingkat komplikasi operasi tersebut adalah rendah, tetapi rasa sakit setelah
operasi dan kesulitan untuk menelan bisa berlangsung selama seminggu.
Pendarahan adalah komplikasi yang agak umum tetapi bisa terjadi setiap saat
dari hari pertama operasi sampai hari kesepuluh setelah operasi.
http://www.spesialis.info/?cara-mengatasi-pembesaran-tonsil-dan-kelenjargondok,440

Tonsil Size Grading

Grade 0: Tonsils absent

Grade 1: hidden behind tonsillar pillars

Grade 2: Extend to pillars

Grade 3: Visible beyond pillars

Grade 4: Enarged to midline

PATOMEKANISME
Tonsilitis adalah suatu peradangan pada tonsil. Patogenesis tonsilitis episode
tunggalmasih belum jelas. Diperkirakan akibat obstruksi kripta tonsil, sehingga
mengakibatkan terjadimultiplikasi bakteri patogen yang dalam jumlah kecil
didapatkan dalam kripta tonsil yangnormal. Pendapat lain patogenesis terjadinya
infeksi pada tonsil berhubungan erat dengan lokasimaupun fungsi tonsil sebagai
pertahanan tubuh terdepan. Antigen baik inhalan maupun ingestandengan
mudah masuk ke dalam tonsil terjadi perlawanan tubuh dan kemudian terbentuk
fokusinfeksi.

Peradangan akut pada saluran nafas atas yang disebabkan oleh virus seperti
adenovirus,virus Epstein Barr, influenza, para influenza, herpes simpleks, virus
papiloma. Peradangan olehvirus yang tumbuh di membran mukosa kemudian
diikuti oleh infeksi bakteri. Keadaan ini akansemakin berat jika daya tahan tubuh
penderita menurun akibat peradangan virus sebelumnya.Terjadinya tonsilitis
dimulai saat bakteri masuk ke tonsil melalui kripte kriptenya,secara aerogen
(melalui hidung, droplet yang mengandung bakteri terhisap oleh
hidungkemudian nasofaring terus ke tonsil), maupun secara foodvorn yaitu
melalui mulut bersamamakananBakteri atau virus memasuki tubuh melalui
hidung atau mulut, tonsil berperan sebagaifilter atau penyaring yang
menyelimuti organisme berbahaya, sel-sel darah putih ini akanmenyebabkan
infeksi ringan pada tonsil. Hal ini akan memicu tubuh untuk membentuk
antiboditerhadap infeksi yang akan datang, akan tetapi kadang-kadang tonsil
sudah kelelahan menahaninfeksi atau virus. Infeksi bakteri dari virus inilah yang
menyebabkan tonsilitis. Kumanmenginfiltrasi lapisan epitel, bila epitel terkikis
maka jaringan limfoid superficial mengadakanreaksi. Terdapat pembendungan
radang dengan infiltrasi leukosit poli morfonuklear. Proses inisecara klinik tampak
pada korpus tonsil yang berisi bercak kuning yang disebut Detritus
Detritus merupakan kumpulan leukosit, bakteri dan epitel yang terlepas, suatu
tonsillitis akut dengandetritus disebut tonsilitis falikularis, bila bercak detritus
berdekatan menjadi satu maka terjaditonsilitis lakunaris.
http://www.scribd.com/doc/167919679/Patofisiologi-Tonsilitis