You are on page 1of 151

Dr.

CONSTANTIN IQNESCU-TRGOVITE

ELECTROACUPUNCTURA

EDITURA SP0RT-TURI8M

Bucureti, 1984

CUPRINS
Coordonator tiin ific al seriei
VACANA I SNTATE"
Prof. dr. GH. MOGO

5
9
20

43
85
116
142
154
168
179
187
193
200

203
206
211

215
227
247
287

Coperta : Constantin Pohrib

Istoricul electroacupuncturii
U niversalitatea fenom enului electric
Energia (Qi)
M eridianele (Jing Lo)
Punctele de acupunctur (Xue Wei)
Prop rietile electrice ale zonelor cutanate
folosite n acupunctur
Diagnosticul n acupunctur
Diagnosticul electric n acupunctur
C urentul electric-noiuni elem entare
P aram etrii electrici folosii n electroacupunctur
P o laritatea electrozilor i densitatea curen
tului
M odaliti de aplicare a electroacupuncturii
A vantajele electropuncturii
i electroacu
puncturii
Indicaiile electroacupuncturii
C ontraindicaiile, efectele secundare i ac
cidentele electroacupuncturii
Electroacupunctura dup tehnica voii
M ecanismul de aciune al electroacupunc
turii
Lexic terapeutic
M eridianele i punctele de acupunctur
Bibliografie

ISTORICUL ELECTROACUPUNCTURII

Energia electric este pintre primele forme


de energie cunoscute de om. Descrcrile
electrice (fulgerele i trsnetele), distrug
toare, au fost mult vreme privite ca arme
pe care divinitatea le folosea pentru a
pedepsi rutatea oamenilor. [Explicaia lor
tiinific nu a avut loc dect foarte trziu.
In antichitate (sec. VII .e.n.), Thales din
Milet a observat c prin frecarea unui baston
de chihlimbar, acesta capt proprietatea
(ulterior recunoscut ca electric) de a
atrage corpurile uoare.
Primele forme de curent electric folosite
n scop terapeutic au fost de origine natu
ral. Astfel, n anul 43 e.n., Scribonius
Largus aplica petii electrici (denumii tor
pile) pe zonele dureroase, n scopul ameli
orrii durerilor de cap sau a acceselor de
gut. Aceeai surs electric a fost folosit,
pentru calmarea durerilor, i de celebrul
medic din antichitate Galen (130 200 e.n.).
Dup descoperirea electricitii, curentul
electric a fost larg folosit n fiziologie (ca
stimul artificial) i terapie (ca mijloc antialgic). In 1746, butelia de Leyda era folosit
pentru tratarea unor paralizii,; iar Luigi
Galvani (17371798) utiliza stimulii elec
5

trici pentru studiul contraciei musculare.


Experienele sale pe muchii de broasc, n
anul 1798, marcheaz o er nou n fiziolo
gie, n general, i n electrofiziologie, n spe
cial.
In Japonia, Gennai Hiraga (1764) se nu
mr printre primii care folosete electrici
tatea srtatic n tratamentul unor afeciuni,
n special n paraliziile spastice. El a pus
bazele electroterapiei, care n prezent cu
prinde toate procedeele ce utilizeaz energia
electric n scop terapeutic i care fac obiec
tul unei mari pri din fizioterapie.
n Europa, printele electroterapiei i de
asemenea al electroacupuncturii a fost Sarlandiere, care, ntre 1816 i 1825, dup in
troducerea acupuncturii n Frana, a folo
sit pentru prima dat stimularea electric
prin intermediul acelor introduse n anu
mite puncte, nu n mod obligatoriu punctei de
acupunctur. Abia dup un secol ns, electroacupunctura a nceput s fie folosit n
mod sistematic, iniial n Japonia i China
apoi n Frana, Germania, Romnia i alte
ri.
Electropunctura (stimularea electric a
punctelor, prin pielea intact) a fost iniiat
de Duchenne de Boulogne (1855) care a ima
ginat pentru stimularea cutanat o serie de
electrozi de suprafa. Analiznd sistematic
reacia obinut prin stimularea electric a
pielii el descrie o serie de puncte de elecie, a cror excitare produce contracia mu
chilor subiaceni. Ulterior (1866), Von Ziemsen i Erb (1883) cartografiaz punctele de pe
corp, care produc prin stimulare contracia
6

grupei musculare nvecinate. S-a constatat


c majoritatea acestor puncte snt de fapt
puncte de acupunctur. Mult mai trziu
(n 1955), Coers demonstreaz c punctele
motorii (n acelai itimp i puncte de acu
punctur) snt regiuni cu un prag sczut de
excitabilitate electric, reprezentnd benzi
terminale de inervaie.
iln 1934, Roge de la Fiiye ntreprinde cer
cetri asupra aciunii terapeutice a cureni
lor electrici aplicai pe punctele de acu
punctur, crend Diatermopunctarul, care
utiliza cureni de nalt frecven a cror
declanare era asemnat cu o neptur
electric. Prelund ideea, n 1953, Voii folo
sete n scop terapeutic un curent continuu
de intensitate mic (13 |iA). Tehnica lui
Voii cuprinde o etap de detectare i msu
rare a proprietilor electrice a punctelor i
n raport cu dezechilibrul energetic astfel
evideniat, iniiaz un tratament bazat pe
stimularea electric a punctelor respective.
O tehnic nrudit, denumit Ryodoraku, a
fost dezvoltat n Japonia de Nakatani
(64, 65). Ea se bazeaz pe studiul rezistenei
electrice cutanate cu ajutorul aparatului de
numit Neurometru, punnd n eviden aaziisele puncte eleatropermeabile". Acestea
par a fi identice cu punctele motorii", de
scrise anterior de Von Ziemsen i Erb, realizndu-se n acest fel o punte de legtur
ntre medicina occidental i cea oriental,
fr ca autorii s fi urmrit n mod expres
aoest lucru.
Stimularea electric nervoas este o metod
de combatere a durerii, care folosete impul7

UNIVERSALITATEA FENOMENULUI
urile electrice pentru a modifica pragul de
percepie dureroas. n prezent, trei teh
nici snt curent utilizate : stimularea transcutanat, stimularea cordoanelor posterioare
ale mduvei i stimulrile centrale (43). Con
form studiilor lui Lederberger (51), mecanis
mul durerii este 70 % electrofiziologic, 10 %
endorfinic i 20 /o neuroelectric i electro
magnetic. Stimularea electric (prin curent
continuu sau alternativ) transcutanat a
nervilor poate modula percepia nervoas,
scznd n mod evident pragul de sensibili
tate. Efectul a fost deja nregistrat. n 1902,
de Leduc, la cini, pentru ca ulterior metoda
s fie utilizat n anestezie, terapie inten
siv, neurologie, psihiatrie, obstetric-ginecologie, medicin intern, neurologie, orto
pedie, stomatologie etc. Spre deosebire de
electropunctur sau electroacupunctur, care
vizeaz stimularea unor puncte cutanate cu
localizare precis, stimularea electric ner
voas transcutanat produce hipalgezie prin
aplicarea difuz a stimulului electric pe zona
dureroas sau pe nervul ce deservete zona
respectiv. n ultima vreme, tehnicile de
electrostimulare au avansat ctre zonele
nervoase centrale (mduv, regiune periapeductal i peri-ventricular, talamus)
tratament de excepie pentru ameliorarea
durerilor rezistente la alte modaliti tera
peutice (55).

ELECTRIC

Electricitatea este o form de energie care i


manifest aciunea sa prin fore de atracie
sau de respingere. 'Ea poate fi natural (at
mosferic, terestr, biologic) sau artificial,
adic produs prin transformarea unui alt
tip de energie (de exemplu, mecanic sau ca
loric) n energie electric. Primul fenomen
legat de prezena unei ncrcri electrice
(evident, fr a se cunoate la acea vreme
natura lui) este cel menionat de Thales din
Millet (sec. VII .e.n.) : un baston de chihlim
bar capt prin frecare proprietatea de atrac
ie. In prezent se tie c acest fenomen ine
de structura atomului, alctuit dintr-un nu
cleu central ncrcat pozitiv, nconjurat de
electroni avnd sarcini electrice negative.
Cnd aceste sarcini snt n numr egal, corpul
respectiv este neutru din punct de vedere
electric. Un exces de electroni determin
o ncrcare negativ n timp ce un deficit de
electroni determin o ncrcare rezidual
pozitiv. Acest tip de electricitate a fost de
numit electricitate static.
Descoperirea n 1800 a pilei Volta, ca ur
mare a experienelor foute de Galvani
9

privind contracia muchilor de broasc


atunci cnd snt pui n contact cu dou me
tale, a artat c ncrcarea electric se
poate deplasa, reprezentnd substratul curen
tului electric.
Electricitatea dezvoltat n organismele vii
a fost denumit bioelectricitate. Ea se poate
manifesta att sub form de electricitate
static, ic'it i sub form de curent electric.
Intre suprafaa extern a pielii, de exemplu,
i faa sa intern exist o diferen de po
tenial de aproximativ 20 40 mV, inte
riorul corpului fiind ncrcat pozitiv fa de
suprafaa extern care este negativ. Acest
potenial, adevrat barier electric ce
limiteaz spaiul molecular biologic de
mediul din jur, face parte din electricita
tea static a corpului. De menionat c par
tea superioar a corpului este cu aproxima
tiv 10 mV mai puin electronegativ dect
partea inferioar a corpului ; aceeai dife
ren se nregistreaz i ntre faa posteri
oar i cea anterioar a corpului, ultima mai
electronegativ dect prima. Aceasta cores
punde conceptului energetic acupunctic, con
form cruia, partea superioar precum i
faa posterioar a corpului snt zone de pre
dominan Yang ; dimpotriv, partea infe
rioar i faa anterioar a corpului snt zone
de predominan Yin.
ntruct structura electric" a tegumen
tului este neomogen (punctele de acu
punctur reprezint zone cu rezisten elec
tric mai mic i cu poteniale electrice mai
mari), s-a sugerat c reeaua meridianelor i
punctelor poate constitui un sistem de comu
10

nicare cu spaiul fizic din jur, important


pentru mecanismul de electroreglare al or
ganismului.
Un alt tip de electricitate static se nre
gistreaz la nivelul tuturor celulelor corpu
lui. Folosirea a doi microelectrozi, unul plasat
pe suprafaa membranei celulare i altul in
trodus n interiorul celulei, demonstreaz
existena unui potenial electric, cu negati
vul n interior (fig.l). Mrimea acestui poten
ial variaz considerabil de la esut la esut,

Nq+ 135 mEq/l


K+ 5 m Etj/l

Fig. 1 : D iferena de potenial intracelular/excelular este consecina diferenei de concentraie


electrolitic de cele dou p ri ale m em branei
celulare

mergnd de la 10 mV la 100 mV. In


celula nervoas, de exemplu, el este de 70
mV. Aceast diferen de potenial poart
11

numele de potenial de repaus. El se datorete diferenei de concentraie ionic dintre


interiorul celulei (unde predomin K+ si
Mg+2) i exteriorul ei (unde predomin Na+j.
Pentru meninerea acestui gradient ionic, de
care depinde i gradientul electric, celula
cheltuiete o mare parte din energia chimic
adus cu alimentele. n celula nervoas, de
exemplu, se apreciaz c 70% din energia
chimic este utilizat pentru transportul ac
tiv de ioni, pe baza crora se realizeaz gradientele de concentraie menionate.
Unele tipuri de celule (de exemplu, celu
lele nervoase sau cele ale muchiului cardiac)
i ndeplinesc funciile lor specifice prin
modificarea periodic a potenialului celular.
Un stimul specific aplicat acestor celule
duce la scderea potenialului electronegativ, iar pentru perioade scurte de timp,
chiar la pozitivarea lui. Astfel, de la 90 mV,
potenialul scade progresiv, trece prin zona
de neutralitate, ajungnd s inverseze pola
ritatea electric a celulei, ajungnd la
+ 20 mV. Aceast variaie de potenial de
120 mV ce apare n cursul excitaiei acestor
celule poart numele de potenial de aciune
(fig.2.). Ea se datorete creterii tranzitorii
a permeabilitii membranei celulare pentru
sodiu. Depolarizarea celular (scderea po
tenialului interior al celulei de la 90 mV
ctre 0 ) se datorete n primul rnd ptrun
derii masive a sodiului n celule. Repolarizarea celulei are loc imediat ce permeabilitatea
membranei celulare revine la normal, iar
concetraia ionic este restabilit prin inter
12

venia pompei active de N a+ /K + ce funcio


neaz cu consum energetic important.
Potenialul de aciune poate fi nregistrat
dintr-o singur celul cu ajutorul microelectrozilor. Un electrod plasat la o oarecare dis
tan de un grup de celule va nregistra po
tenialul de aciune a mii sau zeci de mii de
celule. Potenialele de depolarizare i de re-

P o te n ia lu l
celulei d e p o la r iz a te

+20mV
Linia bazala

OnV

Valoarea prcg-60mV
Celula polarizata
-9<W
Potenialul do repaus

L t a lu l

electric

Fig. 2: Potenialul de aciune. Stimulul extern


scade potenialul intracelular de la minus 90 la
60 mV ; continuarea depolarizrii se face autontreinut (dup Strong, 1973)

4|

Fig. 3: Potenialul de aciune extern produs de


un grup de celule depolarizate concomitent (dup
Strong, 1973)

polarizare snt nregistrate ca unde, avnd o


component pozitiv (exprim repolarizarea)
i o component negativ (exprim polariza
rea), cele dou suprafee ale undelor fiind de
mrime egal (fig.3).

Curenii, rezultnd din activitatea organe


lor interne, pot fi nregistrai sub forma
unor unde caracteristice : electrocardiogram,
electroencefalogram,
electroretinogram,
electroadrenogram, electrotiroidogram etc.
Semnificaia fiziologic a potenialelor ce
lulare nu este pe deplin cunoscut. Prezena
lor n toate celulele vii (animale i vegetale)
sugereaz importana lor deosebit n desf
urarea proceselor biologice specifice. S mai
menionm c transmiterea influxului ner
vos prin fibrele nervoase se aseamn ntr-o
oarecare msur cu transmiterea mesajelor
prin sistemele de telecomunicaii, codificate
prin variaia parametrilor electrici. Aceti
biooureni pot fi inclui n categoria elec
tricitii dinamice.
ntruct fiecare celul reprezint un mic
generator electric, activitatea electric a
acestora poate fi considerat ca exprimnd
procesele celulare. n adevr, modificri fun
cionale pot fi puse n eviden n morfolo
gia traseelor electrice specifice pentru dife
rite organe : cord, creier, retin, suprarenale
etc. ntruct variaia de potenial electric se
nsoete de o variaie paralel a cmpului
magnetic, ne putem imagina corpul uman
ca fiind dublat de o pulsaie energetic
continu. Se presupune c meridianele de
acupunctur nu reprezint altceva dect li
niile de interferen a cmpurilor bioelectrice ale organismului, starea lor funcional
fiind dependent de activitatea organelor in
terne.
Semnificaia universal a fenomenului elec
tric este sugerat i de structura atomilor,
definii ca particulele cele mai mici care i
15

Pig. 4 : Reprezentarea
schematic a atomului
de hidrogen. Fora cen
trifug a electronului
(Fj), ncrcat negativ,
este anulat de fora
centripet
exercitat
de nucleu (F2), ncr
cat pozitiv. Viteza de
rotaie
(revoluie)
a
electronului pe orbit
= 2 000 Km/sec.

pstreaz proprietile unui element chimic.


Dup cum se tie ei snt alctuii din nucleu
i nveli (fig.4). Nucleul este ncrcat,'pozi
tiv (+ ), iar nveliul este ncrcat negativ
(). Nucleul atomului este format din nueleoni (protoni ncrcai pozitiv i neutroni fr
sarcin electric), n timp ce exteriorul ato
mului este reprezentat de orbitele pe care
electronii, ncrcai negativ, se mic cu o
vitez de rotaie de 2000 km/s. Modelul ato
mului imaginat de Niels Bohr n 1918 (fig.5),
ajustat conceptual de unele date ulterioare,
preconizeaz c :

Fig. 5 : Reprezentarea
simplificat a modelu
lui atomului, conceput
de Bohr : x = nu
cleul ato m u lu i; E =
elec tro n ii; K, L, M,N...
= niveluri de energie
ale electronilor

electronii nconjur nucleul atomului


pe orbite fixe, circulare sau eliptice ;
- electronii circul numai pe orbitele cu
poziie fix (niveluri energetice), niciodat
ntre ele ;
electronii fiecrei orbite posed o anu
mit energie. Cu ct ei snt mai aproape
de nucleu, cu att energia electronilor este
mai mic. Orbitele electronilor snt organi
zate n straturi desemnate cu literele, K,
L, M, N, O, P. Cel mai apropiat strat de
nucleu este stratul K ;
cnd un electron sare de pe un nivel
de energie superior pe altul inferior, atomul
elibereaz energia sub form de radiaie ;
pentru a sri de pe un nivel inferior
pe altul superior, electronul trebuie s
absoarb energie, absorbie fcut sub forma
unor cuante de energie .
Atomul se afl n stare neutr atunci cnd
protonii ( + ) i electronii ( ) se afl n
numr egal. Atomul poate fi ncrcat nega
tiv (predomin numrul electronilor) sau
pozitiv (predomin numrul protonilor) ;
ultima situaie apare exclusiv prin pierdere
de electroni, ntruct numai acetia pot
varia ca numr.
Numrul electronilor unui atom variaz
ntre 1 (pentru hidrogen) i 92 (pentru
uraniu). Electronii snt dispui n straturi
dup o lege fix. Primul strat K nu are
niciodat mai m ult de doi electroni, ou ex
cepia hidrogenului care are numai un sin
gur electron. Pe straturile exterioare nu
graviteaz niciodat mai mult de opt elec
troni. Aflai la distan mai mare de nucleu,
17

aceti electroni au i legturile cele mai


instabile fa de atom. Ei pot s se mite
liber ntre atomi sau se pot ataa atomilor
nvecinai. Cednd sau captnd electroni,
atomii neutri se pot ncrca cu sarcini elec
trice pozitive sau negative.
Indiferent de nivelul de organizare al
materiei la care ne referim (particule subatomice, atomi, molecule i pn la sistemele
planetare), una din legile fundamentale care
opereaz n natur este aceea a permanentei
interaciuni dintre dou fore opuse ca sens
dar complementare, una pozitiv i alta ne
gativ. Aceast lege universal a fost n
trevzut cu mai bine de 2500 de ani n
urm de celebrul filozof chinez Lao Zi
(sec. VI .e.n.) care afirma c toate feno
menele din natur snt expresia interaci
unii a dou principii : unul Yang, pe care
l-a notat cu linie continu ( ) i altul
Yin, pe care l-a notat cu linie ntrerupt
(------- ). S facem meniunea c sistemul
binar de notaie (1 i 0 ) st la baza lim
bajului folosit n lumea computerelor. Mer
gnd mai departe, sub forma celor opt trigrame atribuite mpratului legendar Fu Xi
(29532838 .e.n.), filozofii din China antic
au imaginat, n acelai timp sugestiv i pre
cis, evoluia fenomenelor din natur n
funcie de predominana unuia din cele
dou principii, Yang sau Yin (fig. 6). Ele
pot exprima cele patru tipuri de agregare
a materiei (solid, lichid, gazoas, plasm),
precum i alte patru stri intermediare.
Posibila evoluie a unei stri n alta este
18

bine fundamentat n prezent, transform


rile ascultnd de primul principiu al termo
dinamicii.

V'
Fig. 6 : Trigramele lui
Fu Xi snt reprezentate
de asocierea
variat,
dar ordonat a celor
dou principii opuse,
Yang () i Yin (------)

\\

II

\
\ \ \

------------ .

s
' / /

In fine, emblema anitic a raporturilor


dintre Yang i Yin (fig. 7) exprim evo
luia permanent a celor dou principii
fundamentale, n cursul creia ori de cte
ori principiul Yang crete, principiul opus,
Yin, scade n mod proporional. Caracterul
ondulatoriu al evoluiei acestor dou prin
cipii caracterizeaz toate fenomenele din
natur. Aceast teorie ocup un loc central
n explicarea fenomenelor fiziologice i a
celor patologice.

ENERGIA (QI)

DEFINIIE
In concepia tiinific modern energia este
neleas ca o capacitate a unui sistem de
a realiza un lucru mecanic sau o alt aci
une echivalent", fiind folosit ca o msur
a activitii". Energia poate mbrca diferite
form e: caloric, electromagnetic, sonic,
chimic, biochimic, nuclear etc. Din acest
punct de vedere, energia poate fi potenial
(latent sau static) sau cinetic, care este
exprimat numai de mrimile oe caracte
rizeaz starea de micare n cadrul siste
mului considerat. Aceste tipuri de energie
nu pot fi nelese fr existena paralel a
unui substrat material. Cu alte cuvinte, ma
teria i energia nu pot fi privite ca ele
mente independente i opozabile. Conform
teoriei relativitii lui Einstein, masa se
poate transforma n energie, dup cum ener
gia uneori se poate transforma n mas
(materia poate deveni energie, iar ener
gia materie).
Referindu-se la fiinele vii, se poate pre
supune c organizarea particular a mate
riei organice a indus (dup unii, a fost
indus) o emanaie energetic particular,
aflat totui n strns relaie cu emanaia
energetic universal. In fiecare secund, n
20

miliardele de celule ce alctuiesc corpul


uman are loc o infinitate de procese biochi
mice, n acelai timp consumatoare i pro
ductoare de energie, fr a putea preciza
totdeauna semnificaia intrinsec a acestor
procese. Se tie, de exemplu, c fiecare
celul este un microcondensator electric,
adic o microcentral electric care nu dis
pare dect n momentul n care viaa14
celulei nceteaz.
In concepia fiziologic extrem-oriental,
activitatea biologic att cea normal, ct i
cea patologic, are dou componente : una
material (aferent corpului fizic) i alta
imaterial (aferent corpului energetic*4)-.
Acest corp energetic44 nu constituie expre
sia activitii corpului fizic ci mai curnd
animatorul i modelatorul lui. Aceast ener
gie existent n celulele primordiale (ovul
i spermatozoid) este cea oare induce, mo
deleaz i structuralizeaz corpul uman din
momentul concepiei pn n momentul dis
pariiei (morii) lui.
In timp ce medicina occidental s-a n
dreptat mai mult asupra studiului corpului
fizic, ale crui legi snt mai uor de cu
noscut i de neles, medicina oriental s-a
ndreptat mai mult asupra structurii cor
pului energetic44, ale crui legi snt numai
parial cunoscute i nelese. ntruct teh
nologia modern nu a ajuns nc la stadiul
vizualizrii44, msurrii44 sau ,,cntririi
acestui corp energetic, informaiile privind
starea sa funcional snt apreciate indirect,
analiznd reflectarea impactului su asupra
corpului material, adic asupra activitii
diferitelor organe, componente ale acestui
21

corp material. Privit n acest fel, medicina


energetic constituie o etap fireasc a evo
luiei gndirii biologice, o completare va
loroas a medicinii occidentale, care a atins
cote extrem de nalte n analiza structurii
i funciei corpului material.
Existena energiei ca animator al structu
rilor vii a fost presupus de toate colile
medicale. Vechii hindui au denumit-o
,,Prana Hipoorate, Physis, Paracelsus
Archeus, medicina homeopat Dynamis,
Albert Szent-Gyorgyi Syntrofie, fizica mo
dern Bioplasm etc. Vechii chinezi au
denumit aceast energie drept Qi, termen
exprimnd att suflul cosmic universal14,
ct i energia vital a individului".
Qi (energia) eiste imaterial, invizibil,
intangibil (n sensul de nemsurabil, cel
puin pentru tehnologia actual). Ea trebuie
privit ca un fel de vibraii sau valuri de
unde cu frecvene i amplitudini variabile.
La toate nivelurile de organizare a materiei,
fie atom, fie vieuitoare, energia (Qi) se
caracterizeaz prin micare i ritm. Fizica
modern afirm c fiecare parte a atomului
comport un element care i este comple
mentar (dualitatea pozitiv-negativ), iar mag
netismul corpuscular este asemntor cu
magnetismul intergalactic. Astfel, toate lu
crurile, indiferent de nivelul lor de orga
nizare, snt legate ntre ele prin energie.
Energia corpului uman, ca i a oricrei
vieuitoare n general, se afl n strns
interdependen cu energia universal, din
care face parte i de care nu poate fi izolat.
O imagine foarte sugestiv este aceea c
omul triete n energie ca petele n ap.
22

Studii efectuate n laboratoare n diferite


r arat c plantele i animalele snt le
gate ntre ele printr-o form de energie
neperceptibil, dar care le permite instan
taneu comunicarea la distan. Unele feno
mene demonstrate ca reale, ca telepatia,
hipnoza pot fi explicate prin aciunea acestei
energii, care opereaz conform altor legi
dect cele cunoscute pn n prezent.
Intr-adevr, pe ling formele cunoscute
de existen ale materiei (solid, lichid i
gazoas) s-a avansat ipoteza existenei unei
a patra forme, numit de plasm, pe
care Inyushin (42) o numete bioplasm.
Aceasta ar consta dintr-un nor de particule
subatomice, aflate n echilibru cu particu
lele ce reprezint suportul materiei solide,
lichide i gazoase din care este alctuit
corpul fizic. In acest fel, esuturile vii pot
fi privite ca insule de materie suspendate
n norul energetic universal. n acest con
text, meridianele de acupunctur au fost
asemuite curenilor oceanici, care nu au ci
preformate, dar i pot manifesta efectul
la mari distane.
Dup cum era de ateptat, muli autori
au ncercat s asimileze Qi (energia) cu
fenomenele electrice care au loc n toate
celulele vii. Cu mult vreme n urm
Lakhovsky (18691942) a artat c celulele
snt capabile s emit i s recepioneze
unde electromagnetice cu o frecven de
10100 Hz. La rndul su Burr (19) a sta
bilit c materia vie este strbtut de fore
electrodinamice, iar Lund (54) afirm c
aceste fore electrodinamice snt determi
nante importante ale organizrii sistemelor
23

vii. Modificri mici ale cmpului electrodinamic pot cataliza (induce) transformri
biologice cu semnificaie fiziologic (dezvol
tarea embrionului, de exemplu) sau patolo
gic (tulburarea activitii unui organ).
Acest gen de energie se presupune a avea
capaciti de autoorganizare i autocon
trol explicnd extraordinara for de auto
aprare i autovindecare a organismelor
vii. Mobilizarea capacitii proprii de auto
aprare i control se presupune a sta la
baza efectului placebo, precum i la baza
unor tehnici de vindecare, neinduse in ca
drul metodelor convenionale de tratament
medical. La rindul ei, acupunctura, ntr-un
cadru logic i bine fundamentat pe baza
experienei acumulate de-a lungul secolelor,
pare a avea proprietatea de a influena, n
tr-un anumit sens, dereglrile energetice
care stau la baza diferitelor boli.
Pentru a explica existena n corpul
uman (fizic) a traiectelor energetice (a
cmpurilor), teoria relativitii lui Einstein
este deosebit de util. Ea postuleaz c
prezena cmpului nu este independent de
mas, fiind o condiie pentru i un deter
minat al comportamentului materiei. Se
tie c n natur exist numeroase cmpuri
electrodin amice determinate de particulele
care interacioneaz unele cu altele, mer
gnd de la cmpurile mici prezente n atomi
pn la imensele cmpuri gravitaionale ale
planetelor. In domeniul ordinului lor de
mrime, aceste cmpuri electromagnetice pot
s-i exercite influenele la distane mai
mari sau mai mici. Schuldt (87) consider
c meridianele de acupunctur pot fi inter

pretate ca traiecte pe care are loc o con


densare a forelor cmpurilor electromagne
tice, rezultate din activitatea conjugat a
grupelor de celule, alctuind diferitele or
gane. Este un punct de vedere pe dare l-am
susinut i noi (34, 37), ct i ali autori
(15, 23, 33, 67, 83, 85) i care ofer o ex
plicaie acceptabil, cel puin pentru unele
aspecte legate de fenomenul" acupunctur.
ntruct cmpurile electromagnetice, ce se
presupun a reprezenta substratul meridia
nelor de acupunctur, nu pot fi nc cuan
tificate i nregistrate obiectiv, exist unele
rezerve n interpretarea mecanismului de
aciune al metodelor terapeutice energetice,
ale cror rezultate clinice, ns, nu mai pot
fi contestate.
Dei n prezent dispunem de numeroase
argumente prin care se poate face o apro
piere ntre Qi (energie) i fenomenele bioelectrice, acestea nu pot explica dect unele
din efectele acupuncturii. Mai mult, n
concepia chinez, energia (Qi) poate m
brca mai multe forme, fiecare din tipurile
de energie 'biologic avnd o semnificaie
precis i un rol definit n activitatea
organismului.

CLASIFICAREA TIPURILOR DE ENERGIE


BIOLOGIC
Dei s-au fcut progrese extraordinare n
cunoaterea corpului fizic uman, coborrea
la nivelul substratului biochimic al activi
tii biologice a deschis orizonturi att de
largi i de neateptate, nct a devenit lim
25

24

pede c o singur generaie nu poate avea


pretenia epuizrii vreuneia din direciile
de cercetare n care este angrenat medicina
modern.
Trecnd la medicina energetic, care are
ambiia investigrii corpului energetic",
lucrurile nu stau cu mult mai bine. In acest
domeniu, generaia actual este aproape
total tributar observaiilor atente fcute
pe parcursul a mai multor mii de ani, n
perioadele n care omul avea mai mult timp
la dispoziie pentru a observa organismul
n ansamblul su i, de asemenea, n ansam
blul mediului n care triete. Medicina
energetic necesit un antrenament prelun
git n sesizarea (diagnosticarea) unor modi
ficri clinice minore sau lipsite de semnifi
caie semiologic n medicina convenional,
n concepia chinez, diferitele funcii ale
organismului (funcia de aprare, nutriia e
suturilor, activitatea nervoas i psihic etc.)
snt susinute de un anumit tip de energie.
In linii mari, diferitele forme de manifestare
a energiei (Qi) pot fi mprite n dou
mari categorii (tabelul 1) :
Energiile fundamentale care cuprind: a)
energia ancestral {Zong Qi) i b) energia
psiho-informaional (Shen Qi) care im
prim individualitatea structural (tipul
constituional) i psihic (tipul temperamen
tal) al indivizilor.
Energiile de nitreinere care cuprind: a)
energia nutritiv (Ying Q i); b) energia de
fensiv sau de aprare (Wei Qi) ; c) energia
material", sngele (X u e); d) energia modulatorie exogen.
26

Tabelul l
CLASIFICAREA TIPURILOR DE ENERGIE
1. Energiile fundamentale

a) Zong Qi (energia ancestral)


b) Shen Qi (energia psihoinformaional)
2. Energiile de ntreinere
a) Ying Qi (energia nutritiv, trofic)
b) Wei Qi (energia defensiv
sau de
aprare)
c) Xue (sngele)
d) energia modulatorie exogen

Pentru a-i ndeplini rolul lor n organism


fiecare din tipurile energetice menionate
mprumut preferenial anumite ci (meri
diane, vase de snge, nervi). Spunem pre
ferenial, ntruct un anumit tip de canale
energetice (meridiane) conine mai multe
(dac nu chiar toate) feluri de energie, aces
tea avnd relaii de interdependen i de
echilibru dinamic.
n raport cu calitile diferitelor tipuri de
energie, acestea pot fi caracterizate ca aparinnd polaritii Yang sau polaritii Yin,
fapt ce exprim dualitatea tuturor fenome
nelor naturale, inclusiv a acelora din lumea
vie.

CARACTERIZAREA YANG l YIN


A ENERGIEI
n lucrarea Nei Jing (cca 400 .e.n.) snt deja
enunate caracteristicile fundamentale ale
energiei (Qi) ca principiu universal, aplica
27

bil tuturor fenomenelor din natur, indife


rent de stadiul lor de dezvoltare i de modul
lor de expresie.
Principiul Yin i Yang este principiul de
baz al ntregului Univers". Respectarea
legilor Yang i Yin nseamn viaa ; nerespectarea lor nseamn moartea". Yang
tinde ctre distrucie, iar Yin tinde ctre
conservare'1. Yin pune n rezerv esena i
o pregtete pentru utilizare, Yang servete
ca protector mpotriva pericolului extern i
de aceea trebuie s fie puternic". Yang con
troleaz exteriorul........ Yin controleaz in
teriorul."
Dup cum rezult din aceste citate, carac
teristicile de baz ale calitilor Yang i Yin
snt urmtoarele :
Yang i Yin snt elementele fundamen
tale ale unui principiu unic (Qi), care se
aplic tuturor fenomenelor din natur trecnd de la macrocosmos la microcosmos ;
cele dou fore, Yang i Yin, snt opuse
ca sens, ns complementare i inseparabile.
Aceast dualitate material i fenomenolo
gic face ca toate procesele i structurile
universului s fie simetrice ca polaritate i
intercorelate prin reacii de tip fead-back" ;
n natur nu exist nici un lucru sau
un proces exclusiv Yang sau Yin ; ele snt
predominant Yang sau predominant Yin,
cele dou principii aflndu-se n echilibru
dinamic, astfel nct creterea unuia n
seamn descreterea celuilalt i invers.
Sistemele naturale la care se aplic legile
dualitii Yang-Yin cuprind : particule subatomice, atomul, moleculele, macromoleculele,
28

celulele, esuturile, organele, organismul,


grupurile sociale reprezentate de familii sau
popoare. n evoluia materiei, un salt calita
tiv fundamental este nregistrat la nivelul
organizrii celulare. Nivelul nou de organi
zare material i energetic reprezentat de
celul este marcat de calitile noi care snt
caracteristice vieii i care cuprind, printre
altele, metabolismul i capacitatea de repro
ducere.
Una din caracteristicile fundamentale ale
dualitii YinYang este echilibrul dinamic
existent ntre ele. Acest echilibru dinamic
scoate n eviden relativitatea calitilor Yin
i Yang, care poate fi exemplificat prin mo
dul de organizare al moleculelor de ap.
Aflat n stare gazoas (monomeric), calita
tea apei este Yang ; aflat n stare lichid
(tri sau tetrameric) apa capt caliti Yin
(devine mai consistent), pentru ca n stare
solid (ghea, reprezentnd polimeri de 6-8
molecule de ap) ea s fie predominant Yin.
n acest ciclu de transformare, starea lichid
este Yin fa de starea gazoas, n acelai
timp fiind Yang fa de starea solid (ghea).
Un alt exemplu de transformare a energiei
(Yang) n materie (Yin) este furnizat de pro
cesul fotosintezei n cursul cruia energia
solar (Yang) este captat i nmagazinat n
principiile materiale (proteine, lipide, glu
cide) din plante (Yin). De altfel, n teoria
relativitii lui Einstein, este deja postulat
relaia dintre mas (Yin) i energie (Yang).
Masa d natere la energie, iar energia pro
duce mas. Aceast lege a fost deja sublini
at n Nei Jing n care gsim afirmaia c
29

Universul este oscilaia celor dou activiti,


Yang i Yin i transformrile lor. Unitatea
Yin-Yang cunoscut de medicii din antichi
tate a fost figurat n imaginea Dao repre
zentnd discul mprit simetric n dou
pri printr-o sinusoid i avnd n fiecare
din cele dou pri un mic nucleu opus ca
semn (fig. 7). Imaginea sugereaz n acelai
timp opoziia dar i complementaritatea
celor dou componente.

minant Yang (cele bogate n proteine) sau


predominant Yin (cele bogate n glucide).
Ziua este Yang, noaptea Yin ; cldura este
Yang, frigul este Yin ; micarea este Yang,
repausul este Yin ; eatabolismul este Yang,
anabolismul este Yin etc. Dup cum se ob
serv, toate fenomenele din natur pot fi in
cluse n una sau alta din cele dou caliti
(tabelul 2 ).
Tabelul 2
CLASIFICAREA YANG-YIN A UNOR
PROCESE FIZIOLOGICE

Fig. 7 : Emblema Dao,


reprezentnd echilibrul
dintre cele dou fore opuse Yang i Yin. Rela
tivitatea celor dou principii
este redat prin
existena n teritoriile Yang i Yin a unui mic
nucleu de polaritate opus.

Conceptual, energia cosmic (incluznd i


energia Solar, motorul vieii pe Pmnt)
este Yang, n itimp ce energia Pmntului
este Yin. Tot astfel, alimentele pot fi predo30

Yang

Yin

Activitate
Stare de veghe
Catabolism
Parasim patic
Cald
Hipertensiune
Acid
Alimente cu coninut
sczut n ap
Alimente
bogate n
sodiu
Indivizi slabi

Inactivitate
Somn
Anabolism
Simpatic
Bece
Hipotensiune
Alcalin
Alim ente cu con
inut crescut n ap
Alim ente bogate n
potasiu
Persoane obeze

Referitor la structura corpului uman, exte


riorul corpului este Yang, interiorul corpului
Yin ; partea superioar a corpului este Yang,
partea inferioar a corpului Yin ; faa poste
rioar a corpului este Yang, faa anterioar
a corpului este Yin ; partea stng a corpului
este Yang, partea dreapt a corpului este. Yin ;
31

viscerele cavitare (numite viscere Fu) snt


Yang, iar organele parenchimatoase (numite
organe Zang) snt Yin. Viscerele Yang snt
n relaie direct cu exteriorul, mediind
aportul energetic, n timp ce organele Yin
au funcia de punere n rezerv a energiei.
Din cele 12 meridiane principale 6 snt de
natur Yang (circul predominant pe faa
postero-extern a membrelor), iar 6 snt de
natur Yin (circul predominant pe fa antero-intern a membrelor).
Dintre energiile corpului cea mai Yang
este energia Wei (defensiv), iar cea mai Yin
este energia Zong (ancestral) i Xue (sngele) ; celelalte tipuri de energie, Ying Qi
(energia nutritiv), Shen Qi (energia psihoinformaional) i energia modulatorie exo
gen prezint caliti Yang i Yin n propor
ii relativ egale.

ZONG QI (ENERGIA ANCESTRAL)


n textele chineze ntlnim mai multe tipuri
de energie ereditar i anume : Jing Qi
(energia esenial), Yuan Qi (energia origi
nal), Tinh (energia ancestral cptat).
Acestea pot fi privite ca aspecte ale
energiei ancestrale (Zong Qi), toate avnd
caracter ereditar (energia cromozomic).
Darras (26) le include sub termenul de ener
gia de programare-reglare, constituind ener
gia care induce dezvoltarea individului dup
un program precis. Exist mai nti Ener
gie prezent naintea formrii corpului fizic".
32

Aceast energie, concentrat n structura


cromozomilor, precede i induce embriogeneza, creterea, diferenierea i dezvoltarea.
Zong Qi este superpozabil cu potenialul
ereditar cptat n momentul unirii sperma
tozoidului (rdcina Yang) cu ovulul (rd
cina Yin). Ea regleaz marile etape ale vieii :
creterea, pubertatea, menopauza (andropauza), mbtrnirea i moartea. Ga energie
de programare-reglare" ea induce i ntre
ine ritmurile biologice o perind prin siste
mul neuroendocrin.
Conform teoriei chineze, momentul puber
tii i menopauzei snt pentru femeie un
multiplu de 7 i anume 7 + 7 = 14 ani i
respectiv 7 X 7 = 49 ani ; la brbat aceste
perioade de dezvoltare snt multiplu de 8 i
anume 8 -f 8 = 16 ani i respectiv 8 X 8 =
= 64 ani.
Energia ancestral este responsabil de
longevitate i vitalitate. A fost asemuit cu
o peau de chagrin", care se micoreaz trep
tat ou trecerea timpului. Printr-o bun igi
en a vieii, respeotind legile universului,
Yin-ul i Yang-ul, ritmurile biologice, dieta,
modul de respiraie, aceast energie poate fi
economisit i protejat dar nu crescut sau
nlocuit. Conform tradiiei, epuizarea ener
giei ancestrale care circul n diferite meri
diane are loc dup un program bine stabilit :
la 50 de ani se diminueaz energia ficatului,
ta 60 de ani energia inimii, la 70 ani energia
splinei, la 80 de ani energia plmnului
i la 90 de ani energia rinichilor. La 100 de
ani, de regul, energia organelor s-a epuizat,
rmnnd numai corpul fizic.
33

Energia ancestral (Zong Qi) esite cea mai


profund dintre energii i deci cea mai pro
tejat. Ea i are originea (i sediul) n orga
nul rinichi (axa suprarenale-gonade), de
unde este distribuit n organism prin meri
dianul rinichiului i prin cele 8 vase extra
ordinare.
Se tie c rinichiul (i n special, glandele
suprarenale care in de acest organ) este
punctul de pornire a Vasului Guvernor, Va
sului de Concepie i a meridianului extra
ordinar Chong Mai, denumit i mama celor
12 meridiane'1. Dei Zong Qi circul n spe
cial prin vasele extraordinare, o parte p
trunde i n meridianele principale, n
fapt fiind o energie ou distribuie ubiquitar. Exist o circulaie a energiei Zong care
pare a fi urmtoarea : organul rinichi ---- *
meridianele extraordinare ---- * meridianele
principale (ptrunde prin punctele Jing)---- >
meridianele extraordinare (trece prin punc
tele de emergen R2, pentru Yin Qiao, Rg
pentru Wei Yin, VB^ pentru Dai Mai, ^63
pentru Yang Wei i tot
pentru Yang
Qiao).
ntruct i are originea n rinichi, Zong Qi
este legat de loja energetic ap (rinichi/
vezic) (fig. 8).
Pentru a-i ndeplini rolul su, energia
Zong nnscut trebuie fie susinut de o
energie Zong ctigat cu origine alimentar
(Ta Qi) i respiratorie (Kou Qi). Aceast
energie ctigat rezult din fuzionarea quintesenelor energiilor Ying (de natur Yin)
34

i Wei (de natur Yang) i se numete Jing


Qi (energia esenial).
Pe lng funciile energiei Zong Qi meni
onate mai nainte trebuie adugat rolul ei n
formarea energiilor Ying Qi, Wei Qi i Xue
SHEN Qi

YING fti

WEI QI

D ET ER M IN A N T

ciclici

APA

ZONG Qi

R |

110 1

EXOG EN I

Fig. 8 : Cele cinci uniti energetice cu energiile


i funciile neuropsihice corespondente

din alimente i energia inspirat, precum


i n asigurarea propulsiei acestora n meri
diane i vasele sangvine. Cu alte cuvinte,
Zong Qi asigur dinamismul cardiocirou'lator i respirator.
Punctul de concentrare al energiei Zong
este VC17 (Zong Qi se acumuleaz n
piept), cunoscut ca fcnd parte din marea
energie". Dat fiind importana stomacului
n elaborarea energiei terestre i respiratorii,
Zong Qi este strns legat de vasul Lo numit
Xu Li (marele Lo al stomacului").
35

SHEN QI (ENERGIA PSIHIC


SAU PSIHOINFORMATIONAL)
Aceast energie comand ansamblul procese
lor nervoase i psihice, care se desfoar
att la nivel eortieal, cit i subcortical.
Shen Qi este un tip de energie foarte com
plex, n alctuirea creia particip fiecare
din cele 5 loji energetice care domin o anu
mit funcie neuropsihic : cuplul cord/in
testin subire corespunde logicii (prelucrarea
datelor i memoria asociativ) ; cuplul splinpancreas/stomac corespunde memoriei meca
nice (stocarea datelor) ; cuplul plmn/intestin gros corespunde subcontientului i in
tuiiei (ideile incontiente care pot fi
valorificate la nevoie"); cuplul rinichi/vezic
corespunde voinei, iar cuplul ficat/vezicul
biliar, imaginaiei.
Participarea fiecrei loji energetice n mo
dularea energiei Shen asigur individului un
anumit profil de emotivitate i de intelect.
Shen Qi are o parte circulant (de natur
Yang) i o parte de rezerv (de natur Yin).
Aceasta din urm este conservat n rinichi,
fcnd parte din energia ancestral (sau cel
puin n relaie strns cu ea). Ea st la baza
temperamentului motenit i a potenialului
intelectual al individului.
Shen Qi este distribuit n organism prin
meridianele distincte, numite i de control
central. n adevr, aceste vase secundare
se desprind din meridianele principale la ni
velul punctelor He i au un traiect ascen
dent, ctre extremitatea cefalic. Energia
Shen este dominat de loja energetic Foc
(cord/intestin subire).
3$

YING QI (ENERGIA NUTRITIV)


Aceast energie se mai numete energia
constructiv" sau de ntreinere". Ea irig
toate organele i esuturile, asigurndu-le
troficitatea. De asemenea, ea particip n
producia sngelui (Xue) i a lichidelor cor
pului".
Ying Qi circul profund n meridianele
principale i n vasele Lo longitudinale. Cali
tatea sa este jpredominant Yin.
Ying Qi are origine exogen. Alimentele
i apa ajung n stomac la nivelul celor 3 fo
care. n regiunea focarului mediu principiile
alimentare mai pure (probabil glucidele,
proteinele i lipidele de origine vegetal) snt
preluate i trimise n focarul superior unde
mpreun cu energia respiratorie va forma
Ying Qi. Aceast energie este trimis iniial
n plmn de unde va ncepe marea circu
laie a meridianelor principale (fig. 9). Ying

Fig. 9 : Marea circulaie energetic n meridianele


principale, cu orarul maximei lor activiti

Qi are o cronologie precis n nictemer, cu


o concentrare deosebit n fiecare meridian
timp de 2 ore. Ea are n plus o cronologie
37

lunar, sezonier, anual, decanual i decaduo-anual.


Metabolismul energiei Ying Qi este do
minat de isuperlojele energetice Trei Focare
(asigur calitatea Yang, adic circulaia i
distribuia ei n organism) i VaseSex
(asigur calitatea Yin, adic depozitarea sau
anabolismul energetic). Energia Ying Qi co-*
respunde elementului pmnt (stomac/splinpanoreas).
Propulsia energiei Ying Qi n meridianele
principale este asigurat de energia an
cestral.

WEI QI (ENERGIA DEFENSIV)


Wei Qi, numit i energia de aprare, a
fost caracterizat ca energia combatant
a alimentelor sau energia vie, agitat".
Ea are caliti predominant Yang.
Pentru a-i ndeplini rolul su, Wei Qi
realizeaz la suprafaa corpului i a mucoa
selor (att respiratorii, ct i digestive) o
adevrat pelicul energetic" protectoare,
ntruct se spune c aceast energie circul
n 'afara meridianelor". Cnd aceast peli
cul este intact, energiile patogene exo
gene nu-i pot exercita efectele negative
asupra organismului.
Wei Qi este legat de mecanismele de
aprare, care snt extrem de variate. Unele
din ele au expresie extern i includ : vasomotriicitatea i transpiraia (implicate n
homeostazia termic), pH-ul cutanat, rezis
tena electric cutanat, pragul de sensi
bilitate cutanat, reaciile congestive i
38

inflamatorii cutanate, eliberarea substane


lor vasoactive de tip serotonin, histamin,
prostaglandine, bradichinin (cu rol n vasomotricitate i termoreglare). Aceast funcie
este asigurat de energia Wei Qi care cir
cul n meridianele tendino-musculare,
aflate superficial, imediat sub epiderm.
Energia aflat n aceste meridiane este pu
ternic Yang i extrem de mobil. Ea asigur
protecia organismului prin intermediul
punctelor Jing i Yuan situate pe meridia
nele principale.
O alt categorie de reacii de aprare are
o expresie intern i cuprinde sistemul
imunitii imediate i ntrziate, leucocitele
i anticorpii, secreia de cortizol, de catecolamine, de STH etc. Aceast funcie este
asigurat de energia Wei Qi care circul
n meridianele distincte, care fac legtura
exterior-interior. Energia aflat n aceste
meridiane este, de asemenea, de natur
Yang, dar contaminat i cu unele caliti
Yin, avnd n consecin o mobilitate mai
mic dect energia circulnd n meridianele
tendino-musculare.
Wei Qi circul mai superficial ziua i
vara, devenind mai profund noaptea i
iarna.
Ca i Ying Qi, energia Wei Qi este pro
dus de alimente, la nivelul focarului mediu
i inferior. Dup extragerea energiei Ying
Qi (mai pure), n traotul digestiv rmne
energia Wei Qi (mai puin pur), care ar
putea fi asimilat cu proteinele i lipidele
de origine animal.
Odat produs, Wei Qi este trimis n
meridianele tendino-musculare. Cele 6 me
ridiane Yang snt parcurse de 25 de ori
39

n cursul zilei, iar cele 6 meridiane Yin


snt parcurse de 25 de ori n timpul nopii,
n total n 24 de ore ea parcurge meridi
anele de 50 de ori.
Wei Qi asigur, printre altele, propulsia
energiilor Yin Qi i a sngelui n meridiane
i vasele sangvine.
Wei- Qi este dependent de loja energetic
lemn (ficat/vezicul biliar).

XUE (SiNGELE)
Xue, numit i energia structural14, repre
zint una din cele mai Yin energii, mai
materializate, mai canalizate i identifica
bile. Ea nu poate fi asimilat complet cu
noiunea de snge din medicina occidental,
ntruct ea circul nu numai n vasele san
gvine dar i n meridiane, avnd o distri
buie ubiquitar. Circulaia sngelui este
asigurat de componenta energetic prove
nit din Wei Qi.
Se afirm c sngele reprezint compo
nenta Yin a energiei meridianelor, n timp
ce elementul Yang este reprezentat de
Ying Qi. Fiecare meridian are o anumit
proporie de Qi (energie) i Xue (snge),
adic de Yang i de Yin, conform tabelului 3.
Ca i pentru Wei Qi, Xue circul mai
superficial ziua i vara, mai profund noap
tea i iarna. Aceast energie este n pleni
tudine n perioada de lun plin, pentru
ca apoi s descreasc progresiv. Dac ener
gia patogen exogen- atac n perioada de
lun plin, ea nu poate ptrunde adnc ;
dimpotriv, dac atacul are loc n perioada
40

Tabelul 3
PROPORIA RELATIVA DE ENERGIE (Qi) SI
SINGE (XUE) IN MERIDIANE
Nivelul energetic

Tae Yin
Shao Yang
Yang Ming
Tae Yin
Jue Yin
Shao Yin

Meridianele
IS
TF
IG
P
VS
C

V
VB
S
SP
F
R

Qi

Xue

de descretere lunar, energia exogen poate


ptrunde n profunzime.
Sngele ia natere tot din alimente i tot
la nivelul celor Trei Focare. Ying Qi m
preun cu lichidele organice dau natere,
dup trecerea prin cele 5 loji energetice,
la Xue. Aceasta este apoi trimis n me
ridiane i vasele de snge.

ENERGIA MODULATORIB EXOGEN


Darras (1982) descrie un tip particular de
energie legat de cele 6 energii exogene, care
n mod normal ptrund n organism i
moduleaz14 (activeaz sau inhib) funciile
energetice ale acestuia.
Cele 6 energii exogene s n t : vntul, cl
dura, umiditatea, uscciunea i frigul. Co
respondenele lor cu diferitele loji energe
tice (conform ciclului celor 5 elemente) snt
redate n tabelul 4.
41

Tabelul 4

MERIDIANELE (JING LO)

Elemen
tul
Energia (Micarea
exogen energe
tic) *
Vnt
Cldur
Umidi
tate
Usc
ciune
Frig

Organul
Zang
Viscerui
Fu

CORESPONDENELE ENERGIILOR
MODULATORII EXOGENE

Energia
psihic

Lemn
Foc

F
C

VB Imaginaie
IS Logic

Pmnt

SP

Metal
Ap

S Memorie
Subcon
IG tient
Voin
v

Energia
psihic
patogen

Mnie
Bucurie
Sup
rare
Anxie
tate
Team

*) sau ciclul energetic

Dup cum se tie, n ciclul interrelaiilor


existente ntre cele 5 elemente, factorul de
mediu corespondent elementului, n canti
tate mic stimuleaz funcia organelor co
relate, n timp ce n cantitate mare atac
funcia organelor corespunztoare. Astfel, o
aciune blnd a factorilor exogeni are
o activitate modulatorie asupra organelor
interne, n timp ce o aciune brutal"
trece n domeniul energiilor exogene numite
patogene.
Energiile climatice exogene au o ritmici
tate bine definit care corespunde ritmurilor
biologice exogene. Ele acioneaz prin inter
mediul meridianelor tendino-musculare n
care circul energia Wei Qi.
Loja energetic corespondent este re
prezentat de elementul metal (plmn/intestin gros).

CLASIFICAREA MERIDIANELOR
Teoria meridianelor are ca scop explicarea
relaiilor i influenelor reciproce care
exist ntre diferitele pri ale corpului,
ntre diferitele organe i ntre diferitele
tipuri de canale (meridiane). O mare parte
din teoriile patogenetice, metodele diagnos
tice i regulile terapeutice in de buna cu
noatere a traiectului i relaiilor dintre
meridiane.
Termenul chinezesc Jing Lo, tradus n
limbile vestice sub numele de meridiane,
corespunde mai curnd denumirii de canale.
Canalele i colateralele (cuprinznd meridi
anele secundare sau vasele secundare) snt
traiecte de-a lungul crora energia (Qi)
circul n ntregul organism. Privite n
ansamblu, meridianele principale i cele
secundare realizeaz o reea de canale i
canalicule, avnd dimensiuni mai mari sau
mai mici, traiecte mai lungi sau mai scurte,
mai drepte sau mai sinuoase, mai profunde
sau mai superficiale.
n textele vechi snt descrise cel puin
72 de traiecte, a cror clasificare este redat
n tabelul 5.
Principalele caracteristici ale diferitelor
tipuri de meridiane snt urmtoarele :
43

Tabelul 5
CLASIFICAREA MERIDIANELOR (JING LO)
12 Jing Lo (Cele 12 meridiane principale)
12 Jing Bie (cele 12 meridiane distincte)
12 meridiane tendino-musculare
8 Qi Jing (cele 8 meridiane extraordinare)
16 Lo Mai primare (16 Lo longitudinale)
12 Lo Mai secundare CI2 Lo transversale)

Cele 12 meridiane principale :snt cele


mai importante canale ale organismului. Ele
posed 2 poriuni : o poriune extern (cu
tanat), pe care se gsesc niruite cele 361
puncte folosite n tratam ent; o poriune
intern care face legtura traiectului extern
cu organele cavitare (Fu) sau parenchimatoase (Zang).
Cele 12 meridiane distincte (diver
gente) snt canale secundare care se desprind
din meridianele principale 'la nivelul unor
puncte situate n apropierea genuchiului
sau cotului (punctele He) i care realizeaz
o Jiegtur exterior-interior, adic ntre me
ridianele principale i organele interne.
Cele 12 meridiane tendino-musculare
snt descrise mai curnd oa benzi dect ca
nale, realiznd la suprafaa corpului un fel
de ecrane de protecie a meridianelor prin
cipale mpotriva energiilor patogene externe.
Cele 8 meridiane extraordinare snt, cu
excepia canalelor mediane Ren Mai (Vasul
de Concepie situat anterior) i Du Mai
(Vasul Guvemor, situat posterior), traiecte
virtuale, care devin reale n momentul n
44

care exist un dezechilibru energetic com


plex n meridianele principale. Ele snt
considerate ca vase ce apar prin preaplinul
meridianelor principale.
Cele 16 meridiane Lo longitudinale
(vasele de conexiune) snt traiecte aproxi
mativ pariatele ou cele ale meridianelor
principale i oare se desprind din punctele
Lo ale acestora. Snt vase de protecie ale
organelor Zang i viscerelor Fu, realiznd
o acumulare a energiilor patogene (per
verse) exogene, n felul acesta ntrziind
migrarea lor ctre viscerele din interiorul
corpului.
Cele 12 meridiane Lo transversale
(meridiane de conexiune secundare) reali
zeaz canale de legtur ntre punctele Lo
i surs (Y.uan) ale meridianelor cuplate,
constituind o reea de protecie, care per
mite o mai bun echilibrare energetic a
celor 2 meridiane pe care le leag.
In genenal, meridianele principale i cele
secundare snt bilaterale i simetrice. Fac
excepie cele 2 vase mediane (Ren Mai i
Du Mai), meridianele lor Lo longitudinale,
ca i meridianele Lo longitudinale numite
marele Lo al splinei" i marele Lo al
stomacului
Analiznd componentele reelei de meri
diane, dou constatri ies n eviden : im
posibilitatea asimilrii lor cu vreuna din
structurile anatomice cunoscute (nervi, vase
sangvine sau limfatice, muchi e tc .); ntru
ct exist numeroase ci de comunicare ntre
meridiane (i organe), modalitile de trans
45

misie i progresie ale tulburrilor energetice


caracteristice diferitelor afeciuni pot fi
multiple. De asemenea, modalitile de tra
tament (punctele ce pot fi folosite) pentru
aceeai tulburare pot fi multiple. De aici
nedumerirea celui care este de curnd in
trodus n studiul acupuncturii, n faa variabilitii formulelor terapeutice indicate
pentru o aceeai tulburare.

CELE 12 MERIDIANE PRINCIPALE


(JING LO)
Meridianele principale reprezint un fel de
ieire, de proiecie cutanat, a unor canale
erpuind n profunzime. Meridianele prin
cipale snt n numr de 12 , fiecare avnd
cte 2 ramuri, bilaterale i simetrice.
Caracteristicile principale ale acestor me
ridiane snt urmtoarele :
Cele 12 meridiane principale reali
zeaz 12 traiecte aranio-caudale, avnd o
lungime variabil ntre 49 cm (meridianul
cordului) i 316 cm (meridianul vezic).
Aceste cifre se refer la traiectul lor extern.
Numrul punctelor niruite de-a lun
gul meridianelor principale variaz ntre 9
(meridianul cordului) i 67 (meridianul
vezicii).
6 meridiane principale snt de natur
Yang (3 .centripete, plasate pe faa posteroextern a trunchiului i membrelor) i 6
de natur Yin (3 centrifuge, plasate pe faa
antero-intem a trunchiului i membrelor).
46

Din lungimea total a celor 12 meridi


ane 63% este reprezentat de meridianele
Yang i 37% de meridianele Yin. Pentru
acest motiv, viteza de circulaie a energiei
n meridianele principale Yang este mai
mare dect n meridianele principale Yin.
Cele 6 meridiane Yang snt n legtur,
n interior, cu 5 organe cavitare (Fu), iar
cele 6 meridiane Yin snt n legtur, n
interior, cu 5 organe parenchimatoase (Zang).
Meridianele trei focare i vase-sex, unul
Yang i altul Yin, nu au corespondent orga
nic ei unul funcional.
Fiecare din cele 12 meridiane are un
traiect extern i un traiect intern care face
legtura cu organele profunde.
Dei fiecare meridian poart numele
unui organ, relaiile lor fiziologice se extind
i la alte organe i la alte funciuni. De
exemplu, meridianul vezic posed puncte
care influeneaz practic toate organele
interne.
Fiecare meridian principal are un teri
toriu cutanat subordonat, astfel nct supra
faa cutanat poate fi mprit n 12 teri
torii (evident bilaterale i simetrice).
Cele 6 meridiane Yang snt : intestin
subire, vezic, trei focare, vezicul biliar,
intestin gros i stomac ; cele 6 meridiane
Yin snt : cord, rinichi, vase-sex, ficat, plmn i splin-pancreas.
Cele 12 meridiane snt cuplate ntre
ele, dou cte dou (un meridian Yang cu
unul Yin), realiznd un circuit nchis, dup
cum reiese din fig. 9.
47

Relaiile dintre cele 12 meridiane snt


complexe. In plan orizontal ele realizeaz
6 niveluri energetice, 3 de natur Yang i
3 de natur Yin ; in plan vertical apar cele
6 cupluri de meridiane, care corespund si
tuaiei pulsurilor radiale.

--------- ,IS

--------- .

TAI YANG

-------- TF

SHAO YANG

V B --------

IG

YANG MING

P
-------- VS
------------- C

TAI YIN

SP

JU E YIN

---------

SHAO YIN

-------------

Fiecare din cele 12 meridiane are un


maximum de activitate de cte 2 ore, realiznd ceea ce s-a numit ceasul chinezesc",
care exprim ritmurile energetice ale meri
dianelor (vezi fig. 9).
Trasarea meridianelor la suprafaa cor
pului d impresia greit c ele snt locali
zate superficial. In realitate ns, meridia
nele ptrund n structurile subcutanate,
uneori ntre muchi segmentele sale proximale fiind nc i mai profunde.
Meridianele principale snt n mare
msur traiecte energetice care i pot mo
difica poziia (adncimea), .n. raport cu
anotimpurile, ciclurile lunare ori diurne. De
exemplu, n cursul verii, meridianele snt
mai superficiale n timp ce n cursul iernii
ele devin mai profunde. Pentru acest motiv,
acelai punct al meridianului trebuie nepat
mai profund iarna i mai superficial vara.

Valoarea funcional a diferitelor puncte


ale unui meridian este inegal. Prezint o
importan deosebit aa-zisele puncte de
comand ale meridianelor, punctele ener
getice" care snt situate distal, sub cot i
sub genunchi. Multe din acestea snt situate
la ncruciarea mai multor meridiane, explicnd eficiena lor terapeutic deosebit.
Principala energie care circul n aceste
meridiane este energia nutritiv (Ying Qi).
Traiectul meridianelor principale i loca
lizarea punctelor vor fi date la sfritul
lucrrii.

MERIDIANELE TENDINO-MUSCULARE
Zona energetic cea mai superficial a cor
pului este reprezentat de meridianele ten
dino-musculare. Ele joac un rol important
n mecanismele de aprare ale organismului
mpotriva agresiunilor externe numite i
energiile perverse exogene.
Caracteristicile principale ale meridiane
lor tendino-musculare snt urmtoarele :
Snt n numr 'de 12, purtnd numele
celor 12 meridiane principale.
Nu snt canale lineare, ca meridianele
principale, ci benzi fuziforme, prezentnd
zone mai largi, de difuziune energetic, i
zone de concentrare (noduri"), constituind
punctele de inserie pe meridianul principal
corespondent (fig. 10).
Au un traiect, n linii mari, superpozabil cu cel al meridianului principal,

48
49

Fig. 10: Meri


dianele tendinomusculare, cu
zonele lor de
inserie.

constituind pentru acesta un adevrat ecran


de protecie. Totui, traiectul lor nu este
tot aa de precis ca cel al meridianelor
principale. Ele joac rol important n pro
iecia cutanat a durerii, care dup cum
tim mprumut de multe ori alte ci dect
cele explicabile prin traiectele nervoase.
Circulaia energetic n meridianele
tendino-musculare are un .sens centripet att
pentru cele 6 traiecte Yang ct i pentru
cele 6 traiecte Yin.

Traiectul lor ncepe totdeauna la


punctul distal (Jing) al meridianului prin
50

cipal, prezentnd zone de focalizare (de


inserie), preferenial n anumite zone : re
giunile pubian, preaxilar, temporal i
zigomatic. Dup ce traverseaz oele 3 arti
culaii ale membrelor, ele se ramific pe
abdomen i piept.
ntruct meridianele tendino-musculare
snt superficiale, ele nu au raporturi di
recte cu organele Zang i viscerele Fu.
Meridianele tendino-musculare snt cu
plate cte 3, fiecare cuplu avnd un punct
de reuniune : IS18 pentru meridianele Yang
ale membrelor inferioare (V, VB i S ) ; VC3
pentru meridianele Yin ale membrelor in
ferioare (SP, F i R) ; VB13 pentru meridia
nele Yang ale membrelor superioare (IS,
TF i IG ); VB22 pentru meridianele Yin ale
membrelor superioare (P, VS, C).
ntruct meridianele tendino-muscu
lare au un rol de protecie energetic,
energia prezent n ele este energia defen
siv (Wei).
Principalele semne ale afectrii meri
dianelor tendino-musculare snt reprezentate
de fenomenele inflamatorii cutanate : tumor, rubor, calor i dolor.
Durerea extern (resimit cutanat)
semnific blocarea energiei Wei, ntr-o anu
mit poriune a meridianului temdino-muscular.
Energiile perverse exogene care atac
organismul snt : vntul, umiditatea, frigul,
cldura, uscciunea, radiaiile solare, parti
culele ionizate etc. Prima structur a cor
pului care vine n contact cu aceste agresi
51

uni este epiderma, zon n care circul


meridianele tendino-musculare.
Progresia tulburrii energetice (a ener
giei Wei) prin meridianele tendino-muscu
lare se face astfel : primul afectat va fi
meridianul aflat deja n dezechilibru ener
getic. Energia pervers va migra pe acest
meridian centripet. Ajuns la punctul de
reunire, va ataca i celelalte dou meridiane
cuplate. Aa se explic de ce, de exemplu,
ntr-o sciatic recent durerea are un carac
ter mai liniar (atac un singur meridian
tendino-muscular), pentru ca ulterior ea s
devin mai difuz (afecteaz toate cele 3
meridiane tendino-musculare Yang ale
membrului inferior).
Simptomele care semnific afectarea
meridianelor tendino-musculare cuprind :
durerile nervoase, tendinoase, musculare,
articulare, erupiile cutanate, fenomenele
inflamatorii cutanate, ntr-un cuvnt toate
simptomele care au o expresie extern.
Simptomatologia prezent poate ex
prima un exces energetic (dureri, spasme,
contracturi) sau dimpotriv un deficit ener
getic (atonie, parez, paralizie, dureri trenante).
Traiectul meridianelor tendino-musculare
este urmtorul :
V ezic: ncepe la unghiul ungheal extern
al degetului V de la picior. Trece pe faa
postero-extem a membrului inferior, pe
spate, terminndu-se pe faa extern a
craniului.
Vezicul biliar: ncepe la unghiul un
gheal extern al degetului IV. Merge pe faa
52

extern a membrului inferior i a trunchiu


lui, terminndu-se pe faa extern a capului,
puin naintea meridianului vezicii.
Stom ac: ncepe la unghiul ungheal extern
al degetului III, mergnd pe faa anterioar
a membrului inferior i a trunchiului, sfrindu-i traiectul la nivelul feei.
Splin: ncepe la unghiul ungheal intern
al halucelui. Merge pe faa intern a mem
brului inferior, trece prin regiunea organe
lor genitale, pe linia abdominal median,
terminndu-se pe faa anterioar a toracelui.
F icat: ncepe la unghiul ungheal extern
al halucelui. De aici merge ascendent pe
faa antero-intern a membrelor inferioare,
ajungnd n regiunea organelor genitale.
Rinichi: ncepe n regiunea plantar ;
merge pe faa postero-intern a membrelor
inferioare, terminndu-se n regiunea pubian.
Intestin subire: ncepe la unghiul un
gheal extern al degetului V de la mn ;
merge pe faa postero-extern a membrului
superior, terminndu-se n regiunea extern
a feei.
Trei focare : ncepe la unghiul ungheal ex
tern al inelarului ; merge pe faa. posterioar
a membrului superior, terminndu-se n re
giunea fronto-parietal.
Intestinul gros: ncepe la unghiul un
gheal intern al indexului ; merge apoi pe
faa extern a membrului superior i se
termin, de asemenea, n regiunea frontoparietal.
Plm n: ncepe la unghiul ungheal intern
al polieelui; de aici merge pe faa antero-

extern a membrului superior, terminndu-se n regiunea toracic superioar.


Pericard (va se-sex ): ncepe la unghiul
ungheial extern al mediusului, traverseaz
apoi faa anterioar a membrului superior,
terminnidu-se n regiunea anterioar a
pieptului.
C o rd : ncepe la unghiul ungheal intern
al auricularului ; merge pe faa an;cro
iri tern a membrului superior, terminndu-se
la nivelul pieptului.

MERIDIANELE DISTINCTE (DIVERGENTE)


Constituie un sistem de canale (meridiane)
diferit de meridianele principale, tendinomusculare i extraordinare. Principalele lor
caracteristici snt urmtoarele :
Snt parcurse n special de. energia
Shen Qi i energia defensiv (Wei). Conin
ns i energie Ying (nutritiv) ancestral
(Zong) i snge.
Meridianele distincte constituie un sis
tem de drenaj profund. Ele trebuie privite
ca ramuri ale meridianelor principale.
Iau totdeauna natere n apropierea
unei articulaii mari (cot, genunchi), la ni
velul punctelor He.
Ele ptrund n interiorul corpului (de
la suprafa n adncime), vin n contact cu
organele Zang i viscerele Fu, pentru ca
apoi s ias din nou la suprafaa corpului
la nivelul meridianelor Yang.
Dup ce iau natere la nivelul celor
4 membre, ptrund n cavitatea abdominal
54

i toracic i se termin (revin n meridia


nul principal) n regiunea capului i gtului.
Snt canale centripete, ca i meridia
nele tendino-musculare.
Meridianele distincte snt cuplate dou
cte dou, realiznd 6 cupluri (6 reuniuni11)
'alctuite din meridianele Yang i Yin apar
innd aceleiai loji energetice.
. Cele 6 cupluri energetice corespund
regulii interior-exteri or.
Meridianele 'distincte Yang ajung n
meridianul principal Yang corespunztor,
n timp ce meridianele distincte Yin ajung
n meridianul cuplat Yang.
Prin intermediul acestor canale meri
dianele principale Yin ajung n regiunea
capului, explicnd aciunea lor n unele
afeciuni manifestate n aceast regiune. De
exemplu, punctul P 7 n cefalee, VS 5 i VS 7
n afeciunile gtului etc. Menionm c
meridianele principale Yin nu ajung n
regiunea capului, ele terminndu-se n re
giunea toracic superioar.
Meridianele distincte au 2 puncte im
portante, reprezentnd locul de reunire
inferioar i respectiv superioar a celor
2 ramuri ale cuplului, una Yang i alta Yin.
Punctele de reunire inferioare snt situate
fie la nivelul unei articulaii mari a mem
brelor (cot sau umr, genunchi sau coxofemural), n timp ce punctele de reunire
superioare snt situate, n general, la g-t
sau cap. Adeseori acestea fac parte din
grupul punctelor numite constelaii14, avnd
un rol energetic important.
55

Meridianele distincte trebuie privite ca


sisteme tampon", n care energia pervers
este dirijat pentru a evita transmiterea ei
direct la organele Zang i Fu pe calea
meridianelor principale.
Simptomatologia meridianelor distincte
se caracterizeaz prin intermitena semne
lor clinice (n timp ce simptomatologia de
atingere a meridianului principal este mai
constant). Intermitena simptomelor se
daitorete atacului n valuri" al acestor
meridiane.
Cele 6 cupluri de meridiane distincte
snt urmtoarele :
Vezic-rinichi: meridianul distinct al
vezicii se desprinde din punctul V40 situat
n fosa poplitee, urc pe faa posterioar
a coapsei, ajunge n vezic (organ Fu), ri
nichi (Zang) i inim (Zang), reintrnd n
meridianul principal al vezicii la punctul
10 situat pe ceaf (fig. 11).
Meridianul distinct al rinichiului se des
prinde din punctul R10, situat la nivelul
genunchiului, unindu-se apoi cu meridianul
distinct al vezicii n punctul V40. Urc apoi
pe faa superioar a coapsei, ptrunde n
regiunea lombar unde emite o derivaie
ctre rinichi. De aici nconjoar dinapoinainte peretele abdominal (pe traiectul
meridianului curios Dao Mai sau Tae Mo),
ajungnd pe linia median anterioar. Ur
meaz apoi un traiect ascendent pn la gt
(punctul VC23), emind la nivelul inimii o
nou derivaie. Din punctul VC23 merge
posterior ctre punctul Vio, unde se unete
din nou cu meridianul distinct al vezicii.

Rinichi

Vezica

Fig. 11 : Meridianele distincte ale cuplului


vezic rinichi

Vezicul biliar-jicat: meridianul distinct


al veziculei biliare pornete din punctul
VB34 (la nivelul genunchiului) ,se ndreapt
anterior ctre linia median, puin deasupra
pubisului (punctul VC2). Revine apoi pe
traiectul meridianului, mergnd ascendent

56
57

ctre ficat i vezicula biliar (unde emite


derivaii), ptrunde n torace, se apropie de
linia median, emite o derivaie ctre inim,
mergnd apoi ascendent pn la punctul VBj ,
unde se termin (fig. 12 ).
ficat

vezic biliar

Fig. 12: Meridianele distincte ale cuplului vezi


cul biliar-ficat

Meridianul distinct al ficatului are origine


n punctul F5 (faa anterioar a gambei), de
unde merge ascendent pe faa intern a
coapsei pn la punctul VC2 unde se unete
cu meridianul distinct VB. De aici traiectul
su este paralel cu cel al meridianului dis
tinct al VB, terminndu-se n punctul VBi.
Stomac-splin-pancreas: meridianul dis
tinct ai stomacului se desprinde la punctul
S3o (pe pliul inghinal). Ptrunde n abdo
men (unde emite derivaii ctre stomac i
splin), intr n torace (unde emite derivaii
ctre inim), merge apoi ascendent pn
la punctul Si (sub rebordul orbital) unde se
termin (fig. 13).
Meridianul distinct al splinei se desprinde
la punctul SP 12 (pe pliul inghinal), unindu-se cu meridianul distinct al stomacului
la punctul S30. Are apoi un traiect paralel
cu meridianul distinct al stomacului, ter
minndu-se la punctul Sj.
Intestin subire-inim : meridianul distinct
al intestinului subire se desprinde din
punctul ISjo situat pe faa posterioar a
umrului, mergnd ctre punctul VB22.
Coboar apoi prin torace (trimite derivaii
n inim) i abdomen (trimite derivaii n
intestinul subire). Urc apoi n punctul Vj
i se termin la punctul IS18, pe osul
malar (fig. 14).
Meridianul distinct al cordului se des
prinde din punctul C* situat n axil, de
unde coboar ctre punctul VB22. De aici
trimite o derivaie n inim ,. apoi urc n
regiunea gtului (punctul VC23), de unde
59

SP U N -P A N C R E A S

STOMAC

rioar oare d derivaii n inim i stomac.


Urc apoi ctre punctul TFje (fig- 15)Meridianul distinct vase-sex iese din
punctul VSi i coboar apoi n VB22- De
acolo se ndreapt spre cord i stomac, urcnd apoi ctre punctai TF16.
CORD

INTE.STN
SUBIRE

Fig. 13 : M eridianele d istin cte ale cuplu lu i stom acsplin -p an creas

urc ctre punctul Vj, terminndu-se la


punctul S18.
Trei focare-vase-sex: meridianul distinct
trei focare se desprinde din punctul TF15, de
unde pornesc 2 ramuri : una superioar
spre VG 20 (n vrfu'l capului) i alta infe
60

Fig. 14 : M eridianele d istin cte ale cuplu lu i intestin


su b ire-co rd

Acest cuplu are un singur punct de re


unire n regiunea superioar, TFi6.
Intestin gros-plm n : meridianul distinct
IG ncepe n punctul IG15 n regiunea um
rului, de unde ptrunde n plmn, inim,
VASE SEX

intestin gros, ntorcndu-se apoi la IG18


(fig. 16).
Meridianul distinct al plmnului ncepe
la Pt, se dirijeaz ctre VB 22, apoi ctre
plmn, inim i intestin gros, pentru a se
termina la punctul IGis-

TREI FOCARE
PLMN

INTESTIN GROS

Fig. 16: M eridianele distin cte ale cuplului in tes


tin gros-plm n

i la acest cuplu exist o singur re


uniune superioar n IG18.

Afectarea meridianului distinct n


seamn o etap evolutiv mai avansat a
procesului patogenetic, care a trecut de
meridianul tendino-museular.
Tratamentul tulburrii meridianelor
distincte const n neparea punctelor Jing
de partea opus.

MERIDIANELE LO" DE CONEXIUNE


L i O MAI'1)
Fiecare meridian principal are un punct
Lo", zis de legtur" sau de trecere"
i anume : P7, IG6, S40, SP4, C5, IS7, V58,
R4, VS6, TF5, VB 37 i F5. Din aceste puncte
pornesc 2 canale : unul merge de-a lungul
meridianului principal (meridianul Lo lon
gitudinal"), altiul marge transversal unind
2 meridiane cuplate (meridianul Lo trans
versal"). Punctele Lo nu fac parte din punc
tele antice (Shu), dei snt situate n apro
pierea lor i au relaii strnse cu ele (n
special cu punctul Yuan-surs),
a) Meridianele Lo longitudinale
Exist 15 (dup a'lii 16) meridiane Lo
longitudinale i anume :
12 aparinnd celor 12 meridiane prin
cipale ;
2 aparinnd vaselor mediane, Ren
Mai i Du Mai ;
64

Un vas numit marele Lo ial splinei" ;


un ultim vas numit marele Lo al
stomacului".
Meridianele Lo longitudinale au urmtoa
rele caracteristici :
Snt mai rudimentare dect meridianele
principale : nu snt nici att de lungi, nici
att de perfecte ca acestea; traiectul lor
este ns relativ acelai cu cel al meridia
nului principal.
Vasul Lo longitudinal ajunge n loja
energetic respectiv, adic la organul Zang
sau viscerui Fu corespunztor (cu excepia
meridianului plmn, cnd acest vas Lo
merge la punctul IG4 i a meridianului ve
zicul biliar (cnd acest vas merge de la
VB'iy la punctul Fi). Unele din ele ajung
la fa sau n cavitatea cranian.
Vasele Lo longitudinale joac rol de
protecie al meridianului principal (i al
organului corespunztor) fa de energia
pervers exogen. In plus, ele transport
ctre viscer energia Ying (Yong) numit
i energia de ntreinere de origine alimen
tar, energia Wei (de aprare) i energia
Zong Qi (energia ancestral).
Simptomatologia lor este legat de
penetraia energiei perverse exogene. Tul
burrilor lor ns snt mai simple i mai
puin grave dect cele ale meridianelor prin
cipale. Exist o simptomatologie de exces
i alta de insuficien a acestor meridiane.
Gnd un vas Lo longitudinal este n
plenitudine, se neap punctul Lo de ace
eai parte ; cnd vasul Lo longitudinal este
n insuficien, se neap punctul Lo al
meridianului cuplat.
65

In afara celor 12 Lo longitudinale care


aparin celor 12 meridiane regulate, mai
exist alte 4 vase Lo, dup cum urmeaz :
vasul Lo longitudinal al meridianului
Ren Mai, care iese de sub apendicele xifoid
(VC15), dup care se rspndete n peretele
abdomenului. D derivaii ctre toate meri
dianele Yin ;
vasul Lo longitudinal al meridianului
Du Mai iese de sub vrful coccisului (VG)
i merge ascendent ctre cap i meridianul
vezicii. D derivaii ctre toate meridia
nele Yang ;
marele Lo al splinei iese de sub
regiunea axilar (SP 2i) i se ndreapt ctre
piept. Emite ramuri fine ce acoper tot
corpul, comunicnd n acest fel cu toate
vasele Lo ;
marele Lo al stomacului44 iese de
sub sinul sting, traverseaz diafragniul i
ajunge n plmn. Conform tradiiei n zona
de distribuie a acestui Lo longitudinal se
acumuleaz energia ancestral (Zong Qi).

L o ---- * punctul Yuan al meridianului


cuplat (fig. 17).
Aceste vase snt plasate ntre pumn
i cot, glezn i genunchi, deci n zone n
care meridianele principale snt superficiale.
Snt canale de untare a energiei care
circul prin meridianele principale, avnd
Meridian YIN

Meridian YANG

b) Meridianele Lo transversale
Aceste vase au urmtoarele caracteristici :

Snt derivaii anastomotice transver


sale, care leag ntre ele 2 meridiane cu
plate energetic (se gsesc situate la acelai
nivel al pulsului, unul superficial Yang i
altul profund Yin).
Vasul pornete de la punctul Lo al
meridianului principal i se vars n punc
tul Yuan al meridianului cuplat. Energia
circul n acest vas numai n sensul punct

66

Fig. 17 ; Schema general a meridianelor Lo


transversale

un rol important n homeostazia energetic


(stabilesc echilibrul Yang-Yin al celor 2
meridiane principale pe care le leag).
ntruct snt numai canale de derivaie,
nu au o simptomatologie proprie.
Snt folosite pentru tratamentul pleni
tudinii isau insuficienei din meridianele
principale. Utilitatea lor deriv din faptul
c dezechilibrele dintre cele 2 meridiane
cuplate au o evoluie divergent : cnd un
meridian cuplat este n insuficien, cel
lalt este sigur n plenitudine.
Tratamentul dezechilibrelor din meri
dianele cuplate este urmtorul : cnd un
meridian cuplat se afl n plenitudine se
disperseaz punctul su Yuan (se nhib
absorbia energiei n meridianul deja plin)
i se tonific punctul Lo al meridianului
cuplat, aflat n insuficien (se blocheaz
scurgerea energiei din meridianul deja insu
ficient) ; cnd un meridian cuplat este n
insuficien, se tonific punctul Yuan al
meridianului insuficient (crete absorbia
energiei n acest meridian) i se disperseaz
punctul Lo al meridianului cuplat (accele
reaz trecerea energiei din meridianul cu
plat aflat n exces).

VASELE EXTRAORDINARE
Snt n numr de 8 i au urmtoarele
traiecte :
Du Mai (Tou Mo sau Vasul Guvernor) :
ncepe la VQ situat la nivelul perineului,
apoi urc de-a lungul coloanei vertebrale
pn la oeaf, la punctul VG16. Ptrunde
68

n creier, apoi ajunge n cretetul capului


i coboar ulterior pe linia median pn
la buza superioar. Exist mai multe deri
vaii ale meridianului : ctre organele geni
tale, ctre rinichi, inim, creier. Acest vas
comand toate meridianele Yang cu care
se gsete n conexiune. Meridianul are
28 de puncte proprii i permanente.
@ Ren Mai (Jenn Mo) (sau vasul de con
cepie) : ncepe printr-un inel n jurul gurii
(punctul VC24), merge pe linia median ante
rioar toraoo-abdominal i se termin la
punctul VQ. Dei numerotarea este fcut
de jos n sus, logic este s privim vasul
de concepie ca descendent, realiznd nchi
derea circuitului deschis de vasul guvernor.
O ramur a meridianului (vasul rahidian)
pornete din punctul VCt i merge ascen
dent prin interiorul coloanei vertebrale pn
n regiunea dorsal superioar. Ren Mai
comand toate meridianele Yin, cu care se
afl n comunicaie.
Du Mai i Ren Mai snt incluse uneori
n meridianele principale, ntruct ele au
propriile lor puncte. Difer de meridianele
principale prin faptul c snt unice (nu au
dou ramuri) i nu au puncte de comand
(tonifiere, dispersie, Lo, Shu etc.).
Chong Mai (Tchong-Mo sau vasul
strategic)
Acest vas i are sursa n organul rinichi,
coboar spre 'organele genitale, ajunge la
punctul VC| ori VG* i se divide n 3
ramuri (fig. 18) :

o ramur oare iese la punctul stomac


30, mergnd apoi ascendent de-a lungul
meridianului rinichi ntre punctele 1213
69

14-17 1819202127 ; ajunge n re


giunea gurii, n cavitile nazale i n regiu
nea ochiului. Cele 2 ramuri simetrice
(dreapt i sting) se unesc temporar n
punctul VC7 (punct de ncruciare) ;

o alt ramur care iese din regiunea


peirineal i coboar pe faa intern a

coapsei i gambei pn n regiunea maleolar i plantar ;

a treia ramur se desprinde din re


giunea abdominal inferioar i urc de-a
lungul coloanei vertebrale.
Aceste trei meridiane extraordinare (Du
Mai, Ren Mai i Chong Mai) joac rol im-

Fig. 19: T raiectul va


sului ex trao rd in ar Dai
Mai

Fig. 18 . T raiectul vasului extrao rd in ar Chong Mai

portant n economia energiei ancestrale.


Toate trei i au originea n regiunea pelvian unde aceast energie are sediul.

Dai Mai (Tae Mo) sau vasul cen


tur (fig. 19).
71

Debuteaz la nivelul celei de a doua ver


tebre lombare (punctul Dai Mai-VB26), de
unde nconjoar corpul n regiunea lombar
i abdominal. In drumul su trece prin
punctele VB 27 i 28.
Yang Qiao Mai (Yang Keo sau vasul
Yang al micrii i forei) (fig. 20).
Traiectul su ncepe la punctul Shen Mai
(V62) al meridianului Zu Tai Yang (vezic),
ocolete maleola extern, merge apoi as
cendent unind punctele V 59, VB29, IS10, IG15

Fig. 20 : Traiectul va
sului extraordinar
Yang Qiao Mai

72

i 16, S;, 3 i 1, Vi, trece prin creier i


ajunge n punctul VB 2o, pentru a reintra
n creier la punctul VG16.

Yin Qiao Mai (Yin Keo, sau vasul for


ei i micrii) (fig. 21 ).
Traiectul su ncepe la punctul R6, sub
maleola intern, merge ascendent pe faa
intern a gambei (Rg) i coapsei, trece prin
organele genitale, circul prin torace pn
n regiunea subclavicular, iese la suprafa
1a punctul S12, trece prin punctul Sg i
ajunge n punotul Vi unde se unete ou
Yang Qiao Mai cu care urc mpreun n
creier.

Fig. 21 : Traiectul va
sului extraordinar Yin
Qiao Mai


Yang Wei Mai (Yang Oe sau vasul
Yang de legtur) (fig. 22).
Traiectul su ncepe n punctul V 63 de
unde merge ascendent pe faa extern a
gambei (VB35), genunchiului, coapsei (VB29),

Fig. 23 : Traiectul va
sului extraordinar Yin
Wei Mai

Traiectul ncepe n punctul R9, de unde


se ndreapt ascendent pe faa intern a
gambei i coapsei, apoi a abdomenului, trecnd prin punctele SP 12-io aPoi Fi 4, unindu-se cu meridianul Ren Mai n punctele
V Q q -2 3 .

Fig. 22. Traiectul va


sului extraordinar Yang
Wei Mai

merge oblic posterior ctre punctul IS10,


ptrunde n umr dinapoi-nainte (TF15),
trece n spatele pavilionului urechii i ajunge
.anterior n punctul VB 14 ; de aici trece prin
punctul VB 15- 20 terminndu-se n punctul
VG16 pe linia median.

Y in i W ei Mai (Yin Oe sau Vasul Yin


de legtur) (fig. 23).
74

Dei clasic, cele 8 vase extraordinare snt


comparate cu 8 lacuri (mri) care primesc
energia celor 12 meridiane principale care
curg, exist texte care afirm c i n
aceste vase exist o permanent circulaie,
care totui nu este unidirecional (de jos
:n sus), aa cum se afirma uneori, putnd
lua diferite direcii n raport ou fiziologia
i fiziopatologia energetic.
Vasele extraordinare snt canale prin
care circul energiile Ying, Wei i mai ales
Zong.
75

Funciile meridianelor extraordinare snt


multiple :
prin includerea n traiectul lor a unor
puncte, aparinnd mai multor meridiane,
asigur o legtur complex ntre cele 12
canale principale, de unde i numele dat de
Hammer (1980) de meridiane homeostatice ;
rolul de reglator al celor 12 meridiane
principale se realizeaz prin conexiunile
multiple ntre aceste dou tipuri de canale ;
vasele extraordinare constituie un sis
tem de securitate care intr n aciune n
momentul n care ntr-unul sau mai multe
din meridianele principale apare un exces
energetic. De altfel, distribuia vaselor ex
traordinare este simetric. Ren Mai acoper
faa anterioar a corpului, iar Du Mai, faa
sa posterioar. Chong Mai asigur legtura
ntre partea superioar i inferioar a cor
pului ; Yin Qiao Mai i Yang Qiao Mai aco
per prile laterale ale corpului ; Yang
Wei Mai i Yin Wei Mai asigur legtura
interior-exterior ; Dai Mai asigur legtura
dreapta-stnga ;
vasele extraordinare irig spaiile din
tre meridianele principale, de unde com
paraia lor cu nite lacuri sau cu canalele
secundare dintr-un sistem de irigaie ;
meridianele extraordinare transport
energia ancestral (Zong Qi) de la rinichi
(zona de rezerv a acestui tip de energie
pe care Darras o numete de programarereglare) ctre diferitele pri ale corpului,
inclusiv ctre organele extraordinare. In
tr-adevr, de la nivelul rinichiului pornesc,
dup cum am mai menionat, 3 din princi
76

palele vase extraordinare i anume Ren


Mai, Du Mai i Chong Mai ;
simptomele tulburrii meridianelor
extraordinare snt sintetice (suma tulbur
rilor meridianelor principale cu care se afl
n relaie) spre deosebire de simptomele
meridianelor principale care snt specifice.
Indicaiile meridianelor extraordinare snt
multiple. Enumerm pe cele mai impo-rtante :
tratamentul bolilor cronice, mai ales
cnd organismul se afl n insuficien
energetic i cnd tratamentul, folosind me
ridianele principale, a euat ;
tratamentul bolilor endocrine i me
tabolice, innd seama de faptul c vasele
extraordinare au o influen definit asupra
glandelor endocrine ;
tratamentul bolilor psihice, n raport
cu funciile i corespondenele psihologice
ale meridianelor extraordinare.
Fiecare meridian extraordinar are un
punct de comand numit i punct cheie, i
anume :
Du Mai
Ren Mai
Yang Wei
Yin Wei

IS3
P7
TF5
VS g

Dai Mai
Chong Mai
Yin Qiiao
Yang Qiao

VB41
SP4
R(;
V62

Menionm c punctele cheie (de co


mand) a meridianelor extraordinare se g
sesc pe alte traiecte dect traiectul asupra
cruia acioneaz pentru meridianele Du
Mai, Ren Mai, Yang Qiao i Yin Qiao.
Meridianele extraordinare snt cuplate
dou cte dou printr-un punct de reunire,
dup cum urmeaz :
77

Chong Mai cu
Yin Wei
Du Mai cu
Yang Qiao
Dai Mai ou
Yang Wei

:VC22
:V i
: reunirea e fcut de c
tre meridianul vezicul
biliar

Ren Mai cu
Yin Qiao

: Vi (reunirea superioar)
i
: VC2 (reunirea inferi
oar)
Cnd un vas extraordinar este afectat,
primul nepat va fi punctul de comand
respectiv, precum i punctul de comand
al meridianului cu care este cuplat. Acele
trebuie introduse vertical i nu trebuie
manipulate. Moxa este contraindicat.

BAZELE TIINIFICE ALE TEORIEI


MERIDIANELOR
O prim obiecie, fcut mpotriva ipotezei
realitii fizice a meridianelor, a fost aceea
a imposibilitii asimilrii traiectului lor
cu formaiunile sau cile nervoase cunoscute.
Trebuie menionat c n clinic, unele
dureri ntlnite n cursul unor afeciuni
corespund n linii mari cu traiectul meridi
anelor de care in organele afectate. Exem
plele clasice snit reprezentate de durerile
anginoase (suprapuse pe meridianul cordu
lui) sau durerile din colica biliar (supra
78

puse pe un segment al meridianului vezi


culei biliare). Aceste tipuri de iradieri
dureroase pot fi explicate pe baza relaiilor
existente ntre inervaia somatic (perife
ric) i cea vegetativ a organului afectat.
Realitatea obiectiv a meridianelor este
susinut de mai multe fapte de observaie
i de unele date experimentale.
Senzaia propagat de-a lungul canalelor

este un fenomen cunoscut de mult vreme


i const n apariia, de-a lungul traseului
meridianului, pe o distan mai mare sau
mai mic, a unei senzaii de amoreal,
furnictur, de curgere a apei etc. Experi
ena autorilor chinezi indic o concordan
ntre traseul meridianului i senzaia de
acupunctur n 81% din cazuri. Corespon
dena este mai bun pentru meridianele
membrelor superioare dect oentm meridia
nele membrelor inferioare. In cursul trata
mentelor obinuite asemenea senzaie am
ntlnit-o ntr-un procent de aproximativ
3o/o din cazuri ; procentul crete cnd obi
nerea acestei senzaii se urmrete n mod
expres. Tipul de senzaie care apare n
aceast situaie ns este diferit, fiind, com
parat cu o strfulgerare sau o arsur i se
datorete probabil excitrii brutale a unui
filet nervos.
Semnificaia senzaiei propagate de-a lun
gul canalelor nu se cunoate cu precizie,
n tratatul clasic Nei JLng, ea a fost in
terpretat ca o manifestare a sosirii ener
giei vitaie. Substratul su poate fi repre
zentat de un flux energetic (electronic,
ionic) n structurile esutului subcutanat,
79

ca p a b il s re a liz e z e o e x c ita re a te r m in a ii
lo r n e rv o a s e v e g e ta tiv e p re z e n te d e -a lu n g u l
a c estu i flu x en e rg e tic . In a c ea st situ a ie
a n tr e n a re a s iste m u lu i n e rv o s a r e x p rim a
in d ire c t p re z e n a flu x u lu i e n e rg e tic 44 p ro
p a g a t d e -a lu n g u l m e rid ia n e lo r clasice de
a c u p u n c tu r .

Mai rar, traiectul meridianului poate s


apar sub forma unui eritem linear, subperpozabil cu traiectul meridianului. Dac
ns ntr-un punct de acupunctur se injec
teaz o soluie steril de fluorescein, sub
lampa de ultraviolete se poate constata o
difuzare predominant linear a substanei,
pe o distan de civa centimetrii pe meri
dian, mai sus sau mai jos de punctul injec
tat. Autorii chinezi arat c de-a lungul
traiectului de propagare a senzaiei acupunctioe, pragul de sensibilitate dureroas
poate s creasc, iar la unii bolnavi poate
s apar o linie hemoragic subcutanat.
Investigaiile
izotopiice (80) ale
unor
puncte de acupuniotur au permis, este drept
inconstant, evidenierea unei imagini lineare
de migrare a substanei marcate, pe o dis
tan mergnd de :1a civa centimetrii la c
teva zeci de centimetrii. Interesant este fap
tul c uneori substana radioactiv se acumu
leaz n organul de corelaie (rinichi, cnd
punctul nepat a foist R(; stomaic, cnd punc
tul nepat a fost
etc.). Din pcate, reproductibilitatea fenomenului este destul de
slab, iar sensul de migrare al substanei
radioactive este totdeauna centripet. Aceasta
ridic problema posibilei intervenii a sis
temului limfatic sau venos n preluarea

substanei radioactive i transportul su


ascendent.
Referitor la lipsa de reproduetibilitate a
fenomenului, ea poate ine de starea func
ional a meridianului respectiv. Autorii
chinezi au observat, de exemplu, c pro
pagarea senzaiei de-a lungul canalelor se
obine mai dificil la persoanele sntoase
i mai uor la cele bolnave. Aceeai dife
reniere interindividual ar putea interveni
i n cursul investigaiilor izotopiee.
Referitor la caracteristicile electrice ale
meridianelor de acupunctur, care vor fi
tratate separat, menionm datele lui Shenberger (88 ) care susin c meridianele de
acupunctur i pstreaz identitatea i
dup moarte. El aduce ca argument n spri
jinul ideii sale unele date (neconfirmate
ns) privind investigarea histologic a me
ridianelor pe cadavre i studiate n micro
scopia electronic (31) i care afirm exis
tena unor structuri anatomice specifioe,
care ar putea fi explicate conform teoriei
undelor. Totui, Schuldt (87) arat c nu
exist nici o dovad c fenomenul acupunc
turii poate fi obinut postmortem. Deja na
intea morii valorile conductibilitii electrice
devin foarte joase, atingnd cifra zero cnd
moartea este confirmat.
O serie de autori au susinut ideea relaiei
posibile dintre punctele i meridianele de
acupunctur i fenomenul Kirlian. Dup
cum se tie, fotografia KMian este un pro
ces electrofiziologic rezultnd dintr-o descr
care a unui curent de mare voltaj produs
de un generator de frecvene radio i care
81

las pe filmul fotografic o imagine numit


coron14 sau aur. S-a sugerat chiar c
imaginile fotografice ale degetelor obinute
prin aceast tehnic pot furniza informaii
diagnostice deduse din forma i intensitatea
aurei. Aceste date ns trebuie privite cu
circumspecie. Schaar (86 ) a demonstrat, de
exemplu, c fotografia Kirlian a degetelor
indivizilor sntoi" i bolnavi arat
aceeai varietate de corone care nu pot fi
deosebite unele de altele. Van Hasselt (101)
gsete c tipul de imagine a coronei este
afectat ide un mare numr de factori, ca,
de exemplu, parametrii cmpului de mare
voltaj, materialul fotografic, precum i
forma, structura de suprafa i micrile
degetelor. Chiar cnd voltajul, frecvena i
timpul de iluminare snt constante, nu este
posibil a obine o coron identic a aceluiai
deget n dou experiene succesive. Mai
mult, se pare c imaginile obinute pe in
dexul unui individ viu nu difer sem nifi
cativ de cele ale indexului unui cadavru
sau folosind o imitaie de deget. n con
cluzie, atta vreme ct valabilitatea fotogra
fiei Kirlian este ndoielnic, este prematur
a interpreta aceste imagini n termenii con
ceptului acupunetural (86 ).
n fine, unele tehnici, derivate din metoda
Kirlian, necesit de asemenea o meniune.
Dumitreseu (27) descrie o tehnic denumit
electronografie cu ajutorul creia realizeaz
o radiografie a peretelui abdominal. Pe
aoeast radiografie se pot observa zone
punctiforme de conductibilitate mrit, con
siderate a corespunde cu punctele de acu
punctura. Dificultile tehnice, ca, de exem -

piu, deformarea peretelui abdominal prin


plasarea individului pe o suprafa plan,
fac dificil compararea punctelor evideniabi'le electronografic i punctele i meridia
nele de acupunctura. Datele noastre arat
c o concordan ntre punctele active i
punctele eleetronografice nu se nregistreaz
n mai mult de 40% din cazuri. n plus,
trebuie remarcat (ca i pentru efectul Kir
lian) variabilitatea n spaiu i timp a ima
ginilor obinute, a cror semnificaie rmne
a fi stabilit.
O tehnic asemntoare folosit de Luci
ani (53) afirm, de asemenea, posibilitatea
fotografierii punctelor cutanate cu conduc
tibilitate crescut care ar putea fi corelat
cu punctele de acupunctur. Timpul va
arta n ce msur acest gen de investigaie
prezint o valoare practic.
O explicaie posibil a meridianelor de
acupunctur ar putea fi oferit de fiziologia
sistemului nervos. Ideea pe care am susi
nut-o cu mai muli ani n urm (37) este
reluat de Lee n 1981 (50). n acord cu
teoria neuronal talamic susinut de acest
autor, meridianele ar fi traiecte ntr-un
homunculus aflat n sistemul nervos central,
cel mai probabil n talamus. Acest homun
culus corespunde unui fetus cu caoul su
mare ngropat n regiunea pelvian i cu
minile i picioarele sale mari adunate n
jurul feei. Lanurile de neuroni prezeni
de-a lungul axei longitudinale a homunculusului ar reprezenta meridianele din peri
ferie. Pe parcursul acestor lanuri neuronale
ar putea exista grupe de neuroni diferii
funcional, capabili s explice existena

82
83

punctelor de acupunctur n periferie. Fie


care grup neuronal prelucreaz informaia
din sfera lui de influen i poate, de ase
menea, s exercite un efect puternic pe
aceste zone. Dispoziia special a neuronilor
n homunculul hipotalamic ar putea explica
efectele punctelor de acupunctur pe regi
uni ale corpului care par a nu avea relaii
metamerice ou ele. Lee (50) consider c
senzaia propagat de-a lungul canalelor
este exact ceea ce individul simte n creier,
chiar dac nu exist nici un canal fizic
care s lege diferitele puncte ale meridianu
lui. In fine, teoria neuronal talamic ar
putea oferi o explicaie a unor reguli tera
peutice care i-au dovedit eficiena ca, de
exemplu, folosirea punctelor de la picioare
pentru tratarea afeciunilor capului sau
folosirea punctelor situate pe partea dreapt
a corpului pentru tratarea unei afeciuni
a prii stngi i invers.

PUNCTELE DE ACUPUNCTURA
(XUE WEI)

ISTORIC
Istoricul punctelor de acupunctur este tot
aa de puin cunoscut ca i cel al acupunc
turii nsi. Nu se tie cum i n ce mpre
jurri au fost descoperite. Se presupune c
ntr-o prim perioad (mileniile IIII .e.n.),
s-a stabilit existena unor mici zone cuta
nate, situate mereu n acelai loc, a cror
stimulare (nepare) era capabil s influ
eneze simptomele unor boli. In msura n
caire se poate vorbi despre cunoaterea, n
acea vreme, a anatomiei corpului uman i
a fiziopatologiei (rudimentare) a unor boli,
s-au putut stabili primele relaii ntre acti
vitatea organelor interne i unele zone punc
tiforme situate sub piele.
ntr-o a doua perioad (primul mileniu
.e.n.) s-a putut stabili existena meridiane
lor de acupunctur, preeizmdu-se n acelai
timp apartenena diferitelor puncte la dife
rite meridiane. Paralel cu dezvoltarea teo
riei circulaiei energetice n meridiane",
s-a trecut la ierarhizarea valorii punctelor,
unele dintre ele avnd semnificaia de
puncte de comand ale meridianelor sau
de puncte energetice.
De-a lungul istoriei acupuncturii au exis
tat (i exist nc) confuzii privind numele
i localizarea unora dintre puncte. Se spune
85

c naintea dinastiei Tang (secolul VI e.n.)


cunotinele privind localizarea precis a
punctelor erau n pericol a se pierde. Pen
tru a rezolva punctele de vedere divergente
ale diferitelor coli de acupunctur, guvernmntul dinastiei Tang a ordonat doctoru
lui Zhen-Quan, ntre 627649, s re
vizuiasc localizarea punctelor precum i
verificarea crilor i diagramelor de acu
punctura. Patru sute de ani mai trziu,
guvernmntul dinastiei Sung a ordonat lui
Wan Wei-Yi o nou revizuire a localizrii
punctelor. In 1026 a aprut lucrarea sa
Tong Ren Shu Xue Zhenjin Tu Jing"
(Mustrate manual of the Points for Acu
puncture and Moxibustion Found on the
Bnonze Figure, adic Manualul ilustrat al
punctelor pentru acupunctur i moxifeustie
gsit pe statuia de bronz), care a fost publi
cat de guvernmnit. nsi celebra statuie
de bronz, cuprinznd amplasamentul punc
telor i profunzimea lor, dateaz din secolul
XI. Sprijinul revizuirii punctelor acordat de
guvernmintele dinastiilor Tang i Sung au
jucat un mare rol n uniformizarea descrie
rii punctelor de acupunctur care au rmas
relativ neschimbate pn n prezent.

NUMRUL PUNCTELOR
DE ACUPUNCTUR
Numrul punctelor de acupunctur face obi
ectul unor dispute, oare nu vor fi tranate
dect n momentul n care se va gsi un
indicator obiectiv i obligatoriu pentru ele.
Se consider c punctele situate pe cele
86

12 meridiane bilaterale i pe cele 2 vase


mediane (Vasul de Concepie i Vasul Gu
vernor) snt n numr de 361.
In Zhen Jiu Jia Yi Jing (ABC-ul acupunoturii) scris de Huang Pu Mi (215287),
numrul punctelor este de 349, pentru ca
n lucrarea Sursa acupuncturii i moxibustiei (Li Xue-Chuan, 1817) s fie indicate
361 de puncte. Pe statuia de bronz snt
marcate numai 354 de puncte, situate pe
meridianele regulate.
Din cele 361 puncte aflate pe cele 12
meridiane principale i pe cele 2 vase me
diane, 68 se gsesc situate pe cap i gt,
130 pe trunchi i 163 pe membrele superi
oare i inferioare (tabelul 6 ).
Pe meridianele Yang snt prezente 246
puncte, n timp ce pe meridianele Yin nu
mai 115. Aceasta corespunde, dup cum
am vzut, i cu traiectul mai mic al meri
dianelor Yin, comparativ cu cel al meridi
anelor Yang.
In afara punctelor situate pe meridianele
regulate snt descrise i puncte n afara
meridianelor (puncte extraordinare sau extrameridian), al cror numr a crescut con
stant din vremurile antice, ajungnd la
nceputul secolului XX la impresionanta
cifr de 500 (Hao Jinkai, Atlasul punctelor
extraordinare", 1963). Multe din aceste
puncte nu i-au probat valabilitatea. Este
nevoie de mult circumspecie i discernmnt critic n acceptarea oricrei inovaii
privind descoperirea de puncte noi".
Aceast reticen este necesar, cunoscnd
faptul c la nivelul pielii pot s apar unele
puncte temporare" care exist numai la

87

Tabelul 6
DISTRIBUIA PUNCTELOR DE ACUPUNCTURA
IN RAPORT CU TIPUL, DE MERIDIAN I CU
REGIUNEA CORPULUI PE CARE SE GSESC
AMPLASATE

Cap- Trun Mem


chi
Gt
bre Total

Meridianul

Yang
intestin gros
stomac
intestin subire
vezic
trei focare
vezicul biliar
vasul guvernor
Total puncte Yang
Yin
plm n
splin-pancreas
cord
rinichi
vase sex
ficat
vasul de concepie

2
8

Total puncte Yin


TOTAL puncte
i Yin : ...

Yang

3
22

15
15

20

10

18

8
20

10

14

14

39
14
14

45
19
67
23
44
28

66

75

105

246

2
10

9
11

11
21

12

17

10

22

9
27
9
14
24

55

58

115

68

130

163

361

anumite persoane i numai n anumite con


diii. Valoarea lor este limitat, neputnd
fi regsite la toate persoanele i n conse
cin avnd valoare practic limitat. Ele
snt de fapt puncte locale, cu existen efe
mer numite i Ah-Shih-hsue (puncte sen
sibile la presiune). Ele snt folosite adeseori
de medicii occidentali sub numele de puncte
trigger, infiltrarea lor cu un anestezic local
(novooain, xilin) avnd efecte favorabile
n special asupra durerilor aparatului osteomu seu lo-articul ar.

CLASIFICAREA PUNCTELOR
Punctele folosite n tratamentul prin acu
punctur pot fi mprite n trei categorii :
a) punctele celor 14 meridiane majore, n
niumr de 361 ;
b) punctele extraordinare (numite i
puncte n afara meridianelor), care trebuie
s ndeplineasc urmtoarele condiii : o
localizare precis; o sensibilitate particu
lar ; o aciune specific asupra unor simptome ; neineluderea n reeaua meridianelor
principale. Dei textele chinezeti descriu
117 asemenea puncte (la care se mai adaug
nc alte eteva sute puncte extraordinare
noi neprobate nc), o importan prac
tic imediat
o prezint numai
36 de
puncte indicate la sfritul lucrrii ;
c) punctele locale (Ah-Shih-Shue), fr o
semnificaie energetic, snt lipsite de o
aciune specific. Ele snt puncte temporare,
efectele stimulrii lor fiind strict locale.
Ah-Shiah se traduce n romnete oh, iar
89

Shue nseamn punct de acupunctura". In


cursul unei examinri fizice cnd un punct
dureros este atins, bolnavul va exclama oh,
acolo m doare14. De regul, punctele locale
reprezint o zon cutanat n care durerea
este referit. Ele prezint o dispoziie metameric, fiind gsite mai ales subiacent
unui oirgan bo'lnav. Snt plasate n special
la nivelul structurilor incluse n esutul
conjunctiv (tendoane, ligamente, fascii), pre
zentnd o bogat inervaie : fascia conine
terminaii nervoase senzitive ; tendoanele i
ligamentele conin organele lui Golgi loca
lizate pe jonciunile fibro-osoase i fibroperiostale. Dei impulsurile din viscere nu
au conexiuni directe cu cile nervoase as
cendente, ele nasc un focar de iritaie 14 n
structurile nervoase metamerice, facilitnd
sau accentund impulsurile aferente, prove
nind din esutul cutanat. Cu alte cuvinte,
tulburrile viscerale snt resimite ca o du
rere n teritoriul cutanat. Mackenzie s-a
referit la acest fenomen expliendu-1 prin
teoria facilitrii de convergen. Punctele
trigger pot fi explicate i prin legea lui
Hilton care spune c trunchiul nervos
care inerveaz muchii unei articulaii, inerveaz, de asemenea, muchii care mobi
lizeaz articulaia i pielea din zona inseriei
muchilor n regiunea articulaiei14. Apariia
i semnificaia punctelor locale poate fi
explicat deci prin intervenia reflexelor
somato-somatice, somato-viscerale, viseerosomatice i viscero-viseerale (29, 102).
Trebuie remarcat faptul ns c multe
din punctele de acupunctur situate pe
meridiane pot deveni dureroase la presiune
90

prin aceleai mecanisme nervoase, explicnd


ide ce zonele sau punctele cunoscute n me
dicina occidental (zonele Head, zonele
Hirada, punctele Weihe, punctele Wetterwald etc.) coincid de multe ori ou punctele
clasice de acupunctur. De exemplu, din
cele 195 puncte descrise de Weihe n seco
lul trecut, 90 au o distribuie superpozabil
punctelor de acupunctur, iar altele 42 se
gsesc n imediata lor apropiere. La fel,
din cele 81 puncte descrise la nceputul
secolului de Wetterwald, 69 corespund unor
puncte de acupunctur.
Analogia dintre punctele (zonele) reflexogene", explicate strict pe baza unor me
canisme neuroreflexe, i punctele de acu
punctura, incluse n isistemul energetic al
meridianelor, trebuie s se opreasc aici,
semnificaia lor fiind cu totul diferit.

SEMNIFICAIA PUNCTELOR SITUATE


PE MERIDIANE
Punctele snt considerate tradiional ca
puuri" sau ,,orificii la nivelul crora
energia circulant n meridiane poate fi
contactat. ntruct energia meridianelor
circul n profunzime, la 25 mm, punctele
se gsesc situate la aceast adncime. Ele
snt mai profunde pe trunchi i rdcina
membrelor, devenind mai superficiale sub
cot i genunchi.

Stimularea unui punct oarecare al unui


meridian are proprietatea de a modifica
fluxul energetic al acestuia printr-o aciune
91

de deschidere, de deblocare, sau de lrgire


a lumenului lor (efect de tonifiere), sau
dimpotriv, o aciune de nchidere sau blo
care parial a lumenului (efect de dispersie
sau de sedare). Aceste dou tipuri de efecte
pot fi eventual obinute folosind acelai
punct, ns printr-o stimulare diferit (mo
dul de rotaie a acului, viteza de introducere
sau de scoatere a acului, timpul respirator
etc.). Mai mult dect aceste manevre ns,
un punct stimulat va avea un efect dispersant n condiiile unui exces energetic al
meridianului i un efect tonifiant, n con
diiile unui deficit energetic al meridianului.
Fiecare meridian posed o serie de puncte
de comand ale energiei, fiecare avnd o
semnificaie bine definit (tabelul 7).
Tabelul 7
PUNCTELE DE COMANDA ALE
MERIDIANELOR
S s
S I
c
s

F
IG
IS
VS
P
R
SP
TF
V

VB

Toni Dis
Asen
fiere persie Surs LO tim ent

A larm

Vl5

41
8
11
3

45
2
2
8

42

40
5
6

Va
V
V

v 27

7
5

V
V13

V 23

V29
v 22
V 28

F 13
vc5
vc,

V 19

VB21

3
4
4

9
7

2
3

10

7
9
5
3
4

65
38

64

4
5
58

40

37

67
"43"

vc
v c 12
F

S25
vc,
C17
Pl
V B 25

Punctele de dispersie (D) au proprietatea


de a goli meridianul de excesul energetic.
Punctele de tonifiere (T) au proprietatea
de a ncrca meridianul cu energie n caz
de insuficien.
Punctul Lo (Lo) asigur transferul ener
getic ntre 2 meridiane ouplate, unul Yang
i altul Yin, motiv pentru care se mai nu
mesc i puncte de trecere". De la acest
punct se desprind vasele secundare numite
Lo transversale" (fac legtura cu punctul
surs al meridianului cuplat) i cele numite
Lo longitudinale" (care merg paralel cu
meridianul principal) (vezi fig. 17). Exist
15 puncte Lo, de legtur : 12 pentru cele
12 meridiane regulate, 2 pentru vasul de
concepie (Ren-Mai) care se distribuie ante
rior i Vasul Guvernor (Du-Mai) care se
distribuie posterior i unul numirt marele Lo
al splinei" care se distribuie lateral. Punc
tele Lo snt folosite n tratamentul bolilor
n care snt afectate meridianele cuplate,
precum i n afeciunile zonei irigate de cele
dou meridiane cuplate.
Punctele Lo de grup reprezint puncte
de comunicare ntre grupele de meridiane
Yang sau Yin de la membrele superioare
sau inferioare. Acestea snt : TFg (pentru
meridianele TF, IG i IS) ; VS 6 (pentru me
ridianele VS, P i C) ; VB 39 (pentru meridi
anele VB, S si V) si SP 6 (pentru meridianele
SP, F i R). '
In afara acestora mai exist un punct
numit marele Lo al meridianelor", care
este SP2t i controleaz marele vas Lo al
splinei". Se afirm c din acest punct por
nesc mici derivaii, ctre toate meridianele
Yang i Yin.
93

Punctele surs (S), numite i Yuan, permiit aportul de energie n meridian. Este
punotul unde energia (Qi) este reinut. In
meridianele Yin, punctele Yuan coincid cu
punctele Shu. Snt importante pentru trata
rea organelor Zang
(parenchimatoase) i
Fu (cavitare) i a meridianelor respective.
Punctele Shu (Iu) ale spatelui (punctele
de asentiment) snt situate pe ramura in
tern dorsal a meridianului vezicii, au un
efect de sedare a organelor Zang i Fu
corespunztoare (fig. 24). In general, au o
dispoziie metamerie ou organele asupra
crora acioneaz. Se spune c aceste puncte
reprezint sediul unde energia (Qi) este

infuzat organelor Zang i Fu. Aceste puncte


snt importante pentru tratamentul bolilor
acestor organe.
Punctele Mu (Mo) anterioare (puncte de
alarm sau puncte herauld) snt situate
pe abdomen i piept, i au un efect de
tonifiere asupra organelor Zang i Fu. Ele
se gsesc de obicei pe alt meridian dect cel
asupra crora acioneaz, dar n apropie
rea organelor Zang i Fu corespunztoare
(fig. 25). Cnd un organ Zang ori Fu este
afectat, o reacie dureroas particular apare

MERIDIANUL
D E S E R V IT
V 13
V 14
V 15

P
VS
C

V
V
V
V
V

16 F
19 VB
20 SP
21 S
22 TF

V
V
V
V

23
25
27
28

R
IG
IS
V

Fig. 24 : Punctele Shu posterioare, s^u de asen


timent"

Fig. 25. Punctele Mu (Mo) anterioare sau de


alarm 1*

la nivelul acestor puncte. Ele snt impor


tante pentru diagnosticul i tratamentul
organelor Zang i Fu.
Punctele Shu (Su) antice (tabelele 8 i 9),
n numr de 6 6 , snt situate pe traiectul
meridianelor principale sub cot i respectiv
95

Tabelul 8
PUNCTELE ANTICE ALE MERIDIANELOR
YANG
Punctul antic
Meridianul
i elemen
He
Jing
Ying
Shu Yuan Jing
tul cores
(Ting) (Yang) (Iu) (lunn) (King) (Ho)
pondent
IG (metal)
S (pmnt)
IS (foc)
V (ap)
VB (lemn)
TF (foc)

1
45
1
67
44
1

2
44
2
66
43
2

3
43
3
65
41
3

4
42
4
64
40
4

5
41
5
60
38
6

11
36
8
40
34
10

Tabelul 9
PUNCTELE ANTICE ALE MERIDIANELOR
INN
Meridia
nul i ele
mentul co
respondent
P (metal)
Sp (pm nt)
C (foc)
R (ap)
F (lemn)
VS (foc)

Punctul antic
Jing Ying Shu- Jing
(Ting) (Yang) Yuan (King)
11
1
9
1
1
9

10
2
8
2
2
8

9
3
7
3
3
7

8
5
4
7
4
6

He
(Ho)
5
9
3
10
8
3

sub genunchi. D e m ulte ori snt n acelai


timp i puncte de tonifiere, dispersie sau
surs a meridianelor respective. Meridianele
Yang posed 6 categorii de puncte antice
i a n u m e : Jing (Ting), Ying (Iong), Shu
(Iu), Yuan, Jing (King) i He (Ho), n total
36 puncte. Meridianele Yin posed numai
5 categorii de puncte antice i a n u m e :

96

Fig. 2f>: Schema


general a punc
telor Shu antice

Jing, Ying, Shu-Yuan, Jing i He, n total 30


de puncte (fig. 26).
Jing (Ting) este primul punct i cel mai
distal aezat la extrem itatea degetelor, fiind
ori punct de intrare, ori punct de ieire din
meridian. Stim ulat n tonifiere el atrage
energia ctre extrem itatea meridianului.
Are indicaii n bolile psihice i n senzaia
de sufocare.
Y in g (Iong), al doilea punct distal al
maridiaimilui, e ste situat Ia nivelul spaiilor
interdigitale. Stim ulat n tonifiere acio
neaz ca un accelerator" al energiei n m e
ridian. Acioneaz asupra sistem ului circu
lator i are indicaii n bolile febrile.
Shu (Iu) este al treilea punct distal al
meridianului aezat n spaiul inteirmetacarpian i intennetatarsian. Snt considerate
ca puncte ce dirijeaz i regleaz energia,
97

ntruct la nivelul lor energia Yin (mai


profund) ntlnete energia Yang (mai su
perficial). Prin aciunea lor asupra esutu
lui conjunctiv snt indicate n bolile articu
lare (sindroame Bi).
Yuan, .al patrulea punct, este prezent nu
mai pe meridianele Yang. Pentru meridia
nele Yin, aceste puncte formeaz o categorie
unic cu punctele Shu (Iu-Iunn). Stimulat
n tonifiere el atrage energia n meridian.
Jing (King) este al cincilea punct situat
la nivelul gleznei sau al pumnului. Snt
puncte importante pentru tratamentul afec
iunilor reumatismale, n bolile respiratorii
influenate de umiditate i frig. Ele atrag
energia defensiv (Wei).
He (Ho), ultimul punct, situat imediat
sub genunchi siau sub cot. La nivelul lor,
energia din superficial devine profund.
Snt punctele de pornire a meridianelor
distincte (Tehing pie) care merg ctre or
ganele profunde. Snt indicate n bolile
gastrice, intestinale i ale altor -organe Fu
(cavittare).
Punctele X i (cheie) snt punctele unde Qi
adic energia i sngele se ntlnesc. Ele
snt n numr de 16 (tabelul 10 ) : 12 pentru
meridianele principale i cte unul pentru
fiecare din urmtoarele 4 vase extraordi
nare : Yinn Wei (Inn-Oe), Yang Wei (YangOe), Yin Qiao (Yin Keo) i Yang Qiao (YangKeo). Au importan n tratamentul bolilor
acute i n durerile prezente n zonele
parcurse de meridiane, precum i n orga
nele corespunztoare.
98

Jiao Hui (punctele cheie ale meridianelor


extraordinare) snt n numr de 8 i cores
pund celor 8 vase extraordinare, numite i
homeostatice. Se gsesc pe membrele infe
rioare i superioare, fiind cuplate dou cte
dou. Stimularea lor influeneaz mai multe
meridiane, fiind considerate ca avnd o ac
iune direct asupra energiei
YangYin
(tabelul 11 ).
Tabelul 70
CELE 16 PUNCTE Xi (CHEIE)
Cele 3 m erid ian e Yin de la m in
plm n : P 6
V ase-Sex : VS 4
Cord : C 6
Cele 3 m erid ian e Y ang de la m n
In testin G ros : IG 7
T rei Focare : T F 7
In testin S u b ire : IS 6
Cele 3 m erid ian e Y in de la picior
S plin-P ancreas : Sp 8
F icat : F 6
R inichi : R 5
Cele 3 m erid ian e Y ang de la picior
Stom ac : S 3 4
V ezicula B iliar : VB 36
Vezic : V 6 3 ____________

Tabelul 11
PUNCTELE CHEIE ALE CELOR 8 VASE
EXTRAORDINARE
Ren Mai
(Vasul
Concepie) - P 7
Y in Wei v s 6
Y in Qiao - R 6
Chong M ai Sp 4

de

Du M ai (V asul G uver
nor) IS 3
Y ang Wei T F 5
Y ang Qiao V 62
Dai M ai VB 41

Tabelul 12
CELE 8 PUNCTE ROE (INFLUENIALE)
P e n tru
P e n tru
P e n tru
P e n tru
P e n tru
P e n tru
P e n tru
P e n tru

organele Z ang : F 1 3
viscerele cav itare F u VC i 2
energie n general VC 1 7
snge V 1 7
tendoane VB 34
vase P 3
oase Vlt
m duv VB 3 9
_____

Punctele centro-reuniune (sau de ncru


ciare) snt puncte aflate la intersecia mai
multor meridiane. Se gsesc distribuite mai
ales pe cap, fa i trunchi i aparin frec
vent Vasului Guvernor i Vasului de Con
cepie. Aceste puncte snt utile n tratamen
tul afeciunilor loco-regionale, precum i al
organelor corespunztoare meridianului pe
care se gsesc.
Punctele Roe sau puncte de influen
snt n numr de 8 i au aciunile indicate
n tabelul 12 .
Punctele Ferestrele cerului snt plasate
ca un colier n juarul gtului VB 2o, S9,
ISie, I G 1 7 , Vio, T F 1 7 i VG^). Trans
ferul energiei Yang din regiunea superioar
a corpului ctre regiunile sale inferioare se
face dispersnd punctele Sg, V ^ i VG 2o ;
ascensiunea energiei Yang n regiunea ca
lpului .se face dispersnd
punctele IS16,
IG17, TF17 i VGlfi. Tonifierea lor are
un efect de frnare a transferului asoendent
sau descendent al energiei.
Punctele specializate acioneaz asupra
unor grupe de tulburri, utilizndu-se de
100

obicei n afara noiunii de circulaie ener


getic. Multe dintre ele snt n acelai timp
puncte de reuniune. Principalele puncte
specializate snt : SP* afeciuni venoase
i articulare; S32, P9, VS 9 afeciuni
vasculare ; VBr,< afeciuni musculare ;
VBas anemii i boli endocrine ; V 17
boli de snge ; V fi0 boli ale sistemului
nervos ; R24 tulburri psihice ; VS/,
boli de ochi ; IG* afeciuni ale urechii ;
F 3 afeciuni nsoite de spasme ; VBsg
funcia de aprare (sinteza de anticorpi,
fagocitoz) ; Vn afeciuni osoase ; VC17
- afeciuni respiratorii ; S 30 boli de
nutriie.
Puncte energetice auxiliare snt puncte
situate la ncruciarea mai multor meridi
ane, motiv pentru care acioneaz asupra
dezechilibrelor Yin-Yang : S 3 7 (t) trans
fer excesul de energie n zonele inferioare
ale corpului ; S 39 (d) acoper deficitul
de energie din regiunile superioare ale cor
pului ; VCi (t) transfer energia n
regiunile inferioare ale corpului ; VC1( (d)
transfer energia n regiunile superioare
ale corpului ; VC^ (t) repun n circu
laie energia blocat ; VC )7 (d) reparti
zeaz energia n meridiane ; SP 21 pro
moveaz propulsia
sngelui n capilare ;
(d) i V 13 (d) disperseaz energia
celor 5 organe Zang (ficat, cord, rinichi,
plmini i splin-panoreas). Unele puncte
combat excesul de energie din regiunea
toracic (IG 8 -d), din regiunea abdominal
(VC 4-d), din intestin (S 20-d) sau din re
giunea cefalic (IS 19-d). Alte puncte dis
101

perseaz excesul Yang, din torace


din stomac (S 30-d), din membre
sau din organe (V 13-d). Punctul
combate deficitul energetic din
inferioare ale corpului.

(VG 4-d),
(IG 15-d)
VG 4 (t)
regiunile

PARTICULARITILE CLINICE
ALE PUNCTELOR
Suprafaa unui punct de acupunctur este
considerat a fi de numai 12 mm2. Cnd
organul de corelaie este afectat, suprafaa
acestor puncte crete (fenomenul de fenestraie) pentru a reveni la dimensiuni mai
mici cnd tulburareia este nlturat (feno
menul de ocluzie). Aceste constatri au fost
fcute pe baza studiului rezistenei electrice
a punctelor de acupunctur (27).
Dup cum sugereaz numele lor chinezesc
(Qi Xiue orificii ale energiei, Kong Xue
orificii de transport, ori Xue Wei ori
ficii pentru acupunctur), punctele de acu
punctur se gsesc situate uneori n mici
depresiuni ale pielii. Aceast caracteristic
permite ca punctele s poat fi vzute",
probabil ns nu n mai mult de 50 din
cele 361 puncte. Depresiunea pielii poate
fi sesizat mai bine trecnd uor degetul
de-a lungul meridianului. Cu aceast ocazie
se poate constata c la nivelul punctului,
pielea d senzaia de discret mpsitare
sau de lipicios, ca i cum secreia sudoral
la acest nivel ar fi mai abundent sau cali
tativ diferit fa de cea a zonelor din jur.
Aceasta s-ar putea explica printr-o vascu102

larizare mai bogat n zonele subiacente


punctelor de acupunctur. Dac este aa,
afirmaia c punctele au, cel puin uneori,
o temperatur mai mare dect zonele din
jur ar avea un suport anatomic justificativ.
Mai mult, unii autori (Eory 1980), utiliznd
o metod hipersenzitiv de msurare a
bioxidului de carbon, gsesc c, la nivelul
punctelor de acupunctur studiate, cantita
tea de COa captat este semnificativ mai
mare (p l< !0,05) fa de zonele indiferente
din jur i anume : 0,63 0,06 |ig C0 2/min/cm 3
fa de 0,40 + 0,05 m-S C0 2/min/cm2. Canti
tatea C0 2 captat a fost direct proporional
cu rezistena electric a pielii dar nu i cu
temperatura cutanat. Cantitatea mai mare
de C0 2 captat la nivelul punctelor de acu
punctur ar putea fi explicat printr-o acti
vitate biochimic mai intens la nivelul
punctelor de acupunctur sau, lucru mai
plauzibil, printr-o permeabilitate mai mare
de trecere a gazelor prin pielea supraiacent
punctelor de acupunctur.
Destul de inconstant, la nivelul puncte
lor de acupunctur, ca de altfel i a punc
telor locale (,,trigger), pot fi palpate mici
nodoziti subcutanate dureroase, i mai rar
nc, punctele pot coincide cu un nev pigmentar sau cu o suprafa cutanat mai
decolorat. S-a constatat, de asemenea, c
principalele puncte de acupunctur se gsesc
situate in zone unde pielea este mai subire
(pliul cotului, al pumnului, spaiul poplite.u)
i dimpotriv mai rare acolo, unde glandele
sudoripare snt mai abundente (axil, regi
une inghinal).
103

O a doua particularitate, extrem de ^im


portant, a punctelor de acupunctur este
sensibilitatea lor deosebit. Sensibilitatea
poate fi spontan, atunci cnd organul de
corelaie este afectat, sau provocat la
apsarea cu degetul. Subliniem necesitatea
utilizrii n acest scop a degetului i nu
a vreunui instrument sau dispozitiv metalic
sau nemetalic, ntruct prin palpare pot fi
obinute i informaiile privind calitile
pielii n zonele punctelor, despre care am
vorbit. Trebuie cerut bolnavului s semna
leze locul de maxim sensibilitate, acest
gen de cooperare dndu-i senzaia de parti
cipare la actul diagnostic i terapeutic, ameliornd calitatea rezultatului final.
Menionm faptul c, uneori, durerea la
presiune indic prezena punctului alturi
de zona previzibil, innd seama de reperele
anatomice. In aceast situaie criteriul sen
sibilitate cutanat trebuie s fie prioritar.
Dac ns zona dureroas se gsete la o
distan mai mare de un centimetru de
localizarea previzibil a punctului, este mai
probabil c durerea indic un punct local
(Ah Shih Shue), care va trebui folosit, al
turi de punctul stabilit pe baza reperelor
anatomice.
ntruct un punct; de acupunctur are o
suprafa de numai 1 2 mm2, se poate
aprecia c cele 750 puncte (cele mai multe
din cele 361 snt bilaterale) nu ocup mai
mult de 1% din ntreaga suprafa cutanat
apreciat la oca 1,5 m 2 (37).
104

SUBSTRATUL ANATOMIC
AL PUNCTELOR DE ACUPUNCTUR
a) Substratul nervos
Numeroase studii histologice au fost dedi
cate precizrii substratului nervos al punc
telor de acupunctur. Conform cu studiile
autorilor chinezi, 50% din punctele majore
de acupunctur se gsesc localizate chiar
deasupra unui trunchi nervos i alte 45%
se gsesc la o distan mai mic de 0,5 cm
de un trunchi nervos.
Conform unui studiu efectuat de Kellner
(47), la nivelul punctelor de acupunctur,
terminaiile nervoase snt de 4,2 ori mai
numeroase dect n afara punctelor de acupunctur. La nivelul punctelor de acupunc
tur, suprafaa deservit de un receptor
este de numai 2,8 mm 2 fa de 12,8 mmn zonele indiferente.
D ei unele puncte situate pe torace i
abdomen au o distribuie metameric evi
dent cu organele de corelaie, inervaia
somatic nu poate justifica efectele la dis
tan obinute prin stimularea punctelor
energetice situate, dup cum am vzut, n
special n regiunile distale ale extremi
tilor.
Mai probabil pare a fi relaia dintre
punctele de acupunctur i organele interne
pe calea unor reflexe implicnd sistemul
nervos vegetativ (37). De altfel, Gunn (29)
a ntocmit o clasificare a punctelor de acu
punctur n raport cu relaiile pe care ele
le au cu structurile nervoase cunoscute.
105

Tipul I corespunde punctelor motorii


ale muchilor descrise nc n secolul trecut
de Duchenne (188.1), care, folosind un cu
rent alternativ, gsete aa-zisele puncte
de elecie44, adic zone mici cutanate situate
deasupra unui muchi, unde un stimul elec
tric aplicat percutanat produce o contracie
a muchiului respectiv. S-a demonstrat c
aceste puncte reprezint proiecia cutanat
a zonelor la care nervii motori ptrund n
interiorul muchiului. Coers (21) demonstra
c punctele motorii44 snt zone cu un prag
sczut de excitabilitate, corespunznd benzii
terminale de inervaie.
Tipul II corespunde terminaiilor ner
voase superficiale adunate n plan sagital.
Tipul III corespunde punctelor aflate
deasupra plexurilor ori nervilor superficiali.
Tipul IV corespunde nervilor aflai la
jonciunea tendonului cu muchiul.
Marea majoritate a fibrelor nervoase cu
prinse n aceast clasificare aparine siste
mului nervos vegetativ. De menionat c
Melzak (59), studiind corelaia dintre punc
tele trigger (asociate cu durerea miofascial
i cea visceral mediate de sistemul nervos
vegetativ) i punctele de acupunctur antiadgioe, arat (pe baza a dou criterii ;
distribuia spaial i modelul durerii aso
ciate) o coresponden remarcabil ntre ele,
de 75%. ntruct existena punctelor trigger
este explicat nu numai prin intervenia
reflexelor somato-somatice, dar i somatoviscerale, viscero-somatice i viscero-visoerale, receptorii i cile vegetative snt im
plicate n cea mai mare msur. Pe de
106

alt parte, rezistena electric sczut a


punctelor de acupunctur i a punctelor
trigger este explicat prin intervenia re
flexelor nervoase stabilite ntre organul
afectat piele i sistemul nervos simpatic,
acesta din urm fiind principialul determi
nant al scderii rezistenei electrice cutanate.
Trebuie fcut meniunea c n piele, pe
lng inervaia vegetativ a vaselor, muchi
lor i glandelor prezente n aceast struc
tur, exist fibre amielinice aparinnd
sistemului nervos vegetativ. Ele au un dia
metru mic, de 0,250,5 ja. Aceste fibre
erpuiesc n dermul superficial ajungnd
pn n apropierea epidermului, fr a atinge
totui stratul celulelor bazale i al melanocitelor. In plus, contactele sinapsice ale aces
tor fibre mbrac forme multiple : sinapse
adevrate, sinapse tranzitorii, sinapse la
distan, sinapse multiterminale. Sinapsele
la distan snt responsabile de un rspuns
progresiv i difuz, putndu-se vorbi mai
curnd de o atmosfer sinapsic14, dect de
un spaiu sinapsic 44 (9). De remarcat faptul
c un stimul meicaniic, de tip neptur, eli
bereaz n esutul cutanat o serie de com
pui chimici capabili s modifice funcional
o ntreag regiune inclus n atmosfera
sinapsic 44 (9).
Intervenia sistemului nervos vegetativ n
mecanismul de aciune al acupuncturii poate
explica efectele la distan, nemetamerice,
obinute prin stimularea punctelor de acu
punctur, ntruct acest gen de inervaie
difuzeaz n special : de-a lungul vaselor,
nerespectnd metameria somatic.
107

Intervenia sistemului nervos somatic ns


este i ea probabil, n special n realizarea
efectului analgezic. Studiul compoziiei fi
brelor aferente, pornind din punctul Zusanli
(S 36), a artat prezena de 3,1 ori mai mare
a fibrelor aparinnd grupei I i II dect a
celor din grupul III (30). Se pare, deci, c
punctele de acupunctur snt deservite pre
ferenial de fibre groase mielinizate (grupul
A-D sau I
II), care transmit impulsurile
de atingere, n timp ce terminaiile din afara
punctelor de acupunctur snt deservite de
fibre nervoase mai subiri, nemielinizate
(tipul C sau grupul III), care transmit im
pulsurile dureroase. Dac teoria controlului
de poart a lui Melzak i Wall pentru per
cepia dureroas este invocat pentru o
explicaie parial a analgeziei, predomi
nana la nivelul punctelor de acupunctur
a fibrelor groase ar putea constitui un
element important pentru sprijinul acestei
ipoteze. Referindu-se la clasificarea punc
telor de acupunctur, fcut de Gunn (29),
n patru categorii, este interesant de notat
c fibrele aferente cu diametru mare au
origine n terminaiile anulo-spirale (fibrele
Ia) de 'la nivelul punctelor motorii (punctele
de tip I), de la nivelul organelor Golgi (fi
brele I b) i de la nivelul jonciunii musculo-tendinoase (punctele de tip IV).
Se pare c o importan deosebit pentru
obinerea efectului acupunctic o prezint,
nu att tipul de fibre prin care se transmite
informaia nervoas din zona stimulat, ci
tipul de recfvtori care preiau i codific
informaia. Intr-un studiu histologic al
108

punctului IG 4, mult folosit n analgezie,


Zonglian (115) a fcut urmtoarele consta
tri : receptorii senzaiei de acupunctur
snt reprezentai mai ales de receptorii pro
funzi ; dei mai multe tipuri de receptori
pot fi excitai prin acupunctur, se pare
c n fiecare tip de punct activ predomin
un anumit tip de receptori. De exemplu, n
punctele localizate n muchii mari ai extre
mitilor, exist predominant fusuri muscu
lare, n timp ce receptorii ce mediaz sen
zaia de acupunctur pe scalp snt terminaii
nervoase libere.
Facem meniunea c n explicarea efec
tului acupunoturii trebuie luate n consi
deraie toate categoriile de receptori, nu
numai din piele ci i din structurile pre
zente sub piele, ca de exemplu plexurile
venoase sau muchii. Participarea recepto
rilor musculari este foarte probabil ntruct
pe ling meridianele principale, dup cum
am vzut exist i meridiane tendinomusculare aflate n corelaie strns cu
sistemele musculare din regiunile parcurse
de meridian. S remarcm numai c apro
ximativ 40% din fibrele nervoase a'le unui
muchi deservesc funcia senzitiv i nu
cea motorie. La nivelul muchilor, trei
tipuri principale de receptori au fost iden
tificate : fusurile musculare (suportul rs
punsului contractil n reflexul de n
tindere) ; organele tendinoase Golgi i
terminaiile nervoase libere, asociate mai
ales cu vasele sangvine ale muchilor. In
raport cu tipul de stimulare, este posibil
transmiterea influxului informaional pre
109

ferenial prin unii din aceti receptori. Mai


mult, nu este exclus ca n condiiile afec
trii unui organ de corelaie, diferitele i
pam de receptori din piele, vase i muchi
s prezinte o modificare a pragului de ex
citabilitate astfel, nct informaia realizat
de stimularea punctului s fie preluat
numai de receptorii al cror prag de recep
ie este sczut.
Fr a absolutiza sau exagera importana
sistemului nervos n mecanismul de aciune
al acupuncttuirii, trebuie acceptat punctul de
vedere c el particip ca o verig obligato
rie n obinerea rezultatului terapeutic.
Evident, alte componente de ordin umoral
sau energetic pot s intervin, eJle avnd un
rol aditiv i interdependent. Mecanismul
nervos rmne un domeniu de mare interes
penitru acupuctur, care merit a fi explo
rat i exploatat n mod corespunztor.
b) Plexurile autohtone
Pentru a explica specificitatea punctelor
de acupunctur, Thomas (98) a invocat, oa
element de preluare a informaiilor stimu
lilor acupunctici, aa-zisele plexuri autoh
tone. Acestea snt reprezentate de o serie
de structuri nenervoase, care rmn intacte
dup ce toi nervii din regiune au fost
distrui experimental. Plexurile autohtone
snt cu totul diferite de fibrele nociceptoare
obinuite. Morfologia lor sugereaz c ele
ar putea juca un rol de receptori ai stimu
lilor de presiune ori nepare. Natura lor
plexiform poate contribui la fenomenul de
prindere" al acului, nregistrat adeseori la

nivelul punctelor de acupuctur. Elementele


anatomice mobilizate prin rotirea acelor pot
fi att fibrele elastice colageriice i reeaua
plexiform a vaselor i limfaticelor, ct i
aceste plexuri autohtone care realizeaz
adevrate puni ntre diferitele struc
turi dermice i subdermice (vase, nervi,
muchi etc.).
Dei n ultim instan plexurile autoh
tone par a ine mai mult de esutul con
junctiv dect de cel nervos, este posibil ca
ele s fie specializate pentru o funcie aso
ciat strns cu mecanismul nervos.
o) esutul conjunctiv (colagenic)
Analiza histologic a punctelor de acu
punctur, printr-o metod adecvat, a per
mis lui Rabishong (1975) s observe la acest
nivel unele modificri particulare ale fibre
lor de colagen, care realizeaz n organism
o reea vast, a crei semnificaie nu a fost
pe deplin stabilit. S facem numai men
iunea c fibrele de colagen reprezint prin
cipalul element structural al esutului con
junctiv, constituind aproximativ o treime
din ntreaga mas proteic a corpului i
6 % din greutatea sa. Rolul structural al
colagenului este important n esutul con
junctiv dens al ligamentelor i tendoanelor,
dar este evident i n organele parenchimatoase ca ficat, rinichi i plmn. La nivelul
punctelor de acupunctur mnunchiurile de
fibre colagenice pot realiza adevrate aglo
merri nconjurate de fibre nervoase amielinice de tip colinergic, precum i de fibre
111

110

mielinioe. Corpusculii descrii cu dou de


cenii n urm de Kim Bong Han la nivelul
punctelor de acupunctur ar putea fi repre
zentai de astfel de structuri. Organizarea
lor filamentar ar putea explica efectul
particular obinut prin rotirea acelor, ma
nevr n cursul creia fibrele colagenice se
nfoar n jurul acelor.
ntruct singurele proteine cu efect piezoelectric din organism se gsesc n fibrele
colagenice, este posibil ca stimularea (prin
nepare sau presiune) punctelor de acu
punctur s produc microcureni de lezi
une, capabili s stimuleze terminaiile
nervoase senzitive att somatice, ct i
vegetative. Datele noastre, necomunieate
nc, susin aceast idee, prin constatarea
unor poteniale electrice mai mari la nive
lul punctelor de acupunctur, cnd electro
dul explorator exercit o presiune mai
mare (modificnd arhitectura fibrelor de
colagen) dect atunci cnd el este numai
plasat pe punct, fr presiune.
Faptul c anumite macromolecule i n
mod deosebit biopolimerii de tip colagen
(ale cror molecule snt lungi, irealizmd prin
structura tripluhelicoidal adevrate fibre
de rezisten) au proprietatea de a-i modi
fica afinitatea chimic pentru diferite sub
stane, atunci cnd snt supuse unei tensiuni
mecanice poate fi corelat cu constatarea c
stimulii mecanici aplicai n punctele de
acupunctur pot elibera la acest nivel me
diatori chimici de tip histamin, serotonin,
bradichinin sau de alt natur.
112

d) Plexurile vasculare
fatice)

(venoase i

lim

O atenie deosebit a fost acordat ple


xurilor venoase ca elemente anatomice
participante n receptarea informaiilor re
alizate de neparea punctelor de acupunc
tur. Evident, elementele receptoare snt
reprezentate nu de peretele vascular nsui,
d de fibrele nervoase vegetative prezente
n structura lor.
Bogia n capilare venoase a unor puncte
de acupunctur a fost subliniat, cu dou
decenii n urm, de Bachman (1963). Bossy
(9) arat c subiacent punctelor de acupunc
tur se gsesc n proporie de 42% un nerv
al sistemului cerebro-spinal, n proporie de
40% o ven (deci terminaii nervoase vege
tative), iar n proporie de 18% o arter,
de asemenea, bogat n terminaii vege
tative. Mai recent, Plummer (73) con
stat c sub multe puncte de acupunctur
exist o ven comunicant^ sau perforant, Autorul consider c punctele de
acupunctur pot corespunde, dup caz, unui
orificiu n derm, pe unde pachetul neurovascular iese la suprafa i altuia mai pro
fund, n fascie, reprezentnd spaiul pe unde
trec vena perforanl i pachetul neurovascular.
Aceste orificii", situate n diferite pla
nuri anatomice la trecerea prin ele a pa
chetelor neurovasculare, pot reprezenta su
portul anatomic al punctelor de acupunc
tur. Ins faptul c aceste puncte au o re
zisten electric mai sczut, poate fi ex
plicat att prin bogia n terminaii vege
tative, ct i prin abundena lichidului in113

terstiial, cunoscut ca un foarte bun con


ductor de electricitate. Micile depresiuni
semnalate la nivelul punctelor de acupunc
tur, precum i consistena mai mic a e
sutului la acest nivel, ar putea fi explicate
prin existena acestor orificii14 n diferitele
straturi anatomice subiacente proieciei cu
tanate a punctelor,

CARACTERUL FUNCIONAL
AL PUNCTELOR
Dei punctele de acupunctur snt perma
nente, starea lor funcional poate s se
modifice att n condiii fiziologice (de
exemplu, n raport cu ora din zi sau cu pe
rioada din an), ct i n condiii patologice
(n cadrul afectrii organului de corela
ie). Punctul poate s se mreasc sau s
se micoreze ca suprafa, pragul su de
sensibilitate poate s creasc sau s scad,
rezistena electric i potenialul cutanat
nregistrat pot s se accentueze sau s se
diminueze etc.
In acelai timp,
pragul'
funcional al diferitelor
structuri subia
cente (terminaii nervoase somatice i ve
getative, fibre colagenice, plexuri autoh
tone, plexuri venoase) poate, de asemenea,
s varieze n raport cu muli factori en
dogeni (influene nervoase sau biochimice),
ct i exogeni (presiune atmosferic, cureni
de aer, umiditate, temperatur, radiaie so
lar etc.). Se poate presupune deci c n
anumite condiii (n special patologice),
anumite structuri (probabil mai multe), si
114

tuate n anumite zone (corespunznd punc


telor de acupunctur), pot s capete o stare
funcional particular realiznd anumite
microzone de mare receptivitate, a cror
stimulare este capabil s explice efectele
terapeutice obinute. Acestea snt n ace
lai timp specifice pentru o anumit zon
(punct) cutanat. A devenit limpede n pre
zent c ncercrile de a explica suportul
anatomic al acupuncturii, numai pe baza
unei singure structuri, nu are nici o ans
de succes. In acelai timp, dei s-au fcut
progrese remarcabile n stabilirea substra
tului anatomic obiectiv al meridianelor i
punctelor de acupunctur, realizarea unei
sinteze coerente, capabile s explice prin
cipiile tradiionale ale fiziologiei energetice
n termenii medicinii occidentale, va mai
necesita nc o perioad bun de timp.
Dei modul occidental de abordare expe
rimental a acupuncturii s-ar putea s nu
fie cel mai adecvat, e'1 reprezint totui . o
etap important n procesul de reevaluare
a uneia dintre cele mai fiziologice modali
ti de interpretare a funciei organismului,
a procesului de mbolnvire i de tratament
al celor mai variate afeciuni.

PROPRIETILE ELECTRICE
A LE ZONELOR CUTANATE
FOLOSITE N ACUPUNCTURA
INTRODUCERE
s

Producerea de electricitate de ctre mate


ria vie este un fenomen ce nsoete viaa.
Acest fenomen poart denumirea de electrogenez i prezint dou aspecte :
meninerea unei
stri caracteristice,
adic a unei polariti electrice ;
schimbri ale acestei
stri electrice
n mod spontan sau ca rspuns la modific
rile factorilor de mediu.
De asemenea, materia vie este caracteri
zat, ca orice substan, prin anumii pa
rametri electrici ca : impedan, capacitate,
potenial etc. Aceti parametri variaz, depinznd de starea funcional a sistemului
viu.
Din punct de vedere electric, materia vie
se comport ca un conductor electrolitic. O
mare parte din materialele ce intr n com
poziia mediului intra i extracelular se
afl n stare disociat sub form de anioni
i cationi. Distribuia ionilor n celul i n
afara ei nu este omogen. Activitatea elec
tric a celulei depinde n special de acei
ioni care se gsesc n numr mare n ce
lul i n mediu extracelular i acetia snt
ionii N a ! , K + , Ca+ + , CI , precum i
116

un grup heterogen de ioni negativi (acizi


organici, polipeptide, proteine ionizate ne
gativ) care formeaz grupul anionilor or
ganici. De asemenea, prezena gruprilor ionigene pe faa extern a plasmolemei ca
rezultat al arhitectonicii moleculare a mem
branelor biologice, la pH-ul fiziologic ge
nereaz un cmp electromagnetic, a crui
valoare (n mV) poart denumirea de po
tenial de suprafa.
Activitatea electric a unui esut sau or
gan este o rezultant a fenomenelor de bioelectrogenez ce au loc n fiecare dintre
celulele ce intr n alctuirea lor. Ea de
pinde n mod hotrtor de felul n care se
nsumeaz aceste activiti
electrice ele
mentare, consecin a structurii histologice
locale. Msurarea i nregistrarea bioelectrogenezei de esut i organ necesit cu
noaterea rolului jucat de conductorii vo
lumetrici n distribuia
cmpului electric
dat de diferenele de potenial aprute n
interiorul lor. Dac celulele snt, aezate n
aa fel nct diferenele de potenial s se
poat nsuma, se obin tensiuni de valori
importante (sute de voli), precum i cu
reni relativ mari (astfel snt alctuite or
ganele electrice ale unor peti). Spre deo
sebire de aceste organe specializate, n pro
ducerea de cureni cu valori mari, alte e
suturi i organe nu produc dect cureni
foarte slabi, ce necesit dup culegere nalte
amplificri pentru a fi nregistrai i stu
diai. De aceea, nregistrarea activitii elec
trice a celulelor, esuturilor i organelor
ridic numeroase probleme de ordin tehnic.
117

Activitatea electric a nveliului cutanat,


sau activitatea electrodermal este o func
ie complex a organului cutanat, caracte
ristic organismului viu, ntreinut cu con
sum de energie, avnd un rol important n
homeostazie.
Considerat mult timp ca fiind o struc
tur de frontier, avnd numai un rol de
protecie, pielea constituie n primul rnd
o ntins suprafa de schimburi biologice
(1,5 m 2) entrind la adult cca 4,5 kg.
Avnd originea comun ou sistemul ner
vos n ectodermul primar, pielea rmne n
viaa adult un organ receptor i efector
legat funcional intim de structurile ner
voase. Activitatea electrodermal exprim
cu fidelitate aceste legturi, refleotnd nu
numai procesele funcionale localizate n
piele, dar i activitatea unor organe interne,
mediat de sistemul nervos (cel puin).
n structura pielii pot fi deosebite stra
turi celulare suprapuse, fiecare avnd func
ii distincte sau legnd funcional celelalte
straturi. Proprietile electrice cutanate snt
legate de o serie de particulariti structu
rale (fig. 27).
ntr-un circuit electric, pielea se com
port ca un volum conductor, cu rezisten
i capacitate electric mare i totodat ca
un generator de tensiune electromotoare,
ntre interiorul i exteriorul su, precum
i ntre regiuni cu funcionalitate diferit.
Orice modificare a
comportamentului
pielii se nsoete de modificri electrice.
118

Straiul cxfoliant
Stratul crnos
M W S l I S iml gfre
l
StnM
Stratul gramjlos

EPIDERMA
Corpii mucoi
s i lu i M alpighi

Straiul baza/

~Z

Arteriota p a p ila ri
Capilar lim fa tic
Venut papilar
Papi/ derm ici

DERMA
(S tratul re tic u k r)

Refeaua lim fatica sub-papilara


'Canalul excretor at unei glande 'sudoripare
^Corpuscu!uf fu i Meissner

R*

Ra.

Rz,

R*

Structura histologic a pielii redat pa


ralel cu o schem electric echivalent

F ig . 27 :

i
Printre principalele proprieti bioelectrice
cutanate se disting n mod convenional :
proprieti electrice pasive
i proprieti
electrice active.
Proprietile bioelectrice
119

ale organului cutanat, din alt punct de ve


dere, pot fi sistematizate n trei categorii :
o funcie de electrogenez, care se
traduce prin producerea de electricitate sta
tic i de potenial la nivelul punctelor ac
tive electrodermale ;
o funcie de receptivitate electric,
care rezult din transducia n curent elec
tric a energiilor de origine extern;
o funcie de izolator, care confer pie
lii, i n mod particular epidermului, rolul
su de esut slab conductor de electricitate.

PROPRIETILE ELECTRICE CUTANATE


PASIVE
Studiul fenomenelor electrice n esuturile
vii a evideniat dependena rezistenei i
capacitii acestor medii conductoare de
factori fizici i fenomene biofizice corelate.
Modificrile rezistenei electrice a organis
mului viu se produc nu numai n funcie
de parametrii curentului electric explora
tor dar i n funcie de reaciile organismu
lui fa de anumii stimuli din mediul n
conjurtor.
Omura (71) sistematizeaz factorii care in
flueneaz impedana tegumentului la trece
rea curentului electric continuu, astfel :
1. Presiunea asupra tegumentului.
2. Diferena de potenial ntre cei doi
electrozi aplicai pe piele.
3. Componentele frecvenei Fourier ale
semnalului electric aplicat.

120

4. Suprafaa de contact direct ntre elec


trozi i piele.
5. Caracteristicile de vascularizaie ale
esuturilor subiacente.
6 . Temperatura pielii.
7. Secreia sudoral (cantitate i compozi
ie n electrolii, ap i concentraia lipide
lor).
8 . Caracteristicile locale ale sistemului
nervos autonom.
9. Fora electromotoare ntre cei doi elec
trozi (datorit n principal: diferenelor de
concentraie a eleotroliilor ; materialelor din
care snt confecionai electrozii aplicai n 2
regiuni distincte ale suprafeei corpului;
diferenelor ntre suprafaa de contact a ce
lor doi electrozi; de asemenea poate fi in
dus i de factori de origine biologic), mri
mea i polaritatea ei.
10 . Gradul de polarizare electric.
11. Grosimea epidermului.
12. Caracteristicile epidermului, inclusiv
condiiile de hidratare.
13. Componentele capacitiv i rezistiv
ale tegumentului.
14. Distribuia prului i a glandelor sudoripare.
15. Starea funcional a unitii vasoneuro-muscular subiacent tegumentului.
16. Starea psihic i caracteristicile S.N.C.
17. Diferii stimuli acustici.
18. Starea fiziologic a organismului co
respunztoare vrstei.
19. Caracteristicile electroconductoare ale
lichidului sau gelului aplicat pe suprafaa de

contact,
121

REZISTENTA ESUTURILOR LA TRECEREA


CURENTULUI ELECTRIC
Cunoaterea rezistenei esuturilor la trece
rea curentului electric este important din
dou puncte de vedere : ( 1) imaginarea tra
iectului de migrare a curentului n corp
dup introducerea lui prin acele de acupunc
tura, avnd n vedere c fluxul ionic din or
ganism (suportul curentului electric) se va
deplasa pe traiectul minimei rezistene elec
trice ; (2 ) explicarea diferenei de intensi
tate de curent, atunci cnd punctele stimu
late electric se gsesc n zone diferite ale
corpului sau cnd acele snt introduse la di
ferite adncimi.
Corpul uman este alctuit din numeroase
structuri ale cror proprieti electrice activa
(realizarea unui potenial electric) sau pasive
(rezisten la trecerea unui curent electric)
snt diferite. ntruct lichidele biologice snt
soluii electrolitice, bogate n ioni pozitivi i
negativi, mediul intern este bun conductor
de electricitate.
Trebuie menionat c dou treimi din cei
42 1 de ap ai corpului uman se gsesc n in
teriorul celulelor, protejate de o membran
biologic care reprezint o adevrat bari
er electric 14 pentru un curent introdus n
organism din afar. Exceptnd curenii de
intensitate mare, care pot traversa membra
nele biologice, pe care eventual le poate al
tera reversibil sau chiar ireversibil (cnd
produce necroza esutului), curenii de inten
sitate mic parcurg drumul dintre cei doi
electrozi, urmnd calea minimei rezistene.

Aceast cale nu se suprapune cu structurile


anatomice cunoscute, dei acestea, evident,
joac un rol important n determinarea pro
filului de rezisten al corpului.
Datele de electr ofiziologie arat c, apli
carea unui curent electric cu ajutorul a doi
electrozi plasai la suprafaa corpului, s
spunem unul pe faa anterioar i altul pe
faa posterioar a toracelui, va realiza un
flux ionic (electric) ntre cei doi electrozi.
Acest flux va fi realizat n special pe seama
ionilor existeni n lichidul extracelular, care
se gsete n afara membranelor celulare.
Totui, o parte din acest curent, nepredictibil ns, va trece i prin celule. Cnd canti
tatea de curent ce ptrunde n celul atinge
un anumit prag, celula respectiv va fi stimulat. Stimulul respectiv se traduce prin
tr-o aciune specific : contracie muscular
la nivelul muchiului, declanarea unei ima
gini vizuale la nivelul celulelor retiniene,
apariia unui semnal auditiv la nivelul celu
lelor auditive etc. Stimularea unei celule
este realizat prin trecerea unei anumite
cantiti de electricitate prin celula respec
tiv. Stimularea poatej s apar trecnd un
curent mai mare pentru o perioad de timp
mai sicurt sau un curent mai mic pentru
o perioad de timp mai lung.
Rezistena corpului uman la trecerea cu
rentului difer n funcie de esuturi. n ge
neral, cu ct un esut este mai bogat n ap,
cu att conductibilitatea sa electric este mai
bun. n interiorul unui esut, se poate pre
supune c circulaia curentului are loc n
special prin lichidul electrolitic aflat n afara
celulelor (lichidul interstiial).
123

Privit n ansamblu, corpul uman este un


bun conductor de electricitate. O ierarhi
zare a diferitelor esuturi n raport cu rezis
tena lor electric este urmtoarea :
1. Foarte buni con du ctori: sngele, limfa,
lichidul cefalorahidian, corpul vitros ;
2. Bune conductoare de electricitate :
glandele sudoripare, esutul subcutanat,
muchii, organele parenchimatoase ;
3. Cu conductibilitate electric re d u s :
substana cerebral, mduva spinrii, nervii
periferici, esutul adipos, oasele, glandele
sebacee. Toate acestea au un coninut apre
ciabil de grsime ;
4. Cu conductibilitate electric foarte
mic : epidermul, stratul cornos i prul.
Rezistena mare a stratului extern al pie
lii realizeaz o adevrat barier pentru cu
rentul electric din afar. Dac se msoar
rezistena corpului ntre doi electrozi, aceasta
este de cca 6000 Ohmi, pentru ca n anu
mite condiii (plasarea electrozilor pe mu
coase sau pe pielea umed) ea s scad la
1000 Ohmi. Aceste date snt importante din
punct de vedere practic, explicnd de ce pen
tru a obine un efect similar, intensitatea cu
rentului aplicat prin ace este mult mai mic
dect cea a curentului aplicat prin electrozii
de suprafa.
Avnd n vedere f aptul c punctele de acu
punctura nu se gsesc pe suprafaa pielii ci
n derm i n structurile subcutanate, la o
adncime variabil (uneori civa centimetri),
evident, acele trebuie s ajung pn la acest
nivel. Aa se explic de ce la o persoan
obez, profunzimea nepturii trebuie s fie
124

mult mai mare dect la o persoan slab.


Intr-un studiu publicat recent (72) am urm
rit pe 23 subieci (14 fem ei i 12 brbai, cu
vrste cuprinse ntre 27 i 71 ani) influena
profunzimii nepturii asupra rezistentei
electrice, pe un traseu scurt (cca 3 cm),
ntre punctele vezic 11 i 12 , situate n re
giunea dorsal superioar.
Dup cum se observ n fig. 28, rezistena
electric a f 6 st m ult mai mare (914 i 299
Ohmi) la o profunzime mic (0,5 cm) compa
rativ cu valorile nregistrate la aceeai ne
ptur efectuat cu aceleai ace, la o adn
cime de 2 cm (502 i
85 Ohmi). D atele
noastre confirm existena unui gradient de
rezisten electric de la suprafaa pielii c
tre profunzime.

'Vl5

[ te a Stern)

10-11
Iccc 3cml

Fig. 28: V alorile m edii ( SD) ale re zisten e i


electrice (Ohmi) n fu n c ie
de d ista n a d in tre
electrozi (A) i ad in cim ea n e p tu rii (B)
Dup cum menionam, un elem ent impor
tant de care depinde rezistena electric a
esuturilor este bogia lor n grsime. Cu
ct corpul uman conine mai mult esut gras
125

(foarte srac n ap) cu att rezistena lui


electric este mai mare. Recent, Presta i col
(77) descriu o tehnic de apreciere a gradului
de adipozitate a unui individ, msurndu-i
conductibilitatea electric total, cu ajutorul
unui dispozitiv construit n acest scop. Infor
maii similare, dar mai puin precise, pot fi
obinute i prin determinarea rezistenei
electrice nregistrate ntre dou ace intro
duse n dou puncte de acupunctur.
Un alt factor de care depinde rezistena
electric la trecerea curentului este distana
dintre punctele de acupunctur stimulate.
Datele noastre arat c pe acelai meridian
(intestinul gros), la trecerea curentului pe o
distan de 3 cm (ntre punctele IGioiu) se
nregistreaz o rezisten electric de I 0 I 6

317 Ohmi. Dac punctele stimulate se


afl la o distan de 55 cm (ntre IG4 i IG15),
rezistena crete la 1375 + 525 Ohmi. Dis
persia mare a rezultatelor, exprimat n va
loarea mare a deviaiei standard (317 Ohmi
i respectiv 525 Ohmi n cele dou situaii),
poate fi explicat prin lipsa de omogenitate
a lotului studiat care a cuprins att persoane
slabe, ct i persoane obeze.
Concluziile practice care se desprind din
studiile menionate snt urmtoarele : (a) la
o persoan obez, rezistena electric este
mai mare dect la o persoan normoponderal. Aa se explic meniunea fcut n tex
tele clasice care recomand o nepare mai
profund a punctelor la persoanele obeze ;
(b) la o persoan normoponderal o nep
tur' mai profund nseamn n mod auto
126

mat ptrunderea acelor ntr-o zon cu rezis


ten electric mai mic ; (c) cnd curentul
inclus ntre punctele stimulate este mai
mare, rezistena la trecerea curentului este
proporional mai mare.

PROPRIETILE CUTANATE ELECTRICE


ACTIVE
Un mare numr de experiene, din care
unele realizate pe modele experimentale, au
adus dovezi c exist o diferen de poten
ial ntre stratul dermic i epidermic. Aceste
experimente au dovedit c diferenele de
potenial dispuse n plan transcutanat snt
generate de un gradient ionic de Na+ i K+,
pstrndu-se un transport activ contrar gradientului.
Cercetri experimentale au demonstrat
existena unor formaiuni histologice cu rol
de membran semipermeabil, dispuse la ni
velul jonciunii
dermo-epideirmice i n
structura epidermului. Aceste formaiuni,
denumite i bariere electrice ale pielii, joac
uri rol important n apariia i interaciunea
fenomenelor electrice cutanate.
Corpul uman poate fi asimilat unei mari
centrale ionice, nconjurat de tegument i
supunndu-se legilor fizicii, fiind echivalent
din punct de vedere electric cu o rezisten
untat de un condensator (fig. 29).
Diferenele de- potenial dintre zonele de
la suprafa se datoresc unor diferenieri
funcionale. Porozitatea electric a pielii,
studiat prin metoda coloranilor, a permis
127

meso electrolitica

-C 3-

Fig. 2 9 ; Reprezentarea schematic a corpului


uman, delim itat de m em brana cutanat ncrcat
negativ pe faa intern i pozitiv pe faa extern.
C = condensator; R = rezistena

s se constate c stratul cornos este permea


bil pentru ioni, n timp ce stratul bazai este
impermeabil. Aceast separare ntre epidermul cornos i cel necornos face ca pielea s
fie un dielectric. Proprietatea de a determina
o for electromotoare care pozitiveaz capi
larele periferice s-a atribuit circulaiei san
gvine. Astfel, pe seciune, pielea se
prezint ca o succesiune de straturi cil ncr
ctur electric diferit ; la suprafaa pielii
se gsesc sarcini electronegative i electropozitive de origine sudoral, iar n epidermul bazai, potenialul este pozitiv (fig.30).
Ionii lib e ri d e a s u p r a
stra tu lu i Malpighi

i bazai

Faa interna
a m e m b ra n e i bazate

Fig. 30: Rolul de dielectric al pielii

Astfel, schimbul continuu de sarcini elec


trice, ntre faa exterioar i cea interioar
a epidermului de origine circulatorie i su
doral, determin, uneori, schimbri de pola
ritate (ntlnite ntr-o serie de procese pato
logice).
Unitatea funcional dintre aparatul sudoral i membranele electrice ale pielii a fost
inclus n noiunea de unitate electrodermal, alctuit din terminaiile nervoase,
glandele sudoripare i poriunea de mem
bran bazal, care snt inervate de o singur
fibr nervoas simpatic, aferent. In acest
fel se realizeaz o surs de tensiune electro
motoare prin dispunerea n paralel i n serie
a mai multor surse de tensiuni i anume :
a)
Sursa dermo-epidermic realizat prin
gradientul de potenial ntre mediul electric
biologic i mediul electric de suprafa a n
veliului cutanat.
:b) Sursa seeretorie sudoral determinat
de secreia lent bazal, sau de secreia sti
mulat nervos n timpul reflexelor eleatrodorm&le.
Aceste dou surse snt polarizate a s tfe l:
negativ n interiorul organismului, i po
zitiv n exterior.
c) Sursa seereto-motorie generat de apa
ratul mioepirbeliail periglandular, ce particip
la expulzia lifchidului sudoral glandular. Este
o surs temporar i de joas frecven (2
Hz) ce se sumeaz parial cu unda de tensi
une ce realizeaz efectul.
d) Sursa de tensiune rezultat din gradi
entul de concentraie electrolitic dintre li
chidul sudoral i lichidul de suprafa mai
129

bogat n cationii restani prin. evaporarea


apei sudorale. Aceast surs este orientat
electric ntre orificiul sudoripar i suprafaa
nveliului cutanat.
e) Sursa de resorbie sudoral, care este
orientat invers fa de primele dou, i
apare prin resorbia parial a lichidului sudoral. Este o surs continu, de valoare mic.
(acestei surse i-a fost atribuit deflexia ne
gativ a curbei de potenial a reflexului
electrodermal al palmei).
f) Surse electrice de suprafa care apar
prin existena unor dipoli electrici de supra
fa, generai prin conexiuni tranzitorii ntre
zone cu o activitate electric diferit. Ele
snt greu de sistematizat, deoarece sufer
numeroase schimbri determinate funcional
diferit. Acestea snt surse de curent con
tinuu, cnd snt generate prin activitatea
electrodermal lent sau snt surse de curent
alternativ de joas frecven ( ~ 10 Hz), ele
aprnd ca o consecin a modificrilor ce
se reflect pe suprafaa pielii, a unor cmpuri electromagnetice generate de organele
interne (inim, viscere
abdominale etc.).
In cadrul acestor surse de suprafa pot fi
incluse i sursele ce apar n zonele cu acti
vare electric patologic.
nregistrarea simultan a mai multor para
metri electrici i fiziologici (impendan, ca
pacitate, potenial, temperatur, vasoconstriciei .a.) a permis sistematizarea princi
palelor tipuri de modificri care apar din
punct de vedere electric pe suprafaa nveli
ului cutanat:
Modificri electrice de origine local
(prin leziuni cutanate, de origine sudoral,
130

de origine vascular, prin leziuni nervoase


locale).
Potenialul electric de suprafa este
anulat de potenialul electric intern (poten
ialul de leziune).
Modificri cu caracter iritativ sau de
denervare ; creterea conductibilitii i electrogenezei i respectiv, diminuarea acestora
cu ineria variaiilor temporale.
Modificri electrodermale cu caracter
general : fie o cretere a conductibilitii n
soit sau nu de creterea valorii poteniale
lor electrice cutanate ; fie o diminuare a
conductibilitii, cu o scdere a potenialelor
electrice de suprafa. Aceste schimbri snt
datorate modificrilor de permeabilitate io
nic a barierelor electrice cutanate**, sub
aciunea unor factori nervoi care acioneaz
nespecific.

Modificri electrodermale zonale, ou ca


racter reflex : snt asemntoare cu prece
dentele, ns apar ca urmare a unor procese
de iritaie sau prin leziunea unor ci sau
cureni nervoi care determin modificarea
activitii spontane a unor uniti electro
dermale, corelate neurofuncional cu sediul
aciunii unor stimuli patologici.
Mecanismul controlului electrodermal de
pinde de fibrele simpatice postganglionare,
de glandele sudoripare i de activitatea fibre
lor mi'oepiteliale glandulare.
O serie de cercetri au evideniat, n
sknpatectamie, o cretere a rezistenei cu
tanate n teritoriul denervat, de unde s-a
ajuns la constatarea existenei sindroamelor
electrice ale ganglionilor paravertebrali, prin

analogie cu sindromul Claude-BernardHorner. Clinic s-a constat existena unor


zone icu impedan mare i potenial sc
zut. Aceste zone corespund eferenelor sim
patice interceptate, care au originea comun
n ramurile comunicante albe i cenuii ale
ganglionilor: paravertebrali. In leziunile me
dulare, activitatea electric este sub sediul
leziunii. n leziunile cerebrale, se observ o
dezorganizare a rspunsurilor electrodermale.
n controlul activitii electrodermale a
tegumentului intervin i variaiile permea
bilitii dermoepidermice i schimburile
ionice de o parte i de alta a membranelor
celulare. Epiteliul glandular i membrana
bazal, care constituie bariera electric a
pielii, depind de sistemul nervos simpatic
i, deci, de mediatorii chimici. De exemplu,
o stimulare puternic descarc un mare nu
mr de uniti neurocutanate.
Centrii activitii
electrodermale snt :
medulari, bulbari, mezencefalici i corticali.
Centrii medulari snt situai. n tractul intermediolateral (unde se bnuiete i exis
tena substratului anatomic al reaciilor la
acupunctur).
Centrii medulari de contro'l ai activitii
electrodermale snt conectai cu cei contralaterali, prin sinapse intersegmentare i
intrasegmentare.
Centrii bulbari snt inhibitori ai activit
ii electrodermale, n timp ce centrii din
substana reticulat a mezencefalului snt
activatori. Centrii
corticali exercit
un
control bilateral reciproc.
132

In tulburrile iritative, stimulul patologic


acioneaz pe centrii nervoi, comuni orga
nului ^afectat i pielii.
Aciunea sa este de facilitare a unei ac
tiviti permanente, iar reflectarea perife
ric a acestei aciuni se realizeaz printr-un
mecanism de tip proiecie-convergen.
Relaia stabilit de medicii chinezi ntre
unele zone cutanate i organele interne este
complex i face parte integrant din con
cepia lor despre boal. Interpretarea pe
care, n prezent, o putem da mecanismului
de aciune al acupunctura nu poate fi con
siderat definitiv. Intervenia sistemului
nervos vegetativ este sigur, fr a afirma
c poate explica n ntregime concepia homeostaziei energetice", care
n medicina
tradiional chinez st la baza interpret
rii fiziologice i fiziopatologice.
Analiza atent a cunotinelor teoretice
care stau la baza tratamentului prin acu
punctur a dus la concluzia c tegumentul
nu constituie o structur omogen. Pe su
prafaa sa se proiecteaz o serie de zone
punctiforme, n numr de aproximativ 730,
avnd fiecare mai puin de 3 mm 2 i care
reprezint mpreun aproximativ 1 % din
ntreaga suprafa cutanat. Fiecare din
aceste zone prezint o valoare terapeutic
particular, determinat de relaia existent
ntre ele i organele interne.
O serie de date de fiziologie privind pro
prietile zonelor cutanate utilizate n acu
punctur au permis emiterea ipotezei con
form creia punctele de acupunctur re
prezint zone de concentrare vegetativ,
133

avnd o relaie precis cu organele interne,


astfel incit stimularea lor va duce la apa
riia unor modificri funcionale la nivelul
organelor ou care se gsesc n relaie (37).
Una din concluziile rezultate din studiile
privind electrofiziologia pielii este aceea a
marii variabiliti a proprietilor electrice
cutanate, att a celor nregistrate n punc
tele de acupunctur ct i n afara lor.
Aceast vandabilitate, constatat mai mult
n cursul msurtorilor rezistenei electrice
i mai puin pentru msurtorile potenia
lelor cutanate, este dependent n mare m
sur de imperfeciunile tehnice, precum i
de dificultatea controlrii factorilor ce in
flueneaz aceti
param etri; gradul
de
umiditate a pielii, presiunea aplicat elec
trodului explorator, timpul de citire al re
zistenei dup aplicarea electrodului explo
rator etc. Evident*, cnd condiiile tehnice
snt diferite (suprafaa diferit a electro
dului explorator, compoziia diferit a alia
jului, parametrii de curent diferii folosii
etc.) rezultatele
obinute snt dificil
de
comparat. Cnd se asigur totui un control
acceptabil al acestor factori, ceea ce sur
prinde pe cercettor este diferena mare de
rezisten i de potenial care poate fi n
registrat ntre dou zone aflate uneori Ia
numai 12 mm distan. Cderea de rezis
ten nregistrat la nivelul acestor puncte
este important. La o distan de 2 mm de
un astfel de punct, cderea de rezisten
este de ordinul 1 : 5, pentru a ajunge la
1 : 10 la o distan de 10 mm. Se apreciaz
c punctele cutanate de joas rezisten au
134

u n diametru de 1,5 0,5 mm, marginile


lor fiind abrupte (33).
Principala problem care se pune atunci
cnd se nregistreaz
rezistena electric
cutanat este aceea dac zonele cu valori
sczute (sau cu potenial electric crescut)
snt, n adevr, ptincte de acupunctur.
Analiza critic a datelor existente pn n
prezent nu permite un rspuns concludent.
Ceea ce se poate afirma este c, mai frec
vent, rezistena electric
a punctelor de
acupunctur este mai mic, iar valoarea po
tenialelor electrice este mai mare. n ex
periena noastr ns, aceste caracteristici
nu pot fi regsite n mai mult de 45% din
cazuri. Aceast constatare s-a fcut n fe
lul urmtor : s-a marcat zona previzibil a
punctului pe baza reperelor anatomice, cu
un cerc avnd raza de 5 mm. S-au cercetat
apoi cei 2 parametri (rezisten i poten
ial) n interiorul cercului i n afara lui.
Numai n 45% din cazuri,
n interiorul
cercului s-a gsit o suprafa punctiform
( 1 2 mm2) cu o rezisten electric semni
ficativ mai mic dect cea nregistrat pe o
suprafa similar marcat n afara punc
telor de acupunctur. n acelai timp, n
10 % din cazuri s-au gsit puncte electropermeabile i cu potenial electric mai mare,
n cercurile marcate n afara punctelor de
acupunctur.
Cu alte cuvinte, acest gen de investiga
ie d n 55% din cazuri rezultate fals ne
gative (punctele nu prezint caracteristicile
electrice ateptate), n timp ce n 10 % din
cazuri, rezultatele snt fals pozitive (caracte-

135

Dei, pn n prezent, n materia vie nu


s-au evideniat reactane inductive, n frec
vene de rezonan proprie, condensatorii
biologici se pot comporta ca o inductan
i pot juca rolul unei bobine. In punctul
de acupunctur se afl numeroase forma-

care poate juca rol de seif. Un ac metalic,


introdus n aceste bobine, le face s fie
surse de microenergii. In acest fe l s-a ajuns
la asimilarea punctului de acupunctur cu
un rezonator de tip Oudm, care poate func
iona ca un post de em isie-recepie (fig. 33).

MEDIUt EXTERIOR

Fig 32 : Circuitul electric echivalent al tegum en


tului. C = capacitatea electric
echivalent a
pielii, exclusiv capacitile dato rate glandelor sud o rip a re ; Ro
= rezistena electric n curent
continuu a tegum entului u s c a t; R, = rezistena
electric n curent continuu a interiorului orga
nism ului ; Ri, R2... R =: rezisten a electric la
curent continuu
a fiecrei glande sudoripare.
Cnd glanda nu este activ rezistena crete, ia r
cnd glanda este activ
rezisten a s c a d e ; C,,
C2... C = capacitatea electric a fiecrei glande
sudoripare, care
nu se modific
sem nificativ
(dup Omura).

iuni spiralate : receptorii spiralai amielinici, spire capilare care conin o ferrit
sngele, cu proprieti m agneto-dielectrice, n funcie de factorul de umplere,
138

Fig. 33 : Rolul de bobin a condensatorilor biolo


gici ; acul m etalic introdus in aceste bobine poate
fi o surs de m icroenergie (dup Popa, 1983)

Rezonanele
descrise de Nogier pentru
punctele de acupunctur snt octave ale no
tei RE, i punctul cel mai energetic" de
pe un meridian este punctul surs a crui
frecven este de 4698 Hz. Laserul cu H e-Ne
139

ntrebuineaz pentru tratamente scara de


frecvene 73 146 293 - 587 1174
2349 i 4698 Hz. Se observ cu uurin
c aceste valori snt apropiate de valorile
puterilor de 22 ale armonicelor consonante
ale notei RE (73, 146, 292, 584, 1168, 2336,
4672 Hz). Unii autori susin c au msurat
frecvenele muzicale ale punctelor de acu
punctur :
Punctele Shu (de asentiment
73 Hz
dorsale)
Punct Zi
146 Hz
Punct Mu
292 Hz
584 Hz
Punct Mo
1168 Hz
Punct de intrare
Punct de ieire
2336 Hz
4672 Hz
Punct Yuan (surs)
Nu am gsit nicieri
modul de lucru
pentru msurarea frecvenelor de p u n ct;
dac este s dm crezare acestor msur
tori se vede c punctul surs (Yuan) este
fundamental n armonia meridianului (74).
Reiese c s-ar' putea armoniza un me
ridian prin fonostimulare, parametrii de
viai putnd fi normalizai prin frecvene
potrivite. Ca principiu general, se pare c
lungimile de und scurte au efect de tonifieare i lungimile de und mari au efect
dispersant.
Analiza critic a acestor date, ns, ne
ndreptete s considerm c n momen
tul de fa, mijlocul cel mai bun de detec
tare a punctelor rmne cercetarea caracte
risticilor anatomo-funcionale clinice (de
presiune, sensibilitate etc.) i nu folosirea
140

unui aparat electronic. Acestea trebuie re


zervate, cel puin n prezent, numai unor
scopuri de cercetare.
Un interes la fel de limitat l prezint,
din punct de vedere practic, i investigaia
electronografic
a punctelor abdominale,
care evideniaz o bioluminiscen puncti
form, corelat tot aa de slab cu punctele
de acupunctur ca i investigaiile electrodermale.
In ceea ce privete meridianele de acu
punctur, numeroi autori au constatat c
rezistena electric este mai sczut fa
de zonele indiferente, chiar dac aceast
scdere nu este tot aa de evident ca pen
tru punctele de acupunctur. Aceast con
statare poate fi corelat cu ipoteza conform
creia sistem ul meridianelor poate fi pri
vit ca o reea informaional bioelectric,
prezent la vieuitoare, indiferent de sta
diul sau direcia lor de dezvoltare (23, 25).
De altfel, Burr (19) arat c toate vieui
toarele au
cmpuri eleotrodinamice care
pot fi cartografiate cu voltmetre fine ; c
aceste msurtori variaz cu condiiile fi
zice i m in ta le; n fine, c modificrile
cmpului bioeleetric pot fi folosite n diag
nosticul diferitelor boli (25).

DIAGNOSTICUL N ACUPUNCTUR

INTRODUCERE
Obinerea unui rezultat terapeutic bun n
acupunctur nseamn ndeplinirea a dou
condiii : (a) alegerea celor mai potrivite
puncte ce urmeaz a fi stimulate i (b) cu
noaterea localizrii precise a acestor
puncte.
Dac cel de al doilea punct nu ridic di
ficulti deosebite (un punct poate fi uor
(reperat pe baza descripiilor clasice) alege
rea punctelor de stimulat (alctuirea for
mulei terapeutice) constituie o etap extrem
de dificil. Ea presupune n primul rnd
un diagnostic en erg etic corect, bazat pe o
analiz extrem de minuioas a simptomelor i semnelor clinice, dup o tehnic care
adeseori se deosebete de tehnicile clasice.
Diagnosticul a n a to m o -fu n c io n a l clasic re
prezint o etap obligatorie pe baza creia
se stabilete indicaia sau lipsa de indica
ie a afeciunii pentru tratamentul prin
acupunctur. Uneori ns, bolnavul pre
zint o serie de tulburri nenoadrabile n
afeciunile clasice, indicnd un dezechilibru
energetic neajuns n stadiul lezional. Alte
ori, chiar dac boala a ajuns ntr-un ase
menea stadiu, complexul simptomatologie
trebuie interpretat att n sens a n a to m o 142

fu n c io n a l ct i n sens energetic. Acest din


urm diagnostic permite n ultim instan
individualizarea tratamentului prin adapta
rea unei formule generale de puncte la
fiecare caz n parte.
nelegerea metodologiei diagnosticului
energetic mai presupune cunoaterea etio p a to g en iei dezechilibrelor energetice, cau
zele lor interne sau externe, evoluia lor
pe calea diferitelor axe sau a diferitelor
niveluri energetice, profunzimea dezechili
brelor i posibila lor evoluie ulterioar.
n fine, aplicarea profilactic a acupuncturii presupune cunoaterea tipului consti
tuional i temperamental al individului,
care indic vulnerabilitatea unei loji ener
getice la agresiunile interne sau externe,
predispoziia pentru un anumit tip de tul
burare, putnd fi anulat prin aplicarea
unor reguli de via corespunztoare sau a
unui tratament acupunctic preventiv.

METODELE DE CULEGERE
A INFORMAIILOR
Examinarea clinic a bolnavului se face
prin anamnez, inspecie, auscultaie, palpare i aprecierea mirosului transpiraiei,
halenei. Dimpotriv, examinarea p araclinic, extrem de avansat i elaborat n
medicina occidental, are o poziie cu to
tul secundar n medicina energetic. Din
tre acestea din urm menionm nregistra
rea grafic (mecanic sau electronic) a
pulsurilor, determinarea rezistenei i / sau
143

a potenialelor electrice a unor puncte de


acupunctur. Termografia cutanat, inves
tigarea izotopic a meridianelor de acu
punctur, aprecierea efectului Kirlian, snt
metode de investigaie cu statut experi
mental i nu aplicativ.
Aiamneza urmrete precizarea antece
dentelor familiale i personale (informeaz
asupra energiilor Zong Qi i Shen Qi), apa
riia i
evoluia simptomelor subiective,
factorii de agravare sau ameliorare a simp
tomelor etc.
Inspecia vizeaz aprecierea
aspectului
general al bolnavului (tipul constituional,
atitudinea, gestica, mersul) sau analiza di
feritelor regiuni ale corpului (fa, min,
abdomen, limb, dini etc.) privind culoarea,
troficitatea, vascularizaia etc. Informaiile
privind aspectul scaunului i al urinii snt
de regul luate n cursul anamnezei.
Auscultaia se refer n special la tim
brul vocii i la debitul verbal, precum i
la tipul respiraiei.
Palparea reprezint o etap important
pentru diagnosticul energetic. Ea cuprinde
palparea pulsurilor radi ale
i periferice,
palparea abdomenului, a traiectului meri
dianelor, a punctelor, a zonelor de proiec
ie muscular a celor 5 loji energetice, a
tonicitii, gradului de hidratare i a tem
peraturii pielii etc.
Aprecierea mirosului
transpiraiei i a
halenei aduce informaii utile n preciza
rea lojei energetice deficitare.
Dei diferitele tehnici ale examenului
clinic vor fi descrise n mod analitic, nu
144

trebuie uitat c n practic informaiile, cu


lese prin inspecie, palpare, auscultaie etc.,
se obin paralel i sintetic. Palpnd o re
giune afectat, realizm n acelai timp i
inspecia ei cptnd de la bolnav i in
formaii asupra sensibilitii ei actuale sau
a evoluiei acesteia n timp.
In cele ce urmeaz vom descrie cele opt
reguli diagnostice", oare se refer la carac
teristicile generale ale tulburrilor energe
tice.

CELE OPT REGULI DIAGNOSTICE


Din analiza datelor culese n cursul exa
menului bolnavului, trebuie s se ajung
ntr-o prim
etap la precizarea
celor
8 stri energetice fundamentale (Lafourt
1982 42), indicate n tabelul 13.
Tabelul 13
CELE 8 STRI ENERGETICE FUNDAMENTALE
(1)
(3)
(5)
(7)

Yang
Plenitudine
Cldur
Exterior

(2)
(4)
(6)
(8)

Yin
Vid
Frig
Interior

Aceast prim etap nu vizeaz preci


zarea lojei energetice sau a meridianelor
afectate, ci numai natura tulburrilor ener
getice calitative (Wu Shade 1981). De altfel,
ele snt cuplate dou cte dou, realiznd
stri opuse ca sens, astfel nct ordonarea
145

datelor n aceste categorii diagnostice nu


ntlmpin dificulti deosebite.
Importana stabilirii naturii dezechilibru
lui energetic este legat
de consecinele
practice ale acestei etape diagnostice. Ea
decide tehnica de stimulare care trebuie
adoptat n fiecare situaie n parte : ace
sau mox, neptur superficial sau pro
fund, manevre de tonifiere sau de sedare
etc.
(1) i (2): Yang i Yin
Yang i Yin reprezint dou categorii de
simptome, opuse ca sens
i care sinteti
zeaz n mare msur celelalte caracteristici
de plenitudine vid, cldur frig, ex
terior interior tabelele 14 i 15. Astfel,
Yang corespunde cldurii, plenitudinii i
exteriorului, n timp
ce Yin corespunde
frigului, vidului
i interiorului. n plus,
Yang i Yin introduc noiunea 'de evolutivita te a unui proces, care poate fi acut
(Yang) sau cronic (Yin).
Principalele caracteristici ale acestui tip
de dezechilibre snt redate n tabelele 14
(pentru Yang) i 15 (pentru Yin).
ntruct durerea se ntlnete frecvent n
simptomatologia diferitelor afeciuni,
ca
racterizarea sa Yang Yin este deosebit
de important (tabelul 16).
Dac durerea sau alte semne clinice se
agraveaz constant ntr-o anumit perioad
a zi'lei, se pot trage concluzii utile pentru
precizarea lojei energetice i n consecin
a meridianelor aflate
n exces energetic
(Yang) or n insuficien energetic (Yin)
(XJrquhart, 1970).
146

T abelul i i
CARACTERISTICILE SIMPTOMELOR (I
BOLILOR, DE T IP YANG
D ebut acut, zgomotos
Agitaie, nervozitate, insomnie
P referin pen tru lum in, an turaj
H iperterm ie
P referin pen tru mediu rece i b u tu ri reci
T ranspiraii slabe sau absente
A titudine n extensie, cram pe m usculare
F a congestionat, buze roii, unghii bine co
lorate
Lim b roie, uscat
Puls superficial i puternic sau rapid
Respiraie am pl (de tip acidotic")
Oligurie, urini concentrate
Scaune ades uscate i dificile (colit spastic)
M enstre scurte puin abundente
Tabelul 15
CARACTERISTICILE SIMPTOMELOR
(I BOLILOR) DE T IP YIN
D ebut insidios
Apatie, astenie, preferin
p en tru ntuneric,
singurtate
Somnolen, depresie psihic
A bsena febrei sau subfebrilitate
P referin pen tru m ediul cald, bu tu rile calde
T ranspiraie abundent, piele um ed
A titudine n flexie, hipotonie, pareze
Senzaie de greutate a corpului
Facies palid, buze palide, unghii palide sau
cianozate
Lim ba palid, umed, hipersalivaie
Puls fr for, profund sau lent
Poliurie, urini diluate
R espiraie slab, ades superficial
Scaune pseudodiareice sau constipaie aton
M enstre abundente, prelungite

T abelul 16
CARACTERIZAREA YANG YIN
A DURERII
Y ang

Yin

R ecent
S uperficial
A gravat de m icare
A gravat de presiune
D urere de tip violent
Localizat
F r edem
M obil (ca localizare)
In term iten t
Inegal (ca intensitate)
A gravat n cursul
zilei
n so it de tensiune

Veche
P ro fu n d
A m eliorat de m icare
A m eliorat de presiune
D u rere de tip contuzie
Difuz
n so it de edem
F ix
P e rm an en t
Egal
A g rav at n cursul
nopii
n so it de p arez

In sensul celor m enionate, o acum ulare


de Y an g ntr-un teritoriu (Wei Qi sau Yang
Qi de natur Yang) provoac local feno
m ene de tip cldur44, cunoscute ca sem ne
ale inflam aiei acute : tumor, rubor, dolor
i c a lo r ; dim potriv, o acum ulare de Y in
(Ying Qi de natur Y in sau snge) pro
voac local paloare or aspect cianozat, hipoterm ie, dureri surde, perm anente, am e
liorate de cldur.
(2) i (3) : P len itud ine i v id
P len itu din ea este produs n general de
tulburrile e x o g e n e : energia patogen e x
tern se adaug energiei existen te n corp,
realiznd plenitudinea. Sim ptom ele evoca
148

toare pentru plenitudine snt redate n ta


belul 17.
T abelul 17
SIMPTOMELE DE TIP PLENITUDINE
N ervozitate, voce pu tern ic, agitaie
Senzaie de p len itu d in e toracic sau de distensie ab dom inal
T enesm e vezicale or rectale
In to le ra n la presiu n e sau m asaj
Lim b groas, re trac ta t , cu depozit glbui
P uls plin, dur, am plu

V idu l este produs de regul de o tulbu


rare endogen, care induce o stare de in
suficien (afectarea produciei de energie
de ntreinere). O stare de vid poate fi i
consecina interveniei energiilor patogene
exogene.
Sim ptom ele clinice de vid snt redate n
tabelul 18.
T a b elu l 18
SIMPTOMELE DE TIP VID
n cetin irea, insuficiena, hip o fu n cia unui or
gan
L ips de energie, voce slab
A stenie fizic cu excitaie psihic
A m eliorarea d u re rii p rin presiu n e
A norexie
T ra n sp iraii reci
R espiraie scu rt
M iciuni frecv en te
L im ba palid, groas, moale, f r depozite
P u ls moale, f r for

(5) i (6) : Cldura i frigul


Prin cldur" se nelege o hipermobilizare (accelerare) circulatorie energetic i
un exces de snge i de energie, n timp ce
prin frig se nelege o ncetinire circula
torie i o insuficien de snge i de ener
gie circulant.
Simptomele de tip cldur" pot fi de
origine e n d o g e n (o hipermobilizare a com
ponentei Yang a energiilor Zong Qi i Shen
Qi) sau e x o g e n (ptrunderea n corp a
unui climat dinam izant: vnt cldur
extern sau a unei energii exogene mobiliznd un climat accelerator : vnt intern prin
Jue Yin, cldur intern prin Shao Yin
sau prin Shao Yang) ; n fine, producia
excesiv de energie Wei Qi sau Ying Qi
Yang, datorit fie unui dezechilibru alimen
tar (exces de gusturi" Yang, picant, acid,
amar), fie unui dezechilibru respirator (ex
ces de ioni negativi, vitez respiratorie ac
celerat etc.).
Simptomele de tip frig" pot fi, de ase
menea, de origine e n d o g e n (o hipomobilizare a energiilor Zong Qi i Shen Qi) sau
e x o g e n (ptrunderea n corp a unui climat
ralantizant : umiditate prin Tai Yin. usc
ciune prin Yang Ming, frig prin Tai
Yang sau a unei energii exogene de tip
frig : vnt frig extern). n fine, printr-un exces de valene Yin aduse de ali
mente (predominana gusturilor, dulce sau
srat) sau de respiraie (exces de ioni po
zitivi, viteza respiratorie sczut etc.).
Simptomele de tip cldur" i frig" n
general opuse ca sens snt redate n tabe
lul 19.
150

Tabelul 19
SIMPTOMELE DE TIP CALDURA I FRIG
Simptomele cldur"

Simptomele frig

Hiperterm ie sau senza


ie de cald
Extrem iti calde
Fa congestionat,
ochi strlucitori
Sete, preferin pentru
buturi reci

Hipotermie sau senza


ie de frig
Extrem iti reci
Fa palid, privire
tears
Absena
setei, prefe
rin pentru buturi
calde

Urini concentrate, oligurie


Poliurie, urini diluate
Scaune rare, uscate
Tendin
la
diaree,
scaune ru form ate
Limb roie cu depozit Limb palid nu depo
galben uscat
zit umed alb
Puls rapid
Puls lent

(7) i (8): Exterior i interior


In raport cu repartiia n corp a diferi
telor tipuri de energie, se tie c poziia
cea mai profund o au energiile fundamen
tale Zong Qi i Shen Qi (cele mai Yin), ur
mate apoi de snge, Ying Qi
Yin, Ying
Qi Yang i Wei Qi (din ce n ce mai Yang).
Bolile de origine in te r n (stresurile psihice
reprezentate de cele 6 sentimente") vor
afecta iniial i predominant energiile pro
funde, n timp ce bolile de origine e x te r n
(prin energiile patogene
exogene) vor
afecta iniial i predominant energiile ex
terne.
151

Prin exterior se nelege pielea i apara


tul locomotor (oase, articulaii muchi), iar
prin interior coninutul cavitilor splanhnice i meninge. Evoluia unei afeciuni c
tre interior definete un proces de agravare,
de cronicizare. Evoluia unei afeciuni c
tre exterior (de la organ ctre meridian)
nseamn ameliorare. In plus, o simptoma
tologie exteriorizat 11 nseamn reacia or
ganismului de nlturare a agresiunii ex
terne ce ncearc a ptrunde n organism.
Sem nele clinice exprimnd exteriorul"
i interiorul" snt redate n tabelul 2 0 .
Tabelul 20
SEMNELE CLINICE INDICIND EXTERIORUL"
I INTERIORUL"
E xterior

In terio r

F ebr de regul cu fri


F ebr fr frisoane
soane
A versiune fa de vnt
A gitaie, nelinite
i frig
G ur uscat,
cu sau
Cefalee sau cu rb atu r
f r sete
Depozit lingual srat,
T endin la constipaie
albicios
O ligurie, u rin i
hiperPuls superficial,
strin s
crom e
P u ls pro fu n d i rap id

n concluzie, cele 8 reguli diagnostice se


refer la diferite aspecte ale unui proces
patologic, care pot fi ncadrate n categori152

ile sintetice de Yang i de Yin, dar care


liai pot fi nuanate n termenii de cldur"
i frig" (indicnd viteza
de instalare a
proceselor patologice), de plin" i vid"
(indicnd cantitatea energiei circulante sau
stagnante), de exterior" i interior" (in
dicnd poziia unei tulburri profunzi
mea ei i tendina sa evolutiv).
Paralelismul existent ntre cele 4 moda
liti de interpretare a simptomelor clinice
este explicabil, innd seama de cei doi pi
voi centrali Yang i Yin, n jurul crora
graviteaz toate procesele, att cele fiziolo
gice, ct i cele patologice.

Tabelul 21

DIAGNOSTICUL ELECTRIC
N ACUPUNCTURA

INTRODUCERE
Una din dificultile majore ale aeupunctiurii
const n precizarea diagnosticului energetic.
nsuirea metodologiei de diagnostic prin
anamnez, inspecie, palpare i auscultaie
necesit un antrenament ndelungat i poate,
o nclinaie deosebit pentru sintez. Trebuie
de la nceput subliniat) c nimic nu poate
nlocui experiena clinic, astfel nct orice
mijloc tehnic folosit n scop diagnostic are
numai o valoare secundar.
Dintre mijloacele paraclinice folosite n
domeniul diagnosticului energetic, dou au o
valoare practic : (a) nregistrarea mecanic
siau electronic a pulsurilor radiale i (b)
studiul proprietilor electrice ale punctelor
de acupunctura.
Dup cum se observ n tabelul 21, printre
proprietile funcionale ale punctelor de
acupunctur, particularitile electrice ocup
un loc important.
Folosirea n scop diagnostic a studiului re
zistenei electrice a unor puncte de acupunc
tur a fost iniiat de Nakatani (64,65), Bratu
i col. (10, 11, 12, 13), Ionescu-Trgovite (35,
36,40), Wing (110).
154

PA R TIC U LA R IT IL E FUNCIONALE ALE

ZONELOR CUTANATE UTILIZATE IN


ACUPUNCTURA
Prag mai mic pentru sensibilitatea dureroas *
Tem peratur local mai mare sau mai mic
Respiraie cutanat" crescut
(captare mai
mare de C 0 2 la nivelul punctelor)
Rezisten electric sczut, explorat fie n
curent continuu, fie n curent alternativ (n
tre 20 i 250 KOhmi)
Capacitate electric
cu valori
mai
mari
(0,11 jiF)
Poteniale electrice mai m ari (pn la 250 mV)
P o ate fi a p re ciat p rin ap licarea u n u i stim u l elec
tric sau m ecanic.

n anul 1950 Nakatani a descoperit c


punctele de acupunctur prezint o rezis
ten electric sczut, pe care apoi a folosit-o pentru diagnosticul meridianelor deze
chilibrate. Acest autor a construit ulterior
un aparat numit Neurometru, care const
ntr-un microampermetru prezentnd o scal
marcat de la 0 la 200. Aparatul este ali
mentat cu o surs de curent continuu de 12,
18 ori 21 V. Pacientul ine n mn electro
dul de mas n timp ce electrodul de cer
cetat testeaz punctele de acupunctur. Apa
ratul elibereaz apoi un curent continuu
care urmrete echilibrarea energetic a
meridianelor gsite n exces sau n insufi
cien. Variante ale metodei au fost dez
voltate de Voii (103, 104, 105) i Wing (110).
155

PUNCTELE FOLOSITE PENTRU


DIAGNOSTIC
Studiul comportamentului punctelor de acu
punctur demonstreaz o dinamic continu,
manifestat prin ceea ce s-a numit fenome
nul de fenestraie-ocluzie.
Rezistena electric scade, paralel cu o
mrire a suprafeei lor (,,fenestraie),
atunci cnd organul de care depinde corela
tiv punctul prezint un exces energetic;
dimpotriv, revenirea ctre normal a strii
funcionale a organului de corelaie se ex
prim prin creterea rezistenei electrice a
punctelor i micorarea suprafeei lor (oclu
zie").

ntruct valoarea funcional a diferitelor


puncte ale unui meridian este inegal, pen
tru studiul proprietilor lor electrice n scop
diagnostic au fost utilizate mai multe puncte
de comand (tabelul 22).
Tabelul 22
PUNCTELE FOLOSITE PENTRU
DIAGNOSTICUL ELECTRIC
Punctele folosite
Punctele surs
(Yuan)

Alegerea diferitelor puncte pentru tes


tare trebuie s in cont de cteva elemente :
a) S fie situate ntr-o regiune n care re
zistena electric de fond a pielii s fie re
lativ constant. Din acest punct de vedere,
ordinea de preferin a diferitelor puncte
propuse ar fi Jing distale, Shu posteri
oare, Mu anterioare, Yuan (surs) ;
b) Punctele s aib o relaie precis cu
cele 12 meridiane. Ordinea de preferin a
diferitelor puncte ar fi : Jing-distale, Mu an
terioare, Shu posterioare i Yuan (surs) ;
c) Punctele s fie uor de localizat. Din
acest punct de vedere ordinea de preferin
ar fi Jing-distale,Shu posterioare, Yuan
(surs), Mu anterioare.

AVANTAJELE TESTRII PUNCTELOR


JING-DISTALE
Punctele Jing-distale snt situate puin n
afara unghiurilor unghiale ale degetelor de
la r .ini i de la picioare (fig. 34).

Autorul
Nakatani (1956)

Punctele Mu anterioare Bratu 1964,


(de alarm)
Ionescu-Trgoviste
1967, 1974
Punctele Shu poste Nagayama 1973, Wing
rioare (de asentiment)
1977
Punctele Jing distale

156

Ionescu-Trgoviste C.
1983

Fig. 34 : Localizarea punctelor Jing-distale.

ase dintre ele (R 1 , F 1 , SP 1 , IS 1, TF 1 ,


IG 1) snt puncte de intrare n meridiane,
iar celelalte 6 (V 67, VB 44, S 45, C 9, VS 9,
P 11) snt puncte de ieire din meridiane.
Cele 6 puncte Jing-distale de la membrele
inferioare reprezint i locul de pornire a
celor 6 axe energetice (fig. 35), redate i n
tabelul 23.
Tabelul 23
CELE 6 AXE ENERGETICE
Axa energetic

YANG

YIN

Punct
de por
nire

Punct
terminus
TS 1

Tai Yang

Shao Yang

VB 44

67

TF

Yang Ming

45

IG

Tai Yin

Jue Yin

VS 9

Shao Yin

SP

11

Punctele Jing-distale fac parte din cele 66


puncte antice, avnd un rol important n
schimburile energetice ce au loc la nivelul
meridianelor pe care le deservesc.
La nivelul punctelor Jing are loc comuni
carea (printr-un mic vas secundar) ntre cir
culaia energiei Ying Qi ntre dou meri
diane cuplate, unul Yang i altul Yin.
In acelai timp, punctul Jing-distal reali
zeaz transferul energiei Wei Qi din meri158

Fig. 35 : Cele ase axe energetice

dianul principal n meridianul tendino-muscular, al crui punct de origine este (fig. 36).
Punctul Jing regleaz trecerea energiei
Shen Qi n meridianul distinct, care n
prima sa poriune are un curs comun cu me
ridianul principal.

organismului, pot fi considerate ca puncte de


comand a cror stare funcional ar putea
da informaii asupra cantitii i calitii
energiei meridianului pe care se gsesc
situate.

PARAMETRII ELECTRICI STUDIAJI

Vosul secundar
de legtur
Fig. 36: Hol al punctelor Jing-distale n circula
ia energetic

Punctele Jing-distale de la membrele in


ferioare reprezint poarta de intrare n cele
6 niveluri (axe) energetice ale energiilor
patogene externe.
Rezult deci c punctele Jing-distale, prin
poziia lor anatomic privilegiat i prin ro
lul lor important n economia energetic a
160

Proprietile electrice studiate la nivelul


punctelor Jing-distale s n t : rezistena elec
tric cutanat i/sau potenialul electric cu
tanat.
Rezistena electric cutanat poate fi deter
minat cu un aparat simplu incluznd o
surs de curent, un Ohmetru i 2 electrozi
(unul de mas; i unul de cercetare). Valoa
rea poate fi exprimat n Ohmi sau n uni
ti arbitrare. Dezavantajul determinrii re
zistenei' electrice cutanate const n factorii
multiplii ce o pot influena, dintre oare
unii in de organism, iar alii de nsi teh
nica de determinare.
Majoritatea acestor factori influeneaz
valoarea absolut a rezistenei electrice cu
tanate, dar nu i raporturile dintre valorile
obinute pe diferite puncte. Cu alte cuvinte,
acelai factor de eroare poate modifica, n
acelai sens i cu aceeai ordine demriihe,
toate valorile rezistenei electrice a puncte
lor Jing-distale. ntruct ceea ce; intereseaz
n primul rnd este raportul dintre ele, stu
diul acestor puncte aduce informaii utile
asupra strii funcionale a meridianelor res
pective.
161

Potenialul electric cutanat necesit dispo


zitive de determinare mult mai costisitoare,
valoarea obinut exprimat n mV putnd
fi afiat electronic pe un ecran. Valoarea
obinut este mult mai puin influenat de
factorii fiziologici sau fizici enumerai mai
sus. Pentru acest motiv, studiul poten
ialelor cutanate n punctele Jing-distale
poate fi folosit i n scop de cercetare. i aici
ceea ce are valoare diagnostic imediat este
analiza comparativ a valorilor obinute pe
cele 12 puncte.
Studiul paralel al rezistenei electrice i al
potenialului electric cutanat indic o vari
aie invers i n general paralel : o rezis
ten mare evolueaz ou un potenial mic,
semnificnd o insuficien energetic a meri
dianului : o rezisten mic evolueaz cu un
potenial mare semnificnd un exces energe
tic al meridianului.

TESTUL AKABANE
n anul 1952, Kobei Akabane, n urma unei
observaii ntmpltoare, descoper c n
cursul unei afeciuni, unele din punctele
Jing-distale devin spontan dureroase, acea
st hipersensibilitate disprnd o dat cu
vindecarea bolii (45).
Akabane a construit un coule de srm
n care a plasat vrful unui b aprins. Couleul cuprinznd bul aprins este trecut
n mod repetatl pe deasupra punctelor Jingdistale. Se noteaz pentru fiecare dintre cele
12 puncte Jing-distale numrul de treceri
162

necesar apariiei senzaiei de arsur. Kajdos


(45) gsete o metod mai simpl de apre
ciere a sensibilitii termice a acestor puncte.
El apropie vrful unei igri aprinse la un
centimetru distan de fiecare din cele 12
puncte, notnd pe un grafic numrul de se
cunde (apreciat ou un cronometra) pn la
apariia senzaiei de arsur.
Indiferent de tehnic, un prag de sensibi
litate termic crescut nseamn o insufi
cien energetic a meridianului, avnd acee
ai semnificaie ca i rezistena electric
crescut i potenialul
electric sczut;
dimpotriv un prag de sensibilitate termic
sczut (sensibilitate termic crescut) n
seamn un exces eneirgetic al meridianului,
avnd aceeai semnificaie ca i rezistena
electric sczut i potenialul electric cres
cut.

TEHNICA DE DETERMINARE
A REZISTENEI ELECTRICE SAU
A POTENIALULUI ELECTRIC
Indiferent care din parametrii electrici este
msurat, tehnica de determinare este asem
ntoare. Bolnavul, estei aezat fie culcat, fie
ntr-un fotoliu. Se terg cu alcool punctele
ce urmeaz a fi studiate. Bolnavul ine n
mn electrodul de mas, n timp ce electro
dul de cercetat este plasat succesiv pe cele
12 puncte Jing-distale.
Dup deschiderea aparatului se contro
leaz poziia 0 a acului indicator, dup
care se msoar fiecare punct studiat, ini
163

ial la membrele superioare (dreapta i stin


g) apoi la membrele inferioare (dreapta i
stnga).
Este important (mai ales pentru determi
narea rezistenei electrice) ca presiunea de
contact electrod-piele, pentru fiecare punct
studiat, s fie constant, iar timpul de citire
a valorii s fie la 2 secunde de la plasarea
pe punct a electrodului explorator.
Dup nscrierea valorilor individuale
(dreapta i stnga) ale celor 12 meridiane, pe
baza lor se calculeaz valoarea medie, care
reprezint cifra de referin14 pentru indivi
dul studiat. n raport cu aceast cifr me
die, unele meridiane vor avea o rezisten
electric mai mic i/sau un potenial elec
tric mai mare ; altele vor avea o rezisten
electric mai mare i/sau un potenial elec
tric mai mic. Primele se consider a fi n
exces energetic, celelalte se consider a fi n
insuficien energetic.
Elementele comparative, care trebuie luate
n consideraie cnd se analizeaz valorile
nregistrate, snt urmtoarele :
o diferen mare ntre acelai punct
Jing de la dreapta i de la stnga, notndu-se
i sensul acestei diferene fa de valoarea
medie. n mod obinuit, diferenele dreapta
stnga snt nesemnificative ;
valorile care, fa de medie, snt mult
prea mari (exces energetic) sau mult prea
mici (insuficien energetic) ;
diferene prea mari ntre media valori
lor nregistrate pe punctele Jing de la mini,
comparativ cu punctele Jing de la picioare.
164

n mod normal, potenialul mediu nregistrat


pe punctele Jing de la mini este mai mare
dect cel nregistrat pe punctele Jing de la pi
cioare '(predominana fiziologic Yang n par
tea superior a corpului). Pentru acest motiv
o egalizare a valorilor gsite pe punctele
Jing de la mini i de la picioare poate in
dica o insuficien energetic n partea de
sus a corpului sau un exces energetic n par
tea de jos a corpului;
diferene n valorile nregistrate pe
punctele Jing ale celor 6 meridiane Yang
fa de cele 6 meridiane Yin ;
o valoare medie pe punctele Jing care
este prea mare sau prea mic comparativ cu
cea nregistrat la alte persoane. Dac nu
exist diferene notabile ntre starea dife
ritelor puncte Jing, acest lucru poate ex
prima un tonus vegetativ particular : hipertonie simpatic dac rezistena electric este
sczut i potenialul electric crescut; hipertonie parasimpatic dac rezistena electric
este crescut i potenialul electric sczut.
Pentru a avea o imagine de ansamblu asu
pra strii funcionale a diferitelor meridiane,
valorile obinute la fiecare bolnav vor fi pla
sate pe cercul reprezentnd marea circula
ie energetic n cele 12 meridiane. Poziia
cercului interior va reprezenta valoarea me
die calculat pentru individ, care poate fi
mai mare sau mai mic (fig.37). Fa de
aceasta, unele meridiane vor fi n exces (se
plaseaz ni afara cercului), iar altele n in
suficien (se plaseaz n interiorul cercu
lui).
165

PARTEA DREAPTA
C

PARTEA STNGA
C

50 de diabetici cu i fr neuropatie diabetic

TEHNICA DE ECHILIBRARE ENERGETIC


Conform datelor clasice, n prezena mai
multor meridiane dezechilibrate, tratamentul
fiziologic const n tonificarea meridianelor
(sau a ramurilor lor drepte sau stingi) aflate
n insuficien. Acest lucru poate fi obinut
folosind toate regulile clasice ce decurg din
relaiile funcionale ntre meridiane. Excesul
unui meridian, de exemplu, poate fi tratat
prin :
stimularea punctelor de tonifiere, care
poate fi asociat cu punctele Lo i surs
(Yuan) ;
tonifierea punctului Mu (anterior), de.
alarm ;
tonifierea punctului Shu (posterior),
de asentiment.
n general este nevoie a se aborda tera
peutic numai meridianele aflate n mare ex
ces sau n mare. insuficien energetic. Pa
ralel i n mod automat, se va nregistra o
echilibrare i a celorlalte meridiane aflate
n dezechilibru mai mic.

CURENTUL ELECTRICNOIUNI
ELEM ENTARE

Dup cum artam anterior, structura mate


riei depinde n primul rnd de sarcinile
electrice opuse oare acioneaz la nivelul
atomului. In ciuda progreselor remarcabile
fcute de fizica modern, natura precis a
substratului 'curentului electric nu se cu
noate nc. Acesta poate fi definit ca o
micare dirijat a sarcinilor electrice14.
In toate substanele exist electroni liberi,
care nu snt fixai unei legturi atomice,
micndu-se dezordonat ca urmare a ener
giei lor termice. Dac ntre doi poli ai unui
conductor metalic se aplic o diferen de
potenial se stabilete un cmp electric, care
imprim electronilor liberi o translaie de
ansamblu n sens invers cmpului. Micarea
electronilor se realizeaz astfel nct un
singur electron strbate conductorul de la
un cap la altul. Dei curentul se deplaseaz
cu o vitez de 300 000 km/s, un electron
se deplaseaz numai pe o distan scurt
(civa mm sau cm/s). Energia unui elec
tron este transmis n lan prin intermediul
electronilor interpui ntre cele dou extre
miti a'le conductorului.
Electricitatea poate fi static (cea care nu
se deplaseaz, apare prin frecare) sau
dinamic (excesul de electroni se depla
168

seaz prin conductori sub forma curentului


electric).
In organismele animale, substratul curen
tului electric nu mai este reprezentat de
electroni, ci de ioni. In mediu apos unele
molecule '(ca de exemplu NaOl) disociaz
n dou pri ncrcate cu sarcini electrice
de sens opus (Na+ i CI- ). Soluia devine
un electrolit, adic bun conductoare de
electricitate. Sarcinile pozitive (cationii) se
ndreapt spre anod ( ), iar sarcinile ne
gative (anionii) spre catod ( + ) Cei mai
abundeni ioni din lichidele biologice snt
Na+, R+ i CI- .
Tipurile de curent folosite n scop
terapeutic (eleotroterapie, electropunctur
sau electroacupunetur) snt indicate n
tabelul 24.
Tabelul 24
TIPURILE DE CURENT FOLOSITE IN SCOP
TERAPEUTIC
Tipul de curent
Continuu
A lternativ
Static

Denumirea procedurii
Galvanizare *
F aradizare **
Franklinizare ***

* L uigi G alvani, fizician i m edic ita lia n


** M. F a ra d a y , fizician englez (17911867)
*** B. F ran k lin , fizician a m e ric an (17061790)

(17371798)

\
Mai frecvent se utilizeaz curentul con
tinuu (galvanic) sau cel alternativ (mai
corect, curentul impulsionai).
Curentul continuu se numete astfel de
oarece direcia de curgere este mereu ace
eai. El este reprezentat grafic printr-o
dreapt deasupra liniei normale (fig. 38).
Curentul continuu poate fi constant, sau
169

sub form de im pulsuri; acestea din urm


pot fi de intensitate egal sau de intensitate
inegal (crescnd sau descrescnd) (fig. 39).

Fig. 38: DiferiB tele tipuri de cu


rent reprezentate
grafic : A = cu
rent continuu ;
Bcurent alterc nativ sinusoidal;
Ccurent conti
nuu redresat

Curentul continuu este produs de ele


mentele galvanice (acumulator sau baterii).
Poate fi ns obinut i din curentul alter
nativ (din reea), cu ajutorul unui redresor,
care las s treac curentul ntr-o direcie,
oprindu-1 pe cel care circul n sens opus.
Din bidirecional, curentul devine unidirec
ional.
Curentul alternativ este caracterizat printr-o schimbare periodic a direciei, avnd

]
I b

Fig. 39 : Diferite
tipuri de curent
continuu : A
continuu nen
trerupt ; Bcon
tinuu ntrerupt

dou unde egale ca suprafa, una pozitiv


(deasupra liniei normale) i alta negativ
(sub linia normal) (fig. 38 b). Traiectoria
descris de cele dou unde se numete perioad, iar nlimea undelor ( + i )
amplitudine". Numrul perioadelor pe se
cund se numete frecven, exprimat n
hertz (Hz). Cnd undele + i snt sime
trice, curentul se numete sinusoidal. Cu
rentul electric utilizat terapeutic este un cu
rent sinusoidal, avnd o frecven de 50 Hz.
In electroacupunctur se utilizeaz un cu
rent alternativ desimetrizat, avnd o alter
nan cu tensiunea mai mare pe poriunea
pozitiv a undei i o tensiune mai mic pe
poriunea sa negativ. De regul, suprafeele
undelor pozitiv i negativ snt egale (iden
tice din punot de vedere energetic). Prin
desimetrizarea undei se urmrete obinerea
unui efect stimulator, realizat de tensiunea
mai mare pe una din cele dou alternane.
Din punct de vedere al formei impulsuri
lor folosite, acestea pot fi mprite n trei
categorii : rectangulare, triunghiulare i ex
poneniale (fig. 40).
Sensul curentului difer cnd este privit
din punct de vedere electrotehnic sau electrofiziologic. In mod obinuit se spune c
sensul de curgere al curentului este de la
plus la minus. Trebuie menionat c sarci

Fig. 40 : Tipuri
de impulsuri :
Arectangulare ;
Btriunghiulare ;
Cexponeniale

nile pozitive nu se mic. Se mic numai


electronii (sarcinile negative), care se depla
seaz de la m inus la plus. In domeniul
electrotehnic se admite o curgere a curen
tului de la plus la minus. In domeniul
electrofiziologic este valabil sensul curentu
lui de electroni de la minus la plus.
Curentul electric se definete prin mai
muli parametri : intensitatea, tensiunea,
rezistena i puterea. n cele ce urmeaz
vom defini unitile de msur ce caracte
rizeaz curentul electric.
PRINCIPALELE UNITI DE MASURA ALE
ELECTRICITII
Mrimea

Unitatea
iniial

Sistemul C G S
(centimetrugram-secund)
electromagnetic

Diferena de poten
ial electric (U)
Intensitatea curen
tului electric (I)
Densitatea curentu
lui electric (J or S)
Cmp electric (E)

Volt (V)

cms^

Amper (A)

cm112 gi,a s"2

Amper pe m2
(Am"2)
Volt pe metru
(V m i
Flux electric (de Colomb
C (= A)
deplasare)
ncrcare electric Colomb
C (= A.)
(0)
Farad
Capacitan
F (= A, V -1)
Rezisten electric Ohm (Q)
(VA-1)
(R)

172

s-1

cm3/2 gt/2 s-i


c m 'lS g1/2 s-2
cm1'2 g1/2
cm-112 g l/2
cm-1 s2
cm s-1

Conductan electri Ohm reciproc


AV-1
c (G)
Newton
For electric (F)
N (= J m-1)
Joule
Energie electric
J (= VA.)
(W)
Putere electric (P) Watt
W (== VA)

3
cm-1 s
cm g s_2= d y n
cma g s_2= erg
cm2 g s~3

A m perul (A) * Unitate de msur pen


tru intensitatea curentului. El definete
curentul constant, care, m eninut n doi
conductori paraleli rectilinii,
de lungim e
practic infinit i de o seciune circular
neglijabil, plasai la o distan de un metru
unul de altul, n vid, produce ntre aceti
conductori o for de 2 X IO7 newtoni/m e
tru de lungime. A ltfel formulat, cnd printr-un conductor trece un curent de 1 Ooulomb ** (C) pe s, atunci intensitatea curen
tului este de 1 Amper (1 A sec = 1 C).
Cantitatea sarcinilor (cantitatea de electri
citate) este produsul dintre intensitate i
timp, exprimat n formula : I =

Intensitaitea curentului se msoar cu


ajutorul ampermestrului. M iliamperul (mA)
este a mia parte dintr-un amper, iar microamperul (jiA) este a m ia parte dintr-un
miliamper.
* Ampere Andre Mrie, matematician i fizician
francez (17751836).
** Coulomb Charlies A ugusta, fizician francez
(17361806).

173

In electroacupunctur (stimularea puncte


lor prin intermediul acelor introduse n
corp), intensitatea curentului este de ordinul
microamperilor (n general sub 500 uA). In
electropunctur (stimularea punctelor prin
pielea intact), intensitatea curentului este
de ordinul miliamperilor (n general sub
10 mA).
La un moment dat, intensitatea curentului
este aceeai n oricare punct al circuitului.
Aceasta nseamn c numrul sarcinilor
electrice care trece prin seciune, la orice
nivel, este egal. Orice variaie care poate
surveni n timp se manifest simultan n
'toate punctele circuitului. Pentru desemna
rea intensitii curentului electric se folo
sete uneori numai termenul de curent.
Intensitatea unui curent (I) depinde, pe
de o parte, de tensiunea (diferena de poten
ial) care se aplic ntre punctele conside
rate i de proprietile conductorului (n
cazul electroaoupuncturii, n cablurile uti
lizate i n esuturile interpuse ntre elec
trozi) de a lsa s treac un numr mai
mare sau mai mic de sarcini electrice. Cu
ct rezistena electric a unui conductor
este mai mare, cu att curentul (pentru o
aceeai tensiune) va fi mai mic.
Tensiunea (U) este fora electromotoare
care transform micarea dezordonat a
electronilor ntr-o micare ordonat. ntruct
la polul negativ exist un exces de elec
troni, iar la polul pozitiv o lips de elec
troni, curentul" va curge de la polul nega
tiv la cel pozitiv. Cu ct la polul negativ
snt mai muli electroni n exces, cu att
tensiunea ntre cei doi poli este mai mare.
174

Tensiunea cade, cnd circuitul se nchide


i electronii migreaz ctre polul pozitiv.
Tensiunea se poate msura cu ajutorul
voltmetrului, iar unitatea de msur este
voltul (V). Tensiunea (U) msurat n voli
(V) este acea for care transform micarea
dezordonat a electronilor ntr-una ordonat.
Voltul (V) * este definit ca tensiune elec
tric ntre dou puncte ale unui fir con
ductor prin care trece un curent constant
de 1 A, cnd puterea existent ntre, aceste
dou puncte este de 1 Watt **.
Pentru a deplasa o sarcin de 1 coulomb
ntre dou puncte cu diferena de potenial
de 1 V, se efectueaz un lucru mecanic de
1 Joule *** (IO7 Ergi).
Cu ct tensiunea este mai mare (diferena
de potenial mai mare) ntre punctele cu
exces de electroni i cele cu lips de elec
troni, ou att cderea de tensiune 14 la n
chiderea circuitului este mai mare.
Fluxul electronic ce se deplaseaz prin
conductori ntmpin o rezisten (R), care
depinde de tipul materialului, lungimea i
seciunea transversal a conductorului. Re
zistena crete cu lungimea conductorului i
cu scderea seciunii sale.
Rezistena se msoar cu ajutorul Ohmetrului, unitatea de msur fiind Ohmul ****
(Q). El se definete ca rezistena electric
* Volta Alessandro, fizician italian (16451827)
** W att James, tehnician englez (17361816)
*** Joule Jam es Prescott, fizician englez
(18181889)
**** Ohm
Georg
Simon,
fizician
german
(17871854)
175

nregistrat ntre dou puncte ale unui con


ductor, cnd o tensiune constant de 1 W,
aplicat ntre aceste dou puncte, produce
n acest conductor un curent de 1 A.
Treoerea curentului printr-o rezisten
produce cldur (efectul Joule), egal cu
produsul dintre ptratul intensitii curen
tului i rezistena conductorului (I2 x R).
Cu ct rezistena este mai mare, cu att
cldura produs n conductor este mai mare.
Fierul de clcat conine o rezisten elec
tric mare.
Tensiunea (U), intensitatea (I) i rezis
tena (R) se gsesc ntr-un raport precizat
de Legea lui Ohm : intensitatea unui curent
este direct proporional cu tensiunea apli
cat conductorului i invers proporional
cu rezistena electric a acestui conductor.
= I sau = R
R

sau

I X R- U

Legea lui Ohm este valabil numai pen


tru curentul continuu i curentul alternativ
de joas frecven. Nu se aplic curentului
de nalt frecven (peste 100 000 Hz).
Legea lui Ohm este important pentru
acupunctur ntruct un segment al corpu
lui este introdus n circuitul electric pe o
distan variabil (cm sau zeci de cm). Da
tele noastre au demonstrat (41) c rezistena
electric variaz direct proporional cu dis
tana dintre ace. Astfel creterea distanei
dintre ace de la 3 cm la 55 cm crete rezis
tena electric de la 1016 + 317 Ohmi la
1375 525 Ohmi.
Puterea exprim lucrul mecanic realizat
sau rezultatul lucrului mecanic, ntr-un in
17(5

terval de timp dat. Unitatea de msur


pentru lucrul mecanic este Watt secunda
sau Watt ora. Wattul este produsul din
tre tensiune (V) i intensitate (A).
1 W = 1 V X 1 A (1 VA)
Cantitatea de curent electric (sarcina elec
tric) se msoar n coulomb (C). Coulombul
este definit prin cantitatea de electricitate
transportat ntr-o secund de un curent
electric constant de 1 amper.
1
C = 6,242.IO18 electroni (rotunjit 6
trilioane de electroni). Cnd printr-un con
ductor trece 1 coulomb ntr-o secund,
atunci intensitatea curentului este de 1 A
(1 C = IA sec).
Capacitatea definete posibilitatea pe care
o are un condensator (fiecare celul poate
fi privit ca un microcondensator) de a nmajgazina curentul electric.
Unitatea de
msur a capacitii este Faradul * (F), cu
submultiplii micro-, nano- i picofaradul.
Faradul definete capacitatea unui con
densator electric, care, fiind ncrcat cu o
sarcin de 1 C, determin o tensiune de 1 V.
Un condensator este alctuit, n principiu,
din dou plci desprite de un strat inter
mediar izolator. Membrana celular joac
rolul de condensator, explicnd diferena de
potenial existent ntre interiorul i exte
riorul celulei.
Un parametru electric important este re
prezentat de frecvena impulsurilor, adic
* Faraday Michael, chimist
(179.11867)

i fizician englez
177

repetarea periodic a undelor de o anumit


form n unitatea de timp. Unitatea fizic
de msur este herul**. (1 Hz = o oscila
ie pe secund). Multiplii herzului snt
Kilohertzul (KHz), Megahertzul (MHz) i
Gigahertzul (GHz).
Noiunea de frecven este important nu
numai pentru curentul alternativ, dar i
pentru curentul continuu, care poate fi n
trerupt de mai multe ori ntr-o secund.
Diferitele frecvene ale unui stimul joac
rol important n induoerea unor anumite
efecte fiziologice. In practic frecvena de
emitere a stimulilor de ctre aparat este
fixat de ctre medic cu ajutorul unui
poteni ometru.

PARAMETRII ELECTRICI FOLOSII


N ELECTROACUPUNCTURA

Curentul folosit de cele mai multe din apa


ratele de electrostimulare este un curent
alternativ desimetrizat (fig. 41), avnd o
alternan cu tensiune mai mare pe poriu
nea pozitiv a undei i o tensiune mai mic
pe poriunea sa negativ.

Fig.
i l : Unda
ascuit de cu
rent alternativ
desimetrizat

** Hertz Heinrich, fizician german (18571894)

Tipul de und emis este fie de aspect


ascuit, fie de aspect rectangular (fig. 42).
In ambele situaii, atunci cnd suprafeele
undelor negativ i pozitiv snt egale, can
titatea de curent pe cele dou alternane

179

este identic. Prin desimetrizarea undei se


urmrete un efect stimulator, realizat de
tensiunea mai mare pe alternana pozitiv.
Egalitatea energetic a celor dou .unde ns
evit fenomenul de polarizare al esuturilor
i n consecin leziunile de tip arsur sau
chiar necroz.
Unde asimetrice

Unde

simetrice

JJiu

Fig. 43:
Unde
de curent alter
nativ ascendente
(B) i descen
dente (A)

Fig. 42: Diferite tipuri de unde de curent alter


nativ, utilizabile n electropunctur i electroacupunctur

In afara formelor de und menionat,


acestea pot mbrca cele mai variate aspecte :
dini de ferstru, -unde cu intensitate
cresctoare sau descresctoare etc. (fig, 43).
Nu exist date suficiente referitoare la
efectele fiziologice specifice ale diferitelor
forme de und. Se pare c undele rectangu
lare au o toleran senzitiv mai mare dect
cele ascuite (dini de ferstru), care au
o aciune excitatorie senzitiv mai puter
nic. Impresia clinic este c efectul tera
peutic al diferitelor tipuri de und este
comparabil. Trebuie totui ca fiecare aparat
s aib nscris pe bordul su forma de und
emis precum i durata ei.
180

Trebuie avut n vedere faptul c la apara


tele obinuite alimentate ou baterii fosrma
undei emise se modific in sarcin (prin
trecerea prin corp) datorit rezistenei va
riabile opuse de esuturi la trecerea curen
tului electric (fig. 44).
21 V

Fig. 44 : Aceeai
und electric
nregistrat fr
sarcin (n gol) i
n sarcin (trece
rea prin corpul
uman), emis de
aparatele ce nu
furnizeaz poten
iale constante

unda re.'niarcar Uarcin)


-unda cu mt&rtart [urcln]
1

?V

M e
m

n-w

, , i'J 2 v

Elementele ce trebuie cunoscute i luate


n consideraie n cursul tratamentului electroacupunctic snt : intensitatea curentului,
181

frecvena i ritmul stimulrilor i timpul


lor de aplicare.
1)
Intensitatea curentului este potrivit
pentru fiecare caz n parte cu ajutorul unui
poteniometru, n raport cu sensibilitatea
individual. In electr oacupunetur se folo
sesc cureni de intensitate foarte mic, de
regul sub 1 mA. ntr-o cercetare personal
(72), n care am folosit ca surs de stimul
aparatul chinezesc WQ 10 B (unde ascuite
aplicate prin ace introduse la un centimetru
adncime), la o frecven de 20 Hz, pragul
de sensibilitate (apariia senzaiei specifice
de curent) s-a nregistrat la o valoare de
79 + 39 jnA ; pragul dureros (apariia senza
iei neplcute caracteristice) s-a nregistrat
la valoarea de 517 156 uA. Pragul de tolerabilitate (bolnavul nu mai poate suporta
stimularea) se nregistreaz n jurul valorii
de 900 |iA.
Dup experiena noastr, cea mai conve
nabil intensitate pentru electrcstimulare
se situeaz ntre pragul de percepie i pra
gul dureros, adic ntre 100 i 500 j_iA.
n cursul tratamentului, dup cteva mi
nute de la nceperea stimulrii se nre
gistreaz o scdere a percepiei senzaiei
specifice de curent, datorit fenomenului de
adaptare. In aceast situaie intensitatea
curentului trebuie crescut uor pn la
atingerea nivelului senzaiei anterioare.
Se apreciaz c o intensitate mai mare
de curent are efect tonifiant (de stimulare),
iar o intensitate mai mic de curent are
un efect dispersant (de sedare). Dup pre
182

rea noastr afirmaia conine un mare grad


de relativitate.
2)
Frecvena repetiiei stimulilor poate fi
reglat cu ajutorul unui poteniometru, n
tre 0,1 i 1000 Hz (1 KHz) ; este domeniul
curenilor de joas frecven. (In electroterapie se mai utilizeaz i cureni de frec
ven medie : ntre 1000 Hz i 100 000 Hz
100 KHz , precum i cureni de frec
ven nalt peste 100 KHz.)
Dac acele de acupunobur snt introduse
n punctele motorii, fiecare stimul este mar
cat de o contracie muscular vizibil cu
ochiul liber. Cnd frecvena depete 20
30 Hz, contraciile musculare ritmice dispar
aprnd fenomenul de tetanie. Datele de
electrofiziologie au precizat c frecvenele
mici (0,110 Hz) snt mai adecvate stimu
lrii sistemului nervos simpatic ; frecvenele
ntre 1050 Hz snt mai adecvate stimulrii
isiistemului nervos parasimpatie ; n fine,
cele situate ntre 50 i 100 Hz snt mai
adecvate stimulrii nervilor motori.
Frecvenele mai mari de 1 000 Hz nu snt
necesare ntruct mobilitatea funcional a
nervilor somatici este situat ntre 500
1000 Hz, limit impus de durata fazei re
fractare de cca 1 m.sec. La frecvene mari
o parte din stimuli cad n perioada refrac
tar i conform legii Tot sau Nknic, snt
inoperante. De menionat c potenialul de
aciune celular are o durat de 1 m.sec. :
latena = 100 u.sec, fluxul de natriu
n afara celulelor 500 [i.sec., ntrzierea
200 [x.sec. i repolarizarea cu fluxul de
potasiu n celul 200 u.sec.
183

Interesant este c la aceeai intensitate


a stimulului, sensibilitatea dureroas crete
ntre 30 i 100 Hz., scznd ca sensibilitate
dureroas sau neplcut ntre 100 i 1000 Hz.
Aceast din urm situaie se datorete pro
babil depirii frecvenelor de transmisie
nervoas, efect atribuit defrenrii de in
hibiie.
Interesant de menionat studiile autorilor
chinezi privind efectele fiziologice ale dife
ritelor frecvene. S-a demonstrat, de exem
plu, c naloxona (blocant al endorfinelor)
suprim numai analgezia indus de un ritm
de 4 Hz, fr a inhiba analgezia indus de
un ritm de 200 Hz. In schimb, analgezia
cu 200 Hz este blocat de paraclorfenilanin,
care nu influeneaz anailgezia de 4 Hz.
Frecvenele joase par a induce analgezie
prin eliberare de endorfine. In schimb,
frecvenele nalte (100200 Hz) par a rea
liza acelai lucru prin eliberarea de serotonin, ca urmare a stimulrii neuronilor
serotoninergici, posibil la nivelul nucleilor
rafeului.
In general, se apreciaz c frecvenele
joase (sub 5 Hz) au efect tonifiant, iar
frecvenele mari (peste 20 Hz) au efect
sedativ. Ca i n cazul intensitii i aceast
afirmaie cuprinde o mare doz de rela
tivitate.
3)
Ritmul de eliberare al stimulilor joac,
de asemenea, un rol important n obinerea
efectelor fiziologice. Stimularea poate fi
continu i regulat (fig. 45). La un ritm
mic (sub 5 Hz) ea are efect tonifiant ; la
un ritm mare (peste 20 Hz) ea are un efect
184

dispersant. Stimularea poate fi intermitent.


Cnd frecvena este joas (13 cicli/s.
pentru 35 secunde, urmat de un interval
liber de alte 35 s), efectul obinut este
tonifiant. Cnd frecvenele snt mari (50
250 cicli/s. pentru 0,30,5 s., cu intervale
libere de 45 s.), efectul obinut este seda
tiv (dispersant).
T0NIFIERE

!!

continui
neouuTA

(SECVENE MASI:
50-250 Hj timp
de 0,3-05 mc, urmat
de pauzii 4-5 sec

SE0ARE

FRECVENTE M
CI:
T0NIFIERE

-3 Hz timp de 3-5 sec,


muiata de pauza 3-5 sec

STIMULARE
NEREGULATA
( d en s d isper sa )

EFECT
ANAUSEZIC

Fig. 45 : Diferite modaliti de stimulare

Stimularea poate fi i neregulat, numit


i dems-dispers. Pe fondul unor stimuli de
joas frecven (110 Hz), survin, din timp
n timp (la cteva secunde), trenuri de unde
la o frecven mare (50100 Hz). Acest tip
de stimulare are efect analgezic marcat i,
de asemenea, un efect de stimulare a mus
culaturii paralizate.
4)
Timpul de aplicare al stimulilor poate
varia ntre 23 minute i cteva ore atunci
cnd efectul dorit este obinerea analgeziei
185

pe o perioad lung, necesar desfurrii


unui act operator.
In practica obinuit electrostimularea
scurt (sub 10 minute) este utilizat pentru
obinerea unui efect tonifiant, n timp ce
electrostimularea mai lung (2030 minute)
se utilizeaz pentru obinerea unui efect
dispersant (sedativ).

P
O
LA
R
IT
A
T
E
AE
LE
C
T
R
O
Z
ILO
R
l DENSITATEA CURENTULUI

Eleotropunotura i eleotroacupunctura se
efectueaz totdeauna cu ajutorul a doi elec
trozi, unul pozitiv i altul negativ. Se tie
c, electronii circul de la minus la plus,
adic de la electrodul negativ la cel pozitiv.
In adevr dac se cufund doi electrozi
ntr-un electrolit i se leag la bornele unei
surse de curent continuu, pe electrodul ne
gativ (catod) se observ formarea unor mici
bule de gaz. Acelai fenomen, dar de inten
sitate mult mai mic, se observ i la polul
pozitiv (anod). In plus, ionii metalului de
a catod (plus) se separ i migreaz ctre
anod (minus). La catod se formeaz hidro
gen, iar la anod oxigen, n raportul canti
tativ 'de 2/1 care corespunde formulei chi
mice a apei (HaO). In acest fel, la catod
( + ) pH-ul tisular scade pn la 3 n timp
ce la anod () el crete atingnd 88,5.
Acest lucru a fost demonstrat de noi ex
perimental (75) lucrnd cu electrozi plasai
pe o hrtie eleotroforetie. Fenomenul este
mai evident cnd se folosete curentul con
tinuu. La nivelul contactului ac-hrtie electroforetic (punct de maxim densitate elec
tric) se poate observa o zon de coroziune
a acului, evident, mai puternic n curentul
continuu dect n cel alternativ.
187

Modificrile de pH de la nivelul electro


zilor (n special scderea lui marcat) stau
la baza necrozelor locale, motiv pentru care
curentul continuu nu se folosete dect n
electropunctur (introducerea curentului prin
electrozi de contact) nu i n electroacupunctur (introducerea curentului prin ace).
n curentul alternativ, teoretic polaritatea
electrozilor trebuie s lipseasc, curentul
circulnd alternativ n cele dou sensuri,
efectul final trebuind s fie nul. Totui, cnd
se nchide circuitul electric, n peste 90%
din cazuri senzaia de curent se percepe
iniial la nivelul electrodului negativ (ca
tod) i numai apoi i la cel pozitiv (anod).
S-a constatat c la polul pozitiv (anod), pe
ac, se realizeaz depunerea unui strat pro
teic izolant care l face mai prost conduc
tor de electricitate, explicnd i sensibilita
tea mai mic nregistrat la acest nivel
(fig. 46).
Din cele menionate se poate constata c
polul negativ trebuie considerat ca electro-

dul activ. Astfel, atunci cnd pe acelai


meridian snt stimulate dou puncte, polul
negativ va ifi plasat pe punctul a crui sti
mulare, este considerat a fi mai impor
tant (de exemplu, pe punctele zise ener
getice").
Un alt factor de care depinde sensibili
tatea diferit nregistrat la nivelul celor
doi electrozi este densitatea curentului rea
lizat n punctul stimulat. Dac curentul
introdus n corp se face printr-un electrod
mai mare i unul mai mic, densitatea cu
rentului pe electrodul mai mic va fi mai
mare (fig. 47).

E L E C TROSTIMULATOR

m ai p u tern ic

Fig. 46: Sensibilitatea n funcie de polul pozitiv


sau negativ

Fig. 47 : Sensibilitatea va fi mai puternic la ni


velul electrodului cu densitatea
electric mai
mare
189

Dei cantitatea de electricitate care trece


prin cei doi electrozi (ace) este egal, sti
mularea va fi mai puternic la nivelul elec
trodului mai mic. Concentrarea 11 curentului
pe o zon tisular mai mic va duce la o
mai puternic stimulare a terminaiilor ner
voase adiacente (tabelul 25).
Tabelul 25
EFECTELE FIZIOLOGICE REALIZATE DE
ACELE INTRODUSE IN PUNCTE LA O
ADNCIME DIFERITA
Ac introdus Ia o
adncim e mic
D ensitate electric mai
m are
Stim ulare electric mai
m are
Senzaie
local
mai
puternic
Efect tonifiant

Ac introdus la o
adncim e m ai m are
D ensitate electric
mic
S tim ulare electric
mic
Senzaie
local
slab
Efect dispersant
dativ)

mai
mai
mai
(se

Dei organismul este mai sensibil la elec


tricitatea negai v (electrodul negativ),
atunci cnd ntre electrozi exist o densitate
electric diferit, sensibilitatea local va fi
determinat n primul rnd de densitatea
curentului. A stfel, prezena curentului va
fi resimit iniial la nivelul acului cu den
sitate mai mare de curent,
A li factori de care depinde sensibilitatea
Ia nivelul punctelor stimulate snt :
190

prezena n imediata vecintate a acu


lui a unui numr mai mare (stimulare mai
puternic) sau mai mic (stimulare mai slab)
de terminaii nervoase ;

plasarea electrozilor ntr-un teritoriu


cu rezisten electric diferit. Astfel, sen
zaia va fi mai puternic ntr-un punct
situat ntr-o regiune muscular, dect ntr-un
punct situat ntr-o regiune n care predo
min esut adipos.

MODALITI de aplicare
A ELECTROACUPUNCTURII

T a b e lu l

Tonifiere

Efectele stimulrii punctelor de acupuno


tur, indiferent de modalitatea folosit (me
canic, chimic sau electric), pot fi mpr
ite n trei categorii :
a) Efect de tonifiere, de ntrire (reinforcing"), de stimulare ;
b) Efect de dispersie, de reducere (reducing), de sedare ;
c) Efect de transmitere, de accelerare a
fluxului energetic de-a lungul meridianului.
Modalitile de obinere a acestor efecte,
prin stimularea mecanic (neptur) snt
bine stabilite. Ele snt sumarizate n tabe
lul 26 i fig. 48.
In electroacupunctur, parametrii elec
trici adaptai obinerii celor dou tipuri de
stimulare (tonifiere i dispersie) snt (redai
n tabelul 27.
Electroacupunctura poate realiza cel mai
bine efectul de transmitere, de ameliorare
a fluxului energetic n meridian. Se tie
c n multe situaii energia este blocat
ntr-o zon a meridianului, realiznd un
exces energetic mai sus i o insuficient
energetic mai jos de blocaj. Un astfel de
blocaj poate fi produs de o cicatrice opera192

26

CARACTERISTICILE TEHNICILOR DE
TONIFIERE I DISPERSIE

1. I n t r o d u L e n t,
c e re a a cu
c e lo r
de
la

D is p e rs ie

a tin g n d
n 3 e ta p e , R a p id ,
a d n c im e a a 3-a
9
m i c ri
i r e tr g n d
d u - te
v in o
apoi
a c u l n
fie c a re n iv e l
d o u e ta p e cu
m i c r i d e
d u - te v in o de
6 o ri

2. S c o a te re a R a p id , m a s n d
a c e lo r
lo c u l

L e n t, m r i n d o ri
fic iu l d e ie ire

In tr o d u c e r e n
3. T im p u l
I n tr o d u c e r e n
in s p ir, r e tr a g e r e
e x p ir, r e tr a g e r e
r e s p ir a ie
n e x p ir
n in s p ir
4. R o tire a
a c e lo r

I n m e r id ia n e le
n m e r id ia n e le
c e n tr ip e te i
c e n tr ip e te i
i V .C .
r o tir e
V .C., r o t ir e ano r a r a a c e lo r ;
t io r a r ; n ce
le la lte r o tir e
n c e le la lte
a n ti o r a r
o r a r

5. D u r a ta
m ai
n g e n e ra l, s c u r t n g e n e ra l,
s tim u l r ii
(2 5 m in .)
lu n g
(10 15 m in .)

6. S e n s u l

V ir fu l a c u lu i n
V rfu l a c u lu i
s e n s u l m e r id ia
m p o tr iv a s e n
s u lu i m e r id ia
n u lu i
n u lu i
7. O rd in e a P u n c te le s tim u
P u n c te le s ti
la t e n s e n s u l
m u la te m p o
p u n c te lo r
c ir c u la ie i
t r i v a s e n s u lu i
e n e rg ie i m e
e n e r g ie i m e ri
d ia n u lu i
r id ia n u lu i
8. Calitatea A ce s u b iri,
d e A ce m a i g ro a se
acelor
c u lo a r e n c h is
d e c u lo a re d e
(a u r, c u p ru )
s c h is ,
(a rg in t,
o el)
n e p tu -

193

T O N IFIE R E

T abelul 27

D IS P E R S IE

=1

CARACTERISTICILE DE CURENT ADAPTATE


OBINERII EFECTULUI DE TONIFIERE l
DISPERSIE
Tonifiere

Piele

7
,sen:ai> de cald

, i
M'

^ s e n z a ie

de

re ce*

|= > >

Fig. 4 8 :

T e h n ic a d e t o n if ie r e : in tro d u c e re a a ce
lo r n e x p ir, len t, n tre i e ta p e, c u o c u ri v e r ti
c ale la fie c a re n iv e l i r e tr a g e r e a a c e lo r ra p id ,
m a s n d l o c u l ; v rf u l a c u lu i
n se n su l c u rg e rii
m e rid ia n u lu i. T e h n ic a d e d is p e r s ie : in tro d u c e re a
a c e lo r n in sp ir, r a p id i p ro fu n d , re tr g n d a c u l
n tre i e ta p e , c u o c u ri v e rtic a le la fie c a re n i v e l ;
v rfu l a c u lu i m p o triv a c u rg e rii se n su lu i m e ri
d ia n u lu i

to n e. Circulaia energetic prin aceast re


giune poate fi accelerat introducnd un ac
d e-a lungul m eridianului, traversnd zona
respectiv. U n efect nc i mai bun poate
fi obinut prin e'lectroacupunctur. S e aplic
u n ac pe u n ul din punctele situate deasupra
blocajului i altul dedesubtul blocajului. Se
leag electrodul negativ la prim ul ac, iar
194

Dispersie

77777777777777.V Pie!s

Calitatea
stimulului
Frec
ven
Intensi
tate

mic (0,15 Hz)

Polaritatea
electrozilor

mare (peste
20 Hz)
ctre pragul du ctre pragul de
reros
percepie
(500800 uA)
(100400 UA)
de regul scurt
de regul mai
(25 min.)
lung
(1020 min)
electrodul
electrodul
negativ
pozitiv

Sensul cu
rentului

n sensul
meridianului

Timp de
stimulare

mpotriva
sensului
meridianului

cel pozitiv pe cel de al doilea ac. Dac


blocajul este situat n zona punctului IG 11,
de exem plu, polul n egativ va fi plasat pe
GI 4, iar cel pozitiv pe GI 15. Introducerea
n circuit a unui curent alternativ im pulsio
nai va realiza un brasaj energetic pe por
iunea de m eridian cuprins ntre punctele
electrostim ulate dezobstrund sau deblocnd traiectul m eridianului.
U n aspect im portant n electroacupunctur este acela al m odalitii d e aplicare
a electrozilor. Este contraindicat stim ula
rea anarhic a punctelor, fr logic, cu
u n electrod plasat pe un punct al unui
m eridian i altul pe alt punct al altui m e
195

ridian. In aceast situaie curentul electric


va intersecta unele meridiane, fapt ce
poate influena negativ circulaia energetic,
fiziologic.
In mod obinuit, electrostimularea se face
dup dou modaliti :
1)
Plasarea polului negativ pe un punct
situat pe o ramur a meridianului i polul
pozitiv pe punctul omonim situat pe ra
mura opus. Cnd punctele snt situate pe
cele 4 membre, o poriune din meridian va
fi electrostimulat, efectul fiin d 'm ai pu
ternic de partea electrodului negativ (elec
trodul activ). Pentru acest motiv, electrodul
negativ va fi totdeauna plasat pe punctul
pe care am dori obinerea unui efect toni
fiant, iar cel pozitiv pe punctul pe care
am dori obinerea unui efect dispersant. Cu
ct punctul va fi situat mai distal, cu att
traiectul meridianului stim ulat va fi mai
mare (fig. 49).

Fig. 4 9 :

S tim u
la re a b ila te ra l
a p u n c te lo r S P e,
cu e le ctro d u l ac
tiv " (negativ) de
p a rte a stin g , v a
p ro d u c e o
m i
g ra re a c u re n tu
lu i
e le ctric pe
tra ie c tu l p u n c ta t.
D ac p u n c te le
stim u la te a r
fi
SPjo, evid en t, t r a
iec tu l m e rid ia n u lu i
e le c tro stim u la t
v a fi m u lt m ai
m ic
196

2)
Tratamentul cel mai logic const n
plasarea electrozilor unui circuit pe aceeai
ramur (dreapt sau sting) a unui m eri
dian. Cnd se urmrete tonifierea meridia
nului sau obinerea unui efect de transm isie, polul negativ (activ, cu aciune toni
fiant) va fi plasat pe punctul cu numr
mai mic, iar polul pozitiv pe un punct cu
numr mai mare (fig. 50). Dimpotriv, cnd
se urmrete dispersarea unui meridian,

Fig. 5 0 :

T o n ifie re a ra m u re i stin g i a m erid ian u lu i


sp lin -p a n cre a s, u tilizn d u n tra ie c t m a i lu n g (A)
sa u m ai sc u rt (B) al m erid ia n u lu i. n am b e le ca
zu ri p o lu l n e g a tiv (activ") se p lasea z pe u n
p u n c t cu n u m r m ai m ic

polul negativ va fi plasat pe punctul cu


numr mai mare, iar polul pozitiv pe punc
tul cu numr mai mic.
Cnd segmentul de meridian cuprins ntre
cele dou puncte electrostimuiLate este mare,
se mai poate plasa un ac pe un punct in
termediar, numit ac de conducie (fig. 51).
197

In orice caz, atunci cnd dou puncte snt


electrostimu late trebuie imaginat traiectul
teoretic pe care l va parcurge curentul elec
tric n corp, evitnd regiunea cordului sau
regiunea cerebral.
ELECTROSTIMULATOR

F i g .5 1 ; Acul interm ediar (de conducie") reali


zeaz o stim ulare suplim entar

Poziia bolnavului va fi, n raport cu


punctele stimulate, fie culcat, fie eznd.
Lipatimiile nu snt mai frecvente dect cele
ntlniite n cursul stimulrii clasice, prin
neptur. Dei un stimul electric se face
resimit pe o zon mai mare (probabil
13 cm 0 ), localizarea punctelor trebuie
s fie ct mai precis. In raport cu efectul
urmrit, introducerea acelor va respecta
tehnicile de tonifiere sau dispersie.
Cnd electrozii snt plasai pe mnerul
acului, trebuie avut n vedere rezistena
electric mai mare a acestui segment. Pen
tru acest motiv este recomandabil aplicarea
electrodului ,pe acal propriu-zis.
nainte de aplicarea electrozilor pe ace
trebuie verificat ca circuitul electric s fie
198

ntrerupt, iar butoanele, din care se reglea


z frecvena impulsurilor i intensitatea sti
mulilor, s fie plasate la 0 . Se fixeaz nti
frecvena, semnalat printr-un indicator so
nor sau vizual. Se d apoi drumul la cu
rentul electric pe fiecare circuit, fixndu-se
la o valoare situat ntre pragul de percep
ie i pragul dureros. Pe parcursul stimu
lrii, dac senzaia de curent dispare (fe
nomenul de adaptare), intensitatea curen
tului va fi crescut uor pn la reapariia
senzaiei anteiioare.
La sfritul tratamentului se procedeaz
astfel : se plaseaz la 0 frecvena i inten
sitatea, dup care se ntrerupe circuitul. Se
scot electrozii de pe ace i se scot apoi acele.
Dei curentul electric acioneaz ca bactericid, este preferabil ca locul nepturii s
fie dezinfectat.

AVANTAJELE ELECTROPUNCTURif
l ELEOTROACUPUNCTURII

Unul din avantajele stimulrii electrice a


punctelor de acupunctur este acela al posi
bilitii folosirii lor n scop de cercetare,
ntruct parametrii electrici (intensitate,
frecven, timp de stimulare) pot fi contro
lai i cuantificai (70, 71). Tipul de curent
(continuu, alternativ, impulsionai), forma
undei (care poate fi de o varietate infinit),
spectrul larg de frecvene al impulsurilor
(ntre 0,1 i 1000 Hz), precum i timpul
diferit de aplicare (de la cteva minute la
cteva ore), permit realizarea unei stimu
lri extrem de variate.
Pe lng posibilitatea de a obine un efect
de tonifiere sau de dispersie, e'lectropunctura i eleetroacupunctura pot realiza tipul
de stimulare denumit transmisie care poate
fi comparat cu un masaj electric al meridianului. Prin efectul diferit al polilor
negativ i pozitiv ai circuitului se poate
obine o accelerare a fluxului energetic n
meridian (cnd curentul circul n sensul
fluxului acestuia) sau de ncetinire, de dis
persie (cnd curentul circul n sensul opus
fluxului energetic al meridianului). Cunoscnd sensul de circulaie a energiei n me

ridiane, precum i relaiile dintre meridiane,


electroaoupunctura poate fi utilizat con
form regulilor tradiionale, promovnd mi
carea energetic fiziologic n meridiane.
Cnd curentai electric este introdus n
corp prin intermediul acelor (electroaeupunctur), aceast tehnic evit impedana
electric mare a tegumentului, prin str
pungerea acestui strat prin acul introdus
la 5, 10 sau chiar 30 mm adncime. Este
posibil ca adncimea diferit la care ajunge
acul s determine modificri funcionale,
particulare fiecreia dintre ele.
Pe de alt parte, stimularea electric a
punctelor, prin electrozi de contact (electropunctur), evit introducerea acelor n corp,
tehnica fiind mai uor acceptat de copii
sau de persoanele hipersensibile. Este o
modalitate de tratament mai potrivit, de
asemenea, pentru persoanele astenice.
ntruct curentul trebuie s ptrund prin
stratul epidermic extern, adevrat barier
electric, intensitatea de curent necesar va
fi mai mare dect cea folosit n electroacupunetur. In plus, electropunatura poate
folosi o surs de curent continuu, ntruct
fenomenul de electroliz a acelor (cu posi
bila lor fracturare) nu mai intervine (75).
Mai mult, fiind vorba de un curent al crui
sens rmne constant, se poate mai uor
accelera fluxul energetic de-a lungul me
ridianului.
Alte avantaje ale electroacupuncturii snt :

posibilitatea aplicrii stimulilor o pe


rioad lung de timp (ore), necesar mai
ales n scopul obinerii analgeziei pre, intra
i postoperatorii. Se evit n acest fel pre

200
201

zena permanent a personalului mediu care


ar trebui s manipuleze permanent acele ;

posibilitatea obinerii unor stimuli de


intensitate mult mai mare dect cei realizai
prin simpla nepare. n plus, aceti stimuli
pot fi modulai n timp ;

posibilitatea tratrii concomitente a


mai multor pacieni n cursul aceleiai e
dine. Evident, parametrii electrici aplicai
fiecrui bolnav vor fi individualizai con
form cu afeciunea prezent i efectul
urmrit.

INDICAIILE ELECTAOACUPUNCTURII

Din punct de vedere terapeutic, avantajele


eleetroacupuncturii snt evidente n urm
toarele situaii :
- n unele afeciuni neurologice, ca de
exemplu polinevritele, aplicarea unor tipuri
de cureni cu efect tonifiant (frecven
joas, intensitate mic, sensul curentului n
direcia de curgere14 a energiei meridianu
lui) permite obinerea unor rezultate remar
cabile. In polinevrita diabetic, de exemplu,
am obinut rezultate bune i foarte bune
ntr-un procent de peste 70% din cazuri
(39). Am utilizat n acest scop emitorul
de unde ascuite de origine chinez WQ 10 B,
cu o. frecven de 1 2 Hz, n edine a
cte 15 minute. Intruct intensitatea maxima simptomelor polinevritei diabetice peri
ferice se nregistreaz la membrele inferi
oare, punctele folosite au fost situate pe
merdianele ce traverseaz gambele, dup
schema redat n fig. 52 i 53. Stimularea
meridianelor s-a fcut respectnd conexiunea
fiziologic dintre ele, precum i sensul ener
giei meridianului. Un tratament a constat
in 12 edine, fiecare dintre ele fiind desti
nat unui singur meridian evident, plasnd
cte un circuit pe fiecare ramur (dreapt
i sting) a acestuia ;
203

la r e
o

s e c h e le le

c e r e b r a le ,

r e c u p e r a r e

f ie

c u

h ip o t o n ie

? 8-

Fig. 5 3 : Meridi
anele F, S i VB
i punctele folo
site n
polinevrita diabetic

(n
f ie

ip le g iile

E f e c t e le

a i

a f la t e

f iz io lo g ic ,

c u
b u n e

ip le g iile

t e h n ic

a c c id e n t u lu i

d e

h ip e r to n ie
s e

n r e g is

p e r io a d a

a d ic

it e

a p lic n d

h e m
o

v a s c u
p e r m

t u lb u r r ilo r ,

t o n if ie r e

h e m

in s t a la r e a

a c c id e n t e le

u s c u la r ) ,

c a z u r ile

c u p e r a r e
d u p

d e
m

(n

u s c u la r ) .

t r e a z

Fig. 52 : Meridia
nele SP, R i V
i punctele folo
site ' n poli n e vrita diabetic

p a r ia l

t e h n ic

d is p e r s ie

d u p

e le e t r o a c u p u n c t u r a

p r im

d e

r e

u l

a n

n paraliziile i parezele musculare,


tehnica de eleotrostimulare de tip tonifiere
realizeaz beneficiul clinic cel mai bun. In
aceast situaie se va urmri alegerea pe
meridiane a acelor puncte care corespund
punctelor motorii Erb, n vederea realizrii
unor contracii musculare ritmice induse de
stimulul electric. Trebuie avut n vedere
faptul c, contraciile musculare se reali
zeaz la frecvene sub 20 Hz. La frecvene
mai mari, contracia nu mai apare, datorit
pauzei mici dintre stimuli, insuficient pen
tru a permite relaxarea fibrei musculare ;
n fine, n unele afeciuni algice, n
care durerea are un caracter linear (lombosciatic, nevralgie cervico-brahial etc.), teh
nica de dispersie (n perioada acut sau subacut), aplicat pe meridianele ce corespund
proieciei dureroase, este cea mai util.
In majoritatea afeciunilor ce constituie
indicaii pentru acupunctura clasic, electroacupunctura obine rezultate comparabile
(24, 32, 38, 44, 46, 48, 52, 89, 90, 99).
D in

c e le

p u n c t u r a
e v id e n t
d a r

d e p i

e x p u s e

c o n s titu ie
n u

p o a te
c a

v a

r e z u lt
u n

n lo c u i

c o m

p le t a

e f ic ie n .

p r o g r e s

e le c tr o a c u r e a l,

a c u p u n c t u r a
i

o c a z io n a l

c a r e

c la s ic ,
o

p o a te

CONTRAINDICATELE, E FE C T E LE
SECUNDARE l ACCIDENTELE
ELECTROACUPUNCTURII

Eleotroacupunctura este o modalitate de tra


tament care permite o gam mai larg de
stimulare : de la o stimulare uoar, pn
la o stimulare forte. Aceasta din urm ne
cesit o serie de precauii, dintre care men
ionm :
evitarea acestui tip de stimulare la fe
meile nsrcinate, la marii hipertensivi (va
lori peste 180/120 mmHg), la cardiaci (n spe
cial tulburrile de ritm, infarct miocardic,
insuficien cardiac) ;
evitarea electrostimulrii unor puncte
situate n vecintatea sinusului carotidian,
n jurul inimii sau
extremitii cefalice,
n adevr, dintre accidentele electroacupuncturii o gravitate deosebit o prezint asfixia,
oprirea respiratorie i fibrilaia ventricu
lar (fig. 54). Asfixia se datorete contracto
rii muchilor respiratori, n timp ce opri
rea respiratorie se produce prin inhibarea
centrului respirator bulbar ca
urmare a
aplicrii unui oc electric
ce intereseaz
aceast regiune. n fine, fibrilaia ventrioular poate aprea atunci cnd unda de
oc electric acioneaz n faza vulnerabil
a revoluiei electrice cardiace. Aceste acci206

dente se datoresc nerespectrii tehnicii co


recte de stimulare
i mai ales utilizrii
unor intensiti de curent nefiziologice, de
regul cu o intensitate de 200 de ori mai
mare dect cea recomandat (92) ;

Fig. 54 :

Efectele
fiziologice i p a
tologice ale stim ulilor
electrici
n funcie de in
te n sita te a cu ren
tului

contraindicarea eleetroacupuncturii la
purttorii unor electrostimulatoare (cardiostimulatoare), aparate auditive sau pompe de
infuzie continu a in su lin ei;
contraindicarea electrostimulrii punc
telor situate n regiuni cutanate prezentnd
leziuni de natur inflamatorie (turberculoz
cutanat, furunculoz) sau alergice (eczeme
umede) ;
evitarea electrostimulrii la bolnavi cu
astenie avansat sau n cursul unor stri infecioase acute.
Efectele secundare locale (arsuri la nivelul
aplicrii stimulilor) se nregistreaz n dou
situaii : intensitatea prea mare a curentului
sau o inegalitate important ntre segmentul
pozitiv i cel negativ al undelor. n aceast
207

situaie se produce o polarizare a esuturilor


cu scderea marcat a pH-ului tisular la
anod i cretere marcat ,1a catod. Acest
efect este foarte puternic dac curentul folo
sit pentru electrostimulare este continuu.
Pentru acest motiv un astfel de curent nu
este folosit dect n electropunctur (stimu
larea punctelor prin pielea intact). Folosi
rea curentului continuu prin intermediul
acelor poate duce la electroliz i la dizolva
rea acelor. Datele noastre (75) arat c acest
proces este ou att mai intens, ou ct intensi
tatea curentului este mai mare, iar timpul
de stimulare mai lung.
Efectele secundare apar de regul n cazu
rile n care nu se respect intensitatea de
curent adecvat. In .tabelul 28 snt indicate,
pentru electropunctur i pentru electroacupunctur, valorile de curent corespunznd
pragului de percepie, pragului dureros i
pragului de toleran.
Tabelul 28
EFECTELE FIZIOLOGICE ALE CURENTULUI
APLICAT PRIN PIELE INTACTA* I PRIN
INTERMEDIUL ACELOR **
Tipul de
timulare
Stimulare prin
piele intact
Stimulare prin
ace
*60 Hz ; ** 20 Hz
208

Pragul
de per
cepie

100 JiA
80 |iA

Pragul
dureros

Pragul
de tole
ran

1 000 (xA 10 000 uA


500 jiA

1 000 ixA

Se poate remarca diferena mic ntre va


lorile pragului ele percepie ntre stimulii
aplicai prin pielea intact (100 jiA) i prin
ace (80 fxA), pentru ca diferena s -creasc
pentru pragul dureros sau cel de toleran.
Alterri nervoase sau musculare (paralizii,
pareze) pot aprea numai prin nerespectarea
tehnicii corecte de nepare i depirea pra
gului fiziologic de intensitate.
ntruct efectele secundare snt legate de
intensitatea curentului, este preferabil ca
aparatele de electrostimulare s nu dispun
de o putere electric mai mare dect pragul
de tolerabilitate. Cele mai indicate simt cele
alimentate cu baterii.
Fractura acelor, prin procesul intens de
electroliz i de dizolvare a metalului, poate
aprea numai n cazul utilizrii pentru elec
trostimulare a curentului continuu. Dup
cum menionam, acest proces este cu att
mai marcat cu ct intensitatea curentului
este mai mare i cu ct timpul de stimu
lare mai ndelungat. Dei nu se pune pro
blema pentru o stimulare de scurt durat
(cteva minute), procesul poate aprea la o
stimulare ndelungat necesar obinerii
analgeziei operatorii.
Cteva elemente de siguran, de ntrei
nere i de utilizare a aparatelor trebuie cu
noscute :
evitarea scurtcircuitelor ntre electrozi,
cnd aparatul este pus n stare de funcio
nare ;
cnd aparatul nu este utilizat, trebuie
ntrerupt circuitul electric cu ajutorul ntre
ruptorului ;

209

pstrarea aparatului ntr-un mediu cu


temperatur potrivit i constant ; de ase
menea, este bine s se evite mediul umed ;
dac aparatul este neutilizat o perioad
mai lung de timp este bine s se scoat
bateriile din locaul lor.
O
meniune special trebuie fcut pen
tru bolnavii la care se practic analgezie
prin acupunctura n cursul unor intervenii
toracice sau cardiace. Contactul dintre elec
trozi cu instrumentele chirurgicale sau cu
un eventual cateter intracardiac poate faci
lita migrarea ourentului electric pe ci ne
dorite, cu posibile accidente grave, ca fibrilaia ventricular sau oprirea cardiac.

ElECTROCUPUffCTUR
QUP TEHNICA VQLL
(EAV Electroacupuncture
Vool)

according ta

In 1955, Diathermo-punctorul, imaginat de


Voii, combin o tehnic diagnostic (precierea potenialului unui
punct) cu cea de
tratament (emiterea unor impulsuri de cu
rent continuu sau alternativ).
Aparatul folosete im pulsuri. de frecven
joas (8 10 Hz), valori apropiate de cele
existente
n natur. Curentul
continuu
impulsionai a fost ales pentru avantajul
pe care-1 realizeaz pauza dintre impul
suri care d organismului rgazul prelu
crrii stimulului precedent. Tehnica amin
tit presupune o variaie a frecvenei im
pulsurilor ntre 8 i 10 Hz care pare a da
rezultate mai bune dect o frecven fix (de
exemplu 10 Hz).
In aparatul tranzistorizat EAV Dermatron, variaia frecvenei este asigurat au
tomat.
Autorul obine un efect sedativ (dispersant, de relaxare) prin impulsuri cu o du
rat de 350 ms, urmate de o pauz de
650 ms (la frecvena de 1 Hz) i o ten
siune joas de 1,5-2,0 V. La 3 Hz., impul
sul dureaz aproximativ 120 ms, iar pauza
de 123 ms. La 5 Hz impulsul este de
211

180 ms, iar pauza de


20 ms ;
6 10 Hz nu mai exist pauze.

ntre

Efectul tonifiant se obine cu intensiti


de curent mai mari 60 V, corespunznd unei
puteri electrice de 60 mW, adic de cca
2000 ori mai intens dect cel folosit pentru
efectul de calmare (apreciat la un consum
electric de numai 2030 jxWatt).
Practic, aparatul prezint un ecran pe
care exist o scal gradat de la 0 la 100 ,
valoarea de 50 cznd n mijlocul scalei
(fig. 55). Aceasta din urm corespunde st
rii funcionale normale determinat de au-

Fig. 55 :

In d icaiile fu rn izate de ecranul a p a ra tu


lui u tiliza t p rin teh n ica voll.

tor n mod empiric. Valorile situate ntre


50 i 100 indic, n raport cu ndeprtarea
de la poziia central : iritaie fiziologic 14
(ntre 52 i 65), iritaie cumulativ 44 (ntre
6680), inflamaie parial 44 (ntre 82 i
90) i inflamaie total 44 (ntre 90 i 100).
De cealalt parte a scalei, deviaia acului va
indica : degenerare incipient (ntre 48 i
40), degenerare avansat (ntre 38 i 30),
degenerare considerabil (ntre 28 i 20 ),
degenerare n stadiul final (sub 20 ) sau o
stare premortem '(sub 10 ).
212

Un alt element menionat ca important


n interpretarea valorilor citite pe ecranul
aparatului este aa-zisa def'lecie indica
toare44. Astfel, n unele situaii, acul indica
tor atinge rapid o valoare crescut (s spu
nem 90), pentru ca apoi acul s revin
treptat la o valoare mai mic (s spunem
70), unde se va fixa (valoare stabil44). In
alte situaii, valoarea msurat este atins
lent, fr intervenia unei deflecii indi
catoare44 ; aceasta ar fi un semn de hipofuncie (astenie organic44). In fine, exist
i cazuri n care acul indicator atinge rapid
(n 1 3 sec.) o valoare stabil, fr alte
oscilaii. Deflecia indicatoare are o durat
variind ntre 10 20 s (cnd valorile m
surate snt mai mari de 50) ajungnd la
2060 s (cnd valorile msurate snt mai
mici de 50).
Explicaia dat de autor defleciei indi
catoare este urmtoarea : n cazul organelor
care prezint tulburri funcionale, rezis
tena esuturilor la trecerea curentului sca
de. Organul nu este capabil s-i pstreze
constant rezistena fa de curentul in
trodus. Scderea rezistenei electrice pro
gresive este indicat de deflecia indica
toare44 ce precede fixarea pe poziia de echi
libru stabil.
Tratamentul const n eliberarea pe
punctele studiate a unor impulsuri de cu
rent continuu, destinate aducerii acului in
dicator n poziia
de echilibru fiziologic
(valoarea central 50). Impulsurile snt eli
berate prin apsarea pe un buton plasat
213

pe minerul electrodului cu care se fac i


msurtorile.
In cazul n care iniial acul indic un
proces inflamator (valoare mai mare de 50),
intensitatea de curent necesar corectrii
lor va fi mic (influen sedativ). Impul
surile de curent vor fi eliberate pn cnd
acul indicator ajunge la valoarea 0. Se n
chide butonul prin care s-au eliberat im
pulsurile i se face o nou msurtoare. In
raport cu valoarea obinut se elibereaz
din nou alte impulsuri prin care se atinge
din nou valoarea zero. Se procedeaz ast
fel pn cnd msurarea va indica poziia
central de echilibru (valoarea 50).
In cazul n care iniial acul indic un
proces degenerativ (valoare mai mic de
50), intensitile de curent necesare corec
trii lui vor fi mai mari (efect tonifiant).
De altfel, atunci cnd parametrii electrici
ai punctului ating valoarea de 50, impulsul
electric aplicat devine dureros astfel nc.t
stimulul trebuie oprit (prevenirea supradozajului electric).
Critica metodei de diagnostic i de trata
ment a lui Voii este legat de caracterul
su empiric, neexistnd n prezent o expli
caie tiinific acceptabil a efectelor obi
nute. Rezultatele clinice bune ns justific
utilizarea sa n practica curent.

MECANISMUL DE ACIUNE
AL ELECTR0ACUPUNCTURI1

In ceea ce privete modul In care stimulii mecanici sau electrici aplicai pe punc
tele de acupunctura snt preluai de reeaua
meridianelor i prelucrai, exist nc nu
meroase supoziii i incertitudini. Substra
tul fizic al energiei (Qi), pe baza cruia este
cldit eafodajul acupunotie, nu a putut fi
nc identificat i demonstrat experimental.
Sntem ns aproape de descifrarea unui
nou mister al materiei vii, care va deschide
probabil noi orizonturi n domeniul cunoa
terii.
Dintre efectele cele mai
evidente ale
electroacupuncturii, cel analgezic se deta
eaz prin importana practic deosebit.
El sugereaz de la nceput impactul ner
vos al manipulrilor energetice" realizate
de stimularea punctelor
de acupunctura,
impact nervos bidirecional : pe de o parte,
stimulul periferic este preluat de fibrele
nervoase aferente, transmis i prelucrat la
nivelul centrilor nervoi ; pe de alt parte,
sistemul nervos reprezint calea eferent
tradus n final n modificarea funciei unui
organ periferic, care face parte din efec
tele terapeutice ale acupuncturii.
Legat de sistemul nervos i acionnd n
interdependen strns cu el, au fost izo
215

late n ultimii ani mai


multe grupe de
substane peptidice,
incluse n categoria
hormonilor, neurotransmitorilor i neuromodulatorilor, care au deschis o er nou
n nelegerea unora din posibilele meca
nisme de transmitere a informaiei de la
periferie la centru i de la centru la peri
ferie. S trecem pe scurt n revist aceste
date.
In creier, comunicarea ntre
celule se
face direct i precis prin intermediul co
nexiunii sinaptice, mediatorul chimic elibe
rat la acest nivel fiind numit neurotransm itor. In ultimii 10 ani s-a nregistrat o
explozie de substane peptidice pentru care
exist dovezi c intervin n transmisia (neurotransmitor) sau modularen (neuromodulator) impulsurilor senzoriale transmise
ctre sistemul nervos central. Numrul lor
se ridic la mai multe zeci i lista nu n
ceteaz s creasc.
Principalele argumente pe care se spri
jin includerea unor peptide printre neurotransmitori ar
fi : localizarea lor n
populaii celulare selective ; evidenierea
lor la nivelul terminaiilor nervoase i n
granulele secretorii identificabile morfolo
gic ; obinerea efectelor electrofizio'logice
specifice prin aplicarea pe un simplu neu
ron ; inducerea efectelor comportamentale
prin administrarea experimental la ani
mal ; eliberarea lor n esutul nervos prin
aplicarea unor stimuli depolarizani ; pre
zena receptorilor specifici n esutul ner
vos ; existena unor mecanisme de sintez
216

i inactivare a acestor peptide n esutul


nervos.
Pe lng neurotransmitori, activitatea
nervoas mai poate fi influenat de unele
substane peptidice, numite neuromodulatori care nu acioneaz
transinaptic, dar
care, fiind prezeni n lichidele fiziologice,
au acces la structurile pe care le influen
eaz. O astfel de substan influeneaz
constant i predictiv activitatea neuronal,
prin aciunea
exercitat selectiv asupra
unor segmente nervoase.
Descoperirea neuropeptidelor i preciza
rea rolului lor au deschis noi orizonturi n
cunoaterea unor procese
nervoase com
plexe i n special a mecanismului de con
trol al senzaiei dureroase.
Ele au permis nelegerea unor aspecte
legate de mecanismul hipalgezic obinut
prin intermediul stimulrii mecanice sau
electrice a punctelor de acupunctura. Din
tre neuropeptidele implicate n acest meca
nism, endorfinele ooup un loc important,
justificnd o discuie mai amnunit.
Ctre anii 1970, n diferite structuri ce
rebrale s-au evideniat receptori morfinici,
care au sugerat existena unor substane
de tip opiaceu, prezente n mod normal n
organism (morfine endogene de unde
termenul de endorfine). In 1975 au fost izo
late din creierul de porc dou peratapeptide,
numite met-enkefaline
i leu-enkefaline,
demonstrndu-se n acelai timp activitatea
lor asemntoare morfinei i altor alcaloizi opiacei. Secvena aminoacizilor din metenkefalin este prezent ntr-un peptid
217

mai mare p-endorfina, la rndul ei coni


nut n partea terminal a unui peptid de
natur hormonal numit p-lipotropin.
In prezent se consider c n hipofiz (i
probabil i n unele structuri nervoase) ia
natere o molecul mare de natur glicoproteic, pro-opiocortina, cu greutate mo
lecular cuprins ntre 3040 000 daltoni
i care este precursorul ACTH-ului i sal al
tor peptide biologic active incluznd a i
P-MSH-ul i a i (5-lipotropina. Endorfinele,
n numr de 3 (a, (3 i y), snt peptide mari,
cea mai important dintre ele fiind (i-endorfina, peptid coninnd 31 aminoacizi,
prezent n molecula de a-LPII (aminoacizii
6393).
Dup cum menionam, enkejcdinele snt
peptide cu un numr mai mic de amino
acizi, capabile a se lega specific de receptoi'ii morfinici din sistemul nervos central
i tractoul gastrointestinal, mimnd aciunile
descrise pentru derivaii morfinici.
Relaia funcional dintre p-LPH, ACTH
i endorfine este sugerat de eliberarea lor
concomitent n cursul unui stres, sau n
cursul unei hipoglicemii induse insulinic.
Ele par a fi un component normal al siste
mului reglaitor neurohumoral etichetat ca
sistemul de stres endorfinic, funcionnd
n corelaie cu alte substane hormonale sau
peptidice, ca, de exemplu, prostaglandinele
i catecolaminele.
S-a sugerat c peptidele cu o activitate
de tip morfinic particip la modularea per
cepiei dureroase, a comportamentului,
a
funciei neuroendocrine a, creierului, hi218

pofizei i posibil n intenstin, unde ele pot


face parte dintr-un sistem nervos autonom
peptidergic. In acest fel enkefalinele i
substanele nrudite pot stabili o legtur
ntre percepie, comportament, reglare ne~
uroendocrin, secreie endocrin i meta
bolism.
In ceea ce privete distribuia receptori
lor opiacei i a endorfinelor n sistemul
nervos central, concentraii mari au fost
gsite n corpii striai, amigdal, substan
cenuie periapeductal, talamus i liipotalamusul anterior. Se gsesc, de asemenea,
n coarnele dorsale ale mduvei unde au
fost gsite nu numai enkefaline dar i alte
neuropeptide implicate n transmisia i
modularea senzaiei dureroase ca substana
P, colecistokinina i somatostatinul, pre
zente n neuronii senzoriali amielinici i
neurotensina (prezent n micii neuroni din
substana gelatinoas medular). In ce m
sur i la ce nivel eliberarea acestor sub
stane mediaz efectele analgezice ale acu
puncturii constituie un subiect de discu
ii, din care se ntrevede lmurirea nu nu
mai a mecanismului de aciune a acupunc
turii, dar i unele procese fiziologice impli
cate n recepia, transmisia i modularea
influxurilor nociceptive dureroase.
Posibilitatea obinerii (este adevrat, nu
mai ntr-un anumit procent din cazuri) a
unei hipalgezii pronunate, prin acupunc
tura, nu mai este pus la ndoial. Studii
controlate au confirmat scderea pragului
de percepie dureroas la om dup acupunc219

tur i blocarea acestui efect prin antago


nistul specific (3-endorfinic, naloxona.
Intervenia unei componente
humorale
n obinerea efectului hipalgezic prin acupunctur a fost sugerat de o serie de obser
vaii clinice i experimentale. Astfel s-a
constatat c instalarea hipalgeziei prin acupunctur sau electroaoupunctur necesit
un timp de inducie de aproximativ 20 min,
iar dup ncetarea stimulrii punctelor de
acupunctur scderea pragului de percepie
dureroas se menine o perioad de timp,
care uneori atinge 70 de ore. Argumente
suplimentare au fost aduse de studiile ex
perimentale la animal, folosind circulaia
ncruciat. Creterea pragului sensibilitii
dureroase a fost obinut att la animalul
la care s-a efectuat stimularea acupunctic
(donator), ct i la primitor, att la obo
lan, ct i da cine sau iepure. Mai mult,
transferul de lichid cefalorahidian de la un
animal aoupunctat, n ventriculul IV al al
tui animal nestimulat, crete semnificativ
(cu 85%) pragul sensibilitii dureroase. In
fine, s-a artat c hipofizectomia abolete
efectul acupuncturii printr-un
mecanism
legat de eliberarea de endorfine, dar nc
insuficient elucidat.
Sediul eliberrii endorfinelor dup sti
mularea punctelor de acupunctur poate fi
reprezentat de diferite etaje nervoase. Se
tie c enkefalinele snt prezente n cornul
dorsal al mduvei spinrii, alturi de sub
stana P i colecistokinin. Trecerea im
pulsului nervos (generator al senzaiei du
reroase) prin cornul dorsal al mduvei are
ca etap final sinapsa la nivelul celulei T,

la acest nivel transmisia fiind mediat de


substana P. Eliberarea substanei P poate
fi ns prevenit (blocnd transmisia influ
xului dureros) prin stimularea interneuronului din substana gelatinoas a lui Rolando, al crui mediator chimic este enkefalina. Dup cum se vede n fig. 56, stimu
larea fibrelor nervoase cu diametrul mic,
care inhib n acelai timp interneuronul

Fig. 56 :

R eprezentarea schem atic


a in fluenei
e lectroacupuncturii asu p ra
percepiei dureroase
conform teoriei controlului de p o a rt al lui Melzak i W all

(i eliberarea enkefalinei), duce la elibera


rea ia nivelul celulelor T a substanei P i
transmisia fluxului nociceptiv, prin tractul
spinotalamic. Dac ns paralel se stimu
leaz fibrele aferente cu diametru mare,
221

220

acestea printr-o colateral trimis interneutronului vor stimula eliberarea de enkefalin, blocnd astfel
transmisia influxului
nociceptiv prin celulele T. Este teoria por
ii de control" emis de Melzak i Wall
care a fost preluat n explicarea mecanis
mului de aciune al acupuncturii. Astfel,
studii histologice au artat c fibrele por
nind de la punctul stomac 36 (mult utilizat
n analgezia acupunctural) se caracteri
zeaz printr-un diametru mai mare i o
mielinizare mai
important, presupunndu-se c stimulii acupunctici snt transmii
preferenial pe calea acestor fibre (30, 115).
La nivelul cornului dorsal al mduvei, im
pulsurile transmise prin aceste fibre vor
stimula interneuronul i eliberarea de enkefaline, prevenind eliberarea substanei P
la nivelul celulei T i transmiterea senzaiei
dureroase din sectorul inervat de fibrele cu
diametrul mic, situate pe acelai metamer.
Aa s-ar explica creterea enkefalinelor n
lichidul cefalorahidian, de la nivelul fibre
lor nervoase provenite din metamerul pe
care se gsesc punctele stimulate (1, 2, 5,
7, 28).
Eliberarea endorfinelor la nivelul centri
lor nervoi supramedulari, realiznd multe
alte pori de control1', ar putea explica
efectul analgezic obinut prin acupunctur,
dup stimularea unor puncte situate la dis
tan de zona pe care se exercit stimularea.
Date experimentale la animale, folosind microelectrozi implantai n talamus, susin
ipoteza c nucleul parafascicular este o
structur esenial care primete impulsurile
222

purttoare ale durerii", iar nucleul centromedian primete impulsurile aferente de la


nivelul punctelor de acupunctur avnd pro
babil semnificaia de modulator al durerii".
Descrcrile nociceptivej ale neuronilor nu
cleului parafascicular pot fi inhibate prin
stimularea punctelor de acupunctur, stimu
larea electric a unui nerv senzitiv, pensarea
tendonului lui Achile sau stimularea elec
tric direct a nucleului centromedial. Frec
vena optim a impulsurilor electrice nece
sare inhibrii descrcrilor nociceptive ale
neuronilor parafasciculari, fie prin acupunc
tur, fie prin stimularea direct a nervului
centromedian, a fost gsit de 4-8 min. Este
probabil c impulsurile aferente de la nive
lul punctelor de acupunctur s-i exercite
aciunea hipalgeziant prin intermediul nu
cleului centromedian.
n acest sens este de luat n consideraie
faptul c nucleul italamic primete nume
roase fibre prin formaiunea reticular bulbar, zon de convergen a impulsurilor
heterosenzitive, inclusiv pe cele care medi
az efectele electroacupuncturii. Astfel, sti
mularea unui punct de acupunctur poate
s produc poteniale evocate att n forma
iunea reticulat bulbar, ct i n nucleul
centromedian. Se presupune deci c efectul
inhibitor al acupuncturii asupra descrcrii
nucleilor parafaseiculare se realizeaz prin
intermediul neuronilor nucleului centro
median.
Este interesant de menionat c inhibiia
descrcrilor n nucleul parafascicular
apare dup o ntrziere de 15-20 m/s fa de
223

impulsul stimulator. Avnd n vedere relaia


spaial strns ntre cele dou nuclee,
aceast perioad de laten nu poate ifi ex
plicat dect prin implicarea unui circuit
neuronal mai complex, care intervine n
elaborarea efectului inhibitor exercitat de
nucleul eentromedian.
n fine, ntruct concentraii mari de endorfine au fost evideniate n sistemul limbic
i n hipotalamusul anterior, eliberarea lor ca
urmare a unor stimuli specifici cutanai ar
putea fi legat de aspectul emoional al du
rerii. ntruct n rspunsul la un stimul du
reros. tonusul emoional psihic are o impor
tan deosebit, intervenia acestui sistem
(baza neurologic a emoiei) Li stabilirea
pragului de percepie a durerii i a rspun
sului emoional, ce nsoete orice stimui du
reros, pare definitorie. Or, sistemul limbic
prezint cei mai numeroi receptori endorfinici, i aici s-au nregistrat i cele mai mari
creteri ale endorfinei dup electroacupunctur. Implicarea centrilor nervoi n
obinerea efectului analgezic prin electroacupuncbur este sugerat i de constatarea c
acest, efect nu se mai nregistreaz dac
aplicarea acelor este precedat de intercep
tarea percepiei dureroase periferice prin
anestezie local. La rndu'l lor, implicarea
endorfinelor n mecanismul hipalgeziant al
electroacupuncturii este susinut i de im
posibilitatea obinerii acestui efect la oarecii
deficieni n receptori opiacei. Un argument
n plus pentru intervenia endorfinelor n
obinerea efectelor electroacupuncturii este
adus i de utilizarea acestui tratament n
224

combaterea sindromului de abstinen la


intoxicaia cronic eu heroin (93).
Un ultim aspect legat de rolul fiziologic
posibil al endorfinelor n meninerea unui
anumit prag de sensibilitate dureroas, va
riabil de la individ, ar putea aduce studiile
privind receptivitatea interindividual dife
rit la aciunea acupuncturii. S-a artat c
unui grup de indivizi mprii n dou cate
gorii, una cu un prag dureros mai nalt dect
media (numii impropriu insensibili la durere)i alta cu pragul dureros mai mic dect
media, li se administreaz naloxon (2 mg
i.v.), comportamentul lor va fi diferit : sc
derea pragului dureros pentru cei cu prag
nalt i creterea pragului dureros pentru
cei cu prag jos. Aceste date susin ideea unei
modulri bidirecionale a sistemului de con
trol al durerii, care pare c are o activitate
de fond. Aceast activitate de fond, instalat
la un prag mai nalt sau mai sczut, pare
mediat de o substan endogen, foarte pro
babil de natur endorfinic, ntruct poate fi
antagonizat de naloxon. Mai mult, s-a de
monstrat c analgezia obinut prin placebo
poate fi mediat de eliberarea opioidelor en
dogene. n adevr, naloxonul produce o cre
tere semnificativ a durerii la persoanele
care rspund la placebo prin scderea pragu
lui dureros, ca urmare o blocrii eliberrii
endogene a endorfinelor (sau ocuparea re
ceptorilor morfinici). Mobilizarea de ctre
orice act medical a sistemului intrinsec de
control al durerii" particip n mod substan
ial la obinerea unui beneficiu terapeutic
independent de introducerea (sau nu) n or
225

ganism a unei substane chimice analgeziante (5).


Legat de cele menionate mai nainte, ne
ntrebm dac receptivitatea (variabil de la
caz la caz) la acupunctur sau electroacupunctur nu este legat de tonusul diferit
al sistemului endorfinic endogen de care de
pinde controlul sensibilitii dureroase. Ab
sena acestui sistem ar putea nsemna acupuncturorezisten, n timp ce o bun repre
zentare a sa, ar putea nsemna o receptivi
tate evident la stimulii cutanai aplicai n
tratamentul prin acupunctur.
Fr ndoial, teoria endorfinic a aeupuncturii nu poate explica dect unul din
mecanismele implicate n obinerea efectu
lui cel mai pregnant al acestui mod de trata
ment i, anume, aciunea antialgic. Chiar
dac endorfinele au fost implicate n modu
larea comportamentului i n unele afeci
uni psihice, n reglarea unor glande endo
crine (hipofiz, pancreas), n stabilitatea cardio-vascular, n unele tulburri respira
torii, ele nu pot explica multiplele aciuni
nregistrate n activitatea unor organe in
terne dup acupunctur, obiectivabile prin
mijloacele moderne de investigaie. Este
foarte probabil c ele s nu reprezinte dect
numai o clas de peptide implicate n veriga
umoral a efectelor acupuncturii. Ali neurotransmitori sau neuromodulatori ca serotonina, prostaglandinele, histamina, somatostatinul etc. ar putea completa n viitor lista
mediatorilor chimici, intervenind pe drumul
complex parcurs de stimulul pornind de la
punctele de acupunctur i ajuns n final s
moduleze ntr-un sens voit activitatea dere
glat a unui organ intern.

LEXIC TERAPEUTIC

INDICAII PENTRU UTILIZAREA


LEXICULUI
Punctele menionate pentru diferitele afec
iuni snt numeroase. Din ele trebuie alese
cele mai indicate n fiecare caz n parte. n
tratamentul. prin electroacupunotur, alege
rea punctelor trebuie fcut innd seama de
cteva reguli :
vor fi stimulate de preferin dou
puncte ale aceluiai meridian, respectnd
tehnica de tonifiere sau dispersie, n func
ie de prezena insuficienei sau execesului
n meridian. Punctul care trebuie tonificat
va fi stimulat cu electrodul negativ ;

v o r

f i

a le s e

p u n c te

la

p u n c t e

lo c a le

f ie

n u m
c t

p e n t r u

d is t a n

s tim

u la r e

e n e r g e tic e ),

a t t
c t

r u l

a i

(p u n c te

m ic

p u n c t e lo r

f o lo s ite

: p .

p .

c h e ie ,

t r e b u ie

s p e c if ic

1 -2

p .

n u m

a i

s im p t o m a t ic e .

L e x ic u l

te r a p e u tic

v a lo a r e

in f o r m

iu n i

p r e c iz a te

c e s a r
r u ia
m e i
f a c e

i
s

u n
s e

d u p

a ju n g

te r a p e u tic e .
a b s t r a c ie

c o n fo rm

la
U n

d e

a le g e r e

e n e r g e tic

i
d e

f o r m

a f e c

e s te

n e

c o n fo r m

lo g ic

a c u p u n c to r
a c e s t

u n e i

c la s ic e

e n e r g e tic ,
o

r e g u lilo r

a ib

c a d r u l

r e g u lile

d ia g n o s tic

d ia g n o s tic u l
tu l

t r e b u ie

a t iv .

s c h e

v e r s a t

p o a te

u la r ,

a p lic n d
t r a n s f e r

p r e e iz n d
tr a ta m

a l

e n

e n e r g ie i

227

n sistemul meridianelor. La aceste puncte


vor fi adugate i punctele majore ce con
troleaz diferite zone sau organe, precum i
punctele care snt utile n raport cu circum
stanele de agravare i anume : dup m a s :
S P 9 ; nainte de m a s : S P o ; prin zgom ot:
V G 1 9 , S 4 5 ; la cldur: S36 i S 4 2 (pentru cl
dura radiant); schimbare de vreme : TFi5 ;
dup e m o ii : Cs, S 3 6 ; la f r ig : V 62> S36, TF5,
P i ; la o anumit or : dispersarea meridianu
lui al crui maxim de energie este la ora
agravrii; la umiditate : TF5,i5, V2i ; noc
turne : V G i g , V B 2 9 i V G i 6 (pentru dureri) ;
miros de alimente : S:jq ; perim enstrual: R!;,
V 6 2 ; n repaus : V S 3 ; prin v n t: V B 2 o ,
Ri
(vnt cald) TF5 (vnt rece) ; dup consum de
carne : S 3g ; dup consum de vin : VG^g.

TRATAMENTUL ALGIILOR NEVISCERALE


Indiferent de sediul durerii, unele puncte au
o valoare deosebit : VC6 nu suprim dure
rea, dar nltur caracterul ei insuportabil:
durerile nsoite de contractar ; SP 3 i S2 ;
durerile mai multor articulaii: SP 5 ; dure
rile localizate de bolnav n os : VB30 ; algiile
nsoite de senzaia de arsur : P7 ; durerile
pur musculare :VB34.
Cefalee vascular: neparea p. cheie a
vaselor extraordinare ce apar n cefalee :
Yang-Wei (TF5) sau Yang-Qiao Mai (Vei) n
exces de Yang ; Jenn-Mo (P7) n exces de
Yin ; neparea p. specifice : P7, V10. Cum de
regul pulsurile indic exces n meridianul
228

VB i insuficien n meridianul F, este bine


a dispersa VB 38 i a tonifia Fs ; neparea p.
simptomatice : n funcie de localizarea cefaleei : temporal extra2, VB8)20, TF5, VS6 ;
rdcina nasului VG27, VB4, vertex- V,;o,
VGi,20 ^2 ; occipital VB2o, P 7, VG15, V10,
60 ; frontal (durere n cerc) IG4, extrag,
Ri5, VB 14, V9 ; de o singur parte a capului,
n regiunea fronto-temporal Sg (n T de
partea -opus durerii); generalizat VG15,
extrag TF5.
M igren: n timpul crizelor: dispersm
IS3 i V62 (p. cheie), TF23, V2, IG/ P7, i
punctele sensibile la bolnav n special pe tra
iectul cefa'lic al meridianului VB ; n afara
crizelor : se reechilibreaz dezechilibrele n
meridianele VB, F i SP. Punctele utile
s n t : F3, 8 (n T) i VB 38, S3g, VB4, 5, 43, TF23
(n D).
Algiile membrului superior
U m r: p. cheie-VB 41 ! P- spedfice-R 4
(opus algiei), P5. Alte puncte : V57, IG15,
ISio. Se ncepe cu S 38 sau VB 34 de partea
b o lii; P. simptomatice,
dup localizare :
anterior IGJ5; superoextem IS|4, posterior
IS10, profund (intraarticular) IG14 ; iradiate
n bra VB42 ; iradiate n spate VB38, V13 ;
iradiate n ceaf VB37 (de parte opus n T),
VB12, 20 ! tendinit supraspinoas IGJfi, bursit TF14.
Bra. p. cheie TF5 ; p. specific IG15 ;
p. simptomatice : IGllt TF:l (pentru faa ex
tern), IS8, C9 (pentru faa intern) ;
229

C o t: p. specific IGu, 12, F5, VS3, VB34 ;


p. simptomatice : TFi0 (durere posterioar),
C3, Pg (durere intern), VB42 (blocaj al co
tului) ;
Antebra: p. cheie i p. specific : TF5 :
p. simptomatice : P7 (dureri anterioare),
IG10, (dureri posterioare), IS8, P7,g ; IG^o;
Pumn: P. cheie VS6 ; p. simptomatice
TF2, VB20, VB6 (dureri anterioare), TF5
(dureri posterioare) ;
Mn: p. cheie TF5 ; p. specifice : Rto,
VSg ; p. simptomatice : IS5, TF3, 5, extra13 ;
D eget: p. cheie TF5 ; p. specifice ;
P(j, ex:tra 28 ; dureri n inelar i auricular
C -; dureri n medius i index VS7.
Boal Dupuytren : P 7 , IS3, VS8, TF2<8,
VG20.
Algiile membrului inferior
old : p. cheie V62 or VB41 ; p. speci
fic : VB'30, 36 ; p. simptomatice : V40 (poste
rior), VB34 (extern), SP5 (profund), VB2o,2g
(superficial), SP2, u (n triunghiul Soarpa)
Genunchi; P. cheie VB4] ; p. specifice
Fg, V40, V30, B34; p. simptomatice : IS3 ; V60,
F2, F36, SP6, 9, extra31 ;

Genunchi: p. cheie VBv) ; p. specifice


extra32 ; p. simptomatice: V40) 60, 02, Ri, 7,
VB39j F2, SP5 ;
Entors a gleznei: p. specific : SP5,
p. simptomatice : Veo, r,2 VB/(0, SVl (entors
extern), R46 (entors intern) ;
Dureri de talon : V58, go ; R4, 5 ;
Dureri de picior: p. specific F3 ;
p. simptomatice : SP5, R(i, S44, VB40 (faa

V^,0 4 , 0 5

d o r s a l ),

(fa a

SP2,3

e x te r n ),

(fa a

in t e r n ) ;

Degete :

F 2 ; p .

p .

TF5 ;

c h e ie

s im p t o m a t ic

p .

V57,

s p e c if ic e

e x t r a 36 ;

Gut : F2,3) S36, SP4,5,g ; Vjg, 23Algiile neviscerale ale capului


Nevralgia de trigemen. In
de t r i g e m e n u n i i a u t o r i p r o s o r i u

u t iliz a r e a

p u n c te lo r

D u p

p e r ie n a

d in

d u re ro a s

v o r

te le

a u

p .

o p u s e
s p e c if ic e
(n

V B 3 3

a le s
(n

n
T

f i

f o lo s ite

fo s t

p .

n u m a i

s im

p to m a tic e :

d e

p .

s p e c if ic e

d in i

IG ra, ic ,

S 2,

m o la r i

r e e

I G 7, 10, n

I G 2 ,3 ,4
4 1 ,4 4 ,

(n

TF5,

V C 24 ;

V i4 ;

S 5 ,

u r a

TF17 ;

s e n s ib ilit a t e

p a r a d e n to z

d e

T F 5

S g

: S2,3,
S g ,7 ,4 4 ;

IS3 ;

o r

R r ,; d in i

a lv e o la r e

s e n s ib ilit a te

la

b u tu r i
V G U

c a ld e

(n

in f e r io r i

c u

V Q 5 ,

s im p to m a tic e

IG g ,

la

m a i

s u p e r io a r

TFg ;

P 7,

p a r te a

m e d ie

f e r io a r

d u r e r i

in c is iv i

o p u s )

d u r e r i

r a m u r a

: Y Co , I G t , 4 , P 7 , p .

s u p e r io r i

p u n c

s u p e r io a r

S 7

VB14, V2, TF5, e x t r a 2 ; r a m


VG26, IG/19 ; r a m u r a i n
VC24;

Odontalgii, p. c h e i e :

e x
z o n a

c h e ie

p a r te a

a x ila r

P e n tr u

d a c

P .

(n

d u r e r ii) ,

d u r e r ii).

a f la t e

in e f ic ie n te .

r e g iu n e a
p a r te a

d u re ro a s .

p u n c te le

: S40

D ).

d e

o p u s

r e g iu n e a

n o a s tr ,

n e v r a lg ia

S 6 ;
p io r e c e
:

S 5 ,

T ).

Algiile gtului i cefei


Algiile cervicale superioare (deasupra
lui C7), p - c h e i e IS3 ( p e n t r u a l g i i l e d e a s u p r a
l u i C3) i S P 4 s a u
TF5, ( p e n t m a l g i i l e s u b
C3) ; p . s p e c i f i c ; IS3 ; p . s i m p t o m a t i c e : Vio,
VB12, 20 VG15, T F 2 , IS8 ; V58, I G 3 , S P 3 ;

230
231

Algiile cervicale inferioare (centrate


pe C7j p. cheie IS3 ; p. specific : VG25 ;
p. simptomatice : VB2g, Vio, VG15.
Torticols
P. cheie : I S 3 sau Ve2 ; p. specifice : I S 3 ,
16, IS7
(folosit cu marea neptur) ;
p. simptomatice : C3, IS6, V 64,65, TF10, TF14,
15,1o, VB20, IGi 5,16, VGi6-

Tulburrile psihice minore (suferina ne


vrotic)

Neurastenie : p. cheie : VS6, p. specicific : C3 ; p. simptomatice : C7, IS7, V 9,43,


R4, VS 5, VB2o,23, VC6,is,
SP6, VGh,i3,i9 ;
epuizarea celulei nervoase : V.S6 ; epuizare
fizic i mintal : VG4,10 ; isterie : C7, VSg,
s p 6i2, VC6,i2, R4, S36, VG26, Fi ; inapeten :
S2i ,3(3 cu surescitare : V 67 ; taciturn : V 17.

Melancolie: p. cheie : V S 6 ; p. speci


fic : C 3 ; p. simptomatice : C 9 , I S 4 , R4,6, V S 9 ,
P 9,

Algiile spatelui
P. cheie : I S 3 ; p. specific : VC2j (pentru
cele mediane), V43 (pentru cele paramediane) ; p. simptomatice : IS 9, 13, 14, Vn, 3S ;
VG:ii ; n spate i umr : V42, 43, 44 ; IG3 ; n
regiunea omoplatului : C2, Vg2, VB28, IG15.
Algiile lombo-sacro-coccigiene

Lombe : p. cheie : I S 3 , V62 sau S P 4 ;


p. specific V40 ; p. simptomatice : V2,23,31,40,
58, 60, 62 65, R4 7 ,
T F jo ,
V B 3 7 , 40,
F 3 , S34) 3 fi.
Extrag, VG4 n bar transversal: V30, 49.
Sacrate : p. cheie : V62 ; p. simptoma
tice : V B 4 0 , 3 4 , V 4 0 .
Lombosciatica : p. cheie : Vc2 ; p. specicific : VB30 plus V 31 (sciatic nalt), V6o
(sciatic joas), V23,4o. Extrag, I S g ; p. simp
tomatice : sciatic nalt : V25,3| ,33,)>60, VB30,
32>34>
VG5 sciatic joas : V3i, 57,40,5457,60,
G2>64>65> VB30)32,34, F2, S3cr
Algiile toracice anterioare
Nevralgie intercostal ; alegem din
punctele Vi6,| 7,i8,23, V67, R23,24, extra21, VB22,
34,43 '^3,1'j, SPi 5,i7,i8,2i, VCi6)17, pe cele g
site dureroase.
232

S 36,

S P 2 ,

V G i.

Tristee : p. cheie : VS,j ; p. specific :


C 3 ; p. simptomatice : C 5 , 7 , VSg, F3, P7, S20,
VG10 ; cu nelinite : IS4 ; cu plns nence
tat : C 7 , P3.
Apatie : R7.
Timiditate : p. cheie : VSg ; p. speci
fic : C3 ; p. simptomatice : 3,7, S36, VC-r.
Dorina de a m u ri: p. cheie : VS 6 ;
p. specific: C 3 ; p. simptomatice.: IS3, V13,
43 (fost 38), TF3, F2, S36, VC15, VGu,i3.
Emotivitate : p. cheie : VS 6 ; p. speci
fic : C3 ; p. simptomatice : IS7, R4, VS7, P10,
IG,, SPG, VC14 ; C4,9.
Nelinite : p. cheie : VS 6 ; p. specific :
C 3 ; p. simptomatice : C 5 l 7 , V^, R1)4, F5, S36,
VG15,i9.
Trac: p . cheie: C 3 , 7 , V43, R4,7, VGi0
(toate n T), V15, V Q 5 (n D).
Anxietate : p. cheie : VS 6 ; p. specific :
C . j ; p. simptomatice : C 5 , 9, ISC
, R4, VB34, 43,
V C i 5 , 1 6 , VGi9,24, F2,5, S36, TFio Team : p. cheie : VS 6 ; p. specific :
C 3 ; p.
simptomatice : C 7 l 9 , IS7, VS7, IS36,
VG19.
233

Agitaie : p. cheie : VSfi; p. specific :


C3 ; p. simptomatice : VS9, P 5,9, S36; cu an
xietate : VS 7 : cu depresiune : VG |9 ; agra
vat noaptea : VS 9 ; fizic : VB31,]8, R4,
V67, VG[U.

S u rescitare : p . c h e i e : IS3 ; p . s i m p t o
m a t i c e : V64, F 5 , P9, S36) VG n
e x c e s : S 42 ;
c u

lo g o r e e

V G ^ .

Iritabilitate : p , c h e i e : IS 3 ;
a t i c e : VB 34 ; T F 1 0 , 3 , VS6, R 3 i V
Am nezie : p .
c h e ie :
VS 6 ;

a t ic e

a jo r ,

e s t e

T, Rg.

n
d in

I n

p u n c t e le

p r in

C 3 ,9 ,

V S 9,

Insom nie :

a g it a ie

P 7,

I n

c a z

d e

C 7 ,

s im

C5, S.

p to

p .

s im

p to

V G 19.
c

s u f ic ie n t
c a z

p .
60,

n u

e x is t

n e p a

in s u c c e s

V i b , 4o ,

n e r v o a s

F g ,

s e

v a

V g 2

a d u g a

IG 5,

S P 2,

P g ,

V G jg

V g 2,

c a u z

D,

V G

ij

(to a te

D). O a l t f o r m u l : V B 3 7 , 4 0 , 4 3 , 4 4 , Rc ( t o a t e
T) i V G 1 4 ; C 7 , 5 , V 6 2 ( t o a t e n D).

Visuri excesive : V S 4 , P 1 0 , I G 3 , 6 , V G 7 ;

a b s u r d e

S 4 5 ,

V 2 6 ;

p e n ib ile

C om aruri :

S P -

V C i4 ,i5

V S g .
;

V S g

l a

p .

c o p ii

s im

p to m

a tic e

: S 44.

Terori nocturne: TF10,

V S g ,

5,

P5>

v g 19.

H alucinaii :

a t ic e

C 7,

I S 5 ,

O bsesii :
Fs, S P 5 .
D e lir : p

t ic e

: C 5 ,7 , V 6 2 ,

t ic e

s m

234

p .

c h e ie
V G

c h e ie

c h e ie
IG 4

Plns u o r :
V G 26.

p .
S 4o ,

k ,
V

I S 3 ;
V B 2,
;

62

V S 6 ;

o b s e s ii

t o n if ie m

p .

s im

p to

T F 5 .

P-

s im

p to m

p .

s im

p to m

: V 58.

P3

a p o i

d is p e r

Afeciunile sistemului n ervos: p. speci


fic Vco
C onvulsii: p. cheie : VSg ; p. specific :
Vf,o; p. simptomatice : IS5)8, V62 ; F2)3, Pa ,
IG4, S 4i, SP 2,5, VC13,15, VG2o ; la copii : V60,
r 2. F2(3) P5, SP2, VC12llBt VGlg,26, extra30,
febrile : Vg,i4, IG^.
E pilepsie: p. cheie VS 6 (individ Yin) ;
IS 3 (individ Yang) ; p. specific : Vgo ; p. sim
ptomatice : IS 5, Vig,fi2,B3, TFio,i9, VB 9)2o, S 4o>
VS6, SPg, VC[2,i5, R3, C5>7j VGii,i3,i4,i9,2o;
la copii : V60, F3.
H em iplegie: In stadiul a c u t: Forma
spastic : V6,26) extra30, F3, S40, R* ; forma
flasc : mox pe VC4 i ! n stadiul cro
nic : pentru extremitatea superioar : ex
trag, i 6 ; IG4)U,i5, TF5 ; pentru extremitatea in
ferioar : V 2)3)25,37, VP330,34,3ri, S-a ; pentru
afazie : C5, VG15, VC23 ; pentru paralizia
facial : Sg,7, VC24.
A fazie: IS3, TP'g ; extra 3 (Yuyao).
Paralizia facial: p. cheie : P 7 ;
p. simptomatice: IG4,n, TF |7)2|,23 (nep
turi orizontale) VG2( extra3,5, S 2,4 (nep
turi orizontale) ; hipotonia anului naso-labial IGig,20, anul labial superior VG2g ;
anul labial inferior VC24.
Boala M eniere: VB20, TFJ7,93, VS6,
VC12, S3C, VG20, f 3.
Tulburri vago-sim patice: simpaticotonie : p. specific Vgo (n T) ; R2, VB2o (n
D) ; p. simptomatice : V60, R4, S 32,40 ; vagotonie : V 10 (n D) i VB 20 (n T).
Anorexie nervoas: SP 3,i5, Vg4, R3,
F3, S30.
235

Bolile organelor de sim


Nas (miros) anosmie : IG4,10,20, V 6,
67, S 4 5 , VG i 9,23, extrag.
Ochi (vz)
Atrofia nervulu i optic : Vi, 18, 23 ; extra4, SPe ;
Slbirea v e d e rii: IS 6, 15, V 2, 19, V B 20,
IG4, S8, 30 ;
T id b ur ri ale v e d e rii: V B /l0, 43, S36;
mute zburtoare; IS3, SP^ ; ntunecarea
v e d e rii: R6 ;
, M io p ie : IS 3, RG, P3, V B 20, 37, IG 4, S,,
extra7. Bolnavul i va masa timp de 35
minute 23 din punctele indicate, prin
rotaie.
Presbiie : IS 3, 4, S36 ;
G laucom : p. cheie : IS 3 ; p. simptoma
tice : V 7, V B 3, IG 1; S3, 6, V G 3, extra*;
Conjunctivit : p, cheie : IS 3, p. simpto
matice : extra, ; IS fi, V ^ , V S 7, T F 3,5,93, V B i,
F 2, Po, IG4.11, S2, G I4.
Ureche (auz)
O tit : p. cheie : TFg ; p. specific : IG 4 ;
p. simptomatice : TF3,17,23, P11, IG 5,11 ;
Surdo-mutitate : p. cheie : IS 3 ; p. simp
tomatice : se fac totdeauna : TF3,17,21,23, se
vor alege din IS 5,9,i7,t9, V 23,65, R2, V S 9,
T F 3,5,19,21, V B 2,3,10,43, IG 4,g,io, V G 15, V G 23, C5,
Aparat respirator : p.cheie al afeciunilor
respiratorii : P7 ; p. specifice : V i3,i7, se
adaug totdeauna acestor puncte P9.

Rinite cronice (vasomotorii, alergice):


p. cheie P7 ; p. specific : IG4, F 3 ; p. siptomatice : V 12, V G j.9 ,2 3 , VB20, P7, extrai, T F 4,
Vi 3,17, R27, extraj i 2 ;
Epistaxis : p. cheie: VS0 (la anemici),
T F 5 (la congestivi sau hipertensivi), C0,7, ISX
(de partea sngerrii), V3,60, VG2,67. VS4.
VB18,20, P.!,.j,io, IG2,4,i9,2o, VGx4 ; S/l5 ; rebel
V64, R i;
Sinuzit : p. cheie : P7, p. simptomatice :
V2,i2, IG4,i9,2o, Sg,7 ; VG20i23, P7, extra., i 2 ;
Strnut P3, IG4,20 ;
Rgueal : p. cheie : P7 ; p. specific :
VCJ7 ; p. simptomatice : R1( TFio, Fi4, IG4,
S 36, VC21)22 ;
Afonie : p. cheie : P7 ; p. specific : V Q 7 ;
p. simptomatice : IG4,llt S9)36, VCi5,2i, PG;
Tuse : p. cheie : P7 ; p. specific : V13,
VC17 ; p. simptomatice : IS2, V 12, R2l3,27,
T F 10,23, Sj 1,13,15, SPi5,17.
Hemoptizie : p. cheie : P 7 ; p. specific :
Vi3, VC17, T F 10, F 3)14, P5)ej9)1o, IG1S, SP3, VCi6.
A s tm : p. cheie : P 7 ; p. specific : V13,
VC17,23, exra l7 ; n criz : V 1 0 , 12, go, ^27- P5.9 !
n afara crizelor : C9, V1o>i2>i83i ,60* R3,4>25<26,27,
TFj9, VB18,20, F 3,i3, Pi,5,9, Sio,3G, SP 2i,
VCG,i5,is ; cu tuse i expectoraie abundent :
P7, S 40 ; cu palpitaii i dispnee : VSg, VCG;
cu distensie abdominal i lumbago V23, S25,
Prevenirea sezonier a crizelor : mox pe
V|3,2o, S36 n 35 cicluri a 10 edine zilnice.
Bronit acu t: principalele puncte
snt pe meridianul plmn ; P 5,7, IG4 ; cu fe
br : VG|/, ; dureri n gt : ISJ7 ; hipersecreie bronic : S40, VC22, V| 2,t3.
Bronit cronic: V 13, Pi,7> RG; cu

236
237

hemoptizie : Vi7,22, P 5 ; dureri toracice : P6,


Vj7 ; cu balonare abdominal : V2o, VC12.
Tratament profilactic n sezonul rece ; VGi4,
VC6, S;5c (mox pe cele 2 p). Se fac 35
cicluri a cte 10 edine zilnice.

H em oroizi: p. cheie : VSg ; p. specific :


V3o,32 ; n crize dureroase : VB19l2o, V/,0,57,
YG1)4 ; n afara crizelor; VGi, SP 5, VB;i8,
v 25,4o,o7 ! cu hemoragii : V 27,4o, Py ; cii constipaie : V25, TF6.

Aparatul circulator
Hipotensiune (oc, colaps): metod
util i eficient n caz de urgen ca prim
intervenie ; p. cheie : TF5, VG26 ; p. simpto
matice : extra30, C7,9, V/l3, F3, R1)7, VS6)9, P0,
S 36, SP6, VCfi i chiar sub apofizele cervicale
3 i 4 ; acele vor fi lsate pe loc 3060 min
i la nevoie chiar mai mult. In caz de eec
a se stimula continuu VSg. In caz de oprire
respiratorie : stimulare continu VG25.
Hipertensiune : p. cheie : V S 6 ; p. simp
tomatice : C7, R 2,3,<5, V S 7>8, IG|5,i7, SP6, V G i5,
IS[7, Vjg,23, F 2,3 ; cu cefalee i ameeli V B 2o ;
cu astenie : S3om, SPq.
Cardiopatie ischem ic: V15,| 5, VSg, C7 ;
cu tachicardie : VS 4 ; cu bradicardie : C-
VG25; cu hemoptizie : VS6, V17 ; cu hepatomegalie : Vis, F3 ; cu distensie abdominal
i lombagii ; V23, SPg se fac edine zilnice
cu 45 puncte. neparea punctelor V14,t5,
18-20)23 se face introduend acul cu vrful
ctre linia median (unghi de 45). Stimu
larea va fi uoar.
Crit reum atism al: n perioada
acut : VB30,34,39, S35,3C.
Vari.ce: p. cheie : VSq ; p. specific : V31,
V B 3 8 ; p. simptomatice : varice nedureroase :
S;!3, SP5.fi, Va, VB34, Fg, varice dureroase :

Aparat digestiv
Afeciunile g u rii: p. specifice : IG^n,

V 31,G0> SP5.

238

IS 3 ,

S ;,i.

Stomatit : p. cheie : I S 3 ; p. simptoma


tice : V|3, R3, R4, TF2JG 4 ; cu sialoree : R4 ;
cu gingivit : iGi ; cu faringit V22
Sialoree. C3)7, I S j 7 , R2,7, I G 3 , , ^36*
SP,;|,20, VGj7, VC23.
Odontalgie: p. cheie : I S 3 sau T F 5 ;
p. specific V60, I G i ; / P7 ; la care adugm
totdeauna extra27; p. simptomatice : dup
localizare : iradiat spre ureche ; T F 2 3 ; cu
tumefiere : VB14 ;
Faringe, amigdale : p. specifice : IS3,
P7, la care se adaug n toate bolile gtului :
Pu , IG4, IGi7, VGi5, extrag.

Diafragm su gh i: p. cheie : SP 4 ; p.
simptomatice : FL3, V 1 0 , i 7 , 4 3 , SPi7,i9, S13,17)U),
21,3c, VSy, IG|9, VCj2,22> VG2(3 ; n timpul
introducerii acelor bolnavul va respira
profund.
Digestie : inapeten : p.cheie : S P 4 ;
p. simptomatice : S36,41,42,44, V 1 3 , L 5 , 2 1 , Ri, S P 3 ,
F4, v c 12.
Vrsturi,: p. cheie : VB41 ; p. specific :
S 3 0 ;
p. simptomatice: C 3 , V 1 0 , 15,17,20,21.31.
^3>20,23)26, V S 0 , FJ3, P7, I G 4 , S 2 i ,36,42, V C 1 0 ,
12,15,22 VGi7 ; postprandiale : V C i e , S 2 r, ;
exiraio : cu vertije : V S ( i , S 4 , o 3 , nocturne :
VB24, R2J.
i s

239

Stomac
Orice afeciune gastric : p. cheie SP4 ;
p. specific : S30; p. simptomatice : V21, S36,
SP4, VC12 ; crampe ele stomac : S3fi, S 45, VC12,
2i ; spasme pilorice : R2i, S45, SP4, VC12 ; dureri
gastrice : Ri, P7, S45, SP3,4, VCi6)2i ; hiperclorhidrie : p. cheie : SP4 ; p. simptomatice :
V21 ; Rl7,18> VB38 ; S3g,^2j45, SP3, VC12,21,22Ulcer gastric : SPi6)18; hematemez : C6,7,
Vi7,i8,23,43, R3, VS7, F3> IGjc, Si4,3o, VC5 ;
gastroptoz : VCg, extra14 ; ulcer duodenal :
Vn,17,18,20, R2i, VC12, VS6, S23)3e, VGig.
Intestine
Orice afeciune intestinal : p. cheie : SP 4 ;
p. specific : S 30 ; colici intestinale : V23, VSr
F3, SPg, VC6,|2 ; cu diaree : VB 25 ; alimente
nedigerate : Pi.
Diaree : p. cheie : SP4 ; p. specifice :S3o ;
p. simptomatice : IS7, V22,25, R4, VB34, F3,
I G ? , . S P i 4, VC(> VGg.io ; violent : Fj4 ;
dureri periombilicale i balonare : VC9 ;
cu stomatit sau dureri dentare : IGi ; cu
colici, scaune mucoase VC4 ; cu vrsturi
VS6, VCj.'j, V56; matinal : VC12 ; dup
mas: SP 9 ; verde: Vi8,i9,2j, F3 ; dizenteriform : V2i, R3, S 25)37 ; febril : VGm.
Constipaie: este o afeciune Yin. p.
cheie : VS 6 (spasmodic) : R6 (atonic)
aton : VB34, IG3, S3o, SP5 ; spasmodic :
SP 9, F2y,16,2>3 Prolaps re c ta l: VG2o, VGj , S36) i 8
mox.
Apendicit acut: tratamentul se va
face sub supraveghere medico-chirurgical ;
240

extra33, S36, SPi4, S25 ; cu greuri i vrs


turi : VS6 ; cu febr : IG^. Se fac 23
edine pe zi, lsind acele pe loc 60 min
manipulate la fiecare 15 min.
Ficat i ci biliare
Colic hepatic : p. cheie SP 4 ; simpto
matice : C5, Vi9,25, R3,i5, VB25)38( Fi,3,14, SPg,
VC6,i3.
Colecistit : p. cheie : SP4 ; p. specific :
F 2,5, TF6 ; extra3S ; p. simptomatice V19,e7, R3,
VB22,28,37,3S, F i, 3,14, S25,36, SPC, VC4,6 ; cu
vrsturi : VS 6 ; eu icter : VG9.
Atonie vezicular : VB 40,43.
Aparat urinar
Rinichi, n toiate afeciunile renale :
V23 ;
Colic nefritic: nu se utilizeaz dect
2 p. specifice din oare unul esite adeseori
suficient: R4, Veo- Dup criz vom folosi
schema de mai jos :
Dureri cronice de origine litiazic:
p. cheie R3 (exoes Yin obinuit) sau
(exces Yang) ; p. specific : R4 (n D) V 23 ;
p. simptomiatiice : durere n bar lombar
VG4 ; durere mergnd spre abdomen : R2,
F2 ; durere mergnd spre gamb : V 47 ; cu
hemafcurie : Ri, SPg.
Pielonefrit: VC3, SP9, V32, F 8 ; cu
hematurie : V28, SP 10 ; cu febr : VGi4, TF5 ;
cu dureri lombare : V23, R3.
Vezic, n toate bolile vezicale : V23
Cistit : p. cheie : R3 ; p. simptomatice :
B 2, V23, SPe, VC4,g ; acut : V27 i metrit :
241

V5s ; cu dureri vezicale: V3i,40)6o, V 60,67,


Rb, VC2 ;
E nurezis: p. c h e ie : R3 ; p. s im p t o m a
t i c e : V21j23>32>62 ! VB 34, 830,36, SP 6,g, R2, F3,
VC3,4,6 ; cu vise : C7 ; la b t r n i : (in c o n t e n e n de urin) ; p. cheie : R 6 ; P- 'S im p to
m a tic : V23,28,40,67! Pg, 835, R7, SPe,g, VC3,4,g Anurie : p. cheie Rg ; p. simptomatice :
se tonific V2i,23, R7> SPg,
F g ; apoi se
disperseaz S36 ;
retenie de urin : VC3,4> SP6,9, V28,32-

Calmeaz durerile n aterii :

I G 4,

S 30,

V Q 7

( a c e le

z iln ic e

242

c u

n d r e p ta te

c t e

s p r e

s n i)

e d in e

p u n c te .

M astit: F 3 ; VB41, Sis,36, ISj, VC17,


e d in e

z iln ic e

c u

Sterilitate :

p u n c te .

V C 3 )4 ,5 ,6 ,

V 67 ; t e s t i c u l e

: R 4,

F3 ;

S P 6,

o v a r e

V G 3 ,4 ,5 , V 4 7 .

S e x u a lit a t e

Eretism sexu al ; p . c h e i e : V e 2 ; p . s i m p
V S 6 , TF 4,i0, V C 5 .
Vaginism F4 ( n T), F2, R 2 , 5 , V G t n D.
Absena plcerii sexuale : p . c h e i e : R6 ;

to m

a tic e

p .

s im

p to m

a tic e

S 45,

S P C,

V C 4 , 5 ,7 .

Frigiditate : p. c h e i e R 6
tic e :
V 2 6 ;
R7, S P 6 , S 3 0 ,
2 , 3 , 4 , p 7.

Impoten. S e v a n c e p

p .

s im p to m a

V C 4 ,

V C 5>6>7,

s c o a r e i

(V 7 )

t ic a l

p e n t r u

8 3 7 ,s g ,

V ji

V G j6 ,ig .

d u p

s a n g u in

S e

v a

(h ip o ta la m u s

c lu d e
r io r

c e n tr u l
c e n tr u l

V 10

p u n c t e le

a t ic
V i7,

t o n if ia

p r in

d o ile a

t ip u l

f le g m

VB2o
a l

Sarcn natere
Vrsturi de sarcin: V2l, R2i, VCi4.
Pentru a activa naterea; V3i,32,33,60,67,
S 3o,36 {n T), SPC, IG4. Acele vor fi stimu
late continuu 1530 min.

V B 5,

Metroragii dup natere : TFg, SPg (n


T), V C 2 ) 6 ; d u p a v o r t V B 2 1 .

Retenie placentar : S P 6 .

Insuficien de lactaie : I S j , S i g , 3 6 ,

^ 7 ,1 3 ,

Aparat genital la femei


Afeciuni i tulburri ginecologice. In
toate afeciunile organelor genitale : S30,
SPg, VC4. Tulburri menstruale : menstre
insuficiente : p. cheie R g; p. simptomatice :
S 3g,. SPg, Veo,67 VC4)6 ; menstre dureroase,
cu chiaguri : SP 10 (n D), IG4 ; menstre
abundente ; p. cheie VB41 ; p. simptomatice
F2,3, C5, SP 5 ; mox pe SPj ; menstre pre
lungite i dureroase : Vis,23, SP6, (n T) ;
SP 10, VC ; ntrziate : Ve7, IG4, S25, SP 6 (D).

M etroragii: p. cheie : R3 ; p. simpto


matice : C5, S30, SP 6,io, VC4.
Menopauz (tulburri vegetative i
psihice) : V31, V 6o,62, R4,g ; cu transpiraii
i bufeuri de cldur : SPg ; constipaie, pal
pitaii : R4 ; cu nervozitate : S26-

V 60,

V G 2 .

s e x u a l

c u

t o n if ie r e a

a c t iv it a t e
8 3 0 ,3 0

S 9 ;

a p o i

e la n c o lic

h ip o t a la m

e x c ita to r ,

u s u l

a n t e r io r ),

p r im

u s u l

in h ib ito r )

c o r -

c o le r ic

(h ip o ta la m u s

p o s te r io r )

( h ip o ta la m

s e x u a l

d e

u l

a n t e r io r
ia r

c e l

V C 4,

T
in

p o s te

R 3 ,

S 36,

V 23,52> S P g .

Tulburri de erecie

h o g e n )

s e

f a c e

d is p e r s ia

(c e l

a i

a d e s

c e n tr u lu i

p s i

lo m b a r

243

al ereciei pe VG, sub apofizele D10iii)i2Pentru erecia metameric, tonifiem centrul


lombar sub Li i L2. Tonifiem apoi glandul :
V C 5,

R 3 .1 1 ,

F 12,

S 2g ,30,

V C 4 ,

F 9 , 1 0 ,1 2 ;

V 2 3 , 52 ,

SPio,u,i2 (puncte situate n zonele erectogene


fiziologice).
Glandele endocrine
H ipojiz: VGi4,i6,2o ; anterioar Rn,
VB37 ; posterioar SP5, V6o, VGn.
Hipertiroidism: S9) VS6, SP6, V15, F2,
TFi3 cu senzaie de gt u scat; P7, R6 cu
disfonie : VC22, ISi7.
Hipotiroidism : T F 3 ; R7, I G 4 ; V G 1 4 ,
14,20, Sg, Pg, VCG.
Hiperfoliculinism: R2, SPg, F 3 , V C 4 .
Hipofoliculinism: VC7, R7, SPg, V B 3 7 .
Paratiroide : hiperactive : SPq, P7,
V47 ; hipoactive : R7, V47, SP6, VGn,16;
Obezitate GI10, SP6, C7, Pn, F3 ; cu
bulinurie : S36,44,45, GIi0, cu retenie hidric, R2, SP7.
Diabet zaharat de maturitate insulinoindependent: p. cheie P7, SP2,6, VB20,
IS7, F2,i4, VGi4,i5 i sub apofiza spinoas C7,
R2>7 V20, V13,18,20,23, VC4,12.
Bolile dermatologice
Pruirit: p. cheie : T F 5 (pentru afeciu
nile Yang) i VS6 (pentru afeciunile Yin) ;
prurit n cursul nopii; p. simptomatice :
IGn, C7, Vi3,40,60 generalizat : R2, VB3i,38,
F2, S 13, VC2 ; violent : F5 ; an al: Cg, VQ ;
F2 ; vulvar : C9, F8, VC3, R2,6,io, VS6, F2,
VC7 ; ocular : VB37; VG19, V54 ; senil : V40 ;
244

erupii pruriginoase : V13, VSe, G4 ; intertrigo pruriginos : Cg, F2.


Transpiraii excesive: IG4.11, C7 ;
nocturne : V15, VC6 A cnee: p. cheie : T F 5 ; p. simptoma
tice : V40,62>65, F8, IG4,6, VCi2, VB39 ;
TJrticarie: IS5, V13,i4, VB40,i3, F3,5,8,
I G 4, h , S i l ,13,15,36, S P 6 ,1 0 -

Neuro-dermit: IG4,u, P5,7,9, F3,


SP6>lo, TF6.
Eczem: p. cheie : P7 sau VS6 (dac
este pruriginoas) ; p. simptomatice : Vi3,4o,
VB39, F 5 , IG|t, TF5, SP6. Se poate face de
asemenea, n acelai timp cu tratamentul
general, puncte de ncercuire a zonelor eczematoase cu ace plantate la 34 cm.
Bolile infecioase
Grip, VG,/,, VB20,
cefalee : extra2 ;
obstrucie nazal : IG20 ; febr nalt : IGn ;
tuse : P7, V|2 ; dureri n g t : Pn. Acele vor
fi lsate pe loc 1520 min.
Hepatit viral : Vi8,19,20,21 Fi3,14,
VB24, VCi2 ; cu icter intens : VGg, extra3g ;
dureri costale; VB/l0, TFe ; -balonare abdo
minal, S25, SP6. In stadiul acut se fac e
dine zilnice cu 34 puncte.
Dizenterie : S2g, S;!7 ; cu greuri i vr
sturi : V Se; cu tenesme VGi ; cu dureri
abdominale; S34; cu febr ; VG14. In sta
diul acut se pot face 23 edine pe zi,
apoi edinele se spaiaz. Se asociaz cu
tratamentul clasic (antibiotice etc.), scurtndu-se perioada de vindecare.
c u

245

E rizipel: VB40, SP 10 ; cu febr : VG14,


IGn ; cu cefalee : extra2. Se neap rapid.
Acele se in puin. Se asociaz cu trata
mentul clasic.
Furunculoz: VG12 ; cu febr nalt :
VGi4, IG4. In cazuri severe, nsoite de
obnubilare : VS8, C7. nepturi superficiale,
cu 23 puncte pe edin. Se asociaz cu
tratamentul clasic.
Parotiit: TFJ7, S6, IG4, TF5, cu fe
br : IGU.
Poliomielit : In stadiul precoce : VG14,
TF5, IGu ; cu diaree : S25,36 ; dureri n gt :
IS17 P 11 ; cefalee i vrsturi : VSg, extra2.
In stadiul tardiv, de sechele, tratamentul
va fi aplicat n raport cu grupele muscu
lare interesate ; paralizia diafragmului : V 17,
F14, VC15 ; paralizia muchilor abdominali :
Vao'.q, S 21,25 ; paralizia membrelor superi
oare : extrag, IG4,n ; paralizia membrelor
inferioare : extra2i, VB 30,34 Encefalit viral : VGi4ll6)2o ; VC14, TF5,
V B 3 4

c u

f e b r

S 40,

MERIDIANELE l PUNCTELE
DE ACUPUNCTURA
MERIDIANUL PRINCIPAL
AL PLMINILOR (P) *
Traiectul intern ncepe n abdomen; urc
apoi n cavitatea toracic si iese n punc
tul Pt (fig. 57).
Pi : Zhongfu Pe marginea lateral a to
racelui, n primul spaiu intercostal, 6 cun **

P s ,7 ,9 -

Fig.
57 : Meridianul
principal al plmnilor
* Punctele de comand ale meridianelor vor fi
prescurtate a stfe l: dispersie D ; tonifiere T ;
surs S ; punct de trecere Lo ; punctul de
asentiment A
** Cun unitate de msur egal cu limea
policelui.
247

lateral de linia median, 2 cun n afara


verticalei pliului axilar anterior.
1:>2 : Yunmen Pe marginea inferioar a
claviculei, 6 cun lateral de linia median.
P 3 : Tianfu Pe marginea radial a
muchiului biceps, 3 cun sub pliul axilar
anterior, 6 cun deasupra lui P5.
P 4 : Xiabai Pe marginea radial mu
chiului biceps, 1 cun sub P3.
P 5 : Chize (D) Antebraul n flexie, pe
plic cotului, marginea radial a tendonului bicipital.
P 6 : Kongzui Pe marginea intern a ra
diusului, 5 cun sub plic cotului.
P 7 : Lieque (Lo) Pe artera radial 1,5 cun
deasupra pliului minii.
P 8 : Jingqu 1 cun deasupra pliului mi
nii, pe marginea extern a arterei radiale.
P 9 : Taiyuan (T i S) pe pliul pumnului
n afara arterei radiale.
P10 : Yuji La baza policelui, la captul
metacarpianului.
Pil : Shaoshang La 2 mm n urma i n
afara unghiului unghial extern al policelui.

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL INTESTINULUI GROS (IG)
Traiectul extern (fig. 58) ncepe la IG, l
se termin la IG2o ; traiectul intern ncepe
n jurul punctului IG17 de unde coboar
n cavitatea toracic i apoi n cea abdo
minal (intestinul gros).
IGt : Shangyang 2 mm n urma i n
afara unghiului unghial extern al indexu
lui (partea policelui).
248

G -2 : Erjian (D) naintea capului proximal al falangei indexului pe marginea ex


tern.
IG3 : Sanjian Posterior de capul distal
a metacarpianului II pe marginea extern.

IG4 : Hegu (S) In unghiul de unire al


metarpienelor III n punctul
cel mai
nalt al muchiului ce proemin cnd apro
piem strns policele de index.
IG5 : Yangxi In tabachera anatomic pe
vrful inferior al apofizei radiale.
IG6 : Pianli (Lo) La limita dintre faa
posterioar i extern a antebraului, 3 cun
deasupra lui IG5.
249

IG7 : Wenliu La 5 ovin deasupra punc


tului IG5 pe linia ce unete IG5 cu IGW.
IGs : X ialian : La 4 cun sub IGu
IG9 : Shanghian La 3 cun sub IGu.
IG10 : Shousanli La 2 cun sub IGU pe
linia ce unete IG5 cu IGu.
IGu : Quchi (T) La extremitatea exter
n a pliului cotului cnd se flecteaz ante
braul pe bra.
IG12 : Zhouliao Pe marginea lateral a
epicondilului humeral 1 cun deasupra lui
IGlt.
IG13 : W uli Pe marginea extern a bi
cepsului brahial 3 cun deasupra pliului de
flexie al cotului.
IG 14 : Bincio La extremitatea inferioar
a V-ului deltoidian pe linia ce unete IGlt
C U IG| 5.
IGig : Jianyu La punctul de unire al
acromionului, claviculei i humerusului, n
vrful fosei formate prin ridicarea braului
nainte.
IGig : Jugu Pe faa postero-superioar a
umrului, n fosa format napoia articula
iei acromioclavieulare.
IG 17 :Tianding Pe marginea posterioar
a muchiului sternocleidomastoidian, 1 cun
sub IG18.
IGis : Futu Pe marginea anterioar a
sternocleidomastoidianului, la nivelul mar
ginii superioare a cartilajului tiroid.
IG 19 : Heliao
La 0,5 cun lateral de VGocIG 90 : Yingxiang La 0,5 cun de marginea
extern a aripii nasului n anul naso-geonian.

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL STOMACULUI (S)
Primele 8 puncte descriu o potcoav la ni-.
veliul1 f e e i ; medianul traverseaz apoi to
racele, abdomenul i membrul inferior,
pn la S 45 ; din regiunea cervical se deta
eaz un traiect intern care ptrunde n
torace i apoi n. stomac i splin (fig. 59).

Fig. 59 : M eridianul principal al stomacului

S[ : Chengqi Pe verticala pupilei, ntre


globul ocular i marginea inferioar a fosei
orbitale.
S 2 : Sibai 0,7 cun sub S*.
5 3 : Juliao Imediat sub S2, la nivelul
marginii inferioare a aripii nasului, late
ral de anul naso-genian.
5 4 : Dicang 0,4 cun lateral de comisura
'labial.
251

250

Sg : Daying naintea unghiului maxila


rului anterior, marginea anterioar a maseterului, napoia arterei faciale.
Sg : Jiache Pe maseter, 0,5 cun deasupra
i naintea unghiului maxilarului inferior.
S 7 > Xiaguan Marginea inferioar a ar
cadei zigomatice naintea condilului mandibular.
Sg : Touwei La 2 cun n afara i deasu
pra extremitii externe a sprncenei, la
limita de inserie normal a prului.
S 9 : Renving Unghiul supero-extern al
cartilajului tiroid, pe marginea anterioar
a sternocleidomastoidianului.
Sio : Shuitu Pe marginea anterioar a
sternocleidomastoidianului, unghiul inferoextern al cartilajului tiroid, ntre S 9 i Sjj.
Sn : Qishe Pe marginea superioar a
claviculei, ntre cele 2 capete ale tendonului
de inserie al sternocleidomastoidianului.
S12 : Quepen In mijlocul fosei suprac'laviculare, pe linia mamelonar.
S]3 : Qihu Sub mijlocul claviculei, 4 cun
lateral pe linia median (pe marginea infe
rioar a claviculei).
5 14 : Kujang In primul spaiu intercostal.
515 : W uyi Linia mamelonar, 4 cun la
teral pe linia median n spaiul II inter
costal.
5 16 : Yingchuang 4 cun lateral pe linia
median, n spaiul III intercostal, pe linia
mamelonar.
5 17 : Ruzhong In mijlocul mamelonului
(4 cun lateral de linia median n spaiul
IV intercostal).

252

518 : Rugen Linia mamelonar, spaiul V


intercostal.
5 19 : Burong 6 cun deasupra ombilicului,
2 oun lateral de VC!A, pe cartilajul ce unete
extremitatea intern a coastelor VIVII.
5 20 : Chengam 5 cun deasupra ombilicu
lui, 2 cun n afara p. VC13.
5 21 : Liangmen La 4 cun deasupra ombi
licului, 2 cun n afara p. VCi2.
5 22 : Guanmen La 3 cun deasupra ombi
licului n afara p. VCn.
5 23 : Taiyi La 2 cun deasupra ombilicu
lui, 2 cun n afara p. VQo5 24 : Huaroumen 1 cun deasupra ombili
cului, 2 cun n afara lui VCg.
S 2g : Tianshu La 2 cun n afara ombi
licului.
5 26 : Wailing La 1 cun sub S 2g, 2 cun
n afara p. VC7.
5 27 : Daju La 2 cun sub S 25, 2 cun n
afara p. VCg.
5 28 : Shuidao La 3 cun sub S2g, la 2 cun
n afara lui VC4.
5 29 : Guilai La 4 cun sub S 2g, la 2 cun
n afara p. VC3.
5 30 : Qichong La 5 cun sub S2g, 1 cun
deasupra pliului inghinal, 2 oun n afara
lui VC2.
5 31 : Biguan Sub spina iliac anterosuperioar.
5 32 : Femur-Futu La 6 cun deasupra
marginii superioare a rotulei pe linia ce
leag marginea extern a rotulei cu spina
iliac antero-superioar.
5 33 : Yinshi Pe aceeai dreapt 3 cun,
deasupra unghiului superior extern al rotulei.
253

5 34 : Liangqiu Pe aceeai dreapt 2 cun


deasupra unghiului supero-extem al rotulei.
5 35 : Dubi In fosa de sub rotul, lateral
de ligamentul rotulian (genunchiul flectat).
5 36 : Zusanli La 3 cun sub S 35 sub i
n afara tuberozitii anterioare a tibiei n
muchiul gambier anterior.
5 37 : Shangjuxu La 6 cun sub S33 pe
marginea extern a tibiei.
5 38 : Tiaokou La 8 cun sub S 33 (2 cun
sub S37).
5 39 : X iajuxu 9 cun sub S35) la 3 cun
sub S 37.
S ,40 : Fenglong (Lo) la 8 cun deasupra i
puin naintea maleolei externe, un lat de
deget napoia lui S38.
S 41 : Jiexi (T) n unghiul pliului de flexie al gtului piciorului, chiar sub tibie,
ntre tendoanele extensorului propriu al
halucelui i extensorului comun al degetelor.
S 42 : Chongyang 1,5 cm sub S 41, pe artera
pedioas.
S 43 : Xiangu In unghiul de unire al metatarsienelor II i III.
S 44 : Neiting La punctul de unire al
degetului II i III, naintea articulaiei metatarsofalangiene.
S 45 : Lidui La 2 mm n urma i n afara
unghiului unghial extern al degetului II.

n regiunea abdominal meridianul trimite


iin vas secundar n stomac i splin. Alt
vas secundar ajunge n inim (fig. 60).
SPj : Yiribai 2 mm n urma i medial
unghiului unghial intern al halucelui.
SP2 : Dadu (T) Faa intern a halucelui,
naintea articulaiei metatarso-falangiene.
SP3 : Taibai (S) Pe marginea intern a
piciorului, napoia articulaiei metatarsofalangiene.
SP4 : Gongsuu Pe marginea intern a
piciorului, n depresiunea din faa articula
iei metatarsianului cu cuneiformul I.

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL SPLINES-PANCREASULUI (SP)
Medianul SP ncepe la nivelul halucelui,
traversnd membrul inferior, abdomenul i
termmnd-u-se pe fata lateral a tnnacelui ;
Fig. 60: M e rid ia n u l principal splin-pancreas

254
255

SP 5 : Shangqiu (D) In fosa situat sub


i naintea maleolei interne.
SP(j : Sanyinjiao La 3 cun deasupra vrfului maleolei interne, pe marginea posterointem a tibiei.
SP 7 : Lougu La 6 cun deasupra vrfblui
maleolei interne, pe marginea postero-interri a tibiei.
SPs : Diji La 3 cun sub SP9.
SPg : Yinlingquan In unghiul dintre tuberozitatea intern a tibiei i marginea sa
posterioar, la nivelul lui VB 34.
SPfo : Xuchai La 2 cun deasupra unghiu
lui supero-intern al tibiei (la vrful policelui
cnd mna cuprinde genunchiul bolnavului).
SPxi : Jimen Pa faa intern a coapsei,
6 cun deasupra lui SP^o, naintea muchiu
lui croitor.
SPi 2 : Chongnen Puin deasupra pliului
inghinal, 3,5 cun n afara p. VC2 1,5 cun
n afara lui S 30 pe partea extern a arterei
femurale.
SP 13 : Fushe 0,7 cun deasupra lui SP12,
3 cun sub SP 14, 4 cun de la linia median.
SP *4 : Fujie La 1,3 cun sub SP15.
SP 15 : Daheng La 4 cun lateral de ombi
lic pe marginea lateral a dreptului ab
dominal.
SP 16 : Fuai La 3 cun deasupra lui SP 15
la nivelul lui VC^.
SP 17 : Shidou Spaiul V intercostal, la
6 cun de 'linia median.
SP 18 : Tianxi Pe aceeai dreapt, n spa
iul IV intercostal.
SP 19 : Xiangxian Pe aceeai dreapt spa
iul III intercostal.
256

SP2o : Zhourong Pe aceeai dreapt n


spaiul II intercostal.
SP2i : Debao P e linia medio-axilar, n
spaiul VII intercostal (3 cun sub VB22).

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL CORDULUI (C)
Traiectul intern are 3 ramuri ce pornesc
din regiunea inimii : una coboar ctre in
testinul subire, alta urc la ochi, alta p
trunde n plmn. Traiectul extern ncepe
la Ct i se termin la C9 dup ce traver
seaz antebraul i braul (fig. 61).
C| : Jiguan In centrul axilei, nuntrul
arterei axilare.

Fig. 61 :
Meridianul
principal al cordului

C2 : Quingling Pe marginea intern a


bicepsului, 3 cun deasupra lui C3.
C3 : Sihaohai T Pe antebraul flectat, la
extremitatea intern a pliului cotului.
C4 : Lingdao 1,5 cun deasupra pliului
pumnului (p. C7), pe marginea intern a
arterei cubitale.
257

C5 : Tongii (Lo) 1 cun deasupra p. C7.


Cg : Yinxi 0,5 cun deasupra lui C7 (pe
marginea inferioar a capului cubitusului).
C7 : Shenmen (D i S) puin sub pliul
pumnului, pe marginea intern a pisiformului.
Cs : Shaofu ntre metaearpianul IVV,
n locul unde auricularul atinge palma cnd
se nchide pumnul.
Cg : Shaochong 2 mm napoia i n afara
unghiului unghial extern al auricularului.

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL INTESTINULUI SUBIRE (IS)
Traiectul extern (fig. 62) parcurge membrul
superior, terminndu-se n ureche. Un vas

Fig. 62 : Meri
dianul princi
pal al intesti
nului subire

258

secundar (traiectul intern) ptrunde n torace (inim, esofag) apoi n abdomen (sto
mac i intestinul subire).
151 : Shaoze La 2 mm napoia unghiului
unghial extern de partea cubital a auri
cularului.
152 : Qiangu Pe marginea cubital a au
ricularului, naintea articulaiei metacarpofalangiene.
153 : Houxi (T) Pe marginea cubital a
minii, napoia articulaiei metacarpofalangiene a auricularului n depresiunea format
cnd pumnul se nchide.
154 : Hand-Wangu (S) Pe marginea cubi
tal a minii, n drepresiunea dintre osul cu
crlig i metaearpianul V.
155 : Yanggu Pe marginea cubital a
articulaiei pumnului ,n fosa situat ntre
apofiza stiloid cubital i osul pisiform,
pe pliu.
156 : Yanglao Palma flectat pe antebra,
n anul format de partea radial a apofizei
stiloide cubitale.
157 : Zhizheng (Lo) La 5 cun deasupra
lui IS- pe marginea cubital a antebraului.
158 : Xiaahai (D) In fosa situat ntre
olecranul cubitusului i epicondilul intern
humeral, cnd cotul este flectat la 90.
159 : Jianzhen Un cun deasupra extre
mitii pliului axilar posterior sub i n
urma articulaiei scapulo-humerale.
IS 10 : Naoshu In fosa de sub spina omo
platului deasupra lui ISg.
ISn : Tianzong In fosa subspinoas la
nivelul apofizei spinoase D/r
IS 12 : Binjeng In mijlocul fosei supraspinoase.

259

ISia : Quyuan Pe partea intern a fosei


supraspinoase.
ISj4 : Jianwaishu La 3 cun n afara apofizei spinoase D*.
IS [5 : Jianzhongshu La 2 cun n afara p.
VG13, pe marginea trapezului, lateral de
ispina Cg.
ISj6 Tianchuang Pe marginea posteri
oar a muchiului sternocleidomastoidian, la
nlimea mrului lui Adam.
IS17 : Tianrong In spatele unghiului man
dibulei pe marginea anterioar a muchiu
lui .sternocleidomastoidian.
ISig : Quanliao Pe marginea inferioar a
osului traalar.
ISi9 : Tinggong Intre mijlocul tragusului
i articulaia tiemporomandibular, n fosa
ce se formeaz cnd se deschide gura.

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL VEZICI! URINARE (V)
Traiectul extern ncepe la unghiul intern
al ochiului de unde merge antero-posterior
pn n regiunea cervical. Meridianul se
desprinde n dou ramuri ce parcurg des
cendent toracele i coapsa. Din regiunea
poplitee meridianul coboar pn la nivelul
degetului V de la picior (fig. 63).
Vt : Jingming Pe marginea intern a
fosei orbitale 2 mm deasupra unghiului
intern al ochiului.
V2 : Zanzhu Pe verticala lui Vi, la ex
tremitatea intern a sprncenei.
V3 : Meichong
Pe verticala lui V, i V 2
pe marginea de inserie a prului (0,5 cun).
260

V4 : Quchai La 0,5 cun deasupra i n


afara p. V3.
V5 : Wuchu napoia p. V4 la 1 cun de
marginea de inserie a prului i 1,5 cun
n afara liniei mediane (p. VG22)-

Fig. 63: Meridianul principal vezic urinar

V6 : Chengguang La 1,5 cun n spatele


P-

v5.

V7 : Tongtian La 1,5 cun n spatele lui V6.


V s: Luoque La 1,5 cun n spatele p. V7.
V9 : Yuzhen In af ara marginii superioare
a probuberanei occipitale externe, la 1,3 oun
n afara liniei mediane (p. VG17).
Vio : Tianzhu La 1,3 cun n afara liniei
mediane (p. VGi5) la baza occipitalului, pe
pantea extern a muchiului trapez.
V11 : Dazhu La 1,5 cun n afara apofizei
spinoase Di (n primul spaiu intercostal).
Vi2 : Fengmen La 1,5 cun n afara apo
fizei spinoase D2 (n spaiul II intercostal).
261

V 13 : Feishu (A.s.P) La 1,5 cun n afara


apofizei spinoase D 3 (n spaiul III inter
costal).
Vt, : Jueyinshu (As.VS) La 1,5 cun n
afara apofizei spinoase D 4 (n spaiul IV
intercostal).
V15 : Xinshu (As.C) La 1,5 cun n afara
apofizei spinoase D3 (n spaiul V inter
costal).
Vi6 : Dushu La 1,5 cun n afara apofizei
spinoase D6.
V 17 : Geshu La 1,5 cun n afara apofizei
spinoase D7.
V18 : Ganshu (As.F) La 1,5 cun n afara
apofizei spinoase Dg (spaiul intercostal IX).
Vig : Danshu (As.VB) La 1,5 cun n afara
apofizei spinoase D 10.
Voq : Psihu (As.SP) La 1,5 cun n afara
apofizei spinoase Du .
V 21 : Weishu (As.S) La 1,5 cun n afara
apofizei spinoase DuV22 : Sanjiaoshu (As. TF) La 1,5 cun n
afara apofizei spinoase L*.
V 23 : Shenshu (As.R) La 1,5 cun n afara
apofizei spinoase L2.
V24 : Qihaisu La 1,5 cun n afara apofizei
spinoase La.
V25 : Dachangshu (As.IG) La 1,5 cun n
afara apofizei spinoase L4.
V2e : Guanyuanshu La 1,5 cun n afara
apofizei spinoase L5.
V 27 : Xiaochangshu (As.IS) La 1,5 cun
n afara vertebrei I sacrale pe articulaia
sacroiliac.
262

V 28 : Pangguangshu (As.V) La 1,5 cun


n afara vertebrei sacrale II, pe articulaia
sacro-iliac.
V 29 : Zhonglushu La 1,5 cun n afara ver
tebrei sacrale III, pe articulaia sacro-iliac.
V 30 : Baihuanshu La 1,5 cun n afara
deschiderii inferioare a canalului sacrat.
V3i : Shangliao Pe prima gaur sacrat,
la 1 cun n afara liniei mediane.
V 32 : Ciliao
Pe a doua gtir sacrat, la
1 cun n afara liniei mediane.
V 33 : Zhongliao Pe a treia gaur sacrat
la 1 cun n afara liniei mediane.
V 3 4 : Xialiao
Pe a patra gaur sacrat.
V 3 5 : Huiyang La 0,5 cun lateral de vr
ful coecisului.
V3g : Chengfa La mijlocul pliului subifesier.
V 3 7 : Yinm en La 6
cun sub p. V36.
V 38 : Fuxi Pe partea extern a fosei poplitee, 1 cun deasupra pliului.
V 3 9 : Weiyang Pe partea extern a fosei
poplitee, pe orizontala ce trece prin mijlo
cul ei la marginea intern a tendonului
bicepsului crural.
V40 : Weishong In mijlocul fosei poplitee.
V4* : Fufen La 3 cun n afara apofizei
spinoase D,, n spaiul II intercostal.
V 42 : Pohu la 3 cun n afara apofizei spi
noase D 3 n spaiul intercostal III.
V 43 : Gaohuang La 3 cun n afara apofizei
spinoase D4, n spaiul IV intercostal pe
marginea intern a omoplatului.
V 44 : Shentang La 3 cun n afara apofizei
spinoase Dg, n spaiul V intercostal.
V 45 : Y ixi La 3 cun n afara apofizei spi
noase Dfi n spaiul VI intercostal.
263

V 46

Geguan

s p in o a s e
V 47 :

D 7

Hunmen
Dg

s p in o a s e
:

z e i

s p in o a s e

V 49

Yishe

s p in o a s e

s p in o a s e

V II

in te r c o s ta l.
n

f iz e i

s p in o a s e

Zhishi

d e r ii

Zhibian

n tr e

V 53

m ia n ,

in f e r io a r e

c u n

L a

a f a r a

a p o f i

n a in te a

a f a r a

V B7 :

a p o f iz e i

a f a r a
lu i

a f a r a

n a p o ia

Tonggu

a f a r a

a p o f iz e i

c u n

a f a r a

c u n

3
2

L a

c u n

c u n

L a

Feiyang
p e

m a r g in ii
V 6l :
V 62

lin ie i

a f a r a

s u b

V 40.

m u c h iu l

s u b

Zhiyin

L a

L a

In

fo s a

lu i

s u p e r io a r e

Pushen L
Shenmai

d is t a n e i
a

d in tr e

c u b o id u lu i.

2<54

P a

(T )

u n g h iu lu i

e x te r n

p i

m e t a t a r s o f a la n -

f a a

e x te r n

p ic io r u lu i

m e t a t a ir s o f a la n g ie n e .

L a

u n g h i a l

m m

n a p o ia

e x te r n

a l

d e g e tu

m ic .

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL RINICHILOR (R)
T r a ie c t u l

e x te r n

p a r c u r g e

m e m b r u l

to r a c e le ,

t e r m in n d u - s e

n c e p e

c u n

c u n

v ic u l ).

T r a ie c t u l

c e

tr e c e

p r in

la

r d c in a

g a s tr o c n e -

d e a s u p r a

p .

m u c h iu lu i g a s -

A c h ile
a

lu i

V 6o.

m a le o la

e x

p u in

d e a s u p r a

o a lo a n e u lu i.

1,5

d e a s u p r a
d in tr e

c u n

s u b

fo s a

d e

A p r o x im a tiv

V 6 (| .
s u b

V 02

V 63

la

la

ta lp

in f e r io r ,

(R | )

a p o i

la

in te r n

p .

a b d o m e n u l
R 27

c u p r in d e

(s u b

c la

u n

v a s

d is ta n e i

V 40.

e x te r n

te n d o n u l

Jinmen

f a a

d e s c h i

s a c r a t.

m a le o la

e x te r n .
V B3 :

P e

a r t ic u la ie i

a r t ic u la ie i

tr o c n e m ia n .

te r n

tu b e r o -

II.

ju m ta te a

S u b

(L o )

m a r g in e a

Fuyang
Kunlun

n a in te a

a p o

a p o f iz e i

a f a r a

s a c r a te

c a n a lu lu i

v e r tic a l

V 58 :

V 60 :

V .

v e z ic ,

r in ic h i,

V 57.

V 60 :

V 59 :

S u b

ig ie n e .
V 66 :

c u n

g u r ii

L a
a

Chengshan
8

Shungu (D)

in te r c o s ta l.

X II.

n iv e lu l

Heyang
Chengjin

V 57 :

V 65 :

m e t a t a r s i a n u lu i

c io r u lu i,

in te r c o s ta l.

L a

L a

Baohuang
la

Jinggu (S)

L j.

V 5G :

V 55 :

a p o f iz e i

L 2.

m e d ia n e
V 54

c u n

c o a s ta

X I

L a

D 12, s u b

c u n

c u n

s p a iu l

V 52 :

a f a r a

in te r c o s ta l.

s p a iu l

Huangmen

V 53

IX

L a

V gi :

s p in o a s e

a p o f iz e i

c u n

L a

Weicang

a f a r a

z it ii

s p a iu l

L a

D 10

D lt

c u n

s p a iu l

V G4 :

L a

Yanggang

V 48

V 50 :

ju m ta te a

p a r te a

e x te r n

Fig. 64 :
Meridianul
principal
rinichi

lim

b ii

(f ig .

64 ) .

f ic a t,

a ju n g n d

Rl : Yongquan La unirea 1/3 anterioare


i 2/3 posterioare a plantei, n fosa format
prin flectarea degetelor.
R2 : Rangu (D) Pe marginea intern a
piciorului, sub tuberozitatea scafoidului.
R3 : Taixi In fosa dintre maleola intern
i tendonul lui Achile.
R4 : Dazhong In unghiul format de ten
donul lui Achile prin inseria pe calcaneu,
la 0,5 cun napoia lui R3.
R5 : Shuiquan (S) La 1 cun sub R3 pe
marginea supero-intern a calcaneului.
R@ : Zhao-hai (Lo) In fosa de sub maleo
la intern, 1 cun sub vrful maleolei.
R7 : Fuliu (T) La 2 cun deasupra lui R3
pe marginea
intern
a tendonului lui
Achile.
;
R8 : Jiaexin La 2 cun deasupra lui R3
la acelai nivel cu R7, pe marginea posteri
oar a tibiei.
R9 : Zhubin 5 cun deasupra lui R3, pe
marginea posterioar a tibiei sub muchiul
gastroonemiian, pe linia ce unete R3 cu RjoR10 : Yingu Pe p'liul de flexie popii teu
ntre tendonul muchilor semitendinos i
semimembranos.
Rii : Henggu
Pe marginea superioar a
pubelui, 0,5 cun n afara liniei mediane
<p. VC2).
Ri2 : Dahe La 4 cun sub ombilic, la
0,5 cun n afara liniei mediane (p. VC3).
R13 : Quixue La 3 cun sub ombilic,
0,5 cun n afara liniei mediane (p. VC4).
R j4 : Siman La 2 cun sub ombilic, la
0,5 cun n afaira liniei mediane (p. VC5).
Rj5 : Zhongzhu La 1 cun sub ombilic,
0,5 cun n afara liniei mediane (p. VC7).

R16 : Huangshu La 0,5 cun n afara om


bilicului (p. VCg).
R17 : Shangqu La 2 cun deasupra ombi
licului, 0,5 cun n
afara liniei mediane
(P- V Q 0).
R18 : Shiguan La 3 cun deasupra ombi
licului, 0,5 cun n
afara liniei mediane
(p. VCu).
R10 : Yindu La 4 cun deasupra 'ombili
cului, 0,5 cun n afara liniei mediane
(P. VC12).
R20 : Tonggu La 5 cun deasupra ombili
cului, 0,5 cun
n afara liniei
mediane
(P- VC13).
R21 : Youmen La 6 cun deasupra ombi
licului, 0,5 cun n
afara liniei mediane
(p . ycu).
,
R22 : Bulang La 2 cun n afara liniei me
diane spaiul intercostal V (p. VC^)R23 : Shenfeng La 2 cun n afara liniei
mediane n spaiul IV intercostal (p. V Q 7^.
R24 : Lingxu La 2 cun n afara liniei
mediane (p. VCjg) n spaiul III intercostal.
R25 : Shencang . La 2 cun n afara liniei
mediane, (p. VC(9) n spaiul II intercostal.
R26 : Yuzhong La 2 cun n afara liniei
mediane (p. VC20) n spaiul I intercostal.
R27 : Shufu La 2 cun n afara liniei me
diane (p. VC2i) n fosa subclavicular.

MERIDIANUL PRINCIPAL VASE-SEX (VS)


Traiectul intern ncepe n mijlocul torace
lui, se unete cu pericardul, traverseaz
diafragmul i se ramific n trei focare.
Traiectul extern ncepe sub axil, coboar

266
267

pe 'faa intern a braului precum i pe


cea anterioar a antebraului, sfrindu-sela unghiul unghial extern al mecliusului
(fig. 65).

VS 5 : Jianshi La 3 cun deasupra lui VS7.


nre tendoanele muchilor marele i micul
palmar.
VS 6 : Nelguan (Lo) La 2 cun deasupra
lui VS7, ntre tendoanele muchilor marele
i micul palmar.
VS 7 : Daling (D i S) Pe mijlocul pliu
lui anterior al pumnului ntre tendonul
muchilor marele i micul palmar.
VS8 : Laogong Intre metacarpienele
II-III, n looul unde, prin flectarea degete
lor, mediusul atinge faa palmar.
VSg : Zhengehong (T)
La 2 mm napoia
unghiului extern al mediusului.

MERIDIANUL PRINCIPAL
TREI FOCARE (TF)

VSj : Tianchi La 1 cun n afara mame


lonului, n spaiul IV intercostal.
VS 2 : Tianquan La 2 cun sub extremi
tatea superioar a pliului axilar anterior,
pe marginea intern a bicepsului brahial,
puin deasupra orizontalei trecnd prin ma
melon.
VS 3 : Quze Pe pliul cotului, pe margi
nea intern a tendonului bicepsului.
VS 4 : Ximen La 5 cun deasupra lui VS7.
268

Traiectul extern ncepe la unghiul ungheal


al inelarului, urc pe faa dorsal a minii
i antebraului i pe cea postero-extern a
braului pn la umr, de unde urc de-a
lungul gtului prin spatele urechii, pe care
o ocolete i ajunge la marginea inferioar
a orbitei (fig. 66 ).
Traiectul intern are 2 vase : unul care por
nete din meridianul principal n fosa supraclavicular, ptrunde n torace, intr n
legtur cu pericardul, traverseaz diafrag
ma sfrind n triplul focare. Un alt vas se
cundar pornete din spatele urechii, intr
n ureche, iese din nou la suprafa nain
tea acesteia i se termin n punctul TFy.
TFi : Guanchong La 2 mm napoia i n
afara unghiului intern al inelarului.

269

Fig. 66 : M eridia
nul principal trei
focare

TF2 : Yemen Intre metacarpienele IV-V,


naintea articulaiei metacarpofalangiene.
TF3 : Zhingzhu (T)
In unghiul format
prin unirea metacarpienelor IVV.
T F 4 : Yangchi (S) Pe faa dorsal a pum
nului n depresiunea dintre metaearpianul
IV i osul cu crlig pe pliul posterior al
pumnului.
TF5 : Waiguan (Lo) La 2 cun deasupra
pliului posterior al pumnului ntre cubitus
i radius.
TFfi : Zhigou La 3 cun deasupra pliu'lui
posterior al pumnului, ntre cubitus i ra
dius.
T F 7
Huizong La 3 cun deasupra pliu
lui posterior al pumnului, pe marginea ra
dial a cubitusului, pe aceeai orizontal
cu T F f , .
TFg : Sayangluo La 4 cun deasupra pliu
lui posterior al pumnului ntre cubitus i
radius.
270

TFg : Sidu La 5 cun sub olecran, ntre


cubitus i radius.
TFjo : Tianjing (D) 1 cun deasupra olecranului cubitusului, n fosa format prin
flexarea cotului.
TFjj : Qinglengyuan La 1 cun deasupra
lui TFi0.
TF12 : Xiaolu Pe mijlocul distanei din
tre TFn i TF13.
TFj3 : Naohui Pe verticala pornind din
TF14 la marginea posterioar a deltoidului.
TF14 : Jianliao In regiunea postero-inferioar a acromionului, pe orizontal cu IG15
(la 1 cun).
TF15 : Tianliao puin deasupra unghiului
supero-intern al omoplatului, la mijlocul
distanei dintre VB2ii IS 13.
TF16 : Tianyon napoia unghiului mandibular, pe marginea posterioar a muchiu
lui sternocleidomastoidian, puin deasupra
lui VB|7.
TFj7 : Yifeng napoia lobului urechii, n
fosa dintre mastoid i maxilarul inferior.
TF| g : Qimai n spatele pavilionului ure
chii la unirea 1/3 inferioare cu 2/3 superi
oare a unei curbe unind TF17 cu TF20TF19 ' Luxi Pe aceeai curb, la unirea
1/3 superioar cu 2/3 inferioar.
TF2o : Jiaosun La nivelul vrfului ure
chii, pe inseria prului.
TF21 : Frmen naintea fcragusului, n fosa
format prin deschiderea gurii.
TF22 : Heliao naintea urechii, pe mar
ginea superioar a arcadei zigomatice, na
poia arterei temporale.
TF23 : Sizhoung La extremitatea extern
a sprncenei.
271

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL VEZICULEI BILIARE (VB)
Traiectul extern parcurge un drum sinuos
pe faa lateral a capului pn n regiunea
cervical, de unde coboar pe faa lateral
a toracelui, abdomenului i membrului in
ferior. Traiectul intern cuprinde un vas ce
pornete de la unghiul extern al ochiului,
coboar apoi n toraoe, intr n ficat i ve
zicula biliar, terminndu-se pe marele trohanter (fig. 67).
VBi : Tongziliao La 0,5 cun n afara un
ghiului extern al ochiului.
VB2 : Tinghui Pe inseria antero-inferioar a lobului urechii.
VB 3 : Shangguan naintea urechii, pe
marginea superioar a arcadei zigomatice,
1 cun n urma mijlocului ei.
VB 4 : Hanyan
Deasupra unghiului for
mat de inseria prului la partea superioar
a tmplei, la jumtatea distanei ntre Sg si
VB5.
VB 5 : Xuanlu La jumtatea distanei
dintre Ss i VB 7 0,5 cun napoia inser
iei prului.
V B 6 -.Xuarili La jumtatea distanei din
tre V B 5 i V B 7 .
VB 7 : Qubin La nivelul vrfului urechii,
il cun naintea lui TF2oVB 8 : Shaigu Deasupra pavilionului urechii 1,5 cun de inseria prului.
V B g : Tianchong La 0,5 cun
napoia i
'puin deasupra lui V B 8 , pe verticala mar
ginii posterioare a mastoidei.
VB 10 : Fubai napoia rdcinii pavilio
nului urechii, deasupra i posterior de mas272

toid, la jumtatea distantei ntre VBg i


V

l l

VBX1 : Qiaoyin Pe marginea posterioar


a mastoidei pe orizontal, treend prin fosa
inferioar a tragusului.
273

VBi2 : Wangu Pe marginea posterioar a


w f u lu i mastoidei.
VB 13 : Benshen Puin naintea suturii
parietale, la 0,5 cun naintea inseriei p
rului.
VB 14 : Yanghai Pe verticala pupilei,
1 cun deasupra sprincenei.
VB 15 : Linqi Pe verticala pupilei la 0,5
cun naintea inseriei prului.
VB 16 : Muchuang La 1,5 cun napoia lui
VB15.
VB 17 : Zhenyng 1,5 cun napoia lui VBi6.
VBlg : Chengling La 1,5 cun napoia lui
VB17.
VB 19 : Naokong In afara protuberantei
occipitale externe la nivelul lui VG 17 pe
verticala lui VB 2o.
VB20 : Fengchi sub occipital, n fosa si
tuat ntre inseria muchilor trapez i
stern oclei d omastoidi an.
VB 2i : Jianjing Pe orizontala marginii
superioare a cartilajului tiroid.
VB 22 : Yuanye La 3 oun sub vrful axilei, pe linia medioaxilar, n spaiul V in
tercostal.
VB 23 : Zhejn La 1 cun nainte i sub
VB 22, n spaiul V intercostal.
VB 24 : Riyue La 1,5 cun sub F 14, pe
marginea inferioar a coastei a V il-a.
VB 25 :Jingmen Sub i naintea extremi
tii coastei a XH-a.
VB 26 : Daimai La nivelul ombilicului,
sub vrful coastei XI.
274

VB 27 : Wushu La 3 cun antero-inferior


de VB26, pe orizontal
cu VC4, naintea
spinei iliiace antero-superioare.
VB 28 : Weidao La 0,5 cun antero-inferior de spina superioar (p. VB 27).
VB29 : Juliao La mijlocul distanei din
tre spina iliac antero-superioar i marele
trohi'anter.
VB30 : Huantiao n fosa situat n afara
marelui trohanter, la 1/3 distan dintre
acesta i deschiderea inferioar a canalului
s aerat.
VB3i : Fengshi Pe faa extern a coapsei,
la extremitatea mediusului braului ntins
de-a lungul coapsei, individul fiind n pi
cioare.
VB 32 : Zhongdu 2 cun sub VB31.
VB 33 : Xiangguan La 3 cun deasupra lui
VB34, n fosa situat deasupra condilului fe
mural extern.
VB 34 : Yangligquan - Sub i naintea capu
lui peroneului.
VB 35 : Yangjiao La 7 cun deasupra ma
leolei externe, pe marginea posterioar a
peroneului.
VB 36 : W aiqiu La 7 cun deasupra maleo
lei externe, pe marginea anterioar a pe
roneului.
VB 37 : Guangming (Lo) La 5 cun dea
supra maleolei externe pe marginea ante
rioar a peroneului.
VBgg : Yangfu (D) La 4 cun deasupra
maleolei externe, pe marginea anterioar a
peroneului.
275

VB 39 : Xuanzhong La 3 cun deasupra


maleolei externe, pe marginea anterioar a
peroneului.
VB 40 : Quinxu (S) In fosa de sub i na
intea maleolei externe.
VB/,| : Zulinqi La jonciunea dintre metatarsienele IVV, pe partea lateral a
tendonului muchiului extensor al degetu
lui mic.
VB /l2 : Diwuhui Intre metatarsienele
IVV, 0,5 cun nainte de VB/lt, pe partea
medial a tendonului (VB41).
V B 4 3 : Xiaxi (T) La comisura dintre de
getele IVV.
V B 4 4 : Zuqiaoyin
La 2 mm napoia i
n afara unghiului unghial extern al dege
tului II.

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL FICATULUI (F)
Traiectul extern ncepe
la unghiul un
ghial extern a'l degetului gros de la picior,
urc pe faa dorsal a piciorului i pe cea
intern a gambei i coapsei pn la pubis.
In continuare
se ndreapt spre
vrful
coastei a Xl-a.
Traiectul intern continu pe cel extern,
ptrunde n ficat i vezicula biliar dup
care traverseaz diafragmul, urc spre faringe ajunge la ochi i are punct final la
vrful craniului ; un vas secundar pornete
din interiorul ochiului i se ndreapt spre
buze, pe care le nconjur, iar altul pleac
din ficat (organ) spre plmn (fig. 68 ).

276

Fig. 68 :
Meridianul
principal
ficat

Fi : Dadun 2 mm napoia unghiului


unghial extern ,al halucelui.
F 2 : Yiangjian (D) Puin n urma jonc
iunii degetelor III.
F 3 : Taichong (S) In unghiul superior
dintre metatarsienele III.
F 4 : Zhongfeng La 1 cun naintea ma
leolei interne ntre tendoanele gambierului anterior i extensorului propriu al ha
lucelui.
F 5 : Ligou ,(Lo) La 5 cun deasupra ma
leolei interne, pe marginea medial a ti
biei.
Fo : Zhongdu La 7 cun deasupra maleo
lei interne pe marginea medial a tibiei.
Fy : Xiguan La 1 cun napoia lui SP 9
sub i n urma condilului intern al tibiei.
Fg : Ququan genunchi flectat, la ex
tremitatea intern a pliului de flexie.
277

F<) : Yinbao La 1 cun deasupra epicondilului medial al femurului, ntre muchii


vastul median i sartorius.
Fio : Femur-Wali La 1 cun sub Fu, faa
intern a coapsei.
Fji : Y inlian: La 1 cun sub plic inguinal, pe marginea lateral a arterei femu
rale.
F12 ' Jimai Pe artera femural, la locul
interseciei pliukii inguinal.
Pi 3 : Zhangmen Sub extremitatea liber
a coastei a Xl-a.
F14 : Qimen Pe linia mamelonar, ntre
coastele VI si VII.

TOU-MO (VASUL GUVERNOR) (VG)


Prin traiectul intern, Tou-Mo
ajunge la
organele geniito-urinare.
Traiectul extern
urc de la coccis de-a lungul coloanei ver
tebrale, ajunge la ceaf, ptrunde n creier
i revine pe vrful craniului, dup care co
boar pe frunte, pe linia median, pn la
buza superioar unde se unete cu Jenn-Mo.
De la ceaf, un vas secundar ce ine de
traiectul intern coboar spre umr i omo
plat, ajunge la fes i se termin n regiu
nea geniito-urinar. Vasul intern d la ni
velul organelor genitale un ram care iese
la suprafa n mijlocul pilozitii pubiene
i se divide n dou brane :
prima ascendent (abdominal) urmeaz
meridianul tendino-muscualr al splinei i

ajunge la ombilic, apoi urc pe peretele in


tern al abdomenului, traverseaz inima,
ajunge n torace, n faringe i la fa i se
termin n punctul V* ;
a doua, descendent (dorsal), 'urmeaz
organele genito-urinare, trece spre rect, n
conjoar fesa i urc spre cap mpreun cu
meridianul vezica urinar, pn la punctul
Vlf dup care ptrunde n creier ; de la
punctul Vi coboar din nou n regiunea
lombar la punctul V 23 i ptrunde n ri
nichi. Toate punctele se gsesc pe linia me
dian (fig. 69).
VGi : Chcmgqiang ntre coccis i anus.
VG2 : Yaloshu La nivelul articulaiei sacrococcigiene.
VG3 : Yaoyangguan Sub apofiza spinoas
L4.

278
279

VG4 :
VG5 :
VG(i :
VGj :

M ingmen Sub apofiza spinoas Lo.


X iw nshu
Sub apofiza spinoas L^.
Jizhong Sub apofiza spinoas DuZhongshu Sub apofiza spinoas

Dio-

VGg : Jinsuo Sub apofiza spinoas D9.


VG<) : Zhiyang Sub apofiza spinoas D-.
VG10 : Lingtai Sub apofiza spinoas DG.
VGU : Shendcio Sub apofiza spinoas D5.
VG(2 : Shenzhu Sub apofiza spinoas D3.
VG13 : Taodao Sub apofiza spinoas Dj .
VG|4 : Dazhui Intre apofiza spinoas C7
i D[.
VGj5 : Ycmien Pe ceaf, la 0,5 cun dea
supra marginii de inserie a prului.
VGjr : Fengu 1 cun deasupra marginii
de inserie a prului, n fosa situat sub
protuberana occipital.
VGjy : Naohu La 1,5 cun deasupra lui
VGIC.
VGlg : Qiangjian 1,5 cun deasupra lui
VG17 la jumtatea distantei ntre VG16 si
v g 20.
VG10 : Houding La 1,5 cun deasupra 'lui
VGjg.
VGjo : Baihui La 7 cun deasupra mar
ginii de inserie posterioare a prului, la
jumtatea distanei liniei ce unete vrfurile celor 2 urechi.
VG21 : Qianding La 1,5 cun naintea lui
v g 20.
VG22 : Xinhui La 3 cun naintea lui
VG20.

280

VG23 : Shangxing 1 cun deasupra inser


iei frontale a prului.
VG24 : Shenting 0,5 cun deasupra mar
ginii de inserie a prului.
VG25 : Sidiao La extrem itatea vrfului
nasului.
VG26 : Renzhong La unirea treimii supe
rioare cu 2/3 inferioare pe anul nasolabial.
VG27 : Duiduan Pe tuberculul median al
buzei superioare.
VG28 : Yinjiao Intre buza superioar i
gingie pe frenul labial.

JENN-MO (VASUL DE CONCEPJIE) (VC)


i

Prin traiectul intern are sursa n urechi i


ajunge la organele genito-urinare. Prin tra
iectul extern urc pe linia median ante
rioar pe abdomen, torace i gt, pentru a
ajunge n regiunea mentonier. Din regiu
nea mentonier pornesc dou vase secun
dare ale traiectului intern care nconjur
gingiile i buzele, iar meridianul se unete
cu Tou-Mo n punctul VG2g. Din regiunea
mentonier, Jenn-Mo se divide n dou ra
muri, care se sfresc n punctul S4, ptrunznd n ochi. Vasul secundar abdominal
se detaeaz de meridian la nivelul vrfului
apendicelui xifoid i se insereaz n abdo
men.
Toate punctele se gsesc pe linia me
dian (fig. 70 ).

281

VQ : Huiyin Pe perineu, la jumtatea


distanei dintre marginea anterioar a anu
sului i originea scrotului (la brbat) sau
comisura posterioar a vulvei (la femei).
VC2 : Qugu Puin deasupra simfizei pubiene.
VC3 : Zhingji La 4 cun sub ombilic.
VC4 : Guanyuan La 4 cun sub ombilic.
VC5 : Shimen La 2 cun sub ombilic.
VC0 : Qihai La 1,5 cun sub ombilic.
VC7 : Yinjiao La 1 cun sub ombilic.
VC8 : Shenque In centrul ombilicului.
VC9 : Shuifen La 1 cun deasupra om
bilicului.
VQo : Xiawen La 2 cun deasupra ombi
licului.
282

VCn : J ia n li La 3 cun deasupra ombili


cului.
VC12 : Zhongwan La 4 cun deasupra om
bilicului, la 1/2 distan ntre ombilic i
apendicele xifoid.
VC13 : Shangwan La 5 cun deasupra om
bilicului.
VC14 : Juque La 6 cun deasupra ombili
cului.
VC15 : Jiuwei La 7 cun deasupra ombi
licului la vrful apendicelui xifoid.
VCifi: Zhongting La jonciunea dintre
stem i apendicele xifoid.
VC17 : Shanzhong La nivelul spaiului IV
intercostal, pe linia ce leag cele 2 mameloane.
VCis : Yutang In spaiul III intercostal
la jumtatea distanei dintre extremitile
sternului.
VC19 : Zigong In spaiul II intercostal.
VC20 : Huagai Pe jonciunea manubriului sternal ou corpul sternului.
V C 2 1 :. Xuanji In mijlocul
manubriului
sternal.
VC22 : Tiantu Pe marginea superioar a
manubriului sternal.
V C 2 3 : Lianquan
Deasupra mrului lui
Adam, pe marginea inferioar a osului
hloid.
VC24 : Chengjiang In mijlocul anului
mento-labial, n fosa existent.
283

PUNCTELE EXTRAORDINARE
Extraj : Yintag ntre cele 2 sprncene,
la mijlocul distanei.
Extrag : Taiyang la 1 cun napoia mij
locului distanei dintre extremitatea exter
n a sprncenei i pavilionul urechii.
Extra3 : Yuyao n mijlocul sprncenei,
chiar deasupra pupilei.
Extra4 : Qiuhou pe verticala marginii
externe cristalinului, puin mai jos de
jumtatea distanei dintre rebordul orbital
i cristalin.
Extra5 : Jiachengiang la 1 cun lateral
de VC24.
Extra6 : Sishencong are 4 puncte pe vertex, 1 cun posterior, 1 cun anterior, 1 cun
lateral de VG20Extra7 : Yiming la 1 cun posterior de
TF17, pe marginea mastoidei.
Extra8 : Anmian I ntre Extra7 i TFI7,
la jumtatea distanei.
Extrao : Anmian II la jumtatea distan
ei ntre Extra7 i VB>0.
ExtraJ0 : Jinjin, Yuye pe limba ridicat,
lateral de venele sublinguale : pe stnga
Jiujiu, pe dreapta Yuye.
Extran : Zengyin n depresiunile for
mate la stnga i dreapta cartilajului tiroid.
Extra(2 : Shanglianquan la 1 cun sub
mijlocul mandibulei (capul ridicat n sus).
Extrag : Jingbi capul ntors, la jonciu
nea 1/3 medial cu 2/3 laterale ale clavi
284

culei, pe marginea posterioar inseriei


claviculare, a sternocleidomastoidianului.
Extrag : Weishang la 2 cun deasupra
ombilicului, la 4 cun lateral de linia me
dian.
Extrajs : Weibao la nivelul lui VC4, la
4 cun lateral de el, n anul inguinal.
Extrag : Abdomen Zigong la 3 cun
lateral ele VC3.
Extra17 : Dingehuan la 0,5 cun lateral
de VG14.
Extrag : Wuming n depresiunea de sub
procesul spinos al vertebrei D2 (ceafa f-lectat anterior).
Extraig : Shiqizh.ui n depresiunea de
sub procesul spinos L-,.
Extra2o : Yaoqui la 2 cun deasupra coccisului.
Extra2i : Huatuijiaji pe ambele pri ale
coloanei apofizelor spinoase, la cca 0,5 cun
lateral pe linia median, de la Ci pn n
regiunea sacral.
Extra22 : Jianzhong n mijlocul muchiu
lui deltoid, la
jumtatea distantei ntre
IGU i IGa5.
Extr.a23 : Bizhong la jumtatea distanei
dreptei ee unete pliul anterior al pumnu
lui eu pliul cotului, ntre radius i cubitus.
Extra24 : Erbai la 4 cun deasupra lui'
VS7, de ambele pri ale tendonului mare
lui palmar.
Extra2r, : Zhongquan pe pliul posterior
al pumnului, n depresiunea de pe margi
nea radial a tendonului extensorului co
mun al degetelor.
285

BIBLIOGRAFIE
Extra 26 : Luozhen pe dosul m inii, ntre
metacarpienele II-III, la 0,5 cun napoia
unirii metacarpofalangiene.
Extra2y : Yatong pe dosul m inii, ntre
metacarpianu '1 III-IV, la 0 ,5 cun proximal
de jonciunea metaoar.pofalangian :
Extra28 : Baxie pe dosul m inii puin
napoia comisurilor degetelor (cte 4 puncte
de fiecare rrin).
Extra 29 : Sifeng pe faa palmar a m i
nii, pe pliurile interfalangiene proximale
ale indexului, m ediusului, inelarului i au
ricularului (cte 4 puncte de fiecare mn).
Extra 30 : Shixuan pe vrfurile celor 10 de
gete, oca 0,1 cun napoia unghiilor.
Extra 31 : Heding pe m ijlocul marginii
superioare a rotulei.
Extra 32 : X iyan de o parte i de alta a
ligam entului rotulian (genunchiul flectat).
Extra 33 : Lanwei la 2 cun sun S3C.
Extra34 :: Linghou napoia capului peroneal, puin deasupra nivelului punctului
VBas.
Extra35 : Dannang la 1 cun sub VB34.
Extra36 : B aieng pe dosul piciorului, la
jonciunea dintre degete (cte 4 de fiecare
picior).

1. AN D ERSSO N S. A ER IC O N
T., H A LM G REN E L IN D Q U IST G. : E lectroacu-

puncture. E ffe c t on p a in th re sh o ld m easured w ith e le ctricu l s tim u la tio n o f teeth,


B ra in Res., 63 : 393, 1973.

2. A N D ERSSO N
S.
A.,
ROO S A. ; A nalgesic

H O LM G REN

effects o f p e riph e ra l c o n d itio n in g s tim u la tio n . II. Im p o rtance o f c e rta in s tim u la tio n p aram eters,

A c u p u n c tu re a n d E le c tro th e ra p e u t. Res.,
In t. J., 2 :237, 1977.
3. * * *

A n e xp la n a to ry book o f the neiuest


illu s tra tio n s o f A cu p u n ctu re Points, M ed icine a n d H e a lth P u b lish in g Co., H ong
K ong, 1974.

4. BECK ER R. O., CONE C. D JA F F E L. F. :

P anel d is cu ss io n : the ro le o f e le ctrica l


p o te n tia l a t the c e llu la r le vel in g ro w th
and developm ent, A nn. N.Y. A cad. Sci,
328 : 451456, 1974.

H
E PS T E IN M. : The placebo
e ffe c t: a neglected asset in the care o f
patients, IAM A, 232 : 12251227, 1975.
6. B ERG SM A N N O., W O O LEY -H A RT A. ; D ifferences in e le ctrica l s k in c o n d u c tiv ity
betw een acupuncture p o in ts and a d ia
cent s kin area, A m . J . A c u p u n ctu re , 1 :
5. BENSO N

27, 1973.

287

7. BOUREAU F., WILLER J. C., DESHAN H. ;


Laction de lacupuncture sur la douleur.
Bases physiologiqUes, Nouv. Press Med-,
6 :1871, 1977.
8. BOURNE H. R. : The placebo a poorly understood and neglected therapeutic agent.
Ratinic dry therapy, 5 : 11, 1971.
9. BOSSY J . : La semiologie en M ededne Traditionnelle Chinoise, Meridiens no. 45-46 :
113148, 1979.
10. BRATU I. : The value of electrical skin resistance
in acupuncture, Com.,
USSM,
Bucharest, 1959.
11. BRATU I. : La valeur de la determination de
la resistence electrique
cutanee dans
Vacupuncture, Dtsch. Zschr. Akup., 6 :
11, 1960.
12. BRATU I., STOICESCU C PRODESCU V .:
W ert der Ermittlung
des elektrischen
W iderstandes des Hautgewebes bei der
Akupunktur, Dtsh. Zschr. kup. 9 : 125
133, 1960.
13. BRATU I., ET A L .; Bioenergetic diagnosis
and tha treatment by acupuncture of the
sciatic neuralgy, Communic. USSM, Bu
charest, 1964.
14. BRAUDWEIN A., CORCOS J . ;
Cutaneous
and transcutaneous electro-acupuncture,
Am. J. Acupuncture 4 :161, 1976.
15. BRUNET R., DUFOUR H. N PERPERE J. ;
Prem iires preuves materielles de la nature electrique de lenergie, Bull. Soc.
Acup., 28 : 11, 1959.

18.' BUMPUS J. F. : Effective pain control with


electroacupuncture, Am. J. Acupuncture,
3 : 140, 1975.
19. BURR H. : The Fields of Life,
New York, 1973.

Ballantine,

20. CHING LIEN KIANG : Diagnostic et traiteriient chinois en pediatrie, Nouv. Rev.
Internat. Acup., 2 : 1522, 1966.
21. COERS C .: Les variations structurelles normalcs et pathologiques de la jonction
neuromusculaire, Acta Neur. Psycniatr.
Belg., 55: 741, 1955.'
22. COOK N.D. : Yin and Yang in natural systems, Am. J. Acupuncture, 5:
514,
1977.
23. CONSTANTIN D. : Reeaua punctelor i me
ridianelor de acupunctur un sistem
bioelectric primar de funcionare i de
aprare a organismului, al IlI-lea Sim
pozion naional de acupunctur, Techirghiol, 12 oct. 1982.
24. CRCIUN T CIURDARIU O. : Treatment
of trigeminal neuralgia
with electric
acupuncture using alternate frequency,
Amer. J. Acupuncture, 7 : 251, 1979.
25. DALE R. A. : A new three-phase acupuncture
law, Am. J. Acupuncture,
10: 325,
1982.
26. DARRAS J. C. :
O bjectif:
Acupuncture,
Trite dacupuncture medicale, Tome III,
Ed. Darras, Paris, 1982.

16. BRUNET R. : Inlrocluction l'etude de lacupuncture, Bull. Soc. Acup., 37 : 7, 1960.

27. DUMITRESCU I. FL., TINTOIU S. I. : The


phenestration-occlusion
phenomena,
J. Kyoto Pain Controle
Inst., 6 : 127,
1971.

17. BROWN M. L VLETI G. A., STEMY A. :


Acupuncture loci techniques for location,
Amer. J, Chinese Med., 211, 6774, 1974.

28. FROST A. M., CHERTL S. S. : Neuropathologic pathways in acupuncture, Am. J.


Acupuncture, 3 : 331334, 1975.

288

289

29. GUNN C. C. : T yp e IV acupuncture points,


A m . J. A cupu n ctu re, 5 : 5152, 1977.
30. GOUW EI L e t a l : A study on the com-

position of affrent fibres at point zusandi in relation to acupuncture analgesia, Z houghua Y ixm e Zuzhi, 61 :
2428, 1981.
31. H AM EROFF S. R. :

M ic ro tu b u lu s , b io h o lo -

graphy and acupuncture, Am. J. Chin.


Med., 2 : 163170, 1974.

a cu p u n c tu re stim u la tio n in the treatment o f in s o m n ia , Am,

32. HSUEH P. J. : E lectric

J. A cupuncture, 7 : 335, 1979.


33. HYAERINEM J KARLSSON M. :

L o w -re -

sistance skin points that may conicide


with acupuncture loci, M edical Biology,
55 : 8894, 1977.
34. IONESCU-TRGOVITE
C.,
M ARIN
D
TOMA C
VSILESCU V .;
E le c tro -

physiology of the acupuncture p o in ts,


Com m unic. USSM B ucharest, 1965.

35. IONESCU-TRGOVITE C. ; L a im portancia

diagnostica de la resistividad electrica


de los puntos de acupunctura, Rev. A r
g en tin a

A cup u n ctu ra, 4 : 2, 1967.

36. IONESCU-TIRGOVITE C., CONSTANTIN D


BRA TU I. : Electrical sk in resistance in
diagnosis o f neuroses, Am. J. A cupunc
ture, 2 : 247, 1974.
37. IONESCU-TIRGOVITE C. : Anatomic

and
funcional particularities
of the skin
areas used in acupuncture, Am. J . A cu
p u n ctu re, 3 : 199, 1975.

38. IO NESCU-TIRG OV ITE C., PH LEC K -CH IIA YAN, RODICA VIINESCU, DANCIU A. :

Acupuncture and electroacupuncture the..rapy in the treatment of hyperlipoproteinemia, Am. J. A cupuncture,


9 : 57,
1981.
290

35. lO N ESCU -TRGO VJSTE C PH LEC K -CH H A YAN, DANCIU A., B IG U V., CHETA D. :
The tre a tm e n t o f p erip h era l p o lyn eu ritis by electroacupuncture, A m . J. A cu
p u n ctu re, 9 : 303309, 1981.
40. IO NESCU-TIRG OV ITE C B A JEN A R U O.,
ZUGRAVESCU D ET A L. : Electrical
sk in p o ten tia l o f th e Jin g d istal po in ts
in diabetics w ith and w ith o u t clinical
neuro p a th y, Am. J. A cu p u n ctu re 12 : 256,
1984.
41. IO NESCU-TIRGOVITE C., B AJEN ARU O.,
ZUGRAVESCU D
ANN A.,
DOROBANU E., H ARTRA D. : In flu e n c e o f
m ed lin g d ep th
and restance betw een
acupuncture p o in ts on electrical current
resistance, Am.
J. A cupuncture,
11 :
231235, 1983.
42. INYUSH1N T. C. : T ow ard th e stu d y o f electrobiolum iniscence
of
A c u p u n ctu re
po in ts u n d e r n o rm a l conditions a n d w ith
the A c tio n o f L aser R adiatioh, P roblem s
in B ioenergetics, D om brow sky A., ed.
A lm a-A ta, K azakh. USSR, K azakh S tate
U nivers,, 6468* 1969.
43. JACOBS N. B. : N eu ro -stim u la tio n (acupunc
ture w ith o u t needles) g iven by technicians fo llo w in g
fo rm u la books
and
using higher-pow ered eq u ip m en t, Am. J.
A cup u n ctu re, 10 : 353357, 1982.
44. JO W ER G. W. : Transcutaneous
electrical
n erve titim ulation (T E N S)
in pediatric
acupuncture., Am. J. A cupuncture, 10':
359362, 1982.
43. K AJD OS V. : The
A ka b a n e m eth o d
as
applied to acupuncture, A m . J.
A cu
p u n ctu re, 2 : 266, 1974.
46. KASLOW A. C LOW ENCHUSS O. ; Hearing
rehabilitation using electroacupuncture
291

without neeclles, Am, J. Acupuncture, 2 :


23, 1974.
47. KELLNER A. : Histologie et function de la
peau, Nouv. Rev. Int. Acup., 2: 31, 1967.
48. LAITINEN J. : Acupuncture and transcutaneous electric stimulation in the treat
m ent of
chronic sacrolumbalgia
and
ischialgia, Am. J. Acupuncture, 4 : 169,
1976.
49. LAFOURT J. L. : A propos de 8 regles, Me
ridiens, 5758 : 5969, 1982.
50. LEE T.
law
mic
Am.

N. : Thalamic Neuron Theory, the


of the Five Elements and the RhythMethod of Classical Acupuncture,
J. Acupuncture, 9 : 217226, 1981.

51. LEE D. C LEE M. O., CLIFFORD D. H. :


Does beta endorphin m odify the sympathomimetic effects of acupuncture during anesthesia in dogs ?, Am. J. Acu
puncture, 8 : 215, 1980.
52. LOWENSCHUSS O., Electroacupuncture progress and effectiveness, Am. J. Acupunc
ture, 3 : 347, 1975.
53. LUCIANI R. J . : Direct observation and photography of electroconductive points on
human skin, Am.
J. Acupuncture, 6 :
311317, 1978.
54. LUND E .: Bioelectric Fields and Growth,
University ol Texas, Austin, Texas, 1947.
55. MAN P. L., NING T. L .: Electroacupuncture
and electrostimulation for relief of chro
nic intractable pain, Am. J. Acupuncture,
11 : 143147, 1983.
56. MANAKA Y, URQUHART I.A .: Acupuncture,
New York, Weatherhill, 1973.

292

57. MANAKA Y. : On certain electrical pheno-

mena for the interpretation of Chi in


chinese acupuncture, A m . J. Chin. Med.,
3 : 71 75, 1975.
58. MATSUMOTO T HAYES M. F. Acupunc
ture, electric phenomenon of the skin
and postvagotony gastrointestinal atony,
Am. J. Surg., 125 : 176180, 1973.
59. MELZAK R STILLWELL D. M.,. FOX E.J. :
Trigger points and acupuncture points
for p a in : Correlations and implications,
Pain, 3 : 323, 1977.
60. MIN S. Y. : E ffe c t o f
e le c tric a c u p u n c tu r e
and moxibustion on phagocytic activity
of the
reticulo-endothelial system
of
mice, A m . J. Acupuncture, 11 : 237241,
1983.
61. NAGAYAMA K. ; I. Acupuncture anesthesia.
Introduction of the selective w ay of me
ridian points in needle anesthesis and
that of pain relief
by electric needle
anesthesia
w ith
Tokki RK 7198,
J. Kyoto Pain Controle Inst., 6 : 101,
1973.
62. NAGAYAMA K. :
ting meridian
in
drugless
3. Kyoto Pain
1975.

The significance of selecpoints and finding points


acupuncture
anesthesia,
Central Inst. 8 : 7479,

63. NAGAYAMA K GARNEY J. P SAWA T. :


Application of plate v.s. plate low-freqency
electrostimulation for
classical
acupuncture.
Modalily-needle
seeting
therapy, J. Kyoto Pain Control Inst. 9 :
243, 1976.
64. NAKATANI Y. : Skin electric resistance and
Ryodoraku, J. Autonomie Nerve, 6 : 52,
1956.

293

65. NAKATANI Y. : Guide for aplication of Ryodoraku


autonomous nerve
regulatory
therapy, Osaka, 1972.
U. : U analgesie par acupuncture, Marseille, 1974.

75. POPA E., IONESCU-TIRGOVITE C., TEODORESCU L. : Fenomenul de electroliz


n electroacupunctur,, Communic. USSM
Buc. Iunie, 1983.

66 . NGUYEN VAN NGHI, LANZA

67. NIBOYET J. E. H. : La moindre resistance


a lelectricitd de surfaces punctiformes et
de trajets cutanes concordants avec
tes points et meridiens bases de l acupuncture, Louis-Jean Lyon, 1963.
68 . NIBOYET J. E. H. : N ouvelles constatations

sur Ies proprietes lectriques des points


chinois, Bull. Soc. Acup., 30 : 7, 1968.
69. NISHIYO K. : A cupuncture and the aufonomons reflexf J. Jap. Acup. and Moxilustion Soc., 29 : 1421, 1980.
70. OMURA Y. : Some hystorical aspects of acu
puncture and electric
acupuncture research, Acup. Electro-Terap.,
Research
Inst., 1 : 3, 1976.
71. OMURA Y .: Criticai evalualion of the methods of m easurem ents of tingling
threshold", pain ihreshold9 and pain
toerance
by
electrical
stim ulation9
Acup. Electro-Terap. Res. Int. J., 2 : 161
1977.
72. PERCUIN R., IONESCU-TRGOVITE,
et
A L : Determ ination of tinglingu and
pain threshold in diabetics w ith and
ioithout diabetic neuropathy, Diabetolo
gia, 211, 1983.
73. PLUMMER J. P. : AnatoM ical findings at
acupuncture locit Am. J. Chir, Med., 8 :
170180, 1980.
74. PLUMMER E. W. : Evidence for existence &f
acupuncture points, Molein Med. J. Asia,
16 : 1932, 1980.

294

76. POMERANZ B., CHIN. D. : Nalaxone blockade of acupuncture analgesia; endorphin im plicated, Life Science, 19 : 1757,
1976.
77. PRESTA E., WANG J, HARRISON G. G.,
BJORNTORP P., HARKER W. H., VAN
ITALIA T. B. : M easurement of total
body electrical c o n d u c tivity: a neu>
m ethod for estim ation of body composition, Am. J. Clin. Nutr., 37 : 735739,
1983.
78. QIHNA G.,
JIREN G.,
YAMEI X., AIZHEU Y., HOUGYING W.,
S1MIN G. :
Prelim inary observations
on vascular
structure at the acupuncture point (Electrophoretic iinaging point on the robbits
pinna)
by
m icroradiography
(Abstract), Honghua Yixuie Zazhi, 59 :
476, 478, 1979.
79. QVINT C., IANOVICI P-, POPESCU A., ROSSRER R., RADULESCU P . : Modificri
ale pulsului radial i pulsului revelator
dup echilibrarea ntre organ i m eri
dian, al III-lea, Simp. Na, de Acup,
Techirghiol, 120 oct. 1982.
80. RAIBULE
T.,
GEORGESCU
G.,
PO
PESCU I. : D g m eridtans
of acupunctrure exist ? A radioactive tracer study
of the bladder meridian, Am. J. Acu
puncture, 9 : 251256, 1981.
81. RE1CIIMANIS M., MARINO A. A., DECKER
R. O. : D C in conductancevariation .at
acupuncture loci, Am. J .Acupuncture,
, 4 : 69, 1976.

295

82. ROSENBERG M., CURTIS L. and BOUKE


D. L. : Transcutaneous electrical n erve
stim ulation for relief
of posloperatii'e
pain, Pain, 5 : 129, 1978.
83. ROSENBLATT S. L. : The electrociervial chciracteristics of acupuncture points, Am.
J. Acupuncture, 10 : 131137, 1982.
84. SANDU L. : Metode i tehnici de electrostimulare, Chirurgia, 29 : 315, 1980.
85. SAWA J. : The living bocly and electricity,
J. Kyoto Pain Control
In st, 10 : 229,
1977.
86 . SCHAAR, WRANDER W. : V alidity of K ir-

lian photography relating o organ pathology diagnosis and acupuncture, Am.


J. Acupuncture, 4 : 252256, 1976.
87. SCHULDT, H. : Conductance
m easurem ents
as an indication of environm ental effects,
Am. J. Acupuncture, 5 : 67, 1977.
88 . SCHEUBORGER R. M. : Acupuncture

m eridians retain their in dentity after death,


Am. J. Acupuncture, 5 : 357361, 1977.

89. SIN Y. M. : Treatm ent of chronic neck and


shoulder pain by electric and thermal
acupuncture, Am. J. Acupuncture,
11 :
15.
90. SIN Y. M. : Chronic low back pain ireated
by electric acupuncture, Am. J. Acu
puncture, 10 : 363366, 1982.
91. STEWARD D., THOMPSON J. and OSWALD I. : Acupuncture
analgesa an
experim ental investigation, Br. Med. J.
1 : 67, 1977.
92. STRONG P. :
Biophysical
Tektronix, Oregon, 1977.

measurements*

93. SYTINSKY 1. A.,


GALBEBSKAIA L. V.,
JANTUNEN A. : Physiobiochemical bases
of
drug
dependance
treatm ent
by

296

electroacupuncture, Am. J .Acupuncture,


9 : 9, 1981.
94. TAN DEPAL et al. : Effect of electrcacupuncture at point Tsusanli on a ctivity
of muscle mechanoceptors and afferent
fibres
in cats, Kexul
Tongbao,
25 :
352355, 1980.
<)5. TANY M., MATSUDAIRA K SAWATSUGAWA S., MANAKA Y. ; Acupuncture
analgesiQ and its application in dental
practice, Am. J. Acupuncture,
2 : 287,
1974.
9f. TANY M., SAWATSUGA S. : N ew developm e n ts :
electrom agnetic
acupuncture,
Am. J. Acupuncture, 3 : 58, 1975.
97. TANY M .: Electrical stim ulation acupuncture
therapy, Am. J. Acupuncture,
5 : 315,
1977.
98. THOMAS O. L. : The autochtonous p le x u s:
possible acupuncture receptors, Am. J.
Acupuncture, 9 : 139144, 1981.
99. TSEUNG Y. K.f CHEN C. P., Electroacupunc
ture therapy in the treatm ent of adult
diabetes, Am. J. Acupuncture,
9 : 69,
1981.
100. ULLMAN D. : Conceptualizing energetic me
d ian e ; a beginning, Am. J. Acupuncture,
9 : 261264, 1981.
101. VAN HASSELT FL. W. VAN 1MMERSEEL
and JAS K L IJ N : Kirlian ph otograph :
The m yth
of bioplasma, Medikon, 3 :
1719, 1974.
102. VANDERSCHAT L. : Trigger points v$. acu
puncture points, Am. J.
Acupuncture,
4 : 233238, 1976.
103. VOLL R. : Tvoenty years of electroacupuncture
diagnosis in Germ any, Am. J. Acupunc
ture, 3 : 7 ,1975.

297

104. VOLL R. : Verification


of acupuncture by
means of electroacupuncture according
to Voii, Am. J. Acupuncture, 6 : 5, 1978.

114. ZHU ZONG-YIANG : Research advances in


the electrical specificity
of meridians
and acupuncture points, Am. J. Acu
puncture, 9 : 203, 1981.

105. VOLL R. : The phenomenon


of medicine
testing in electroacupuncture according
to Voii, Am. J. Acupuncture, 8 : 97,
1980.

115. ZONGLIAN H .: A study on the histologic


structure of acupuncture points and types of fibres conveying needling sensation, Chin. Med. J 92 : 223232, 1979.

10r>. WANG XVE-TAI : The origin and developinent of Chinese Acupuncture and Moxibustion, Am. J. Acupuncture, 7:
293303, 1979.
107. WEI L. Y., HODSON C. : Nerve transmission
and acupuncture
mechansm, Am. J.
Acupuncture, 5 : 6983, 1977.
108. WEN H. L CI-IEUNG S.Y.C. : Acupuncture
anesthesia in surgery
for trigeminal
nevralgia, Am. J. Acupuncture, 1 : 105,
1973,
109. WHEN SHEN et al : Relationship between
the innervation of human small vessels
and channels, vital energy and blood
(Abstract), Chin.
Acup. & Moxibust.
nr. 1 : 3435, 1981.
110. WING T. W. : Automated approach to m eri
dian balancing and electroacupuncture
instrumentation, Am. J. Acupuncture, 5 :
261, 1977.
111. WOODS W. W. : Relief of localized pain by
trcinscutaneous electrostimulation, Am. J.
Acupuncture, 3 : 133, 1975.
112. ZHIQIAG Y. et al : Exploration of the re
lationship between
propagated sensation along channels and variation in luminiscence of acupuncture points, J. Tra
diional Chinese Med., 21 : 5356, 1980.
113. ZHU Z. X. : Research aclvances in the elec
trical specificity of meridians and acu
puncture points,
Am. J. Acupuncture,
9 : 203216, 1981.
298

You might also like