Askep gangguan Sensori ( kelompok 2 )

1. Perawat A melakukan pengkajian pada pasien Ny.X untuk mendapatkan informasi

tentang gangguan komunikasi, gangguan nervus auditorius, dan penggunaan obat-obat
ototoksik. Dalam kasus diatas, perawat A melakukan pengkajian pada sistem...
a. Pendengaran
b. Penglihatan
c. Muskuloskeletal
d. Integumen
e. Gastrointestinal
2. Ny. S berusia 62 tahun mengalami katarak, pasien mengeluh pandangan kabur sejak 2
bulan yang lalu. Dirumah dia hanya tinggal seorang diri, memenuhi kebutuhan sehari
harinya sendiri serta keadaan di rumah kurang rapi. Diagnosa keperawatan apakah
yang bisa di tegakkan dari kasus tersebut?
a. Resiko jatuh
b. Resiko cidera
c. Resiko infeksi
d. Defisit perawatan diri
e. Kurang pengetahuan
3. Bagaimana intervensi yang tepat agar tidak terjadi cidera pada kasus nomor 2?
a. Bantu pemenuhan kebutuhan sehari-hari pasien.
b. Bantu menata rumah agar rapi
c. Anjurkan bed rest
d. Modifikasi lingkungan yang memungkinkan bahaya
e. Minta keluarga atau tetangga terdekat untuk memenuhi ADL
4. Tn.R umur 20th mengalami gangguan penglihatan di mata sebelah kanan, sehari-hari
Tn.R menggunakan tongkat untuk menunjang aktivitasnya, salah satu yang dilakukan
oleh perawat adalah memodifikasi lingkungan. Apa yang harus dilakukan oleh
perawat dalam memodifikasi lingkungan, kecuali...
a. Kondisi kelembaban ruangan
b. Kondisi pencahayaan yang adekuat
c. Kondisi lantai
d. Jawaban b dan c benar
e. Penataan perabot rumah tangga
5. Ny.M berumur 80th menderita penyakit katarak sejak 5 tahun yang lalu, dan pada hari
ini dilakukan operasi katarak pada hari ke 2, perawat membuka luka bekas operasi
katarak. Apa yang harus dievaluasi oleh perawat terkait dengan luka bekas operasi
pasien?
a. Kondisi luka post op
b. Pemberian tetes mata
c. Pemberian salep mata
d. Pemeriksaan status mental pasien
e. Semua jawaban benar

6. Dalam format pendokumentasian asuhan keperawatan pada klien, perawat melakukan

pengumpulan riwayat seperti status sensori klien yang mempengaruhi gaya hidup
klien. Hal tersebut termasuk format pendokumentasian dalam hal ?
a. Menyusun intervensi keperawatan
b. Pengkajian
c. Membuat diagnosa
d. Melakukan evaluasi
e. Implementasi
Keterangan: jawaban yang di pertebal