You are on page 1of 3

Borang Penyertaan

Lensa: Orang Tua Kita


Karnival KTDI sempena 40 Tahun KTDI
Kolej Tun Dr. Ismail, Universiti Putra Malaysia
Nama
No. K/P

:___________________________________________________
:___________________________________________________

Alamat Lengkap :___________________________________________________


___________________________________________________
No. Telefon

:_____________________

No. Faks

:_____________________

Email

:_____________________

Tarikh tutup penyertaan:


o 20 Februari 2015,

5.00 petang

Penyampaian Hadiah:
o 8 Mac 2015, 4.30
petang

Jika anda memerlukan


penginapan, sila rujuk senarai
penginapan yang dilampirkan

Saya

________________________________

________________________________
K/P

___________________

no.

bersetuju

mematuhi arahan atau peraturan yang


dinyatakan

oleh

pihak

penganjur.

Sebarang kesalahan, kemalangan dan


kos produksi adalah tanggungjawab
kami sendiri.

bersama-sama borang penyertaan


ini.

____________________________
Tandatangan
Tarikh: __________

Borang penyertaan yang lengkap

RUANGAN URUSETIA

berserta bukti pembayaran (jika


bayaran dilakukan melalui CIMB) /
yuran penyertaan RM 10.00 tunai
diserahkan kepada:
Pengurus

Lensa: Orang Tua Kita


En. Junaidi bin Yasin
(03 89467362)
Pejabat Am
Kolej Tun Dr. Ismail
Universiti Putra Malaysia
43400 UPM Serdang
Selangor Darul Ehsan
Malaysia

____________________________
Tandatangan dan Nama Penerima
Tarikh: __________

Senarai Tempat Penginapan


Urusan pengangkutan dan penginapan (jika berkenaan) adalah dibawah
tanggungan IPTA / IPTS / Politeknik / SBP / alumni masing-masing. Berikut
adalah senarai tempat penginapan yang terdapat di sekitar UPM:
KOLEJ CANSELOR
Universiti Putra
Malaysia 43400 UPM
Serdang Selangor Darul
Ehsan Malaysia
Tel. : +603 8946
7366/7368
Faks : +603 8946 7369

KOLEJ KEENAM
Universiti Putra
Malaysia
43400 UPM Serdang
Selangor Darul Ehsan
Malaysia

KOLEJ TUN DR
ISMAIL
Universiti Putra
Malaysia
43400 UPM Serdang
Selangor Darul Ehsan
Malaysia

Tel. : +603 8946 7377


Faks : +603 8946 7379

Tel. : +603 8946 7387


Tel. : +603 8946 7362 Faks : +603 8946 7389
Faks : +603 8946 7364

KOLEJ KELIMA
Universiti Putra
Malaysia
43400 UPM Serdang
Selangor Darul Ehsan
Malaysia

KOLEJ KESEBELAS
Universiti Putra
Malaysia
43400 UPM Serdang
Selangor Darul Ehsan
Malaysia
Tel. : +603 8946
7402/7403
Faks : +603 8946 7404

KOLEJ KESEPULUH
Universiti Putra
Malaysia
43400 UPM Serdang
Selangor Darul Ehsan
Malaysia
Tel: 03-27313388

KOSASS
Universiti Putra
Malaysia
43400 UPM Serdang
Selangor Darul Ehsan
Malaysia
Tel: +603 8946 7384
Fax: +603 8946 7383

SUMMER INN HOTEL


51-3, 3rd Floor, Jalan SP
2/2, Taman Serdang
Perdana
Seksyen 2, Seri
Kembangan
43300, Seri
Kembangan, Selangor
Tel: 03-8941 2212
Fax: 03-8941 2210

SUN INNS DMIND 1


SERI KEMBANGAN
Taman Sg. Besi Indah
43300 Seri Kembangan
Serdang, Selangor
Tel: +603 8943 1678
Faks: +603 8941 1614

SUN INNS DMIND 2


SERI KEMBANGAN
Taman Sg. Besi Indah
43300 Seri Kembangan
Serdang, Selangor
Tel: +603 8944 1678
Faks: +603 8945 2614

ZAIRIE HOMESTAY
No 7 Jln KP 2/12
Kota Perdana
43300 Bandar Putra
Permai
Selangor Darul Ehsan
Malaysia
Tel: 019 2255 771

DOUBLE ROOM II @
VILLA PAVILION
Taman Bukit Serdang
Seksyen 13
Seri Kembangan
Selangor
Tel: +60 374922222

NOUVELLE HOTEL
8th KM, Kuala Lumpur Seremban Highway
Sungai Besi
Seri Kembangan
43300 Kuala Lumpur
Tel: 03-8939-5555

PUTRA ONE AVENUE


HOTEL
A-12-G, Blok A Putra
Walk, Jalan PP25
Taman Pinggiran Putra
Sek. 2
43300 Seri Kembangan
Tel: +603-8942 3088
Fax: +603-9235 1010

FARRI HOMESTAY
No 4,
Jalan Pinggiran Putra
5/3
Desa Pinggiran Putra
Kuala Lumpur 43000,
Malaysia
Tel: 013-3474321

Tel. : +603 8946 7372


Faks : +603 8946 7374

KOLEJ TUN PERAK


Universiti Putra
Malaysia
43400 UPM Serdang
Selangor Darul Ehsan
Malaysia

You might also like