JURNAL READING CLUB

DI RS DR. MOEWARDI SURAKARTA

Tanggal : 27 Februari 2015
Nama Mahasiswa : Intan Herdini
Devi
Informasi Citasi
Pengarang :
Caroline J. Hoffman, Steven J. Ersser,
Jane B. Hopkinson, Peter G. Nicholls,
Julia E. Harrington,
and Peter W. Thomas
Tahun : 2012
Judul Artikel :
Effectiveness of Mindfulness-Based
Stress Reduction in Mood, Breast- and
Endocrine-Related Quality of Life,
and
Well-Being in Stage 0 to III Breast
Cancer: A Randomized,
Controlled Trial
Penerbit/ Nama Jurnal :
Journal of Clinical Oncology
Volume : 30
Isuue/No : 12
Halaman : -

Metode Penelitian
Lokasi Penelitian: London Haven,
Kota London, Inggris
Karakteristik Reponden :
Kriteria Inklusi
1. Wanita dengan diagnosa Kanker
Payudara stadium 0 sampai III
2. Berusia 18- 80 tahun yang sadar
akan diagnosa penyakit kanker
payudaranya
3. Bersedia mengisi kuesioner
4. dalam waktu 2 bulan untuk
2 tahun setelah selesai menjalani
operasi, kemoterapi, dan / atau
radioterapi.
Kriteria eksklusi
1. tidak dapat berbicara bahasa
inggris
2. tidak dapat memberikan inform
consent karena gangguan psikosis
atau intelektual
3. menderita penyalahgunaan zat
4. memiliki pikiran untuk bunuh diri
Jumlah Responden : 229
Teknik Sampling :
Random sampling
Variable yang diukur/ diteliti:
Suasana hati, produksi ASI dan
endokrin
Prosedur penelitian :
Sebelum dilaksanakan penelitian ini
telah mendapat persetujuan dari
Komite Etik Lokal Pelayanan
Kesehatan Nasional atau National
Health Services Local Research
Ethics Committee.

Metode Pengumpulan Data:

Setelah
pasien
bersedia
menandatangani informed consent,
peserta dialokasikan untuk menerima
MBSR atau menunggu daftar kontrol.
Tugas acak adalah dilakukan oleh
direktur operasi organisasi, yang
independen dari penelitian, dengan
menggunakan pengacakan eksternal
komputer yang dihasilkan Program
dalam blok empat, yang menjamin
alokasi penyembunyian karena tidak
ada dokter /peneliti yang bisa
mengantisipasi atau mengarahkan
alokasi
peserta.
Dokter-peneliti
melakukan studi dan memberikan
MBSR tidak bisa dibutakan dengan
alokasi peserta baik pengobatan atau
kontrol kelompok. Data anonim
dikumpulkan oleh asisten peneliti
yang buta untuk tugas kelompok dan
independen dari pengiriman MBSR.

Latar Belakang

Reliabilitas
dan
Validitas
instrument yang digunakan: Uji Statistik yang digunakan : Hasil Penelitian/ Studi

Teradapat 550.000 orang di 1. Sosiodemografi

United Kingdom hidup dengan kanker
Rata-rata usia adalah 49,0
payudara. Pembedahan, kemoterapi,
tahun (9,26 tahun) pada kelompok
radioterapi dan terapi hormonal pada
eksperimen dan 50,1 tahun (9.14
penderita kanker payudara memiliki
tahun) pada kelompok kontrol.
gejala sisa baik secara fisik dan
Dengan menggunakan klasifikasi
psikologis setelah dari bulan-bulan ke
status sosial ekonomi Inggris,
tahun menjalani perawatan di rumah
sebagian
besar
peserta
sakit. Gejala yang timbul yaitu seperti
dikelompokkan dalam kelas sosial
kecemasan, deperesi, nyeri, kelelahan,
tertinggi (73,7% dari peserta dalam
gejalan endokrin dan insomnia yang
percobaan kelompok dan 78,3%
semuanya itu dapat mengurangi
dari peserta dalam kelompok
kualitas hidup seseorang.
kontrol). dua ratus empat belas
Dukungan psikoedukasional dan
wanita (93%), (rata-rata usia, 49
terapi integrative untuk penderita,
tahun)
yang
menyelesaikan
meliputi pengembangan keterampilan
penelitian, menunjukkan tingkat

untuk mengatasi manajemen diri yang

putus sekolah rendah.
lebih baik telah disediakan di seluruh
dunia. Metode pendekatan yang 2. Tingkat suasana hati
popular untuk para penderita kanker
Ada
perbedaan
yang
payudara yaitu budidaya mindfulness
signifikan secara statistik antara
atau
kesadaran.
Kesadaran/
pengobatan
kelompok
untuk
mindfulness adalah memunculkan
POMS Total gangguan mood,
perhatian dan sadar akan sesuatu pada
kecemasan, depresi, kemarahan,
masing-masing momen dengan cara
semangat,
kelelahan,
dan
yang tidak menghakimi. Hal tersebut
kebingungan. Perbedaan rata-rata
merupakan asal usul dari filosofi
T1-disesuaikan dan 95% CI pada
agama Budha, namun unsur kesadaran
T2 dan T3 menyarankan signifikan
dalam pendekatan psikologis yang
secara statistic skor suasana hati
digunakan merupakan terapi kognitif
negara yang lebih rendah pada
dan perilaku. Mindfulness dapat
kelompok
eksperimen
diajarkan melalui sistematis selama 8
dibandingkan kelompok kontrol di
minggu
menggunakan
MBSR.
kedua kesempatan pengukuran
Manfaat MBSR telah diteliti dalam
kecuali untuk depresi (T2 saja),
kondisi kesehatan jangka panjang
kemarahan
(T3
saja),
dan
termasuk sakit kronis, kecemasan,
kebingungan (T2 saja). Tidak ada
fibromyalgia,
gejala
psikologis,
statistic interaksi yang signifikan
psoriasis, peningkatan stress dan
antara kelompok perlakuan dan
suasana hati pada pasien rawat jalan
pengukuran kesempatan.
dengan kanker umum, insomnia.
Namun metodelogi terbatas dalam 3. Hasil kedua
semua penelitian baik sebagai akibat
Hasil untuk kualitas hidup
dari masalah seperti ukuran kecil
yang diukur dengan menggunakan
sampel, ada pengacakan, analisis dan
skala kualitas hidup kanker
terhalang oleh pelaporan yang buruk.
payudara khusus FAKTA-B dan
Sebuah tinjauan dari 13 artikel
skala FAKTA-ES untuk gejala
bahwa intervensi berbasis kesadaran
endokrin. Angka yang lebih tinggi
dievaluasi dan kanker sejak 200.722
menunjukkan nilai yang lebih baik
dikutip hanya satu acak percobaan
di semua skala FAKTA.
terkontrol MBSR dan payudara
Untuk
kesejahteraan
cancer. Uji coba terkontrol secara
emosional, ada beberapa bukti
acak ini dari MBSR dalam kanker
bahwa efek pengobatan di T3
payudara tahap 0 sampai III (70%
secara statistic signifikan lebih
dari peserta memiliki awal stadium 0
besar bahwa pada T2.
atau kanker payudara I) perbaikan
Setelah penyesuaian untuk
ditemukan
dalam
ketakutan
pengukuran T1, ada peningkatan
kekambuhan, depresi, kecemasan,
yang signifikan secara statistik
fisik, fungsi peran, fungsi energi, dan
dalam WHO-5 di kelompok
rasa sakit, tetapi ukuran sampel kecil
eksperimental
dibandingkan
hanya N=84 tidak ada masa tindak
dengan kelompok kontrol, dan ini
lanjut, dan tidak ada Langkah-langkah
adalah jelas di T2 dan T3.
pemasyarakatan diterapkan untuk

sejumlah besar hasil langkah-langkah

yang digunakan. Sebelumnya MSBR
dalam penelitian kanker kanker
payudara dan menunjukkan perbaikan
dalam
suasana
hati
termasuk
kecemasan, stres dan kualitas tidur.
Untuk
pengetahuan
kita,
penelitian ini lebih unik dari MBSR
lain dan Studi tentang kanker. Peserta
direkrut dari The London Haven, yang
merupakan salah satu pusat hari amal
yang menyediakan gratis terapi
psikologis dan integratif untuk pasien
dengan kanker payudara. Peserta
menerima rata-rata 30 jam dukungan
dari Haven sebelum masuk penelitian.
Tujuan Penelitian/ Studi

Implikasi Hasil Penelitian

Tujuan penelitian ini adalah untuk

menilai
keefektivitasan
dari
mindfulness atau kesadaran berbasis
pengurangan stress (MBSR) untuk
meningkatkan suasana hati, ASI dan
endokrin terkait kualitas hidup dan
kesejahteraan setelah perawatan di
rumah sakit pada wanita dengan Ca
Mammae stadium 0 sampai III

Implikasi penelitian ini adalah

adanya perbaikan signifikan secara
statistik setelah MBSR dibandingkan
dengan kelompok kontrol dalam
suasana hati secara keseluruhan,
kecemasan,
depresi,
kemarahan,
semangat, kelelahan dan kebingungan,
asi dan-endokrin terkait kualitas
hidup, emosional, fisik, sosial, dan
peran kesejahteraan fungsional, dan
kesejahteraan umum.
Peningkatan
suasana
hati
diperkuat dan hasil diperpanjang
ditemukan dalam penelitian lain yang
dievaluasi suasana hati pada pasien
dengan kanker setelah MBSR dan
pada pasien dengan kanker payudara
dan prostat.

Pertanyaan Penelitian

Kekuatan Penelitian/ Studi

Apakah MBSR dapat efektif

meningkatkan suasana hati, produksi
ASI, dan endokrin terkait kualitas
hidup dan kesejahteraan pada wanita
dengan Ca Mammae stadium 0 sampai
III setelah menjalani perawatan medis

Pentingnya penelitian ini adalah

bahwa hal itu menunjukkan, dalam
batas keterbatasan disebutkan, secara
statistik dan klinis menunjukkan
perbaikan yang signifikan dalam
kanker payudara yang berhubungan

di rumah sakit ?

Desain Penelitian/ Studi

Eksperimen
A randomized controlled trial

dengan kualitas hidup, termasuk ASI

dan gejala-endokrin tertentu, dan
kesejahteraan umum.
Selain
itu
penelitian
ini
menunjukkan manfaat yang signifikan
dari MBSR pada suasana hati dengan
kanker dalam waktu 3 bulan.
Keterbatasan Penelitian/ Studi
1. Ketegangan
memiliki
peran
dokter-peneliti, meskipun untuk
mengurangi Bias ini, seorang
asisten peneliti ditangani.
2. Setelah MBSR, selama minggu 9
sampai masa tindak lanjut, tidak
ada catatan disimpan dari waktu
yang
dihabiskan
melatih
mindfulness
3. Sebuah laporan diri adalah ukuran
berpotensi bias, dan efektivitas
biaya tidak dievaluasi.
4. Generalisasi terbatas pada wanita
dengan stadium 0 sampai III
kanker payudara yang mencari
layanan psikologis.
5. Dari catatan, pasien kurang
cenderung
untuk
bergabung
penelitian ini termasuk orangorang dengan penyakit stadium III
dan pasien yang menerima
kemoterapi lebih dan terapi
hormon.

Kesimpulan
MSBR dapat meningkatkan suasana hati, kualitas ASI dan-endokrin
terkait kehidupan, dan kesejahteraan yang lebih efektif dari perawatan biasa
pada wanita dengan kanker payudara stadium 0 sampai III, dan hasil ini
bertahan selama tiga bulan. Untuk pengetahuan kita, penelitian ini memberikan
bukti baru yang bahwa MBSR membantu meringankan efek jangka panjang
emosional dan fisik yang merugikan perawatan medis, termasuk perawatan
endokrin. MBSR dianjurkan untuk mendukung korban kanker payudara.