1

1: - j

(15 )

:
,

.
: .
- ,
, .

.

.
,
,


.

.
.

,
.



,
, ,
. ,
,
.

.


.
.

1. / (
)
2. /,
3.
4. /
5. /
6. /,

7. .
.
8. a
9.
10.

11. ,
-
12. /
/ (, , )
.
13. / , /
,
/, -
.
.
, , ,
.

/
, .
10-15%. ,

.


,
, ,

.

, ,
( ) . ,
,
:
1.
2.

3.
4.
,
5.

6. ,

7.

8.


, , , ,

.


:

(,
)

.
.

.
-.
.
.

, ,
.
,
, , , ,
, .

.
.
.
.
.
/
.

(
),
,
,
,
.


194

,

, , .

, ,
.

.

.

.
:

.
.

.
.
.
,
.
, ,
, , ,
.
.
.
, .
, .

2 :

(30 )

.
, ,
.
.
:
167.

/
,
,

,
.
168.
,
, ,
:
1)
, , ,
, /


,
2)


,
3)


,


4)
5)
6)

,
, ,

,
,
.

,
.

:
1.
2.
3.
4.

1. : ,
.
,
. ( . , , , , ...)
2. :
.
,
.
(. =
).
,
,
.
(
, ).
3. : ,


:


.

, .

4. :

,
.
.
:
, , ,
, ,
,
.
:
,
, ( , ,
, , ,
, ).
, .
,
.
:

.
- .
-
.
- ,

(). .
-

-
- (
, , )

- ,

.
(
)


(irbag)

,
( ).
,
.
. (193 192)

:
.
.
90 . /
.
, (

) .

.

30
/
9

50
/
15

100
/
30

200/

9
18

25
40

100
130

400
460

60

100
200
.

.

,
/

10

.
(
, 50 ).




( , ).

,
. ,
(
112).
,
.
, .
112, 192, 193 194
-
.

11

192
193 - (
).
194 ( )

,
:

:
1. ( ),


2. ( ,
...
)
3. (
)
.
4. K , (
)
5. ( , ,
, , ,
, ( , , ).

12

,
.

!!!

! !
! !
! ! !
! ,
!

(,

13

14


3:

(15 )

:

.

( .2.001) :

1.

,
10 5 ,

12 10

2.

3.

10 5

8 5

.


- (
) ( ).

(),

( )

.

14

4.

5.

6.

1/2
80 50

1,
80 100

1010
12

7.

10 8

8.

2,5 5

9.

10.

11.

100
100 140 ,
,

60 /2
,

4

,
,
12

.


.

.

()


,
.

15

12.
13.

14.

15.

16.

17.

18.

,
20 30
,
40 60

150 200 ,

.
,
. ,
,
.
,
.

.
.
.

16

- .
:
-

,
.
,
, .


(
)

.



()
(

).
,


.

,
,
,


.

,
,

.
,

.

17


( )

. ,
,
().

, , .
,
.

. , ,
, , .
, ,
, , ,
.
, .

.
, "
". .
, ,
. .

.

. ,
.
, , .

, .
.

: , , ,
, , , .

18

TEMA 4: ,

( 30 )

:
;

.

,
.
, ,
.

.
- :

()

()

()-
,
.
- , .
,
( ), ( ).
, .

.

, ,
,
.

19


,
,
.



.
- 60
100/.
y
:
() 120-140
() 60-80 .
,
( ).
(. , , ,
) ( ).
2
, .
C2.
-
,

- ,
.

:

.
.
:
1.
2.
3.

20

.
:
(
)
(
)
() ( ).
,
. :
1. (
)
2. ()
3. (
)
4.
5.
( 9)

.
1.
, ,
, .
.
2.
.
:
. .
3. ,
. ,
,
. ,
.

21


:
.
, .
.
.
, .

:
1.
2.
,
3.

4.

:
1. (
)

.
,
.
,

22

. ,
, (
).
. , "
?" ?
-
1.
.

2.

1.

2.

3. .

3.


4.
4.

.
2. :
,

.
,
.
:
- ( ,
, ,
)
- (, ,
)
- (


).
, , , .

23


(
,
-).
,
, .
.

,
.
3. : / .

.
, , .
,
( 5 .).
,
.

,
( ),
.

.
( 5 6)

. :
-

24

( )

- .
.
. : ,
, , , .
.
,
.
, , .
: :
: ,
-
, ,
. .

.
.
, .

,
. .
, ,
, , .
.

(
), ,
.


.
.
, ,

25

,
() - .
.
, ,
, .

( , )

, !

,
( ), ,
, .

.
- .
1. ( )
2.
3. ( , , ),
4.

26

-


( /
)

, ,

" "( ,
),

-



50%

( )

40%

:




- ()

( , )

27



, (),
.
.
: , .


.
- (
,
).

. .
. .
.
30 - 60 .

.
, 6 - 8 .
2 - 3 .
.

:
-

,
( , ).

28

TEMA 5: o ,

( 30 )

:
;
,
;
.

.
.
,
,
.

(. , ), (. ).

.
?
.( , :
" ? ? ?"
).

.

,
, .

,
(),
,

.

, .
. ,

.

29


> .
> .
> .
.

:
> .
> .
>
10 .
:
,
,
.
.
,
.
.
() .
.
.
.
.
, .

30

( )

,
.
:
1.
2.

.
3.
4.
90.

5.

6.
,

7.
.

31

32

33


6: -
,
( 90 )
:

.
:

.
.
.
,
.
/ ,
. ,
. .
, ,
, , ,
() -
2-3 . ,
5 .
-
, ,
.
() -
. .


.
""
,

(),
,
.

/
. 3-5 .
(.

34

, ),
.
.
:


( )


, ,
" " ( ,
, ,
)
!

. (
).
,
!
""
:
-irwy ( ) - .
-breathing () -
.
-circulation ()- .
-drogs ()-
AIRWAY -

. .

.
,
. ,
. , ,
., .

35

,
.

.



.
.

.
,
. ( 5).
,
.

, .( 5.).
.
(
, )
. .
.
. . ,
"" - .

36

CIRCULATION -
:
). 10 .

. 10
1 .
, .
: ( ), .
, .
12 (
- ) .
,
.

. . (
)
. . 5 - 10 .
.

.


. .
. .

.
.
.
.
, .
,

.

37


4 -5 .
.
.
, .
100 ( ).
,
.

30:2 .

.
,

.
2 1
.

.


194.
, ,

1
.
2 30 :2
:
, , ,
, ,
, .
,
.

.
.
, ,
.

.
, ,

38

.
.
, .
, .
.
: 30:2.
. ,

.

5 : 1
1

15 : 1

30 : 2

.
. ,
.
/
.
.

.
.
.
().

.

, ,
.

39

, .
,



.
:

, .
.
,
.
.

.

10 .

.

.

(. ).

.


,
,

.

40

.
1975 .
. .

.
,
.
, .

.
(
, , ).

.

(, ),
.
,
, , ,

.
. ,
.
50 .

.
,
.
.
,
6-10 .
.

( )
. ,
.

41


.
.
, . ,
.

-
()
, 700.000,
400.000 , 150.000 ,
100.000 , 30.000 , 5.000 .
"
, 56
".
,

,

.

,
.
, ,
.
2001. -
, , , ,
, , , , ,
, , , ,
, 2002. .

42

5% .
, : ,
, , , ,
- !!!
,
,
.
-
.

, , , ,
,

. ,
, .
1.500 ,

.
" ,
,
( ,
).
,
7-10 % .
,
,
. ( , )
, .
:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

,
-,
,
,
,
,

,

43


, ,
:
2008
117

2009
201

2010
262

2011
282

2011. ,

: 37,5 %,
,
15,27 % .
2011. 23,7%.
:

.

.
,
() , :
1.
.

2. .
,
.
.
3.

.
4.
.
5.


.
,
.
6.
.

44

7.

:

,
.

8. .
. ,
.

, ,
.
.

.,
.

,
.
.

.
. ,
.

45

46

www.notfallmedizin.de

www.notfallmedizin.de

47


7:

(45 )

:
,
;
;
.
:
(
, ; );
.

.
, .
!
,
.
2500 ( ) ,
.
.
.

:

(
,
)
( ,
)

(
)

(
)

1.
(,,...)
2.
( )
3.
(,,)

( )
( , .)

46

- ,

:
1.
( )
( )
( )
( )

()-
( 95% )
(" "
)

, .
: .
,
.
.
, .

,

,
,

(


,
).

47


,
.

,
.
,
, .
,
.

.

, .

,
.
.

: , 2-3 .
- (
, , ,
,) - , ,
.
. ,
.

48

( )
smarch-u
:
1.
2.
.

.

49

:
-
-
-
-

:
-
-
-
-

:
1. ( )
2. 5-10

-
-
3. , ,
, .
4. .
5.
.
6.
.
:

- , , , ,
,
. Esmarch Tourniquet -
.


.
(). .
:

.
. ,
.
. .

50

,
.
.
,
. ,
. 0
( ) +4.
.
,
. .

:
:
1.
2.
3.
?

, .
,
20 . 6 .


. .

.
:
- , .
, -
. .

51


.
- , .
.
:

- .
- ,
,

.
,
,
.


,

.
,
.

.
.

. .

, .
(,
) .

70 5 .
10% 400
. 10% .
20% 1 .
. ,
.
, . ,
. ,
, , ,

52

. , ,
,
.
,
.
(),
.
.
.
:
1. - 100
2. - .

( ).
-70 .
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
:
1.
2.
3.
4.

- !

.

(
).

.
, .
,
, .

53

,, (
)
, ,
, , ,

, ,

,

,
,
,,,
,,

1.
2.
3.

,

.
:

,
,

:
1. ,
( , ),
" .
2. , , ,
,

.
, , .
3. . ,
, ,
(). ,

54

4. ,
,
( ,
,
)
5.
.
(,""," ), ,
."" .
6. - ,
(
).
7. ( ,
) .
, ,
,
.
:
1. (, , , ,
, ..).
2. , ,
.
3. (, , ,
, ...).
4. (, , ,
, , , ...).
5. ( , , ,
)
, , .
:
-

-

-
-

-
-

-

55





.
, ,
.
.

.

.

.
.

,

.
.

56

57

www.belimantil. info

8:

(15 )

10:

(45 )

:



:



,
,

.
-
, :
1.
2.
3.
4.


.
:
-

.
, .
(
) .
.
.
.
,
,
,
.

57

/
:
o (, )
o ,
o
o
o
o ,
.
,
.
.

/ ,

/ ,
-

/
-

58

(
)

- ,

.


.
,
. .

59

,
.
.
193.

.
, .
. .
.
.

.

.

.
:
,
.
.
.

.

.
,
.

60

.
. (
).
,

.
,
.
.

.
:
- ,
.

,

, ,

. ,
, ,
.

:

61

: , , .
,
/ .

/
/
,
,
.
:
,
, ,








,

, ,

10%

10-40% ,

( - )

62

, ,
.
/ ,
, , , ,
.

63

64

65

9:
,
( 60 )
:

.
:
:
, .

,
.
.




:
(
)
(
)
() ( ).
,
. :
1.
2.
3.
4.
5.

( )
()
( )

, .

.
:
- ;
- ( )
/
( , , ), /
.

65

.
,
,
.
()
.

:
( )

, ,
.

, .

, ,
, .
. ( )
, , , .
.
.
()
, .
:
-
(/)
-
-
.

66

,
.

.
, .

, .
25 .

.
,
. ,
.
,
,
.
. ,
. :
1. ,
2. .
,
/ .
, ,
.

, , ,
,

.
:
1. ( )
2. ( , :
)
.
.
.

67


:
,

,


()

,
!
:

-
,
()
-
,
-

:

( ,
), c

, ,

. .
.
: , , ,
, , .

68

:
: .,
.

(,
, , , ,
...),
,
( ,
).

.
,
, .
( ):
.

( ),

.

,


.

.

,

69


,
. ,
.
1.
2.

.
.



,

...

, ,

,
, , ,
...
, , ,

:
(
, ...),
. .
:
.
,
.

:
,
(
);

( )
( ).
: ,
, ;
.

;
.

70

: !
,
. ,
.
: .
(20-30 ); .
.
1 , , ,
. ,
- ! .
, , ,
.
2

.
1 ,
.

1 ,
.
3

. O
, .
,
.


. ,
,
.

.
,
, .
.
,
.
.

71

, .
, , ,
.
. .
,
.
,
.

,

.
.

, , , ,
.

.
.
, , , ,
...
. , ,
, . .
.
. .
, ,
.
.
,
. .

, , ,
, .
, ,, ... ,
.
,
,
(, , ). , ,
.

72

.
.
, , ,
.

,

, ,

. ,

,
.
.
.
,
.
,
.
.
. ,
.

. .
, .
, .
:

73

74

75