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    CENTRO MEDICO NAVAL “CIRUJANO MAYOR SANTIAGO TAVARA” DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL USO DEL ODONTOGRAMA LIMA-PERU 2008 PRESENTACION ‘Se ha publicado la Resolucién Ministerial N°593-2006/MINSA. en la. que se aprueba la NTS N° 045-MINSA/DGSP-VO1. NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL USO DEL ODONTOGRAMA, cuyo objetiva es estandarizar el grafico y la nomenclatura basica para el registro de hallazgos en el odontograma, lo que permitira a los odont6logos manejarla misma informacién, ademas establecer los eriterios para el registro de datos sobre las ‘anomallas y patologias de los dientes, asi como para el uso y manejo del odontograma, fen las diferentes unidades productoras de servicios odontolégicos pudiendo ser utiizados en aspectos clinicos, legales, forenses, estadisticos, de Investigacion o docencia. y cuyo ambito de aplicacién es en forma obligatoria para los odontélogos de las instituciones publicas y privadas, en todo elterritorio nacional. La Direccién de Salud de la Marina a través del Centro Medico Naval no puede quedarse ‘al margen de esta disposicién en tal sentido la aplicacién de este instrumento seré de valiosa ayuda para establecer y evaluar los indicadores epidemiolégicos en estomatologia. La elaboracién de este manual ha sido ardua en donde participaron diferentes instituciones, y previo a su aplicacion se necesité de un trabajo de informacion, ‘motivacién a nuestros profesionales odontélogos, y personal involucrado con el manejo ela informacién, asi como la impresién masiva de manuales para su uso en los servicios ‘odontolégicos, Usted podré encontrar en este manual, las disposiciones generales y un instructive para ‘suuso y llenado del odontograma, y una ista de definiciin de términos. La puesta en vigencia y los beneficios que adoptard este manual tiene sin duda un costo de inversién que el Centro Médico Naval, ha decidido afrontar, con la seguridad de que su aplicacién se hard con el mayor rigor y criterio tecnico posible y con la satisfaccién de que suuso finalmente beneficiard, la calidad en sus servicios y programas. Bellavista, Octubre del 2008 C.de F. SN (0) Manuel ESQUIVEL Aldave JEFE DEL SERVICIO DE REGISTROS MEDICOS Y BIOESTADISTICA NTS N° 045 - MINSADGSP.v.01 Norma Técnica de Salud para el Uso del Odontograma MINISTERIO DE SALUD. [No 693-2006/MINSA Resolucién Ministerial Lima, 26 de Juni de 2006 Visto, el Expedionte N*05-024117-001,organizado por la Direccién General de Saud de ls personas; CONSIDERANDO: {Que, en cumplimiento de la Primera Disposicién Final dela Ley N°27878, Ley de Trabajo del Crruano Dentsta, por Resolucion Mnistaal N- O17-2008/MINSA. de 08 do snero del dose, SE ganstve una Comisin encargada dela elaboracin dole propuosta del Odontogra ‘Qusla referida Comision. He cmp con presantar el proyacto de Norma Técnica de Salud ara.el Odontograma, con ol objeto de estandarzar el grafico y la nomenclature bésica pars al reglsve de halazgos clnicos odorolgios, afin de permit que los edonagos manejen Que datos los objetivos y fines de la Norma Técnica propuesta, es procadente brindare aprobacion: Estando lo propuesto pola Direcodn General de Salud de las personas; Gon le visacién del Director General de la Oficina General de Asesoria Juridica y del Vieeministrode Salud De conformiad con lo previsto nol Iter |) del articuo 8* de la Ley N° 27657, Ley det Ministero do Salud SERESUELV ‘Articulo 4°. Aprobar la NTS N* 045-MINSAIDGSP-V-01: NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL USO DEL CDONTOGRAMA, cuyo contenie pare intgrante Ge la presente ‘Articulo 2" La Direcci6n General de Salud ce las Personas; @ través do la Dirccién Ejecutva de Aioncin integral de Salud, es la responsable dela cision y supervision del ‘cumplimionto.e a Norma Técnica de Salud que'seaprusba por'a presente resolacion Marina De Guerra De! Pert —Direccién de Salud dela Marina de Guerra Del Pert Departamento de Odontoastomatoiog! 2 NTS NP 045 ~ MINSA/DGSP-v.0%. Norma Técnica de Salud para el Uso del Odontograme: NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL USO DEL ODONTOGRAMA FINALIDAD Mejorar el uso del Odontograma con el fin de poder disponer de informacién estandarizade, proteger los intereses legales de los usuarios y delimitar las responsabilidades de los profesionales de la salud y de los establecimientos prasiadores de servicios odontol6gicos. ‘oBJETIVOS 4. Estandarizar el gréfico y la nomenciatura basica para el registro de hallazgos en el (Odontograma, lo que permit a os odentélogos manejar la misma informacion, 2. Establecer los onterios para el registro de datos sobre las anomalias ¥ patologias de los dientes: asi como para el uso y manejo del Odontograma, en las diferentes ‘unidades productoras de servicios odontolégicos, pudiendo ser utlizados en aspectos linicos, legales, forenses, estadisticos, de Investigacion o docencia, AMBITO DE APLICACION La presente norma técnica es de aplicacién obligatoria para los odontélogos de las Instituciones piblcas y privadas, en todo el teritorio nacional, BASE LEGAL Ley General de Salud, Ley N° 26842 Ley que modifica la Ley General de Salud en sus articulos 3 y 39, Ley N° 27604. Reglamento de la Ley General de Salud aprobado con Decreto Supremo N? 014-2002- SA © Ley del Ministerio de Salud, Ley N? 27657. 5 Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado con Decreto Supremo N° 023-2006-SA, Norma Técnica de la Historia Clinica de los Establecimientos de Salud de! Sector PPblco y Privado, aprobado con Resolucién Mlinisterial N° 776-2004/MINSA, Ley del Trabajo del Cirujano Dentista, Ley 27878. © Reglamento de la Ley del Cirujano Dentista, aprobado con Decreto Supremo N° 016- 2005-SA, Ley de Creacion del Colegio Odontolégico del Perd, Ley N° 15251 Reglamento de la Ley de Creacién del Colegio Odontol6gico del Pers, Gédigo de Etica Profesional y Deontoligico del Colegio Odontolégico del Pert, ‘aprobado con la Resolucion del Concejo Nacional N° 054.20005, COP. Marina De Guerra Del Per Direcciin de Salud ce le Marina de Guerra Del Pert Departamento de Odantoestomatologia 4 NTS N° 045 - MINSA/DGSP-V.01, Norma Técrica de Salud para el Uso del Ocontograma ISPASICIONES GENERALES. 1 Odontograma forma parte de la Ficha Odontoestomatolégica y de la Historia El registro de datos en el Odontograma debe ser de responsabilidad del El sistema numérico para el Odontograma debe ser “El Sistema Digito Dos” 0 propuesto por la Federacion Dental Intemacional y aceptada por la Mundial de la Selua. 4. El registro del Odontograme debe hacerse de manera clara, precisa & tevitando registros subjetivos que causen confusién. '5. £1 Odontograma se debe desarrollar indlvidualmente para cada paciente, Dtimera cita odontolégica y seréinalterable, sin enmendaduras ni tachaduras. 6. En el Odontograma inicial s6lo se debe registrar lo observado en el 7. ‘examen y no los tratamientos que se realicen posteriormente (plan de tat /. Paralelamente se debe desarrollar un Odontograma que registre la evolucion tratamientos dentales. 8. Cada registro que se haga en el Odontograma debe procurar en lo posible proporcionalmente el tamafio, ubicacién y forma de los hallazgos, 9. Para el registro de hallazgos en el Odoniograma sélo se debe utilizar | rojo y azul 40.£n los recuadros correspondientes a las piezas dentarias, en donde $= tipo de tratamiento, se registraran las siglas en color azul cuando el ‘encuentre en buen astado y en color rojo cuando se encuentre en mal stad temporal 114. En el item de especficaciones se debe explicar, determinar, aclarar con los nallazgos registrados o graficados en el Odontograma. 412.En el item de observaciones se debe registrar y describir los hallazgos hhayan considerando en la presente norma, incluyendo las particulas ‘especialidades odontol6gicas. 48. En el caso de que una pieza dentaria presente mas de un hallazgo, estos registrar en el item de especificaciones. +14, Los hallazgos radiograticos deben ser consignados en el Odontograma. 45.E1 grafico del Odontograma, establecido en la presente norma, modelos existantes, debiendo ser cnico © impreso en color negro. La fener como minimo’ un eentimetro cuacrado y la raiz debera ser (ver anexo I) 16.£n el caso que se produjera alguna modificacién, se deberé confeccionar ‘Odontograma, dejando intacto el anterior, como parte de! historal odontologies: 47.£1 Odontograma debe ser desarrolado en un tiempo promedio de 10 minutos, Marina De Guerra Dol Pert — Dteccién de Salud dela Marina de Guerra Del Pers Departamento de Odonioestomatoiogla NTS Ne 045 ~ MINSADGSP.\.0. Noxma Técnica de Salud para el Uso del Odontograma VI.__DISPOSICIONES ESPECIFICAS 1. El gréfico del Odontograma seré de la siguiente manera: ODONTOGRAMA 18 17 16 45 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 Oia Way 54_53_52_51| 61 62 63 64 85 84 83 82 81] 71 72 73 74 75 mre RANNOCH 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 93 34 35, fi 37 38 Especiticaciones: Marina De Guerra Del Pera —Direccion de Salud dela Marina de Guerra Del Pert Departamento de Odontoestomatclogia el NTS N® 048 - MINSA/DGSP-V.01 Norma Técnica de Salud para ol Uso del Odontograma registro de os hallazgos debe ser realizado a través de las siguientes omencieturas: 24 22 APARATO ORTODONTICO FIJO ‘Se deben dibujar cuadrados con una cruz en su interior, a nivel de los apices de las piezes dentarias que correspondan a los extremos del aparato ortodéntico, Luniendo ambos cuaérados con una linea recta Er dibujo serd en color azul cuando el aparato se enouentre en buen estado y en ‘color rojo cuando se encuentre en mal estado. Se detallaré en el ftom de ‘especificaciones al tipo de aparatologia encontrada, [+] + buen estado + + mal estado — = + + 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 2 2 APARATO ORTODONTICO REMOVIBLE Se debe dibujar una linea en zig-zag de color azul a Ia altura de los apices de las piezas dentarias del manilar en tratamiento. La linea sera de color rojo ‘cuando el aparato se encuentre en mal estado, Se detallaré en el item de tespecificaciones el tipo de aparatologia encontrada. mates AA/AAAANAAA 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 i ‘ HUB BvosgoooUOUEe ‘Marina De Guerra Del Part ~ Direcclén de Salud de la Marina de Guerra Del Perd Departamento de Odontoestomatclogia NTS N° 045 - MINSA/DGSP-v.01. "Norma Tecnica de Salud para el Uso del Odontograma 23 CARIES ‘Se debe dibujar fa lesién cariosa siguiendo su forma en las superfices dentarias ‘Comprometidas y serd lotalmente pintada del color rojo. 2.4 CORONA DEFINITIVA ‘Se dibujara una circunferencia de color azul, que encierre la corona de la pieza dentaria que presenta este tratamiento. En el recuadro correspondiente se ‘anotara las siglas del tipo de corona en lelras mayusculas y de color azul Corona Completa GG (Solo Coronas Metalicas) Corona Fenestrada cr Corona Metal Ceramica CMEC (Corona metatica Revestida completamente con ‘material estético) ‘Corona Parcial 3/4, 4/5, 718 (S6lo corona Parcial metalica) Corona Venner CV (Corona metatica con frente estético) Corona Jacket CJ (Corona esiética libre de: metal) En el item de especticaciones se debe registrar el color de! metal de la corona, dorada o plateada, Marina De Guerra Del Pera —Direccién de Salud dela Marina de Guerra Del Pert Departamento de Odontoestomatalogia 8 25 26 27 28 NTS NP 085 — MINSADSSP:V.". Nora Téenica de Salud para el Uso del Odontogrema CORONA TEMPORAL SSe debe dibujar una citcunferencia de color rojo, que encierre la corona de la pieza dentaria que presente este tratamiento, _ tee Se aebe dibujar el signo del paréntesis invertido de color azul entre las piezas dentarias que presenten esta caracteristica, wu on A | DIENTE AUSENTE Se debe dibujar un aspa de color azul sobre la figura de la pieza dentarie que no ge observa, “13 12 Ue DIENTE DISCROMICO Se debe registrar las siglas "DIS" en mayiscula, de color azul, en el recuadro ‘correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracteristca, L DIS, 14 13 12 A Marina De Guerra Del Peri —Direccién de Salud de la Marina de Guerra Dol Pert Departamento de Odontoestomatologia NTS N° 048 — MINSADGSP-V.01 Norma Técnica de Salud para el Uso del Ocontograma 2.9 DIENTE ECTOPICO Se debe regisirar con la letra “E" en mayliscula, de color azul, dentro de! Fecuadro correspondiente a la pleza dentaria que presenta esta caracteristca, ‘Se detallaré en especiicaciones la ubicacién del dlente ect6pico. Ll “oe ak \ \ pa i\L\ Soe 240 _DIENTE ERUPCION ‘Se debe dibujar sobre la gréfica de ‘oclusal de la pleza que presenta esta color azul, dirigida hacia el plano ccaracteristica. 2.41 DIENTE EN CLAVIJA, Se debe dbujar un triéngulo de color azul, circunseribiendo el nimero que ‘corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracteristica, 10 ‘Marina De Guerra Del Pert — Direcolén de Salud dela Marina de Guerra Del Peri Departamento de Odentoestomatciogla NTS IN 048 — MINSA/DGSP.V.01 "Norma Técnica de Salud para el Uso del Odontograma 242. DIENTE EXTRUIDO Se debe dibujar fuera del grafico de la pieza dentaria, una flecha recta vertical ‘de color azul, dirgida hacia la zona oclusal de la pieza que presenta esia ‘earacteristic. 243. DIENTE INTRUIDO ‘Se debe dibvjar fuera del gréfico de la plaza dentaria, una flecha recta vertical {de color azul, dirigida hacia la zona apical de la pieza dentaria que presenta esta caracteristica | wh i= ‘Se debe dibujar una linea recta horizontal de color azul sobre las coronas de las piezas contarias ausentes del maxilar edéntulo. 2.44 EDENTULO TOTAL 48-47 45 45 44 43 42 41 31 32-33 34-35 36 37 38 2.48 FRACTURA ‘Se debe dibujar una linea recta de color rojo, en el sentido de la fractura sobre la figura de la corona y/o la raiz sea el caso. / VAY 4342 4 ‘Marina De Guerra Del Peri —Direccién de Salud dela Marina de Guerra Del Perd Departamento de Odontoestomatologia NTS Ne 046 - MINSA/DGSP-V.1. Norma Técnica de Salud para e! Uso del Odontograma GERMINACIONIFUSION ‘Se debe dipujar dos circunterencias interceptadas de color azul, encerrando los numeros que corresponden a las piezas dentarias que presentan estas 7@@ | ‘Se debe dibujer una flecha curva de color azul siguiendo el sentido de la ‘iroversion a nivel de la zona oclusal, 22 23 a. "Se debe registrar la letra ‘I" en mayscula, de color azul, en el recuadro ‘correspondiente a la pieza que presenta esta caracteristica. 46 45 44 ‘Moria De Guerra Del Perd —Direccién da Salud dela Marina de Guerra Del Perd Departamento de Odontosstomatologia 12 NTS N¢045 - MINSADDGSP.V.01 Norma Técnica de Salud para el Uso del Odontograma 249. IMPLANTE Se debe registrar la sigla "IMP" en mayuscul correspondiente a la pleza reemplazada. de color azul, en el recuadro IMP} 4 13 2 UG 2.20 MACRODONCIA ' ‘Se debe registrar con la sigla “MAC” en mayiscula, de color azul, en el recuadro ue corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracteristica RY Mac 2.21. MICRODONCIA ‘Se debe registrar con la sigla “MIC” en mayiscula, de color azul, en el recuadro ‘que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracteristica, Mic! AMA Marina De Guerra Del Pert Direccién de Salud de la Marina de Guerra Del Pert ‘Departamanta de Odontoesiomatologia B NTS Ne 045 - MINSADGSP.\.01 Nora Téenica de Salud para el Uso del Odontograma ibujar una fiecha recta horizontal de color azul siguiendo el sentido migracién, a nivel del plano oclusal. mn “debe registrar en el color azul, con la letra “M’ en mayiiscula, seguida del arabigo que representard el grado de movilidad dentaria, en el recuadro nie a la pieza dentaria, en el recuadro correspondiente a la pieza ‘que presenta esta caracteristica, En el Item de especticaciones se 21 tipo de clasificacion utlizada, V 45 MURON / ESPIGO MUN'ON 'debe dibujar de color azul, una linea vertical en la raiz unida a un cuadrado ‘corona, Si el tratamiento esta en mal estado debe ser dibujado de color 14 13 12 ey A > De Guerra Del Pend ~ Direcsién de Salud de la Marina de Guerra Del Pert Departamento de Odertoestomatologia 4 NTS N® 045 - MINSA/DGSP-V.01. Norma Tecnica de Salud para el Uso del Odontograma 2.25 PROTESIS FUA ‘Se debe dibujar una linea recta horizontal de color azul que indica la extension el puente, con lineas sobre las plares. Estara graficado a nivel de los pices de las plazas dentarias comprometidas. Sila prblesis esta en mal estado debe ‘ser cibujado de color ro. WaUC AA Aaa 2.26 PROTESIS REMOVIBLE ‘Se dibuja en color azul dos lineas horizontales paralelas a nivel de los épices de las piezas dentarias reemplazadas. Si la prétesis esié en mal estado la lineas ‘seran da color rojo. El tipo de material ser registrado en el item de ‘especticaciones. awe a ea tan Be wT WAAL Adi 2.27 PROTESIS TOTAL Se debe dibujar dos lineas rectas paralelas y horizontales de color azul sobre las coronas de las plezas dentarias del maxilar que presenta este tratamiento. Si la prétesis esta en mal estado se debe dibujar en color rojo. El tipo de material ‘serd registrado on el Item de especificaciones. 2.28 REMANENTE RADICULAR 1s ‘Se debe registrar la sigla "RR" en maylscula, de color rojo sobre la ralz de la pleza dentaria correspondiente 46 45 44 Marina De Guerra Del Perl Direccin de Salud de la Marna de Guerra Del Pera Departamento de Odontoestomatologia NTS N° 046 — MINSA/OGSP.V.01.

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