101 Aparari 141030095534 Conversion Gate02 PDF

86
lor angoasante, iar eecul acestora i provoac vinovie, de

care te eliberezi prin autopedepsire.
Un brbat celibatar de 27 de ani, provenind dintr-o familie de " oa
finalizeze studiile universimeni de succes", nu reusise
nc s si
,
' J'
tare, dei trecuser nou ani. El se masturba adesea, gndindu-se
cum ]ase Feliciano, care era orb, fcea sex cu Britney Spears. Pa
cientul credea c aceast fantasm reprezenta " complexul su oedi
pian " n raport cu sora. Dei nu am confruntat aceast intelectua
lizare, am subliniat faptul c se lsa antrenat n astfel de reverii
pentru a-i distrage atenia de la studiu; totodat, el evita ruinea
produs de plcerea de a lenevi. El a rspuns ncntat: " Din aceas
t cauz n u pot nva! Poate c nu ar trebui s m mai gndesc
att la astfel de lucruri! "
29. Regresia tem pora i

Te gndeti la etape de via anterioare, evitnd astfel s vezi
conflictele actuale. Alternativ, ncepi s gndeti, s vorbeti
sau s te compori corespunztor unui stadiu de dezvoltare an
terior. (n cel de-al doilea sens, termenul este foarte asemn
tor cu cel de regresie la nivelul Eului nsoit de regresia la
nivel libidinal).
Regresia temporal n forma sa cea mai simpl apare ocazio
nal la persoanele care i ncep interviul de evaluare iniial pu
nnd accent pe traumele suferite n copilrie.
Un marinar de 21 de ani, suferind de depresie, i care fusese internat
din cauza ideaiei suicidare, susinea iniial c era deprimat nc din
] E ROME S. BLACKMAN
copilrie. Am sugerat c explicaia sa prea una calculat, ca i cum

el evita s vorbeasc despre ntmplri mai recente. Pacientul i-a amin
tit atunci c o tnr cu care se ntlnise cu cteva nopi nainte, pe
lng faptul c rezistase la butur mai bine dect el, dansase cu prie
tenii si din bar, dup care i furase maina! Astfel am putut nelege
c el nu suporta s se nfurie pe cineva i ntorsese asupra propriei
persoane toatfuria resimitfa de partener, ceea ce i cauzase idei
le suicidare. (Pentru mai multe amnunte, vezi Blackman, 1997.)
La nceputul interviului, el se agase defensiv de convingerea c
depresia ncepuse n copilrie (chiar dac s-a dovedit c acest lucru
era parial adevrat).
87
30. Regresia topic {Freud , 1900a; Arlow & Bre n ner, 1964)
Te refugiezi n somn i n activitatea oniric, evitnd ast
fel acceptarea unei realiti dureroase. Trecerea de la starea
de vigilen la o stare de contien diminuat (n care
n prim-plan trec procesele incontiente) este o modalitate
defensiv.
De exemplu, n timpul unei dezbateri aprinse pe tema vio
lenei i a actelor de omucidere, la care participa alturi de pa
tru colegi psihiatri, unul dintre rezideni a adormit! Mai trziu,
acesta mi-a mrturisit c avea dificulti n a " accepta realitatea
morii. "
31. Repri m a rea (Werm a n , 1985)

ncearci voluntar s uii:
a. fie coninutul ideatic asociat unui afect;
lOl aprri
Ap rri care se formeaz n stadii l e oral, anal i . .
88
b. fie deopotriv coninutul ideatic i senzaia asociate acestuia.

aparare ca f"
und una "matu"
r , pentru c adesea are un rol adaptativ.
V.
n t (1992), consLera
'd
. aL_an_
V
,--
aceastv
a
RECOMANDARE
Numeroi pacieni n terapie afirm c "nu vor s discute
despre un anumit aspect" ce le provoac durere sau jen.
Reprimarea ca aprare are drept scop evitarea conflicte
lor, ceea ce n terapia dinamic ar trebui interpretat. n te
rapia suportiv, terapeutul poate chiar s ncurajeze folo
sirea acestui mecanism de ctre pacient.
32. Id entifica rea c u o fa ntasm

ncepi s te compori aa cum ai vrea s fii, probabil ca un
erou preferat.
Tocmai i explicasem unei paciente atractive, n vrst de 37 de ani,
modul subtil i sadic n care se rzbuna pe so i totodat se auto
pedepsea, refuznd raporturile sexuale. Atunci pacienta i-a amin
tit faptul c n adolescen le admira pe Cleopatra i pe Desiree,
amanta lui Napoleon. A fost surprins s constate c n relaia de
cuplu se comporta, alternativ, fie ca o regin autoritar, fie ca aman
ta pedepsit prin abandon.
Ea se identificase cu fantasmele sale privind aceste eroine idea

lizate n adolescen. Identificrile sale au fost susinute de fap-
]EROME S. BlACKMAN
tu1 c " arta bine" n adolescen, ceea ce i oferea un control asu

lpra bieilor. Acest tip de control era sociosintonic i i ddea sa
td$facie. Cu toate astea, n relaia de cuplu, oscilaia sa ntre pre
iile regale (asemenea Cleopatrei) i privarea14 capricioas (la
.ifei ca Desiree) avea un efect dezadaptativ i distrugtor.
n timpul copilriei, Sigmund Freud l idolatriza pe Hannibal
:(:AROPA, 2002), generalul cartaginez ce i-a asumat cu curaj mi
'siunea de a cuceri Imperiul Roman15. Este interesant faptul c n
.i\liaa adult i Freud i-a asumat sarcina de a nfrunta un adver
$al' redutabil. Pe la sfritul anului 1800, la ntoarcerea de la stu
ldiile fcute la Paris cu Charcot, el le inea prelegeri medicilor de
;re ultimele descoperiri privind boala psihic. Freud a descris
t n Frana observase faptul c simptomele de conversie puteau
s apar att la brbai, ct i la femei (Breuer & Freud, 1895).
Cu toate c avea dreptate, observaiile sale au constituit o pro
vocare pentru opiniile medicale existente la acea vreme, conform
Crora isteria de conversie era o boal exclusiv feminin. Colegii
'$i medici au fost sceptici cu privire la afirmaiile lui Freud i
tiau izolat pe acesta profesional, timp de mai muli ani.
89
33. Id enti fica rea c u dori ne/fa ntasme pa renta le

con tiente sa u inco n tiente (J oh n son & Szu rek, 1952}
n loc de a face ce-i spun prinii, acionezi exact n modul
opus. Astfel ei i vd ndeplinite dorinele inadecvate (uneori
respinse din contiin), ceea ce le ofer o satisfacie secret. Cnd
acetia te critic (n loc de a se critica pe ei), nu fac dect s i
dim inueze vinovia, i continui s te compori inadecvat.
Johnson i Szurek au fost primii care au descris aceast mo
dalitate interesant de aprare ntlnit la adolesceni, iar de
101 aprri
Ap rri care se formeaz n stadiile oral, a nal i . . .
90
atunci diferitele forme de " acting out" i " acting in "16 au fost
elaborate considerabil (Rexford, 1978; Paniagua, 1997).
fn opera lui Wagner (1870), Die Walkiire, zeul Wotan i porunce?te
fiicei sale preferate, zeia Brunnhilde, s l omoare pe Siegmund, mult
iubitul fiu al lui Wotan; care era jumtate zeu, jumtate om. Decizia
i-a fost impus lui Wotan de ctre soia sa Fricka, ca pedeaps pentru
c l crescuse pe Siegmund rebel ?i incestuos (el ntreinuse raporturi
sexuale cu sora sa geamn, Sieglinde, care era cstorit). Cu toate
acestea, Brilnnhilde simte c, n realitate, Wotan nu dorea ca fiul su
s moar, cernd acest lucru doar pentru c se temea de pedeapsa pro
mis de Fricka. Drept urmare, Brilnnhilde ncearc s l salveze pe
Siegmund pe cmpul de lupt. Datorit acestei " treceri la act ", ea va
fi pedepsit df Wotan prin pierderea divinitii ?i adormire, pn ce
va fi trezit de srutul unui brbat.
Briinnhilde s-a identificat incontient cu dorinele tatlui su,

la care acesta renunase sub ameninarea pedepsei venite din ex
terior (externalizare). Ea pune n act dorinele reprimate de tat,
care astfel o va pedepsi, n loc de a primi el nsui pedeapsa so
iei. Este interesant c Briinnhilde i amintete lui Wotan aceste
dinamici, nainte ca el s i duc la ndeplinire pedeapsa. Wotan
i d seama c ea are dreptate i i d o pedeaps mai uoar.
34. Identi fica rea cu o i m agi n e sa u cu u n obiect idea lizat

(Ca rlson, 1977)
Te modelezi dup cineva pe care l consideri remarcabil. (Indi
ferent dac cellalt are aceste caliti sau ele sunt doar proieci a
omnipotenei fantasmate a individului.)
J EROME S. BLACKMAN
, Blos (1979) a observat faptul c alegerea carierei la biei este

influenat n ultima perioad a adolescenei de procesul de
'separare de tatl iubit (ca reprezentant al legii). Afectul depre
',iv temporar pe care aceast pierdere simbolic l produce i
determin pe biei s utilizeze identificarea cu tatl n mod
defensiv. Prin urmare, acetia vor tinde s ncorporeze n Idea
lul E ului acele aspecte legate de sistemul de valori al tatlui,
pe care (cel puin n parte) ei le-au respins n etapa mijlocie a
4<folescenei.
Aceast aprare acioneaz i n cazul indivizilor atrai de
diferite culte. Acetia se modeleaz dup personalitatea lideru
lui, evitnd astfel diferite afecte ce le produc neplcere.
91
35. Identi fica rea cu agresoru l (A. F reud, 1936)

Posterioar faptei. Te pori abuziv fa de cineva, pentru c
ai fost la rndul tu, n trecut, victima unui abuz. Acest meca
nism are rolul de a te proteja de contientizarea sentimentelor

<i,e furie. Dac comportamentul abuziv devine cronic i genera
lizat, te ncadrezi n tipologia caracterelor sadice, devenind un
agresor. (83)17.
ECOMANDAREA NR.l
Putei observa manifestarea acestui mecanism atunci cnd

reluai edinele dup perioada vacanei sau o alt perioa
d de ntrerupere, sau chiar i atunci cnd ntrziai cte
va minute la o edin. Se poate ca pacientul s lipseasc
la rndul su de la o edin sau s ntrzie. Dac se n
tmpl acest lucru, putei ncerca s i artai c aceast
101 aprri
Ap rri care se formeaz n stadiile ora l , a n a l i ...
92
aprare l protejeaz de ruinea resimit pentru c i-a fost

dor de terapeut sau a furiei c acesta 1-a prsit (ce se pot
datora transferului).
cuburile, el mi-a spus: "Tati, fr buturi aici! Du ceaca napoi n

buctrie. "
93
.6. Identifica rea cu victi m a (MacGrego r, 1991)

RECOMANDAREA NR. 2
Te compori dup modelul altcuiva, acceptnd s fii agresat
sa u provocnd abuzul. Comportamentul este motivat de dorin
a de a fi salvat sau de aprarea mpotriva sentimentelor de fu
rie sau vinovie.
Dac suntei cadru didactic i observai c un copil se

comport abuziv cu colegii, trebuie s v ntrebai dac
nu cumva el este n familie victima unui abuz fizic sau
emoional.
Domnul S, un preot vicar n vrst de 35 de ani, se lsa frecvent

agresat de ctre parohul bisericii. Analiza a scos Ia iveal faptul
c, aparent, domnul S se comporta n mod similar fratelui su mai
mic, asupra cruia tatl i revrsa n copilrie furia sub forma
pedepselor fizice. Pacientul scpase de acestea, fiind protejat de
mam.
Anterioar faptei. Pentru c te ateapi la ostilitate din par
tea celuilalt, te vei comporta de la nceput n mod ostil. Acest

mecanism ridic serioase probleme n cazul copiilor ce au fost
victime ale unor abuzuri fizice, descoperite de autoritile de
protecie care au decis ulterior trecerea n plasament a acestora.
Dei astfel de copii pot mobiliza numeroase tipuri de aprri,
comportamentul agresiv nejustificat fa de prinii adaptivi con
stituie adesea o problem.
Pe de alt parte, n mod normal copiii se identific cu agre
sorul pentru a se elibera de anxietatea rezultat n urma proiec
iei ostilitii lor competitive asupra prinilor, care n procesul
de educare sunt considerai ca "agresori " . nsuirea de ctre co
pii a atitudinilor parentale contribuie la formarea Supraeului
acestora (Sandler, 1960).
De exemplu, cnd bieelul meu avea patru ani, l-am nvat s nu
aduc buturi n living, pentru c anterior ptase covorul. Ulterior,
cnd am venit cu o ceac de cafea n camer pentru a ne juca cu
)EROM E S. BLACKMAN
Vinovia domnului S, determinat n parte de sentimentele

de rivalitate cu fratele, precum i de furia distrugtoare resimi
t la adresa tatlui abuziv, l determinase s devin la rndul
u victima abuzurilor repetate din partea parohului bisericii,
'fSupra cruia transferase incontient sentimentele fa de tat.
,.fn alte situaii, pacientul era cel care provoca incontient pedeap
sa din partea parohului - provocarea masochist, ca aprare. (vezi
i Freud, 1919, 1923).
Altfel spus, domnul S se identificase cu fratele, acceptnd ast
;; fel s fie pedepsit pe nedrept. Motivaia sa principal era dimi
ll.Uarea sentimentelor intense de vinovie.
,
101 ap rri
Ap rri care se formeaz n stadiile oral, a n a l i ...
1!
94
37. Identifica rea cu obiectu l pi erd ut

( F re ud, 1917; Vol ka n , 1987a )
Pentru a evita sentimentele dureroase produse de doliu,
i nsueti unele caracteristici ale persoanei iubite i pier
dute. Cnd pstrezi de asemenea suveniruri i nu poi face
doliul pierderii, se " instaureaz doliul patologic " (Volkan,
1987a).
reacie contratransferenial (ceea ce Racker [1953] denumete

"
d entificare concordant ). Adoptarea incontient de ctre
"i
terapeut a unei atitudini specifice unei persoane importante
din trecutul pacientului poart numele de " identificare com
"
plementar .
95
O femeie de 30 de ani, ce suferea de depresie i avea probleme marita
le, era deranjat c soul nu i vorbea, nu i exprima verbal afeciu

nea fa de ea i prea s fie interesat doar de aspectul sexual al rela
iei. Dac terapeutul se afl n " identificare concordant" cu pacienta,
ar putea s o ntrebe de ce tolereaz o astfel de situaie. Dac este vor
ba de o " identificare complementar" (cu soul pacientei), terapeutul
ar ntreba probabil de ce pacienta l nvinovete doar pe so pentru
problemele din cuplu.
Acelai preot vicar (din exemplul de mai sus, #36) i venera mama
"
" martir care murise de cancer pe cnd pacientul avea 17 ani. El nu
a putut face niciodat doliu[ pierderii acesteia. Pe de alt parte, el se
lsa abuzat la fel cum aceasta suferise din cauza abuzurilor soului;
adic pacientul folosea i identificarea cu obiectul pierdut. 1ndurarea
cu stoicism a abuzurilor avea rolul simbolic de a o pstra pe mam
"
" vie (adic, evitnd sfac doliu! pierderii acesteia).
gECOMANDARE
38. Id entifica rea cu i ntroiectu l (Sa nd ler, 1960)
1
1
n perioada de laten, odat format reprezentarea mental

a unui obiect, aceasta devine ulterior parte a Supraeului.
n patologia adult, dac individul ncorporeaz n imaginea
de sine anumite trsturi ale celui decedat, pe care incontient
le urte, el poate ntoarce aceast ur asupra propriei persoa
ne, ceea ce duce la instaurarea depresiei reactive (Freud, 1917;
Volkan, 1987a).
Mai mult, dac terapeutul ce trateaz un astfel de pacient
absoarbe"
temporar n imaginea de sine aspecte ale pacien
"
tului (deja introiectate de acesta), terapeutul poate dezvolta o
JEROME S. BLACKMAN
Adresarea unor ntrebri directe pacientului poate fi ris

cant (Dorpat, 2000). ncercai mai bine s clarificai ce ap
rri folosete acesta. Sau, dac nu tii ce s interpretai,
ateptai s apar noi informaii.
'
l9. Sed u cerea agresoru l u i (Loewe nstein, 1957)

Cnd i este team de cineva adopi un comportament se
ual seductiv sau mgulitor fa de acesta, pentru a dovedi con
trariul.
101 ap rri
Ap rri c a re se formeaz n stadii l e oral, a na l i ...
96
Dr. C a prezentat, n cadrul unei ntlniri psihanalitice, cazul unei

paciente adulte, doamna R. Aceasta anula numeroase edine.
d" "Dr. C a relatat cum ncevuse s vriveasc ne- .1fereastr nainfP
--, ....
dine, ntrebndu-se dac pacienta va veni.
Ca rspuns la ntrebarea adresat de unul dintre participani,
dr. C. a mrturisit c nu o confruntase pe pacient cu privire la e
dinele anulate, ci doar i ceruse acesteia s le plteasc. Doamna R
nu avusese nicio obiecie n acest sens.
Avnd n vedere istoria de via a pacientei, unul dintre interlo
cutori a ntrebat dac terapeuta interpretase ncercrile doamnei
R de a o face s simt ceea ce ea trise n copilrie: dor intens i
nesiguran n legtur cu o mam ce era mai tot timpul plecat
n cltorii, oferindu-i doar suport material. Dr. C a admis c nu
se gndise la acest aspect; simise c era mai bine s "conin "
nevoia doamnei R de independen. Dr. C nu dorea ca pacienta s
renune la terapie, ntruct simea c aceasta avea nevoie s fie
ajutat.
Probabil c indivizii folosesc acest mecanism n combinaie

cu alte aprri, cum sunt: formaiunea reacional, inhibarea jude
cii, reaciile contrafobice i minimalizarea. Acest gen de aprri
pot conduce la alegerea unui partener total nepotrivit (de
exemplu, o femeie crede c va putea schimba un "biat ru",
prin iubirea pe care o poart acestuia).
Domnul JE, un muncitor instalator de 30 de ani, era suprat i depri
mat din cauza relaiei cu partenera actual. El a relatat cfusese pr
sit de soie, care mpreun cu noul iubit puseser bazele unei afaceri cu
site-uri pornografice. Partenera din prezent i ctiga existena din
astrologie i chiromanie. El raionaliza c dac o va lua de soie i o
va ntreinefinanciar, ea nu va maifi nevoit s ctige banii pe aceste
ci necinstite. El deja i cumprase un frigider i un computer noi.
Dintre dinamicile numeroase ce stteau la baza problemelor domnu
lui JE, i-am recomandat terapeutului su s interpreteze mecanismul
seducerii agresorului (precum i modul cum domnul JE minimali
za aparentele trsturi antisociale ale partenerei). Terapeutul a urmat
aceast indicaie, iar pacientul a simit o mare eliberare. El a nceput
s accepte faptul c i alegea partenere nepotrivite, dup care ncerca
s i depeasc temerile legate de acestea prin adoptarea unui com
portament " binevoitor i suportiv."
Apare ca evident faptul c este de dorit ca terapeutul s evi

te s mobilizeze incontient seducerea agresorului n relaia cu
pacientul, chiar dac unii pacieni pot stimula o astfel de ap
rare, atunci cnd amenin s abandoneze terapia. Acest lucru
este posibil datorit folosirii de ctre pacient a identificrii pro
iective, prin care creeaz n terapeut anxietatea legat de pier
derea obiectului.
] EROME S. BLACKMAN
'
--- .
97
__ .,..
Opinia mea a fost c prin atitudinea sa nelegtoare i

"conintoare " , dr. C, n mod incontient seducea agresorul
,,(doamna R), pentru a se apra de anxietatea legat de posi
:
bilul abandon al pacientei . Probabil c aceast anxietate era
timulat de comportamentul plin de ostilitate i respingere
' al
. doamnei R.
:
"
..1 :,
li RECOMANDARE
1ifi
,),j
:.t'
,.
Atunci cnd n timpul unei consultaii sau pe parcursul

terapiei pacienii ncearc s v foloseasc n alt mod de
ct terapeutic, aceste manevre semnific adesea atacuri
101 aprri
Ap rri ca re se formeaz n stadiile oral, a na l i ...
,
'
98
simbolice. Este important s nu acceptai (din "bunvoin

" ) cererile neobinuite sau nerealiste ale pacienilor sau
ca acetia s lipseasc repetat de la edine.
')){.
":\i:nt
:,... .
J;.:;.'
{!t
;.f(
. . '
.
f'
A)/J.
:k
(Apr ri specifice perioadei de laten

.:i adolescenei; alte tipuri de aprri
;Perioada de laten (intre 6 i 11 ani)

40. S u b li m a rea (A. Freud, 1936}
Pentru a te apra de fantasme sexuale sau distructive ocante,
te angajezi ntr-o activitate cu scop practic, care parial ine,
simbolic, locul fantasmei. Astfel, fantasma rmne n plan in
contient chiar i pentru tine i va fi nlocuit de interesul pen
' tru activitate.
Prinii i cadrele didactice fac eforturi considerabile pentru
a le trezi copiilor din ciclul gimnazial interesul pentru diferite
activiti - art, muzic, atietism, coiecionarea obiectelor COnsiderate intuitiv ca fiind "benefice " . i aa i este. Toate aceste
activiti sunt o modalitate de descrcare pentru fantasmele se
XUale i agresive.
]EROME S. BLACKMAN
101 aprri Ap rri specifice perioadei de laten i . . .
100
Am fost solicitat s merg la un centru de plasament catolic, unde

avuseser loc mai multe tentative suicidare, ntr-un interval de timp
relativ scurt. Centrul adpostea mai mult de 200 de fete, de diferite
vrste (de la gimnaziu pn la liceu), majoritatea acestora fiind vic
time ale unor abuzuri fizice sau sexuale parentale.
Dup evaluarea a mai mult de 30 de fete cu tentative suicidare, a
reieit c, independent de diferenele individuale, exista i o proble
m instituional. Aceasta prea legat de faptul c principala sanc
iune disciplinar consta n interzicerea participrii la o serie de
activiti extracolare, ca de exemplu, sport, dans i lecii de art.
l-am explicat conductorului centrului c, n special n cazul fete
lor ce resimt furie datorit abuzurilor suferite, este extrem de im
portant s li se permit modaliti sanogene de eliberare a agresivi
tii (sublimri). ! n caz contrar, aceast agresivitate1 ostil-distructiv
va fi ntoars asupra propriei persoane, ducnd la tentative sui
cidare. Am recomandat ca sanciunile s se axeze pe ndatoriri sau
activiti casnice suplimentare, astfel nct fetele s poat folosi n
continuare cile de sublimare sanogene.
41. Com porta me ntu l provocato r

( F reud, 1916; Be rli ner, 1947; C. B ren ner, 1959, 1982a)
Te compori astfel nct s-i determini pe ceilali s-i fac
ceva. Dac finalul este unul sexual, atunci ai indus n cellalt
o fantasm sexual. Dac eti agresat, i-ai incitat s te fac s
suferi, posibii s te pedepseasc, pentru a-i diminua vinov
ia resimit.
Pe perioada formrii mele n psihiatria general, unii rezi
deni i artau dispre ul fa de indivizii provocatori, numin-
JEROME S. BLACKMAN
"
"
du i " excitatori ai incontientului . De exemplu, " vntorii
sex:uali au gsit diferite moduri de manipulare pentru a-i
convinge ''ictiw.. ele vulnerabile s se an. g ajeze n acti,.riti
sexuale.
De regul, se presupune c persoanele atractive sau cu un
com portament seductiv sunt ntructva contiente de ceea ce
ta c i c urmresc un scop precis. ns exist i situaii n care
provocatorul (sau provocatoarea) este relativ surprins () de ex
dtaia pe care o trezete n cellalt - datorit activrii unor ap
rri incontiente, printre care provocarea interesului sexual n
cellalt, nsoit uneori i de negarea efectelor reale ale compor
tamentului su.
101
! n 2002, un coleg a relatat o consultaie atipic avut cu o pacient

foarte atractiv, care s-a plns de faptul c toi brbaii ntlnii
preau s i manifeste imediat interesul sexual fa de ea. Un as
pect particular era c ea purta la birou o bluz transparent fr
sutien. La un moment dat, terapeutul a sugerat discret c pacienta
prea s nu realizeze c problema sa putea fi legat de modul su de
a se mbrca. La nceput aceasta s-a aprat, raionaliznd c blu
zele transparente erau " la mod " . Cu toate acestea, a neles cu
rnd c explicaia era o raionalizare i c incontient le provoca
celorlali interesul sexual, n timp ce dorinele sale exhibiioniste
rmneau n afara cmpului contiinei. Ea i-a mbrcat haina, r
mnnd astfel pentru tot restul consultaiei.
Este posibil ca indivizii masochiti, ce i provoac suferin,

S ncerce s se elibereze de vinovie, dei motivaiile autope
depsirii pot avea la baz i alte dinamici (Novick & Novick,
1996). Printre numeroasele motive, se pot numra:
101 ap rri
Ap rri specifice perioadei de laten i ...
102
11
1'11
'
1
1
controlul asupra momentului producerii unei experiene ne

plcute, de care se tem (transformarea pasivitii n activitate)
dovedirea prin procrastinare (amnare) c pot; n mod re
petat, face fa unor situaii neplcute, n care l fac pe ce
llalt s atepte i s-i declaneze astfel iritarea
mpiedicarea accesului n contiin al pulsiunilor distruc
tive ndreptate ctre o victim - identificarea cu victima
(MacGregor, 1991)
repetarea incontient, n form simbolic, a traumelor
anterioare, pentru a se convinge de veridicitatea ideilor
magice (gndirea magic) i a rspunde diferit la eveni
mentul traumatic ("punerea n act" a conflictelor transfe
reniale)
provocarea ostilitii i criticismului din partea semenilor,
care de fapt reprezint propriile sentimente resimite la
adresa acestora
fantasma c fac inofensiv o persoan care le provoac an
goas (Loewenstein [1957] seducerea agresorului)
comportamentul adeziv fa de un iubit narcisic sau sadic,
pentru a controla propria anxietate i depresie legate de
pierderea acestuia
provocarea luptelor pentru putere, n scopul evitrii unor
dorine sexuale conflictuale (regresie libidinal anal)
"
"mblnzirea unor figuri autoritare, astfel nct s obin

magic "puterea falic " a acestora (identificarea cu obiectul
idealizat, implicnd ceea ce Greenacre [1956] a denumit " fas
cinaie a penisului" patologic)
crearea sau mpiedicarea la nivel incontient a fuziunii
identitilor (adic dintre reprezentarea sinelui i cea a
obiectului), datorat unei slabe diferenieri a sinelui de
)EROME S. BLACKMAN
obiect i conflictelor privind distana emoional (Ak

htar, 1994)
transformarea pulsiunilor, astfel c suferina capt/ la ni
vel simbolic, o semnificaie sexual (Freud, 1919)
obinerea simbolic a unei gratificri orale sau genitale din
partea celui care i face s sufere, asociat cu ideea c aces
ta i iubete (aprare versus pierderea iubirii)
diminuarea vinoviei legat de sexualitate, astfel nct ex
citarea sexual s le poat produce plcere.
103
42. Raiona liza rea (Symonds, 1946)

. , Gseti justificri. (Nu eti, conform accepiunii comune,
l};/"excesiv de raional"). Un obsesional va folosi alturi de raia
;,
;;n.alizare, i izolare, formaiunea reacional, anularea retroactiv i
:intelectualizarea. Cei care lucreaz ca ofieri de probaiune ar
putea ntlni la psihopaii criminali raionalizarea, nsoit de
nvinovirea proiectiv i comportamentul evaziv. Dintre pacien
ii psihiatrici, psihoticii i cei cu tulburare de tip borderline fo
losesc raionalizarea mpreun cu negarea, identificarea proiecti
v i clivajul.
Doamna LM, de 37 de ani, fi intentase proces unui brbat, datori
t unor stri de angoas ce ncepuser dup un minor accident ru
tier. Acesta mersese cu maina n mararier, n timp ce doamna LM
se afla pe bancheta din spate. Ea pretindea c simptomele sale in
cludeau insomnii i crize de angoas sever. Singura " leziune" fi
zic de pe urma accidentului produs la o vitez de doar 3 mile pe
or era o echimoz la degetul arttor. fn timpul examinrii psi
hiatrice judiciare legate de proces, doamna LM a recunoscut c au-
101 aprri Ap rri specifice perioadei de laten i ...
zea voci att din spaiu, ct ;i din trecut; acestea i dictau " s scrie
mecanic ".
Ea a raionalizat c simptomele sale schizofrenice aveau drept

cauz lovirea degetului arttor, ca urmare a accidentului2.
'8
.
43. Ru minarea me ntal
1.
"Analizezi excesiv", n ncercarea d e a rezolva o problem,

ceea ce n realitate servete la evitarea altor gnduri i senzaii,
nlocuite astfel de ideile repetitive. n esen, aceasta se traduce
ca "o funcionare mental n gol" .
taliat toate dificultile ;i conflictele cu care se confrunta, acceptnd c terapia intensiv i-ar permite s se cunoasc mai bine. Cu
toate acestea, n ?edina urmtoare; el a pretins c nu putea lipsi de
la serviciu pentru a veni att de des la terapie.
Folosind tehnica confruntrii, analista i-a sugerat pacientului fap
tul c scuzele gsite l protejau mpotriva anxietii de a se simi
dependent de ea. Atunci el a mrturisit c nc din anii de ;coal
nutrea dorina de " a rmne invizibil ". Pacientul ;i descria relai
ile ca pe o " reea elaborat de etaje ;i u;i " la care doar el avea chei
le - i putea lsa pe ceilali s se apropie emoional sau nu.
105
Faptul c iniial pacientul a acceptat s mreasc frecvena

edinelor a fost n mod corect interpretat de analist drept un
. rspuns contrafobic, ca aprare mpotriva conflictelor legate de
apropierea emoional i angoasele asociate: de fuziune a sine
lui cu obiectul i cea de castrare.
O pacient divorat, n vrst de 35 de ani, a petrecut n terapie

sptmni ntregi ncercnd s " neleag de ce " ultimul partener
se desprise de ea. Intr-un final am putu t nelege c aceast ru
minare avea rolul de evitare a durerii (afectelor depresive) produse
de desprire.
44. Com portamentul contrafo bi c ( B ios, 1962, 1979}

Faci exact acel lucru de care i este team, pentru a dovedi
c nu eti nspimntat.
O coleg analist a ajuns, dup o evaluare detaliat, la concluzia c
pacientul su narcisic ar fi putut beneficia mai mult de pe urma

unei terapii psihanalitice intensive. Prin urmare, i-a recomandat
acestuia s mreasc frecvena ;edinelor la patru pe sptmn,
numrul standard. Prima reacie a pacientului a fost s expun de-
J EROME 5. BLACKMAN
RECOMANDARE
ncercai s interpretai acest mecanism la adulii care cer
insistent o terapie intensiv, dar ulterior se rzgndesc (i
pierd curajul).
Este de asemenea imperativ confruntarea imediat a
comportamentelor contrafobice care le pun viaa n peri
col adulilor ce iubesc riscul i se expun unor situaii li
mit. Comportamentul acestora este comparabil cu cel
tipic copiilor aflai n perioada de laten i adolesceni
lor, care i asum astfel de riscuri n vederea reducerii
anxietii sociale, de castrare i a celei legat de pierde
rea Sinelui.
101 aprri
106
Ca pentru a complica lucrurile, copiii sunt adesea ncurajai

"
s i nving teama de noi situaii "experimentnd . Dac nu
este folosit excesiv, aprarea contrafobic poate fi adaptativ.
Cu toate acestea, atunci cnd fiul dumneavoastr adolescent ada
ug la comportamentul contrafobic i negarea prin act, raionali
zarea i inhibiia judecii, s-ar putea s rmnei fr rsuflare
cnd vei vedea c ncearc s sar cu motocicleta peste noua
dumneavoastr main de teren (SUV).
45. Intelectualiza rea (A. F reud, 193 6)

Eti absorbit de o teorie eronat pe baza creia i justifici com
portamentul. Aceasta te ajut s nu i recunoti sentimentele
(susine izolarea ca aprare, prin care trirea afectului este m
piedicat s devin contient).
Un profesor de facultate, n vrst de 42 de ani, a mrturisit n tim
pul evalurii c i nela soia. Cnd am subliniat c ezitase s vor
beasc despre asta (reprimare), el a nceput s plng pe motiv c i
fcea soia s sufere. Din senin m-a ntrebat dac se putea vindeca de
depresie lund Prozac. El citise c depresiile erau cauzate de un " dez
echilibru chimic ". Cnd am interpretat c s-ar fi simit mai puin vi
novat dac am fi discutat despre chimia creierului, pacientul a ncuvi
inat, dup care a recunoscut i alte infideliti ce i trezeau vinovie.
RECOMANDARE
,'1
Din moment ce intelectualizarea se bazeaz pe folosirea unei

funcii autonome a Eului (inteligena) n scopuri defensi-
J EROME 5. BLACKMAN
ve, avei grij s nu interpretai eronat drept aprare o ac

tivitate intelectual normal.
107
'i>:,
:t'
:/:46. Socia liza rea i dista na rea (Suth erla nd, 1980)
"i
'
;; : i foloseti abilitile sociale (o funcie autonom a Eului)

>'pentru a te distrage de la gndurile dureroase. Dac eti depri
. mat, te vei dedica activitilor sociale eliberndu-te astfel de sen
timentele neplcute. Dac ai probleme legate de stima de sine,
ncerca s te convingi c ceilali te plac.
..v
, ei
Unii indivizi suferind de anxietate legat de relaiile de obiect
(privind fuziunea Sinelui cu obiectul) folosesc ca aprare dis
, tanarea n grade variate. La acetia am s m refer cu termenul
"
' figurat de "cornete . "Carnetele" au de regul o personalitate
de tip borderline. Ca i carnetele propriu-zise, ce graviteaz ini
ial n jurul Soarelui (cald), ntorcndu-se ulterior n spaiul as
. tral (rece), "carnetele" umane intr i ies alternativ din relaiile
' emoionale apropiate. Carnetele socializeaz pentru a obine pe
riodic iubirea, nsoit de gratificare narcisic i sexual (ca o
comet ce intr pe orbit n jurul Soarelui) i pentru a evita sin. gurtatea. ns mai devreme sau mai trziu, acetia evadeaz
(ntr-o atitudine de "rceal" spaial), prsind persoana iubi
t cel puin pentru o perioad; ei ar putea s revin la aceasta
dup un timp. (Balint [1955] a denumit astfel de persoane "phi
"
lobats . ns termenul a fost rar folosit.)
Ali indivizi se comport asemntor sateliilor: acetia au o
personalitate de tip borderline mai scindat (tipul schizoid) i
folosesc mecanismul distanrii permanente. Ei se menin la o dis
tan emoional considerabil fa de ceilali. Socializarea i ine
101 aprri
108
"
"pe orbit , ceea ce le furnizeaz un anumit grad de satisface
re a nevoii de relaii obiectale, ns de "la distan". (Balint
f1955l descrie acest tiv ca .. ocnovhili". ns si acest termen este
rar folosit.)
Att "cometele", ct i "sateliii" tind s foloseasc socializa
rea n scopul:
evitrii anxietii de fuziune a sinelui cu obiectul, ce
apare n relaiile intime stabile i de durat (Akhtar,
1992a), i
diminurii afectelor depresive (sentimentul de abandon)
produse de distanarea emoional.
...
...
..
.L
'
JEROME S. BLACKMAN
..
. .
In hiba rea u n ei fu ncii a Eu l ui

(Freud, 1926; Anto n y, 1961)
Odat ce uneia dintre funciile autonome ale Eului (de exem

inteligena, abstractizarea sau vorbirea) i este ataat o sem
sexual sau ostil, aceasta poate intra n conflict cu ce
rinele Supraeului, dnd natere la anxietatea legat de pedeaps
': la afectele depresive. n consecin, mintea poate bloca func
Eului investit pulsional, ca aprare mpotriva afectului aso
..ciat. Pentru c aceast activitate defensiv prezint o importan
.
11""'""""'"'' t, voi descrie n continuare modul n care afecteaz di
a1.::o.<::.u::"' funcii autonome ale Eului.
.
Ataezi unei funcii a Eului o semnificaie sexual sau agre

siv, evitnd astfel s te gndeti la sentimentele conflictuale
trezite de dorina pulsional. Dac funcia respectiv capt
o conotaie sexual (de pild, "Femeia din faa mea s-a aple
cat; aceasta este probabil o invitaie sexual" ), foloseti " se
xualizarea" (Coen, 1981), denumit i "erotizare" sau "inves
tire libidinal". Dac semnificaia dat funciei Eului este una
ostil ("a judeca oamenii este ceva ru "), investirea este una
agresiv.
Elevii de liceu, "acei bufoni ai clasei", investesc libidinal vor
birea, gsind o conotaie sexual n orice expresie, de exemplu
atunci cnd o coleg se plnge c este o zi clduroas, spunnd:
"
"M-am nfierbntat! .
Despre brbaii care consider mecanica auto un "domeniu
exclusiv masculin" i sunt pricepui la astfel de activiti, am
109
'
47. In vesti rea pu l sion a l a u n ei fu ncii a Eu lui

( H a rtma n n , 1953)
"
p utea spune c ideea "de a fi unul dintre biei le diminueaz
anxietatea legat de propria masculinitate. Filmul My Cousin
Vinny (Launer, 1992) ilustreaz acest tip de gndire iraional
legat de maini ca simbol exclusiv al masculinitii: iubita lui
.. Vinny, n calitate de martor surpriz, expert n controlul traciu,' nii automobilelor, l ajut pe acesta s ctige procesul i s i
salveze cariera.
NTROLUL PSIHOMOTOR
O femeie n vrst de 25 de ani, ce locuia mpreun cu mama sa, a
dezvoltat o incapacitate sever de a folosi unul dintre brae. Pe par
cursui terapiei pszhanaiitzce, am neies mpreun c se simea vi
novat pentru dorinele sale agresive de a o lovi pe mam. Astfel,
incapacitatea dezvoltat o mpiedica s pun n act aceste dorine
sau mcar s constientizeze ostilitatea resimtit la adresa acesteia.
'
'
101 aprri
no
Dezvoltarea simptomului, pe lng faptul c reprezenta o pedeaps, i afecta i controlul psihomotor. Cu alte cuvinte, simp
torrlul de conversie (slbiciunea) se datora iP.hibrii acestei funcii a Eului investit agresiv (adic, brae puternice= i lovete
mama i se simte vinovat; drept urmare, slbiciunea braelor===
pedeaps i nu o lovete pe mam).
VORBIREA
! ntr-un caz de inhibiie a vorbirii, un medic n vrst de 67 de ani,
dr. O (vezi ?i Cath, 1986) a venit la consultaie datorit unui balbism
sever, dup ce posibilele etiologii organice fuseser eliminate. Acesta a
specificat c simptomul apruse n urm cu cteva luni, n timpul unei
?edine, de?i nu $i putea aminti exact n legtur cu ce.
Cnd am interpretat posibilitatea ca apariia balbismului s aib o
semnificaie simbolic, dr. O a chicotit ironic. Aceasta l-a fcut mai
nti s se gndeasc la nemulumirea legat de profesia de medic,
dup care a ncercat imediat s pun acest lucru (deta?are prin ra
ionalizare) pe seama msurilor guvernamentale. Interpretarea aces
tei raionalizri (scuz) ca aprare i-a provocat pacientului angoas
?i furie intense. Cu civa ani n urm, el $i propusese s se retrag
din practica medical, ns un coleg mai tnr de care era foarte apro
piat l convinsese s accepte o funcie de conducere n cadrul unui
grup medical. Dr. O a realizat c dorina de a se pensiona i trezise
ru?ine ;=;i vinovie, la gndul c ?i va dezamgi discipolul. Am
sugerat c gndurile ?i sentimentele sale puteau avea legtur Cll
balbismul, ca pedeaps prin limitarea capacitii de exprimare. El a
adugat: "Da. Ca s nu pot spune ceea ce doream, adic: !mi dau
demisia!"
J E ROME S. BLACKMAN
Cnd a revenit n sptmna urmtoare la ?edin, balbismul dis

pruse, iar pacientul plnuia s se pensioneze n decursul lunii ce
urma. A mrturisit c, dei gndul pensionrii l fcea s se simt
U$Or deprimat, i ddea totodat ?i un sentiment de eliberare.
lll
n cazul dr. O, actul vorbirii avea semnificaia simbolic-agre

:siv de a demisiona (ca aciune motivat de frustrare i furie).
:Jnvestirea agresiv a funciei vorbirii a intrat n conflict cu vi
novia (fa de Supraeu), acesta fiind rezolvat printr-o acut
U,hibiie a funciei vorbirii (balbismul).
PERCEPIA
Inhibiiile vizuale, ca limitri defensive ale unui aspect al per
cep iei, pot s apar la copiii care au asistat adesea la actele se
?ruale dintre aduli. n cazul acestora, a privi capt un simbo
lism sexual. La copiii precolari, stimularea unor gnduri sexuale
amenin s copleeasc psihicul (anxietatea de fragmentare a
Eului); la cei de vrst colar, conflictul dintre funcia investit
exual i contiin d natere la anxietatea fa de Supraeu (vi
hovie); n ambele cazuri, anxietatea poate avea ca efect o inhi
biie vizual defensiv. Ulterior, n alte situaii n care aceast
)funcie este implicat, ca de exemplu cititul, suprastimularea
,'sexual l poate face pe copil s refuze sau s nu poat s citeas
, datorit simbolismului asociat vederii (a privi= a fi copleit
}Iau= a fi "ru"). Astfel de copii trebuie difereniai de aceia cu
probleme neurologice sau cu ntrzieri n dezvoltare datorate
'\lnor cauze idiopatice (Marcus, 1991).
Inhibiia vederii este mecanismul implicat de regul n orbi
n!a psihogen (sau isteric ")- n care a privi a cptat o sem"
Ji';
101 aprri
'
'
112
nificaie ostil sau sexual i, prin urmare. a fost inhibat.

" . . . Aceast formulare ar putea fi valabil i pentru orbirea ne
vrotic descris de Freud (1910). Ln.vestirea sau reinvestirea pul
sional poate ntrzia sau favoriza dezvoltarea Eului" (Barglow
& Sadow, 1971, p. 438).
MEMORIA
Uneori, amintirea a ceva poate fi att de conflictual nct
nu este suficient doar refularea acelui aspect. Din acest motiv,
individul i poate inhiba funcia de memorare, ceea ce produce
stri de tipul "profesorului distrat".
Doamna N, o femeie educat, n vrst de 32 de ani, care divorase, a
cerut o terapie bazat pe insight, datorit unor simptome anxioase i
depresive. La primul interviu, aceasta nu i-a putut aminti durata
mariajului, ziua de natere sau cnd trebuiau pltite taxele ctre IRS'
(15 aprilie). l-am recomandat pacientei s fac un control neurologic
i o evaluare neuropsihologic, ambele ieind negative. Cnd i-am su
gerat doamnei N c problema sa de memorie se putea datora unui me
canism de aprare, aceasta a nceput s plng i a admis jenat c
nutrea gnduri legate de uciderea cu sadism a fostului so, a tatlui
su i n general cu privire la brbai.
Conflictul dintre memorie (care simboliza furia intens) i
ruinea resimit generase anxietatea fa de Supraeu, de ca re
ea se apra incontient prin inhibiia memoriei. Dup interpre
tarea acestor conflicte, funcionarea memoriei pacientei s-a ame
liorat considerabil.
JNTEUGENA
113
Restrngerea defensiv a acestei funcii datorat unei investiri simbolice este destul de frecvent ntlnit. De exemplu,
(iac unei materii academice i este atribuit o conotaie legat
partenena la sex, aceasta poate deveni imposibil de asi
. .de a
. nrilat de ctre unii indivizi. Mediul social i atitudinile profe
. sorilor sau ale colegilor contribuie i ele la o astfel de problem. n Statele Unite, fetele consider adesea c matematica sau
t;ubiectele tiinifice sunt "materii pentru biei". La rndul
lor, acetia tind s vad arta i subiectele umaniste " ca rezer
vate fetelor". Astfel de investiri emoionale pot fi contiente
i/sau incontiente. n ciuda eforturilor pentru egalitatea din
tre sexe n plan profesional, se ntmpl nc destul de rar ca
fetele s se nscrie la universiti politehnice sau ca bieii s
i ia licena n istoria artei.
'
..
Poziia adoptat de un bieel de ase ani ilustreaz cu umor func

ionarea acestei aprri: mama sa era de profesie neurochirurg, iar
tatl medic dermatolog. Intrebat fiind ce dorete s se fac atunci
cnd va fi mare, el a rspuns: " dermatolog ". La ntrebarea de ce nu
dorete sfie neurochirurg, argumentul su a fost: " Nu vreau. Asta
este pentru fete."
>
n clinic, utilizarea acestui mecanism ridic o varietate de
)!probleme complexe. Unii brbai consider c tot ce ine de psi
;;:.hoterapie este feminin" i, datorit atribuirii acestui simbo
"
legat de genul sexual (sexualizare), acetia se confrunt cu
rezistene foarte mari la tratament (Freud, 1937). O parte din
tre femei, dei sunt comunicative n relaiile de prietenie de ace-
/1jpsm
l
l
tr
t
.,
J EROME S. BLACKMAN
JJ
101 aprri
Ap rri specifice perioadei de laten i . . .
114
lai sex, devin tcute atunci cnd se afl ntr-un grup n care
sunt i brbai, ntruct consider c a vorbi deschis "este un
"
atribut al brbailor egocentrici i competitivi - aa cum s-a
exprimat o pacient aflat n terapie. Altfel spus, femeia res
pectiv poate renuna s "intervin " , atunci cnd consider c
acest lucru este un simbol al masculinitii. Alte forme pe care
le mbrac la femei inhibiiile de a vorbi deschis au fost descri
se de Gilligan (1980).
Aspectul inhibiiei intelectuale le-a trezit psihanalitilor un
interes considerabil timp de mai multe decenii. Baruch (1952)
descrie tratamentul psihanalitic al unui biat diagnosticat ini
ial cu posibile deficiene de nvare, care, n urma terapiei, a
dovedit un nivel superior de inteligen i capacitatea de a ob
ine performane colare.
SENZORIAUTATEA4
Inhibiia proceselor senzoriale poate de asemenea s se mani
feste la unii indivizi sub form de aprare caracterial. Un rezi
dent n psihiatrie a relatat c i "pierdea concentrarea" n tim
pul discuiilor aprinse i energice purtate de colegi pe ten;a
ostilitii, dei starea sa de contiin nu era serios afectat. In
alte ocazii, aceast problem nu aprea. n cazul su, a reieit c
"
"problema se datora conflictelor legate de ostilitate. Vigilena
era investit agresiv, dup care era restrns n mod defensiv.
RELAIA CU REAUTATEA SAU PERCEPIA REAUTII.

Inhibarea percepiei realitii (Frosch, 1964, 1966, 1970) a aprut
n cazul doamnei T, de 38 de ani, care mi-a relatat cum, mpreu-
] EROME S. BLACKMAN
n cu soul, au fost n pericol s fie ucii n 1980, pe vremea in-
aziei Statelor Unite n insula Grenada din Caraibe. (Aceast

pacient utiliza i negarea prin act, aa cum am descris anterior).
Doamna T i soul acesteia ignoraser avertismentele emise de Departa
mentul de Stat (pe care le-au considerat ca fiind exagerate i restrictive)
privind evitarea croazierelor ctre Grenada datorit activitilor desfu
rate n zon de ctre insurgenii comuniti. Cei doi au navigat cu pro
pria ambarcaiune spre Grenada, unde au fost ntmpinai de guerilele
cubaneze. Deifuseser salvai de nceputul invaziei americane, doamna
T a mrturisit c o "uimise " s vad "cubanezi reali cu arme automa
te! " Chiar dac auzise avertismentele, ea "nu l crezuse pe Reagan ". (Avea
convingerea c acesta vedea orice situaie drept o surs de conflict).
Privind aceast situaie retrospectiv, probabil c doamna T

. nu numai c a negat prin act realitatea, navignd n zona res
..
v, dar a i proiectat asupra preedintelui Reagan propria
,..,,..
,.._.", t ,r
o a realitii investit agresiv (ea se afla n conflict cu De
de Stat), funcie pe care o inhibase datorit sentide team i vinovie. Similar, aceasta a ignorat realiextern (avertismentele Departamentului de Stat), datorit
capacitii de a gestiona agresivitatea, fie ea extern
intern. Dezinhibarea percepiei realitii s-a produs atunci
a fost pus n faa faptului concret. (Ea a putut testa reali
chiar dac un pic cam trziu!).
AREA REAUTII
Inhibiii n privina funciei de testare a realitii sunt des n
tlnite la pacienii nevrotici ce au tendina de a face presupu-
101 aprri
Ap r ri specifice perioadei de laten i ...
116
neri false despre o persoan sau o situaie. Pentru acetia, veri

ficarea impresiilor este considerat un proces "prea intruziv"
(adic, prea agresiv sau nepoliticos). Cu alte cuvinte, actul de a
verifica veridicitatea opiniilor dobndete sensul simbolic de
agresivitate distructiv (sau n alte situaii, de curiozitate sexu
al) i este blocat defensiv n scopul diminurii vinoviei. Inhi
biiile n testarea realitii difer considerabil de deficienele la
nivelul acestei funcii ntlnite n psihoze.
RECOMANDARE
Un adolescent care se uit la acest videoclip poate adopta

. cu uurin ideea c masculinitatea nseamn s nu accepte
vre01act1ra un "nu" din partea unei femei. Aceast idee eronat
ntrit de ctre figura patern prezent n videoclip, care
ncurajeaz pe Michael s fie "el nsui", adic s i afirme
agresiv interesul sexual, fr a ine seama de rspunsul tine, re i.
Un biat vulnerabil ar putea, n consecin, s i inhibe func
de discriminare a realitii de fantasm, pentru c o echiva
, leaz n mod eronat cu castrarea (pierderea masculinitii). n
.'1\li u::auate, este foarte probabil ca el s fie arestat pentru hruire
"
117
..
Pentru a testa diferena dintre o deficien i o inhibiie a

testrii realitii, orice blocaj survenit la nivelul acestei
funcii l putei interpreta ca aprare. Astfel, putei vedea
dac pacientul ajunge la o nelegere mai integrat a inhi
biiei sale sau dac i menine percepia distorsionat.
(Vezi i Abend, 1982).
Atunci cnd concentrarea ia sensul simbolic al unui act de

supunere fa de o autoritate (investire agresiv), copiii i unii
pot incontient s i inhibe aceast funcie, pentru pssentimentului de autonomie. Adic, la nivel incontient,
este echivalat cu sentimentul pierderii identitii.
.
Distragerea ateniei se poate datora unei inhibri a capacitii
de concentrare n scopul diminurii anxietii de fuziune a si
. nelui cu obie';:tul. Aceasta poate fi, de asemenea, i o manifesta
e a unei revolte agresive ca aprare, ntlnit uneori la copii atunci
prinii le cer s i fac temele.
La copiii cu o atitudine de opoziie sfidtoare, asociat cu di
' ficulti de concentrare, este uneori dificil de stabilit dac func
i ia de concentrare a Eului este inhibat ca aprare mpotriva con
. f!ictelor produse de agresivitate. Pe de alt parte, problemele
P.e concentrare se pot datora i unei ntrzieri n dezvoltare, aa
DISCRIMINAREA REALITII DE FANTASM (FR TESTARE)

Inhibiia la nivelul acestei funcii poate s apar la bieii
adolesceni ce se comport conform unor personaje din vide
oclipuri, aa cum este cel al lui Michael Jackson (1987): "The
Way You Make Me Feel"5. Bieii pot ajunge s cread c pen
tru a cuceri o fat atractiv este nevoie s o urmreasc in
sistent, aa cum procedeaz Jackson n videoclip. n acest
caz, masculinitatea este echivalat cu inacceptarea unui re
fuz, iar respectarea reticenelor unei fete ar fi o dovad de
efeminare.
;.."'.':,- -;1'-'
._:__:'!,.()oOO
<!>'"'
J EROME S. BLACKMAN
101 aprri
n.-,ll' 1l.".
..
rr;.u
., i.rl:_ .'0
IIM'!:>',).
f",\-';
Ap rri specifice perioadei de laten i ..
118
a (chiar i unul justificat), sunt dovezi ale lipsei de iubiiar punctualitatea va fi n mod eronat echivalat cu o dova-
cum se ntmpl n ADHD6 (Spencer, 2002), caz n care opoziia

copilului este expresia frustrrii produse de lipsa de empatie a
prinilor ale cror ateptri sunt nerealiste n raport cu limit
rile copilului (Marcus, 1991).
...u" ......
119
GRIJIREA PROPRIULUI CORP

ORIENTAREA
Cnd curenia este echivalat incontient cu supunerea fa de

autoritate, lipsa de igien poate simboliza o sfidare agresiv ngrijirii propriului corp, ca funcie investit agresiv.
Aceasta poate cpta sensul simbolic de recunoatere ("asu

mare") a furiei intense declanate de o situaie extern i, prin
urmare, mintea inhib capacitatea de orientare pentru a se ap
ra mpotriva afectului.
De exemplu, la una dintre edine, o pacient de 40 de ani era dezo
rientat cu privire la or i zi. Cnd am abordat semnificaia defen
siv a acestui fapt, pacienta i-a putut aminti c la sfritul spt
mnii an terioare se nfuriase pe so pentru c acesta planificasP
urmtoarele dou sptmni fr s i cear prerea.
UTILE SOCIALE
Exist numeroi indivizi la care apar deficiene tranzitorii sau
de durat la nivelul abilitilor sociale datorate unei inhibiii cu
semnificaie simbolic. Frecvent, folosirea abilitilor sociale n
seamn o adaptare la reguli, iar pentru unii indivizi conformis, mul se traduce prin pierderea identitii (a fi distrus). Prin ur
l!llch:Auc;u.c:, acetia pot dezvolta la nivel contient sau incontient o
tendin ctre comportamentele antisociale, ce le dau sentimen
,tul c sunt "separai" (adic inhibiia abilitilor sociale i apr
a anxietii de pierdere a identitii).
Personajul principal din filmul Finding Forrester ilustreaz
modul cum funcioneaz acest mecanism. Forrester, un roman; cier celebru, locuiete singur, i poart osetele pe dos i refuz
. s ias din apartament. El pstreaz contactul cu realitatea extem, dar i inhib abilitile sociale pentru a se apra de sufe
rina produs de pierderea persoanei iubite. Aceast inhibiie
este ntr-o oarecare msur nlturat de o ntlnire gratifica
toare de tip tat-fiu, pe care Forester o are cu un adolescent fr
familie i n urma creia el poate face doliul dup persoana iu
PROCESEL E SECUNDARE
Dac percepia timpului - component a proceselor secun
dare ale gndirii - este investit agresiv (capt o semnificaie
simbolic ostil, restrictiv), comportamentul indivizilor poate
exprima o inhibiie defensiv a orientrii temporale; acetia pot
dezvolta o serie de trsturi iritante, printre care: iresponsabili
tate, nerespectarea cuvntului dat, lipsa punctualitii i pro
crastinare, ca inhibiii mobilizate defensiv. Dac percepia tim
pului este investit sexual (semnific o dovad de iubire),
individul poate considera c ntrzierile, indiferent de motivul
] E ROME S. BlACKMAN
101 aprri
Ap rri specifice perioadei de laten i . .
120
bit. Ulterior, n ultimii ani de via, acesta i va ameliora par

ial funcionarea Eului i va putea iei din nou n public.
ADAPTAREA AUTO PLASTIC - AJUSTAREA LA MEDIU
(LAMPL -DE-GROOT, 1966) .
Colegii unui student la medicin, n vrst de 23 de ani, erau de
ranjai de lipsa de igien a acestuia i ameninau c l vor da afar
din camera de cmin. El a mrturisit n edin c era dezordonat.
Aceasta nsemna de fapt c ?i lsa timp de mai multe sptmni la
rnd hainele murdare n pat (unde ?i dormea). Folosind funcia de
observare a Eului, el ?i-a dat seama c se comporta astfel n sem11
de rzvrtire cronic mpotriva prinilor care erau excesiv de or
donai.
Eecul su de adaptare se datora unei inhibri a funciei de

adaptare autoplastic. Adaptarea la mediu i trezea sentimen
te de umilin i anxietate legat de pierderea identitii. In
vestirea simbolic a funciei de adaptare a dus la o inhibare
defensiv a acesteia (i, prin urmare, la o inadaptare la situa
ia existent) . Totodat, el i exprima furia fa de prini (de
plasat asupra colegilor de camer) i i provoca pe colegi s l
umileasc (provocarea masochist a pedepsei pentru diminua
rea vinoviei).
joac la munc
(A. Freud, 1956) sau s determine o re

defensiv la activitile ce i furnizeaz acestuia plceri
(jocul).
121
Un biat de 15 ani,fiul unui avocat, avea rezultate calare slabe. El

a mrturisit c era interesat de sexualitate ?i de luptele profesionis
te. Acest lucru intra n contradicie cu valorile tatlui, cruia pro
fesia i ocupa majoritatea timpului, ?i care ncercase n repetate rn
duri s ?i conving fiul de importana muncii. Pentru c relaia
biatului cu tatl era una sporadic, el, incon?tient, echivalase a
munci cu o pierdere (la nivel relaional). Acest simbolism munc
pierdere l-a determinat s i inhibe capacitatea de a munci ?i s re
greseze la activiti ?i fantasme care i produceau plcere. Interpre
tarea acestor dinamici l-a ajutat s dezvolte o atitudine mai favora
bil fa de munc i s adopte un mod de lucru mai adecvat.
=
ANTICIPAREA
Funcia de anticipare (extrapolarea i planificarea) poate fi
asemenea investit simbolic, ceea ce duce la inhibarea aces
n cadrul unei familii cu reguli rigide, fiul adolescent ar
echivala anticiparea cu o constrngere de la plceri, astfel
acesta va dezvolta o ecuaie de tipul spontaneitate = plcere.
O pacient celibatar, de 28 de ani, ce ocupa funcia de vicepree
MUNCA (TRECEREA DE LA J OAC LA MUNC)

Atunci cnd a munci capt un anumit sens simbolic, min
tea poate inhiba evoluia individului pe linia de dezvoltare
] E ROM E S. BLACKMAN
dinte la o banc, era deranjat de faptul c putea obine plcere se

xual doar cu brbai necunoscui pe care i ntlnea la bar, dup
care mergeau mpreun acas la ea. Aceast tendin a sa intra n
conflict cu dorina de a se cstori i a avea copii7. !ntlnirile pla-
lOl aprri
122
nificate i preau plictisitoare, de?i ?tia c brbaii normali prefera 11

acest lucru. Oricum, atunci cnd trebuia s " planifice" o activita te
social, aceasta ?i pierdea aspectul " plcut " . Pacienta a asociat cii
educaia dat de prini i " tia entuziasmul - la fel cum se taie
maioneza! " . Planificarea devenise incon?tient asociat cu ostilita
tea resimit fa de prini.
JUDECATA
Inhibarea judecii apare la idealitii incurabili (Blackman,
1991a). n esen, pentru astfel de indivizi folosirea gndirii cri
tice echivaleaz cu o ostilitate distructiv. Prin urmare, cnd este
nevoit s critice pe cineva sau s aprecieze existena la acesta a
unor trsturi periculoase, idealistul este incapabil s o fac. Un
"
"optimist convins l va elibera condiionat pe un criminal vio
lator periculos, oferindu-i acestuia o a doua ans, n baza con
vingerii idealiste c " oricine are un smbure de buntate" . Inhi
barea cronic a judecii critice d natere tipului de caracter naiv.
ADAPTAREA ALO PLASTIC
O investire agresiv a acestei funcii - de transformare a me
diului n funcie de nevoile individuale - poate determina in
dividul s echivaleze incontient atingerea scopului cu un act
imoral. n consecin, funcia de adaptare intr n conflict cu sen
timentele de vinovie, ceea ce are ca efect blocarea defensiv a
oricrei iniiative sociale sau politice. n acest caz, trebuie avut
n vedere stabilirea unui diagnostic diferenia! ntre individul
normal, care manipuleaz cu succes mediul, i cel psihopat. La
J EROME S. BLACKMAN
din urm, succesul se bazeaz pe inducerea n eroare a cenormal,

,1u.1 a i convingeri eronate, comparativ cu individul
succes, ce se angajeaz agresiv n activitile sociale sau corn
.
onale fr a nclca regulile etice. A crea relaii nu este ace
lucru cu a nela oamenii. A negocia un pre avantajos pen
o main nu este similar cu a o fura.
Din punct de vedere clinic, inhibarea adaptrii aloplastice
la indivizii care nu i creeaz posibiliti de avansare. Unii
acetia pot concomitent s-i invidieze pe cei care au suc
,
' asupra crora proiecteaz propriile motivaii incontiente in
vestite sexual. De exemplu, ei vor afirma: " A obinut acel post
. (>ferind favoruri sexuale! "
123
iEUL CA OBSERVATOR
Cnd funcia de observare a Eului capt o semnificaie sim
bolic, mintea o poate bloca.
Doamna L a explicat cum tatl su o critica frecvent n copilrie ?i
adolescen pentru faptul c petrecea mult timp gndindu-se la pro
pria persoan.
fn timpul fazelor iniiale ale terapiei, pacienta relata cu con?tiincio
zitate ntmplri din viaa sa, aa cum proceda n majoritatea rela
iilor personale, fr ns a vorbi despre gndurile ?i afecteZe " lumii
sale interne " . Cnd i-am atras atenia asupra acestui lucru, doam
na L a afirmat c se simea vinovat atunci cnd se gncfea sau vor
bea despre propria persoan.
Aceast vinovie se datora parial identificrii pacientei cu

atitudinea dezaprobatoare a tatlui. Ea considera introspecia
124
ca pe o dovad de " rutate i egoism" , un fel de rzvrtire os

til mpotriva tatlui. Prin urmare, funcia Eului investit agre
siv cptase o conotaie negativ, astfel c evita defensiv s o
mai foloseasc.
INTERESELE EULUI
Inhibiia referitoare la interesele Eului (Kaywin, 1966; Loe
wenstein, 1972) poate s apar n situaiile n care o activitate ce
anterior constituia o surs de plcere, de exemplu tenisul sau
muzica, devine asociat simbolic cu amintiri dureroase legate
de pierderea cuiva drag. n consecin, interesul Eului (activita
tea) poate fi blocat, ca aprare mpotriva doliului. n urma aces
tei inhibiii defensive, este posibil ca individul, n mod contient
sau incontient, s nceap s evite terenurile de tenis sau spec
tacolele simfonice - cu sau fr a realiza c i inhib acest in
teres.
Inhibiii n privina unor aptitudini deja dobndite pot s apa
r la adult ca urmare a unei " reinvestiri pulsionale" a interese
lor Eului. Aceasta nseamn c sublimarea (40) n urma creia re
zult o activitate practic (interes al Eului) pierde lupta cu
pulsiunile, iar interesul respectiv i redobndete investirea sim
bolic iniial. Odat restabilit semnificaia simbolic, intere
sul Eului poate intra n conflict (adesea cu Supraeul), ceea ce
duce la abandonarea defensiv a activitii.
Carson McCullers (1936) a descris acest fenomen n Wunder
kind, o nuvel despre o tnr de 15 ani, Frances, care ncetase
s mai cnte la pian datorit simbolismului conflictual ataat
acestei activiti. Ea simea c nu se mai bucura de atenia ex
clusiv a profesorului de pian - care o ajutase s i aleag ro-
J E ROME 5. BLACKMAN
pentru balul de absolvire a liceului i n casa cruia nnopdup lecii. Frances credea c favoritul acestuia devenise un
ajuns un pianist renumit (rivalitate fratern). Prin ur
" sa nu mai putea fi exprimat de acordurile
pasiunea
"
,, .....'"" la pian, prin care l ncntase pe profesor - ntruct ea
._o -""" mai degrab s observe felul n care pantalonii relie
musculatura picioarelor profesorului. Atunci a nceput s
simt prizoniera orelor de pian, pe motiv c acestea o mpie
s socializeze.
Cu alte cuvinte, semnificaiile anterior sublimate ale cntatu
la pian - victoria simbolic n competiia oedipian cu so
profesorului, depirea " fratelui " student i exprimarea " pa
" prin acordurile cntate - au devenit asociate contient
aptitudinile sale pianistice. Altfel spus, interesul Eului (cnla pian) a fost reinvestit pulsional, intrnd n conflict cu
de ruine, vinovie i pierdere. Prin urmare, ea
distanat defensiv de casa profesorului, de acesta i de pia
reinvestit simbolic.
Cath, Kahn i Cobb (1977) descriu " scderea dezastruoas "
aptitudinilor pentru tenis la o pacient ce era de regul o bun
UCiatc1an. n analiz, ea a legat nceputul declinului de comen
unui prieten, juctor experimentat, ce afirmase c tenisul
uLLH ..,HH Ll .
un mod formidabil de eliberare a agresivitii" . Sora
se necase pe cnd aceasta era adolescent, iar la scurt
. timp i murise i tatl, n urma unei insuficiene hepatice. n tim
unei edine, pacienta a afirmat: " . . . Nu vreau s ursc pe
nimeni pe teren sau n afara acestuia " .
Cath i colaboratorii interpreteaz: " . . . ea nc . . . [se simea]
t n legtur cu sora i tatl, creznd c prin gelozia sa
.
.'ti ucisese. Ca urmare, pacientei. . .i era extrem de fric s nu-i
lOl aprri
125
126
rneasc pe ceilali . . . Astfel c, atunci cnd cineva a fcut co

mentariul nevinovat c ea se elibera de agresivitate pe tere
nul de tenis/ pacienta a devenit incapabil s mai joace tenis"
(pp. 114 - 115). Altfel spus, cnd interesul Eului pentru jocul
de tenis a fost reinvestit pulsional (a cptat sensul simbolic
de ucidere a adversarului, ca deplasare a conflictelor cu tatl i
sora), ea a fost cuprins de sentimente de vinovie mpotriva
crora a mobilizat o inhibiie defensiv a interesului Eului pen
tru tenis.
AUTOCONSERVAREA
Autoconservarea poate dobndi sensul simbolic de ucidere
a celuilalt. Dei aceasta este o situaie ntlnit frecvent la schi
zofreniei, ea poate s apar i la persoanele care triesc cu "vina
supravieuitorului " (Niederland, 1981). n principal, individul
se simte vinovat pentru c supravieuirea sa dup decesul cui
va apropiat smnific la nivel incontient uciderea acestuia (vezi
exemplul descris mai sus, la interesele Eului) . Atunci cnd vi
novia intr n conflict cu funcia Eului investit agresiv (ecua
ia autoconservare ucidere a celuilalt), apare nu doar o bloca
re a funciei de autoconservare, ci i creterea riscului de suicid
datorit mobilizrii mecanismului de ntoarcere asupra propriei
persoane (vezi capitolul 8).
=
FUNCIA REGLATORIE
Aceast funcie referitoare la controlul nevoilor 1 dorinelor
pulsionale sexuale i agresive, poate la rndul su s dobndeas-
J EROME S. BLACKMAN
o investire sexual. De exemplu, n cadrul grupurilor univerpoate exista o mentalitate de grup (ce d natere unui sisde valori sociale la care grupul ader) conform creia orice
a nevoilor pulsionale sexuale este echivalat cu efesau " laitatea " . Altfel spus, ideea de control a satisfasexuale - ce implic selectivitate, alegerea momentului,
,,. ...,_uY' t''- i un mod de descrcare - este la nivel contient sau
t echivalat cu feminitatea sau lipsa masculinitii.
cnd unui biat aflat n ultima etap a adolescenei i este
c ar putea fi considerat la, acesta i poate bloca defen
funcia reglatorie, adoptnd n schimb un comportament pro
u. Promiscuitatea poate deveni periculoas atunci cnd
" asociaz cu comportamentul contrafobic i inhibiia contro
.
pulsional.
Aceast inhibiie n scop defensiv nu apare doar la brbai.
pelicula clasic The Last Picture Show (Bogdanovich, 1971),
Shepherd interpreteaz rolul unei eleve n ultimul an de
care, pe baza ecuaiei selectivitate sexual a fi paria, i
funcia reglatorie pentru a fi acceptat n grup. Din nefe
ea ajunge s cedeze presiunilor unui grup de colegi de
.
cu o situaie material bun, i s participe la activisexuale fr o implicare emoional, ca aprare mpotriva
(anxietate social).
127
. Idea liza rea ( Ke rn be rg, 1975; Ko h ut, 1971}

Crezi c cineva este cel mai grozav dar nu e adevrat. Ideali
poate avea la baz mai multe cauze:
101 aprri
r
128
a. proiecia narcisic (Freud, 1914a), n vederea diminurii sen

timentului de ruine datorat propriei inadecvri;
b. fuziunea reprezentrilor legate de "sinele grandios " cu
"
"imagourile parentale idealizate (Kohut, 1971): individu l
l confund p e cellalt c u o supraestimare a propriei per
soane, combinat cu distorsiuni privind exagerarea calit
ilor celuilalt ( "Obiectul sinelui" );
c. iubirea, pentru a evita decepiile sentimentale; i
d. transferul (Freud, 1914b): convingerea c cellalt poseda
doar calitile unui printe idealizat n copilrie, ignornd
astfel orice dezamgiri avute n relaia cu acesta.
50. Deva loriza rea

Crezi n mod eronat c un altul este demn de dispre. Gn
deti astfel pentru a-i menine sentimentul propriei valori.
Dei acest mecanism este foarte evident la persoanele naro
sice, el poate aprea i n alte forme mai subtile. Este frecvent
ntlnit n practica clinic, n cazul pacienilor care se plng c
terapia nu i ajut, n ciuda unor schimbri terapeutice evidente
(altfel spus, reproul pacientului nu are o baz real).
RECOMANDARE
Atunci cnd pacientul se plnge c "terapia nu ajut", v a
trebui s luai n considerare dac vei continua sau nu sA
lucrai cu acesta. ncercai nti s interpretai devalorizarea
ca aprare mpotriva anxietii de a depinde n continuare
de dumneavoastr, ca terapeut. Dac interpretarea rm
ne fr efect, probabil c a fost atins " maximum de bene fi-
)EROME S. BLACKMAN
ciu terapeutic" n lucrul cu acest pacient, iar recomandarea unui alt terapeut ar putea fi benefic att pentru pa
cient, ct i pentru dumneavoastr. Asocierea devalorizrii
dumneavoastr ca terapeut cu clivajul (suntei "n totalitate ru" ) i nvinovirea proiectiv (este n ntregime vina
dumneavoastr), atunci cnd este nsoit i de limitri ale
capacitii de abstractizare a pacientului, constituie o con
figuraie defensiv ce poate determina pacientul s v in
tenteze n mod nejustificat un proces de malpraxis.
129
rioada adolescenei i dup . doilea stadiu genital (de la 13 ani la 20+)

U m oru l (Zwerl li ng, 1955; Vai i la nt, 1992)
Adopi o atitudine comic pentru a nu te mai gndi c eti
at.
Domnul OD, de 33 de ani, un new-yorkez convins cefusese nevoit s se
mute n sud, a venit la terapie din cauza depresiei :;i a anxietii cu pri
vire la sexul opus. ln cea de-a zecea :;edin, pe cnd lua loc n fotoliu, el
a nceput s plescie sonor din buze. Apoi m-a ntrebat repede, imitnd
un personaj de desen animat: " Pi. . Ce zici c mai faci, doctore?! "
Dup ce amuzamentul situaiei s-a consumat :;i am discutat felul
reu:;it n care l imitase pe Bugs Bunny, pacientul mi-a povestit ul
tima experien umilitoare pe care o suferise n ncercarea de a gsi
o partener. lmpreun am neles c folosirea umorului avea parial
un rol defensiv, de a-l proteja de afecteZe depresive. El a folosit :;i
.
101 aprri
.1 1
l , li
130
inversarea rolurilor, devenind cel care punea ntrebrile (identifi

carea cu agresorul, anterioar faptei) nainte ca eu s trec la explorarea cor.j:Zictelor sale dureroase.
Umorul nu este ntotdeauna un mecanism defensiv. Uneori

individul poate n mod intenionat s foloseasc cuvinte impro
prii, exagerri, aluzii subtile, reverii cu coninut pulsional, sim
boluri sadice i inversiuni gramaticale n scopul de a produce
plcere.
Atunci cnd umorul devine un automatism precontient (rs
puns defensiv automat la anumite situaii) caracterizat de o sta
re de " excitaie accentuat ", logoree, amuzament i sentimentul
omnipotenei, toate acestea avnd rolul de a diminua afectele
depresive, de furie i ruine, putem vorbi de hipomanie (Hart
mann, 1939; Lewin, 1950; Almansi, 1961).
RECOMANDARE
Folosirea umorului nu trebuie considerat ntotdeauna ca
o aprare. Pe lng scopul de a produce plcere, pacienii
pot s glumeasc i atunci cnd au atins un nivel mai bun
de autocunoatere, combinat cu o mbuntire a capaci
tilor Eului de observare i de integrare.
52. Concretiza rea (Bios, 1979)

Nu mai utilizezi gndirea abstract (care nu este afectat),
cutnd n schimb o cauz concret, fizic, ca explicaie pentru
problemele cu care te confruni. Spre exemplu, dai vina pe un
J E ROME 5. BLACKMAN
chimic " sau pe existena unui virus n organism,

astfel s te gndeti la faptul c problemele de relaia
sunt cauza neplcerilor tale.
131
O femeie de 58 de ani era deprimat din cauza deteriorrii evidente

a mariajului su ce durase 29 de ani. Cnd pacienta a ntrebat: " Nu
mi putei prescrie un medicament care s fac toate astea s dispa
r? ", am rspuns: " Cred c v-ar fi mai uor s putei gsi o cauz
chimic, n u-i aa? " Ea a afirmat: " Da. Avei dreptate. Presupun c
trebuie totui s vorbesc despre comarul csniciei mele! "
ntr-un alt caz, doamna PW, de 50 de ani, ce lucra ca agent

, prezenta o inhibiie evident a abstractizrii, insistnd
"
"dispoziia sa depresiv avea drept cauz un deficit de es
fr a avea legtur cu insatisfaciile sexuale maritale.
Dup administrarea, la recomandarea medicului su ginecolog, a unui
tratament cu estrogen combinat pentru tratarea depresiei, doamna PW
a dezvoltat migrene i teama c se va mbolnvi de cancer. Atunci a
mers la medicul de familie, care i-a prescris analgezice i a fcut n u
meroase teste (toate ieind negativ). Am interpretat aceste concreti
zri (inhibitii ale abstractizrii) ca modalitti de a evita conifruntarea
cu conflictele sale emoionale.
Doamna PW a mrturisit c i era ruine de faptul c n trecut fusese
internat pentru depresie. Totodat, o angoasa dependena fa de me
dici pentru a obine suport emoional. Ulterior a vorbit despre ruinea
i vinovia provocate de faptul c simptomele sale erau un mod ma
nipulativ de a capta atenia soului.
Ea se folosise de manipulare i n trecut, determinndu-i soul s o ia
n cstorie, dei motivaia de bazfusese una financiar - nevoia de
1
101 aprri
132
securitate i dorina de a scpa de o mam excesiv de protectoare.

Am interpretat concretizarea (inhibarea gndirii abstracte, exprima
t prin convingerea c depresia sa avea n principal o cauz hormona
l) ca fiind deopotriv o aprare mpotriva sentimentelor de vinovie
i un mod incontient de a primi atenie. Ulterior, doamna PW a pu
tut nelege explicaia abstract c afectul depresiv era rezultatul vi
noviei trezite de dorina de a se folosi de so i ulterior de a-l prsi
(autocritic) - i nu de o afeciune fizic imaginar. Conflictele sale
au determinat-o s caute soluii concrete, care o ajutau s menin in
contiente dorinele sadice de evadare, dar totodat i permiteau grati
ficri pariale ale dorinelor de distanare de so i de a obine afeciu
ne fizic i emoional de la medicii brbai pe care i consulta.
Bass (1997) a descoperit c unii dintre pacienii aflai n trata

ment psihanalitic intensiv refuzau interpretrile analistului, n
ciuda corectitudinii acestora. De exemplu, astfel de pacieni erau
ferm convini c analistul era furios pentru c au ntrziat, fr
a realiza c era vorba de propria proiecie. Bass exemplific: "
. . . pe msur ce analistul a putut interpreta felul n care . . . [doam
na MB] . .. ncerca cu obstinaie s l determine s se conformeze
propriilor percepii, . . . [doamna MB] . . . a rspuns: "Vreau s v
schimb. Vreau ca dumneavoastr s fii ca mine i s ncetai s
fii diferit" (p. 667). Concretizarea pacientei era o aprare n ve
derea diminurii anxietii de separare aprut n relaia transfe
renial cu analistul. Altfel spus, interpretarea proieciei de ctre
analist nsemna pentru doamna MB c acesta avea o minte se
parat de a sa. Aceast percepie i trezea pacientei anxietatea de
separare - teama c ea i analistul nu erau unii. Refuzul su
concret de a accepta interpretarea era o aprare mpotriva anxie
tii produse de realitatea c ea i analistul erau separai.
)EROME S. BLACKMAN
Dezidentifica rea {Gree nson, 1968)
133
. ncerci din rsputeri s nu semeni cu cineva, de regul cu

dintre prini.
LZ, o pacient de 21 de ani, a mrturisit cu dificultate c avea ndoieli
n privina cstoriei cu actualul logodnic. Mama sa nu l plcea pe aces
ta, ns domnioara LZ i lua aprarea, considernd ca elfcea doar gre
eli " nensemnate" i susinea c mama sa era " obsesiv-compulsiv" .
Am subliniat c ea ncerca s nu fie la fel de " pretenioas" ca i mama
sa. Pacienta a recunoscut c nu i iubea logodnicul, ns i displcea s
accepte c era de acord cu mama n privina acestuia. Ea a neles c
dezidentificarea de nclinaia evident a mamei la criticism constituia
unul dintre motivele pentru care s-arfi cstorit cu acel brbat.
Constitui rea gru pului { F reu d, 1921)

Alegi s i petreci majoritatea timpului ntr-un grup, astfel
s nu i satisfaci nevoile de apropiere emoional i sexu
. Aceasta este o msur adaptativ de obinere a confortului
la adolescenii anxioi, n legtur cu pierderea iden
i 1>exualitate, dar este de regul privit ca dezadapatati
n cazul indivizilor cstorii.
Un cuplu de tineri cstorii m-au consultat pentru nenelegerile
care i fceau s se certe. Soia i reproa soului faptul c juca bi
liard n fiecare sear dup orele de serviciu, lsnd-o singur acas
cu copilul lor n vrst de doi ani. La rndul su, soul era nemul
umit c soia i pierduse interesul sexual pentru el.
101 aprri
134
Corelnd i alte informaii obinute n timpul evalurii, am ajuns

la concluzia c la ambii soi capacitatea de abstractizare era pertu r
bat. Soul i apra "drepturile " i simea c soia sa l "controla ",
dei susinea cu fermitate c i era fidel i c i iubea pe aceasta
pe copil. La rndul su, soia se lupta pentru " drepturile " sale de a
putea refuza propunerile sexuale fcute de so.
Datorit acestor limitri n funcionarea Eului, am decis s abordez
problema lorfolosind tehnicile terapiei suportive (vezi capitolul 7). Prin
urmare, i-am explicat soului c o cstorie presupune renunarea la
unele liberti anterioare (ca de exemplu s joace biliard cu amicii n fie
care sear), cel puin dac dorea ca actuala cstorie s mearg. El a
rspuns la sugestia mea (bazat pe teoria relaiilor de obiect rejeritoart'
la empatia mutual), mrturisind c ngrijirea copilului i producea an
xietate. El simea c este o " treab de femeie". Din acest motiv, se sim
ea mult mai confortabil (se apra) n compania unui grup de brbai.
fn continuare am folosit tehnica modelrii, prin dezvluirea unor infor
maii minime din experiena personal (ambele fiind de asemenea teh
nici suportive), i am spus c atunci cnd fiul meu abia nva s mear
g implicarea n creterea acestuia se dovedise a fi o experien
gratificatoare, fapt pentru care nu consideram c este o ndatorire ex
clusiv feminin (l-am contrazis - o alt tehnic suportiv). Cum rs
punsul meu l-a surprins, a spus c va ncerca. Am adugat presupune
rea c soia ar fi devenit mai receptiv la propunerile sale sexuale, dac
el ar fi contribuit la ngrijirea copilului (sugestie de tip posthipnotic ?i
sfat adresat soiei). Aceasta a ncuviinat imediat, entuziasmat.
n situaiile sociale, muli dintre adulii singuri ce i caut

un partener pentru o relaie intim pot deveni iritai i dezam
gii de modelul de " club al celibatarilor". Unul dintre motivel e
acestei dezamgiri pare s fie un conflict ntre cele dou cono -
] EROME S. BLACKMAN
diferite asociate unui astfel de club. Pe de o parte, clubul"

"
trebui s ofere un loc de ntlnire n care adulii ce doresc o
ie s i poat gsi perechea; ulterior, partenerii ar putea
n particular o evaluare a perspectivelor relaiei. La polul
aceste cluburi sunt o reeditare a socializrii specifice ado
ei, prin organizarea permanent a unor activiti de grup
de regul reprezint un obstacol n crearea unei intimiti
doi (adic un loc unde "gaca" i petrece timpul) - folosind
,;".,., ct.tu1'rPn grupului drept aprare mpotriva intimitii n doi.
135
5. Ascetism u l (A. Freud, 1936)

Evii contactul cu semenii, pentru a te proteja de sentimente
dureroase asociate cu criticismul sau cu pierderea acestora.
Un comandant de nav trecut n rezerv, n vrst de 55 de ani, nu
fusese niciodat cstorit. Viaa sa sexual consta n aventuri de o
noapte cu femeile ntlnite n barurile din diverse porturi - uneori
acestea erau prostituate. Retragerea din marin l fcea s se simt
singur i deprimat. lncercnd s aflu de ce nu i petrecea serile8 la
clubul ofierilor existent n ora, el a motivat c era deranjat defaptul
cfemeile nu se mulumeau doar cu un act sexual, ci doreau ulterior
o " relaie ". Dorinele acestora de relaionare l iritau pe pacient, ceea
ce ulterior i atrgea critici din partea femeilor privind comportamen
tul su lipsit de maniere. El a pus acest lucru pe seama faptului c ?i
pierduse mama nainte de a mplini un an i c fusese crescut de mai
multe menajere nepstoare, n timp ce tatl, comandor principal n
marin, era adesea plecat n curse pe mare sau se afla ntr-o stare avan
sat de ebrietate. ln perioada colii fetele rdeau de el pentru c nu era
un bun sportiv.
101 aprri
Ap rri specifice perioadei de laten i _
136
Cu alte cuvinte, ascetismul pacientului era o aprare mpotriva

anxietii, furiei i ruinii trite atunci cnd relaiona cu sexul opus.
56. Alegerea de obiect u nisexu a l

Este motivat d e faptul c relaionarea cu " amicul/ amica "
de acelai sex i diminueaz anxietile asociate cu relaiile he
terosexuale. Acest tip particular de alegere de obiect nu trebuie
confundat cu alegerea de obiect homosexual, un subiect com
plex tratat adesea n literatura de specialitate.
Aceast operaie defensiv este ntlnit frecvent la copii n
perioada de laten i la adolesceni, acetia avnd tendina s
petreac timpul doar cu prietenii de acelai sex, ca aprare m
potriva anxietilor legate de relaiile heterosexuale. Cu toate
acestea, exist i aduli care, datorit anxietii i depresiei (dez
amgirii) n relaiile intime cu sexul opus, dezvolt o preferin
pentru petrecerea timpului alturi de un prieten de acelai sex.
Unii brbai, spre exemplu, i ignor familiile pentru a merge
la pescuit sau la o bere cu un amic. n mod analog, exist femei
care sunt mai apropiate emoional sau petrec mai mult timp cu
prietena cea mai bun, dect cu soul. (vezi i exemplul de caz
de la punctul #54).
Alte tipuri de mecanisme de aprare

57. U n afect versus a ltu l (Ac kerma n & J a h oda, 1948)
Te concentrezi asupra unui rspuns emoional, pentru a evi
ta trirea unui alt afect.
JEROME S. BLACKMAN
Prinii ce reacioneaz exagerat atunci cnd adolescentul nseara, devenind foarte furioi pe motiv c acesta le sfidea
regulile, evit adesea s se gndeasc de fapt la temerile lor
legtur cu sigurana sau dezvoltarea caracterial a acestuia.
Indivizii care se nfurie adesea pe partener, pentru a evita an
r:..+"' t""" trezit de apropierea emoional, sunt foarte probabil
borderline ce se apr de anxietatea de fuziune a sine
cu obiectul.
137
. Hi pera bstra ctiza rea

Foloseti teoriile abstracte n mod excesiv, ridicol.
Dei unul dintre simptomele comune ale schizofreniei l con
tuie tulburrile capacitii de abstractizare, schizofrenicii cu
nivel ridicat de inteligen se pot angaja n abstractizri ex
nsoite de negarea prin cuvnt i de reconstrucia realitii.
O student suferind de schizofrenie mi spunea " Bodhisattva " . Ea mi-a
explicat c acesta era un termen hindus ce nsemna " om nelept " .
fmi spunea astfel pentru c, dup cum a afirmat, eu pream foarte n
elept. Pacienta a putut dezvolta ulterior ideea abstract c eu a fi
fost un profet hindus n cutarea sensului vieii.
fntr-un final, ea a mrturisit c era angoasat de gndul c voi muri,
i am neles c presupusele abstractizri n legtur cu mine i cu
sensul vieii erau destinate s o protejeze de aceast angoas. Din ne
fericire, aprarea prin hiperabstractizare s-a dovedit n acest caz ine
ficient. Pacienta dezvoltase delirul c trebuie s moar pentru ca eu
s rmn n via i amenina c se sinucide. A fost necesar interna
rea sa n spital i, ulterior, transferarea la un alt terapeut.
101 aprri
138
La indivizii care nu sunt psihotici, hiperabstractizarea poate s

se manifeste ca o lips a asocierilor privind anumite percepii sau
urme mnezice. Renik (1978) relateaz despre o pacient cu carP
lucra: "nelegerea experienei percepute este evitat prin folosi
rea unei formulri abstracte, de tipul: "Era ca i cum m priveam
de la distan [sau] . . . eram scindat n dou pri" (p. 596) " (sub
linierea mea) . Altfel spus, pacienta folosea hiperabstractizarea n
sprijinul negrii percepiilor referitoare la o realitate neplcut.
139
Dei reticena ar putea fi interpretat sau confruntat ca

aprare, exist posibilitatea ca acei pacieni cu probleme
legate de relaiile de obiect i/ sau depresie s aib nevoie
s le vorbii mai mult (fr a interpreta) pentru a le sti
mula propria capacitate de verbalizare (Lorand, 1937; Ze
tzel, 1968; Kernberg, 1984).
59. Reticena
Refuzi s vorbeti, pentru a evita dezvluirea unor aspecte
neplcute legate de propria persoan. La copii, aceast operaie
defensiv poate sta la baza sindromului descris ca "mutism elec
tiv" (Kubie & Israel, 1955).
Personajul cu acelai nume din "Silent Cal" , care n viaa adul
t se refugiaz automat ntr-o tcere i indiferen cronice, se
protejeaz probabil n relaiile interpersonale de anxietile so
ciale (Slavson, 1969), ca de pild teama de excludere i umilire.
n plus, probabil c acesta nu este contient de diferitele semni
ficaii pe care le atribuie dezvluirii propriei persoane.
Contientizarea folosirii acestei operaii defensive, ca o for
m particular de reprimare asociat cu judecata, este descri
s cu succes de ctre Turrow (1977) n One L. Personajul prin
cipal, un student n primul an la Facultatea de Drept a
Universitii Harvard, era ngrijorat c ar putea vorbi prea
mult la ore, ntruct colegii i ridiculizau pe studenii ce :; e
ofereau s rspund tot timpul la ntrebri, numindu-i " tr
gtori " . Prin urmare, el a decis s rspund doar o dat l a
dou cursuri.
JEROME S. BLACKMAN
Logoreea
Vorbeti foarte mult despre un subiect, fr ns a fi circum
sau tangenial.
Pe indivizii ce prezint aa-zisele trsturi histrionice, vorbitul
rwvr<>C1m i protejeaz de diferite forme de anxietate. Cei cu o per
l(llJL .C>.IC\.. de tip borderline pot s vorbeasc excesiv cu scopul de
mpiedica pe terapeut (sau o alt persoan) s le amenine ima
de sine prin ntrebrile sau ideile exprimate de acesta. Pa
cu un "caracter narcisic falic" (Rothstein, 1979), la care afir
propriilor opinii este n mod incontient echivalat cu
poate s vorbeasc excesiv pentru a evita s se sirncastrat (de ctre terapeutul care simbolic l "penetreaz").
Ocoleti acele situaii a cror semnificaie simbolic i tre

afecte conflictuale.
Evitarea este de regul o operaie defensiv secundar, adi
dup ce simptomul (de exemplu, fobii sau obsesii) a fost
140
format prin mobilizarea altor aprri de tipul reprimrii (2 ),

simbolizrii (20) i deplasrii (19). Indivizii nu "se tem de anxle
tate "1 care este mai mult o noiune teleologic (C. Brenner,
1982a), ci se feresc de situaiile despre care tiu din experiene
le anterioare c le-ar putea trezi conflicte simbolice, generatoa
re de anxietate.
La baza fobiilor legate de cltoria cu avionul, una dintre ca
uze o constituie aprrile mobilizate mpotriva vinoviei trezite
de dorinele de a evada (uneori dintr-o relaie de iubire). Cnd
indivizii ncep s evite aeroporturile, evit de fapt conflictele de
care ncearc astfel s scape (asociate simbolic cu cltoria cu avio
nul), i prin urmare rmn acas pentru a se simi n siguran.
In continuare, voi furniza un exemplu din 1973: O femeie frumoa
s s-a aezat obosit la aceeai mas cu mine i civa colegi rezi
deni n anul II, n timp ce luam prnzul la cantina spitalului. Pe
un ton glume i cochet, a spus c aflase c suntem rezideni la psi
hiatrie si dorea s ne pun o ntrebare: "Care este cauza fobiei de
;
avion?' . Pentru toi cei prezeni, ntrebarea a fost una ncuietoare,
ntruct la acea vreme nu tiam rspunsul. Am fost ns curioi s
aflm de ce o interesa acest lucru. Ea a rspuns cu cochetrie c umza
s mearg n Florida la sfritul sptmnii, dar c i era fric s
zboare cu avionul.
Unul dintre colegi a ntrebat-o direct pe cine u rma s viziteze n
Florida. In acel moment, ea s-a ridicat brusc de la mas, exclamnd:
"
" Cred c ntlnirea a luat sfrit!
In timp ce se ndeprta, colegii aflai la mas i-au reproat celui care
adresase ntrebarea faptul c " o speriase. " Acesta susinea spit
contrariul. Cu toii am presupus c ea u rma. s se ntlneasc cu
un brbat. Cnd nu poi ajunge la struguri, spui c sunt acri.
Niciunul dintre noi nu a realizat la acel moment c, pe lng

dorina contient ca noi s o vindecm de anxietatea legat de
cltoria cu avionul, era foarte posibil ca aceast tnr s i
doreasc n mod incontient s fie eliberat de ambivalena sa
referitoare la ceva cu substrat sexual. Pe de o parte, am fi putut
s o eliberm de ndoielile sale, astfel nct s se poat bucura
de acea ntlnire. Sau, am fi putut s i spunem c nu exist o
soluie pentru frica sa, ceea ce nsemna c ar fi trebuit s evite s
: mearg n Florida, mpreun cu posibilele conflicte asociate aces.
cltorii.
ntrebnd pe cine urma s viziteze, colegul meu trezise pasi
conflicte legate de sexualitate (intrnd n competiie cu pre...'-4,....
brbat din Florida) . Acest fapt a determinat-o s plece,
a evita stnjeneala trezit de subiectul discuiei i vinoresimit n legtur cu atracia reciproc manifestat n
ntlnirii cu noi (cu alte cuvinte, fobia ei a fost deplasat
noastr i, prin plecarea ei, a evitat probabil conflictele
de ntlnire).
Trebuie s mrturisesc cu regret c nu tiu dac ea a reuit s
n Florida sau cum a decurs ntlnirea. Nu am mai rev
de atunci.
141
.JA
Adopi o atitudine ngduitoare sau supus. Dac faci acest

n mod deliberat i justificat, nseamn c i foloseti ju
peca1ta (ca funcie a Eului) n scopul unei adaptri autoplasti
"
. Pe de alt parte, atunci cnd accepi n mod automat o si
n care ar trebui s acionezi, pasivitatea ca aprare devine
) EROM E S. BLACKMAN
101 aprri
142
Pasivitatea ca aprare patologic are de regul rolul de a-1 proteja pe individ de sentimentele incontiente de vinovie produ
se de dorinele de rzbunare, de a rni sau a ucide pe cineva.
Atunci cnd o atitudine aparent supus exprim simultan rezis
ten i furie, aceasta poate fi descris prin termenul de " pa
siv-agresiv" (un tip de formaiune reacional discutat adesea).
n mod normal, dezvoltarea pasivitii este o achiziie a sta
diului de laten (ntre 6 i 10 ani), ceea ce explic de ce multe
cadre didactice prefer s predea la clasele a III-a sau a IV-a. Cu
toate astea, atunci cnd pasivitatea i formaiunile reacionale (11)
(de exemplu, docilitatea) au o funcionare rigid n perioada de
laten, copiii pot dezvolta la pubertate comportamente violen
te, cu caracter antisocial (Meers, 1975).
63. G ra ndiozitatea 1 om ni potena

( F reud, 1913; Koh u t, 1971; Ke rnbe rg, 1975;
Lach ma n & Stolorow, 1976; Blackman, 1987)
Ai o prre excesiv de bun despre tine, chiar dac aceasta
nu este mprtit de nimeni altcineva. Acest mecanism te pro
tejeaz de confruntarea cu propriile limite, ceea ce i-ar produce
neplcere.
Exist un grup de indivizi omnipoteni, greu de suportat,
n cazul crora este vorba probabil de o ntrziere n dezvol
tare datorat unui comportament excesiv de indulgent din
partea prinilor. Fantasmele din copilrie privitoare la ca
racterul lor special au fost insuficient temperate sau chiar am
plificate de confruntarea cu experienele realitii. Prin ur
mare, acetia nc mai cred c sunt un dar de la Dumneze u
pe pmnt i se consider n continuare ca fiind " speciali "
] EROME S. BLACKMAN
ar fi s facem un pronostic optimist, acest tip de indisunt dificil de tratat; orice referire la trsturile lor nar
probabil c va avea ca efect eliberarea unei furii intensau va duce chiar la apariia ideilor suicidare (dac furia
ntoars asupra propriei persoane i folosit pentru ma
ostil a anturajului). Din acest motiv, adolescenii
trsturi omnipotente accentuate pot fi tratai doar n ca
unei secii de psihiatrie.
O alt categorie distinct sunt cei care n realitate se simt
i limitai. Aceti indivizi egocentrici i construiesc
o imagine excesiv de bun asupra propriei persoane, pen
a nu fi nevoii s i accepte propriile limite - i afectul
pe care o astfel de contientizare l determin . La ace
funcioneaz mai degrab o grandiozitate defensiv. Gran
. tea poate sta la baza inhibiiilor de nvare existente n
oada copilriei i uneori n viaa adult, din moment ce
de nvare reprezint o confruntare a acestei ap
- ducnd la contientizarea propriei anxieti i depresii
1994).
143
Domnul Q, un masterand n vrst de 23 de ani, se confrunta cu

inhibiii de nvare. Mama sa i oferise protecie pe toat perioada
copilriei, ferindu-1 de abuzurile fizice ale tatlui, n condiiile n
care muli dintre ceilali frai se pare c fuseser victime ale bti
lor acestuia. !n consecin, domnul Q a dezvoltat, pe lng nume
roase alte probleme, i ideea grandioas c era "special" pentru
mam, agravat de o ntmplare petrecut pe cnd pacientul avea 5
ani. Mama i prsise soul, plecnd mpreun cu fiul su favorit.
Aceasta i-ar fi spus n main, sau cel puin aa i amintea dom
nul Q, c din acel moment el va fi "brbatul ei".
101 aprri
Ap rri specifice perioadei d e laten i ...
144
RECOMANDARE
La una dintre edine, am interpretat faptul c el, aparent, se aga de

aceast imagine grandioas, astfel nct s nu fie nevoit s se confrunte cu alte amintiri i sentimente dureroase legate de experienele din
copilrie. in edina urmtoare, domnul Q a mrturisit c i era tea
m c nu va promova examenul pe care l avea de susinut n dimi
neaa urmtoare. Mi-a cerut prerea n legturlt cu ce s fac. Cnd
l-am ntrebat dac ncercase s studieze pentru examen, pacientul a
zbucnit ntr-un rs aproape incontrolabil. A glumit, spunnd: "Nu
m-am gndit la asta! ", ns a recunoscut c evita s nvee, pe motiv
c " mi stric prerea bun despre mine! ".
Prinii adoptivi sunt pusi n situatia de a n2:riii un cooil

1
al crui comportament aproape c invit la repetarea tipului de abuz suferit de acesta anterior plasamentului. Ati
tudinile i comportamentul copilului constituie o ncerca
re de a controla momentul producerii unei agresiuni fizice,
verbale sau sexuale, pe care el o anticipeaz. Uneori este
util ca prinilor adoptivi s li se recomande s i explice
copilului aceste msuri defensive. Dac lucrai ca terape
ut cu copilul, putei interpreta aceast aprare n cadrul
edinei.
Ar putea fi necesar i s i consiliai pe prinii adoptivi
s evite aplicarea unor pedepse corporale sau izolarea co
pilului. Chiar i "pauzele n activitate" (care de fapt n
seamn pedepsirea copilului prin izolare) i pot face pe
copiii care au fost abuzai s le resimt ca pe o repetare a
situaiei de abuz; acetia pot, n consecin, s devin pa
ranoici, provocatori, i s caute activ producerea unor noi abu
zuri (de exemplu, perioade de inactivitate progresiv mai mari),
pentru a controla momentul producerii acestora.
....
n msura n care grandiozitatea ca aprare se combin cu

deficiene n relaia cu realitatea sau testarea acesteia, diagnos
ticul pacientului se ncadreaz mai curnd n spectrul tulbur
rilor psihotice (Frosch, 1964, 1966, 1983).
64. Tra n sformarea pasivitii 1n a ctivitate

Primul sens. " Nu m putei concedia; mi dau demisia! " Din
teama de a nu deveni victim, provoci propria victimizare, n
ncercarea de a controla momentul producerii acesteia.
Fr a contientiza motivaiile lor defensive, copiii abuzai
vor ncerca adesea s i provoace prinii adoptivi s repete
comportamentul abuziv. n cazul abuzurilor sexuale, copilul poa
te adopta un comportament seductiv, ca anticipare a repetrii
unei agresiuni ostile (transfer [79]). La copilul abuzat, constela
ia defensiv poate include i seducerea agresorului (39), provoca
rea (41) (sexual, ostil sau a pedepsei), identificarea proiectiv
(4), nvinovirea proiectiv (5) i identificarea cu agresorul i cu vic
tima (35, 36) (Blackman, 1991b).
)EROME S. BLACKMAN
145
.&.
.1
Al doilea sens. Nu poi suporta s atepi, ntruct aceast

atitudine este asociat cu pasivitate, acompaniat de vulnerabi
. litate la victimizare. Prin urmare, vei iniia defensiv o aciune
: indiferent dac este o idee bim sau nu - pentru a te elibera de
,
produs de ateptare. Aceast aprare le este specifi
c indivizilor cu tulburri obsesiv-compulsive, avnd rolul de a
: 'i elibera de ndoielile interminabile cu privire la relaiile i de
ciziile proprii (Kramer, 1983).
101 aprri
Ap rri specifice perioadei de laten i . .
146
Dup doi ani de relaie tumultuoas cu o femeie care l respingea n

mod repetat, un pacient a venit la edina de luni i m-a anunat c
sfritul
nrPr:Pdmte
se cstorise cu aceasta. El nu a
la
-.
1 - - sntmnii
- r - -- r
- - -- mai putut suporta ndoielile i, prin urmare, dup cum a spus, "am
fcut acest pas. Dac a fost o greeal, o s m ajutai n perioada
divorului. " Cteva luni mai trziu, l-am ajutat.
65. Somatizarea (Kernberg, 1975; Deutsch, 1959)

Ai frici contiente cu un caracter simbolic, referitoare la pro
priul corp i funciile acestuia, dei nu exist nicio cauz me
dical. i concentrezi atenia asupra propriului organism, pen
tru a evita afectele dureroase de depresie, singurtate i
nemplinire, datorate unei privri (de regul orale).
Cauzele somatizrii nu sunt ntotdeauna unele simple. La

polul tulburrilor grave din spectrul diagnostic se situeaz
cele legate de imaginea corporal9 (Schilder, 1935), tulburri
le proprioceptive, de percepie a realitii i de integrare (adi
c delirurile somatice) ce determin simptome identice cu cele
datorate folosirii somatizrii n scop defensiv.
O pacientii de 55 de ani, divorat, care lucra n domeniul de afa

ceri, dezvoltase dureri abdominale. Cu doi ani n urm, ea prezen
tase pentru scurt timp o uoar cretere a enzimelor pancreatice i
a fost supus unei investigaii abdominale amnunite, fiind sus
pect de cancer pancreatic. Nu a fost descoperit nicio modificare
anatomo-patologic, valorile enzimelor au revenit la normal >i nu
au mai aprut alte anomalii.
]EROME S. BLACKMAN
Dei trecuser doi ani de atunci, pacienta nc mai acuza greuri, refuza s mnnce, avnd prin urmare nfiarea unui bolnav cu ca;:;exie. li fusese implantat epigastric un tub pentru a se hr n( iar ca
tratament i fuseser prescrise antidepresive, analgezice i antiemetice de ctre diferii medici; n prezent, medicul internist i prelungise
medicaia.
Am fost consultat cnd pacienta fusese din nou internat n spital n
vederea stabilizrii medicale. ln timpul interviului, ea insistase c du
rerea sa era "real". Dei tiam despre existena unei despriri trau
matice de un partener, survenit cu puin timp naintea instalrii du
rerii abdominale, pacienta a negat c acel eveniment o afectase
emoional ;:;i era sigur c nu avea nicio legtur cu durerea fizic.
Ea se retrsese i din orice relaii apropiate, iar cnd i-am atras aten
ia (confruntare) asupra existenei pericolului ca ea s moar prin
nfometare, aceasta a rspuns: "O s merg acas pentru a muri lent.
Nu ntai anz pentru ce tri. "
Am fost de prere c pacienta regresase i dezvoltase un delir soma
tic privind durerea abdominal. Am recomandat administrarea me
dicaiei antipsihotice ;i internarea la psihiatrie. Prin folosirea repe
tat a unor tehnici suportive de argumentare i intelectualizare (vezi
capitolul 6), am reuit s o conving s accepte propunerile de trata
ment, de;i ea nu renunase la convingerea c durerea abdominal
era simptomul unei boli fizice rmas neidentificatii.
147
La polul tulburrilor din spectrul diagnostic cu o etiologie

.mai puin sever se afl simptomele de conversie, ca aprri sim
reuite mpotriva conflictelor, astfel c indivizii adesea
i mai fac griji cu privire la segmentul corporal afectat. Aceas
lips de ngrijorare prezent la indivizii cu simptome de con-
101 aprri
148
versie a fost denumit ironic de ctre Charcot (Breuer & Freud

1895) la belle indifferencelO.
O pacient de 38 de ani, cstorit, se afla n analiz datorit unor

atacuri de panic, fobie de avion, agorafobie i inhibiii sexuale, simp
tome ce debutaser dup ce soul i fractu rase un picior la echita
tie. Pn la acel moment, devenise destul de clar faptul c agorafo
bia care o mpiedica s ias din cas o proteja de sentimentele de
vinovie legate de accidentul soului: acesta simboliza realizarea
dorinelor sale agresive cu privire la so (de rnire). Situaia era
complicat i de sentimentele pacientei produse de pierderea timpu
rie a tatlui de care fusese foarte ataat, n urma unui accident la
clrie ce survenise cnd ea avea 12 ani.
La aproape un an de la nceperea terapiei, mi-am luat vacan pen
tru o sptmn. Pacienta m-a ntrebat unde urma s plec. Am n
cercat s explorez de ce dorea s afle acest lucru, clarificnd ce ap
rri i afecte erau implicate. ins ea a rspuns sec, scuzndu-st'
pentru atitudinea sa intruziv. Apoi ne-a urat vacan plcut, nzi,
i soieill.
Cnd am reluat edinele, pacienta a relatat c i fusese team s vina
la cabinet. Se gndea c putea s afle c murisem ntr-un accident
de avion, ceea ce i trezea o furie "ridicol" la adresa mea; a asociat
aceste sentimente cu moartea tatlui su. Cnd am legat furia re
simit la adresa mea de fantasma anterioar privind vacana plcu
t n compania soiei, corpul pacientei a devenit rigid, cu minilt
ncletate, ca ;;i cum se aga cu vrful degetelor de canapea. A spus
c aceast reacie apruse n mod automat.
Am abordat acest simptom acut de conversie n mod analitic, cc
rndu-i pacientei s asocieze liber. A rspuns c nu dorea s nu
fac ru, pentru c i plceam ca analist. i-a amintit cu durere cum
)EROME S. BLACKMAN
;:,
""-<i:.''
-liy ,
'
.._ ..
'1-
:
1:
.:i
)'.
F>
: '
n copilrie dorise s ;;i strng mama de gt (cu minile). Deoda

t a nceput s plng n hohote, pe msur ce i amintea c dorise
ca mama s fi murit n locul tatlui!
Cnd s-a mai lini;;tit, am interpretat parial acest transfer: rigidiza
rea corpului su, astfel nct s nu m rneasc. Eu trebuia s r
mn lng ea pentru a o ngriji, fr a m ntoarce acas la soie. Pa
cienta a nceput din nou s plng, iar contracia palmelor a disprut.
Ulterior ;;i-a amintit c pe la vrsta de 5 ani i dorise s doarm n
acelai pat cu tatl. Cnd descoperise c ua de la dormitorul prini
lor era ncuiat, ea se ndreptase ctre camera unui frate mai mare,
gndind: "Vreau ca tata s moar. Dac eu nu pot fi cu el, atunci ni
meni altcineva (inclusiv mama) nu va fi!"
149
'il!
.:t
Simptomul de conversie al pacientei - contracia palmelor

-l', era o pedeaps pentru gndurile sale ostile fa de mam, o
)mpiedica s i pun n practic aceste dorine i l determina
pe tat s stea cu ea. De fapt, supradeterminarea simptomului
(semnificaiile multiple) era mai complex; aceste semnificaii
incontiente determinau spasmul palmar i au fost analizate n
_ profunzime n timpul edinelor ce au urmat.
'-
Normalizarea {Alpert & Bernstein, 1964}

Pentru c este dureros s accepi c ai o tulburare emoiona
l, ncerci s te conving c, de fapt, totul este n regul i c
doar printr-o perioad dificil inerent vieii, aa cum li se
i
.:ntmpl tuturor. De exemplu, o femeie de 32 de ani, cstorit,
: cu un caracter coleric, afirma: "Dar este normal s ipi la copii,
" J;L\ceast aprare este ntructva opusul catastrofizrii
""'"''"u,-. aa?
. i patologizrii ca forme distincte ale exagerrii (76).
101 ap rri
Ap rri specifice perioadei de laten i ..
150
Normalizarea este foarte des ntlnit la prinii al cror copil

urmeaz s fie evaluat datorit unor probleme emoionale. Ace
tia tind s ncerce s ignore existena unei patologii a copilului,
chiar dac sunt de acord cu evaluarea. Discutarea modului n
care normalizarea i apr de sentimentele dureroase i de re
prourile vinovate poate avea un rol decisiv n stabilirea alian
ei terapeutice cu prinii copiilor de vrst mic.
RECOMANDARE
Nu v lsai uor convini de adulii ce folosesc normali
zarea n timpul consultaiilor. Cutai i alte aprri aso
ciate, ca de exemplu minimalizarea (75), raionalizarea i ex
temalizarea. Cu delicatee, ajutai pacientul s i foloseasc
funcia de observare a Eului, pentru a realiza existena
acestor mecanisme. Nu uitai c ceea ce este evitat este ade
sea jenant de anormal.
67. Dramatizarea
Suprainvcsteti emoional comportamentul sau exprimarea
verbal, pentru a te proteja mpotriva conflictelor ce apar atunci
cnd nu te bucuri de atenia celorlali.
RECOMANDARE
ncercai s nu facei comentarii asupra dorinei ce st la
baza folosirii dramatizrii de ctre indivizi (de a se face
remarcai). Este de obicei mai indicat terapeutic s le ex-
]EROME S. BLACKMAN
plicai aspectul defensiv al dramatizrii- i protejeaz de

teama c vor trece neobservai.
151
. Impulsivitatea (Lustman, 1966)

Ca tip special de anulare retroactiv (12), impulsivitatea defen
nu trebuie confundat cu o deficien la nivelul controlului
(aspect ce ine de fora Eului - vezi Anexa 2).
Ca mecanism de aprare, individul pune n act o dorin
ional pentru a se elibera de o tensiune sau de un afect
cut. De exemplu, la scurt timp dup ce este prsit de
o femeie iese n ora i are o " aventur sexual" cu un
t necunoscut, pentru a se elibera de sentimentele
ve.
Exemple ale acestui tip de aprare pot fi regsite n unele epi
din serialul de televiziune "Sex and the City"12, n care un
de prietene se amuz discutnd despre " sexul ocazional"
"
"a face sex ca brbaii , eliberndu-se astfel de sentimentele
nefericire, abandon, frustrare sexual i de ndoielile legate
propria persoan datorate unor ntlniri amoroase nefericite
o serie de brbai narcisici/ psihopai.
. Abuzul de substane (Wurmser, 1974)

Recurgi la diferite substane pentru a te elibera de afectele
tense, care i produc de regul neplcere.
Campaniile mediatice pun accentul p e faptul c abu1 de droguri sau alcool se datoreaz unui deficiene de
onare a Eului (a controlului pulsional). Acest lucru
101 aprri
152
nu este ns valabil pentru toate cazurile de abuz de sub

stane. La unii indivizi, consumul de substane facilitea
z descrcarea unor sentimente extrem de dureroase. In
terpretarea rolului defensiv al acestei aprri i poate ajuta
pe indivizii dependeni de droguri cu un nivel adecvat
de funcionare a Eului, n special dac acetia au urmat
n prealabil o cur de dezintoxicare.
70. Comportamentul adeziv (Ciinging) (Schilder, 1939)

Te agi de oameni care te resping din mai multe motive: a) ca
aprare mpotriva afectelor depresive determinate de pierderea
lor; b) datorit scderii stimei de sine atunci cnd nu te afli n pre
zena lor (relaie de tip simbiotic); sau c) ca aprare mpotriva an
xietii produse de impulsurile ostile ndreptate mpotriva lor.
71. Lamentarea
Te plngi pentru c nu vrei s vezi calitatea infantil,
ruinoas a dorinelor nesatisfcute de a fi ngrijit i rsfat.
n realitate, este posibil ca " nemulumitul" s se considere
.,."" p "'nS" b l ,...
.. ............... ....... n ....... (. .... .....:
. ........ - ...... 1
.......... 1
.: .. J...:::
}'..C..., .._.... ,, ....
}'rV}'LLG
Hli:IG .arru::LLlart:a
1 aJULa
s i diminueze aceast nefericire.
''--'
VL
LLLL U
Lt::LLLLl.LC:
,..._L,_
72. Pseudoindependena
Pentru c dorinele orale (de a i lsa pe ceilali s te ngri
jeasc sau de a ine seama de opiniile acestora) i trezesc rui
ne, te detaezi de acetia i devii un fei de " Cire singuratic13"
(Kaplan, 1990, p. 19).
JEROME S. BLACKMAN
Domnul K, un investitor bancar, n vrst de 61 de ani, suferise de

curnd un atac coronarian. Dei cardiologul i recomandase s se me
najeze timp de cteva zile, asistenta a descoperit c pacientul se plimba prin rezerv i continua s se ocupe de investiiile financiare folosind telefonul mobil, iar uneori fuma pe ascuns n hol (se deconecta de
la aparatul de oxigen).
153
Pseudoindependena l elibera pe domnul K de ruinea resim

pentru c avea nevoie de ngrijiri medicale, ce nsemnau pen
acesta gratificri orale infantile, inacceptabile. Trebuie men
t c domnul K mai folosea grandiozitatea (63) i inhibiia
......,. onfioi realitii ( 48).
. Altruismul patologic (A. Freud, 1936)

Acesta reprezint o combinaie ntre proiecie i identificarea
victima (36). Prin ajutorul oferit celorlali, i ignori propriile
nr,nt<> pulsionale orale (de dependen), care astfel sunt pro
asupra celui pe care l ajui. n mod indirect, te poi bucle gratificarea propriilor dorine de a fi ngrijit; simultan,
te pedepsete prin deprivare, pentru a te elibera de vino--..-.. .................... .-x .....l..-.. ...... ,...,.--;;1 ...... ..--:1,...,. ....;...,
..
.._ ........... '"lol ...... t-n...... cn
.f-'r
.LUVULGlG
}-'
U.C:
... .
V
.l.UJ.t:: U.V.l..lJ.L\.... V.l.U..l\... .l.lll.\- J.. Lo.;n"
.f-'
n mod normal, altruismul este rezultatul unei adaptri em

combinat cu generozitate i bunvoin, ca valori mara
ce in de Supraeu. Pe de alt parte, altruismul patologic este
form de aprare nociv, auto-distructiv, ce coexis adesea
:provocarea masochist (41),formaiunea reacional (11) i gran'tatea (63), fiind ntlnit la acei indivizi ce doneaz un pro
semnificativ al economiiior de o via pentru cauze sau or
ii fictive.
101 aprri
Aprri specifice perioadei de laten i ...
154
74. "Inducerea" {Calef & Weinshel, 1981; Dorpat, 2000)
'; Jogie practic par s recomande folosirea acestui mecanism (Don't
Creezi o tulburare psihic unei alte persoane pentru a scpa

de sentimentul de a fi tulburat. Receptorul introiecteaz plin de
"
"compasiune tulburrile. Alternativ, i induci acestuia convin
gerea c este prost sau c va nnebuni. Ideea acestui termen a
fost inspirat de aciunea filmului Gaslight14 (Cukor, 1944).
155
5weat the Small Stuff7 [Carlson, 2002] i altele similare).

Minimalizarea este adesea nsoit de inhibiia judecii eri
n special la adolesceni. Dac la aceste aprri se adaui un mecanism contrafobic, atunci individul se expune unui
ol real - incapacita tea utilizrii judecii critice i
minimalizarea pericolulu i l predispun la comportam ente
RECOMANDARE
Este posibil ca individul care v cere sfatul s fie victi
ma unui " gaslighter " 15. Aceast situaie devine destul
de complicat, dac nu l ntlnii i pe " inductor" , ce
adesea refuz chiar i o singur consultaie, atribuind
toate problemele " indusului" 16. Avei grij s nu emitei
vreo opinie cu privire la presupusul "vinovat" . Ai pu
tea interpreta aceast aprare prin a-i arta pacientului

c felul n care i descrie problemele pare s sugereze
c se simte mai confortabil s se considere " nebun" , de
ct s se simt critic la adresa celui despre care spune
c "l nnebunete".
75. Minimalizarea
Dei contientizezi o realitate dureroas, i atribui acesteia o
importan redus. Prin urmare, vei spune destul de frecvent:
"
"Nu este mare lucru.
Interpretarea acestei aprri ca patologic poate ridica difi
culti deosebite, n condiiile n care numeroase cri de psiho-
)EROME S. BLACKMAN
n vederea interpretrii acestei aprri atunci cnd este fo

losit patologic, ai putea s i spunei pacientului c ne
legei faptul c o parte din reaciile sale pot s nu fie n re
alitate " mare lucru" . Oricum, frecvena cu care repet
aceast fraz (ori alta similar) sau situaia n care o folo
sete v face s credei c n acest mod se apr de unele
gnduri neplcute.
76. Exagerarea {Sperling, 1963)

Atribui o importan exagerat unei situaii, pentru a masca
.propria inadecvare att fa de tine, ct i fa de ceilali.
Catastrofizarea. Una dintre formele sub care apare acest me
canism a fost denumit catastrofizare. Aceasta este ntlnit la

indivizii ce reacioneaz disproporionat n raport cu eveniULen
.
te minore, ca i cum ar fi adevrate catastrofe.
101 aprri
Aprri specifice perioadei de laten i
156
O elev n clasa a III-a ia calificativul C la una dintre materii. Mama

i spune c trebuie s se strduiasc mai mult, dup care o pedep
sete prin a o trimite mai devreme la culcare, dar nu nainte de a-i
ine o predic privind riscul de a nu intra la facultate dac va con
tinua s ia astfel de note.
Cum reiese din acest exemplu, catastrofizarea este de regul
o aprare mpotriva anxietii c o situaie neplcut nu poate
fi schimbat sau c aceasta va persista.
Patologizarea. A doua form sub care apare exagerarea este
patologizarea. Aceasta se refer la faptul c indivizii judec i atri

buie o semnificaie emoional patologic unui aspect ce ine
de normalitate.
Doamna PQ era ngrijorat pentru c unicul copil, o feti de 2 ani,

uneori o lovea. Mai mult, fetia nu folosea nc olia. La o explorare
a acestei situaii, a reieit faptul c fetia o lovea pe mam atunci
cnd aceasta nu i acorda atenie.
l-am explicat doamnei PQ c un copil de doi ani nu are nc con
trol sfincterian i c aceast achiziie poate fi dobndit abia pe la
vrsta de 3 sau chiar 4 ani, mai ales cnd este vorba de primul
copil.
ln privina faptului c fetia o lovea, am precizat c acesta era Ull
comportament frecvent la 2 ani i am sftuit mama s o nvee pe
feti s i comunice ceea ce dorete, n loc de a o lovi.
Faptul c fetia o lovea i nu avea nc control sfincterian o
determina pe doamna PQ s le considere semnele unei patolo
gii. Referitor la educaia sfincterian, patologizarea o apra pe
)EROME S. BLACKMAN
de teama c fetia nu va ajunge niciodat la acest nivel

patologiza
rspuns normal la frustrare pentru un copil de 2 ani, evitnd
s accepte cererea agresiv a copilului de a beneficia de
i atenia acesteia.
157
de dezvoltare. Cu privire la loviturile fetiei, mama
Prinii care reacioneaz disproporionat n raport cu simp

,rorneJ:e fizice ale copilului, n condiiile n care nu exist un mo
real de ngrijorare, este posibil s investeasc afectiv exage
aceast situaie. Datorit unor proiecii multiple i a fantasmelor
simbioz cu copilul, astfel de prini pot dezvolta o preocu
obsesiv constant privind "nevoia" de a acorda copilului
i ngrijiri medicale speciale; uneori copiii se conformeaacestor dorine patologice ale prinilor, dezvoltnd simpto
psihosomatice sau psihofiziologice cronice. Melitta Sperling
(1957) a introdus termenul de relaii de obiect psihosomatice"
"
a desemna tipul de legtur patologic pe care
mame o stabilesc cu copilul mic. Mai recent, pediatrii nu
aceast patologie Sindrom Munchausen prin procur"
"
2001).
. Generalizarea (Loeb, 1982)

Vezi o persoan ca parte a unui grup pe care l deteti pentru
a nu fi nevoit s urti acea persoan att de mult (Blum, 1992).
Un brbat cstorit, n jur de 50 de ani, a realizat cu ajutorul tera

piei analitice c atitudinea sa "binevoitoare" fa de soie l elibera
de sentimentele de vinovie datorate ostilitii resimite fa de
aceasta; i c, totodat, i exprima incontient aceast ostilitate prin
101 aprri
158
"uciderea soiei cu blndee". Ulterior, el concluzioneaz: " Oricum,

toate femeile sunt imposibile! "
Cu alte cuvinte, ostilitatea pacientului a fost redirecionat
ctre " femei n general" (modificarea aprrii folosite), astfel
c el nc evita s accepte propriul criticism la adresa soiei
(C. Brenner, 1975).
78. Reconstrucia realitii (Freeman, 1962)

i modifici opinia cu privire la evenimentele percepute, dup
ce n prealabil ai negat realitatea acestora.
Indivizii nevrotici recurg la acest mecanism pentru a se eli
bera de sentimentele de vinovie sau anxietate. Kanzer (1953)
sugereaz c n lucrul cu astfel de pacieni, terapeutul ncearc
s reconstruiasc realitatea prezent, dup ce n principal a reu
it deconstruirea descrierilor confuze ale pacientului. Cu alte
cuvinte, dac acesta are o percepie deformat asupra evenimen
telor, dup specificarea existenei deformrilor, sunt probabil
necesare identificarea acelor aspecte ignorate de ctre pacient i
-:=.111f-::u"
ln ..
....n1 .... t5
,..rL."
...e
. ...... .. ;-::
... c- J.
u.1\A.
.. a-::ll -::.ac.f-1
c,..}.;.,.A;,-1:>
lPl
--- mi
---.-- riP<:P
---...... --, nPntr11
r .............. .... ..... inrlhr;'7;;
..........._..... .............. . r11
.......... n
- nPr<:nn"Ja"l-o
r-...
.......
... "-"-......
sau cu simptome psihotice manifeste, realitatea extern este du
U..I.\,...U.
'-'-'-"-=,.
u.
u.
J.l
-...... --
U"-'.1.'"...""'-"
reroas, astfel c acetia i creeaz n mod autist propria reali

tate, n care s se poat retrage n mod defensiv.
Not. La indivizii cu nclinaii artistice, printre care se nu
mr i scriitorii de romane de ficiune, crearea unor realiti
paralele este adesea pus pe seama unei aptitudini speciale de
regresie n serviciul Eului, astfel c nu constituie o aprare. (O
consider mai curnd ca un atribut al forei Eului.) Prin urmare,
JEROME S. BLACKMAN
de a scrie un roman de ficiune gen The Golden Corn(1996) nu este un semn c autorul, Philip Pullman, este
Aceasta constituie mai curnd o dovad a capacitii
de a regresa formal (96) (utilizare a fantasmei ca proces pri
159
) n procesul creativ de scriere a prozei19.
. Transferul (Freud, 1914b; A. Freud, 1936;

nstein, 1957; Marcus, 1971, 1980; Blum, 1982)
ntr-o prim etap, deplasezi amintirile unor situaii i rela
. trecute (dorine intense, sentimente de vinovie i ateptri
tale), asupra imaginii unei persoane din prezent.
n relaia cu aceasta mobilizezi acelai tip de aprri
n trecut pentru gestionarea unor situaii identice sau
similare.
Aceast aprare n doi timpi te ajut s uii experienele tre
(Freud, 1914b). Totodat, ncerci s controlezi amintirile ne
prin repetarea acestora n prezent ntr-o form deplasa
i/ sau printr-o modificare simbolic a finalului acestora.
Dr. G, un chirurg n vrst de 40 de ani, m-a consultat pentru c

nu aiunszea niciodat la timv. Aceast vroblem i cauza nevlceri
majore la spitalul unde lucra, mai ales n legtur cu programarea
operaiilor. De asemenea, el fusese la un moment dat suspendat din
corpul medical pentru c nu i scrisese la timp foile de observaie.
La momentul stabilirii prin telefon a consultaiei iniiale, l ruga
sem s aduc un cec pentru a plti edina, iar el fusese de acord.
Ctre sfritul primei edine, cnd i-am nmnat factura pentru
onorariu, el a motivat c uitase s aduc carnetul de cecuri i a n
trebat dac era "n regul " s mi plteasc la edina urmtoare.
;
.......
101 aprri
Ap rri specifice pe rioadei de laten i ...
160
"
Dup un moment de ezitare, am decis s spun "Nu .
Stteam amndoi n picioare, fa n fa, iar dr. G s-a uitat la mine ;1
a ntrebat oarecum iritat: "Nu credei c sunt de ncredere?" Am r<
puns c nu era vorba despre asta. Noi stabiliserm o nelegere; acum
el voia s nu o respecte i dorea ca eu s accept acest lucru. Prea o si
tuaie relevant pentru modul n care era n general n "ntrziere" ;-.;
se supra atunci cnd ceilali nu i artau mai mult ngduin. An
considerat c era important ca el s plteasc onorariul n modul sta
bilit, dup care s analizm de ce acest lucru l nfuria. Dr. G a r:,
puns: "Am vzut un bancomat la parterul blocului. Vrei s m du;
s scot bani i s v aduc onorariul chiar acum?" Am fost de acord,
spunnd c mi putea lsa banii la secretar, care i va trece apoi sunz,:
pe copia facturii sale.
Dr. G a mers s scoat banii i a pltit consultaia. In decursul ur
mtorilor ase ani de analiz, am neles c n acea prim edin ci
repetase n relaia cu mine dou dintre numeroasele problemele aVl,,
te n relaia cu propriul tat. Mai nti, faptul c nu respectase nc
legerea"i ncercarea de a m face s " l iert", aa cum fcea adesel'
cu tatl su, reprezenta modul n care pacientul i manifesta ostiil
tatea la adresa mea. In al doilea rnd, el m provoca s-I pedepseo
pentru aceast nclcare a nelegerii, ceea ce se ntmpla i n ;elLA
ia cu tatJ2o,
Repetarea transferenial a acestor situaii l proteja de reme
morarea furiei resimite la adresa tatlui. Pn n momentul l'
care am analizat semnificaia acestor comportamente, pacientul
i idealizase tatl. Analizarea motivaiilor transfereniale care au
stat la baza ncercrii sale de a nu se conforma nelegerii a fost
esenial pentru ca pacientul s neleag i ulterior s renune
la aceast procrastinare sever.
)EROME S. BLACKMAN
80. Disocierea
161
Nu se refer doar la faptul c uii un coninut ideatic (refuZa

ci i la absena contientizrii unor aspecte ce in de propria
ca de exemplu elemente privind identitatea, do
pulsionale, rspunsuri comportamentamentale motivate
:de vinovie, amintiri i aprri.
O serie de terapeui i psihanaliti (I. Brenner, 1996, 2001) au
relatat despre existena " alter ego-urilor" (personalitilor alter
la adulii ce au fost abuzai sexual n copilrie, emind
,.iiP,OTEza c disocierea este un proces prin care aspecte importan
ale personalitii sunt clivate i devin incontiente, ca apra
mpotriva intensitii afectelor determinate de evenimentul
copilrie.
Armstrong (1994) precizeaz c diagnosticul diferenia! al tul
de personalitate multipl (prescurtat mpd) include i
"Multe dintre simptomele ntlnite n mpd . . . par
""ULU',LL"' fenomenelor psihotice, ca de exemplu auzirea unor voci
"-"""''"" i experiena unor sentimente sau aciuni impuse
1985) (p. 353).

Pe de alt parte, Target (1998), fcnd o trecere n revist a ii
turii de specialitate , a descoperit c in numeroase studii,
recuperate" sunt produse de confabulaiile pacien
induse de ctre terapeut. n acest sens, o serie de autori
1983; Gardner, 1994) consider c atunci cnd indivi
crede c altcineva i impune din interior gndurile, senti
sau aciunile cu caracter conflictual, este vorba de: refu
izolare (a afectului), compartimentarea gndirii, clivaj, reprimare,
C01nnnYI,nn1<>.-.rf evaziv,transfer, inhibiia Eului ca observator, la care
adaug animismul i gndirea concret. Aceast constelaie
101 aprri Ap rri specifice pe rioadei de laten i."
162
de deficite la nivelul Eului i aprri este specific pentru majo

ritatea cazurilor de schizofrenie, ceea ce i-a determinat pe mul1
autori s considere c, n esen, tulburarea de personalitate mul
tipl reprezint o serie de deliruri (n parte, defensive) ce apar
la schizofrenicii inteligeni (Rosenbaum, 1980).
Adoptnd o poziie teoretic total diferit, Whitmer (2001)
propune o definiie alternativ a conceptului de disociere: .. .n
"
disociere, subiectul i structureaz experiena n jurul ideii c
un altul i impune acestuia percepiile ..." (p. 812).
Dei autorul nu descrie disocierea n termeni de activitate
defensiv, consider c, din moment ce subiectul recurge la un
altul pentru formarea imaginii de sine, este vorba, cel puin par
ial, de o operaie defensiv. Afectele de care se apr subiectui
pot fi variabile, ns e probabil ca anxietatea de dezintegrare a
Sinelui ( anihilare") s fie unul dintre ele.
"
n clinic, definiia dat de Whitmer rmne valabil pentru
un numr mare de pacieni ce par s i construiasc imaginea
asupra propriei persoane exclusiv pe baza prerilor unor persoa
ne importante, de exemplu terapeutul, soia, un mentor, eful.
lfll..--1...-- 1n1"J\
01. rULUIUUid \MU1dlldlll1 !7LJ}
n,
,_..__r_t..:_
163
Atunci cnd pacientul v adreseaz o astfel de cerere, i

putei arta c este vorba de o deplasare a dorinei incon
tiente de a "nu vedea" prea mult n edin. Ceea ce pa
cientul nu dorete s vad ar putea astfel deveni contient,
mpreun cu afectele de care acesta se apr.
82. Apatia {Greenson, 1949}

Nu ai interesul necesar desfurrii oricrei activiti.
Indivizii apatici nu sunt n mod necesar lenei sau negativiti.
Aceast aparent lips de entuziasm i protejeaz mpotriva deza
mgirilor i/ sau anxietii legate de divulgarea prea multor infor
maii personale. Totodat, ei evit astfel att contientizarea dorin
. Jei de a fi ngrijii, specific stadiului oral infantil, precum i
acceptarea dorinei sadice de a controla
lumea (fr a fi controlai).
..
83. Intimidarea celorlali -comportamentul agresiv

tiranic (Knight, 1942; Blackman, 2003}
Evii lumina pentru a te proteja, printre altele, de vinovi,:

intens produs de dorina de a privi (scoptofilie) cu precden'
situaii interzise, cu un caracter sexuai21.
Aceast aprare le este caracteristic indivizilor agorafobici
Alii manifest o sensibilitate" crescut fa de lumin, motiv pen
"
tru care v pot cere s reducei iluminatul din camera de consul
taie (ceea ce este un lucru surprinztor, avnd in vedere c n ca
binetele de terapie lumina nu este n general att de puternic).
)EROME S. BLACKMAN
RECOMANDARE
Cel mai adesea, acest comportament are rolul de a-1 elibera
pe agresor de vinovia sau anxietatea legate de pierderea iubirii.
l<night a ajuns la concluzia c ...atitudinea agresiv provoac

rspunsuri ostile ce au ca efect" creterea anxietii i, consecu
:tiv, intensificarea nevoii unei agresiviti mai mari. Prin urma
re, apare un cerc vicios ..." (p. 443)
Intimidarea este rar ntlnit la pacienii aflai la nceputul
tratamentului; muli dintre acetia prezint dificulti emoio-
101 aprri
Ap rri specifice pe rioadei de laten i ..
164
nale severe atunci cnd vin la prima consultaie i, prin urmare,

nu doresc s-1 ofenseze pe terapeut. Cu toate acestea, exist i
pacieni care vor ncepe consultaia prin a ne "intervieva"; adic adresnd numeroase ntrebri referitoare la ct de capabili
suntem pentru a-i trata. Acetia l determin adesea, n mod sub
til, pe terapeut s se simt vinovat n legtur cu fantasmele de
rzbunare incontiente (i uneori contiente) pe care ncepe s
le aib, ca rspuns la atacul pacientului.
Un brbat celibatar n vrst de 31 de ani se afla nc n stadiul de a

obine diploma universitar. Incercase o serie de "profesii", printre
care barman pentru o perioad, apoi tmplar, dup care ?i continuase studiile universitare n sociologie. A mrturisit c l admira
pe Hitler ?i nazismul pentru c urmreau un scop precis -perfec
iunea -?i ?tiau pe cine ursc -poporul evreu. l-am explicat c
prin dorina de a se identifica cu nazi?tii el spera c va afla ce anume l individualizeaz pe el ca individualitate; n acest mod se elibera de sentimentele depresive legate de faptul c nu reu?ise nc s se
"
"descopere pe sine . Pacientul a fost de acord, dup care a mrturisit c se simea vinovat pentru acest interes cu privire la nazism,
despre care ?tia c este "bizar", avnd n vedere c nu era de acord
cu politica de dominare a lumii ?i cu genocidul de care ace?tia se
fac vinovai.
RECOMANDARE
Pacientul care vine la consultaie are ntotdeauna dreptul
de a primi informaii privind pregtirea dumneavoastr
profesional i ideile generale referitoare la diagnostic i
pronostic, iar majoritatea terapeuilor rspund n mod
obinuit la astfel de ntrebri. Cu toate acestea, adresarea
unui numr prea mare de ntrebri poate fi o metod prin
care pacientul s controleze interaciunea cu terapeutul,
ca aprare mpotriva unei anxieti intense. n general, i
putei atrage atenia asupra tendinei de a controla, ceea
ce face ca intimidarea ca aprare s poat fi discutat i
anaiizat.
165
85. Ticul psihogen {Aarons, 1958}

Reprezint un spasm sau o tresrire brusc a musculaturii
,unui segment corporal, ce are rolul de a descrca o tensiune emo
'
astfel c individul evit contientizarea conflictului care
. a produs aceast tensiune. n strile grave, acest mecanism poa
lua forma pseudo-crizelor convulsive.
84. Compensarea deficienelor {Ackerman & ]ahoda, 1948)

Dezvoli o ur distructiv la adresa celorlali, care nu au
deficiene la fel de mari ca tine (mai ales cu privire la aspectele
legate de identitate). Ulterior, iei parte la marginalizarea i ex
cluderea acestora.
]EROME 5. BlACKMAN
Mahler (1944) face distincia ntre ticul psihogen i fenome

. nele de acest tip cu o baz neurologic, ajungnd la concluzia
c ticul psihogen " . . . ar putea simboliza un gest agresiv sau o
motorie prin care Eul se apr n mod magic mpotriva unei
uni intolerabile i a conflictului cu lumea extern" (italice
p. 435).
101 aprri
Aprri specifice perioadei de laten i ...
166
RECOMANDARE
Este util de inut minte c aceast operaie defensiv poa,

te s apar la copiii ce prezint unele simptome caracte
ristice sindromului Tourette, fr ca acestea s aib o bazA
neurologic. n astfel de cazuri, descrcarea psihomotor iL
poate fi interpretat ca respingere defensiv a unor fan
tasme agresive sau sexuale. De asemenea, trebuie reinw
c la aduli poate exista o neintegrare a controlului psiho
motor cu celelalte funcii ale gndirii, aceasta putnd su,
gera o tendin psihotic latent (Bender, 1944).
86. Introspecia (Kohut, 1959; Fogel, 1995)

Privete n tine nsui ca msur de protecie. Altfel spus, n
cepi s i foloseti Eul ca observator pentru gestionarea afecte
lor (similar folosirii inteligenei ca aprare). Kohut (1959) subli
niaz: "... Introspecia poate ... constitui o evadare din realitate'
(p. 466).
Mai mult, anumii indivizi fie au dezvoltat n copilrie acea'
t tendint de a ..suora-analiza " orooriile 2:nduri si comoort:1
mente ca modalitate de control al afectelor, fie i-au dezvolte1
excesiv capacitatea de observare a Eului datorit anxietii in
tense legat de pierderea controlului.
1
"
J.
J.
.1.
L)'
'
167
. Acordul rezervat (Abend, 1975)
J.
RECOMANDARE
Fogel (1995) recomand: "Demersul terapeutic eficierl'

necesit ca [pacienii ce utilizeaz aceast aprare pato
]EROME S, BLACKMAN
logic] s i triasc <<trauma - experienele de dedifereniere ce le submineaz capacitatea considerabil de

contientizare a propriilor gnduri i sentimente " (p. 793).
Cu alte cuvinte, n astfel de situaii, a le permite pacienilor s "continue n acest mod " este o greeal. Acetia
vor face propriile interpretri, dnd mpresia c i neleg propriile conflicte, fr a avea loc ns niciun fel de
schimbri.
A nu interveni n "autoanaliza " pacienilor asupra anu
mitor formaiuni de compromis este adesea o tehnic
adecvat n stadiile avansate ale terapiei, ntruct o ati
tudine mai pasiv a terapeutului ncurajeaz autonomia
pacienilor i capacitatea acestora de a se separa de tera
peut. Pe de alt parte, la tipul de pacieni ce folosesc in
trospecia n mod defensiv este indicat confruntarea
acesteia ca mecanism patologic, mpreun cu distanarea,
intelectualizarea i/ sau grandiozitatea, dac este nsoit
de acestea.
i dai parial consimmntul n legtur cu ceva, pentru a

apra mpotriva furiei rebele resimite.
Abend descrie aceast aprare astfel:
Am n vedere acei indivizi care nu manifest ndoial sau opoziie,
ci rspund n manier negativ printr-o formul ce poate fi descri
s: " Da, dar. . . ". Acetia aparent acceptii interpretrile, n special pe
cele familiare, ca urmare a interveniei terapeutice anterioare. Cu
101 ap rri
Ap rri specifice pe rioadei de laten i ..
168
toate acestea, la astfel de pacieni acceptarea este nsoit n mod

caracteristic de credina -pe care contient nu o privesc ca pe 0
contradicie -c anumii factori ai realitii externe au deopotriv
un rol important n determinarea comportamente/ar, gndurilor i
sentimentelor ce sunt supuse analizei (p. 631).
Autorul adaug: "ca regul general, aceti pacieni nu con

tientizeaz intensitatea dorinei lor de a se opune interpretri
lor terapeutului" (p. 631).
88. Investirea puls1onal a unei deficiene a Eului

(Biackman, 199la)
Eti cu uurin copleit de emoii datorit unei slabe capaci
ti de toleran la afecte (vezi Anexa 2). Pe de alt parte, aceas
t slbiciune a Eului i provoac o ruine intens, astfel c o con
sideri n mod defensiv ca o caracteristic feminin i nu ca pe o
slbiciune.
La brbaii heterosexuali care sunt att de deranjai de fan
tasmele lor homosexuale (Coates & Person, 1985) nct recurg
la terapia psihodinamic, aceste fantasme reflect adesea o sim
bolistic . .feminin " ca aorare mootriva rusinii datorate unui
control pulsional slab i a unei tolerane la afect reduse. Prin
opoziie, pentru acest gen de brbai, " masculinitatea" poate
reprezenta trie de caracter (fora Eului) i/ sau violen.
Aceast aprare este ntlnit adesea i la unele femei care
pun slbiciunea Eului (privind tolerana la afect sau controlul
pulsional) pe seama faptului c sunt "doar" caracteristici ale fe
minitii. Soii unor astfel de femei cu un Eu slab le descriu pe
acestea ca fiind "doar sexul mai slab" sau " mai emoionale" i
"
JEROME S. BLACKMAN
.L
.L
probabil ca aprri raionalizarea i investirea pulsional

deficienelor patologice privind funcionarea soiilor.
Echivalarea masculinitii cu violena i fora Eului poate
"
. regsit la stereotipul " iubitelor de motocicliti , care n
s compenseze propriile deficiene de funcionare a Eu
mai nti prin sexualizarea acestora, urmat de dezvoltarea
ataament fa de brbai violeni, considerai ca fiind
....u'-"'-
169
"
. Inautentlcitatea (Akhtar, 1994)

Te prefaci, probabil din obinuin. Astfel, ai sentimentul c
n contact cu ceilali, dar totodat pstrezi n secret distana
fa de acetia.
Dei nu este neobinuit pentru adolesceni s "ncerce" diferite
s plnuiasc strategii sociale ("i dup aceea ce ai spus? ")
s se comporte artificial (de exemplu, "blazat"), persistena ori
.
dintre aceste fenomene n viaa adult tinde adesea s de
patologic. n particular, inautenticitatea l protejeaz pe in
mpotriva anxietii privind propria identitate sau de
1110"''. determinat de expunerea reaciilor sale autentice.
Inautenticitatea ar trebui confruntat ct mai devreme n

terapie, din moment ce mpiedic o comunicare onest n
cadrul edinelor. Din propria experien cu pacienii ce
folosesc inautenticitatea defensiv, am observat c li se poa
te uneori atrage atenia asupra falsitii reaciilor emoio
nale cu puin umor. Un comentariu de genul: "M ntreb
101 aprri
Ap rri specifice perioadei de laten :;i ...
170
dac chiar credei asta", i poate facilita pacientului nele

gerea acestei aprri, mai ales atunci cnd rspunsul aces
tuia este de forma: "Poate c nu, dar nu sunt obinuit s<S
fiu att de sincer!"
90. Hiper-raionalitatea (Spruiell, 1989}
Foloseti funcia de testare a realitii i procesele secundarl'
(gndirea logic, orientat temporal) n scopul evitrii afectelor.
Raionamentul este un complex de funcii psihice. nc de b
nceputurile psihanalizei, Freud (1900a) introduce termenul de
"procese secundare ale gndirii" pentru a desemna gndirea lo
gic, orientat temporal. Dei exist n literatura de specialitate
meniuni cu privire la hiper-raionalitate (Goldberg, 1976; Asch,
1982), aceasta nu este n general considerat ca aprare.
RECOMANDARE
De regul, dac aproape tot ceea ce v relateaz pacientu

se ncadreaz ntr-o anumit logic, v putei ntreba de Ct'
lipsete materialul iraional, cu ncrctur emoional. At,
putea s i subliniai pacientului faptul c este vorba despre
o manevr defensiv, de tipul: "Doar faptele, doamn". Sav
v putei referi la acest mecanism ca la un fel de rigidita
"
"
te . Orice modalitate alegei, fii pregtit pentru o reacie
emoional intens a pacientului, odat ce ai deschis discu
ia - aceasta ar putea fi o furie intens resimit fa de dum
neavoastr, pentru c i-ai tulburat sentimentul de contw'
-o caracteristic anal discutat de Rosegrant (1995).
JEROME S. BLACKMAN
91. Imprecizia (Paniagua, 1999)
171
Faci doar aluzie la ceea ce gndeti, astfel c n realitate ni

meni nu poate afla detaliile, ce rmn astfel ascunse.
O pacient de vrst mijlocie s-a plns n ;;edin c avusese " un
sfr;;it de sptmn ngrozitor ". Soul fusese irascibil. Conversai
ile dintre ei au fost "inutile". Iar n final au ajuns la "un fei de m
pcare". Cnd am subliniat faptul c prea s ocoleasc orice deta
lii, pacienta a nceput s plng, spunnd c acestea erau "prea
dureroase". Ulterior a relatat treptat ce se petrecuse.
RECOMANDARE
Tmprecizia este foarte des ntlnit n consultai ile iniiale,

dei poate s apar i ulterior n terapie. Le putei atrage
atenia pacienilor asupra acestui mecanism afirmnd c
"
v sunt oferite doar "titlurile pe scurt fr celelalte infor
maii, ceea ce v sugereaz existena unei dificulti de a
vorbi pe larg despre subiectul respectiv
92. Hiper-estetismul (Paniagua, 1999)

Eti preocupat de ideea de frumos i/ sau adevr, evitnd ast
fel realitile neplcute, propria agresivitate sau afectele inac
ceptabile.
Aceasta este o problem specific indivizilor cu un nivel ridicat
de educaie, care pot discuta despre frumuseea unor idei, expozi-
101 aprri
Aprri specifice perioadei de latent i ..
172
ii sau alte subiecte asemntoare, n loc s i neleag probleme

le personale. Pe de alt parte, pacienii pot ncepe s comenteze n
legtur cu decorul cabinetului sau vremea extrem de plcut, pen
"
tru a evita s se gndeasc la aspectele "mai neplcute .
"Avei dreptate! Nu vreau s discut despre asta!"
94. Violenta fizic (Giasser, 1992)
RECOMANDARE
Un mod relativ uor de abordare a acestei aprri const n
adresarea direct a aspectelor plcute descrise de pacient,
care sunt probabil "un pic mai plcute dect alte gnduri i
sentimente menionate de dumneavoastr n ultima vreme".
93. Locvacitatea
Vorbeti cu uurin, dar n realitate nu crezi prea mult din

ceea ce spui.
O pacient de 35 de ani, celibatar, a relatat un vis n care un brbat

(ce semna cu mine, analistul su) o cerea de soie. Apoi a continuat s
vorbeasc detaliat despre nevoia sa de dependen, construind diferite
teorii despre singurtatea sa, printre care a amintit i identificarea cu
firea retras a mamei sale. Dei aceste concluzii derivate din munca te
rapeutic anterioar erau corecte i nu aveau un caracter inautentic,
nu preau s fie investite afectiv de ctre pacient.
Am subliniat faptul c pacienta ddea impresia s revin asupra nele
gerilor anterioare legate de dependen, ca i cum ar fi susinut un exa
men, dar c nu eram sigur dac ea credea n mare parte ceea ce afirma.
Am menionat c, ntructva, nu abordase direct materialul visului pri
vitor la fantasmele sale de a se cstori cu mine. Pacienta a rspuns:
JEROME 5. BLACKMAN
173
"
"Anulezi obiectul fa de care nutreti sentimentele nepl
cute, prin neutralizarea efectelor pe care acesta le poate avea
asupra ta.
Violena fizic are o istorie lung i controversat - pacifiti
versus soldai (WWJ22), izolaioniti versus adepii rzboiului,
oimi versus porumbei (n rzboiul din Vietnam). Cu toate aces
tea, n terapie avem n general de-a face cu probleme legate de
relaiile interpersonale, n care violena fizic constituie o ope
raie defensiv extrem de nociv. Dei aceasta are o inciden
mai mare n rndul brbailor, violena ca aprare este ntlnit
i la femeile ce i agreseaz fizic copiii.
Contribuia lui Glasser (1992) la nelegerea violenei rezid n
sublinierea faptului c aceasta nu reprezint doar descrcarea unei
uri distructive sau un mecanism defensiv destinat autoconserv
rii. n anumite situaii, indivizii pot folosi violena fizic pentru a
se proteja de orice sentimente trezite de relaiile cu semenii. Ne
voia de a distruge orice legtur emoional ntre sine i cellalt
i are de regul originile n patologiile relaiilor de obiect (cu alte
cuvinte, individul se aga de ceilali, dar totodat ncearc s
anuleze impactul emoional pe care acetia l au asupra lui).
RECOMANDARE
Ateptai-v s regsii aceast aprare la pacienii aflai
n situaia dificil de a divora. Acetia vor ncerca proba-
101 ap rri
Aprri specifice perioadei de laten i .

. .
174
bil s i anuleze sentimentele suprtoare resimite !,1

adresa partenerului nstrinat, deplasndu-le asupra coi plmuiete din senin copilul peste fa pe motiv c aces
ta "a fcut mizerie la mas", putei ncerca s i interpre
tai felul n care ea dorete probabil la nivel incontient s<l
l mpiedice pe copil s o tulbure emoional, iar "mizeria"
se refer de fapt la ceea ce simte c a fcut soul- pro
blemele din relaia de cuplu.
95. Identificarea cu obiectul lezat (Kitayama, 1991)

Ai convingerea c eti rnit i funcionezi ca atare. Aceastz
credin eronat are un rol de protecie.
Un brbat de 40 de ani nu reuea s ;;i finalizeze activitile. b
i-a mrturisit acest neajuns soiei, care a ncercat s l ajute. Cnd
am subliniat faptul c aparent ncerca s-i conving pe ceilali d,
neputina i incapacitatea sa, pacientul mi-a dat dreptate. Ulterior
s-a descris ca o " pasre rnit" , dup care a spus c semna cu un
puior pe care atunci cnd avea 3 sau 4 ani ncercase s l salveze
Puiul czuse ntr-un bazin cu ap i ciripea. El crezuse c era r
nit ;i, ntruct mama sa nu era atent, a fost ct pe ce s cad 11
bazin.
Aceast identificare a pacientului cu puiul rnit l proteja

(operaie defensiv) de contientizarea sentimentelor de ruine
pentru dorina sa intens de a fi ngrijit de o figur matern. Tot-
JEROME S. BLACKMAN
el deplasase incontient aceste dorine de afeciune mater-
175
. Regresia formal (Freud, 1900a; Blum, 1994b)

Nu mai foloseti gndirea logic, orientat temporal (proce
sele secundare), ci o gndire simbolic, condensat (ca proces
..,...... ) . Trecerea de la procesele secundare la cele primare te
protejeaz de concluzii dureroase.
Aceast aprare este regsit frecvent n disputele maritale,
atunci cnd unul sau ambii parteneri realizeaz c se "ceart
Soul s-a plns de faptul c soia "aduce n

discuie lucruri ce s-au ntmplat acum 10 ani, pe care nici m
. car nu mi ie mai amintesc!" Cu aite cuvinte, acesta era perplex
modul cum soia condensa problemele actuale cu vechile frus
pentru a se apra de intensitatea sentimentelor de frustra
trite n prezent.
Al doilea exemplu. O femeie casnic era deranjat de faptul
c soul "gsea motive iraionale pentru a certa copiii ". n reali
tate, aceasta se simea vinovat pentru c nu lucra i i dimi
nua autocritica glumind n legtur cu " viaa bun" i lenea co
, piilor- acetia nu erau constrni s i fac temele, aa cum
se simise ea n anii de coal.
Mai mult, ea era frustrat c soul petrecea multe ore la ser
viciu. O deranja programul acestuia, ns tia c el nu putea de
. cide n aceast privin. Faptul c se supra pe so o fcea s se
"
simt "iraional .
Primul exemplu.
101 aprri
'1
r!
il
176
'
RECOMANDARE
Pe lng faptul c pacienta proiecta asupra soului (vedea la

acesta) att propria atitudine critic fa de copii, ct i senti
mentul c era "iraional", ea regresase formal n scop defen
siv. Astfel, condensase imaginea propriei persoane cu cele ale
copiilor, devenind furioas pe so pentru c i critica atunci
cnd nu i fceau temele, la fel cum ea se critica pe sine pen
tru c nu lucra.
Akhtar (1996) recomand cteva etape de parcurs n tra

tarea pacienilor ce folosesc acest tip de aprare, printre
care: renunarea la sperana nerealist, analizarea efecte
lor unei astfel de renunri asupra pacientului, facilitarea
doliului care rezult i reconstruirea scenariilor iniiale ce
au stat la baza speranelor nerealiste.
97. Hipervigilena
'
Te afli permanent ntr-o stare de alert, chiar i atunci cnd

nu exist niciun motiv obiectiv.
Acest mecanism protejeaz persoana mpotriva contien
tizrii anxietii trezite de manifestrile spontane de natur
agresiv, sexual sau afectiv ale semenilor. Hipervigilena
apare adesea ca urmare a proieciei n cellait a unei dorine
pulsionale intense: propria sexualitate i agresivitate i sunt
atribuite acestuia; prin urmare, individul devine hipervigi
lent pentru a se proteja de propriile proiecii ale unor idei i
dorine (interzise).
98. Deplasarea temporal ntr-o situaie ipotetic viitoare

(Akhtar, 1996)
i imaginezi la nesfrit ce minunat ar fi totul "numai
dac . . . " sau "ntr-o bun zi . . . ". Aceste fantasme au rolul de
protecie mpotriva sentimentelor dureroase datorate nereali
zrii dorinelor i te mpiedic s te bucuri de plcerea (inter
zis) prezent.
: 99. Extenuarea (oboseala cronic)

Te simi obosit, dei nu exist nicio cauz obiectiv care s
. 'explice aceast stare. Oboseala are rolul de a te proteja de con
.
. tientizarea unor aspecte neplcute ale propriei personaliti.
Acesta este un simptom foarte des ntlnit n practica me
.
dical. Fiecare nou deceniu aduce cu sine noi explicaii me
"
dicale " posibile pentru acest fenomen. n ultimul timp, " sin
dromul de oboseal cronic" a fost pus pe seama infestrii cu
virusul Epstein-Barr. Cu zece ani n urm, cauza "la mod" era
hipoglicemia (chiar dac testul de toleran al nivelului de glu
coz din snge evidenia uneori valori normale). Doar dup
ce sunt eliminate alte cauze etiologice organice (printre care
tumorile maligne, boala tiroidian, bolile glandei suprarenale,
diferite infecii, diabetul, artrita reumatoid sau alte boli ale
"
"colagenului ) evaluarea diagnostic ajunge s ia n calcul i
factorii emoionali.
Considerai extenuarea ca fiind o operaie defensiv- spe
' cific ndeosebi indivizilor ce se simt vinovai pentru faptul c
doresc s fie ngrijii de ctre ceilali. Acesta este un mod de
il11:'1t'
' !1
1'
]EROME S. BLACKMAN
101 ap rri
178
a-i determina pe ceilali s procedeze astfel, n timp ce indivi

dul extenuat nu i contientizeaz dependena. Simultan, es te
valabil principiul funciei multiple: extenuarea l pedep se te
pe individ, astfel c nu se poate bucura de gratificarea ora l
(dependen).
cu prinii, fraii sau cu alte persoane. Prin atitudinea sa,

se asigur c nu va ajunge n postura de victim. Cei care
nlose;c acest mecanism i pierd adesea locul de munc, i n
prietenii i partenerii, i prin urmare sufer.
179
100. Francheea (Feder, 1974)

Aparent, ai o atitudine deschis i eti bine intenionat. ns
aceast tendin de a spune "adevrul" l protejeaz att pe tine,
ct i pe ceilali, de aflarea "ntregului adevr" privind ostilita
tea agresiv ce te caracterizeaz.
Francheea poate sta la baza confruntrilor verbale virulente,
fiind un automatism precontient- adic un rspuns automat
compus din cteva tipuri de aprri, ce este declanat de anumite
situaii conflictuale (Hartmann, 1939). Individul de o sinceritate
ofensatoare i poate sanciona adesea pe ceilali pentru greelile
lor. Poate c acetia au fcut ceva inadecvat, ns francheea re
prezint o reacie exagerat, ce l apr pe individ de alte afecte.
Exist cu siguran situaii n care este normal ca indivizii s
devin iritati atunci cnd <:i
dau seama c cellalt ncearc s i
y
manipuleze. n realitate, cei care nu pot face acest lucru cer adesea ajutorul terapeuilor. Cu toate acestea, sinceritatea n forma
sa dezarmant sau ofensatoare poate fi o aprare dezadaptati
v atunci cnd este folosit n mod automat i repetat.
Atitudinea ofensatoare este ntlnit adesea la: indivizii care
se tem c vor fi tratai nedrept. Teama de victimizare i poate
avea originile n identificarea cu un printe sau un frate aflat n
aceast postur, sau se poate datora unor ateptri transferen
iale determinate de experienele trecute ale individului n rela1
JEROME 5. BLACKMAN
Ca i n cazul multor alte aprri, este dificil de interpretat

dac francheea este un mecanism dezadaptativ. Pacienii
pot adesea considera c meninerea francheii sau a atitu
dinii ofensatoare este justificat de " realitate" . Alternativ,
ei se pot mndri cu presupusa sinceritate brutal.
Subtilitatea interveniei terapeutice const n a le comu
nica acestora c nu considerai sinceritatea sau agresivi
tatea cu rol de autoprotecie ca fiind patologice, ns mo
dul n care acetia le folosesc este contraproductiv i are
rolul de a-i proteja de fricile iraionale. Pe parcursul tera
piei, probabil c va trebui i s interpretai n transfer fan
tasma c dumneavoastr ncercai s-i mpiedicai s se
apere agresiv sau c ncercai s-i determinai s se "poar
te frumos".
101. Transformarea autocriticii 1n criticarea obiectului

Te simi vinovat i eti autocritic, ns l critici pe cellalt sau
faptele acestuia.
Domnul UV, un brbat de 33 de ani, internat n spital datorit unor
ideaii suicidare, se plngea c soia era supraponderal. El a reia-
101 aprri

101 Aparari 141030095534 Conversion Gate02 PDF

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

101 Aparari 141030095534 Conversion Gate02 PDF

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

86

lor angoasante, iar eecul acestora i provoac vinovie, de

29. Regresia tem pora i

copilrie. Am sugerat c explicaia sa prea una calculat, ca i cum

31. Repri m a rea (Werm a n , 1985)

Ap rri care se formeaz n stadii l e oral, anal i . .

b. fie deopotriv coninutul ideatic i senzaia asociate acestuia.

32. Id entifica rea c u o fa ntasm

Ea se identificase cu fantasmele sale privind aceste eroine idea

tu1 c " arta bine" n adolescen, ceea ce i oferea un control asu

33. Id enti fica rea c u dori ne/fa ntasme pa renta le

Ap rri care se formeaz n stadiile oral, a nal i . . .

Briinnhilde s-a identificat incontient cu dorinele tatlui su,

34. Identi fica rea cu o i m agi n e sa u cu u n obiect idea lizat

, Blos (1979) a observat faptul c alegerea carierei la biei este

35. Identi fica rea cu agresoru l (A. F reud, 1936)

ai fost la rndul tu, n trecut, victima unui abuz. Acest meca

nism are rolul de a te proteja de contientizarea sentimentelor

Putei observa manifestarea acestui mecanism atunci cnd

Ap rri care se formeaz n stadiile ora l , a n a l i ...

aprare l protejeaz de ruinea resimit pentru c i-a fost

cuburile, el mi-a spus: "Tati, fr buturi aici! Du ceaca napoi n

.6. Identifica rea cu victi m a (MacGrego r, 1991)

Dac suntei cadru didactic i observai c un copil se

Domnul S, un preot vicar n vrst de 35 de ani, se lsa frecvent

Anterioar faptei. Pentru c te ateapi la ostilitate din par

tea celuilalt, te vei comporta de la nceput n mod ostil. Acest

Vinovia domnului S, determinat n parte de sentimentele

Ap rri care se formeaz n stadiile oral, a n a l i ...

37. Identifica rea cu obiectu l pi erd ut

reacie contratransferenial (ceea ce Racker [1953] denumete

O femeie de 30 de ani, ce suferea de depresie i avea probleme marita

le, era deranjat c soul nu i vorbea, nu i exprima verbal afeciu

38. Id entifica rea cu i ntroiectu l (Sa nd ler, 1960)

n perioada de laten, odat format reprezentarea mental

Adresarea unor ntrebri directe pacientului poate fi ris

l9. Sed u cerea agresoru l u i (Loewe nstein, 1957)

Ap rri c a re se formeaz n stadii l e oral, a na l i ...

Dr. C a prezentat, n cadrul unei ntlniri psihanalitice, cazul unei

Probabil c indivizii folosesc acest mecanism n combinaie

Apare ca evident faptul c este de dorit ca terapeutul s evi

Opinia mea a fost c prin atitudinea sa nelegtoare i

Atunci cnd n timpul unei consultaii sau pe parcursul

Ap rri ca re se formeaz n stadiile oral, a na l i ...

simbolice. Este important s nu acceptai (din "bunvoin

(Apr ri specifice perioadei de laten

;Perioada de laten (intre 6 i 11 ani)

101 aprri Ap rri specifice perioadei de laten i . . .

Am fost solicitat s merg la un centru de plasament catolic, unde

41. Com porta me ntu l provocato r

! n 2002, un coleg a relatat o consultaie atipic avut cu o pacient

Este posibil ca indivizii masochiti, ce i provoac suferin,

Ap rri specifice perioadei de laten i ...

controlul asupra momentului producerii unei experiene ne

"mblnzirea unor figuri autoritare, astfel nct s obin

obiect i conflictelor privind distana emoional (Ak

42. Raiona liza rea (Symonds, 1946)

101 aprri Ap rri specifice perioadei de laten i ...

Ea a raionalizat c simptomele sale schizofrenice aveau drept

43. Ru minarea me ntal

"Analizezi excesiv", n ncercarea d e a rezolva o problem,

Faptul c iniial pacientul a acceptat s mreasc frecvena

O pacient divorat, n vrst de 35 de ani, a petrecut n terapie