Informe Kinesiologa

Estimado(a) Le informo que la paciente, Noemi Acua, con el diagnstico de

cervicodorsalgia y sd. Manguito rotador derecho, ha realizado 7 de sus
sesiones de Kinesiologa en Clnica Santa Mara.
Paciente acude a servicio de Kinesiologa clnica Santa Mara con dolor en
cuello y hombros de 2 meses de evolucin aproximadamente. Dolor constante
que disminuye con medicamentos , EVA 6/10 segn encuesta de dolor, y con
un Owestry discapacity index de 42% (discapacidad moderada).
Durante la evaluacin se encuentran puntos gatillos en musculatura de cuello y
hombro , que generan dolor referido haca hombro y brazo izquierdo
(principalmente trapecio y angular de la escpula) .
Luego de la primera sesin donde se aplic compresas hmedo calientes,
electroanalgesia, terapia manual de columna cervical, tcnicas miofasciales y
ejercicios de estabilizacin de cuello y hombro, paciente queda sin dolor
cervical ni dorsal, slo dolor referido en hombro izquierdo.
En la cuarta sesin , luego de mantener el esquema de tratamiento, el dolor de
hombro se mantuvo, por lo que decido aplicar puncin seca en trapecio y
angular de escpula izquierda, quedando sin dolor en hombro izquierdo.
En la quinta sesin paciente sin dolor en cuello ni hombro izquierdo, pero
presenta sintomatologa de sd. Manguito rotador en hombro derecho, por lo
que se realizan ejercicios, disminuyendo casi en totalidad el dolor.
Paciente no ha continuado con sus sesiones, debido a que se realiza ciruga en
clnica santa mara, sin embargo se encuentra estable dentro de su condicin y
sin dolor a nivel cervicodorsal ni en hombro izquierdo, slo leve dolor en
manguito rotador derecho.
Sin ms que aadir, se despide atentamente,

Klgo. Maximiliano Nio K.

Febrero del 2015

Santiago, 1 de Septiembre del 2014