Mara Esther Garca Arzeno

Nuevas aportaciones
al psicodiagnstico clnico

Ediciones Nueva Visin

Buenos Aires

1. EL r S I C { ) I ) I A ( ; N ( ) S T I C ( ) C L N I C O
KN LA A C T U A L I D A D

lU psicodiagiKisiieo se esl r e c u p e r a n d o dc una poca dc crisis

diiranie la cual p o d i a i n o s decir que haba c a d o cii ci d e s c r d i t o para
la niayoia de los proesioiales c la salud m e n i a l .
C o n s i d e r o iinprcseindibie rcvaori/.ar la clapa diai-iislica en cl
irabajo c l n i c o y s o s l e n g o que un buen d i a g n s t i c o el' >ico csI en la
base de la orieniaeiin voeacional y profesional. (Je rabajo c o m o
peritos ("orenscs o laborales, etctera.
S I nos consultan es porque hay un p r o b l e m a y alguien sulrc o est
molesto y delieinos indajiar la verdadera causa de ello.
No siempre liaeri un diagni'islieo p s i e o b i g i e o sigiiil'ica'-lo misino
que realizar nn psieodiagni')slieo. Este t e r m i n o ai; imlicamcntc
implica a d m i n i s t r a r tests y no s i e m p r e son ncecs r.ios ni c o n v e nientes.
Pero un diagmisiico jisieolgico lo ms preciso pe ble es imprcsenulible pin d i v e i s a s la/.imes:
1. Para saber qu es lo que pasa y sus c a u s a s , de manera dc
l e s p o n d e r al p e d i d o eiu) que se iniciti la c o n s u l t a .
2. Portpie e o m e n / a r un Iralaniiento sin haberse d c l c n i d o a iiulajiar lo que r e a l m e n l e [)asa es un riesgo muy g r a n d e . Implica, para cl
p a e i e n l e . la s e g u r i d a d de que io p o d r e m o s " c u r a r " (utilizando trminos ebisicos). ; Que ociiire si luego aparecen p a t o l o g a s o situaciones
e n g o r r o s a s q\ie no sabemos manejar, que nos e x c e d e n ms alli dc lo
que p o d e m o s a b s o i b e r . supervisiimes y anlisis mc(iiaiic7 Buscaremos 1,1 lorina de interrumpir (ccnisciciitc o i n c o n s c i c n t e n i c n l c ) cl
tratan\icnto con la consiguiente hostilidad o dcsilu; -.ni del p a c i e n t e .
(|uien dudar;i m u c h o antes dc volver a pedir ayud-;

3. Para proteger al psiclogo, quien al comenzar un tratamiento

automticamente contrae un compromiso con una doble vertiente:
clnica y tica. Desde el punto de vista clnico debe asegurarse de
poder ser idneo para el caso sin caer en posturas ingenuas ni
omnipotentes. Desde el punto de vista etico debe prolegcrse de
situaciones en las que implcitamente est compronictindose a algo
que no sabe muy bien qu es. Sin embargo, la consecuencia de un
contrato teraputico no cumplido es, en algunos pases, el retiro de la
licencia profesional.
Por esas razones insisto en la importancia de la etapa diagnstica,
sean cuales fueren los instrumentos cientficos que se utilicen en ella.
En "la iniciacin del tratamiento"' Freud habla de la importancia de
esta etapa a la que l dedicaba los primeros meses del tratamiento.
Plantea ya que es ventajoso para el paciente y para el profesional que
evala as si podr llegar a buen puerto o no.
No soy partidaria de dedicar tanto tiempo al diagnstico, porque se
instala una relacin transferencial muy difcil de disolver si la decisin es la de no seguir. Adems, containos en la actualidad con lodos
los recursos descriptos en este libro (y muchsimos ms) como para
salir de dudas en menos tiepipo.
Veamos ahora COM qu fines puede utilizarse el psicodiagnstico.
I) Dieiiusiica. Pcir lo que expuse ms arril>a es obvio (pie la
primera y principal finalidad de un estudio psicodiagnstico es la de
establecer un diagnstico. Y cabe destacar que esto no equivale a
"poner un rtulo" sino a explicar lo que sucede ms all de lo que el
.sujeto puede describir conscientemente.
Durante la primera entrevista elaboramos ciertas hiptesis
presuntivas. Pero la entrevista proyceliva, si bien es imprescindible,
no basta por s sola para un diagnstico cienificnmcntc fundamentado.
Recordemos lo que dice Karl Meninger, quien fuera director de la
Menninger Clinic (EE.UU.) en el prefacio del libro de David
Rapaport:^

'Sigmund Freud, "La iniciacin del tratamiento", 'Obnix cmiijileUi^. Madrid.

[biblioteca Nueva, 194S. t. II.
'David Rapaport, Tesis de ttianniislico psicohaicn, Buenos Aires. Haids, IV^'J.

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Durante siglos el diagnstico psiquitrico dependi fundamentalmente de la observacin clnica. Todas las grandes obras maestras de la
nosologa psiquitrica [...] se realizaron sin el auxilio de las tcnicas
de laboratorio ni de ninguno de los instrumentos de precisin que en
el prcseiuc vinculamos al desarrollo de la ciencia moderna. Tanto la
psiquiatra del siglo xix como la de la primera parte del siglo xx, era
una psiquiatra de impresiones clnicas, de impresiones recogidas en
virtud de una situacin de privilegio: la del mdico capacitado para
someter a examen al paciente. Pero ese examen a su disposicin de
ningn modo era uniorme o estable; y tampoco podra habrselo
estandarizado de manera que fuese posible comparar los distintos
datos recogidos [...). Con el advenimiento de los modernos mtodos de
examen psicolgico mediante tests, la psiquiatra alcanz la edad
adulta dentro del mundo cientfico [...]. Sin temor a exagerar puede
afirmarse que es la parte de la ciencia mental que ha hecho mayor
progreso relativo en los lliimos aos.
M c n i n g e r fue, durante muchos aos Jefe de la clnica que lleva su
n o m b r e y apoy y alent la creacin y el desarrollo de los tests tanto
proyccii vos c o m o objetivos. Cada paciento que ingresaba a la clnica
era s o m e t i d o a una batera completa de tests ( T . A . T . , R o r s c h a c h ,
Wcschlcr y otros).
Yo c o m p a r t o an hoy esc modelo de trabajo, p o r q u e p i e n s o que la
entrevista clnica no es una herramienta infalible, salvo en m a n o s de
cxjicrtos maestros y, a veces, ni para ellos m i s m o s .
1,os tesis t a m p o c o lo son. Pero si utilizamos ambos instrumentos en
forma c o m p l e m e n t a r i a hay un mayor margen de seguridad para llegar
a tin cliagnslic cierto, especialmente si incluimos tests estandari/ados.
A d e m s , la titili/acin de distintos instrumentos d i a g n s t i c o s permite estudiar al paciente a travs de todas las vas de c o m u n i c a c i n :
puede hablar libremente, decirnos qu ve en una lmina, dibujar,
imaginar lo que le gustara ser, armar r o m p e c a b e z a s , copiar algo,
cicciera.Si por algn motivo no se ha a l c a n z a d o el d o m i n i o del
lenguaje verbal (edad, sordomudez, enfermedad, etc.), los tests grficos y ldicos facilitan la comunicacin.
La balera de tests utilizada debe incluir instrumentos que permitan
recoger la proyeccin del s mismo al m x i m o .
Por eso si p e d i m o s al sujeto que dibuje una figura h u m a n a , sabemos que habr proyeccin, pero mucho ms si le p e d i m o s que dibuje
una casa o un rbol, ya que l no puede controlar totalmente lo que
proyecta.

II

Como dije antes, es imporlanic incluir icsts cslandari/.ados porque

nos dan un mayor margen do seguridad diagnsica.
Recuerdo el caso de una jovcncia que con su 11<) por I rae a so escolar,
imposibilidad de conccnlrarsc en el esludio y dilicullades de comprensin. Se consideraba de baj nivel inlclcctual. Luego de pedirle
un Dibujo Libre y el H.T.P. le di el cuadernillo del Test de Matrices
Progresivas de Raven. El mismo otorga al sujeto ircinla minutos para
TcTTzTTor Eli lo hi/o en quince. Yo observaba sus anolacinncs-y~
advert su excelente resultado. Por eso. una vez concluida la tarea le
entregu la rejilla de evaluacin para que ella misma lo corrigiera.
Hicimos el cmputo correspondicnle y buscamos hicilracncl baremo
nuis apropiado. El resultado final indicaba un C-1. superior al
termino medio. Ella qued azorada c incrdula, pero los resultados
eran irrclutablcs. Volvi a su casa muy contenta. Claro est que esa
no era la solucin final del problema. Habamos desarticulado un
mecanismo por el cual ella jugaba de "'nia boba". Ahora haba que
estudiar el porqu. Apareci entonces (sobre todo por la rcitcracitin
de respuestas de "una figura y la otra es el reflejo en un espejo", en
el Rorschach) su tremendo narcisismo y su nivel de aspiracin de ser
!a nmero uno en lodo. La herida narcisslica al no lograrlo era tan
terrible que. inconscientemente, prefera ser "la burra" para no
exponerse.
Otro elemento importante cpie nos brinda el psicodiagnstico se
refiere a la relacin Iranslcrcncia-coniralranslcrencia.
A lo largo de un proceso que dura entre tres y cinco entrevistas
aproximadamente, y observando cmo el sujeto reacciona ante cada
propuesta y qu sentimos nosotros en cada momento, podemos
extraer conclusiones muy tiles para prever cmo ser el vnculo
teraputico (si hay terapia futura), cules sern los momentos ms
duros del tratamiento, los riesgos de desercin, etcetera.
Pero no lodos ios psiquiatras, psicoanalistas y psiclogos clnicos
comparlen este punto de vista. Algunos reservan la utilizacin del
psicodiagnstico para casos en los que se presentan dudas diagnsticas
o en los que quieren obtener una informacin ms precisa ante, por
cjcniplo, una presuncin de riesgo de suicidio, drogadiccin.
descslruciuracin psiclica, eiccicra. Otras veces lo piden porque
estn ante la duda de si lo ms aconsejable es un psicoanlisis o una
psicoterapia individual o vincnlar. Finalmente, hay otro grupo de
profesionales que no comparten en absoluto este punto de vista y
prescinden totalmente del psicodiagnstico. Ms an, no asignan
ningn valor cientfico a los tests proycctivos. Algunos llegan a decir

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c|ue dc ninguna manera es importante hacer un diagnstico inicial, que eso llega con cl tiempo, a lo largo del tratamiento. Escuch
csio en boca dc un panclista extranjero en un congre.<;o internacional
a !o que otro espccialisia replic: "('.As que u.stcd conicnzarii con
a n t i b i t i c o s o iranslusioncs dc sangre antes dc saber que tiene el
paciente?"
P i e n s o cpic todas las posiciones son respetables, pero i'Ue deben ser
fundamentadas cientlicaincnie y, hasta el m o m e n t o , no he hallado
a n i d i c que mc-^deiicstrc desde la teora dc la proyeccin y la
p s i c o l o g a dc la personalidad que los tests proyectivos carecen de
va I i t i c / .
2) Evaliiaciii
del tiaiarnieiuo.
Otra m a n e r a d u t i l i z a r ai
p s i c o d i a g n s t i c o es c o m o un medio para evaluar la marcha del
l i a t a m i c n t o . Es lo que sc denomina "re-tests'" y consisi en administrar n u e v a m e n t e la misma balera dc tests (juc en la pr!.:ra oportunid a d . ,Si se presume que cl sujeto recuerda perfcctamcnic l o q u e hizo
la primera v e / y sc desea variar, sc puedo idear una batera paralela
s e l e c c i o n a n d o tests equivalentes como por ejemplo, cl " Z " test dc
Zulligcr en lugar del Rorschach.
A veces esto sc hace para apreciar los avances t c m p c u l i c o s con
m a y o r objetividad y tambin para pianiiicar un alta. Otras es para
indagar cl IIIOINO dc un "impasse"" en cl tratamiento y ^ ara que tanto
cl paciente c o m o cl terapeuta puedan hablar de esto y. q u i z s ,
establecer un nuevo contrato sobre bases actualizadas. i:n otros casos
es porque hay disparidad de opiniones entre ellos. Uno opina que
puctlcn terminar y cl otro sc opone.
Estos casos representan un trabajo difcil para cl ps logo, ya que
pasa a ocupar cl lugar dc un arbitro que dar la razn : no dc los dos.
Es c o n v e n i e n t e entonces aclarar al paciente que cl p- codiagnstico
no sc realizar para dcniostraric que estaba e q u i v o c a d o , sino, al estilo
del fotcigrafo. para registrar cmo estn las cosas y decrselo despus.
Al terapeuta hay que aclararle lo mismo. La entrevista ic d e v o l u c i n .
o b v i a m e n t e , es conveniente (lue la haga cl que realiz cl estudio,
c u i d a n d o muy cspccialmcnlc demostrar una actitud dc imparcialidad
y i u n d a m c n t a n d o las afirmaciones en el iiialcriul que ha dado cl
paciente.
En los Iralamicnlos particulares es cl terapeuta cjuien decide cl
monienlo a d e c u a d o para un nuevo psicodiagnstico (o quiz para cl primero). En c a m b i o , en Is tratamientos que sc e v a n a cabo en
cl m a r c o dc instituciones pblicas o p r i v a d a s , s;
estas las que

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fijan los criterios a lomar en cuenta. Algunas dejan esto librado a la

decisin de los terapeutas. Otras deciden pautarlo considerando
tanto la necesidad de evaluar la eficiencia de sus profesionales como
la de contar con un banco de datos tiles, por ejemplo, a los fines de
investigacin. Entonces es posible que indiquen la administracin
del primer psicodiagnstico cuando el paciente ingresa y otro a los
seis u ocho meses, segn cul sea el lapso que se destina a cada sujeto.
3) Como medio de comunicacin. Hay pacientes reacios a conversar espontneamente acerca de su vida y sus problemas. Otros, como
en el caso de niilos muy pequeos, no pueden. Otros quedan mudos
y slo dan lacnicas y espordicas respuestas. Con adolescentes y
nios podemos introducir algunas modificaciones que muchas veces
despertarn su entusiasmo. Apenas se lo sugerimos, los nios comienzan a modelar o a dibujar; la tcnica del garabato de Winnicotl
entusiasma a todos especialmente porque rompe la asimetra del
vnculo.
Favorecer la comunicacin es favorecer la toma de "insight", es
decir, contribuir que el que consulta adquiera la suficiente conciencia de sufrimiento como para aceptar colaborar en la consulta.
Tambin significa que pierda ciertas inhibiciones para mostrarse con
mayor naturalidad.
No se trata de caer en actitudes complacientes, sino de realizar la
larca en un clima ptimo de comunicacin, dentro de lo posible.
Tambin se trata de respetar el liming del sujeto, es decir, su tiempo.
Algunos establecen rapport de inmediato, mientras que otros pueden
tomarse bastante tiempo.
Por eso sera grotesco quedarse largo tiempo en silencio bajo la
consigna de que la entrevista es libre y es el consultante quien debe
hablar, como sera tambin grotesco interrumpirlo mientras est
relatando algo importante para imponerle la tarca de dibujar.
El psicodiagnstico tiene un fin en s mismo, pero tambin es un
medio para otro fin: conocer a esta persona que llega porque necesita
de nosotros. El fin es conocerla lo ms a fondo posible. Para ello el
buen rappori es imprescindible.
4) En a investigacin. Debemos distinguir aqu dos objetivos ci\
lo que a investigacin se refiere: uno, es el de la creacin de nuevos
instrumentos de exploracin de la personalidad que pueden ser
incluidos en la tarca psicodiagnslica. Otro; el de planificar la
investigacin para el estudio de una delerniinada i)al()l()ga, o algn

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problema laboral o educacional o forense, etctera. En este caso se

utiliza al psicodiagnstico como una de las herramientas tiles para
llegar a conclusiones confiables y, por lo tanto, vlidas.
Un ejemplo de lo primero es lo que hizo el propio Hermann
Rorschach cuando ide las manchas y scleccionenlre miles de ellas
las que resultaban ms estimulantes para los sujetos.
Para validar esta prueba mostr las lminas a un grupo de sujetos
tomados al azar y luego a otro previamente diagnosticado con el
mciodo de entrevista clnica (esquizofrnicos, fbicos, etctera).. De
este modo pudo establecer las respuestas populares (propias de la
mayora estadstica tomada al azar) y los distintos "sndromes" o
perfil de respuestas tpico de cada cuadro patolgico.'
De la misma manera procedi Murray, creador del T.A.T.
(Themathic Apperception Test). Las respuestas estadsticamente
ms frecuente fueron denominadas "clissc". Los desvos de estos
clisscs eran considerados significativos sea hacia lo enriquecedor y
creativo, sea hacia el polo opuesto, es decir, lo patolgico, pudiendo
proceder del mismo modo que hizo Rorschach.
La creacin de un test no es una tarea fcil. No se puede recoger
algunos protocolos y extraer de ellos conclusiones con la pretensin
de que sean vlidas para todos. Es necesario respetar lo que la
psicocsladstica indica como modelo de investigacin para que
sus conclusiones sean aceptables. Tambin es necesario tener amplios conocimientos y trabajar en equipo para la correcta interpretacin de los resultados. As, por ejemplo, si se quiere crear un test que
niitla la inteligencia en nios sordomudos, ser imprescindible la
presencia de un especialista en ese terreno. Si se quiere idear un test
para investigar determinados conflictos emocionales en nios pequeos, es imprescindible que alguien conozca perfectamente cmo es el
desarrollo normal del nio a cada edad y del nio del grupo tnico al
que el investigador pertenece ya que, de lo contrario, si se tratara por
ejemplo de investigar lo mismo, pero en los nios suecos o japoneses, sin un antroplogo y un psiclogo expertos en esos temas como
integrantes del equipo investigador, se pueden extraer conclusiones incorrectas. Con respecto al segundo objetivo, se trata en primer
trmino de definir claramente lo que se desea investigar. Supongamos que se quiere averiguar si hay un perfil psicolgico tpico de los
homosexuales o drogadictos o claustrofbicos. Lo primero que debe-

^llcrnuiiin Koscliauh, rsicodiav^nstico,

lincnos Aires, l^ais, 2a. edicin. 1955.

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mos hacer es seleccionar adecuadaiiicnlc los in.slruiiiciUos a utilizar,

el orden en que se van a administrar, las consignas a dar, el material
(tamao del papel, N" de lpiz, etc.) y los linilcs dentro de los cuales
podemos admitir variantes individuales (por ejemplo, p o d e m o s admitir que dibuje c! Bender en ms de una hoja, que quiera usar el reverso,
que agregue detalles a las figuras, pero no que use goma de horrar,
para que lodo quede registrado). Esto es lo que se llama estandarizar
la forma de administracin del psicodiagnstico. Si cada e x a m i n a d o r
trabaja a su manera los protcoTbirf^eo'gfdos"seran imposibles de.
comparar y, por lo lano, no podramos pretender extraer c o n c l u s i o nes cientficamente vlidas.
Luego a d m i n i s t r a r e m o s este psicodiagnstico as p l a n i l i c a d o , por
una parle, a una muestra de h o m o s e x u a l e s , drogadiclos, etc., y, por
otra, el misino p s i c o d i a g n s t i c o a una muestra llamada de control que
no registra la rnisma patologa que la del grupo que se est investigando. En una tercera etapa se buscarn las rccurrcncias y c o n v e r g e n c i a s
en ambos grupos para poder llegar a conclusiones vlidas, ['or ejemplo es significativo que los homosexuales dibujen primero la figura
del sexo opuesto ya que en la muestra de control el sujeto dibuja
primero la del propio sexo en el Test de las Dos personas. Estoy
utilizando un ejemplo de pcrogruUo a los fines de transmitir claramente en qu consiste la larca. La utilidad de estas investigaciones
vara en grado s u m o . Las ms interesantes son las que permiten
extraer indicadores que nos sirvan para la deteccin precoz de problemas clnicos, laborales, educacionales, etc., con cl coiisceucnlc
a h o r r o de s u f r i m i e n t o , e r o g a c i o n e s y h a s t a c o m p l i c a c i o n e s
institucionales.
5) Mtodo para que cl consiiliantc
avcpic mejor las rcciiiiH'iuldco/ie5.EI p s i c o d i a g n s t i c o incluye, adems de las entrevistas iniciales, la loma de tests, hora de j u e g o en nios, entrevistas familiares,
vinculares, etctera. Las conclusiones de lodo el material obtenido
son conversadas con el interesado, con sus padres, o con la familia
completa, segn cl caso y la modalidad del profesional.
Los tests tomados en forma individual se reservan, en general, para
la entrevista individual con esa persona para darle los resultados.
Pero lo que se ha hecho y hablado entre lodos, puede ser mostrado o
sealado para ejemplificar algin conflicto que los c o n s u l t a n t e s
minimizan o niegan,
Por ejemplo, un m u c h a c h o de alrededor de 25 aos que consult
por sentirse d e m a s i a d o atado por la novia y la madre, dijo en c!

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C u e s t i o n a r i o Desidcrativo que le gustara ser c! viento porque es ubre

y lanihin un perro porque es una fiel c o m p a a . Adems del resto del
protocolo, csias dos calcxias sirvieron para enfrentarlo con su propia
coniradiceiin: tjuercr ser libre c o m o el viento y ni mismo ticnipo
necesitar de la compaa de alguien que le i!-cra afecto. A c e p t
e n s e g u i d a que esto le creaba una situacin interna difcil y que no
loda pensar que el problema se solucionaba ca.nbiando de novia y
alejndose de la madre.
En otra opurtutdad, con padres dc^un^nio ;ic doce aos que se
icsislan a aceptar la .seriedad de la enfermedad T m i s m o , utilic
oiro recurso. Les mostr la lmina III del R o r s c i a c h dicicndoles que
lio les estaba lomando el test a ellos, pero que la observaran un
instante en silencio y luego cada uno dijera lo que haba visto
s i n c e r a m e n t e . Ambos dijeron algo parecido a la respuesta popular:
"Hos personas haciendo algo". Entonces les dije que e! nio haba
lespontlido: "Dos cscpiclelos". A m b o s quedaron muy i m p r e s i o n a d o s
y c o m e n z a r o n a tomar ms en serio mis a d v c r e n c i a s .
'odra haberme llevaiio el chasco de que ellos tambin dieran
respuestas muy palidi'igicas. Un tal caso habra c o m e n t a d o lo que vio
el hijo c o m o al pasar y desviado la alcncin hacia otro material.
C u a n d o las distorsiones son c o m p a r t i d a s p o r p a d r e s e hijos la conclusiiui inevitable es que lo urgente es una terapin familiar.
Otro caso es el de una muchacha de unos vci -te aos que liega a un
.Servicio lie I'sicopatologa de un Hospital p i d i e n d o un estudio vocacioial. Toda su conducta en la sala de espera y al pedir las entrevistas
hablaba a las claras de una grave patologa. La ansiedad la desbordaba, se estrujaba las manos, se sentaba y so levantaba continuamente.
clcetera. Quera que se le hiciera exclusivamente "el test" vocacional.
A duras penas acept responder al Desidcrativo. Sus respuestas
fueron; 1 +, " M e gustara ser una paloma, que t-s graciosa y a l e g r e " y
en I -, " N o me gustara ser una hiena porque vive alimentndose de
d e s p e r d i c i o s " . 2 - "Un gladiolo porque me recuerda los v e l o r i o s " ;
.^ - "Algo mineral, el carbn. No me pregunte por q u e " .
Lnirc la apariencia alegre e inocente de la paloma inevitablemente
asociada a la vida v a la pa/,, y la hiena que vive de cadveres, hay una
(.lisociacin abismal. Las tres calcxias negativas estn relacionadas
con la nuicrle: el gladiolo con velorios y ! carbn es un vegetal
sepultado bajo tierra por milenios. Esto facilit comenzar a hablar
con ella acerca de cunto le preocupaba el tema de la muerte y cuan
ansiosa la pona. Ella dej de insistir en el test vocacional y c o m e n z
a relatar hechos de su vida, especialmente acerca de la prdida de

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varios seres queridos. De todas maneras se le dieron algunas sugerencias vocacionales, pero acept acudir al Servicio una vez por semana
para seguir hablando de esas cosas que perturbaban tanto su vida
diaria.
6} Eleccin de la estrategia
teraputica
ms
adecuada.Un
psicodiagnstico completo y correctamente administrado nos permite estimar el pronstico del caso y la estrategia ms adecuada para
ayudar al consultante: entrevistas de esclarecimiento, de apoyo,
terapia breve, psicoanlisis, terapia de grupo, familiar o vincular,
sistmica o estructural; anlisis transaccional, gestltico, etctera.
As, por ejemplo, un paciente trabajar muy bien con psicoanlisis
si acepta su responsabilidad en el conflicto, si se muestra colaborador
para hacer asociaciones, comunicar recuerdos, incursionar en su vida
privada, en su pasado. Ante la consigna del Dibujo Libre acepta
gustoso y responde con buen nivel de simbolizacin y riqueza en sus
asociaciones. Las lminas menos estructuradas como las del Rorschach
no lo impactan. La lmina en blanco del Phillipson lo estimula
favorablemente. La entrevista final resulta agradable en el sentido de
enfrentarnos con escasas resistencias. El dilogo es fluido. Aparece
la posibilidad de preocuparse, llorar, o al menos deprimirse en cierta
medida como para emprender la tarea psicoanaltica con una buena
motivacin.
Muy distinto sera el caso de otra persona que no tolera la entrevista abierta y prefiere un interrogatorio paulado, que se bliuiuea cu el
Dibujo Libre, el Rorscliaci y la lmina blanca del l'liillipson. Pregunta "Que hago, qu dibujo?" y se alivia si nosotros le damos una
consigna ms precisa, por ejemplo "Bueno: dibuje una casa, un rbol
y una persona". La serie A del Phillipson lo pone muy ansioso y le
agrada ms la B que. es ms definida y menos difusa. Esta persona
trabajar mejor en una terapia cara a cara en la i|ue se coiiihiiicn
interpretaciones cautelosas con sugerencias y ciertas directivas. La
situacin de soledad y rcgrcsivantc del divn le resultara por ahora
insoportable y podra acceder a ella luego de una primera etapa con
las caractersticas descritas.
Las entrevistas diagnsticas vinculares y familiares son de gran
utilidad para decidir entre la recomendacin de un tratamiento individual, vincular o familiar.
Existen algunas tcnicas proycctivas ideadas para ser administradas simultneamente a una pareja o a un grupo (filial, familiar,
laboral, etctera).

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Entre ellas puedo citar el Test de la Pareja en Interaccin (TPI) del

psiclogo rosarino Luis Juri, el Test de la Familia Kintica de Renata
Frank de Vcrlhclyi (adaptacin) en sus formas actual y prospectiva;
tambin el Test de Rorscbach con la tcnica de consenso.
Estos tesis son muy tiles para decidir la agrupabilidad o no de un
individuo o para hacer un diagnstico acerca de cmo funcionar un
grupo en formacin. Los terapeutas de grupo han utilizado mucho
para esto el test de las bolitas del Dr. Usandivaras. Actualmente,
Ester Romano ha presentado su ME? (Modelo Experimental Percep=
tivo) ante la Asociacin Argentina de Psicoanlisis, ideado sobre la
base de estmulos grficos al estilo del Wartegg e inestructurados al
estilo del Rorschach.
En el psicdiagnstico individual, el motivo de consulta manifiesto y latente nos dan una pauta para recomendar o no terapia grupal.
Cuando las dificultades estn centradas en la relacin del individuo
con los dems (pares, superiores o subalternos), lo ms acertado es
indicar terapia grupal. Si, en cambio, el conflicto est centrado ms
en lo intrapsquico, lo ms adecuado sera terapia individuaL
El Test de Phillipson (especialmente las lminas grupales AG, BG
y CG) nos brinda una informacin muy til al respecto ya que, si en
ellas la produccin es buena, corroborara nuestra presuncin de lo
adecuado de una terapia grupal; mientras que si en ellas se desarticula, lo inipactan, las niega o distorsiona la produccin, habra que
pensar c)ue, lejos de ser una ayuda, la terapia grupal aumentara su
aii;uslia. De manera iiue. indcpendienlemcnlc del motivo de consulta
cstu constituira un elemento |)ara contraindicarla.
En sntesis, he tratado de resumir las distintas aplicaciones que
puede tener el psicodiagnstico y seguramente se abrirn nuevos
caminos ms, an no explorados.

U.OU.IKTIVOS Y ETAPAS
I)F:L PROCKSO PSICOOIAGNOSTICO

El iisicodiagiistico es un estudio profundo de la personalidad desde

el puni de vista fundantenlalmenic clnico.
Cuando el objetivo del estudio es oiro (laboral, educacional,
forense, ele.) el psicodiagnslico clnico os previo y sirve do base
para las conclusiones necesarias en esas otras reas.
La concepcin de la personalidad utilizada parle de la base de que
la personalidad tiene un aspecto consciente y cfro inconsciente, que
licnc una dinmica interna que el psicoanlisis ha dcscriplo tiuy
bien; que hay ansiedades bsicas que movilizan defensas ms primitivas y otras ms cvt)lucionad;is (como lo han pianlcndo Mclanie
Klein y Anna Freud, rcspcciivamenic); que cada individuo tiene una
configuracin de personalidad nica e inconfundible, algo as como
una pcslalt personal; que tiene un nivel y un liro de inteligencia que
puede loncr de nianificslo o no segn cxislan ' 'crferencias emocionales o no; que hay emociones c impulso^ ls intensos o ms
mesurados que el sujeto puede controlar adccur< a o inadecuadamente,
que hay deseos, envidia y celos cnlrelcjidos conslanlemcnte con lodo
el resto de la personalidad; que las pulsiones libidinalcs y tanalicas
pugnan por ganar primaca a lo largo de la vida; que el sadismo y el
niaso|uism() estn siempre presentes en mayor o menor medida; que
el ndice de narcisismo puede ser demasiado bajo, adecuado o
demasiado alto y cslo incide en el grado de sometimiento, madurez
u omnipotencia que demuestre; que la cualidad depresiva o esquizoide
que predomine como ba.sc de la personalidad pueden ser razonable o
incrementarse hasta transformarse en un conflicto que entorpece o
altera el desarrollo del sujeto; que las dcfcnsr
ue ha instrumcnlado
un sujeto a lo largo de la vida pueden ser bcn; iciosas o no segn su

conlexlo, sin que lo sean en s mismas; que sobre la estructura de base

de predominio esquizoide o depresivo se instauran otras estructuras
defensivas de tipo obsesivo, fbico o histrico; que los factores
hereditarios y constitucionales desempean un papel muy importante, por lo que no es recomendable trabajar exclusivamente con la
historia del sujeto y el factor dcscncadcnanie de la consulta, sino
estar abiertos a la posibilidad de incluir otros estudios complementarios (mdico-clnicos, neuroldgicos, cndocrinolgicos, etctera).
Esto significa tener en cuenta la hiptesis de las series complementarias de Freud.
Adems, a la luz de las ltimas investigaciones, el contexto
sociocultural y familiar debe ocupar un lugar importante en el
estudio de la personalidad de un individuo, ya que es de all de donde
proviene. Por lo tanto, el estudio de la personalidad es, en realidad,
el estudio de tres generaciones al menos, que se han desarrollado en
un determinado contexto tnico-socio-cultural.
Hasta hace poco tiempo este enfoque se utilizaba casi exclusivamente para el estudio de las psicosis. Actualmente se utiliza para el
estudio de todas las patologas, ya que de lo contrario estaramos
haciendo un recorte artificial de la historia del individuo.
Es muy importante tener bien en claro cul es el objetivo del
psicodiagnstico que estamos por realizar.
Cuando el consultante llega diciendo: "Me mandaron..." "Dice mi
novia que me va a hacer bien..." "Es por curiosidad a ver que sale...",
sabemos en primer lugar que lo dicho no es cierto ya que nadie acude
exclusivamente por esas razones. En algn rincn de s mismo el
desea hacer la consulla. En segundo lugar, la motivacin es muy
incon.scicnte y no la advierte, por eso el planteo suena a muy
superficial.
De manera que, antes de comenzar la tarca, el psiclogo debe
aclarar con el consultante cul es el motivo ntanificsio y ms
consciente del estudio a intuir cul sera el molivo latente' c inconsciente del mismo. Es importante detenerse en esto lodo el tiempo que
sea necesario y no comenzar la tarca si el consultante insiste en
que lo hace por mera curiosidad, ya que cslo incidir negalivamente
en el momento de la devolucin de informacin.

'Motivo manifieslo y tlente de consulta es una temiirtologa introducida por Mara

S. L. de Ocampo, Mara E. Garca Arzcno, E. Orassano y col., en: Las tcnicas
proyccivas y el proceso psiroJiagnslico,
ob. cil., cap. II.

22

Veamos ahora algo sobre las etapasdc] proceso psicodiagnsfico.^

El rimer paso tiene lugar desde que se produce el pedido del
consulianie hasta c! encuentro personal con el profesional.
El sf^iindo pis>co})s'\slc en la olas primeras entrevistas en lasque
se trata de esclarecer el motivo latente y el manifiesto de la consulta,
las ansiedades y tlcfensas que muestra la persona que consulla (y sus
padres o el resto de la familia), la fantasa de enfermedadrcuraciny anlisis que cada uno trae' y la construccin de la historia del
individuo y la familia en cuestin.
Ya se ha desechado complclamentc el estilo de interrogatorio
exhaustivo y tedioso, tanto para el profesional como para los
consultantes y, como veremos en el desarrollo detallado de este paso
ms adelante, nos guiamos ms por lo que va surgiendo segn el
motivo central de la consulta.
El tercer mmenlo es el que dedicamos a reflexionar sobre el
material antes recogido y sobre nuestras hiptesis presuntivas para
planificar los pasos a seguir y los instrumentos diagnsticos a
utilizar: hora de juego individual con nios y pberes, entrevistas
familiares diagnsticas, tests grficos, verbales, ldicros, etctera.
En algunos casos es imprescindible incluir entrevistas vinculares
con los miembros nis implicados en la patologa del grupo familiar.
El (tarto nionu'iito consiste en la realizacin de la estrategia
diagnstica planificada. Muchas veces puede hacerse de acuerdo con
lo planeado. Otras, en cambio, hay que introducir modificaciones
sobre la marcha. Por eso insistimos en que no puede haber un modelo
rgido de psicodiagnstico que se pueda utilizar en todos los casos y
la experiencia clnica y el nivel de anlisis icrsonal del profesional
es lo (|ue mejor le orienta en cada caso.
El quinio mntenlo es el dedicado al estudio de lodo el material
recogido para obtener un cuadro lo ms claro posible acerca del caso
'Kcfonmilacin y acu.ilizacin Je lo pLinleado en: Ocampo, Garca Arzcno.Grassano,
y col., ob. cil-, cap. I.
*panlasa Je enfcrmcdaj y curacin es un lrmino inlroJuciJo por A. Aberaslury en
Teora y tcnica del psicoanlisis de nios, 3ucnos Aires, Paids. y "fantasia e
an.llisis". por M. Rarauger en "l-anlasa Je enfermedad y desarrollo del insight en el
in;il,si\ Je un niru>"'. Ht-vsit llrt^iiaya tic psiconlisi.\, t. 1, n" 2, 1956.

23

en cueslin. Es un trabajo arduo que a menudo despierta resistencias,

aun en profesionales bien formados y que trabajan con seriedad. Hay
que buscar recunencias y convergencias dentro del niatcrial, hallar
ci significado de puntos oscuros o producciones estrafalarias,
correlacionar los distintos instrumentos utilizados entre s y con la
historia del sujeto y la familia. Si se han administrado tests hay ipie
tabularlos correctamente e interpretar estos resuttailos lara integrartos al resto del maicxial.
No se trata de un trabajo mecnico de armar tin rompecabezas,
aunque alguna semejanza tenga con esa tarea. Es ms bien una
bsqueda scnicjanlc a la del antroplogo y el arquelogo (como muy
bien compar Frcud la larca del psicoanalista) o la de un inlcrprele
de un idioma que el individuo o la familia desconocen y cuya
traduccin ayuda a develar un misterio y reconstruir una parte de la
historia que desconocen a nivel consciente, y que es cuando se ha
gestado la patologa.
Lo ms difcil en este momento del estudio es comprender el
sentido de la presencia de algunas incongruencias o contradicciones
y aceptarlas como tales, es decir, renunciar a la omnipotencia de
poder entender todo. Juslamcnle la presencia de elementos ininteligibles nos alerta acerca de algo que se cnicnder. mucho ms adelante, en el curso del tratamiento, cuando la comunicacin entre el sistema consciente y el inconsciente se haya tornado ms porosa y el
sujeto est, entonces, en mejores condiciones para tolerar los contenidos que emerjan. Estos elementos no debern ser desechados, lor
el contrario debern ser consignados en el informe que enviemos a
quien solicit el estudio para ponerlo sobre aviso. En cambio puede
ser imprudente incluirlos en la devolucin al sujeto porcjic [uicdc angustiar muclto y provocar una crisis, un ataque ai psictiiogo o
una desercin.
As llegamos al sc.xlo momento del proceso psicodiagnslico: la
entrevista de devolucin de informacin. Puede ser una sola o vririas.
Generalmente se hace por separado: por un lado con el individuo a
quien se ha trado como principal protagonista de la consulta y, por
otro, con los padres o el resto de la familia. Si la consulta comenz
como familiar, la devolucin de nuestras conclusiones se har tambin a toda la familia.
Esla ltima cnircvi.sla est impregnada por la ansiedad del sujeto,
de su familia y. por que no, muchas veces por la nuestra tambin,
cspccialincnlc en los casos ms complejos.

24

En primera instancia cabe destacar que se mantiene vigente todo

lo que expusimos al respecto Ocampo. Garca Arzcno, Grassano y
colaboradores en el libro ya citado.
F'cro deseo hacer algunos agregados y subrayai algunos puntos. En
primer tcriiiino deseo cnali/.ar que el psiclogo no debe asumir la
posicin del que "sabe" frente a k)S que "no saben".
En primera instancia porque no es as. En segunda, porque esa
-posicin entraa mucha omnipatcricinyda lugnr a reacciones quecnlorpcccn la labor. Es insostenible afirmar c|ue en unas cuantas
entrevistas hemos agotado el conocimiento de U individuo y, menos
aun, de una pareja o una familia. Pero s que hciios logrado develar
con la mayor cerle/.a posible, aquello que pro- oca el sntoma que
origina la consulta.
Algunas veces el mismo individuo o sus padres pueden adoptar c!
rol del ipie pregunta y espera que todas sus du;;s sean respondidas,
como si el prolesional tuviera la "bola de cristal". En tal caso es
necesario rcldrmular los roles respectivos, especialmente el del
prolesional. que no es preeisamcnle un vidente.
El profesional ir aventurando gradualmente sus conclusiones y
observando la reaccin que produce en el o los entrevistados. La
dinmica utilizada debe dar lugar a la emcrgeivcia de nuevos malcrales. As como evitamos el icdio.so inicrrogatorio en la primera
entrevista, tambin evitaremos ahora transformar la transmisin de
nucsiras eoiieliisiones en un discurso que no da espacio al inlerloculor
para incluir sus reacciones: por cl contrario, 'as mismas sern de
gran utilidad para con validar o no nuestras c one sioncs diagnsticas.
El sujeto o sus padres pueden haber callado ligo que emerge en cl
material registrado y aprovecharemos esta entrevista para preguntar:
un pariente fallecido, una operacin seria de uno de los integrantes,
una mudan/a que s\icedi en un momento clav una crisis depresiva
de algn pariente significativo, un aborto, c! ctcra. Muchas veces
esta inform;icin puede hacer cambiar radic.ilmentc las hiptesis
barajadas por cl profesional y su presencia es una buena seal en
tanto aumenta el grado de sinceramiento del consultante.
Adems, en ciertos casos especficos, especialmente cti una familia con nios, conorme a lo que hayamos advertido en la o las entrevistas familiares diagnsticas, puede ser adecuado realizar la
entrevista de devolucin con una tcnica ldicra que alterne con
la verbal, en especial cuando advertimos que cl individuo o la familia
se manejan con cdigos de accin ms que de vcrbalizacin.
Al respecto recuerdo la utilidad que m: !icne cl concepto de

2.";

"inlcrprctacinldicra"plantcadoporEmilio Rodrigu en su valioso

libro El contexto del proceso psicoanallico. Con algunas modificaciones el captulo "La interpretacin ldicra: una actitud hacia el
juego" es el que me brind medios para proceder a transmitir
conclusiones no slo a nivel verbal sino dramaii/.ndolas para que
sean mejor incorporadas por los interesados.
En el capitul dedicado a esto paso del proceso psicodagnstico
se darn ms detalles.
Finalmente, el sptimo paso del proceso consiste en la confeccin
del informe psicolgico, si es que se nos lo lia solicitado, y paradlo
remito al lector al captulo correspondiente.

26

i n . EL ENCllADRK EN EL PROCESO PSICODIAGNOSTICO

Como en loila tarea clnica, y el psicodiagnoslico lo es. es necesario

partir de un encuadre.
El encuadre puede ser ms estricto, ms amplio, ms permeable o
ms plstico, segn las distintas modalidades del trabajo individual
o segn las normas de la institucin en la que se trabaje. Vara segin
el enfoque terico que predominantemente sirva al profesional de
marco rcfcrencial, segn su formacin (sus antecedentes genealgicos,
deca Heinrich Racker), su modalidad personal y tambin segn las
caractersticas del consultante.
Algunos afirman que trabajan sin encuadre. Esta afirmacin
entraa una falacia, porque esa posicin de no-cncuadre es en s
misma una forma de encuadre, en todo caso del tipo de laissez-faire.
Caila profesional incorpora una modalidad de trabajo que lo caracteriza, ms all de las variantes que introduzca en cada caso.
La calidad y el grado de la patologa del consultante nos obliga a
adaptar el encuadre a ello. No es lo mismo trabajar con un paciente
neurtico que con un psictico o un psicpata grave. Cada caso
implica distintos grados de plasticidad. Una persona absolutamente
dependiente querr que le aclaremos a cada paso lo que debe o no
debe hacer, mientras que otros sentirn nuestras intervenciones
como interferencias desagradables. A un psicpata hay que ponerle
lmites constantemente. El psictico nos exige una concentracin
total, hay que limitarlo, pero tambin cuidarlo, protegerlo... y protegernos.
La edad del consultante tambin influye en el encuadre elegido.
Con un nio pc(|ueo nos sentaremos a jugar con el en el piso si nos
lo solicita; no as con un adulto. Con adolescentes sabemos que
27

deberemos ser ms lolcranles en cuanto a su asistencia, su puntualidad y sus resistencias a realizar ciertos Icsts si "no les gustan". Qui/.
primero quiere terminar de escuchar una cancin con su grabador. L;i
cscucharcmo5 hasta que el diga que quiere cn\pe/ar. Quiz lo mismo
haramos con un nio o con un adulto psic(')lico.
En conclusin: es imposible trabajar sin un encuatlre. pero no
existe rl encuadre.
SJ-ACjiasJntcrjoga acerca del encuadre que utilizamos, muchas
veces suceder que la reflexin viene a JTostcrioi de la prctica
clnica. Primero procedemos y despus reflexionamos acerca del
cmo y por qu trabajamos as. Bion recomienda trabajar con absoluta atencin flotante y libertad y despus de que la sesin ha
terminado tomar notas y pensar acerca de lo sucedido. En el
psicodiagnsticocsio vale sobre todo para la entrevista inicial. En las
siguicnics ya hay que proceder de olra manera para lograr nuestro
objetivo.
Sea con un adolescente, un adulto o los padres de un nio, la
primera entrevista nos da pautas acerca del encuadre a elegir. Su
comporlamienlo, su discurso, sus reacciones, son indicadoics que
nos ayudan a decidirnos por un encuadre ms estricto o ms permisivo.
El encuadre incluye no solamente la modalidad de trabajo sino
tambin el objetivo del mismo, las veces que nos veremos, el lugar,
los horarios, los honorarios y, por sobre todo, el rol que le comi'cie
a cada uno.
El rol del psiclogo no es el del que .siihc mieiilras el del eoiL^ultanie
es cTdcl que no sabe. Ambos saben algo y ambos desconocen muclias
cosas que irn descubriendo juntos. Lo que marca la ;isimetra de
rotes es que el psiclogo dispone de conocimientos e instrumentos de
trabajo para ayudar al otro a descifrar sus problemas, a encimlrar una
explicacin a sus cotiliclos y [)ara recomendarle la ayuda rns
efectiva para resolverlos.
Cuando llega alguien por primera vez le pregunto. "/En qu puedo
ay;ud;irlo7" y la respuesta obtenida me da la primera clave acerca de
cmo encarar el caso. Si la respuesta es: "Vengo porque estoy
preocupado, porque estoy muy nervioso, no puetlo dormir, no mc
puedo concentrar en el trabajo y no s por qu me pasa esto", no
despierta en nosotros lo mismo que si responde. "No s; a mi me
mand el mdico porque tengo lcera y dice que es psicokigico". Le
preguntaramos. "Pero.usted qu piensa? Le parece que el mdico
tiene razn?" Su respuesta puede ser afirmativa, lo cual abre un
pa!orai7ia un poco fiis favorable o puede responder. "No, yo no creo

2K

en estas cosas". Esln respuesta deja muy poco margen para encarar
cualquier lipo de trabajo. Si el medico nos ha remitido a su paciente
y espera de nosotros un informe psicolgico deberemos explicarle
que, aunque no crea, haremos algunos tests par;! poder responder a
su mdico conlornic a lo que l espera de nosotros.
De no ser as es muy difcil realizar cl psicod igiistico y casi es
conveniente plantearle que lo postergaremos h,<sta que l sienta la
necesidad de hacerlo Jiasla que est ms copycnc do de que el mdico
tiene razn. De lo contrario, aunque ponga .ucna voluntad en
realizar lo que le [lidams, las conclusiones que btcngamos carecern lolalnicntc de valor para 61 y la entrevista d devolucin podra
llegar a transformarse en una especie de desafe en el que nosotros
queremos convencerlo de algo que el se resiste i aceptar.
Sobre cl tema del encuadre cabe recordar a un distinguido y
prestigioso psicoanalista argentino, Jos Blcgcr quien en su artculo
titulado '"El psicoanlisis del encuadre psicoanauico". publicado en
la RCVMI /\i;iiiiin(i IC r.siroanUsi.s, nos dice que hay cicrto.s
aspectos del encuadre que permanecen "mudos" hasta que alguna
circunstancia nos obliga a romperlo y aparecen con claridad.
Supongamos que cl terapeuta ha sido puntual hasta que un problema de trnsito lo obliga a llegar veinte minutos rdc. El paciente est
esperando furioso,-casi lo insulta y le grita "pi; tic usted debe estar
ar:i cuando yo llego". De no haber surgido esa 'riiiitura"dcl encuadre
esta reaccicn habra quedado siempre cncubicra por la seriedad del
comportamiento del terapeuta.
Tanto Blcgcr como Donald Mcltx.er. en u obra El proceso
l>siri)in<iliro (I'aids). coinciden en que tan',- cl profesional como
cl consultante aportan al encontrarse un aspes. ) ms infantil y otro
ms maduro. Si cl contrato analtico (y e! cl psicodiagnstico
tambin) se hace sobre la base de los aspectos iiiantilcs de ambos, los
resultados sern negativos y peligrosos. Por ejemplo, la avidez de un
profesional puede llevarlo a aceptar un encuadre que fijan los padres,
como pueden ser llorarlos exticos, o menos veces por semana de lo
aconsejable, a cambio de poder percibir suculentos honorarios. Los
mismo puede ocurrir entre cl nio o cl adolescente y el profesional
si este acepta condiciones de trabajo que aquellos imponen caprichosamente. Supongamos que cl nio propone jugar a quin escribe ms
rpido la mayor cantidad de palabras que comienzan con determinada letra. Es obvio que ganar el terapeuta. Salvo en casos en que sea
teraputico hacer pasar al nio por esta prueba de realidad, aceptar

29

el desafo es ponerse a la altura del nio omnipotente que puede

vencer en todo al adulto.
En La entrevista psicolgica (publicacin interna de la Facultad
de Filosofa y Letras de la Universidad de Buenos Aires), dice Blcgcr:
Para obtener el campo particular de la entrevista que hemos reseado,
debemos contar con un encuadre fijo que consiste en una Irausforniacin de cierto conjunto de variables en constantes. Dentro de este
encuadre se incluyen no slo la actitud tcnica y el rol del entrcvistador lal como lo hemos reseado sino tambin los objetivos y el lugar
y el tiempo de la entrevista. El encuadre funciona como una especie
de estandarizacin de la situacin estmulo que ofrecemos al entrevistado, y con ello no pretendemos que deje de actuar como estmulo
para l sino que deje de oscilar como variable para el entrcvistador.
' Si el encuadre se modifica (por ejemplo porque la entrevista se realiza
en un lugar diferente) esta modificacin tiene que ser considerada
como una variable sujeta a la observacin tanto como lo es el mismo
entrevistado. Cada entrevista tiene un contexto definido (conjunto de
constantes y variables) en funcin del cual se dan los emergentes y
estos ltimos slo tienen sentido y significacin en relacin y en
funcin de dicho contexto. El campo de la entrevista tampoco es fijo,
sino dinSinicQ, queriendo significar con ello cl hecho de que est
sujeto a un perm'anentc cambio y lu ob.servacin se debe extender del
campo especfico existente en cada momento a la continuidad y
sentido de estos ca/nbios... Cada situacin humana es siempre original y nica, y, por lo tanto, la enlrevisla tambin lo es, pero csio no
slo rige en los fenmenos humanos sino tambin en k)s fenmenos
de la naturaleza, cosa que ya saba Herclilo. Esla originalidad de
cada suceso no impide el establecimiento de constantes generales, es
decir, de las condiciones que se repiten con ms frecuencia. Lo
individual no excluye lo general ni la posibilidad de introducir la
abstraccin y categoras de anlisis... la forma de ol)servar bien es
la de ir formulando hiptesis mientras se observa y en el curso de la
entrevista verificar y rectificar las liiptesis durante su tran.scurso
mismo en funcin de las observaciones subsiguieiucs que a su vez se
enriquecen con las hiptesis previas. Observar, pensar c imaginar
coinciden lotalmenie y forman parle de un solo y nico proceso
dialctico.

Como vemos, Blcgcr cnfaliza la importancia del encuadre para

mantener el campo de la entrevista de manera tal que una serie de
variables (las que dependen del entrcvistador) se mantengan constantes. Esto lo ayuda a observar mejor.
Meltzer, de formacin netamente klciniana, enfatiz la importan30

ca del respeto al encuadre, pero su idea de encuadre inclua una

actitud del terapeuta como la de una pantalla de proyeccin (concepto
de Paula Hcimann) o un espejo mudo, lo cual llev a exageraciones
ridcula.s y aclualmcnle perimidas.
Segn Blcgcr, el encuadre vendra a ser el fondo y e! proceso
analiico (nosolros diramos el proceso psicodiagnslico), la figura
de lo que englobando ambos conceptos (encuadre y proceso) configuraran la situacin analtica. El encuadre sera lo constante, lo que no
es proceso. El proceso sera lo variable; lo que cambia. Esto es lo que
nos da la paula de cmo se va desarrollando el proceso teraputico.
En el caso de un psicodiagnstico podemos utilizar estos conceptos.
La situacin no es la analtica. Pero de la misma manera necesitamos
observar al sujeto para diagnosticarlo correctamente. Debemos asegurarnos de que lo que surja sea material del paciente (variables
introducidas por 61) y no nuestro.
Como hemos sealado, Bleger y Mcllzcr coinciden en afirmar que
terapeuta y paciente aportan cada uno un aspecto infantil y otro ms
maduro. El encuadre, punto de arranque de importancia decisiva
para el proceso psicodiagnstico, tanto como para el teraputico, se
complica aun ms cuando consideramos que cada uno de los padres
y de sus hijos aportan igualmente ambos aspectos. Por eso advertimos
acerca del peligro de que se establezcan situaciones en las que se
ponen en juego las partes infantiles (primitivas y omnipotentes) de
cada uno, inclusive las del propio profesional.
Veamos un ejemplo. Una seora me pidi una hora para consultar
por una nia de seis aos. Me llam la atencin que me tuteara desde
el principio. Aclualmcnle esto ya es muy frecuente pero quince aos
atrs, no. Yo me mantuve tratndola de usted y le dije que deba
concurrir con su esposo a la primera entrevista. Se neg terminantemcnic p()r<iuc el viajaba conslanlcmcnlc y no se ocupaba de la nia.
Agreg que l "no cree en estas cosas", y que la deja decidir a ella.
Esta seora se ubic en el rol de "duea de casa" y me adjudic algo
as como el rol de una macstrita para la nena que tena problemas en
el colegio. Su manera autoritaria de disponer lo contrario de lo que
yo solicitaba ya me daba la pauta de problemas agregados a los
que ella invocaba. Le explique, siempre por telefono, que me interesaba escuchar la opinin del padre y que todo lo que se resolviera
tambin deba ser responsabilidad del padre y no solamente de la
madre. De todas maneras a la hora que le di asisti ella sola y trat
constantemente de establecer una alianza conmigo en contra del
marido, a quien, al mismo tiempo, utilizaba disponiendo por l en sus

31

decisiones yen su economa. Eslo poda ser produelo del despecho de

ser una esposa abandonada, pero de hecho me impona a m excluir
al marido.
Adems me aclar que la nia era hija adoptiva y que no lo saba
ni deba saberlo nunca. Eslo maree') dificiillades insalvables jiara
Irabajar, ya que no slo exclua al marido sino tambin a la iropia
hija. Dada mi insislcncia, el esposo asisti ;i la segunda enlrevisla y
pudimes trabajar sobre la relacin de los problemas de aprendizaji:
con los dcsenlendimicntos de la pareja y el ocullamicnto de la verdad
acerca de su origen. El esposo era evasivo y rcsislenle. en efecto, pero
no tanto como ella lo pintaba desde su rencor de esposa y madre
frustrada. Yo insist en la necesidad de decir la verdad a la nia
acerca de la adopcin y no acepte verla hasta que ellos decidieran
encarar la situacin sin ms mentiras. No volv a saber de ellos.
En otro caso similar el resultado fue positivo, pues la consulta
qued centrada en la necesidad de ellos de una ayuda exlerna para
encarar el difcil momento de decir la verdad.
Hacia el Cinal de la primera entrevista explicamos al sujeto (o a sus
padres) que deber hacer algunos dibujos, inventar aIguna.s historias,
etc.. y que luego nos reuniremos para conversar sobre los resultados.
Si est prevista una entrevista familiar Umibien debemos advertirlo
con tiempo. En general, esto no despierta resistencia si se dice que
deseamos conocer cmo es la familia cuando csl;in lodos junios.
Durante la hora de juego diagnstica y las entrevistas familiares
diagnsticas, nuestro rol ser el de un observador no participante. Lo
mismo sucede al administrar los tesis. Slo despus de recoger la
produccin espontnea del sujeto deberemos intervenir ms al hacer
algn interrogatorio (como en el Rorschach. TAT, CAT o Phillipson)
c inclusive algn examen de lmilcs.
Nuestro rol es mucho ms activo en la entrevista final, en la que
lo que se espera de nosotros es justamente que demos una opinin
acerca de lo que sucede. En cuanto a la recomendacin de la
estrategia teraputica ms adecuada, la debe formular el profesional
desde la autoridad que le confiere su rol y dcbidamcnle fundamentada. Cuando al sujeto le resulta muy difcil asimilar toda la informacin que debemos transmitirle es aconsejable destinar una o dos
entrevistas ms.
E.s muy difcil definir el rol de psiclogo en el moincnlo de la
devolucin de informacin.-Con algunos adultos o adolescentes
podremos Irabajar con distensin y plasticidad, mientras que con
otros deberemos ser ms drsticos.

32

Recuerdo un caso muy serio de una jovencila de catorce ailos que

ya tena en su haber un aborto y dos fugas dei hogar con sus novios.
Cada ve/, que yo inlcnlaba mostrar la gravedad de estos hechos, los
padres, cspccialnicnlc la madre, descalificaban mi opinin diciendo
que eran cosas habituales cnire los adolescentes. Tuve entonces que
adoptar un rofmas cerrado y definido. Esa scilor.i era una iin|)ortanlc
ejecutiva y no solt su portafolio durante toda la entrevista, como si
ello definiera su rol; una ejecutiva. Tomando tsa Inica segu esa
lnea trazada por ella y le dije: "SciTora,'CTs-tcd ralrc-ms que yo de
dirigir empresas pero yp s6 ms que usted de lo que es un adolescente
y le puedo asegurar que lo de su hija no son cosas habituales ni
inlrasccndeiiles. F'cro es su hija y no la ma. De manera que usted
puede creerme o no. Haga de cuentas que yo c hice un anlisis de
sangre y le digo que tiene anemia y usted me responde que es habitual
en la adolescencia, /.que le parece?, quien de his dos est ms cerca
de la verdad?"
No es mi modo habitual de trabajar, pero la etica profesional nos
iiulica decir la verdad, porque para eso se nos consulla y si, llegado
el caso, hay (|ue apelar a inlervcncioncs tan drslica.s. es imprescindible li.icerlo. por los padres, por la hija y por nosotros mismos.
Muchas veces el proceso psicodiagnslico no termina cotija fcil
aceplaciin de nuestras conclusiones. Los co tsuancs necesitan
tiempo para pensar, para melaboli/.ar loque les hemos dicho. Muchas
veces nosotros tambin necesitamos ese tic;: po para ratificar o
rectificar nuestras hiptesis. De manera que aj.unas veces es necesario modificar el encuadre inicial en cuano a la cantidad de
entrevistas y dejar ms espacio para concluir ci proceso con mayor
claridad.
Me he referido hasta aqu al trabajo par, ular. Quiero ahora
dedicar un breve espacio al encuadre en el mbito institucional.
Cada institucin puede (y debe) fijarlas pautas dentro de las cuales
se va a desarrollar la labor del psiclogo. Por ejemplo la cantidad de
tiempo dedicado a cada entrevistado, el tipo uc diagnstico que se
desea obtener, el modo de dejar asentado y archivado el material, el
tipo de informe final, etctera.
(\'ro el tipo de balera que se ulili/.ar y su secuencia es de
exclusiva incumbencia de los psiclogos. Ellos son los que decidirn
de mutuo acuerdo el modus operandi. De lo contrario se pueden dar
situaciones ridiculas, ialrognicas y hasta Icgalmenle objetables.
Recuerdo por ejemplo el caso de un grupo de psiclogos que me
pidi una supervisin. En ese caso el Cucs'ionario Desiderativo

33

resultaba imprescindible para redondear el diagnstico, pero los

psiclogos me contestaron que en esa institucin no se tomaba ese
test: as lo haba dispuesto el Jefe de! Servicio, mdico psiquiatra. En
otra oportunidad me enter de que en otro Servicio de Psicopalologa
estaba prohibido tomar tests "porque eso ya pas de moda y se pierde
tiempo".
Cmo puede pretenderse que el profesional arriesgue un diagnstico y realice una psicoterapia si al mismo tiempo no se le da la
libertad de utilizar las herramientas cientficas que necesita para
tal fin?
Los jvenes psiclogos, vidos de experiencia clnica no advierten
esas trampas y caen vctimas de ellas cuando deben recurrir a la
supervisin para satisfacer las demandas de la institucin.

34

IV. VA. PRIMKR CONTACTO EN LA CONSULTA

Aunque hablemos de que el proceso psicodiagnslico consta de una

serie de pasos (y estos de iicclio se realizan), nunca se puede afirmar
qnc uno va primero y otro va despus de una manera mecnica, fija
c inamovible. Todo depende de muchas razones.
Ya me he referido brevemente a estos distintos pasos.
El primero consiste en la primera toma de contacto. Esto significa
que en esta primera etapa habremos recibido el llamado del paciente
o el pedido de un profesional para realizar el estudio de un determln;\do paciente. Si es el terapeuta que se va a hacer cargo del tratan)icnlo el iiiic nos solicita el estudio, nuestro rol va a estar casi exchisivaniciilc ccnlr;uk) en administrar los tests pertinentes. En estos
casos es necesario tomar recaudos para no influir demasiado en la
relacin iransfcrcncial que el paciente ya hubiera establecido con su
lerapcula. En una consulta de esta naturaleza trataremos de reducir
la entrevista inicial al mnimo posible. En algunos casos, prefiero
trabajar prcticamente a ciegas con los dalos mnimos de identidad
del grupo familiar, motivo de consulta y, muy especficamente, el
motivo por el cual el terapeuta ha solicitado el estudio. Sera preferible que la devolucin (que es uno de los pasos finales del proceso)
la llevara a cabo el propio terapeuta en la medida y en el momento que
considere adecuados, y solamente podra hacerlo el profesional
(|ue ha hecho el psicodiagnstico si aqul lo considera ms conveniente, explicitando la razn. El informe que enviemos a ese profesional cobra especial relevancia porque alldcbc cslarcontcnida toda
la informacin que necesita. Debemos entonces hacerlo con especial
(lc(licac(')n [)ara p<)dcrcum()lirc()n la finalidad para lacualcl estudio
se lia realizado.
35

Si no h e m o s l o g r a d o c u b r i r nuestros o b j e t i v o s , ser menester

c o n l i n u a r c o n o t r a e n t r e v i s t a ms. E s t o sucede a m e n u d o con los
padres de un n i o , ya que cinevicnla m i n u t o s p\iciien ser escasos p;ira
toda esa l a b o r . E n t o n c e s podemos p r o l o n g a r l a o hacer m;s de una
entrevista i n i c i a l .
Si el n i v e l de a n s i e d a d ( i c r s e c u t o r i a , d e p r e s i v a o c o n u s i o n a l ) lie
los padres es tal que r e s u l t a d i f c i l mantener un c l i m a l i p l i i n o resulta
a c o n s e j a b l e c i t a r l o s n u c v ; n n e n t c , porque por lo general en la segunda
e n t r e v i s t a estn ms t r a n q u i l o s , menos tensos, m e n o s ~ a h r x l c f c t v s i v a , m s repuestos o m e j o r u b i c a d o s .
E n caso c o n t r a r i o , el p a n o r a m a es p o c o a l e n t a d o r y habra que
pensar que la t e r a p i a i n d i v i d u a l del h i j o c x c l u s i v a m c n i c no es lo m;is
a d e c u a d o . Deber c o m p l e m e n t a r s e c o n orientaeicn a los p a d r e s , o
i n d i c a r t e r a p i a de la p a r e j a , f a m i l i a r , v i n c u l a r , e t c t e r a .
D e t o d o esto c o n c l u i m o s que " p r i m e r a e n t r e v i s t a " es un concciMo
r c s p c c l o de la p r i m e r a ctaiKi d i a g n s t i c a que tiene un o b j e t i v o
e s p e c f i c o , p e r o no i m p l i c a ijuc debe ser una sola ni que deben
r e a l i z a r s e i n d c f c c i b l c m c n t c al c o m i e n z o del p r o c e s o p s i c o d i a g n s t i c o . Por c i r c u n s t a n c i a s especiales p o d e m o s recabar datos despus de hacer los tesis y no al [ i r i n c i p i o de la c o n s u l l a .

M o t i v o de con.sulta

En la p r i m e r a e n t r e v i s t a el p a c i e n i e tiebe e x i i o n e r cpi le [lasa (o sus

padres o f a m i l i a r e s ) , aclarar por qu desea hacer esta c o n s u l t a . El
m o t i v o a d u c i d o es l o que l l a m a m o s m o t i v o m a n i f i e s t o , por c u a n t o por
lo c o m n el o los p r i m e r o s m o t i v o s que emergen en una e n t r e v i s t a no
son los ms a u t n t i c o s . No s i e m p r e es as, y a lo l a r g o del prt)ceso se
p u e d e n d e s c u b r i r o t r o s m o t i v o s subyacenles que son l a t e n t e s y a
m e n u d o i n c o n s c i e n t e s , de los cuales habr que h a b l a r lo ms a m p l i a mente que sea p o s i b l e y r e c o m e n d a b l e .
A veces son s o l a m e n l c c o m u n i c a d o s al terapeuta que va a atender a
esc p a c i e n t e en el i n f o r m e c o r r e s p o n d i e n t e , e x p l i c i t a n d o la c o n v e n i e n c i a de no h a b l a r de esto al p a c i e n t e hasta que e m e r j a en su p r o p i o
I r a l a m i e n t o . E s l c es u n o de los aspectos ms v a l i o s o s de un
p s i c o d i a g n s l i c o , en t a n t o alerta al terapeuta a no p r o c e d e r de una
m a n e r a a b r u p t a , o sea, no o b l i g a r al p a c i e n t e a hacer insighi fuera de
iniinp,. Por otra p a r t e , t a m b i n a d v i e r t e al t e r a p e u t a acerca de qu

M^

tipo de conflictos puede encontrar a lo largo de la terapia de un

paciente que. quizs, ha pedido Irntamicnlo por un motivo mucho
menos Irascciuicnle del que advertimos en lo ms profundo.

r.l snlonu
Llamaremos provisoriamente "sntoma" aquello que el consultante
trac como motivo manifiesto de la consulta.
A medida que se desarrolla la primera entrcvisl;! podremos advertir si se trata realmente de un sntoma desde el puni de vista clnico
o no. o si cncuhre otros. Lo ms comn es que e! motivo latente no
aflore al principio porque, generalmente, angustia mucho y permanece en el inconsciente.
Cuando el jiiotivo manifiesto nos parece denu, iado triviaj^como
para justificar lifconsulia es ciando con riKiytii'scgFdacTsospechanios la presencia de un motivo latente de ma or envergadura y
deberemos prolongar la entrevista inicial o real ;r otra hasta tener
ms claro el panorama. Dentro de lo posible dcb mos acercarnos al
motivo latente o "sntoma ' real de la consulta, sobre todo teniendo
en cucnia que deberemos retomar desde all el di'ogocn la entrevista final.
.Supongamos ipic una mujer de treinta aHos t nsulta porque est
muy deprimida y se siente muy sola. Ciertas preguntas acerca de su
forma de vida, sus amistades, sus experiencias amorosas, nos irn
llevando hacia la hiptesis de una homoscxuaL Jad descompensada
por el abandono de su pareja. El verdadero proicma es la homosexualidad. Habr que ver hasta que punto la p;; ente acepta hablar
francamente de esto o prefiere detenernos en el ;:rnbral del problema
para que la ayudemos a ser una homosexual fciiz.
Para hablar de sntoma debemos tomar en cuenta la etapa del
desarrollo en que se encuentra la persona que consulta.
Anna Frcud,' en su trabajo titulado Neurosis y Sintomalologa en
li //;/J/jr;(7 clasifica, los motivos de consulta comenzando con las
reacciones absolutamente apropiadas a la edad cronolgica, continuando con conductas reaclivas a conductas inadecuadas de los

.A I r c u i . ! . , V r f f i u . \

\ ^inn>^\.Uolo^i

en la infaruin.

'

:no; A i r c . * a i d ^ . 1 9 7 7 .

37

padres, siguiendo con.crisis evolutivas y regresiones al servicio del

"clcsarroUo, detenciones del desarrollo, para luego llegar a las neurosis, psicosis, etctera. Esto es importante porque a veces la consulta
culmina con una breve orienlacin a los padres sin necesidad de
tratamiento para el hijo.
Otro elemento a tomar en cuenta es por qu ese smoma preocupa
;i| pacicnlc_o.a los padres, o a ambos, o bien que sinionuuologa
preocupa a cada uno de los interesados en la consulla. Puede ser que
a la maestra le preocupe la mala conducta, que a la madre no le
preocupa y en cambio s el hecho de que sea dcsprolijo. Al padre no
le gusta que si lo agreden no sepa defenderse. La maestra dice que
molesta a los dems sin mostrar su agresin; es el inductor de
reacciones agresivas en otros chicos. El nio en cuestin puede venir
preocupado porque tiene pesadillas.
As tendramos jJistinlos motivos de consulta manifiestos en un
mismo caso. La sintomalologa descrita por cada uno de los inlcrc"sados en el proceso de estudio psicolgico puede diferir notablemente, pero la contradiccin es slo aparente. En tal caso, digamos que
a cada parte interesada le preocupa un aspecto de la problemtica
que a menos que se deba a proyecciones personales de cada uno de los
interesados, puede ser la descripcin de una faceta de los coiifliclos
del nio.
Es probable que cada uno haya observado con n\s dctciumicnlo
aquel aspecto de la conducta del sujeto que ms coincide con la cjuc
le resulta conflictiva para s mismo. Entonces enire la maesira. los
padres y el nio Icndrainos la (lcscrii)ci(')ii de una conduela en
realidad no conlradicioria sino coherente. Sera larca luicslia integrar estas imgenes cu una sola personalidad, discriminar lo que
realmente le pasa a ese nio de las proyecciones de los dems y
decidir el orden de relevancia de lan frondosa siniomaiologa.
Otra pregunta a formularnos cs,por qu el simona preocupa ahor.i
en casos en que lia/sinlomatologaque puede tener bstanle aniigiledad. Por ejemplo enuresis desde siempre en un nio de ocho o nueve
aos, lies que datan de dos o tres ailos atrs, o problemas crnicos de
aprendizaje en un nio que ya est en lercer grado y ha re[)eiido
varias veces. Cuanto ms tiempo haya iranscurrido desde que apareci la sintomalologa hasta el momento en que se concrcla la
consulla, ms podemos sospechar que hay otro motivo latente que ha
sido al desencadenante para realizar la consulta. Seguramente hasta
ahora han negado la seriedad del problema, pero algo ha ocurrido que
les ha hecho tomar la decisin de consultar. Es probable ciuc resultara

38

egosintnico para la familia, pero que algo ha determinado laruptyi

de esc "equilibrio". Por ejemplo que ahora el nio ha empezada
robar o se niega a comer o que a los 10 aos vuelve a chuparse*
pulgar.

Fantasas de enfermedad y curacin

Otro concepto importante a tomar en consideracin, desde el pulj

de vista terico, es que en una consulta donde el interesado del
plantear su preocupacin, el motivo por el cual consulta, lo que
considera el sntoma preocupante, hay implcita una fantasa i
enfermedad y de curacin que guarda estrecha relacin conel moVr
latente de consulta.
Hay una fantasa de enfermedad en cada uno de los padres, en
paciente y en el profesional que est escuchando lo que le relata
Estas fantasas no siempre coinciden. As a veces para la madre tO(
la patologa del hijo se debe a que ella ha sido dcmasiadcL&andat
la educacin del nio desde el comienzo. El padre puede pensar
mismo y decirnos que en realidad para 61 todo se va a arreglarcuant
el nio tenga ms ex|)cricncia en la calle o a medida quc.crezc
porque todo puede corregirse con la experiencia exclusivamente;
decir, que la vida le ensea a uno cmo corregir los problemas,
nio puede tener a su ve/, la fantasa de que su problema sea incurab
y tiene mucho miedo de no poder ser ayudado. Delectar esto
im|)ortanle i)or{|iie nos informa que las resistencias son mltiples. I
fantasa de curacin en la madre es el rigor impuesto desde afuera
deja escaso margen a la reparacin del dao en lano el acento es
puesto en un pasado que no puede modificarse. Qu puede hab
detrs de esta actitud? Podra ser algo s: "Yo soy con mi hijo con
mi madre fue con migo". La fantasa del pap es que el hombre se hai
a golpes, descarta la posibilidad de ayudar al hijo y, ms a
descalifica toda intervencin reparadora. La fantasa del nio acen
de que lo que tiene es algo incurable y puede haber surgido en su ho
de juego.
Supongamos que dice que no puede jugar porque nc.hay^jUloqi
l desea, que lo que tiene delante no le sirve, y que finalmente op
por romper algo que ni el ni el psiclogo pueden arreglar, por ejcmp
un lpiz. Est transmitiendo su drama de no poder aprovechar lo q\

licnc de posilivo ni la ayuda que se le ofrece, y quedar a merced de

circunslancias lan adversas sin recursos rcparalorios.
Todo eslo alear al terapeuta respecto del encuadre de su larca
y a ser muy cauteloso cu la entrevista final para ayudar a los- padres
a-que replanteen su conccpcicHi de la vida, la enfermedad y la
curacin.
Es probable que la madre recono/ca que no es justo hacer lo mismo
que hicieron con ella y que clj).ajJj"C^Vlcscubra" su rv;djdad frenlc_a._
esc hijo por quien su mujer est la/i preocupada y que eslo se
relaciona con su sentimiento de quedar des()la/atio (arreglarse solo)
por un hermanito menor asmfilico que atraa toda la alencicHi materna. Trabajando sobre ello probablemente podremos modificar sus
fantasas respecto de la necesidad de ayuda y de qu ndole. La fantasa subyacente en este caso sera la necesidad de los padies de
revisar viejas cuentas con sus respectivas familias de la infancia [)ara
percibir ms correctamente lo que le sucede al hijo. A partir de esta
perspectiva cl psiclogo puede descubrir que. lejos de ser imposible
ayudarlos, hay un dramtico pedido de ayuda por parte de los tres.
Lp-fantasa de enfermedad y curacin es un concepto desarrollado
desde el punto de vista terico por Arminda Abcrastury-. Ella lo
seala como algo muy importante a lomar en cuenta en la primera
hora de juego diagnstica.
Desde esta perspectiva recomendamos incluir y correlacionar:
En nios pcquelos: boras de juego, dibujo libre, respuestas a las
lminas del Rorschach, si ya habla, y a la N" 9 del CAT.
En nios mayores de diez aos, adolescentes y adultos: entrevista
proyccliva, dibujo libre, el Test de Ruschach y las catcxias del
Desiderativo (especialmente l-t-y 1-) y lminas 1, ."^ y blanca del Test
de Phillipson.
La hiptesis propuesta es que hallaremos resultados coincidcnles
(recurrentes o convergentes).
Madeleine Barangcr' enfati/. cl concepto de fantasa de anlisis
que se va desarrollando a lo largo del tratamiento. Este conce|)to es
importante porque habla de la fantasa de enfermedad con un ncleo
cnquislado con el cual la persona m;intieiic un determinado tipo de

^Arniintl.! At^craslury, Teora

^ M . B a r a n g c r . ob>. c i t .

40

y ccnira

del pMrHinli.\ix

Je nio.-!, l^lids

relacin; es algo que est all, dentro de uno: es algo distinto de uno
tnismo: es algo que se siente como cgodistnico (de lo contrario
no es fantasa de enfermedad) y que ejerce una enorme influencia
ncgaiivii sobre uno mismo {self) y con el cual hay un determinado tipo
de vnculo. Esto es io que se va niodificaiuld ! medida que progresa
el irataniicnto |isicoanali ico iasta llegar al j Mito en que esa especie
(le niiclco enquislado deja de serlo. Se transforma en el punto central
del anlisis, pero, aunque se suavice y pierda peligrosidad, siempre
quedar un resto irreductible al anfisis^^rigons como un punto
ciego), con el cual mantendremos relaciones ms permeables y
niailuras. Es decir que ese ncleo se tornar cada vez menos patolgico en s mismo, en el vi\culo que el self mantiene con 61 y en los
efectos (de su presencia y de esc vnculo) en el resto de la personalidad. Es muy importante estudiar el male lal de los tests, y las
entrevistas, tratando de hallar estas fantasa Por ejemplo, el dibujo
libre, el Cuestionario Dcsidcrativo y tambi \ las lminas I. V. VI,
XII y blanca del Test de Pliillipson. Ms adelante al dedicarnos al
estudio de cada uno de los tests intentaremos hacerlo sobre base de
ejemplos.
Es importante que durante la primera cntrcvis\a, adcmSLdc
ex[)liciiar el snloina que Irac el pacicnic y $$ fanla.sas de cnfcrrnedad y curacin, tratemos de obtener una his,orK_o novelajanriilj^.
Los datos cronolgicos exactos son importantes, pero ms an o es
la vcrsitin que los padres o el paciente traen acerca.de esa historia.
fisto significa rastrear la historia del sntoma alrededor de la cual
se va enlretejiendo la historia del sujeto y su familia. As, por
ejemplo, al rclalar que el hijo siempre moj !a cama y que entonces
los padres lo llevaban a la suya para cvitai iolcslias en horas de la
noche, [lodcmos indagar en qu medida re; rcuti esto en la pareja.
1'oi.la funcionar como una interferencia par sus relaciones sexuales
o. por el contrario, en una presencia anhcl; A para llenar un vaco en
la pareja o para eximir a la madre de lencr relaciones, o para tapar
la impotencia sexual del pap. Esto explicara que no consultaran
antes y que slo io hicieran ahora que el hijo est en edad de ir de
campamento o a dormir en casa de amigos y tiene vergenza de que
se descubra su problema. La vergenza del nio sera el motivo
manifiesto de la consulla. Subyacentemente existe otro: la angustia
de la [lareja que no podr ya negar sus conflictos y que debe asumir
que el nio est pidiendo que lo dejen crecer y seguir su propio
rumbo.
El o los sntomas trados con motivo de consulla deben ubicarse

dentro de un contexto evolutivo para que no resulten sobrcdimensionado y para prever su remisin con o sin terapia mediante.
El sntoma presenta:
lUn aspecto fenomenolgico. Por ejemplo, el miedo a la oscuridad: el nio evita ir a habitaciones oscuras y pide dormir con luz.
^X^n aspecto dinmico. Muestra y oculta a la vez un deseo inconsciente
que entra en oposicin con una prohibicin superyoica. El yo se siente
entonces ante un conflicto que resuelve parcialmente evitando fbicamcntc
la situacin angustiante. El deseo inconsciente es el de espiar a los padres
en su escena primaria, acaparar a la mam y alejar al pap. El supcry lo
prohibe. Surge la fobiacomo enfermedad y como solucin transaccional. El
nio no satisface su deseo (que en el fondo es un deseo cdpico que provoca
angustia de castracin proyectada en la oscuridad) y paga un precio por l:
vive angustiado, no duerme tranquilo, est sometido a auiorrestriccioncs y
a las burlas de los otros.
' Pero en todo sntoma hay un e/ic/rio secundario: a travs de sus
miedos exige luz y compaia, que pueden funcionar como interferencia
para la intimidad de los padres.
("ZpNEstc anlisis, realizado a nivel individual, debe extenderse a nivel
familiar. El sntoma est expresando algo (algo no dicho, dira M. Mannoni)''
gcntro del contexto familiar. Supongamos que la fohia de este nio .se lia
constituido en una poca en que el pap deba viajar constaMlcinenle
dejndolo solo con la mam. La aparicin de la fohia a la oscuridad se
explicara por la inccntivacin del deseo cdpico del nio, la percepcin de
la deprivacin sexual de la madre y la facilitacin paterna (por sus au.scncias)
a la realizacin de su deseo inconsciente. La angustia de castracin se
inlcnsinca y surge la fobia. En o"os ca.sos el motivo de consulla es el apego
de una nia de ocho o nueve afos a su madre. Pero observamos en la
entrevista familiar que el pap no se ocupa para nada de el la ni de su cspo.sa,
que los hermanos varones hacen "rancho aparte" y que las mujeres no tienen
ms salida que aliarse entre ellas.
Esteenfoquedel sntoma dentro del contexto de la situacin familiar hace
que en algunos ca.sos se opte por una terapia vincular o familiar o, por lo
menos, por una orientacin psicolgica a los padres, paralela al tratamiento
individual del hijo para que supere su problema.
'Maud Mannoni. L'enfant, sa "malaJie" et les aiiircs. Pars, Senil, l'>67.

42

5. Todo sntoma implica el fracaso o ruptura del equijil)nQ_pryQ

erttrc las series complementarias. Siempre es til recordar este
conocido esquema freudiano:
Herencia
+
ciMiililucion

Historia previa
real o fantaseada

Situacin
descncadenanle

conflicto
interno
angustia

ft
defensas
a
neurosis

-0.
sntoma

En El nio, su enfermedad y los olios, M. Mannoni dice:

El sntoma, como nos lo ha mostrado Freud, incluye siempre el sujeto
y el otro. |...) El sntoma est en lugar de una palabra que falla. [...]
El sntoma viene como mscara o palabra disfrazada. La madre, en esc
sntoma, es participante. 1...] El sntoma se desarrolla pues con un
otro y para un otro.

En el segundo captulo de esa obra, dice:

Concluyamos: los padres estn siempre implicados de una cierta
manera en el sntoma aportado por el nio. Esto no debe ser perdido
de vista, porque locamos los resortes mismos de la resistencia: el
anhelo inconsciente de que "nada cambie" debe ser a veces hallado en
los padres pal>enos. El niio pudo as responder por el deseo de "que
nada se mueva" perpetuando su sntoma para esconder sus fantasas
de destruccin relativas a su madre. |...| E n e l a n l i s i s d e u n a neurosis
nosotros i\os referimos igualmente a un discurso colectivo que aparece en la palabra del nio. El nos torna presente la sombra de los padres, inclusive si en lo real no queremos referirnos a ellos. Slo la
distincin introducida por Lacan entre el deseo, la demanda y la necesidad, as coino la introduccin del registro de lo imaginario, lo rea!
y lo simblico, permiten siiuar la nocin de transferencia a un nivel
desde el cual uno puede ayudar al sujeto a develar un sentido en eso
que sus demandas ponen en juego... Anles de que un anlisis comience, los intcos de runsferencia pueden ya hallarse presentes y,
por consiguiente, el anlisis no hace ms que reemplazar lo que ha
sido previsto por l en la fanlasnitica fundamental del sujeto; la
partida est jugada, en algn sentido, desde el comienzo... La cucs-

43

lin es llegar a sacar a! nio de un c i e r t o j u e g o de e n g a o s que trae

con la c o m p l i c i d a d de los p a d r e s . Esto no p u e d e h a c e r s e a m e n o s que
c o m p r e n d a m o s que el d i s c u r s o es un d i s c u r s o c o l e c t i v o : la e x p e r i e n
cia de la t r a n s f e r e n c i a se liace entre el aiuisla, el n i o y los ladve-.;
El n i o no es una e n t i d a d en s. N o s o l r o s lo adordaiiios d e s d e el
c o m i e n z o a t r a v s de la re|)reseiilaciii que de O! liene el atlullo.
[Subrayado mo).

"Creo Oportuno incluir c.sl;n:xlciisa cila de Mantioni, pues lo que

ella dice a propsito de la psicoterapia puede aplicarse pericctamciite
al proceso psicodiagnslico.
Efectivamente, antes de que comience, ya podemos hallar los
indicios de esas transferencias cru/.adas y complicadas que ella
describe. La va a travs de la cual nos llega la consulta, la vo/ que
nos llega a travs del telefono, el modo de hablar, etc., ya suscitan en
nosolros cierta reaccin que liene que ver con la relacicui transfcrcncia-conlratransfercncia. A la primera enlrevisla los padres, el adolescente, el nii'io o el adulto, cada uno llega con una ex|)ectaliva,
porque ambicn la va a Iravc.s de la cual les llcg(') iiuoslro tionibrc, el
tono de nuestra voz, el modo de hablarles, etc., ha ya suscitado algo
que tiene que ver cori la transferencia. Desde el esquema rcfcrcncial
no se puede hablar de la transferencia sino de las iransfcrcncias. Tan
cierto es esto que a veces hemos escuchado el comentario de que lodo
anduvo bien y que la jovcncila estaba muy entusiasmada en comcn/ar
el tratamiento sugerido luego del psicodiagnslico. pero ()uc tic
repente, antes de la primera sesin, los padres llamaron diciendo que
por el momento no iban a comenzarlo. Es decir, que la relacin
Iransferencial de la niiTa puede haber sido positiva pero no as la de
los padres que preferan que por ahora "nuda c.inibiara". Claro esl;i
que podemos pensar que la joven estaba tan bien i)rcdispucsta lortpie
de todas maneras saba inconscientcmcnlc que los patlres no aceptaran, de modo que la suya haya sido una salida elegante.
Si bien no en todos los casos es tan claro entender el sntoma como
una palabra no dicha por los padres, hay algunos en los que esto es
muy cierto y por eso es que en el trabajo diagnstico debemos estar
abiertos a lodos los enfoques tericos seriamente desarrollados, pues
cada caso nos resulla ms inteligible si lo enfocamos desde determinada teora.
Si el llamado lo hacen los padres de un niiTo, c! primer contacto
ser con ellos. En el caso de ade)lescenles tempranos es diferente. A
veces es el mismo adolescente quien llama, y enlonces las primeras
enlrcvistns se realizan con c!. S(Jlo a posicriori, gcncralmcnic anics

44

de decidir si va a ser necesario o no un Irnlamicnlo y de qu

naturaleza, ser imprescindible incluir la entrcvisla con los padres,
no slo para lomar esa decisin, sino tambin para recabar datos de
la historia del paciente.
Es diferente el caso de! adolescente tardo, pcs probablemente ya
tiene independencia econmica y mayora de cciad como para poder
afrontar la responsabilidad de un contrato teraputico por s mismo.
La opinin de los padres puede an influir pero no tanto. Quiz ya no
influya. Pero Iralndosc dcntos y adolesccnlcs tempranos es-imprescindible contar con la presencia y la colaboracin de los padres.
Con psiclicos puede ocurrir lo mismo, y aclualmenle no se
rcclia/.a la [jrcsencia de familiares que los acompaan a las cnlrcvislas. Por el contrario, se parte de la base de la necesidad de una investigacin en el nivel del contexto familiar.
En general, el paciente psiclico no consulta a un psiclogo sino
a un medico psiquiatra y ste, a su vez, solicita el estudio y decide la
posibilidad de internarlo, medicarlo o trabajare?, "usiva o complementariamente con psicoterapia.
No se trata de que un psiclogo no pueda atender a un psictico
nio, adolescente o adulto; es una cuestin prctica: tratndose de
pacientes adultos psicticos la consulta la inicia un familiar que se
dirige m:is a menudo a un psiquiatra, o lo lleva a una institucin a tal
efecto.
Hsia primera loma de contacto as iniciada nos da una imagen de
los padres del j)acicnle, o del paciente mismo, segn cmo nos lo han
remitido, por cjuc motivo y segn las modalidades de su primera
vinculacin con nosotros. As, por ejemplo, respetar el horario que
le hemos dado, llamarnos en el momento c que han prometido
Ihunar, o en que le hemos pedido que llamen implica desde el comicn/.o una actitud de respeto al profesional, . a s citas canceladas a
repeticin no hablan en favor del paciente o des que consulta, puesto
que la acdlud evidentemente es bastante fbic.i. No slo los fbicos
pueden (cncr este comportamiento; tambin puede ser psicoptico o
hasta podra llegar a ser una actitud inconscic: ;c de preservacin, si
el [i.icicnle prev que iniciar una consulta va a ser sumamente
movilizante y quiz desestrucluranle. De manera que al profesional
le quedara la duda de si la consulla no se concret porque el paciente
proyectij en l lo temido y evit encontrarse con el (o sea que es una
conducta fbico-cviativa), si cancel la enirevisla porque por el
momento prefiere mantener el .uatti quo y no movilizar nada o si,
finalmente, se trata de una conduela psicoptica en la que dejar

45

esperando es la tarjeta de presentacin del paciente. Indudablemente, la respuesta se halla muchas veces en el tipo de contralransfercncia
que moviliza en nosotros. As, al fbico se lo nota inseguro, temeroso, quizs habla de una manera peculiar y se muestra ms bien
dependiente. Inspira deseos de tranquilizarlo. El psicpata moviliza
sentimientos agresivos o al menos de impaciencia; generalmente son
casos que no avisan con la debida antelacin y esc "dejar esperando"
provoca rechazo y una actitud en contra de atenderlo si vuelve a
llamar. En el tercer caso, el de los que llamaremos prcpsiciicos, no
se da esto sino ms bien una reaccin de espera paciente hasta que
llegue el momento apropiado para concretar la consulta.
Relatar a continuacin un caso en que el diagnstico se bas en
lo que el paciente no pudo hacer. Se trataba de una pareja que
consult por la nica hija que tenan, de alrededor de doce aos. Esa
nia padeca seriamente por la problemtica de su desarrollo sexual.
An no haba tenido su menstruacin, pero era inminente. Las
reacciones de celos por parte de esta nia hacia el pap eran
tremendas y similares a las que, en lodo caso, hubiese podido tener
una esposa. Esta jovencita se neg terminantemente a entrar. A
posteriori intentaron traerla entre los dos, el padre y la madre. Al
principio no pudieron. Finalmente, el padre se impuso con ms
firmeza y la entraron prcticamente a la fuerza. Se acomotl en un
rincn no dndome la cara en ningn momento. De espaldas a m
estuvo descascarando la pared y paleando el zcalo. Lo que describo
como proceso diagnstico es atpico pero no excepcional. .Se instal
desde el comienzo una actitud Iransfcrcncial negativa masiva de la
nia conmigo al mismo tiempo que una actitud manejadora de ella
hacia los padres. Tambin se notaba la falta de continencia que tena
esta nia en su mam y la necesidad del padre de icncr que intervenir
constantemente para poner un poco de lmites entre madre e hija.
No tuve ningn contacto a solas con la nia, cuya cara no pude ver.
Pero estas dos entrevistas (la primera, en la que no entr, y la segunda
en la que entr a la fuerza por presin de los padres, especialmenlc
del pap, y qued en silencio) fueron elocuentes. No lengo la menor
duda de que escuchaba todo lo que se dijo aunque lo negaba con la
cabeza y se tapaba los odos. Decid transformar esia entrevista en
diagnstica y verbalizar mis conclusiones a modo de ilcvolucin.
Inlentaba as aliviar la culpa de la nia, de tipo persecutt)rio, que
traera aparejado el hecho de no poder recibir ninguna informacin
y haberse ido en pleno triunfo manaco. En segundo lrmino quise

46

evitar la sensacin del fracaso mo y de sus padres. Le dije a la nia

que en situaciones comunes acostumbraba a tener una entrevista a
solas, para ver que poda hacer con un material que le hubiera
ofrecido, observar sus dibujos realizados con determinadas consignas o csciicliar sus lii.slorias ante algunas lminas, pero que as como
estaban las cosas era imposible trabajar de esa manera con ella, de
modo que me limitara a sacar conclusiones de lo que s haba podido
observar. Le dije que lensaba que ella deba estar muy asustada por
cosas terribles, cosas que prefera no mirar (no dar la cara), que
seguramente estaban relacionadas con sentirse sumamente culpable
y tener miedo a cpie la quisieran meter en una cmara de tortura. Que
a m no me quera mirar porque ella pensaba que yo deba ser la
torturadora cruel y sdica; que de esa situacin pap y mam no
podan ayudarla a salir, y que era imprescindible que alguien la
ayudase, pero no yo sino otra psicloga. Que yo quedaba con el rtulo
de "la mala" y que seguramente esto era necesario porque as hubiese
sucedido con cuakiuiera otra psicloga que hubiese visto primero. De
manera que aconsejaba consultar a otra profesional a quien ella vera
menos mala, ms buena y seguramente se animara a entrar y pedirle
que la ayudase. As sucedi. Efectivamente pudo comenzar un
tratamiento sin tantas resistencias y evolucion favorablemente
hasta ser dada ser dada de alta.

Ohjelivos y requisitos de la primera entrevista

En el caso de ser la primera consulta que los padres (o el paciente
ailulto) hacen, la primera entrevista es el primer paso del proceso
l)sicodiagnslico y debe reunir ciertos requisitos para cubrir sus
ohjelivos, tales ci)mo: al principio ser muy libre, no dirigida, lano
como para poder investigar el rol que desempea cada uno de los
padres, entre ellos y con nosotros; el rol que cada uno parece
dcscmiiear con el hijo, la fantasa que cada uno aporta acerca del
nio, la fantasa de enfermedad y curacin que cada uno tiene, la
distancia entre el nuMivo manifiesto y latente de la consulta, el grado
de colaboracin o de resistencia con el profesional, etctera. Para
esto tomaremos en cuenta tanto elementos verbales como no verbales
do la cnlrcvisia. el comporlamicnlo gcsiual de los padres, sus lapsus,
sus acciones, por ejcmiilo, ir al bao, olvidar algo al irse, aferrarse

47

lodo el tiempo a una cartera o a un portafolio, hacer comentarios

acerca del consultorio (agradables o desagradables) o acerca de
nosotros como profesionales, quejarse de algo (aunque parc/.ca just iicablc puedo estar encubriendo una queja de olra ndole), ilcseiiconlrarsc la pareja al llegar a la primera entrevista, equivocarse en
el horario, traer una lista de datos obsesivamente detallados por
escrito, mirar el lecho lodo el tiempo, pedir rpidamente un consejo.
<;tcclcra.
Contratransfcrcncialmcntc deberemos auscultar de manera constante lo que sentimos y lo que hemos asociado a medida que ellos nos
han ido contando su versin de lo que sucede. As quedaremos con
una imagen acerca de ese hijo, la imagen que ellos han transmitido,
cada uno la suya, y la que nos queda a nosolro.s. que no siempre es el
fiel reflejo de lo que los padres nos han Iralado de inducir.
Cuando conozcamos al hijo, en el paso siguiente tlcl proceso, ya
podremos cotejar esta imagen que qued de el con la que realmente
recibimos.
Dije ms arriba que el primer re(|uisilo de la cnirevi.sta proycciiv.i
es que sea libre. Un segundo requisito es que en otro monienlo,
cuando sea apropiado, segn cmo lo juzgue el prolcsiimal que csi:i
haciendo ci trabajo, sea lo bastante dirigida como para poder confeccionar una historia clnica complela del paciente. Hay que preguntar
datos", hay que recabar informacin exhaustiva acerca de la hisloria
del sntoma; tambin bay que dejar establecido un conlralo i)ara esla
etapa de trabajo diagnstico. Por ejemplo, cuntas cntrcvislas se van
a hacer, quines debern concurrir, en que horario, que consigna se
dar al hijo, cules son los honorarios, cul es el objetivo de lodo este
estudio, en que lo vamos a centrar, cul es el motivo ms profuntlo,
que destino va a tener la informacin que obtengamos (si la Iransmitiremos a ellos y al nio o, adems, al pediatra, a la maestra, a un
juez, etctera).
Es importante detectar en la primera entrevista, sea con los padres, con el nio, con el adolescente o con el adulto que llegan por
primera vez, el nivel de angustia, el nivel de preocupacin que
les provoca lo que les est pasando. Es necesario y saludable que se
produzca en determinado momento de la entrevista, cuando el paciente o sus padres lomen insi;hl de que lo que ocurre es triste,
despierta preocupacin o asusta, notar que surja en ellos algn
indicio de tales scnlimicnios, puesto que de olra manera puede
predominar un clima de negacin parcial de la verdadera imporlan48

cia del conflicto, o un clinia manaco do negacin lolal y proyeccin,

como cuando lodo parece ser preocupacin de la macsira o del
pctlialra. pero no de los padres.
Este pumo no licnc nada de original, pero lo puedo dejar de
incluirlo thula su impiirtancia clnica. En un proceso psicodiagnslico
lo fundamenlal es trabajar con un nivel de ansiedad instrumental o
sea saludable. Esto es imporlanlc porque el nivel de ansiedad y el
TnoxltrconHTsc tas a r r e g l a d paciente, k)S padres o los familiares, para
contenerla o inancjarla.es un dato diagnstico y pronstico muy
significativo.
No es lo misino que los padres del nio entren en una crisis de
angustia de la cual nosotros difcilmente podaiTos sacarlos, que si
vemos (.|ue ellos mismos pueden eonlcncr la propia angustia o uno de
ambos es el continente de la angustia del otro, o reaccionan positivamciile a la aclilud conlincnle del psiclogo.
Si es as. ese nio tiene un respaldo, un cof.:incnlc mucho ms
(ucrte que el que ofrecen los padres negadorcs o ios que estn
atravesando su projiia crisis de angustia. Cn estos casos, ellos
tambin debern recibir una ayuda pertinente, porque no hay quien
rescate al grupo familiar de la siliiaciii nngusliaflc. Pero si bien h.ny
un nivel de angustia o de ansiedad que es saludable que aparezca,
tambin es cierto que su exacerbacin es negativa, porque el paciente
cnira en una crisis de .ingiislia de la cual no piic(.'' .salir, y de ningun.i
manera podemos pensar cn administrarle ning;. test; puede incluso
cslo ser una conducta inhumina, absurda e iatrugcnica. A menudo
sucede ante determinada consigna, o en determinada lmina de algn
test (especialmente me ha ocurrido con alguna? lminas del test de
Pliilliisoii) que el paciente las asocia automlicamcnle con alguna
muerte o con algn otro acontecimiento que ha desencadenado su
confliclo. Esio es lo que el autor del Test de relaciones objtales, H.
Pliillipson, denomina "encaje" de la lmina. En esos casos se puede
iroducir un bloqueo lotal, una crisis de llanto o un rechazo violento,
qiii/. con oposicin a coniinuar la larca. Totlas estas reacciones
tienen importancia diagnslica. porque nos indican cmo reacciona
el paciente cuando tocamos sus puntos ms vulnerables o dolorosos.
En estos casos es probable que tengamos que suspender la larca,
escuchar lo que necesita contar, lo que ha recordado o lo que asoci,
de manera que cn esc momento tendremos una nueva etapa de
cnircvisla abierta, a pesar de que ya estbamos C la fase de administracin de algn tcsl.

49

Cabe aqu hacer una recomendacin. No debemos olvidar que

trabajando con un enfoque psicoanaltico estamos desde el comienzo
incluyendo aspectos iransferencialcs de la relacin del paciente o de
ios padres con nosotros, y tambin (aunque no lo verbalicemos)
contratransferencialcs. Tampoco debemos olvidar que lo que se
reestructura, siguiendo la teora de la Gestalt. es un campo en el que
cada uno de los integrantes (y nosotros estamos incluidos) va a tener
una constante movilidad dinmica, de modo tal que lo que suceder
es algo masque la mera sumatoria de conductas individuales. Si los
padres son una pareja bien constituida sentiremos la pareja bien
unida y una distancia ptima entre ellos y nosotros. Si la pareja no
est bien unida podramos notar que alguno de ellos quiere hacer
alianza con nosotros y dejar al otro excluido. O bien que uno de ellos
se excluye desde el comienzo, no concurriendo a la entrevista, o que
trata de ser una presencia ausente (por ejemplo, mirando al techo
lodo el tiempo), por lo cual el otro miembro de la pareja no tiene ms
remedio que dirigirse a nosotros en forma permanente. Tambin
puede suceder que no quieran venir juntos. En el caso de estar ya
separados deberemos atender esta situacin, pero conviene hacer
todo lo posible para que asistan juntos a la entrevista final para comunicarles a ambos los resultados y para que tomen una decisin
conjunta, ya que se trata do comprcnilcr lo que le pas;i al hijo y decidir
su futuro. En otros casos, la pareja ofrece una especie de frente unido
en contra del profesional. Parecen hacer la consulla no buscando su
ayuda, sino para descalificarlo reiteradamente.
Recuerdo un caso que me result especialmente difcil ya que la
indiferencia de los padres hacia el sufrimiento del hijo era de tal
magnitud que me resultaba extremadamente complicado mantener la
debida objetividad.
Por de pronto me hicieron todo tipo de preguntas acerca de cmo
trabaja un psiclogo, qu efectos producen sus interpretaciones,
cmo trabajo yo, etc., las cuales contest lo ms clara y cscuclamcnic
que pude. Evidentemente, a pesar de estar ambos en anlisis, venan
hacia m con una gran desconfianza que luego pudieron verbalizar
claramente: el temor de que el psiclogo se adueara de la voluntad
del hijo y ellos perdieran su rol de padres. Qued perfectamente claro
que no es as y si ello sucede alguna vez ser porque el psiclogo se
confunde de roles y los padres no defienden los suyos. Luego pasaron
a contarme que estaban muy preocupados porque al hijo le iba mal en
el colegio. Haba comenzado primer ao del segundario y le iba muy
mal. Tena un hermano mayor que era brillante y haba comenzado

50

en la Universidad la misma carrera de sus padres, que tena que ver

con administracin de empresas.
Al mismo tiempo me lo pintaban como un genio con la computadora,
que le haban prohibido utilizar como castigo por las malas notas. Me
advirtieron que hasta haba hecho un programa incluyendo las
lminas del Rorschasch y que en la oficina los tcnicos en computacin le consultaban a l porque en un segundo liallaba la falla.
Confieso que mientras esperaba la llegada de este muchacho senta
que no dispona de ningn test que me pudiera servir con l a quien
imaginaba "de vuelta de todo". Cuando lleg, su aspecto era el de un
pobre pibe menudo, tristn, muy suave en su conducta y con una
mirada muy clida. El dibujo libre es un auto desvencijado, maltrecho,
de trazo inseguro y del que dice que es un coche viejo. El Rosachsch
no era "pan comido", como los padres me transmitieron y sus respuestas eran banales, alternando con algunas patolgicas. En la
lmina blanca del Phillipson dice que ve un helicptero que se viene
abajo porque est hecho de material que no sirve. En resumen, este
muchacho est pidiendo ayuda, se siente muy mal y su yo est muy
debilitado. Su propio pronstico es de peligro de derrumbe.
En la entrevista de devolucin comenc por los aspectos positivos
como su dulzura, su colaboracin para hacer todo lo que le ped, su
puntualidad, etc., y paulalinamenle me acerque a lo ms patolgico.
La madre cont como al pasar que despus de un da de gran fracaso
en la escuela se acost con lodos los muecos de su infancia y arrull
a su osito mientras se hamacaba. Esta regresin hasta un estado
claranicnle aulisla me liaba dado la pauta de un diagnstico de
segura patologa. A.los padres les explique que en el hijo haba dos
aspectos: uno, el intelectual brillante con las computadoras; otro: el
pequeo, casi beb, que necesitaba mucho cario y mimos. Les dije
que si lo liacan atender ahora cslo poda arreglarse ya que se trataba
de hacer madurar sus aspectos emocionales y nivelarlos con el resto
de su personalidad. Los padres insistieron en preguntas que me
hicieron sentir como si yo les quisiera vender un aparato y ellos
quisieran conocer liasla el ltimo detalle de su funcionamiento. No
demostraron el menor registro entocional ante lo que yo deca. Fue
de tal magnitud la insistencia en pedir garantas de que el hijo
tiucdara perfecto, conforme al criterio de ellos, que les aclar que yo
no me hara cargo del tratamiento que estaba recomendando para le
nio: psicoanlisis de tres veces por semana por lo menos y con una
mujer, para qucauincntarasu confianza, en mi opinin. Quedaron en
pensarlo. Me volvieron a llamar luego de un mes c insistieron en sus

51

preguntas aceren de la metodologa psicoanaltica. De pronto, la

madre me dice ijuc ellos pensaban que hasta que una persona no icnua
18 aos no debe anali/.arse porque as es menos inlluible. IAS
compare la siluaeicii con una cnrermcdad lugfmica y les prc<iuiu s:
no llamaran al mdico hasta que sus lujos tuvieran IH aos. No
respondieron. En esc momento comprend que deba decir elaramcnle que se trataba de un peligro de brote cscpii/ofrnieo al eiUrar de
lleno enJa adolGScct^cia. porque sent que no aceptaran e-Liratamiento pero que deban entender su responsabilidad anic los episodios
graves que se avecinaban. De todas maneras quedaron en scuuir
pensndolo. N luvc n)s noticias de ellos. En lotlas las inslaneias
deberemos auscultar nuestra reaccin conlratrausfercncial y a travs
de ella, nielabolizada, imaginarnos el lugar que ocupa el hijo en la
pareja de los padres, segn cmo nos estamos sintiendo cu esc
momento. El enfoque con que se trabaja ya desde la primera entrevista inicial es, de acuerdo con el modelo projnicsto, fundamenialmciilc psicoanallico. En esc sentido, es muy recomendable seguir los
sealamientos que ha hecho Jos Bleger en su trabajo "La ciiirevisla
psicolgica", aunque tambin deberamos incluir a todos los autores
de orientacin psicoanaltica cpie se han ocupado del lema.
La diferencia entre una cnircvisla clnica habilual y la (luc es
puni de partida de un estudio psicodagnstico con tests iiroyeetivos
es que deberemos mantener un doble rol: al principio, un rol ile
abstencin en cuanio a intervenir aclivamenle, iimiliinilonos ms
bien a ser un observador de la siiuaciiui c|ue se va desarrollando en
el campo en el cual estamos lariicipando. Trataremos de mantenernos en el rol de observador escucha y registrador (y a travs tiel
material del paciente y de los efectos coniratrauslcreneiales). A
pn.sicrimi y paulatinamente, iremos inlcrcalamlo preguntas o Iralando de dirigir el dilogo, por ejemplo,"ustedes me han hablado mucho
acerca de cmo est su hijo actualmente: que me pueden contar de
cuando era ms chiqtiilo". En otros casos sucede lo contrario: los
padres se preocupan mucho por describir ciimo era de bebiio y nos
faltan datos de cmo es en la actualidad, o nos han contado algo
exclusivamcnlc en cuanto a un rea de su vida y nada respecto de
(Iras. Entonces debemos lomar esto en cuenta y en el momenlo ms
oportuno adoptaremos un rol activo, tal como intervenir, investigar
c incluso enfrentar a los pailres con sus propias coniradicciones.
carencia de recuerdos o falla de sensibilidad para registrar la seriedad de la siniomalologa y los riesgos que el hijo corre. En la
cnircvisla con un adulto sucedera lo mismo. Tcnicamente esio

52

puede hacerse en base a simples sealamientos sin entrar n hacer

iiiicrprctacioncs. cosa que no es recomendable y menos en una
primera entrevista. Pero el grado de permeabilidad es muy variable.
.Mginios padres (o adolescentes o adultos) vienen quiz con mucho
/i,\/.i,'/) y nos pcrmiien trabajar desde el primer contado de una
manera mucho ms gil y teraputica. No es lo usual y a veces sucede
((ido lo cnnlrario.
En esta entrevista inicial, trabajando con un - ;()uema refcrencial
psicoanailico, rcccTiiTcirios uliii/.ar el encua'i " de una entrevista
abierta proycctiva, fundamentalmente al princij :0, pero luego debe
ser dirigida para recabar todos los datos necesarios o enfrentar a los
|iadres sealndoles situaciones que hemos observado que estn muy
negadas, desplazadas o disociadas.Con nios el equivalente de la
entrevista proycctiva inicial es la hora de juego dignslica. Tanto en
ellos como con adolescentes y adultos continuaicmos luego con los
tesis y en la mayora de ellos tendremos que hacer iiilcrrogalorios. L o
espcrable es que el mismo modelo se repila: al principio recogeremos
la protlueciin cs|)oninca del paciente y luego debemos hacer un
inlerrogalorio para es|)cciriear detalles de las respuestas (solucionar
ambigedades o contradicciones, completar, isclarar, ele.) y eso
exige de parte nuestra una actitud abicrlamcnlc dirigida. Ms ain en
el caso del Test de Rorschach o de Phillipson en los que se hace
examen de lmites, el cual consislc en poner al sujclo nnlc una
siinaei(')n concreta que el ha estado tratando de cSudir. A su vez. este
exaineii de linics se li.icc con tcnicas cad;i ve m;is dirigidas hasta
que liegin a hacerse preguntas directas. Por ejemplo, mostrndole
todas las lminas, si no ha dado ninguna respuesta de color se le
puede pedir que elija una en la que el color influye sobre lo que ve.
Si no se decide por ninguna avanzamos un paso ms: le mostramos
la him i na X y le decimos: "Ac trate de ver algo n donde el color que
tiene la lmina coincida con el color de los que usted vea", y ms
dirigido an sera mostrarle por ejemplo la lmina 111 y decirle:
" M i r e aqu, algunas personas ven un moo rojo, ustcd lo ve?" puede
decir por ejemplo, "yo veo el moo pero quesea rojo me da lo mismo,
podra ser de otro color y lo vera igual". Eso es diferente de que diga:
"S. lo v i , pero el color no me importo en absoluto; me import ms
decirle que es un moo, la forma es lo que importa ms. pero s lo
puedo ver r o j o " . O bien: "Ahora que usted me lo muestra s lo veo".
Cada una de estas reacciones implica una difcrenle conclusin
diagnstica. La correlacin estara, por ejemplo, en que la negacin
de la percepcin del color rectifica lo observado en la primera

53

entrevista en cuanto a falla de registro emocional de ios conflictos

que ha planteado. Los que enriquecen la producciin en el interrogatorio pueden ser los mismos que en la entrevista responden mejor
si los guiamos con nuestras preguntas.
Por este motivo decimos que la actitud del profesional que iiace el
estudio de la personalidad con tests proycciivos es combinada: no es
totalmente de luissez faire. ni tampoco una aclilud ahsoiiiUmientc
cerrada o rgidamente directiva. Y es bastante difcil agotar todas las
posibilidaclcs porquc~cada caso es un psicodiagnstico nico e
irrepetible, dado que, como ya dije, no puede existir un nico y rgido
modelo. La actitud del psiclogo debe ser al mismo tiempo plstica,
abierta, permeable y concretamente precisa y centrada en un objetivo
que no debemos perder de vista en ningn momento. Quedarnos con
una respuesta ambigua significa no poder luego llegar a las conclusiones que necesitamos para realizar nuestro diagnstico y pronstico, y tomar una decisin o dar sugerencias en cuanto a la estrategia
teraputica, y confeccionar un buen informe.
Por esta razn, si un paciente se resiste a realizar determinada
tarea, podemos cambiarla por otra equivalente, pero no omitirla.
Podemos encontrar algn test paralelo o proponerle alguna otra
actividad. Podemos incluso decidir no tomar ningn test en ese
momento, simplemente dedicar horas de juego a un nio o realizar
entrevistas con un adolescente o adulto, pero eso no quita cjue lo
intentemos ms adelante en el momento en el que est ms colaborador o ms tranquilo.
En los casos, en que estemos haciendo algn psicodiagiuisiico
grupal, no hay una primera entrevista inicial individual o. si la hay,
es muy breve. En esos casos puede comenzarse citando al grupo para
administrarle una serie de pruebas colectivas (osea cada uno har su
trabajo simultneamente con los otros) o grujales (en las cpie entre
todos van a elaborar una respuesta a un pedido nuestro). En esos
casos, la informacin que vamos a obtener es algo as como una
somera discriminacin entre los que s y los que no renen determinado requisito. Supongamos que se trata de un grupo en el ijuc hay
que evaluar la capacidad de concentracin de la atencin, porque son
muchachos que van a ser seleccionados para una tarea laboral en la
que se requiere quesean observadores, detallistas y con capacidad de
concentracin constante. Entonces atlministraremos algunos tests
que se nos ocurran que son fundamentales para poder observar cuntos detalles han tomado en cuenta y durante cunto tiempo, y cuntos
errores u omisiones ha tenido cada uno. Esto se coteja con el nivel

54

promedio de errores espcrablcs para un grupo de la edad y condicin

socioeuluiral de estos muchachos. Los que estn por encima de esa
cifra sern los seleccionados en el orden de mritos. Quizs all
termine nuestra larca, a menos que haya que seguir eligiendo conforme a otros requisitos. Entonces, por ejemplo, entre los quince
mejores linalistas buscaremos el que se adapte mejor al grupo laboral
en el t|ue lieher trabajar y el que exhiba mejores rasgos obsesivos en
general. Es posible que slo entonces tengamos una entrevista con
cada uno.
En estos casos puetle sticeilcr que no se incluya el contacto
imlividual ni la relacin translereneia-contr;itrausfcrcncia, o sea, el
campo dinmico que se crea en una entrevista individual. Todo esto
se excluye a expensas de lograr una informacin referente a un grupo
mucho ms numeroso en el menor tiempo posible. Si estamos trabajando en escuelas, por ejemplo, es muy importante detectar patologas serias. Se puede lograren breve tiempo, proyectando las lminas
del " Z " Test t|ue es una adaptacin que hizo Zulligcr dei test de
Rorschach. Esas tres lminas pueden ser proyectadas a lo sumo en
diez minutos. Cada sujeto debe responder porescrito qucs lo que ve,
dMide lo ve, [lor i|uc le parece eso. Para ello recibe un protocolo de
localizaeicin. Esto implica poder detectar patologas serias en breve
tiempo, en el sentido de que estn estipuladas las respuestas normales y las patolgicas. Se puede hacer lo mismo con el Rorschach si no
se maneja el "7." test. El peditlo del dibujo tic una casa, un rbol y una
persona podra completar esta especie de minibalera. En la segunda
etapa de este trabajo, se citara a los sujetos cuyo n)atcrial prsenla
lo que llamamos indiciidores de conflicto o de patologa. Entonces
habr t|ue entrevistar a los padres y, realizar un estudio ms minucioso c individual con estos sujetos. No olvidemos (|ue el objetivo de
una investigacin as es ayular a un gran i\n\cro de personas
tletectaiido la patologa precozmente y esta es una tcnica sumamente
til. Supongamos cjuc frente a la lmina 1 del Roschach en donde lo
comn y por lo tanto lo normal estadsticamente hablando es ver un
aniuAal alado, un nio me dice que ve una calavera o un monstruo
deforme o una hoja de un rbol rota como comida por los bichos.
Estas respuestas son patolgicas sin ninguna duda, y desde luego que
no se puede arriesgar un diagnstico a partir de una respuesta, pero
esto sera algo as como un indicador, una seal de alarma. Con csie
nio ipic ha respondido as hay que hacer un estudio ms profundo
e individual, para comprobar la presuncin de patologa y darle la
ayuda necesaria o descartarla llegado el caso, habiendo reunido ms

55

malcrial proycctivo profundo y luego de haber entrevistado a los

padres.
Si la primera entrevista ha cumplido su cometido, finalizaremos
la misma con:
una imagen del conflicto central y sus derivados;
una historia de la vida del paciente y de la situacin
desencadenante;
alguna hiptesis presuntiva acerca de! motivo profundo del
conflicto, la cual ser rectificada o modificada, segn el material proycctivo de los tests y la entrevista de devolucin;
una estrategia para utilizar determinados instrumentos diagnsticos en un determinado orden de modo tal que nos sirvan
para ratificar y ampliar nuestras hiptesis previas o para rectificarlas.

55

VI. LA HORA DE .lUEdO DIAGNOSTICA INDIVIDUAL.

ENFOQUE ACTUAL Y E.IEMPLOS CLNICOS

Los psiclogos clnicos que trabajan con nios .saben que la primera
cnirevisla que hacemos con un adullo halla su cquivalcnic ca la
)rimcr;i hora de conlaclo con un nio o un ptJhcr.
Esta primera cnlrcvisla es libre, al igual q: c la que leemos con
un adullo. slo que el adullo habla, gencralnic; Ic.dc .sus problemas.
y si guarda silencio lo lolera mejor que el nio quien, adems, no.sabe
decir ms que algunas breves palabras, en c! mejor de los casos,
acerca de lo que le sucede.
En la entrevista previa que hemos Icnido con sus padres hemos
convenido que le digan por que lo traen, sin i sitara la verdad, pero
tampoco sin llegar a ser lapidarios.
Esc es el punto en el que empieza nuestro di logo con ellos "Sabes
por qu te han trado tus padres?". Si responde que s, nos da una
paula por dnde comenzar un dilogo. Si su respuesta es negativa,
significa que deberemos resumirle lo que hablamos con los padres y
lu que convinimos con ellos que le diran. A'gunas veces los niilos
responden negativamente para comprobar si o que, efectivamente,
les han dicho sus padres, coincide con lo qu: nosotros les estamos
diciendo.
['crsonalmcnic prefiero decirles: "Bueno. : i ellos no le han dicho
nada, dccimc vos. si qucrcs que te ayude, cu que puedo ayudarle."
Algunos insisten en su: "No se". Otros, en cambio, utilizan esta
puerta abierta para entablar un dilogo que puede ser inesperadamente rico. Quiz nos lleveiTios la sorpresa de que el nio incluya
motivos de preocupacin que sus padres no n -ncionaron. Por ejemplo, los padres estn preocupados porque h: cado en el colegio y
el nos relata su preocupacin porque sus padres discuten mucho y
7.1

hablan de separarse. Este dilogo as iniciado da oportunidad para

continuar la conversacin hasta un punto en que las palabras se
acaban, y, cuando eso sucede, debemos apelar a otros recursos, a
otras formas de lenguaje muy apropiados al nivel del nio o del
pber: el lenguaje ldicro y grfico.
Voy a referirme especialmente al lenguaje ldicro para responder
a! ttulo de este captulo.
En la historia del psicoanlisis result motivo de serias coniroversias la legitimidad no de equiparar el juego del nio con la
asociacin libre y los sueos del adulto. Anna Freud afirm que no,
mientras otras psicoanalistas de nios, con Mclanie Klein a la
cabeza, sostenan que s y cada posicin daba sus razones.
Para la primera, el juego es una forma de "acting" para nada
equiparable con el sueo y con las asociaciones libres de! adulto. Para
Klein, pionera en utilizarlo como tcnica psicoanallica y en escribir
los desarrollos tericos que avalaban tal posicin, es la va regia al
inconsciente, como los sueiios en los adultos.
Para la primera el anlisis de nios difera notablemente del de los
adultos por una serie de razones. El nio carece de conciencia de
enfermedad, est an fijado a sus objetos originales, no le proporciona ningn placer, las resistencias son intensas y explicables, etc.'
Para Klein, por el contrario, el juego es el lenguaje tpico del nio.
Cuando falta la palabra el juego lo expresa todo y, aunque la palabra
ya haya sido incorporada, el lenguaje ldicro es ms expresivo que
el verbal o, en todo caso, su complemento infallabic.- Afirma que no
hay ms diferencia entre el anlisis de adultos y el de nios cpic
algunas cuestiones tcnicas como sta de jugar e interpretar su juego
ms que sus palabras.
Arminda Abcraslury desarroll ampliamente en nuestro medio la
posicin klciniana'y afirma que en la primera horade juego, que ella
por primera vez llam hora de juego diagnstica, el nio expresa sus
fantasas de enfermedad y curacin. No siempre esto se nos hace
claro en una hora; a veces descubrir tales fantasas puede llevarnos
dos o tres; pero lo que es indudable es que estn presentes. Ms
adelante dar algunos ejemplos.

" Anua Frciid, NormaliJaJ y patologa en la niez, liicnos ATL-S, l'nids. i')75.
^Metallic Klein, "La tcnica psicoanallica del juego: su lii^loria y su sigiiific.ido",
en Conribuciones al psicoanlisis, Uuenos Aires, l'aids, 1961.
' Aniiinda Abcraslury, Teora y tcnica en psicoanlisis Je nios, Huciios AirLi.
PaiJs. 1977.

74

Otra autora argentina, M. Baranger public un artculo^ en el qi

agrega otro concepto: el de fantasa de anlisis. De manera que en 1
O las boras de juego diagnSsticas esperamos hallar las fantasas qu
el nio nos transmite: (1) acerca de lo que le est haciendo mal; (
acerca de lo que le liara bien para mejorar; (3) acerca de lo que !
vamos a hacer o el quiere o teme que le hagamos.
Tambin nos transmite su vivencia acerca de lo que le pasa en s
relacin con hermanos, compaeros del colegio, con su desarrol!
fsico, etctera. Es decir, no lodo el material recogido en una horac
juego es lomado exclusivamente como expresin de fantasas incon;
cientes as como, en la actualidad, no lodo el material de un pacienl
adulto es interpretado desde y en la transferencia, aunque teng
relacin con ella.
Si comparo mi propia actitud con la que observaba en una hora d
juego hace veinte o veinticinco aos y ahora, noto unadifcrcnciamu
grande: no estoy esperando que aparezca lo que deca Klein
Aberasiury o Baranger. Estoy observando lo que veo. Ya no soy un
principiante y ya no estamos en la poca de la idealizacin cas
dogmtica de la teora y tcnicas kleinianas.
La escuela francesa ha brindado tambin sus aportes. Frangois
Doli no utiliza el juego sino tan slo el modelado y el dibujo.' Mau
Mannoni incorpora material de juego a la entrevista diagnstica co
los padres en la que el nio se halla presente y csl atenta al Juego de
nio paralelamente al dilogo con los padres.'' Otro tanto hac
Winnicoil liesde un estpicma refcrencial muy distinto, distinto tam
bien al klciiiiano.'
De manera que el crecimiento del psicoanlisis de nios y I
aparicin de diversas escuelas han provocado en el profesional ui
efecto positivo: puede observar con atencin ms flotante, tal com
lo recomendara Freud, para registrar el mensaje del nio, sea st
cual fuere, sin encasillarse en que lo que aparecer ser su fanias
de enfermedad, por ejemplo.
Otro concepto de Klein'es el deque toda hora dejuego expresa un
fantasa masliirbaloria. Ella se refiere a cpie el juego transmite alg

' M. Haran;cr, oh. cil.

Mi.iiivoi.vc Oiillo. /;/ cii.ui P,mini,lie,
lilil. Siylo X X I . 8.1. c J i c . 1986
" M a u d M a i i n o i . Lu puniera
ciUrcvi^tit
con el p:itcoinaHsa,
Buenos AireJ
Clranic;!, I'H..
' li.iviil VV. W i n n i c o i l . Hi-iiluJ<iil y JIIC;<'. llarLcloiia. ( i c J i s a . 1979.
" Mclanic Klein, oh. i i l .

que csl muy en el fundo del inconsciente del iiiil. que tiene que ver
con la escena primaria, y la naturalc/.a de esta depende del nivel de
desarrollo de las relaciones objtales en que el nio haya quedado
fijado.
Fantasa maslurbaloria significa fantasa de que entre alj!0 y al;;
pasa algo. Si el nivel es muy p r i m i t i v o , es entre dos objetos parciales
que sdicamente tratan de chuparse, morderse, aplastarse, aniquilarse. Si el nivel es ms evolucionado, lpico de la posicjn depresiva (y
no de la csqui/.o-paraiujide como en el ejemplo anterior) son dos
objetos completos y diferentes: mam y pap, entre los cuales sucede
algo, uno le da o Ic hace algo al otro y viceversa pero con amor
predominantemente y no ya con el mximo sadismo de la temprana
etapa.
Supongamos que un nio de tres aos llega, da vueltas el cajin. lo
vaca, se sient:i dentro de el y desde all nos mira con cara de
satisfaccin. Podremos inferir que nos est diciendo lo contento tpic
estara si pudiera volver a la panza de la mam y vivir desde all Kula
la vida, evitando, adems, que aparezcan hermanilos. Lo primero
que se me ocurriri.a es preguntarle a la mam si est embarazada. La
fantasa de enfermedad de este nio sera " M e cnlcnnc porque me
sacaron de adentro", la fantasa de curacin y anlisis sera "Quiero
volver adentro, me ayudas?" y la escena [)rimaria o masturbatoria
sera la de padres en copulaciiin constante, de inoilo que la nica
manera de evitar la aiKirici(')n de hcrmanitos sera estar adentro
controlando todo lo que sucede y tratando de impedir la fecundacin.
Si en una segunda hora de juego este nio choca dos aulilos
reiteradamente, luego mira atentamente la parte de abajo o de
adentro de cada uno. los llena de plastilina para luego sacrsela con
un cuchillo o esptula y finalmente corre al bao a lavarse las manos,
estara totalmente segura de mis hiptesis de la primera hora. Ahora
se aade la presencia de defensas obsesivas (lavarse) como conqilemcnlo de lo que ya haba observado antes, lo cual significa que no es
tan fcil ocupar la posicin de la primera hora, pues hay que cargar
con culpas que trata de cvil;ir con rituales obsesivos (si los lavados
se repiten a cada rato) lo que pueden ser el motivo de la consulta.
Pongamos otro ejemplo. Es una nia de cinco aos que entra, mira
el cajn de juego, no lo loca, se aleja lo ms que puede y se ubica
debajo del divn tapndose la cara con los almohadones, pero
dejando un intersticio por el cual me espa. Puedo pensar que el cajn
es la panza de man> llena de cosas que asustan y que ella debe irse
lo ms lejos posible para no recibir los efectos de lo que all ocurre.

76

pero no lano (si no. hubiera pedido irse) como para no poder espiar
lo que sucede. La escena primaria es sdica, porque su cara es de
susto y porque no puede jugar; la fantasa es que est sucediendo algo
|)c!igroso y sanguinario, por eso hay que alejarse, y la fantasa de
anlisis es (|ue yo tambin puedo ser as de sanguinaria y debe
alejarse, protegerse y espiarme. Por supuesto ha proyectado dentro
del cajn y en m lo que ella tiene dentro, y esa madre sdica tambin
es el resultado de sus ataques sdicos a la mann. que tuvo un beb tan
pronto (ahora licc"lrcs aos y medio) por lo cu,! esconderse tambin
es una medida de proteccin, porque ella es la culpable y me espa
porque la puedo castigar, no porque yo sea sdica sino porque ella ha
cometido un crimen y merece que alguien ia v isliguc. Supongamos
que ha estado escuchando que la mam desea q-cdarcmbarazada otra
ve/, y no puede: esto lo explicara todo.Estos ccmplos han sido muy
elocuentes y de fcil lectura. No siempre es as. A vcese! nio viene
muy a la dclensiv.i y lodo loque podemos observares justamente eso.
Qui/.s opta por traer un juguete a pila y juega solo, sin acusar recibo
de nuestra presencia. En tal caso le diremos so y esperaremos su
reaccin. Si contina en la misma tesitura, podremos recordarle ct
motivo por el cual, segn pap y mam, tena que venir aqu y pedirle
su opinin. Qui/.s entonces comience a conectarse con nosotros.
Pero si contina con su juego solitario y nuestro registro conlratranslcrcncial es que "'nos mata con la indifci cncia". ya podramos
inlcrprclartc que no siente que tenga ningn problema, que no nos
necesita para nada y que puede arreglarse solo. Pero si nos observa
uriivamente mientras juega y fugazmente mira el cajn mientras
coKiiia con el juego que el (rajo podremos decirle que prefiere traer
aigo conocido de casa que le sirva de compaia porque no saba con
qu ni con quin se iba a encontrar, pero uc de a poco se ir
acusuinbrando y conversaremos. En la priiu :ra situacin estamos
vcrbali/ando su resistencia; en la segunda, S; desconfianza.
Se preguntarn si cabe hacer esas interprcusciones en una primera
hora de juego diagnstica. Esa era otra premisa sagrada ailos atrs.
Estaba casi prohibido interpretar en una priisicra hora diagnstica.
Aeiualmcnie nucsiro rol es ms elstico, sobre todo en pos de sanear
el vnculo desde el comienzo.
Que sucedera si al que nos "mata" con su indiferencia lo
observamos pasivamente hasta que se agola el tiempo? Puede suceder
as y le diremos que la prxima vez le vamos a pedir que haga unos
dibujos y que invente unas historias, para dejar ms abierta la
comunicacin para el prximo encuentro. Si intervenimos como dije

77

anlcs, cu lealidail le oslamos describiendo lo que vemos y lo que nos

larccc cjuc le pasa. Es casi un sealamiento ms que una verdadera
licrprcuicin. Con nuestras intervenciones podemos aliviar su angustia ante el primer encuentro y quiz ms adchintc deje su juguete
y se arrime al cajn para iniciar otro juego.
Creoque estas intervenciones contribuyen a mantener el "rapport",
sobre todo teniendo en cuenta que deber volver para continuar con
los tests.
No se trata de que "debe" jugar. Esta concepcin es-una burda
interpretacin de la teora psicoanallica del juego como tcnica tic
estudio de la personalidad y de terapia. Hay silencios elocuentes
como en los adultos, hay quietud que no es pasividad, as como hay
charlatanera que no es comunicacin y actividades cpie tampoco lo
son.
Un paciente puede llegar y comenzar a contarnos todo lo que hizo
en el colegio como si nos pasara un informativo carente de emociones, Conlrairansfcrcncialmcnie sentiremos aburrimiciilo. Es la seal
de que esa "chachara" no sirve ms que para tapar el silencio y
marearnos. Lo ms oportuno sera pararlo y decirle: "Bueno, ahora
hablemos del motivo que le trac por ac, qu te parece?".
En alguna oporlunidad alguien me dijo que tena entendido que en
la primera cnircvista con el paciente que deba ser libre y proycctiva
no deban hablar durante 45 minutos despus de los cuales podan
pasar a hacer una entrevista ms pautada. Entiendo que si el paciente
habla lodo esc tien\po podemos mantenernos escuchando sin interrumpirle, pero que si est callado es insostenible tanto para l como
para el profesional. Semejante indicacin es una mala interpretacin
de lo que sera mantener una actitud no intervencionista, no
inicrfiricnic, para recoger la produccin espontnea del pacienic.
Si esa situacin es violenta con un adulto, mucho ms lo es con un
nio. Su angustia puede llegar a lmites intolerables y llorar insistiendo en que quiere irse... y no volver.
El rol del psiclogo en la hora de juego diagnsiica es la de un
observador no participante. Pero esa no participacin tiene un lmite.
Hay nios que ni bien llegan nos piden que hagamos algo con ellos.
Esto puede ser un manejo para tenernos enlrcicnidos porque temen
que les hagamos dao, una seduccin por motivos ms o menos
similares, o un verdadero modo de buscar contacto. Cmo negarnos? A lo sumo trataremos de que el nio marque el "libreto" para no
mezclar nuestras proyecciones con las suyas, tal como haramos en
una hora teraputica.

78

Isabel Luzunaga^ deca iiiic iialia decidido no jugar ms con sus

pacientes, tan slo hablar. Pero se referia a casos en los que la
interpretacin verbal del analista quedaba anulada por el otro mensaje, iio-vcrbal, del juego. Esto puede suceder, pero no comparto sus
lajaules conclusiones. En lo que me [arecc acertadsimo su trabajo
es en marcar el cuidado que debemos tener de no caer en contradicciones lalcs como decir al nio que est tratando de distraernos y, por
otro lado, quedar atrapados en la curiosidad de hojear largo ralo el
cuaderno de clase que nos ofreci al llegar.
Responder al pedido de juego es funcionar como Yo auxiliar del
nio; es responder en la misma longitud de onda en que nosotros
mismos le hemos propuesto comunicarnos. Para qu, si no, hemos
colocado juguetes a la vista sobre la mesa?
Quiero llamar la atencin brevemente sobre algo que generalmente ocurre y que interfiere mucho en la comunicacin con el paciente.
Me refiero al hecho de tomar notas mientras transcurre la sesin,
sea diagnstica o teraputica. Lo idea! es no hacerlo. En todo caso,
podemos anotar algn tem, algn detalle, algn croquis que nos
permita despus reconstruir la secuencia completa.
El psiclogo anotando minuciosamente todo lo que el nifio hace
resulta persecutorio, distrae tanto al nio como al propio profesional
y provoca oirs reacciones en el pequeo (o adolescente e, inclusive,
en los adultos), como, por ejemplo, rivalidad si ellos no escriben o no
lo hacen tan rpidamente como nosotros, intriga si no nos entienden
la letra, lcnlaci(')n de transformar la sesin ya en una clase escolar,
lavorcciendo as las resistencias, ya en una oficina en la que somos
su secretario y el nos dicta lo que debemos escribir.
Aun en el momento de tomar los tests hay que cuidar este detalle
escribiendo sin dejar de observar al sujeto y sin caer en la exageracin de parecemos a una taqugrafa.
En los tiempos que corren, con tantos avances tcnicos, ya no
molesta tanto como aos atrs c! uso de un grabador para facilitar
csia larca. Pero en la o las horas de juego diagnstica individual
prefiero no utilizarlo para no introducir variables interfirientcs del
campo a observar.
Con nios muy pequeos, digamos, menores de tres ailos, es
recomendable no solamente no distraerlos con nuestro papel y
nuestro lpiz sino que deberemos estar dispuestos a jugar con ellos
''tsiilicl Lit/urriaj:., "t.a luclu contra la inlL-rprclacin en el anlisis de nios",
K i x v i i Aryc'iitnc Je I'i,c,H,iu,i,s.
1. X X X , n^' i / 4 , I 9 7 J .

79

sentados en su cercana, quizs en el suelo y sobre una silla pequea

para estar a su alcance.
Cuando an no hablan debemos comunicarnos con ellos a travs
del juego y de algunas palabras sencillas que puedan captar claramente. En estos casos conviene recordar lo que escribi Emilio
Rodrigu'" acerca de la interpretacin
ldicra:
Se p o d r a d e c i r que el n i o es m s p o l g l o t a que el a d u l t o . . . La
c o m u n i c a c i n v e r b a l es l i n e a l . . . La c o m u n i c a c i n infantil no es
l i n e a l . . . s u e l e o c u r r i r q u e el nio est h a b l a n d o y j u g a n d o , y a d e m s
nos ha a s i g n a d o una tarca y un rol c o m p l e m e n t a r i o que de alguna
m a n e r a se i n t e g r a n con su propia a c t i v i d a d .

Habla de una atencin ldicra ms que flotante en el trabajo con

nios, en el sentido de un estado ms activo por parle del analista. Lo
que l llama "interpretacin ldicra" es una original manera de
comunicar al nio lo que pensamos y puede ser muy til con los
pequeos (o grandes) no parlantes. Dice:
La i n t e r p r e t a c i n ldicra c o m i e n z a con una toma de c o n t a c t o directa
y s e n s o r i a l con el m a t e r i a l . . . est o r i e n t a d a d e s d e el m e d i o de
e x p r e s i n no v e r b a l y p l s t i c o hacia la c o m u n i c a c i n v e r b a l . . . C o n s t a
de dos t i e m p o s : en el p r i m e r o el analista remeda el j u e g o del nio y
en cl .segundo I r a n s m i l c v c r b a l m c n i c lo que ha c o m p r e n d i d o , p e r o
h a c i e n d o c o m p l e m e n t a r i a m e n t e uso de los m e d i o s no v e r b a l e s que cl
n i o ha e m p i c a d o .

Supongamos que cl iiiilo hace una torre, la destruye y nos mira

asustado. Podemos armar nosotros la misma torre y destruirla al
mismo tiempo que le decimos. "Nene se asusta si rompe; cree que es
malo". "Nene bueno no rompe. Nene malo rompe". Pero si repetimos
su juego y nosotros rompemos tambin y si no le ponemos cara de
malo cuando l rompe, entender que le eslatnos interpretando que
su actividad motora no es mala, porque si lui, no la haramos nosotros. Nuestra cara afectuosa corrobora que no nos enojamos. Si cl se
alivia y comienza a rer cuando nos ve jugar, es scilal de que con un
buen ascsoramicnto a sus padres, seguramente muy prolijos y obsesivos, ser suficiente. Si, en cambio, vemos que se angustia ms, llora
y se prende de la madre, indicaremos necesidad de tratamiento
porque hay un conflicto intrapsquico.
'" tiniilio Rodrigu. "La intcrprclacin lrica; una .iclilu) liaei.i cl juego". /;/
cnnlfxio del proceso anallicn. Uucnos Aires, l'aid'^. 1966.

80

Genevibve Rodrigu escribi un artculo muy interesante

homologando cl cajn de juego del nio con el 'cajn" de fantasas
del adulto". Ella fue otra de las pioneras del psicoanlisis de nios
en la Argentina, junto con Rebeca V. de Grir.bcrg, Dora Faign.
Raquel Soifer y tantos otros.
Citar un artculo de R. Grinberg'^ que puede ser til para incluir
una actividad ldicra en cl psicodiagnstico. Me refiero al juego de
construir casas, tambin utilizado por Arminda XberaslULy-IEl tipo,
de construccin, as como los comentarios del i .o. son de gran valor
diagnstico. El matcrial-.consiste en un tablerc con agujeros en los
que se introducen palos de distinta altura con ranuras para colocar
puertas, ventanas y lecho. Este material puede estar integrando el
cajn de juego o ser aportado por cl psiclogo cuando lo crea
oportuno.
Cabe sealar aqu que es conveniente colocir materia! variado al
alcance del nio, sobre una mesa, y dejar el cajn cerca de l, abierto,
con el material restante. Dicho material inclu r algunos juguetes:
tacitas, plalitos. autilos, indios y soldados, arnmales domsticos y
salvajes, etc., como tambin material no figurativo lal como carln,
()apcl, pioln, tclgopor, madcrilas. cubos, gaiu !\itos, clclcra.
Conloes cl mismo cajn que utilizaremos en :a cnlrcvisla familiar
diagnstica, todos los miembros del grupo fan; iiiar encontrarn algo
(|uc les interese. La presencia exclusiva de jugiiclcs limita la cxprcsitn infantil y la de los padres si consideran que slo los nios
juegan. Esto ya es de por s un elemento diagnstico pero si cl pap
ve que hay elementos como para construir algo y no lo hace,
estaremos ms seguros en nuestras conclusion, s: que si lo quccl pap
y la mam vieron fueron solamente autitos y muecas. No todos los
adultos accpl;in la regresin implcita en la aciividad ldicra y lodo
depende de cmo transit en su infancia por lo que Winnicott llama
"fcninncnos transii()nalcs""'\
Para facilitar la emergencia de reacciones de todo tipo y nivel
conviene trabajar en una liabitacin que no sea cl consultorio de
adultos. Es preferible un lugar con piso y puf des lavables, con una

" (i'cncviivc KoJripuc, "f;l c.ijrtii de jucgn Jcl nino y cl 'cajn' de fanla.^as del
adulto", en /:/ t'tntc.xUt ttrl procedo onalico,
'- Rebeca Cirinhcrg, "[ivolucirtn de la fanlaiia de enfermedad a travs de. la
cnnvlruccin de ca.'ia.';"". Revista Argcnlina de Vs\coaii\i>.h. 1. XV, n ' 1-2. 1958.
'' Arniiiida Aherastury, \'A juego de construir casas, Isids
" D a v i d D. W i n n i c o i l . oh. oil.

mesa comn y otras ms bajita, sillas comunes y una o dos ms

pequeilas y un divn o un conjunto de almohadones dispersos.
Algunos profesionales incluyen un pizarrn y tizas que permiicn,
especialmente a los nios que han entrado en el perodo de la lalcncia
o a los que vienen con dificultades de aprendizaje como motivo
manifiesto de la consulta, expresar fantasas, deseos y temores.
Agua, trapos, un vaso, una toalla, fsforos, y un bao cercano
pueden llegar a ser imprescindibles, de manera que conviene tener
esos elementos a mano y el bao disponible y sin elementos personales niTjsos o frgiles que el nio pueda daar.
Cuando el nio propone jugar con fuego o cuando quiere ensuciar
O mojar, prefiero proponerle trabajar en la cocina (acondicionada
para ello) o en el bao, dado que allies ms fcil limpiar la suciedad
o apagar el fuego que, adems, ser menos daino si le indicamos (iie
lo haga sobre un piso de mosaicos que sobre uno de madera, o dentro
de la baera y no sobre la mesa aunque esta sea de frmica.
En un placard permanecern guardados los cajones tic los pacientes y nose permitir al nio ni ala familia disponer libremente de los
mismos. Esto constituye un elemento imporianle del encuadre y
significa que prometemos guardar secreto profesional y no permitir
interferencia de extraos en su individualidad, as como ahora no
permiliinos que loquen lo ajeno.
Al hacer el primer contacto con los padres, o sea en la primera
entrevista con ellos, preguntamos acerca de distintas reas de la vida
del nio. Una de las reas a explorar es qu hace en su tiempo libre,
a qu juega, con quin o quines. Si hay un material que sea de su
especial preferencia podemos incluirlo en el material del cajn o,
segn de qu se trate, pedirle a la madre que lo traiga cuando venga
con el hijo a la hora de juego. Supongamos que se trata de un osito
de pcluche que no abandona nunca o una mueca que lo acompaa
siempre. Indudablemente este no es un verdadero "juguete". Como
dira Winnicott, es un "objeto transicional" que es el que le va
ayudando a separarse de la madre en su proceso de individuacin.
En algunos casos la fijacin patolgica a esta etapa del desarrollo
transforma este juguete en un objeto conirafbico, o en un felichc. El
diagnstico diferencial se hace sobre la base del uso del jugucie y del
rol que el nio le confiere segn l nos lo relata, segn lo que lian
comentado los padres y segn lo que observaremos cuando lo trac a
la hora de juego.
Por ejemplo, si a la segunda entrevista en la que comenzaremos a
lomarle los tests, vuelve con el mismo jugiicle y no lo suclla en

ningn nionienlo, podemos pensar ciue la Inncnn alribuuta es ms

bien la de un amuleto que mgicamcnle lo protege. Si, en cambio, no
lo trae o lo trac pero lo deja sobre una mesa y se dirige hacia donde
le indicamos que vainos a trabajar, el diagnstico se inclina ms
hacia el de objeto iransicional. E! material de la hora de juego y de
los tesis proycctivos nos dar ms paulas para un diagnstico ms
inn acerca de esta conducta y su relacin con c! motivo manifiesto
tic la consulta.
En ciertos casos conviene.incluir clcmenlos que estn relacionados con el conflicto del nio para ver qu asociaciones surgen. As,
ior ejemplo, si el motivo de consulta es la intensa rivalidad de una
nia con su hermana, incluiremos dos muecas; o si es el terror de
un varn hacia algn animal, lo incluiremos junto a otros para ver
que hace con el.
Todo lo que suceda en la hora de juego es significalivo. Inclusive
lo que suceda con los padres. Supongamos que se trata de un nio de
cuairo aos cjue no ha querido (juc su madre se vaya y ella esi
esperando en otro cuarto. De repente ella entra adonde estamos con
el hijo para decirle algo, ofrecerle algo o decirnos algo a nosotros. Se
irala de una interferencia, de un "acting", si previamente hemos
aclarado debidamente que ella esperara en otra parte. Pero actualmente sabemos que tambin un "acting" expresa algo y muy imprtame, ya que debe ser muy fuerte la pulsicin inconscicnle para que el
control consciente de una persona adulta haya fracasado y se produzca una ruptura de la consigna. Si ella entra a ofrecerle un pauelo que
no es imprescindible y entonces el nio irrumpe en llanto reclamando
que se (|iicde junto a l, podemos pensar que es la madre la que no
puede separarse de el (es su prolongacin narcisstica): el nio captaesto y responde aferrndose a ella con mayor intensidad. Si su llanto
es muy angustioso podemos pensar que responde a! temor al abandono si se atreve a mantenerse separado de ella; percibe inconscientemente la hostilidad de ella y la propia, y la culpa y el temor a la
retaliacin explican su desesperacin. En un caso extremo que
recuerdo, sucedi algo as, pero el nio pidi a la madre que lo alzara,
dej() de jugar, se neg a seguir conmigo y pidi irse. Comprend que
la entrevisia haba terminado y mi diagnstico de una profunda
simbiosis ya oslaba hecho.
En otra oportunidad, con un nio de cinco aos, propuse que lo
trajese una vez la matirc y esperara en otro cuarto y una segunda vez
el padre e hiciera otro lano. El objetivo era observar si se producan
reacciones diferentes segn quin estuviera en la otra habitacin.

83

Cuando vino la madre, el nifio jug tranquilo, pero a cada ralo iba a
comentarle o mo.strarlc algo. Cuando lo trajo el pap, que .se qued
leyendo el diario que haba trado, el nirlo no repiti esa.s .salidas de
consultorio, pero en cierto momento escuch ruidos en la puerta
de entrada al dcparlamcnlo y, bastante preocufiada jior no entender
lo que estaba sucediendo ni a quin le haba ahicrlo la |)ucrla d pap
sin mi autorizacin, me asom. Para mi sorpresa me enconlrc con que
era la-mam quc-"pasaba por ac y decid venir". El nio no pudo
soportar saber que pap y mam estaban juntos y l solo en otro lugar,
con una extraa. Corri hacia sus padres y decid dar por terminada
esa entrevista dado que mi objetivo haba sido frustrado. La nunn
estaba sorprendida por mi enfoque c insista en la inocencia de su
proceder. Como este nio tena dos hermanitos cite a toda la familia
para la entrevista siguiente. Durante la misma la tnam se ubic en
el piso, delante de m, pero dndome la espalda, de manera tal cpie
yo no pude ob.scrvar gran parle de la secuencia de juego que enlabi
con los tres chicos, dejando tambin afuera al pap. Es obvio que esta
seora no dejaba al padre ni a m establecer un buen vnculo con este h i j o , del cual no potla separarse y al que tena acaparado, lil pap;i
tampoco haca demasiado por rccu[)eraral hijo porque h;iban hecho
un pacto segn el cual ella no llamara por el portero elctrico para
anunciar su llegada "para no molestar" y combinaron que a tal hora
subira y el le abrira la puerta. Es decir que yo result sabotcaila en
mi intento por ambos y no slo por la mam, ['or supuesto fue muy
d i l c i i transmitir lodo esto cu la entrevista de dcvolueiiin poripie ella
insista en lo inocente de su conducta y liUlaba mis apreciaciones
como ridigc/.. Partieron nada convencido.s.dc mi diagnstico, piuipie
en realidad buscaban que yo suprimiera el sntoma (fobias) sin tocar
para nada esta dinmica familiar.
En otras ocasiones nos enfrenl.imos con que un hermano o hermana del nio o nia ha venido con ci y llora desesperadamente [lara
entrar tambin. Nuestra reaccin depender en cada caso. Si sabemos
por la historia previa que este hermano no tolera que el nio tengn
algo propio y se lo quiere acaparar, trataremos de que comprenda que
esta hora no es para l y que ya vendr con toda la familia. Si esto nos
toma por sorpresa le preguntaremos por qu desea entrar, cul es su
problema, porque ac vienen los chicos que tiene alguna dificultad
y te prcgunlarcrnos al nio que esperbamos que opina acerca del
deseo del hermano. Puede ser que se niegue rotundamente o que. por
el contrario, acceda a que el hermano entre. En el prinier caso
respclarcmos la negativa del nio; en c! segundo transformaremos la

hora individual en vincular, pero aclarando ai inesperado visitante

que la prxima vez queremos ver al hermano a solas. Esto permitir
observar si sc trata dc una simbiosis o dc rivalidad y celos cnlrc
ambos. La insistencia en una prcSxima entrevista a solas sc debe a que
es necesario observar al nio sin su ncoiiipaniuuc conlrafbico. sin
una mitad dc su 'self' o sin su rival.
Alguna vez nos llevaremos la sorpresa dc que cl inesperado
visitante nos aporja UIL material importantsimo para entender la
situacin.
La inmensa gama de posibilidades hace imposible agotar aqu el
comentario de (odas las circuiislaiicias posibles.
En ciertas ocasiones la hora dc juego individual no la ubicamos ni
principio sino ms adclanlc dentro del proceso psicodiagnslico. Por
ejemplo cuando cl nio sc niega a jugar. Esto puede ocurrir con nios
dc toda edad con serias inhibiciones o con pberes que rechazan la
actividad ldicra como "cosa dc chicos". Ev, estos casos podemos
comenzar con los tests y luego sugerirle volver al cajn a ver si hay
algo con lo cual le interesa hacer algo.
I ambin podemos decidir que luego de la entrevista con los padres
liaretiios la entrevista familiardiagnstica dej;>.ndo la individual para
despus, sobre todo cuando nos quedan serias dudas acerca dc quin
es cl que vcrdadcramcnle sufre al conflicioy cl rol que juega c! rcslo
dc la familia en la presunta patologa del paciente designado.
El) algun.'i opon mi dad decid hacer cl csiuciio individual dc dosdc
los nitros de la misma familia aclarando que era necesario para salir
dc dudas. Es imposible suprimir el estudio (el paciente designado
porque por algo lo ha sido y acepta venir. Pero puede ser necesario
incluir el estudio de otro u otros miembros del grupo familiar para
comprender mejor la situacin.
En otros casos, la hora dc juego individual se transforma en una
hora de dibujar exclusivamente. Estos dibujos son esenciales para cl
estudio, pero, si decidimos que es imprescindible ver qu hace si no
dibuja, podemos proponer que la prxima vez le daremos nuevamente cl cajtin de juego eliminando el papel y los lpices, marcadores,
etc.. dicicndolc algo as: "Ya vi cmo dibujas y despus haremos ms
dibujos; ahora me gustara que intentes hacci otra cosa distinta, qu
tenes ganas dc hacer?".
Es muy importante moderar la movilizacin dc angustia en la hora
dc juego ya que gcncralmcnle seguimos despus con los icsls y
debemos mantener un buen "rapport".
Si llegamos a un punto de gran angustia o ;; un "impasse" podemos

85

buscar una salida dicindole. "Bueno que te parece si hacemos algo

distinto?" Generalmente el nio accede. A veces decido llevarlo al
consultorio de adultos y comenzar all con los lesls para disociar
claramente las dos situaciones y para ayudarlo, aceptando que todo
lo que lo angustiaba qued en el oiro cuarto y que lemporarianicnlc
Irataremos de dejarlo all.
Recordemos que el registro contratransfcrencial es tan imporiamc
como el simbolismo del material que el nio (pber, adolescenlc o
adulto) produzca. Tambin lo es para decidir una puesta de lmites
Al respecto quiero Iracr a colacin un artculo de Raquel Soifer'15
sobre la puesta de lmites, que mantiene total vigencia. Remito a los
lectores a dicho artculo y solamente resumir algunas de sus ideas:
los psicoanalistas de nios coinciden en que no se debe dejar que el
nio (vale para el adolescente y el adulto psiciico o psicpata grave)
baga algo daino que el mismo no pueda solucionar. Por ejemplo,
romper un vidrio, la pata de una mesa, atacarnos sicamenlc y
daarnos, dejarnos en condiciones, en suma, de no poder seguir
trabajando. Adems no se deben aceptar roles adjudicados por el nio que impliquen seduccin, sometimiento masoquisia, eiccicra.
En una oportunidad se realiz una encuesta sobre ciertos temas y
se consultes a psicoanalistas de nios muy destacados en esc moment o , " a la que remito a los lectores. Valga resuu\ir lo esencial: no se
permite, siguiendo la regia de abstinencia de S. Freud. asumir roles
que el nio (o adolescente o adulto) nos adjudique y que impliquen
una actuacin de la transferencia agresiva o critica. ya tpie esto
perturba el sentido de la situacin analtica. Lo mismo vale para la
situacin diagnstica.
Supongamos que un nio de cuatro aos nos pide que le abramos
la bragueta para hacer pis. En general mi respuesta es: ""Hsas son
cosas que hacen las manuis; pcdile a mam o irai de hacerlo vos ".
Solamente si la mam i>o est y observo que realmenle no puede y la
angustia es evidente, abro el primer botn y le digo que conlimie el.
que va a poder. Si el nio es mayor de ninguna iuaiier;i accedo al
pedido y en cambio interpreto, aunque sea duranic el psicodiagnsiico,
lauto la dependencia como el deseo de que mcla mi n\auu en sus
" R a q u e l Soifer, "I^a puesta de lnules en el .in.'iUiis de n i o i " , Revista le
ASATPIA
(Asociacin Argcnlin.t de l^sicologa y rsii|ualra de la Infancia y A d o l e s c e n c i a ) ao
! , n 1/2. 1970.
Rebeca V. de Grinherg. Delia 1-aigon y Raijuel .Soifer. "Coiiccpios aclualcs sobre
psicoanlisis de nios en el g m p o argcnlino". Rcvi\ut Ari^cnnti tic Psicoanlisis,
t,
X X V . n 2, 1968

86

gcniiaics. Puede suceder que algunas niams envan al nio o a la

nia con un a(aeiulo sofisiicado que rcalmcnic excede lo que puede
manejar con sus propias manos. En tal caso realizo la primera
opcraci()n dejando en manos del nio continuar la misma habiendo
salvado el piinciial obstculo.
Con resiiecto a las coniluctas agresivas, tales como ensuciar o
romper, debemos dejar hacer hasta donde luego podemos arreglar por
nosotros mismos cl objeto daado. Por ejemplo, podemos aceptar que
ensucie una pared de a/ulejos pero no una que no podremos lavar
fcilmente. Podemos aceptar que rompa papeles, tizas, lpices, pero
no la silla en la c|ue luego deber sentarse otro nio, podemos jugar
a la polola siempre que acepte ijue no puede romper la pantalla de la
luz o el vidrio de la ventana. Ni el ni nosotros podramos arreglarlo
para continuar nuestra labor. Ese es cl criterio para aceptar o no una
propuesta de trabajo del nio. En estos casos se impone una puesta
de lmites severa: su aceptacin o rechazo es tambin un elemento
diagiu')sico muy importante. Cuando estn presentes los padres y los
nios hacen algo peligroso o daino, son ellos los que, en primera
instancia, deben poner los lmites. Si no lo hacen, ya tenemos una
informacin muy valiosa. Si lo hacen, veamos quien y cmo lo hace.
En una oportunidad fue la hija mayor la que decidi poner lmites
a uno do los hermanos mientras los patires observaban impvidos la
siiuaci(n. Todo esto constituye una informacin sumamente valiosa
j)ara nuestras conclusiones. En caso de que ni siquiera uno de los
iiijos ponga un lmite necesario, deber hacerlo el profesional.
A veces sucedo lo contrario: algunos pailres insisten en que no se
pucilc usar ihisticola porque ensucia ni desordenar demasiado cl
c()i\suliorio. Es im|iortantc sealar en esc momento que no importa,
sin insistir demasi;\tlo, porque esa reaccin tiemuestra que a ellos les
angustia la conducta tan suelta del o de los hijos. Pero mientras sta
no llega a los lmites intolerables ;intes sealados, deberemos pcrmanocer como observadores y ver cmo reaccionan tanto los padres
como los nlis.
A voces los padres insisten en ipie tienen c|ue guardar lodo antes
do irse, como si osluvicr;iii en casa o en el colegio. Personalmente
[-rclieroque dejen lodo como est, porque ello me permite reconstruir
mejor la sesi()n.
Veamos ahora ;ilgiinos ejemplos de horas de juego diagnstica
individual.
Proceder como en la mayora de los casos que superviso, trabajando ;i ciegas con el material proyeclivo para ir despus a l:i historia

87

clnica, mtodo que me da mayor seguridad en mis concliisioues

porque no trabajo influida por hiptesis extradas de la historia.
Propongo al lector el mismo mtodo pues a los fines del aprendi/ajc
ha demostrado ser tambin muy til.

Caso Juan
Tiene cinco aos. Entra y se queda solo. La mam se va segn lo
convenido. Entramos al cuarto de juego. Mira los objetos ijue hay
sobre la mesa. Trac en sus manos un cuadernillo. Me mira de reojo
y abre el cuadernillo. Hay figuras coloreadas. Le pregunto si es de l
y me dice que no. que es de su hermana mayor, de cuando iba al jardn
de infantes. Tiene tres aos ms que l. Finalmente deja el cuaderno
y toma una hoja y dibuja una casita con niarcador color celeste. Luego
busca otro de color rosa y lo pasa por encima de los Ira/.os celestes.
Despus toma papel glas brillante y recorta tro/os con sus mai\os y
pega con pegamento haciendo un collage similar a los que hacen los
nios en el jardn de infantes, sin ningn orden en especial. Le aviso
que quedan cinco minutos. Termina el collage y me mira como
diciendo que ha terminado. La madre llega a buscarlo y se van.

Conioiltiri
Juan ha entrado solo pero en realidad viene ctnno de la mano de su
hermana mayor. Est cursando preeseolar jiero se siente ms peipieo (el cuadernillo de jardn y el collage). No manifiesta angusiia,
pero me mir;i con desconfianza. No jug sino que recurri a liacer
algo habitual en el colegio, como homologando esta situacin a
aqulla ms conocida. Hasta aqu no hay nada demasiado significativo. Pero podemos interpretar que trac algo en la mano que corresponde a una nia, no a otro varn. La casita, smbolo del propio
cuerpo y del "s mismo", est pintada de celeste, color tradicionalmenle adjudicado a los bebs varones, pero luego l lo anula al
repasarlo con rosa, color de nenas... y me mira. Entiendo que aqu me
cuenta que c! naci como varn pero que se sicnle una nena. Yo
interpretara c! collage como la confusin que debe tener en su cabc/a
por esta mczxia de identidades. Como el color rosa es el segundo.

88

pienso que el me csi pidiendo que le ayude a iransformarsc en una

nena y salir as de la confusin.
Su hi.slorid
Cuando Juan naei(i la mam cslaha pasando por un perodo profundanicnlc depresivo. La hija mayor, en cambio, naci en un mejor
moiucnlo. El molivo de consulia era la conducta inquieta del nio.
que revolva placarcs.-.dcsordenaha lodo y pona nerviosos a todos.
Esto no se observ en la hora de juego individual, de modo que
poilcmos pensar que liay algo en la dinmica familiar que provoca tal
inc|uiclud. Fue en la cnlrevisla final, cuando encar el lema de la
idenlidad sexual de Juan, cuando la mam, b ;stante molesta, cont
i|ue el nio a veces deca '"Cuando sea grande v jy a serpulo" pero que
a ella eso no le niolcslaba: que lo que quera era que se tranquilizara
y los dejara a Iodos en paz. Les explique que la inquietud era producto
del conflicto sexual, el cual era. a su vez, provuclo de no saber si era
un hijo amado o no. ya que la depresin de la mam pudo ser sentida
por el nio como efecto de una desilusin al nacer varn. Juan senta
que su hermana era ins querida por ser nena. Es decir que nos
hallamos frente a un caso de envidia del varn hacia la mujer, que es
lo que Melanie Kicin denontin "fase femenina" ci\ el varn, correlativa a la envidia (Vilica o fase masculina en la mujer descripla por
S. -'reiid.

l'ero en esie ca-^o la siluaci()n es ms grave ; irque el nio viene con

la fantasa de que el terapeuta funcione como un cirujano que cambie
su cuerpo y lo transforme en una mujer con quien, en vez de competir,
se identifica. El color rosa utilizado en segirn !o lugar indica que esc
es su pedido y detrs de lodo esto, que es de mal pronstico, aparece
una historia en la que comprendemos que lo ;ue el est buscando en
realidad es que mam lo quiera. En otra entre ista la madre relacion
su rechazo a cslc inquieto hijo con un hcrm.iiio muy odiado por ella.
As se hizo evidente que ella, si bien eslaba deprimida previamente, debe haber rechazado al varn recin nacido que reactivaba
sentimientos que no sinti al nacer la nena. Por supuesto el beb
capia esto con toda claridad. El mayor peligro por esta falta de
libidinizacin del beb por parle de la mam es la psicosis. El collage aparece entonces como significando el peligro: homosexualidad o locura. La fortaleza constitucional de este nio y la presencia
de un padre ms bien carioso lo haca luchar por la primera opcin.

89

como fantasa patolgica de curacin, ante la oira, la fragmeniacin

psicticacomo fantasa de enfermedad. La madre me peda cjue hiciera del nio un "puto tranquilo"; el padre no deca nada como no
pudiendo incluirse en esta relacin. El nio, sintindose an muy
pequeo, no renunciaba al amor de su madre y trataba de lograrlo
aunque fuera a costa de su identidad sexual. Es decir que 1 quiera ser
puto significa que quiere escapar del lugar de un hombre odiado por
la madre.
Esto permite establecer un pronstico ms benigno, ya que trabajando el vnculo con su madre e incluyendo ms al padre, el va a
querer su propio cuerpo masculino si su madre llega a aceptarlo as
y amarlo.

Caso Pedro
Tiene seis aos y medio. Liega acompaado por la madre quien, de
acuerdo a la consigna, esta vez se retirara ya que luego vendra con
ella, otra vez con cl pap y finalmente los (res junios. La mam me
mira al irse como dicindome "Ah le dejo al monstruo". Pedro entra
casi sin mirarme y se dirige rpidamente al cuarto que le indiciu. Se
abalanza sobre el malerial de juego. Dibuja una casa clsica pero con
ondas en el lecho y una chimenea de la que sale mucho liuino. Toma
oira hoja y dibuja una figura humana bastante ridicula con un
sombrero de tres picos, caclieles negros y cuerpo casi de animal con
cola y tres patas.
Conversa bastante pero en un monlogo en el que anuncia lo que
va a hacer o describe lo que est haciendo. Luego comien/a una
carrera incongruente porque mezcla coches con lpices, la lijcra,
bloques, goma de borrar. Todos compilen en una carrera rodeando el
borde de la mesa. Se le cae algo, lo levanta y sigue. Se le cae otra cosa
ovaras. Las levanta y sigue. Mientras hace ruidos de carrera ile autos
con la boca.
No me mira ni me incluye para nada. Toma otra hoja de papel y con
marcador verde dibuja a la izquierda un edificio de cuatro pisos
inclinado hacia la izquierda. "Se est incendiando" dice. A la
derecha hace una montaa. "Es un volcn, sale fuego y los tipos
disparan". Hace cinco figuras humanas tipo palotes que descienden
de la montaa. Sale mucho fuego del volcn y como una inn>eusa

90

nube hacia la izquierda cubre al edificio. Toma plasticola amarilla y

cubre lodo lo que es lava y fuego cnchaslrando bastante el dibujo. Le
aviso que quedan cinco minutos. Juega otra vez a la carrera alocada.
Licin la madre y se van.

II isloria
Pedro tiene dos hermanos de veinte y dieciocho aos. Cuando la
mam pidi) por telefono el lurno me dijo que estaba desesperada, que
no saba si tena un hijo o un monstruo. Ella absorbi (oda ia primera
entrevista relatando escenas de violencia entre ella y el nio con
amenazas, insultos y golpes recprocos. El motivo de consulta es
enuresis. Pero luego relata que los dos mayores tambin fueron
cnurticos y que se les pas de grandes. Nunca insisti en el control
de esfnteres [)or(|ue su madre la torturaba con ese lema. El suyo era
un discurso psicctico en el cpie no poda discriminarse si hablaba del
hijo o de un objeto interno con el que mantena una relacin
delirante, sado-masoquista y alucinante. Pedro se negaba a levantarse para ir al colegio, ella gritaba, l deca que si le traa el desayuno
a la cama obedecera pero luego segua all (la cucheta superior de
tres camas superpuestas): entonces la madre tir las camas y l rod
por el suelo amenazndose ambos con matar al otro. En el colegio no
andaba muy bien. La directora me dijo que se saba cuando iban
llegando al colegio porque se oan los gritos y forcejeos de ambos.

Corucnlirio
En ningn momento de la hora de juego individual Pedro despleg
las conductas ijuc tiene con su madre. No tuve necesidad de ponerle
lmites. La figura humana extraa que dibuj expresa sus scnlimicnlos de scralgo raro, un "animal" (termino que seguramente su madre
usa muy a menudo cuando le grita), y que la situacin triangular
("sombrero de tres picos") es lo que hay que examinar ms a fondo.
La casa con ondas en el tedio y mucho humo en la chimenea indican
toda la turbulencia que hay dentro de su cabeza. Esta turbulencia
qiied;i dramatizada en la desenfrenada carrera de objetos mezclados
sin sentido (bizarros?). Hay mucha confusin dentro de l, la ansiedad es persecutoria y el ritmo, manaco. En el ltimo dibujo puede
ex|)rcsar simhlicamente cmo es su relacin con el pecho-volcn.Es

91

un p e c h o s d i c o del c u a l sale m a i a - i c c h c - f u c g o y est a p u n t o de

s u c u m b i r ( e d i f i c i o i n c l i n a d o ) , p o r q u e est e n v u e l t o en esa maraa
s a d o m a s o q u i s l a . E l h e c h o de que este i n c l i n a d o hacia la derecha
i n d i c a que el t a m b i n f o r m a parte del v n c u l o p a t o h ' i g i c o ; tpic el
" e n g a n c h a " , c o m o d i r a m o s en t r m i n o s p o p u l a r e s . A m no me l o m a
en c u e n t a para n a d a , c o m o si yo representara al padre que no
i n t e r v i e n e en la r e l a c i n m a d r e h i j o , c o n f e s a n d o su i m p o l e n e i a . La
p l a s l i c o l a a m a r i l l a c u b r i e n d o el rea del f u e g o i n d i c a que su e n u r e s i s
es una e x p r e s i n d e l o d i o que toda csla s i t u a c i n le [ i r o v o e y ipic
e n g l o b a a toda la f a m i l i a : c i n c o f i g u r a s h u m a n a s que h u y e n del
v o l c n . L o s h e r m a n o s ya son grandes y hacen su v i d a , l ' e d r o ha
q u e d a d o e n t r a m p a d o . Es el tercer h i j o i g u a l que su m a m , q u i e n
m a n t i e n e una r e l a c i n p s i c t i c a con su p r o p i a m a d r e . R e s u l t a e n t o n ces e v i d e n t e que se trata de una psicosis s i m b i t i c a , que la m a m no
r e s o l v i c o n su m a d r e y t r a s l a d a su v n c u l o c o n P e d r o . El n i o
e x p r e s a c l a r a m c n l c su fantasa de p e l i g r o t o t a l de d e s t r u c c i n ( l o c u ra) si n a d i e lo salva de csla siluacicui s i n i e s t r a . Pero no tiene
esperanzas de s a l i d a tal c o m o se ve en esa c a r r e r a sin p u n i de
l l e g a d a , c o m o un c r c u l o v i c i o s o : si no se r e b e l a , s u c u m b e , y si se
r e b e l a , la c r u e l d a d a u m e n t a y con e l l o el | ) e I i g r o de d c s i r u c c i i ' i n .
En la e n t r e v i s t a c o n sus padres dibuj) una f i g u r a g e o m t r i c a
s e m e j a n t e a una t e l a r a a y una f i g u r i t a h u m a n a en el c e n t r o . En o t r a
h o j a un c r u c i f i j o y a J e s u c r i s t o c l a v a d o , a pesar de no ser de f a m i l i a
c a t l i c a . Esto d e n i o s l r a las claras su s e n t i m i e n t o de estar a t r a p a d o
y sin s a l i d a y un i m p l c i t o S.O.,S.
C u a n d o le cst;iba d i c i e n d o esto en la e n t r e v i s t a de d e v o l u c i n
d i b u j una f i g u r a f e m e n i n a c o n una c o r o n a en la c a b e / a y a l g o que
el d e n o m i n c o m o v a r i t a m g i c a , pero que ms b i e n pareca un
g a r r o t e c o n una b o l a c o n pas cu la punta en l u g a r de una e s t r e l l a .
E n t o n c e s pude d e c i r l e i|uc tena muchas esperanzas de que y o fuera
un hada m a r a v i l l o s a que m e d i a n t e un m i l a g r o lo l i b e r a s e de su
s i t u a c i n , p e r o q u e , al m i s m o t i e m p o , tema que me t r a n s f o r m a r a en
una t o r t u r a d o r a c r u e l . La c o r o i K i s i m b o l i z a b a c u n t o me i d e a l i z a b a .
E l g a r r o t e , c u n t o me t e m a . Justamente para e v i t a r que las sesiones
se I r a n s f o r i u a r a n en un c a m p o de b a t a l l a , p r e f e r a i n d i c a r t e r a p i a
i n d i v i d u a l para el n i o con cspordic;is e n t r e v i s t a s c o n el pap;i y la
m a m para sondear los c a m b i o s que se f u e r o n p r o d u c i e n d o y p;ira
t r a t a r que el pap se i n c l u y e r a ms. L o s padres se h a l l a b a n ya en
t e r a p i a i n d i v i d u a ! y el terapeuta de la madre fue q u i e n haba d e r i v a d o
al n i o , p o r l o c u a l no i n s i s t en una terapia de p a r e j a p a r a l e l a a la
terapia del n i o .

92

Ell la medida en que Pedro hallara en la terapia un espacio para

reencontrarse consigo mismo, sin los embales inoculantes de la
madre, podra ir mejorando su imagen de s misirso y su relacin con
el mundo.
Es decir que el pronstico con ayuda tcrapcui :a era favorable ya
que si bien se trataba de una psicosis simbitica, a psicosis no se baha instalado an francamente en ci nio. El rcsi j del psicodiagnstico. espccialmenlc el Rorschach, as lo indical an.

(,'as() M a r a

,Sc trata de una nia de nueve aos. Entra muy decidida. Primero elige papel y marcadores para dibujar y dibuja una pareja de una nena y un nene. La
figura femenina es ms importante que la masculin.i. que parece ms nene
de la edad cpie le adjudica (doce la nena, trece el nene;. Adems la nena lienc
zapatos con tacos y cartera de grande, mientras (|iic cl nene o.slcnla gran
prolusiin de bolsillos y bolones, smbolos de gran dependencia, qiic ella
adjudica al sexo masculino. Luego, como si fuera ix)r casualidad, mira cl
resto del material y dice que va a jugar a la mam. Dispone varios rincones.
Uno es cl comedor, otro el dormitorio y otro la cocina. Comienza a jugar
iiablaiulo mucho y movindose con un ritmo muy desenfrenado. Habla por
iclclono con sus amigas. Dice ipie est esperando qu<' regrese cl marido. El
nene llora. Quiere !,i mamadera. Se dirige al rinc(3;i cocina y prepara la
mamadera..Se que ja [xirqueel marido demora. Dala iamaderaal beb pero
resulla notorio y significativo que "clava" la mam;iJera hasta el puni de
hundirla en la boca del mueco-bebe.
Luego dice que lo va a hacer dormir pero en rcalii! ! lo tira sobre el rincn
liormilorio con una expresin como diciendo "de ,i de moleslar". Sigue
arreglando la casa y luego, en el rincn dormilorio. .se peina y pinta
es[icraiH() al esjioso retrasado. Le avise que quedabr. cinco minutos. Sigui
jugando a que se pintaba las uas, se cambiaba el peinado y el atuendo. "Ya
csl". dijo, porque la hora haba concluido.
Couicnlirii)
Aunque ella dice t|ue va a jugar a la mam, juciio bstanle regresivo
si lo liubiera hecho, en realidad su juego es muy dislinlo. Es ms
apropiado a su edad cronolgica, pero apunta a n conflicto femenino

93

que nada tiene que ver con el deseo de ser una mam;. Ella desea ser
su mam. Su connicto es la rivalidad con su mam, la rabia que le
produce la desilusin que le provoca su padre y los celos que le
despierta su hermano menor, prueba contundente de la unin sexual
entre sus padres, lo cual la transforma en una amante frustrada. Ella
no quiere saber nada de bebs llorones y molestos como alguna vez
lo fue su hermano, tres aos menor.
Su dibujo parece caricaturizar al sexo masculin() y en Cal i/arlos atributos
femeninos bastante flicosporcierlo. Con una base mircatlamcnienarcisista,
(peinarse, pintarse, vestirse, constantemente), esta nia arrastra un connicto cdi'pico para nada solucionado en la fase edpica que se reactiva en los
albores de la llegada de la pubertad y se desata en una lucha. El motivo de
consulta eran miedos nocturnos y fobias tempranas, reactivadas.
Result fcil comprender que su fantasa era que yo le permitiera ser
mgicamente ya mismo una mujer-amante atractivu para coiu|uislar ;il
padre. Pero que sus temores tenan como base lo mismo que ella dramatiz
con el beb: ser una beba odiada por su madre, objeto de malos tratos y de
abandono (como el propio Edipo).Su fantasa de ser ya mujer est destinada
al fracaso. Eso queda demostrado por el final de su hora de juego en la que
acaba "preparada y sin visitas".
Por lo tanto sus miedos no son efecto de la culpa por odiar al hermano si no
a su propia madre que es la que acapara a su amante-amado-padre.
Desde ya que en este caso la recomendacin fue de psicoanlisis a la nia,
dado que el conflicto intrapsquico estaba claramente instalado. Pero
paralelamente recomend entrevistas de orienlaciHi a los padres lara ipie
comprendieran mejor a la nia y acompaaran mejor a la terapeuta (era
recomendable que fuera una mujer) en los cambios y crisis que se produciran.

Bibliografa

Efron, Fainbcrg, Kleiner, Sigal y Woscob(iinik,"L-a hora de juego Uiagnsilca", ea

M.L.S. de Ocampo, M.S. Garca Arzeno, E. Gra-,saiu) y col. Las '.nicas
royccivis..., ob. cil., cap. Vil. (Consltese la liililiogr.ila ile ese ca]itulo.)
Komblil, Anala, "Hacia un modelo eslruclural de la hora de juego tliagnsiica",
en M.L.S. de Ocampo, M.S. Garca Arzeno, E. Grass ano) cl.,ob. eit.,cap. Vil.
(Consltese la bibliografa de ese caplulo.)

94

v i l . SF.LF.CCION 1 ) F ; L . \
Y SU SECUENCIA

BATER1.\

DE TESTS

En esie ca[)i'(ulo quiero Iransiiiilir algunas reflexiones acerca de

cni organizar una batera de tests, ccSiiio decidir los que son
perncnlcs, imprescindibles o accesorios.
No existe un nico modelo de balera de tests como no existen dos
individuos iguales. A pesar de que en general tenemos un modelo
bsico de trabajo, cada consultante nos obliga a pensar en la estrategia a seguir.
Aunque es imposible agotar todas las situaciones que se nos
pueden presentar tratare de encarar las ms comunes.

Factores ((iic debemos tener en cuenta

/ Quien JOrniiiln el H'dido

SI la consulta nos llega directamente a nosotros, podemos proceder

con entera libertad y seleccionar los tests conforme a las hiptesis
provisorias surgidas de la primera entrevista y de la historia clnica
del sujeto.
Si, en cambio, el ledido viene de otro profesional (psicoanalista,
abogado, maestro, pediatra, etc.), es imprescindible pedirle que nos
exprese claramente el motivo del pedido del psicodiagnsiico para
seleccionar adecuadamente la batera. A veces ellos envan al sujeto
eon la consigna tic que le lomemos na Rorschach o un Bender. Los
tests no son un objetivo en s mismos: son un medio para llegar a un
95

fin que es lo que cl sujclo o quien lo enva deben aclarar. Pero el Icsl
solicitado no debe ser excluido dc la balera adiiiinislrada.
2. Edad craiiolgica del coii.sitliante
Este es un factor muy importante ya que no todos los (esls se ulili/.an
en todas las edades y, adems, vara la Iccnica de administracin.
Un cajn dc juego es imprescindible si la consulta es por un nio.
En la entrevista familiar tambin se incluye si hay nios o pihcrcs.
No siempre cslos se muestran atrados por c! juego en la enlrevisla
individual, pero a veces lo usan.
Hay edades linile que ofrecen dudas al respecto. En tal caso hay
(pie tener cuidado de no incluir la palabra "jugar" en la consigna
porque ello est asociado a infancia. Qui/. si le proponemos que
busque all algo que le interese para hacer algo, se decida a ulilizarlo.
Las actividades ldicras no son privativas dc los nios. Muchas
veces utilizo la escala dc ejecucin complcla y no del Wcchslcr
cuando advierto que estas variadas actividades van a distender al
sujclo antes de despedirnos. Aunque no estuviera previsto incluir
cslc test, cl hecho dc armar exitosamente rompecabezas y copiar
acertadamente los diseos con cubos puede ser algo til y complcmcnlario en cuanto al esfuerzo del sujclo, a los tests proycciivos.
Cuando los nios son muy pequeos y aiiii no hablan claro ni han
superado la etapa del garabato, deberemos guiarnos exclusivamente con horas dc juego, y cuanto ms pequeos sean ms convenicnie
es empezar con la entrevista familiar diagnstica (luego de la
entrevista con los padres) para continuar con una entrevista vincular
mam-hijo y otra pap-hijo. Es probable que ai ser ya ms conocidos
para cl nio, cl acepte quedarse solo en una hora de juego individual
o, al menos, que la m;ini o el pap esperen en otro cuarto.
Con adolcscenlcs ms lardos sucede lo contrario. Quieren venir
ellos a la primera entrevista y prefieren que los padres vengan
despus. Si no han cumplido 18 aos, es imprescindible que los
padres asistan aunque sea una vez para conocerlos, conocernos y dar
su consentimiento a lo que haremos.
En cuanto a la administracin dc los tests no he encontrado
diferencias sustanciales con respecto a los adultos.
Tambin podemos llevarnos la sorpresa de que cl adolescente o
adulto llega con sus padres, su esposa, un hermano, etcetera.
En lal caso comenzaremos con una enlrevisla con lodos los

96

concurrentes y dejaremos el resto p a r a d final. Eso es ya de por s un

indicador diagnstico importante. Puede tratarse de un psictico o un
fbico grave, un paranoico, un dbil mental, cctcra.
La importancia de poder administrarle tests proycclivos y o b j e t i vos ser justanicnlc la de poder liaccr un diagnstico'diferencial
cutre esos cuadros para ut\a correcta indicacin tcrapculica.
Recuerdo un caso en el que la entrevista la p i i i c l hermano de una
muchacha de. 16 aos A la primera entrevista vino l, de 26 aos, el
mayor de cuatro licrmanos y la joven.
La actitud del muchyclio er;i como la de un pa Ire que traa a su hija
porijue no la vea I c i i / . porque tena constaiilcs racasoscn el colegio
(apcii.is [irimcr ao aprobado) y coinplel;imeiit( encerrada en la casa
junio a la madre. Insist en que la prxima ve/ iniera todo el grupo
familiar, pero slo concurrieron el mayor, otro hermano q u c l c segua
y la madre, que se mantuvo en un rol lotalmcntc pasivo.
La joven tena la apariencia de una nena boba, gordinflona, de pelo
enmaraado, ms bien fecha. Acept venir a hacer los IcsLs. Adems
de los proycclivos incluido Raven y Wechslcr. Su produccin era
aceptable con una inteligencia trmino medio como rcndiinicnlo
efectivo. Seguramente podra ser algo superior si no perteneciera a
un grupo familiar en el que las mujeres no sirven ms que para
I im [liar, parir hijos y ostentar pieles y joyas par;; demostrare! estatus
del marido.
Cuando insist en que concurriera el padre, vino con la esposa, el
hijo mayor y otro menor. Mi objetivo era decirles que f c l i / n i e n l c su
hija no era una nena boba que quedara soliera pegada a la madre.
Pero el padre se adelant a decirme " M i r e ; yo w creo en cslas cosas"
(.Cules cosas?'", le conteste. "Esto que hacen C"respondi.
Le
explique que como el medico explora el cuerp el psiclogo estudia
la mente y su relacin con el cuerpo. Les di someramente los
resultados y el padre dijo que no pensaba hacer nada para ayudar a
una hija que jams lo haba llamado "pap" y que no serva para ser
prcscniada al hijo de ninguno de sus importantes amigos. Quiero
adelantarle que n>i conclusin fue que esta muchacha se protega as
de ser objclo de un matrimonio de conveniencia concertado por cl
padre sin su consentimiento.
Cuando concurre toda la familia y la actitud es ms colaboradora
se puede alternar la entrevista libre con la administracin de icsls
proycclivos grupales como los que ya he citado de Juri y de Frank y
dejar los individuales para oira cnlrcvisla poslcrior con cl paciente
"designado".

97

Con personas muy mayores, los tests ms difciles de incluir son

los grficos, ya que han perdido el hbito de la conduca grfica y se
sienten ma! al captar su torpeza. Frecuentemente ven menos que
.antes y problemas de artrosis u otros han mermado su capacidad de
expresarse por esa va. En cambio responden mejor al Philpson, al
Rorschach al Wcchslcr, si el caso justifica administrarlo, y que nos
informa acerca del deterioro normal por la edad y el que se registra
por la patologa.
El Desiderativo es otro test contraindicado, as como Familia
Kinctica Prospectiva (si se-intcntase un grfico) ya que su avanzada
edad los enfrenta en estos tests con la muerte demasiado prxima.

3. El /live! sociociiltural

del sujeto y su grupo tnico

Hay dificultades para administrar ciertos tests y oros que se refieren

ms a la correcta interpretacin de los mismos. La seleccin de una
batera de tests debe tener en cuenta:
Que la consigna que le da al sujeto va a ser perfectamente
entendida. Que as sucede con una mayora estadstica del grupo de
idntico nivel sociocultural y del mismo grupo tnico,
Que la conducta a travs de la cual esperamos la respuesta a la
consigna sea habitual para el sujeto comn de esc grupo.
Que lo que se utilice como material estmulo tambin le resulte
familiar a la mayora.
Slo as podremos administrar la batera c interpretarla correctamente en trminos de que las respuestas con distorsiones o fracasos
puedan ser adjudicadas a la patologa del individuo que estamos
estudiando.
Rcccrdciios por cjcntplo la adaptacin ipie hi/o Tlion\pson del
TAT de Murray para poder administrarlo en grujjos de negros, ilonde
repiti las mismas situaciones pero con personajes negros y no
blancos como en las lminas originales.
Otro caso especial se plantea cuando se quiere investigar el nivel
mental y se utiliza el WISC o el Wechsler el cual en la escala verbal
consta de subtests en los que el nivel de conocimientos culiurales y
escolares es tan alto que un no-escolarizado resulta diagnosticado
como infradotado. Pongamos la pregunta "Por qu es mejor pagara
con cheques que con dinero efectivo?" Cuando en EE.UU. se les haca
esta pregunta a nios puertorriqueos o mexicanos, se quedaban

98

niiiaiulo sin rcs|)()n(icr. Jams en su vida haban visto a sus padres

pagar con chctjues ni saban dc q\ic se traiaba.
Lo mismo sucede con una gran parte del subtcsi "'Vocabulario", ya
que muchas palabras no son tic uso comn en el lenguaje cotidiano
y ya, ni sitjuiera, en las insliluciones escolares o culturales en
yoncral. Se estn estudiando adaptaciones a la realidad actual de ese
test ]M)r lo cual hay cpie tener cuidado en cul es la versin que
elegimos para cada caso.
E:n los niveles socioeconmicos carenciados la produccin se
empobrece por la escasa estimulacin que los individuos reciben.
Cuando se trata de distintos grupos tnicos, el enlrevistador debe
estar familiarizado con el que se halla en cuestin, o, mejor an,
pertenecer a el: nueslra mentalidad no es la misma que la dc los
japoneses, africanos, suecos o esquimales. Ms aiin, podemos caer en
el error de que interpretemos como pobreza lo que en realidad es
incapacidad nuestra para extraer la riqueza implcita en una produccin que qui/ consta de diez o doce vocablos.
Tanbin cambia lo que nosotros podemos interpretar como melancola tiel ii\dividuo cuando quizs es una cualitlad endcinica.
Tambin podemos interpretar como ms patolgico de lo que es la
luunosexualidad lemenina o masculina en poblaciones en las que eso
cs comn y pasajero como lo era entre los griegos de la antigedad.
Muchos colegas radicados en distintos puntos del Brasil se cncontrar(ui con estas situaciones consideradas por los colegas brasileos
como menos trascendentes que para nosotros.
Comprender cabalmente la hora de juego diagnostico dc un nio
jnjco, holands o australiano implica conocer los estndares de
respuestas de cada zona y las caractersticas evolutivas de la infancia
en cada societlad.
Con respecto al nivel social, un nitTo muy pobre queda deslumhrado anic un caji'ni con muchos juguetes como si lo llevramos a una
juguetera. Habra que incluir en esc cajSn materiales que l est
acostumbrado a utilizar a menudo, en especial material dc descarte;
cartn, pioln, corchos, un par de aulilos baratos, y algunos marcadores, antes que poner muilecos Playmovil, profusin dc coches,
temperas y pinceles. Y quiero que quede perfectamente claro queesto
no es subestimar al nio sino adaptarnos a l para verlo jugar con lo
que l est habituado a usar y no fascinado con lo que le mostramos
y humillatio porque no lo tiene. Estos nios reaccionan muy bien al
CAT, lor ejemjilo, ya que estn ms familiarizados con los animales
y la naturaleza que ios nios de "dcparlamenlos" y de ciudad.

99

En muchos Servicios Hospitalarios se acosluinhra actualmente

que cada niilo traiga una bolsita con los materiales y juguetes que
prefiera de su casa. Esto es por la escasez de recursos de los Hospitales, pero ayuda a que el nio utilice medios habituales de expresin.
4. Casos con dcfici sensorial o

romanicational

El caso de pacientes sordos-,cicgos, incapacitados jiara dibujar o paia

hablar inlcligiblcmcnlc, nos presenta dificultades tanto en lo que se
refiere a que tesis se pueden utili/ar y cules no, como en la correcta
inter()relaciii de los mismos. De no hacer una elecci()n adecuada ilc
la balera podramos equivocarnos seriamente cu el diagnstico. El
caso de tener que discriminar sordera, aulismo y debilitad mental es
uno de los que ofrece mayores dificultades.
La experiencia clnica resulta ms esencial ijue nunca en estos
casos y los Icsts que se puedan administrar son ms que nunca un
medio complemeniario. Es muy importante la o las horas de juego
que hagamo.s para observar no siilo si juega y cinio sino tambin sus
movimientos, l:i cxpresiin de su cara, de su mirada, sus palabras, las
reacciones a ruidos o a nuestra palabra, etctera.
Los tesis de historias relatadas pueden transformarse en historias
escritas por el propio sujeto si sus dificultades estn en el habla.
Hasta el Rorschach puede responder por escrito (si puede escribir).
Si se trata de un sujeto ciego se puede utilizar |)or ejemplo el lesi
de frases incompletas, los Cuestionarios de personalidad, el Cuestionario Desideralivo.
Hay una versin del Raven para niilos pequciTos que es en bloipics
y con sistema de "encaje". 'odra adaptarse el Rorschasch a este
sistema, pero sera objeto de futtiras investigaciones.
5. El mntenlo vital
Otro elemento a tener en cuenta para seleccionar la balera es el
momento evolutivo en que se halla el sujeto.
El momento ideal es aquel en que puede establecer aunque sea un
mnimo de "rapport" con el psiclogo, o sea de contacto y que
tambin pueda conectarse con la tarea que la batera proyccliva le
propone. Los test proyectivos exigen un mayor trabajo que los
objetivos en cuanto a trabajo psicolgico de introspeccin y proyeccin de lo inconsciente.

100

No me refiero a(|ua momentos rcsislcncialcs. que tambin se dan.

sino a momentos evolutivos en que necesariamente la capacidad
libidinal del sujeto est vuelta sobre s misma (introversin) porque
el yo csl enfrentando situaciones actuales complicadas.
Podramos afirmar categricamenic que csl contraindicado realizar un psicodiagiuislico cuando el sujeto csl :!!ravcsando una seria
crisis evolutiva o cxislcncial y que las conclusirjncs a que se llegue.
si se lo liacc. no pueden ser tomadas_como risgos estables de la
personalidad del sujeto.
A veces el psicodiagnstico se hace para establecer un diagnstico
dilcrcncial entre ci isis evolutiva y proceso patou')gico y as saber qu
rumbo tcrajiculico seguir.
Cuando hablo de crisis vitales me refiero por ejemplo a la pubertad, la franca cclosii'in de la adolescencia, una decisin vocacional
conllictiva, el casamiento, el primer hijo, el casamicnlo de un hijo,
la viudez, la abuclila, etctera.
Hace jioco tiempo encar eslc lema en un importante evento
cientfico' en un work-shop: "/.Son las crisis vitales motivo de
consultas cada vez ms Irecucnlcs?". donde el grupo lleg a la
concltisin afirmativa por varias razones.
1. Cada vez ms h)s momentos crticos estn m.s seguidos unos
de otros como dejando poco tiempo para elaborar las distintas etapas.
2. Las situaciones patcgcnas estn demasiado cerca del individuo, (juc antes poda mantener una mayor lislancia o crear un
"microclima personal ms sano.".
3. Cada vez la familia es menos contincnlt de sus propios confliclos.
4. Cada vez ms la sociedad misma se vucS- creadora de conflictos y carcnle de medios o inslilucioTics que prevean a la familia del
"holding" que anlcs hallaban nuestros abuelos en sus padres y los
nuestros en ellos.
.'i. En el seno de la familia hay menos discriminacin generacional,
menos espacio para el dilogo y una absoluta invasin de elementos
de consumo que enajenan al individuo. Por ejemplo a la hora de
cenar, en la que se encuentra toda la familia, lodos miran Icicvisin.
El diagnstico diferencial propuesto en esa oportunidad fue el
siguiente: realizar entrevistas familiares en las que sera imprcscin' U-r. l-.iicviL-iiir< y ()" Si ni pos i mu tu^.Tiiizndo por la Asn ' icin j-lscucln Arpctiliiin de
rsicnUTnpl.T para l'.raduaOi's. T e m a : "C'lnica rsico.inali^.. a A c l u a l " , l')SX.

lOl

diblc administrar el Test de la Familia Kinciico actual y prospectivo

en sus dos formas: individual y de consenso, vinculares e individuales con el sujeto trado como paciente: estudiar la movilidad de roles
familiares, la permeabilidad de los padres p;>ra absorber una orientacin psicolgica; indagar la personalidatl jirevia tlel pacienie.
Cuanto mas sana antes de la consulta, ms nos inclinaremos ;i favor
de un diagnstico de crisis evolutiva sobre todo si en el psicotiiagnstico aparecen rasgos patolgicos ""puntuales" dentro de un proiocolo por lo dems aceptablemente sano.
Todas las crisis evolutivas son momentos de duelo, t:il como lo
expresara Grinberg en clenlicJil y cambio. Siguiendo tambin a
Frciid y a Melanie Klein este autor destaca el trabajo de duelo |ue
realiza el Yo ante cualquier cambio y las ansiedades (ue puede esto
despertar: desde las ms atenuadas y lgicas hasta las ms primitivas, masivas y psieiicas. Pctcr Blos habla dc'"rcgresinnc.s al servicio
del desarrollo", expresin tambin utilizada por Anna Freud, y estas
regresiones se distinguen de las patolgicas por la brevedad de su
duracin y por el enriquecimiento del Yo cuando logra superarlas.
Por eso es importante en la historia clnica y en el psicodiagnstico
en general conocer cmo era la personalidad previa del paciente
sobre la cual se asienta esta "patologa" actual.
Cuando emergen ansiedades muy primitivas, vemos al sujeto en un
estado agudo de ansiedad paranoide o totalmente confuso o melanclicamente deprimitlo. Junto con esto puede mostrarse colaborador
o desconfiado y resistente.
[ill tales condiciones es conveniente esperar para realizar el
psicodiagnstico y encarar la situacin con los medios deque disponee
la psiquiatra dinmica actual (entrevistas, medicacin, internacin,
etctera).
Luego de un perodo de iralamienlo s sera til rcaliz;ir el
psicodiagnstico y, de todos los tests (ue mencionamos, el Cuestionario Desiderativo y el Pliillipson seran imprescindibles. .-.I
Rorschach tambin lo es. Pero las historias del TRO que piden
expresamente inventar un conflicto y un desenlace dan claros
indicadores en cuanto a la fantasa de enfermedad ipie tiene el
paciente y el pronstico que el mismo inconscientemente formula.
Por ejemplo: en A 1 ve un hombre en medio de un incendio, que no
va a poder salir de all y se va a morir; si al final del test le pedimos
la historia alternativa para la misma lmina y no puede dar otra distinta y todos los finales son pesimistas o sinicsirc^s, \w imlican el
misn^o diagnstico ni el misn\o proucstico que si en A 1 da esa his-

102

loria, pero en la hislona alteriialiva dice que ve un hombre rodeado

tic humo, el incendise apag o l logr apagarlo y se va a ir a su casa.
Lob !ests de figura humana son insustituibles en estos casos, pues la
patologa ya instalada, crnica c insalvable sin tratamiento intensivo
y prolongado, se observar en la patologa de los rasgos formales del
ilibujo y en la licformacin, distorsin o prdida de la gestait humana,
niiciiiras tjue est conservada en los casos de crisis vitales susceptibles de ser encaradas con psicoterapias ms breves. En estos casos,
adcnuis. los rasgos fornialcs tienen caractersticas pcsilivas-y no hay
estereotipia ni en lo formal ni en el contenido de las distintas figuras
iJibiijatias.

. Concxto cspacio-tvmporal

en que se realiza

No es lo mismo trabajaren nuestros consultorios particulares que en

insiiluciones hospitalarias o privadas.
No es lo mismo disponer del tiempo que nosotros estipulemos que
tener ijue hacer un psicdiagnstico de emergencia, aun particularmente, o tener que adaptarse al tiempo que cada institucin estipula
para eso.
in coiuliciucs normales realizo una primera entrevista con los
padres, luego veo al paciente en una entrevista libre (hora de juego
si es un nio) en la tpie luego de unos treinta minutos comienzo a
lomar los tests grficos; en otra entrevista tomo el Desidcraiivo y el
Rorschach y cu una tercera el Phillipson y Bender. Si necesito tomar
el W i s e o Wcchsler lo fracciono entre las tres entrevistas individuales, [-inalmcnle rcali/o la entrevista familiar.
Ya aclar (pie csla no es una secuencia mecnica. Puede ser que la
familiar sea la primera o la segunda; puede ser que dos entrevistas
alcancen p;ira tomar los tests necesarios, puede ser que sea necesario
incluir enlrevislas vinculares. Todo depende del caso. Finalmente
re:ilizo la entrevista de devolucin a los padres, al hijo, y a veces a
toda la familia. Difcilmente esto me lleve ms de seis entrevistas
como m.ximo ya que a veces, luego de una entrevista familiar, pido
que se ciueden [)or ejemplo la mam con el hijo y el resto vuelva al
rato, para observar la dinmica vincular.
Este proceso est ubicado en un lapso de una semana o diez das
como mximo. Pero a veces ocurre que el pedido viene de una familia
tjue vive lejos y quieren aprovechar por ejemplo un fin de semana
para hacer la consulta sin perder das de trabajo. En estos casos hay

103

que "comprimir" la.s cnlrcvisla.'?, Icnicndo la precaucin dc que las

dos (mnimas) destinadas para los tests sean una por la maana y oira
por la larde para que el sujeto tenga un espacio para relajarse.
En el caso de las instituciones se dan situaciones muy esjiccialcs,
desde tener que trabajar en cuartos donde se escucha claramenic al
vecino, hasta terminar lomando grficos en un banco del (lalio
porque faltan consultorios libres.
Otro es el factor tiempo. Lo comn es que la institucin pida a!
psiclogo un diagnstico muy preciso y completo, administrado en
coidicioncs precarias, sin suministrarle el material necesario y en el
mnimo de tiempo.
Cuando hay que elegir una n\inibalcra yo tomo un Dibujo libre.
Dos personas, Desideralivo y Rorschach. En nios el Rorschach rara
VC7, lleva ms de diez, minutos. En los ms grandes puede tomarse en
quince o veinte miiiulos ulili/ando la Iccnica de limitar a un mximo
dc tres respuestas por lmina. Tambin suelo ulili/.ar el " Z " test dc
Zuiligcr, similar al Ror.schach pero de (res lminas, que s puede
administrarse en diez minutos en adolcscenies y adultos. En los
grficos tambin hay que limitar el tiempo en estas condiciones de
trabajo. Si vcinos que demora mucho debemos decirle: "Me gustara
que lo terminaras para hacer el resto de nuestra ;arca'.
Esta minibatcra tampoco es iJnica. Depende de la patologa a
investigar. Si se sospecha organicitlad puede ser suficiente pedir Dos
personas, Dcsiderativo. Bender y Rorschach o "Z" test.
El Phillipson admite la posibilidad de seleccionar algunas lminas
adccunda,s al conflicto del sujeto y esto permite incluirlo cu una
minibatcra.
Con nios bastan veinte minutos dc hora de juego y otros ms para
Dibujo libre. H.T.P. y Rorschach. En una segunda entrevista podemos tomar C.A.T., Dcsiderativo y Familia Kinclica.
Insi.slo cii que lodo depende del motivo de consulta y que, segn
el mismo, luego dc los veinte minutos de juego, pedira Familia
Kinctica y C.A.T. nicamente.
Cabe agregar que el psiclogo puede trabajar con baleras menores
cuanto mayores su experiencia clnica y m.s profundos sus conocimiento,s, de manera que en estas tarcas una institucin debe ubicar
a sus profesionales ms avezados.

KM

7. Elementos de la personalidad

a investigar

Sobre la base dc lo que ya describ como una balera que utilizo en

forma estable, cabe aqu agregar en cules icsls pongo el nfasis en
dclcrtniiados casos y en que secuencia los ordeno.
Gcncralmenlc trato dc que el test que me resultar ms importante
no cslc al principio dc la balera, porque el sujeto viene con cierta
dcsconfian/.a lgica ante la tarea y ante nosotros. De este modo, al
ubicarlo en una segunda entrevista, obtengo resuiladosmsconfiables.
Tampoco lo dejo [Vara el final, cuando el ujeto puede estar ya
cansado dc responder a lanas consignas.
Si hay que investigar organicidad, el H.T.P. Cromtico, el Rorschach y el Bender son imprescindibles.
Si la duda es entre oligofrenia y oligolimia . i nios incluyo el test
dc figura humana con la consigna de Koppil/ para evaluarlo segn
las paulas dc Goodcnough (revisado y actualizado por Harris) y las
paulas dc nivel maduracional dc Koppil/.. Incluyo el WISC cuando el
nivel dc cscolarizacin es aceptable y el niri, aunque sea a duras
penas, ha llegado a un cuarto o quinto grado comn. Con los ms
pequeos utili/arcmos la ltima versin del Wcchslcr para ellos.
Conviene allcrnar subtests verbales con los dc ejecucin para hacerlo
m;is ameno. Gencraimcnlc los tomo fraccionalos. alternando con la
hora dc juego, el H.T.P. y el Rorschach. Si el rio ya tiene diez afios
incluyo el Raven dicicndolc (|uc deseo verlo h ibajar en distinto tipo
dc larcas y sta es distinta dc lo que hizo h;i a entonces.
Si la misma duda diagnstica se da con un Mtlolescentc o un adulto,
ulili/. el Wcchslcr. Rorschach. Raven para ;; Julios mezclados con
otros grfici)s y algunas lminas de Phillipsor; ara verificar si puede
ver o lio el clise.
Si la duda csl entre neurosis y psicos ., en cuadros border
dudosos, lomo loda la balera ctnnplcta de lesi: proycctivos incluyendo la escala de ejecucin del Wcchslcr para verificar si hay o no un
rea del Yo libre dc conflicto que le pcrmila al sujeto operar con
relativo xito en ci rea educacional y/o laboral.
Cuando la investigacin debe centrarse en peligro dc actuaciones
(drogadiccin, homosexualidad, conductas asocales, abortos, ele.)
es imprescindible la balera completa dc tests proycctivos y en lo que
resulta importanlsimo detenerse es en las asociaciones verbales (que
cslimularemos al mximo) y en los intcrrogaiorios del Rorschach y
del Phillipson.
Recuerdo un caso que me enviaron para 'vestigar el riesgo dc

105

recaer en la droga. En el H.T.P. dibuj una casa tipo chalet con una
ventanita en el techo. Pregunt qu haba all. "Nada, csi. vaca".
Pregunt: "Entonces no sirve para nada?" Dijo: "Bueno, a veces a m
me gustara tener una pieza para descansar, no pensar en nada, mirar
el paisaje". Adems en el Cuestionario Dcsidcrativo respondi como
primera catexia: "Una vibracin" (?) no pudo explicar por qu. En la
lmina CG del Phillipson las figuras de abajo (represcntanics de 1
pulsiones del Ello) las ve como "gente" (?) esperando algo ("cmo
las ves?") "Abatidas,cansadas"X"qu esperan?") "No s, un tren,
van de viaje". ("Y esto qu podra ser?" pregunto sealando la
sombra superior). "Alguno que tambin va a viajar."
La conclusin es obvia; hay un alt.simo riesgo de recada pues el
Yo es demasiado frgil, el Supery no impone normas (sombra de
CG) y tiende a evadirse de la realidad ms que a enfrentar su lucha
y sus frustraciones (altillo de la casa y otras historias del Phillipson).

106

V i l l . Oli.IKTVOS, MATERIALES Y CONSGNAS

l i lEIZADOS PARA KL PSICODIAGNOSTICO CLNICO

Esia es una si'iilcsis tjiie lealic en ocasin de diciar un Seminario sobre lesis
proyectivos y sobre psieodiagnslico clnico en general.
Creo que puede ser de iilidad ubicarla aqu para que el lector tenga una
apretada siilcsis de cada lest y una bibliografa bsica para consultar al
rcspeclo.

Dibujo libre
Es til para explorar la fantasa de enfermedad, curacin y anlisis que trae
el sujeio. Se le da una hoja en blanco apaisada, un lpiz Fabcr N 2 y una
goma de borrar lpiz, blanda. "En esta hoja dibuje (dibuja) lo que quiera.
'icnse algo y h) primero tjiic se le ocurra trale de dibujarlo".
Se registra lo que dibuja, en ciii secuencia, lo que borra, los gestos y
c (tmcnlarios. Ante cualquier pregunta respondemos, "Como quiera". No se
le permite pintar el dibujo. Los nios, especialmente, tienden a hacerlo.
Puede hacer oiro para pintar. Ninguno de los tests grficos, excepto el HTP
Cromtico, han sido ideados para ser realizados con otra cosa que no sea
hipi/ y esto hace a la comparacin de trazos, especialmente.
Una ve/, terminado .se le pulen asociaciones. "Habame de tu dibujo, qu
es esio? y cslo oiro? cu pasa all? adonde va esc camino? qu ttulo le
pondras?", ck'cicra.
il>lioiii'ifi:

Vcusc hi nilillcuia al fin:il del libro de E. Hammer, Los

proycctivd.s i^rficos. Buenos .<\ircs, Paids, 1969.

tests

107

IX. LOS TESTS PROYECTIVOS GRFICOS

Antes de entrar de lleno en la materia deseo recordar lo que han dicho

al respecto algunos autores de renombre, verdaderos especialistas en
el lema.
Jaime BerTislein, en el prlogo al libro de E. Hammer' dice:
El inslrumenlo principal de la clnica psicolgica es la entrevista; los
tests proycctivos csln al servicio de ella puc;, en rigor, no son sino
dispositivos para conducir una forma de entrevista.
Ms a d e l a n t e comenta el t e m p r a n o d c s a r r o l i o d e la grafologa y
dice:
Esa temprana preferencia por el examen psicolgico a travs del
cumportamienlo grfico implica una precoz, percepcin de su valor
coiminicalivo, de su eficiencia para recoger informaciones ms veraces, menos trampeadas que las que se oblicncr, por la va engaosa del
lenguaje. |...| La cultura alienta y coinpelc al individuo desde el
comicn/.o de su desarrollo para que transmita y reciba casi exclusivamente mensajes vcrhali/.ados y lo lleve a abajidonar antes o despus,
lodo liilciilo de comunicarse por oirs va.s... [pero) el p.siclogo
clnico sabe que el Ira/.o y las figuras le dan acceso a estratos bsicos
y que constituyen expresiones menos coiilroladas de la personalidad
del sujeto. Sabe que puede confiar en ese lenguaje ms ingenuo y
espontneo; ms complejo y difcil; en esc idioma extrao que, ya
avanzada su formacin humana, debe aprender profesionalmcntc a
desentraar y para cuyo manejo debe ejercitarse.
'I;. llamnicr. Los (r.x/J prnyrclivos

grficos, Hucnos Aires, Taids. t ' cdic. 1969.

125

iicrnstein recuerda en esa oportunidad a los que fueron pioneros

en esta materia: psicoanalistas de la talla de Paul Sctiiider. Laurclia
Bender, John Buck, Karen Machover, Abrams y Schwartz,cnirc
otros. Tambin menciona a Harrowcr, autor del test del concepto ms
desagradable y a Kingct y su tcnica de coniplclamiento de dibujos
y la tcnica del garabato libre.
Por su parte, Caligor^ dice que desde los tiempos de las cavernas
el hombre ha utilizado el dibujo como forma de comunicacin. Cita
a Paul Schilder para quien los dibujos pueden estudiarse duranie el
tratamiento analtico con adultos, de la misma manera que el material brindado por los sueos. Schilder' descubri la permanencia de
ios esquemas grficos que podan observarse y describirse. Dedujo
entonces que en los dibujos haba aspectos estructurales relaiivamcntc persistentes. Desde entonces, recuerda Caiigor. se han uii/ado
extensamente. Caiigor es autor del TD8H, el test de las 8 liojas. por
cierto muy interesante ya que cada hoja modifica el dibujo de la hoja
anterior logrando diferencias significativas entre la primera produccin y la ltima.
Biedma y D'Alfonso'' trabajaron un test cuyo autor es Wartcgg^
Este psiclogo haba escogido temas grficos segn c! poder de
sugestin de cada uno (un punto en el centro, una curva, dos corlas
paralelas, etctera).Basado en la teora de la Gestalt, trata de conocer
la orientacin dinmica y gentica de la personalidad del sujeto y
estudia en distintas etapas el proceso de la estructuracin en la
prueba del dibujo. Se basa en la Psicologa del carcter y en la Tipologa, muy en auge en aquella poca.
Biedma y D'Alfonso agregaron otros ocho temas a los originales
de Wartcgg (WZT8D) para ampliar la informacin obtenida por la
primera serie. Se prohibe usar goma de borrar y la consigna es:
"Complete el lema".
Como vcmo.s, el inler.s por las tcnicas grficas lia surgido desde
diferentes fuentes; la grafologa, al psicoanlisis, la teora de la
Gestalt, la Psicologa de! carcter y la Tipologa.
Deseo mencionar otro autor: Joseph Di Leo' quien qued impresio'L. Caiigor, Nueva inicrprelacin psicolgica del dibujo ile la fixi'ra hinnana,
Buenos Aires, Kapclusz, 1971,
' P . ScliilJcr,//na^en)'a;)arf icia dei cuerpo humano, Rucnoi Aires, Paids. 1 ')58.
'Biedma y D'Alfonso, El lenguaje del dibujo. Buenos Aires, Kapelusz, 1960.
'Warlcgg. El test de Warteg. fiuenos Aires, Paids.
*J. Di l-co, El dibujo y el dianslico psicolgico del nio ticrnujl y anormal Je I
a 6 arlos, tiucnos Aires, Paids, 1974.

126

nado por algunas semejanzas cnlrc los dibujos de nios contemporneos y de egipcios antiguos. Por ejemplo el dibujo del cuerpo humano
y las extremidades de frenlc, la cara de perfil y un ojo en la frente.
Recuerda, a! igual que Caligor, que nuestros antepasados recurrieron
al dibujo porque las imgenes eran entendidas por lodos como un
lenguaje universal. A partir de esto plantea la hiptesis de que los
desarrollos de la escritura en la raza son paralelos a los del individuo.
Para ello se apoya en la teora psicolgica de Stanley Hall, discutible
pero atractiva, segiin la cual considera que la historia ancestral de la
ra/a se reproduce en el desarrollo del individuo. "La oniogcnia
recapitula la filogenia" afirma esa teora.
Di Leo consagra su libro a analizar las similitudes, por cierto
asombrosas, cnlrc las dos series de dibujos (egipcios antiguos y nios
de hoy) y tambin las que surgen al comparar pinturas de famosos
pintores de siglos pasados y las de nios de nuestros das.
Lauretta Bender' ide su Test Gcslllico Visomo'or basndose en
la teora de la gcstalt (tal como su nombre lo indica). Pero como
seala Bernstein al prologar su libro, John Bell y Hutt, de la Universidad de Michigan (EE.UU.), han podido clasificarlo como un test
proycctiv, agregando al mismo el empleo de la asociacin libre
sobre las figuras dibujadas y otros procedimientos semejantes.
Finalmente llegamos a la dcada del '60-'70, aos en que en
nuestro juis cobra un inusitado auge la escuela inglesa de Melanie
Klein.
l^csdc la ctedra de Tcnicas Proycctivas de la Universidad de
Buenos A\ires. tuvimos (jue trabajar arduamente para neutralizar un
cieno furor que instaba a crear tcnicas sin la debida convalidacin
y con el consecuente leligro de diagnsticos errneos.
Aciualmcnle hcn]os llegado a demostrar que es imprescindible que
un icsi sea sometido a pruebas de validez y confialibilidad antes de
ser lanzado a su ulili/acion diagnstica.

Caracterslicas generales de l(.s le.sts yrfico.s:

El lenguaje grfico, al igual que el ldicro, es lo ms cercano al
inconsciente y al Yo corporal.
Por eso ofrece mayor confiabilidad que el lenguaje verbal, el cual
' l . ; u i r c n a n c i u l c r , /:'/ test i^ticsilticn

visi>ni(ttitr,

liiicno.^ A i r e s , f^aids, 1964.

127

es un logro m.ls tardo y puede ser mucho ms sometido al control

consciente del sujeto.
Es un instrumento accesible a pcrsona.s de bajo nivel de
escolaridad y/o con dificultades para expresarse oralmente.
Por la misma razn los test grficos son muy tiles con nios
pequeos que an no hablan con claridad, pero que poseen un
excelente grado de simbolizacin en actividades grficas y ldicras.
Son sencillos y econmicos de realizar.
Es imprescindible tener en cuenta que Iodo tcsl grfico se
complementa con asociaciones verbales que aseguran una correcta
interpretacin de los mismos.
Tambin hay que tener en cuenta el nivel socio-econmicocultural del sujeto, su edad cronolgica y su nivel madurativoevolutivo. Muchos errores de interpretacin obedecen al desconocimiento de la produccin tpica de cada edad y cada gru[)o social.
Los grficos muestran una produccin muy cercana al inconsciente. Por lo tanto muestran lo ms regresivo y patolgico. Por esto
es imprescindible su comparacin con el material recogido con otros
tests proycciivos y objetivos de personalidad |)ara comi)Ietar el
panorama y diagnosticar sobre bases ms confiables. As por ejemplo
podemos administrar el TRO de Phillipson y el Rorschach en adultos
y adolescentes y el CAT de Bellak y el Rorschach en nios.
Cuando se trabaja en instituciones, los tests grficos son
elegidos por su sencillez de administracin y economa de tiempo.
Pero es menester, por lo dicho antes, coiiiplemenlarios con un test
verbal. El Cuestionario Desiderativo resulta fcil de administrar
entonces para as contar con una "mini-balera". Con este material
no podra hacerse un fino y exhaustivo diagnstico pero s descartar
patologas graves.
Es muy til considerar las paulas formales del grfico para
efectuar el diagnstico y, sobre todo, el pronstico. Ellas estn menos
sujetas al control consciente que las pautas de contenido. El sujeto no
sabe lo que indica su trazo dbil y entrecortado o pastoso y grueso,
Pro s puede acreditar la diferencia entre dibujar un esqueleto o una
persona viva.
Para hacer un seguimiento de un tralamicnlo psicoterapculico
de un paciente es importante administrar los mismos tests grficos
y, dentro de lo posible, en el mismo orden, para poder compararlos.
Lo espcrablc es que haya diferencias en las pautas de contenido y en
las formales. Estas ltimas son las que deben aparecer favorablemen(c cambiadas porque son las que nos informan acerca de los aspectos

128

estructurales de la personalidad. Es interesante correlacionar las

paulas formales de los grficos con los dos protocolos del Rorschach.
Las pautas formales son las de ms difci! modificacin. Las de
contenido, en cambio, son tan variables como el contenido de un
sueo, sus detalles, no su estructura.
La estereotipia en los grficos indica una falla en aspectos
estructurales de la personalidad. No indica C5;tabilidad sino rigidez.
La estereotipia puede ser total o parcial. Po; jemplo, dibujar todas
las figuras humanas siguiendo el mismo esqt ma sin discriminacin
de edades, sexos, roles, etctera. O bien puc c ser que incluya estas
discriminaciones pero que siempre omita in rostros o Ic dibuje (res
dedos a las manos de todas las figuras. En ios casos las fallas se
registran a nivel de la propia identidad (sin r stro) o d e sentimientos
de castracin (tres dedos en dibujos de sujeto mayores de 6 aos). Si,
en cambio, dibuja a su familia y omite el rsistro de la madre, est
significando ms bien un trastorno en su vnculo con ella, y en osle
caso no hablaramos de estereotipia.
La plasticidad en los dibujos es indicadora de mayor fortaleza
del Yo, que puede adaptarse a distintas situaciones.
Los tests grficos pueden servir tan^bin como excelentes
recursos para mejorar la comunicacin con un sujclo cuando hay
fallasen la posibilidad de comunicacin verbal. Esto sucede frecuentemente con nios y con adolescentes mt r jvenes sin que ello
signifitjiic rcsisicnci.'is necesariamente. La j opuesta de dibujaralgo
suele entusiasmarlos. Tambin la de dibuj r algo entro los do.s al
estilo de la tcnica del garabato de Winnicnit o de hacer un dibujo
cada uno, rompiendo as una asimetra que ; -da estar molestando al
sujeto. Ofrecernos como centro de sus crti hacia nuestra produccin puede favorecer la comunicacin con ; ijelos que se avergenzan de dibujar "mal" o que por su narcisismo no soportan ser
observados por un pasivo profesional.

Encuadre en grficos

^ Utilizar hojas de papel blanco tamao oficio o carta (segn la

preferencia de cada uno, pero siempre el mismo) sin renglones ni
otros trazos en el anverso o reverso, pues cHo distorsiona la produccin al presentar parmetros que en cicrtc nodo guan la conducta

129

del sujeto o la perturban. Esto debe ser respetado muy especialmente

en el test de Bender. Sucede a veces que se utilizan hojas de descarte
no totalmente en blanco. Los resultados de estos grficos no seran
descartables, pero no podrn ser incluidos en trabajos de investigacin en los que hay que estandarizar al mximo la administracin.
Por ejemplo, si un sujeto dibuja un marciano no importa mucho los
trazos en el reverso de la hoja. Pero no podemos dejar de pensar qu
habra dibujado si le hubiramos dado una hoja en blanco. Quizs el
marciano est relacionado con el "otro" desconocido que escribi
antes en la misma hoja. Para evitar estas dudas es preferible lomarnos
el trabajo de utilizar el material adecuado.
Utilizar siempre el mismo tamao de hojas est en relacin con
el hecho de ofrecerle siempre el mismo espacio psicolgico en cuanto
a dedicacin. Tambin con el hecho de una constante en el espacio
ante el cual l se debe organizar. Si dibuja figuras ms grandes
porque le damos hojas ms grandes, no podemos luego interpretar
esas diferencias de tamao como algo significativo, mientras que si
en hojas del mismo tamao hace figuras ms pequeas y otras ms
grandes, tendremos todo el derecho a hacerlo.
Utilizar lpiz tipo Fabcr N" 2 (ni plido ni oscuro). De este
modo sabremos que el trazo plido es por la poca presin ejercida por
el sujeto.
Utilizar goma de borrar lpiz, blanda. Para todos ios tests
grficos proycctivos la goma debe estar a la vista del sujeto. Delicmos
consignar si la usa o no, con qu frecuencia y para borra qu detalles
de qu figura. Tambin consignaremos si debera usarla y no lo hizo.
Al tomar el Bender se retira previamente la goma, ya que es iiiportantc conservar el registro de todos los intentos que lia hecho el
sujeto. Puede hacer todos los intentos que desee y consignaremos su
orden. No son confiables los protocolos que aparecen como excelentes pero por el uso constante de la goma.
Al lomar el H.T.P. cromtico, se retira tambin el lpiz y se le
entregan crayones, siguiendo las indicaciones del autor. El sujeto
debe dibujar directamente con crayones y as podremos observar no
slo cmo dibuja y colorea sino cmo reacciona cuando se le quiebran
o el trazo de desva o se empasta, etctera.
Conviene comenzar la batera de test con los grficos porc(uc
son los ms sencillos. A los nios les gusta dibujar. A los adolescentes y adultos tambin, aunque a veces los rechazan por considerar cjuc
son cosas "de chicos". Si insistir es contraproducente, pocJenios

130

comenzar con un test verbal y achirarles que luego dibujarn porque

necesitamos comparar lodo.
As, por ejemplo, si la persona dice que no sabe qu dibujar e
insiste en que le demos una idea, tomaremos primero Dos personas
y dejaremos e! Dibujo libre para otra oportunidad. Si insiste en que
lo nico que sabe hacer es copiar, recurriremos al Bender aunque no
estuviera previsto tomarlo, ya que esta larca le va a encantar y
paulatinamente le daremos nimo para que intente algo ms libre,
por ejemplo. Familia Kinctica y finalmente alguno de los otros ms
proycctivos.
Si trabajamos con nios o adolescentes tempranos puede ser que
dibujen en la Hora de Juego diagnstica. En tal caso pedir el Dibujo
libre es una redundancia. Lo mismo puede ocurrir con otros dibujos
que coincidan con los que pensbamos pedirle. Si dibuj una casa,
rboles, sol, etc., suprimiremos el HTP a menos que el que hizo antes
lio satisfaga las condiciones requeridas.
En algunos casos el HTP se administra en la misma hoja, en otros,
se le da una hoja para cada concepto porque as evitamos que el sujeto
"encubra" alguno de ellos. Por ejemplo, si dice que la persona est
adentro de la casa y no se va. En ese caso conviene pedirle luego Dos
personas si es que no lo dibuj antes. Algunos psiclogos loman el
HTP en tres hojas pues luego, en una cuarta, solicitan una figura
humana del otro sexo, al estilo del test de Karen Machover.
fil test de la Familia Kintica en sus formas individual y de
consenso, actual y prospectiva, brinda una informacin muy rica,
sobre todo para la devolucin de los resultados del psicodiagnslico
y especialmente si se va a trabajar con los padres o con toda la
familia. En algunos casos es casi ialrognico administrarlo, como
por ejemplo cuando acaba de fallecer uno de los miembros del grupo
familiar, cuando los padres acaban de separarse, cuando ha fallecido
un hijo o se ha ido de la casa por serias desavenencias. La inclusin
de tales miembros es lan angustiosa como su exclusin y perturbara
el buen rapport de la relacin sujeto-psiclogo el insistir en tomarlo.
Otro caso puede ser el de hijos de parejas separadas cada uno con
nuevas parejas c hijos de matrimonios anteriores. Si esto no crea
angustia, al menos ponemos al sujeto en una situacin de confusin
y de conflicto de lealtades. En esos casos suelo recurrir a la consigna
de Gorman: "Dibuja una familia como quieras". As dispone de
libertad para atenerse a la realidad o negarla, idealizarla, etctera.
- Con respecto al pedido de asociaciones verbales debemos
movernos con absoluta libertad, dado que son equivalentes a las

131

asociaciones libres que pedimos para interpretar un sueo. Aunque

algunos tests tiene una especie de interrogatorio fijo, es mejor
solicitar toda clase de asociaciones complcmcnlarias. Por ejemplo.
"Este sol est saliendo o es un atardecer?, A dnde va cslc seor'.'.
Sale humo de la chimenea, Por qu? A dnde da esla vcnlanila? esta otra? Hacia dnde va este camino? qu pjaros son slos?
Este paisaje te Irac algn recuerdo?", elctcra.

Interpretacin de los tesis grficos

Visin guesiltica. Es la primera recomendacin de Hammer,
autor del HTP. Observarlo en su totalidad con una actitud de "atencin flotante" y estar atentos a la primera impresin que nos causa
contratransferencialmcnte, lo primero que asociamos con lo que
vemos y el detalle que nos llama ms la atencin: algn conlrascntido, alguna omisin, alguna distorsin, alguna adicin extrafla, el
movimiento, la monotona, el nfasis en algo en especial, la dispersin, la comprensin, etctera.
Luego de esta visin global haremos un anlisis
detallado
siguiendo: (1) pautas formales; (2) pautas de contenido; (3) anlisis
de las asociaciones verbales; (4) anlisis del conjunto de las anteriores.
Siguiendo el modelo de la inlerpreiarin de los sueos de
Freuc/(1901) podremos desentraar ms eficazmenlc su significado,
especialmente, aunque no exclusivamente, en el Dibujo libre que
resulla tan difcil de estandarizar como una entrevista proyecliva o
una hora de juego.
Sobre la base de lodo cslo elaboramos una hiplcsis presuntiva
sobre el diagnstico y pronstico que se desprenden de cada dibujo
y de la galera de grficos en general.
Luego correlacionaremos los grficos con las cnircvislas
proyectivas, hora de juego individual y familiar, y con los otros Icsts
administrados (verbales y/o ldicros).
Con respecto a utilizar el modelo de Frcud querra recordar alguno
de los punios de ese trabajo que resultan perfectamente aplicables a
la interpretacin de los grficos proycclivos, tanto ms cuanto ms
libres sean.

132

Freud aclara que el sueo tiene un contenido manifiesto y un

conlcnido Jlenle. Tambin los dibujos.
El sueo es la realizacin de un deseo reprimido del sujeto
sometido a un proceso de elaboracin. Yo afirmo que un proceso
similar se realiza en el sujeto cuando le < la siguiente consigna:
"Dibuje lo que quiera; concntrese en alj o y trate de dibujar lo
primero que se le ocurri". "Ahora hbleni; de lo que dibuj".
Frcud dice que un sueo es: (1) la realizacin disfrazada de un
deseo reprimido; (2) los sueos muestran un deseo no reprimido; (3)
los sueos disfrazan,un deseo reprimido; (4) ios sueos muestran sin
disfraz un deseo reprimido y el soante despierta angustiado {O.C.
Madrid, Biblioteca Nueva, 1948, t. I, p. 244 y ss.). Pienso que para
la interpretacin de los grficos proyectivo esto se aplica perfeclamcnlc. Cada una de esas posibilidades nos proporciona algn criterio
para interpretar un dibujo. Por ejemplo si dibuja la figura hasta la
cintura porque "no le alcanza la hoja" vemos funcionando la represin de deseos sexuales prohibidos. Si esa misma figura es un hombre
que toca una flauta minuciosamente dibujada de perfil y con nfasis
en el detalle de los dedos correctamente ubicados para (al accin.
observamos funcionando el mecanismo de dcsplazamienlo para disfrazar un deseo reprimido (felacio?). A! unos grficos muestran
claramente lo reprimido y el sujeto se afana por borrar todo y se
angustia porque se le arruin la hoja, o se le rompi. Supongamos que
en la familia Kinclica dibuj a los padres durmiendo y al ponerles el
nombre pone el de ella (/.o l?) en lugar del de la madre o el padre.
Tambin puede suceder que incluya a' amado padre muerto y
dibuje y luego borre a la odiada madre qr; lo ha sobrevivido.
"Por transmutacin de los valores psquicos dice Freud le
insignificante puede ser lo esencial" (I. I, pg. 241).
Tambin en los grficos debemos estar tenlos a esto. Pueder
aparecer elementos muy llamativos que intentan acaparar nueslr:
atencin. Sin embargo, un anlisis minucioso puede mostrar que ;
una figura le falla curiosamente un dedo, o que cada ojo mira haci:
un lado opuesto en la figura que lo representa dentro de su familia
o que una pequea transparencia superpone dos figuras sin que c
sujeto lo modifique de manera tal que queda como un corte abruplt
en el discurso grfico. En ciertos casos esto permite centrar 1;
atencin en ncleos psiclicos muy bien "disfrazados" por el reste
del dibujo, que responda a una buena pscudo-adaptacin.
Dice Frcud que el sueo es un proceso de regresin, el material c:
fragmentado, el proceso de compresin ' condensa y el desplaza

13

miento complemenla el trabajo de elaboracin onrica para que el

verdadero significado no sea evidente. La elaboracin inierprelaliva
hace que el sueo resulte un relato comprensible.
Esto puede observarse en los dibujos de sujetos normales o
neurticos. Los psicUcos, en cambio, proyectan sus imgenes y
fantasas inconscientes sin estos "disfraces" y sin que registremos en
ellos angustia o intentos de racionalizar su produccin. Por ejemplo
diciendo "Hoy estoy de humor negro" o "Es un hombre que tiene
pajaritos en la cabeza" (el dibujo muestra un hombre cuyo cuello es
el tronco de un rbol y la cabeza es la copa del mismo con un nido y
un pajarito).
o con todos los grficos podremos aplicar este mtodo as como
no todo soante recuerda todos sus sueos o trae frondosas asociaciones libres.
Freud aconseja dividir el sueo en fragmentos, pedir asociaciones
con cada uno y finalmente llegar a la interpretacin completa que nos
revela el deseo reprimido. Dice: "El sueo es semejante a un jeroglfico y ste, a una composicin pictrica" (el subrayado es mo) (t. I,
p. 394).
Como lodo anlisis de grficos proyeclivos parte de la primera
captacin guestltica, es imposible establecer reglas de interpretacin idnticas para todos los protocolos. Veamos algunos ejemplos.
Un dibujo libre realizado por una jovencita de 14 aos mostraba
una casa bastante austera, un rbol a la izquierda y otro a la derecha
y un sol. Lo primero que se me ocurri fue reparar en que el rbol de
la izquierda tena cuatro "frutas" que asoci con una cara por la
distribucin de las mismas (agujero de ojos, nariz y boca) con una
cualidad algo siniestra. Entonces dobl la hoja por su eje vertical y
as qued un fragmento a la izquierda con este rbol lan raro y otro
fragmento a la derecha con la casa, el sol y el otro rbol ms
convencional. La izquierda est relacionada con el pasado, con lo
ms inconsciente y regresivo, con la madre temprana. La derecha con
el presente, la realidad actual; el sol, con la figura paterna ya que su
rol es fecundante. Pens que sobre una mala relacin temprana con
una madre vivida como siniestra esta joven se haba refugiado en ia
figura paterna, ms clida y realista. El tamao de las figuras era el
normal y el trazo continuado, pero daba la sensacin de haber sido
hecho muy "a la ligera", lo cual fue corroborado por la psicioga que
aport este material. De este modo quedaba encubierta una gran
dificultad para cerrar las figuras. Todo quedaba sin terminar. Diramos que ese fragmento del pasado de su historia an no resuello ic

134

impeda seguir un desarrollo normal en la actualidad. La historia

clnica revel que esta nia haba sido criada por nodrizas porque la
madre se desentendi totalmente de ella hasta que cumpli dos aos.
El motivo de la consulta eran dificultades para dormir y pesadillas,
lo cual era explicable al ver la cara siniestra de su dibujo libre. Las
asociaciones verbales fueron escasas: "Un rbol frutal, otro cualquiera, en la casa no vive nadie, no me hace acordar a nada". Esto result
poco estimulante para la psicloga, quien opt por no preguntar ms.
De ac podemos inferir que, adems del real abandono materno, esta
nia no reclamaba su presencia, por ejemplo, con cl llanto, y se
conformaba con cualquier presencia que mecnicamente la supliera
con el consecuente sentimiento final de "casa vaca" como ella por
dentro. La ausencia de camino para entrar o salir de la casa, era otro
detalle coincidcnie con su actitud "cerrada", lo que permita inferir
que sera una paciente difcil, cosa que estaba sucediendo cuando la
psicloga pidi una consulta conmigo.
En cl caso del hombre de 35 aos que dibuj la figura con un rbol
en el lugar de la cabeza, esta pauta de contenido result de lano peso
que poca importancia le dimos a otras pautas posibles de aplicar.
Pero observando su trazo decidido, continuado, sin cortes, podamos
agregar al diagnstico de psicosis, la presencia de una estructura de
base lo suficicnicmenle "fuerte" como para poder sobrellevar los
embales de los brotes que seguramente haba sufrido ya que cl dibujo
era, en s, un intento restilulivo.
En otro caso, una mujer de 28 aos dibuj llenando la hoja de
lineasen zig-zag muy apretados y entrecruzados y le puso como ttulo
"Mecanismos". Lo asoci con momentos vitales de mucha movilizacin y consultaba porque estaba atravesando uno de ellos. El
nivel de abstraccin utilizado nos brindaba solamente una pauta
formal para poder interpretarlo: cl trazo. Sin embargo fue ms que
elocuente y permiti formular un pronstico favorable que result
confirmado al cabo de tres aos de tratamiento.
Veamos ahora el ejemplo del Dibujo libre de un nio de diez aos.
Claramente podemos diferenciardos fragmentos como en los sueos.
El superior y el inferior, la superficie de las aguas de un mar dividen
ambos fragmentos. Sobre la superficie hay un barco con cuatro
vcnlanilas redondas (son cuatro en a familia) y una bandcrila sin
ningn detalle idcntificatorio,un sol radiante y sonriente y dos nubes
alargadas en scntiilo horizontal. Por debajo del agua hay un pulpo y
lina [)cz es|)ada. Adcm;s hay un pecccito por debajo del agua como
observando al pulpo y al pez espada y otro apoyado sobre la lnea del

135

agua mirando hacia el barco que est en el centro de la hoja. Dice:

" P e c e c i l o s , un pez espada y un pulpo. Se pelean y los pccccitos corren
peligro; uno quiere subir a! barco pero un pirata con un c u c h i l l o (no
est en el dibujo) no lo deja". Este nio tena dilicultadcs en la escuela.
por no poder c o n c e n t r a r s e , y para dormir. A partir de este dibujo
p o d e m o s interpretar que nos muestra un conllicto cdpico tcm|)rano
(por debajo del agua) sin resolver, sobre el cual se apoya e! COIIHCII)
cdpico ms tardo rcactuali/.ado por la proximidad de la pubcrtad^Ill
pez espada y el p u l p o , siguiendo la eonccpluali/.acicin klciniana.
representan una e s c e n a primaria cruel entre una madre prcedpica
tlica, bisexual y agresiva y un padre con un pene terriblemente
castrador, mortfero. La escena primaria que este nio an retiene en
su inconsciente es, pues, una lucha sin cuartel, entre dos e l e m e n t o s
igualmente peligrosos. Predomina el sadismo. Los pccccitos lo representan a l. Por un lado conectado con lo ms regresivo, lo (jue no lo
deja concentrarse y dormir. Por otro conectado con lo ms actual y
confliclivo: una situacin edpica en la que el padre es a m b i v a l e n t e mente sentido por una parte como un sol radiante y sonriente y, por
Otra, por efecto de arrastre del edipo temprano no resuello, c o m o un
pirata que no lo deja salvarse y lo arrojar a las aguas pobladas de tan
temibles seres.
C o m o todos s a b e m o s , el llamado Test del Dibujo libre no es
verdaderamente un test sino una tcnica, porque resulta imposible
someterlo a la iccnica de cslaiulari/.acin. a menos (|uc seleccionciiius
cuatro o cinco parmetros que sean recurrentes. De lo contrario, o i m o
la consigna es totalmente amplia, cada protocolo es nico y la cantidad
de variables, infinita.
Por eso algunos profesionales otorgan ms poder de conliahiliilad
a las pautas formales que a las de contenido ya (lue son ms lcilmcnie
aislables y clasificables.

Pautas para el a n l i s i s formal del Dibujo Libre

En 1933, G. W. Allport y P. E. Vernan publicaron c o n c l u s i o n e s acerca

de sus esludios del m o v i m i e n t o expresivo.
T o m a r o n en c u e n t a los trabajos de Werner Wolff, entre o t r o s , y se
a b o c a r o n a investigar la c o n g r u e n c i a intraindividual de los m o v i m i e n t o s e x p r e s i v o s . La i m p o r t a n c i a de demostrar la validez de esta

136

hiptesis resida en que, por carcter transitivo, validara otra hiptesis subyacente, a saber: la de que estos movius ientos estn en ntima
conexin con rasgos interiores de la personalidad, de modo que
(lariicfido de los inoviinicnlos expresivos [uiciic hacerse un diagnstico clnico de la misma.
Los autores expresan:
Los aclns motores no son tan especficos como.para c a r e c c r d c .
scnlido. y puesto que son organizados, deben reflejar en alto grado la
organizacin del campo total del cerebro...
Ciertamente no carece de razn afirmar que en tanto la personalidad
es organizada, el movimiento expresivo es .(monioso y consccucnle
consigo misino, y en tanto la personalidad es desintegrada, el movimiento expresivo es contradictorio'.

Idearon una serie de experimentos cuidadosamente controlados

pero no pudieron avan/ar ms all de la siguiente conclusin: no hay
evidentemente generalidad completa ni completa especificidad.
Pero hay que lomar en cuenta que estos autores conceban los
movimientos como mensajeros portadores de tina informacin acerca
de la personalidad de cada uno por separado.
Por su parte, Wolff, parti de la misma hiptesis de trabajo, pero
con una concepcin ms gcstltica de la personalidad. Ms que la
medicin objetiva de los movimientos, se iii!creso por apreciar sus
diferencias suponindolos ntimamente ligaiios a diferentes formas
de organi/acin de la personalidad. Sus cslu os se extienden a lo
largo de ms de veinte aos de labor. Es titi' iranscribir la tabla de
significaciones grficas para la intcrpretac jn grafolgica de un
dibtijo libre, tpic public en 1947.'

'W. Allporl y I'. \l. Vcman, Studies in expressive mnvemenl. New York, Me.
Millan. 19.1."!.
'W. Wolff. The persnnaliiy nf the preschool child. 7 >r child's search of his self.
New York. I'lrunc and Sirallon. 1947.

137

C u a l i d a d de IO t r a z o s
Paua

Significado

Presin fuerte
Presin dbil
Lneas rectas predominantes
Lneas interrumpidas
Lneas en distintas direcciones
Restriccin en las lneas
Curvas, lneas circulares
Regularidad
Movimientos bruscos
Movimientos montonos
Movimientos grandes y amplios
Movimientos limitados

Fuerza, vitalidad
Debilidad
Rapidez, decisin
Lentitud, indecisin
Impulsividad
Inhibicin
Ritmo, balanceo
Rilino
Impulsivid.id
Pasividad, indifcrcnciacin
Expansin
Restriccin

Cualidades de las formas

Paula

Significado

Formas a muy temprana edad

Fonnas inventadas (ni azar, ni copia)
Formas consistentes
Formas diferenciadas
Formas indiferenciadas
Ausencia de sentido formal

Gran desarrollo
Inventiva
Decisin
Capacidad de adaptacin
Falla de orden y nilide/.
Falla de observacin o
de imaginacin
Habilidad creadora
Perturbacin rtmica
Tendencia a la expansin
Tendencia a la restriccin
Conflicto
Habilidad para caplar
relaciones
Habilidad para integrar

Buena distribucin a edad temprana

Mala distribucin a edad tarda
Preferencia por las grande formas
Preferencia por las formas pequeas
Gran contraste de tamaos
Conexin de formas por
medio de lneas
Inclusin de elementos pequeos
en otros mayores
Libre manejo de las formas
Exactitud
Formas imaginarias
Eninarcacin

138

Libre acceso a los objclos

Habilidad en la observacin
de la realidad
Predominio del minido inlcrior
Diferenciacin, proteccin,
aislamiento.

Comparacin de !<)S trazos

Pauta

Significado

Lneab diiiics y vacilantes

Lneas dentadas
Lneas ntidamente definidas
Preferencia por el sombreado
Preferencia por las manchas amplias
Preferencia por los contrastes
Formas vagas y restringidas
Interrupciones
Limitacin a lneas pequeas
Grandes lincas trazadas impulsivamente

Vaguedad, pasividad
Irritacin
Decisin, determinacin
Sensibilidad tctil
Etapa anal, desasco, desorden
Decisin, determinacin
Inhibiciones, miedos
Inflcxibilidad, ncgativismo
Ensoacin
Actividad

D i r e c c i n de los t r a z o s
Paula
Preferencia por las lneas
angulares
Preferencia por los movimientos
circulares
Preferencia por los moviiuieiUos
verticales
Preferencia por los movimientos
horizontales
Direccin precisa
Direccin imprecisa
Direccin de la cspide
a 1.1 base
Direccin de la base a la
cspide
Direccin de derecha a izquierda
Direccin de izquierda a derecha
Trazos con interrupciones
Falla de direccin e interrupcin

Significado
Tensin, reflexin, crtica, duda,
freno (la eleccin de uno de eslos
trminos depende de la relacin de
los elementos grficos cnire s).
Oscilacin, cambios de humor,
elusion de toda decisin,
man ac-depresivo.
Accin, determinacin, actividad
nerviosa, tendencia masculina.
Tranquilidad, perseverancia,
debilidad, tendencias femeninas
Determinacin, seguridad
Falla de determinacin, inseguridad
Introversin, ansiedad, masoquismo,
ensimismamiento, ensoacin
Extraversin, dominio, agresin,
curiosidad
Introversin, autodeterminacin,
aislamiento, desaiienlo.
Extraversin, tendencia al mando,
conduccin, bsqueda de apoyo.
Cautela, premeditacin
Vaguedad, inseguridad, ausencia
de organizacin

139

Valor tipolgico de las pautas graHcas

Tipo realista
Paula

Significado

R c p r c s c n l a c i n en forma realista
Exactitud
Preferencia p o r J o s conlornos
P r e f e r e n c i a p o r las c u r v a s
P r e f e r e n c i a por los c o n t r a s t e s
Movimientos seguros
Presin ancha
P r o n u n c i a d o c a m b i o de m o v i m i e n t o
A s p e c t o sucio
E;iagcracn de d c l a l l c s

T c m p c r a i n e n l o rni'is c i c l o i d e
Observacin
T i p o visual
Tipo auditivo
Tipo emocional
Movilidad
Agresividad
Humor manaco-depresivo
Fase anal
A u s e n c i a de i n l c g r a c i n

Tipo

abstracto

Pauta

Significado

Rcprescnlacin en forma abstracta

Falta de exactitud
l\crcrencia por pequeos detalles
Preferencia por ngulos
I'referencia por las sombras
Movimicnlos inseguros
Moviinicnlos esqucmali/.ados
Presin aguda
Exactitud extrema
Figuras grotescas
Disolucin de formas

Tipo ms esquizoide
Ms so["iador
Autoconcicncia
Tensin, mundo interior
Tipo tctil, ensoacin
Inestabilidad
Rigidez
Tendencias sdicas
Sumisin
Bkxiuco de las reacciones naturales
Inseguridad, ausencia jjicnJ.il.

Estas pautas deben ser valoradas por tratarse de un trabajo pionero

en este lema y que ya tiene ms de treinta ailos de existencia. Si las
analizamos crlicamcnlc veremos que adolecen de algunos errores,
ambigedades y superposiciones. Por ejemplo, Wolff menciona como
una pauta la presin fuerte o dbil del trazo. Esto es una descripcin
de un clcmcnlo observable y, por lo tanto, objclivo. Pero cuando
habla de "buena" o "mala" distribucin o de "formas consistentes"
o "diferenciadas", remite a una clasificacin de lo ob.scrvable que
requiere una clara definicin de lo que el aulor entiende por una y
otra cosa. Por lo tanto interviene ms la subjetividad del que interpreta.
Olra objecin posible es que las paulas que son contradictorias
140

entre s, deberan tener un significado contrario. Sin embargo Wolff

dice, por ejemplo, "Formas diferenciadas: capacidad de adaptacin"... "Formas indifcrcnciada.s: falla de orden y nitidez". Resulta
confuso entonces, si las segundas deben ser interpretadas como
indicadores de incapacidad de adaptacin y ias primeras capacidad
de orden y nitidez o si la! procedimiento sera incorrecto.
De todos modos utili/.ndolas con sentido omn, an siguen siendo tiles y bien valdra la pena disear una i.ivesligacin para validaras o modificarlas.
Por su parte, Paula EIkisch trabaj entre los aos '60 y '70 sobre
el mismo lema. Estudi la expresin artstica libre y concluy que
revelan un elemento que se podra denominar inconsciente, instintivo, primitivo, arcaico y que se relaciona con las sensaciones y con la
imagen corporales de una persona.'" Analiz 2.200 grficos producidos por nios durante las sesiones individ ales con ella, comparados con otros lanos que podan producir liuranlc su vida escolar.
Ponan de manifiesto el estado yoico de! nio y fijaciones en etapas
previas del desarrollo psicoscxual. Para analizar el material se bas
en (los series de criterios: A y B.

Criterios A
/. Ritmo versus regla.
1. Rilmo: se cxprcs.'i;
a) c x p l c i l a i n c n l c a t r a v s de c u a l i d a d e s de f l e x i b i l i d a d del ( r a z o .
q u e rcsulla k i n c s l s i c a i n c n l c de los n o v i m i c n l o s r e l a j a d o s libres;
b) i m p l c i l a m c n l c , a Iravcs de la d i s t r i b u c i n p l a c e n t e r a m e n t e
p r o p o r c i o n a d a del o b j e t o r c p r c s c n t a i i o d e n t r o del e s p a c i o d i s p o nible,
2. Resala: se expresa de dos maneras opuestas entre s: rigidez c inercia.
a) la regla c o m o r i g i d e z se e x p r e s a a t r a v s de una c u a l i d a d rgida
( a d o r m e c i d a ) del t r a z o , k i n e s t c s i c a m c n t e afectado p o r los m o v i m i e n t o s c s p a s m d i c o s t e n s o s q u e a m e n u d o se v u e l v e n a u t o m ticos y m e c n i c o s .
b) la regla c o m o inercia se e x p r e s a a travs de la c u a l i d a d b o r r o n e a d ]
y d c s p r o j a del t r a z o , k i n e s t c s i c a m c n t e a f e c t a d o p o r imprecisin. La inercia parece e s c a p a r por c o m p l e t o al c o n t r o l r e c t o r dt
la r i g i d e z .
' T . nikisch, "Paulas para la inlcrprclacKin de los dibujos", en Rakin A. y Hawonl
M.. 1 criticas prnycciivas para nias, Buenos Aire'. Paidrts, 1966.

14

En el ritmo, la expresin grfica transmite una sensacin de continuidad temporal dentro del espacio. En la regla no hay un funcionamicnio
dinmico del espacio. Las cosas estn detenidas.
El predominio de cada una de estas caractersticas sugiere di.slinlas
caractersticas yoicas. As la capacidad do un nio para expresarse
rtmicamente y su respuesta espontnea al ritmo sugieren tlcxibilidad. Se puede diagnosticar un Yo que est desarrollando defensas
sanas. En cambio, si predomina la regla, en sus dos modalidades, nos
hallamos ante un Yo dbil.
La rigidez indica que las defensas son demasiado fuertes y se han
establecido demasiado temprano. La represin predomina y el -Supery
es muy severo. Se puede sospechar la exisicncia de rasgos fhicos y
una neurosis obsesivo-compulsiva. La inercia inilica que las ilcfciisas
no son bastante slidas y que la represin no se ha establecido en
forma satisfactoria. Si la capacidad de reprimir es un logro esencial
durante la latencia, la inercia en esc perodo es un sntoma ms serio
que la rigidez. Sin rasgos compensatorios, la inercia durante la
latencia podra indicar regresin, lmites yoicos defectuosos y posibles tendencias delictivas. Tanto la rigidez como la inercia suponen
perturbaciones en los ms tempranos niveles del desarrollo psicosexual.

//. Complejidad

versus

simplicidad

1. La complejidad se expresa:
a) a travs de la tendencia a una representacin bastante completa
y a veces detallada del objeto, bien individualizado y diferenciado;
b) estructuralmenle, a travs de una sensibilidad imaginativa con
respecto u la forma y a los patrones gestlticos.
2. La simplicidad se expresa reduciendo el objeto diferenciado o la
forma estructural a su patrn ms simple, a su esquema. Esto revela
un empobrecimiento en la diferenciacin formal. La complejidad
indica relaciones objtales poicncialmenle buenas. La simplicidad
sugiere fijacin a etapas anteriores del desarrollo.

///. Expansin versus

compresin

1. La expansin se expresa de cuatro maneras:

a) por una ampliacin del espacio de que se dispone, dibujando slo
una parte del objeto que la imaginacin completa;
b) mediante la creacin de un fondo espacioso;
c) por la representacin de un objeto que estalla;
d) por una especie de expansin invenida en la que un objeto
"entra" al campo visual desde un espacio exterior.

142

2. La compresin se expresa:
a) en el aspecto espacial del objeto mismo (minsculo en s);
b) en su relacin espacial con oros objetos (demasiados objetos
dentro del mismo espacio).
La compresin revela un sentimiento de malestar, de estar encerrado,
de presin y compulsin. Revela un Yo severamente limitado, propenso a los trastornos fbicos y/u obsesivo-compulsivos a la depresin o ai retraimiento esquizoide. La expansin indica lmites yoicos
bien establecidos, dentro de los cuales no slo es probable quc_sc_
establezcan relaciones objtales buenas, sino tambin que haya espontaneidad, independencia, tendencia a establecer contacto y vigor.
La forma (a) de expansin indica ms extraversin. La forma (b)
indica buen desarrollo yoico pero mis introversin. Las formas (c) y
(d) indican vigor, agresividad sana, dinamismo, siempre y cuando
estas expresiones formales expresen tambin cierto control y organizacin.

IV. Integracin

versus

desintegracin

1. La integracin se basa en la organizacin interna y puede aparecer

de dos maneras:
a) como una funcin sinttica o combinatoria, llamada "sntesis".
Hay sensibilidad para la totalidad;
b) como "centricidad" o integracin al nivel comparable al de una
verdadera obra de arte.
Las cosas parecen estar dibujadas en el lugar adecuado y en
proporcin y relacin recproca apropiadas. Cada elemento dibujado es una parle indispensable del todo.
2. La il'sinci^rarin implica desorganizacin interna. Todas sus
formas de expresin implican carencia de la funcin sinttica o sea de
'"centricidad". Las cosas pueden estar representadas:
a) fragmcntavlamente: nada est relacionado con nada.
b) en forma contaminada ("condensacin") o sea que dos o ms
cosas se representan como una sola sin haber logrado realmente
una unidad.
El producto no tiene sentido, es fro y produce rechazo.
La integracin supone un alio grado de maduracin (real o potencial):
capacidad de relacionar y combinar, de asimilar, unificar y organizar.
La centricidad est referida a la capacidad para la sublimacin.
Centricidad durante la latencia slo puede hallarse en un nio con un
Vo sanamente defendido y con talento adicional.
La desintegracin remite a lmites yoicos defectuosos, relaciones
objtales di<ilorsionadas, ausencia total de sentido de la forma (gestall).
Predomina el pensamiento segn el proceso primario y por lo tanto el
nivel de desarrollo es primitivo.
143

V. Realismo versus simbolismo

(se refiere al

conlenido)

1. En el realismo el elemento representativo predomina sobre el

estructura!.
2. En el simbolismo el eicmenio dibujado se refiere a otra cosa o bien
predomina lo estructural.

Grierios B
/." Ritmo versus

regla:

A veces el ritmo puede darse sin tendencia hacia forma alguna. Este
deslizarse continuamente sin intencin de representar nada es
indicador de trastorno /ncnlal.
El aspecto positivo de la regla es que la esttica es importante como
sinnimo de solidez.

//. Complejidad

versus

simplicidad:

La excesiva multiplicidad de objetos representados o el indebido

nfasis en detalles pueden volverse negativos en lano seran sinnimos de escrupulosidad.
Por su parle, la simplicidad se torna positiva en tanto implique
simpleza de formas con conservacin de la multiplicidad de las
formas, tal como se observa en algunas obras de grandes pintores.

///. Expansin versus

compresin:

La expansin puede aparecer como fuga de ideas o como una huida de

uno mismo. Si la dinmica no es controlada sugiere estados de
elacin, inflacin o agresividad. Si los movimientos son ms pasivos
y controlados sugiere una excesiva sugeslionabilidad. El aspecto
positivo de la compresin es que expresa autodisciplina y buen
conl/o) .sobre Jos jjnpulsos dcj EJJo.

IV. Integracin

versus

desintegracin:

La integracin corre el peligro de ser repetitiva o estereotipada.

Entonces se vuelve"cslril", por lo cual cierto grado de desintegracin,
aunque sea potencial, es til como reaseguramiento del valor de una
verdadera integracin.

V. Realismo versus

simbolismo:

El dominio exclusivo de cualquiera de ambos es negativo. En sntesis,

esta autora se basa en la concepcin de Blcuier segn la cual lodo
impulso es antinmico. Esla ambitcndcncia normal nunca lleva a una
inhibicin o alteracin del acto. Muy por el contrario, es requisito

144

indispensable para su perfeccin y coordinacin. La autora recomienda evaluar cada rasgo segn csle interrogante: "Qu otros rasgos o
tendencias estn combinados con esta caracterstica?".

La patologa se diagnostica entonces por exceso o defecto de las

posibilidades defensivas del Yo. y se toma en cuenta para ello la
integracin del significado de las distintas pautas tomadas en consideracin.
EIkish aclara que el valor discriminalivo de los criterios diagnsticos se refiere especficamente al funcionamiento yoico del nio y
loma como parmetro la enumeracin que hace Anna Freud de las
"funciones yoicas esenciales"." As, la "prueba de realidad interna
y externa" se evalia en el criterio A. N' V: realismo versus simbolismo;
la "construccin de recuerdos" corresponde al criterio A N" II:
complejidad versus simplicidad; la "funcin de sntesis del Yo"
corresponde al criterio A N' IV: integracin ersus desintegracin y
el "control yoico de la molilidad" es evaluado por el criterio A N ' I:
ritmo versus regla.
Acltialmcntc utilizamos todas estas pautas pero no de un modo
csqucml ico sino en constante interrclacin con pautas de contenido,
todo ello considerado como emergente de un aparato psquico entendido conforme a un esquema refcrcncial predominantemente
klciniano, ya que es el que ms ha desai ollado el concepto de
identificacin proyecliva y de que toda obra del ser humano es una
proyeccin del s mismo.
En consecuencia se ha tratado de relacionar la constancia de
ciertas pautas en determinados cuadros psicopatolgicos. A ttulo de
ejemplo podramos lomar el tipo de trazo y observar que en el
esquizofrnico la presin es variable y el trazo generalmente
entrecortado; en la melancola la presin es muy dbil tanto como en
la depresin y los trazos son generalmente cortos y dirigidos hacia
adentro; en la neurosis obsesiva el trazo es duro, las lneas fuertes
claramente dcmarcalorias ya menudo repasadas, correlativas con los
mecanismos de disociacin y aislamiento tpicos de ese cuadro,
etctera.
En resumen, )a interpretacin de los tests grficos se hace por la
sumatoria de todos los factores o enfoques que he resumido, la
observacin detenida de la serie de grficos administrados en el
orden en que se tomaron y la lectura del resto del material proyectivo.
"Anna Frcuil, Neurosis y sinlomalologa en la fancia, Buenos Aires, Paidi
1977. "Indicalions for child analysis", Psych.Sud. Child. 1945, I.

14!

Algunas veces, slo despus de leer todo el material y volver a ver

el Test de las Dos personas o el HTP, comprendemos cabalmente
algn detalle que se nos haba escapado o al que no le habamos dado
trascendencia.
Para profundizar aun ms este tema remito a los lectores a ios
trabajos que ha realizado entre nosotros Elsa Grassano de Piccolo.'^
A continuacin resumir algunos criterios a tomar en consideracin para diagnosticar el predominio de mecanismos neurticos o
psicticos en los tests proyectivos grficos.

Indicadores de neurosis o psicosis en los tests grficos

de figura humana
Neurosis

Psicosis

El dibujo muestra una sntesis

aceptable.

La sntesis es defectuosa.
Es una masa confusa y desordenada
de deaDcs sin ninguna
idea directriz (en las
osquizofrciiias).
En la psicosis manaco-depresiva
hay mejor sntesis en
los momentos ms estables.
Gestalten rotas, (icsinlegrailns
desvirtuadas, culi dislorsioncs
fuera de lo comv'in a cualquier
edad. Por ejemplo un hombre con
pies de aVe y flores como manos.
Aparecen elementos siniestros
que provocan miedo, rechazo o
consleriiHcin a nivel coiuratransferencial.
Son aipicas para cualquier
edad. En las esquizofrenias
simples son regresivas pero
no idnticas a las del nio
pequeo. Son de un priinilivisino
cada vez ms regresivo.

Hay una idea directriz.

Gestalten conservadas; integradas.

Provocan sentimientos agradables

o no p e t o tolerables.

- Son figuras realizadas acordes

con la edad cronolgica, sexo
y grupo socio-cconmico-culiural
del sujeto.

"Mara 1-. S. de Ocanipo, Marta. R. Garcfa Arzeno y E, Grsssaiio, ob. cil., LMS tcnicas
proyectivos y el proceso psicodiagnstico
oK>. cit.. Cap. VIII: I,05 tesis grneos.
E. Grassano, Indicadores psicopolfllgicos
en tcnicas pmyrriivas,
[iuciios Aires. Nueva
Visin. 1977.

146

Neurosis

El u^iO del color es adecuado

y se respetan los h'milcs, por lo
menos a partir de los cinco
aos.
-Si aparecen figuras sombreadas
el uso es discriminado,
como sealando lo que provoca
angustia; el Yo puede discriminar
y sealar estos focos de angustia.
- Los trazos son ms plsticos
de presin mediana, con rilmo
(segn EIkish)
- En los "border" son trazos
ansiosos pero la gcstait es
buena, y acompaados de visible
ansiedad. En las neurosis
obsesivas graves son
trazos muy fuertes y rgidos.
- Las figuras "cierran" bien
sin excesivo nfasis como
s se observa en las neurosis
obsesivas graves ("Nada
debe entrar, nada debe salir")
Puede faltar cierre pero si
la gcstall est bien indica
senlimicnlos de prdida,
dincuUad para retener o para
defenderse pero dentro de
lmites neurlic()s.

El tamao es el habitual,
dos tercios de la hoja.
Son ms pequeos si predomina
un sentimiento de
i n i n u s v a l a o en e s t a d o s
depresivos.

Psicosis
Por ejemplo, cuerpo como bolsa con
ojos, boca, extremidades unidimensionales, etctera.
- Uso inadecuado del color y
descontrolado sin respetar
lmites ni realidad (tronco
" v e r d e , copa roja del rbol).
- Son dibujos que prescinden
absolutamente del sombreado
o bien lo usan masivamente
como color negro.
- Los trazos son interrumpidos
cambian el rumbo o sin rumbo
(rigidez o inercia, EIkish)
- Son trazos descontrolados no
acompaados de signos de ansiedad
visible.

Los "cierres" no existen, se dan

porque s, no molesta al sujeto
el no-cierre, el no-encaje, tas
transparencias, superposiciones
y fallas de perspectivas. No se
queja ni pretende corregirlas.
Por e j . una figura se mezcla con la
otra sin poder distinguir si el
brazo es de uno o de otro, si
un ojo es del hombre o de la
mujer. Esto es c o m n en casos de
simbiosis psiclicas, cuando la
confusin es tola!.
- En las esquizofrenias el tamao
puede guardar las proporciones,
pero la gcstait est "rota".
En la psicosis manaco-depresiva
el t a m a o v a r a : es e n o r m e en los
momentos manacos y diminutos o
d e s v a d o s en la m e l a n c o l a .
(Expansin vs. Compresin
de E I k i s h )

147

Neurosis
El dibujo sano y tambin
el neurtico, comunica
algo.

Nunca dibujan desnudos

ni los rganos internos
a inenos que se lo pidamos
expresamente.

Excepto en los nios

muy pequeos no aparece
la animizacin de figuras
no humanas, por predominio
del pensamiento
mgico y la necesidad
de proyectar en lodo
la mago materna de
quien an tanto depende.
- I'rcscncia de movimiento
o expresin en las figuras.
Las kinestcsias
dibujadas aparecen recin
a los 10 aos para representar
qtic alguien corre,
saluda, lee, etc.
- Aparecen contradicciones
como indicadores de conflicto.
P o r c j . , la figura femenina
sin manos y la del
hombre con manos.

148

Psicosis
El dibujo psictico es un
"monlogo interno" absolutamente
subjetivo, inexplicable. Desde el
punto de vista psicoanaltico
siempre tiene un significado (la
lgica de la ilgica igual que los
sueos), pero recordemos la diferencia
entre ecuacin simblica y verdadera simboliiuicin (Marion
Milner, Mclanic Klein).
- Aparecen figuras desnudas o con
rganos inicnios visibles c o m o si
fuesen transparentes sin haljrselo
pedido. Esto indica la falta de
pudor por falla de sentido de
realidad, la preocupacin por haber
[icrdido los genitales o por
lo que sucede adentro del cuerpo
especialmente si se dan delirios
hipocondracos.
- Aparece a veces la animizacin de
casas, rboles, nubes, Horcs por
la cualidad paranoide de su
psicosis. Por cj., la casa tiene cuatro
ojos en el lecho, dos en cada veiilaiia.
uno en la chimenea, etc.
O sea que tampoco se parece a las
caritas que el pe<iuco proyecta
en los objetos como reproduccin
de la imago materna.
- Ausencia total de movimiento y
expresin. Son figuras estticas
inexpresivas.

La produccin es montonamente
homognea y si hay contradicciones
son bizarras y no molestan
al sujeto. Por c j . , la figura que
parece femenina tiene un solo ojo
en el medio de hi frente.

Neurosis
Omisiones y distorsiones
son significalivas y
cnlrarian gran valor
siinlxjlico.

- ^cdoinina la in(cgracrn
porque las funciones
sinlcticas del Yo estn
conservadas.
Predomina el realismo
o un simbolismo autentico.
SiintxJizacin

Psicosis
- Las omisiones y distorsiones
que aparezcan pertenecen al m u n d o
interno biziirro del sujeto
consccucnci,! de la ruptura
psiclica dc'i discurso grfico.
No cncicrrar, un verdadero sentidosimblico. Pstn ms cerca de la
ecuacin siiblica. Por e j . . Un
hombre dibijjado con el cuello
como tronc!, de rbol, la cabeza es
la copa. Olio dibuj todas las
figuras humanas con cubos en lugar
de cabeza y de pies.
- Prct/omna a desintegracin por
la perdida de las funciones yoicas,
la fragmentacin del Yo y la
proyeccin directa del mundo inlemo
poblado de objetos bizarro.^.
- Predomina a "simblica" interna
el sentido del sin-senlido, la
lgica de la ilgica.
- Ecuacin simblica.
- A menudo uiez.clan dibujo y escritura
en un cxrucr/.o por compensar
una sensacin de ruptura de la
comunicacin blsica, dice Hammer
y cita a Mai aux quien expres
que "el arli ,!a insano mantiene
un m o n l i . t interno en el que
slo habla ara 61, pero hoy se
sabe, contina Hammer, que las proyecciones
simblicas de los enfcnnos
mentales son todas significativas
indepcndicritemcnte de que
por el momento el psiclogo clmico
posea o no la capacidad de comprenderlas".

149

B i b l i o g r a f a p a r a d i b u j o l i b r e y t e s t s g r f i c o s en g e n e r a l

A. Aberastury, Teora y tcnica de! psicaandUsis. de iiitis. B u e n o s A i r e s .

Paids, 1968.
A. Aberastury, Tcsi de consiiuccin
de casas, Buenos Aires, P a i d s , 1972.
Ah, L.E. y Bclh\k. L., Psicolufia / i r o v i r d v i , Buenos Aires, P a i d s . 197X
(2a. c d . ) .
Baranger. M . , "Fantasa de e n r e r m e d a d y ilcsarrolio del insihi en el anlisis
de U11 nio", Rew Uniy,. J e /'.VICOHK/IMv. l. I, No. 2, l'JiS.
Roll. Johri. Tt'c/i/iv/.v/))v;v'c//ii.v. Rueos Aires. Paids, 1948.
Hender L.. ll icsl iiitestliicu
visonnuar,
Buenos Aires, P.mls, 1964.
B c m s o n , M.. Del yaiahalo al dibuja. Buenos .Aires. K a p e l u s / . 1962
Bernstein. J., ""El lesl de la pareja h u m a n a " , en: Iniroducein al Maniial del
C.A.T. de Bellak, Buenos Aires, Paids.
B i e d m a y D' AMomo. El leiifiuajc del ilihujo. Buenos Aires, K a p e l u s / . 1960
Burns R.C. y Kaufman II., Kinetic Family Dran-int;. New York, liriinner /
Mazcl. 1970.
nut/.. Arle creador infantil, Barcelona, Leda, 1959.
Caligor. Nueva inlerprclacin
psicoly^ica del dibuja de la jii;iri liuiniuia.
Bucno.s Aires, Kapclusz, 1971.
Di Leo, Joseph. /;/ dibujo y el diafinslica
psicolt^ica
del nio normal v
anoriual tie 1 a 6 aos. Buenos Aires, Paids, 1964.
Fahrcgai, E., El dibujo infantil, M x i c o . Fernndez., 1964.
Frank, R.,nleraccin
y proyecto familiar.
Evaluacin individual,
didica v
^rupol por medio del Te.\ de la familia kinclica actual v
prtispeclvt,
fledisa, Barcelona. 198.'S.
LVeud. -S.. "La inierprelaein ile los s u e o s " , (1901). Obras
Completas.
Madrid. Biblioteca Nueva. 1948, t. 1.
"Introduccin al psicoanlisis" ( 1 9 1 6 - 1 9 1 8 ) . Obras Completas.
Matlrul.
Biblioteca Nueva, 1948. I. 11.. p..^. Los sueos.
"Tcnica psicoanallica" ( 1 9 0 4 - 1920),O/)ri,v Completas. MadriiL Biblioteca Nueva, 1948, l. 11.
Garca Arzcno. M. E., La fantasa
le enfermeilad,
curacin \ amilisiw
(Su
importancia
clnica y su diagnstico
a travs del Test de
Helaciciirs
objtales (le H. PIilliisoii) Test de Relaciones Objtales le II.
I'billipson.
Buenos Aires. Nueva Visin, 1976.
Garca Arzcno, M,E., "La interpretacin del dibujo del rbol y ile la c a s a " .
Rev. Argentina de Ror.tcbaclt, ao 10, N" 1, 1987.
Garma A.,Psicoanlisis
del dibujo ornamental,
Buenos .Aires, Piiiliis. 1 96 1.
Grass a no, ^.,Indicadores
psicojuitol fricas en tcnicas pro\eiti\-ns.
Buenos
Aires, Nueva Visin, 198 4.
Goodenough F. (actualizado por Harris), El lesl tic (ioodenou;b.
Buenos
Aires. Paids.
Hammer E,, Test proyectivos
grficos, Buenos Aires. P a i d s . 1969.

150

Koch, E ics del rbol, Buenos Aires, Kapelusz, 1 962.

Koppit/., E., El dibujo de la figura humana en los nios.
Evaluacin
psicolgica. Runos Aires, Guadalupe, 1976.
Kris, E., El arle del insano, Buenos Aires, Paids, 1969.
Kris, E., Psicoanlisis del arle y del artista, Buenos Aires, Paids, 1964.
Lowoafcld, El nio y su arte, Buenos .Aires, Kapelusz, 1958.
Machovcr, K., Exploracin de la personalidad a travs del dibujo de la
figura humana, Cuba. Edil. La Habana, s/f.
Monlagno, "Dibujos csponlneos de figuras humanas en la esquizofrenia
infantil", en: .Anderson y Anderson, Tcnicas proyectivas del diagnstico jtsicolt'gico, Madrid, Rialp.
Morgcnslern S., "El simbolismo y el valor psicoanaltico de los dibujos
intanliles", Rcv. Arg. de Psicoanlisis, 1947.
Ruina G., El lenguaje grfico del nio, Buenos Aires, El Ateneo, 1947.
Woolf, W., YVi.' personality of the Preschool Child. The Child's Search for
his self. New York, Grune & Slratton, 1947.

151

2. A partir de aqu pensamos que resulta un instrumento auxiliar

valioso para e! diagnstico diferencial entre psicosis y neurosis.
3. Estimamos que se abre un campo rico de estudio e investigacin
para profundizar en las caraclcrsticas peculiares del narcisismo en
los distintos cuadros psicopatolgicos.

Bibliografa
Blcichmar, Hugo, La ilepresin. Un esludio psicimnaltico, Bucnus Aries,
Nueva Visin, 1976,
Frcud, Sigmund, "Tres ensayos y una teora scxiial". Obras
completas.
Buenos Aires, Amorroriu, 1978, t. VII.
Frcud, Sigmund, "Iniroduccin al narcisismo". Obras Completas, Buenos
Aires, Amorroriu, 1978, t. XIV.
Ocampo, M.L.S. de. Garca Arzcno M.E., Grassano E., y col. Lus tcnicas
prayeclivas y el proceso psicodiagnstico
(cap. sobre "Dcsidcrativo")
Buenos Aires, Nueva Visin, 1* edic. 1974, 15' ed. 1989.
Rosenfcld, Herbert, "Notes on the Psychopathology of Confussonal States
in Clironic Scliizophrena", Int. J. of PsychoanuL, 1950.
Rosenfcld Herbert, "Notes ou Ihc Aggresivc aspects o Narcisism", Int. .
of Psychoanal.

190

XII. CRITERIOS ACTUALES PARA INTERPRETACIN DEL

TEST OE RELACIONES OBJTALES DE H. PHILLIPSON

En nuestro primer libro sobre psicodiagnstico, Mara Luisa Siquier

de Ocampo y yo nos dedicamos a analizar las semejanzas y diferencias entre el T.A.T. de Murray, el T.R.O. de Phillipson y el
Psicodiagnstico de Rorschach. Tambin hicimos un anlisis minucioso y completo de cada lmina. Remito al lector a esc material, ya
(|ue conserva todo su valor para aplicarlo en la prctica actual.
En general, decamos, preferamos utilizar el TRO ms que el
TAT. dado que el primero, por tener lminas ms difusas, se presta
a una produccin cargada con mayor saturacin proyectiva.
Adems, el T,\T, por leiicr elementos ms ntidamente representados, est necesariamente ms afectado por factores histricos (moda, etc.) y socio-culturales.
En el TAT hay lminas de contenido agresivo explcito, cosa que
no sucede en el TRO, de modo que si aparece agresin es vlido
inierprclarlo como contenidos del sujeto.
fin el T A I , hay figuras que aparecen en actitudes de evidente
movimiento. En el TRO el movimiento puede ser proyectado por el
sujeto, que lanibin podra visualizar figuras estticas, como estatuas, momias, figuras humanas inmviles, sin entrar en flagrante
contradiccin con la imagen que le mostramos.
Finalmente, el TRO puede ser correlacionado con el Rorschach ya
que ambos introducen la textura (c), el claroscuro (K) y el color (C).
En el TRO esto se da en la serie A, B y C, respectivamente.
Es importante incluir ambos tests en la batera proyectiva. El Rorschach
nos brinda una visiin muy profunda de la personalidad y yo la comparara
con una lomografa computada. El TRO. nos ofrece lo mismo pero ms bien

191

al estilo de un film en el que cada aspecto de la estructura de la personalidad

aparece en constante relacin dinmica con los otros.
Es recomendable administrar primero cl Rorschach (en la segunda
entrevista) y luego el Phillipson (en la tercera), ya que si procedemos al revs
cl sujeto tiende a hacer historias con las manchas distorsionando cl semillo
del test y los cmputos de tiempo, que brindan una infomiacin muy
importante, para el diagnstico y el pronstico.
Deseo ahora dedicarme a transmitir al lector mi esquema y mi enfoque
para interpretar cl TRO, elaborado a lo largo de tantos aos de luibcrlo
administrado.
En la obra citada ms aniba hemos incluido un anlisis exhaustivo c las
lminas del TRO. Prefiero detenerme ms en los criterios de inlcr^irctacin
ya que es en lo que ms ha variado al menos en mi estilo actual de trabajo,
cl modo de encararlo.

Criterios de interpretacin
Luego de trabajar aproximadamente veinticinco aos con este test he
internal7.ado un mtodo de interpretacin que me resulta ms dinmico y
motivante que cl que utili/.bamos al comicn/.o, all por la dcada del '60,
siguiendo minuciosamente las lautas fijadas |)orcl autor. Esas paulas siguen
siendo vlidas, pero no es imprescindible cxplicilarlas en el anlisis de cada
lmina.
De acuerdo con el mtodo original se tomaban en cuenta: (a) percepcin
cognitiva, (b) apercepcin, (c) hi.sloria. En (a) haba que detallar qu ve,
aspectos cnfalizados, omisiones, percepciones de acuerdo al clise o inusuales.
En (b), contenido humano, contenido de realidad y contexto de realidad o
clima emocional del relato basado en algo perceptual (por ejemplo, es un
asesinato porque veo rojo y me sugiere sangre). En (c), verificar si la historia
consta de tres licinpos, si hay o no conflicto, si hay o no desenlace.
Este tipo de anlisis es el que deberamos realizar si queremos estudiar
una muestra para una investigacin. Pero resulta muy complicado y termina
por falig:u-al psiclogo en cl peor momento, que es cuando est comenzando
a utilizarlo. Se crea una suerte de motivacin negativa por el excesivo
esquematismo.
Tratar de resumir mi mtodo actual de interpretacin de este test,
impuesto en realidad por la necesidad de proceder con el mximo de certeza
en el mnimo de tiempo posible.

192

Lo resumira as (1) agrupar las historias por serie; (2) comparar las
historias de cada serie cnlrc s y con sus respectivos clises, anotando lo que
resulte llamativo (omisiones, adiciones, distorsiones en lo perceptual o en
las liistorias): (3) una vez resumidas las conclusiones de cada serie, comparar todas las historias de un personaje, de dos, de tres > de grupo; comparar
con el clise y proceder i;ual que en (2). As podremos ver. por ejemplo, que
slo en las lminas triangulares se producen serios dcsv ios del clis tanto en
lo perceptual (ve dos o cuatro personas; tiunca tres) como en la fantasa (la
historia es de un crimen en lugar de un encuentro pacfico para tomarcl t).

Protocolo para la interpretacin del TRO de Phillipson

SDlcsis lcm,lic.i. Finlasa de

cnriTiii., oir.1t. y nnlisis. Aulo(Jiagnslitn y auloprorislico.
A s<il:is consifd mismo.
A2 Snicsi.s Icmlita. La parcj.i en
la intiiuidad. l'toycclo de pareja.
A.^ S!i!lc\is Iciiilic.i, 1.a scpauciii
de ji)-; padres de la itdaiuia.
1:1 adiileseeiile Ireiile a sus jiadrcs
AG .Siil, lenilita. ;,
Modelo de diiefu) de sil\iaci<)iies
de prdida.

B!

Siiil. leinl. A solas consigo mismo

en siluacioncs menos regresivas.

B2 Snl. icmt. La imagen de pareja

en relacin con los padres.
B.1 Snl. lenil. La situacin trianjjular. El lerecro extUiido.

Cimihisitmes Serie A:
Ante siiu.Tcioncs muy regresivas que lo hacen sentir muy
dcsprolcgido tiende a:
senr.sc perseguido, confundido
o deprimido y sus defensas son
la negacin maniaca, cvilaein
fbica, n i hay dcfcn.sas, e l e . . .
Mejora c empeora cuando csl...
(solo, ncnmpnilndo, con sus
padres en grupo)

Conclui.nncs Serie B:
Si lo enfrentamos con la realidad
actual, sus mejores posibilidades son... Su criterio de
realidad es... Persisten o no
istorsioncs, omisiones, ce. de
serie A o mejora de acuerdo concl

clis.
RG Snt. teml. Siluacin de exclusin respecto del grupo de pares

193

Cl Snt. ternt. A solas CQasigo mismo

sometido a estimulacin emocional
Cl Snt. leint. La pareja en relacin
con el sexo y enfermedad.
C3 Snt. teml. La situac. triangular
bajo efecto de fuertes cincx:iones.

CorilisioncsSerie C:
En situiiciones que provocan
fuerte cslimacin de los
impulsos y eniixioncs reacciona...
Mejora o empeora segn est
a solas, en pareja, con sus padres
O en gnipo. El connielo
central del Ello-Yo-Syocs...

CG Snt. Icml. La relacin Elio-Yo-SyoDcsenlace y pronstico.

Blan- Snt. tcmt. Fantasa manaca de
ca
cnferm., curacin y anlisis, ya
que no debe ceirse a una imagen
Cotejar con Dibujo Libre.

^ Si tiene ocasin de ;vpclar a

defeasas manaca-s, puede hacerlo
o no; m.inliene el scnlido de
realidad o no, etc.

Al Snt. teml. A solas consigo mismo

en siluac. rcgrcsivantcs.
Bl A solas consigo mismo en situac.
progresistas o actuales

A solas est bien, se deseslruclura, se desespera. m;mlienc cl

scnlid) de realidad, es oplimisla, cic...

Cl A solas consigo mismo muy

excitado.
A2 En pareja en siluac. rcgrcsivantcs.
B2 En pareja en siluac, mis
actuales.

En pareja se siente mejor, la

evita, hace proyectos, slo busca
conlacii) superficial, cl sexo le
asusta, ele...

C2 En pareja anc c sexo, cnfennedad, muerlc, etc.

A3 Enfrentado a sus padre en
siluac. de abandono.
B3 Como tercero excluido frente a
los padrcs.
C3 Frente a los padres somclido a
fuertes emociones.

194

Acepta la tri;u)gularidad, la evita,

le despierta rivalidid y cclus,
se siente traicionado, ele...

AG En grupo ante perdidas import.

BO Excluido frente a un gnipo.
CG Enfrentando a un grupi violento
o a la autoridad.

Si se imagina en grupo se siente

mejor, se autocxcluye, se siente
acusado y perseguido, se deprime
Se idcntinca ms con pulsiones
o con mandatos supcryoicos, etc..

Sntesis diagnstica: es importante sintetizar lo siguiente: estructura "de base (a

predominio e s q n i / o parnnoide o depresiva), ansiedades ms profundas, defensas
lus regresivas (A), ms evolucionadas (B) y capacidad para contener sus propias
emociones c impulsos (C).

Veamos algvisios ejemplos.

Mujer de 19 aos.
A 1. Un h o m b r e de e s p a l d a s m i r a n d o su s o m b r a adelante. S e est mirando sus m s c u l o s ; las manos hacia a d e l a n t e . D o s c o n e j o s hablando
( n g u l o inferior izquierdo) p e r o el no los ve porque est muy
e n t r e l e n i d o mirndose", triste c r e o ; no s ; hay m u c h o s i l e n c i o y dos
s o m b r a s de o t r a s dos personas m s atrs con forma de momias peto
no se ven las p e r s o n a s ( e s p a c i o s b l a n c o s superiores). El no las v e .
( / Q u s i g n i f i c a todo e s o ? ) Uno representa la estabilidad permanente
que seran las m o n i a s ; s<m s o m b r a s ; ni s i q u i e r a s o n personas. Otras
r e p r e s e n t a n la d e p r e s i n y el n a r c i s i s m o . L o s c o n e j o s , representan
la unin y la felicidad. Es una e s c e n a de una pelicula. (Fin?) esta
e s c e n a n o t i e n e nada que ver con el resto de la pelcula. El hombre
trata de a c e r c a r s e a esa s o m b r a de l q u e le gusta tanto y termina
r e v e n t n d o s e la c a b e z a contra la p a r e d por no poder penetrar esa
s o m b r a sin d a r s e cuenta de q u e es e l .
A 2 . Dos p e r s o n a s e n a m o r a d a s , t m i d a s , q u e les c u e s t a m u c h o a c e r c a r s e
p e r o que so q u i e r e n m u c h o . Una pareja q u e finalmente va a terminar
en un a b r a z o y d i c i e n d o que se q u i e r e n m u c h o .
C 3 . Una p a r e j a q u e v i v e j u n t o con el a b u e l o . G e n t e bastante grande que
estn d e c i d i e n d o d n d e ir de v a c a c i o n e s dando ya por sentado que el
a b u e l o va a ir y que en realidad van a ir a Mar del Plata c o m o lodos
los arlos. (?) El a b u e l o en el s i l l n . Mujer (de frente) y hombre
( p a r a d o ) , de 4 0 y pico de a o s . T i e n e n hijos c a s a d o s . Una familia
tpica; n o r m a l .
R 3 . V e o una pareja q u e se est d c s p i d i e . i d o l u e g o de una salida a la
n o c h e . E s t n c h a r l a n d o y la m a d r e , muy i n v a s o r a , m e t i d a , espa para
c o n o c e r c m o es la relacin de la pareja p a r a tener armas; de curiosa
q u e e s . Finalmente el novio se va y la chica se va a dormir sin
e n t e r a r s e q u e la m a d r e e s t u v o e s p i a n d o .

195

A G . U n a r e u n i n de e s p r i t u s que se renen en el c c i n c n l c r i o todas las

n o c h e s y d i s c u t e n sobre c m o van a cambiar de lugar los c a j o n e s .
C h a r l a n acerca de c m o tratar a los m u e r t o s n u e v o s . A la m a d r u g a d a
v u e l v e n al cajn.
B l . O t r o e s p a . N o . Este h o m b r e es un h o m b r e que vive s o l o . Llega del
trabajo y tiene la cocina abajo p o r q u e vive en una p e n s i n . Una
cocina c o m n . S u b e , Dej el saco en la h a b i t a c i n . Raj a c o m e r
a l g o . D u e r m e . Es una vida t r i s t e , rutinaria y fea.
C G . E s t e h o m b r e ( s o m b r a arriba) es el primer h o m b r e v o l a d o r y se refleja
su s o m b r a s o b r e una e s c a l i n a t a . Los h o m b r e s estn m i r n d o l o d e s d e
abajo (7.ona inferior) y le gritan cosas ( q u ? ) " C u i d a d o , baj y
d e c i m c c m o h a c e r : qu se s i e n t e " . Va a bajar le van a hacer
r e p o r t a j e s . Va a salir en t e l e v i s i n ; todas esas c o s a s c u a n d o a p a r e c e
algo n u e v o .
A 3 , T r e s m i e m b r o s de un coro de una pera que e s t n , dos y uno
e s p e r a n d o la e n t r a d a de la figura p r i n c i p a l . Entra por el e s p a c i o ms
c l a r o y se va a p o n e r al lado del que est s o l o . ,Soii c u a t r o c a n t a n t e s
f a m o s o s y muy linda opereta a u n q u e no me g u s t a para nada p e r o sta
me gu.sla. ( C u l e s ? ) Caballera
nislicarui.
(,Scxo?) La mujer
g r a n d o t a tpica (ms al c e n t r o ) . Los dos pellsos son v a r o n e s , ( E n trar?) la mujer p e r o me i m a g i n o alguien g o r d o y va a entrar a l g u i e n
e s b e l t o y fino,
B 2 . Otra e s c e n a r o m n t i c a del siglo p a s a d o . L'na pareja deb,ijo de un
rbol h a b l a n d o de utopas a m o r o s a s i r r e a l i z a b l e s . Una n o c h e de luna
llena bajo un r b o l , p a s e a n d o por los b o s q u e s de la gran c a s a . La
chica v u e l v e a su casa. El p a d r e le dice que se va a c a s a r con un
g e n e r a l . Ella se rebela; se va de la casa. Va a encontr.irse con su
h o m b r e . Se j u n t a n . Son felices.
B G . E l m a e s t r o y sus d i s c p u l o s , que los llev a c o n o c e r los r e s t o s de
R o m a . Al h o m b r e le trae m u c h o s r e c u e r d o s . Se da c u e n t a de que est
viejo. Mira el c i e l o . C u n t o s r e c u e r d o s . Es R o m a d o n d e hi/.o su vida,
l'cro no es su vida. Los a l u m n o s se a b u r r e n ; c h a r l a n entre e l l o s . N o
le dan p e l o t a .
C 2 . N u n c a m e t o c o l o r e s en mis c u e n t o s . Este h o m b r e trae un p u a l en el
e s t m a g o . Se lo acaba de clavar el solo. Va a m o r i r a su c a m a v i e n d o
que no tena p o s i b i l i d a d de futuro. Es una n o c h e de s a n g r e .
C l . Este h o m b r e por la v e n t a n a tiene un arma n u e v a de la p o c a del
futuro que r o m p e las c o s a s ; las d e s i n t e g r a . A h o r a est h a c i e n d o una
prueba d e s i n t e g r a n d o una p a r l e de la silla. Pero el no se da c u e n t a
del p o d e r q u e tiene el arma. Est c h o c h o . N o se lo q u i e r e c o n t a r a
n a d i e . La q u i e r e para l s o l o . J u e g a y j u e g a hasta q u e se a b u r r e y la
rompe.
B l a n c a . El p r i n c i p i o del m u n d o . Las dos m o l c c u l i t a s c h i q u i t a s (dos
punlilo.s casi i n v i s i b l e s ) que de a p o q u i t o , en m u c h o t i e m p o ( r e p i t e
tres v e c e s ) van a ir c r e a n d o cl m u n d o . t o m o s , c o s a s c a d a v e z ms

196

grandes (repite tres veces) ms crcadoics. Se subdividen hasta

llegar a lo que es el mundo ahora. Despus no les va a haber gustado
lo que hicieron y de a poquito se van a ir desintegrando hasta quedar
ellas dos sol.is de vuelta pero con conciencia del pasado.

Al

Hombre de espaldas mirando sus msculos.

Persigue su propia sombra sin darse cuenta
que es la de l y se revienta la cabe/.a.
Dos momias representan !a estabilidad.
Dos c(mejos, union y felicidad. Otras sombras
reprcsenlan depresin y narcisismo. El
hombre no ve nada ms que su
sombra.

Relacin
totalmente
Autista.
Mal pronstico.
Intclccual;racin.
Contenidos
siniestros.
Total disociacin sin cucslionainiento.

A2. Dos ciiamor.idos lmidos finalmente se

abra/.an y se dicen que se quieren.

De acuerdo
al cli.sc. Pero
cnrati/.a dificultades de
acercamiento.

A.1. Tres miembros de un coro, una mujer y dos

hombres, esperan a una mujer. Coro de pcrri.
Muy linda oprela. Caballera rusticana. M 'ier
gr.viidola; lumibtcs pclisus. Uo entra Una
mujer gorda sino alguien esbelto y fino.

Opera resulta
opereta. Burla
manaca de la
imagen de los
padres. Negacin
de la Iriangularidad. Adicin
de un cuarto
personaje.

AG. Reunin de espritus en el cementerio.

Discuten cmo van a cambiar de lugar
los cajones y acerca de cmo van a
tratar a los muertos nuevos. Vuelven
al cajn.

Clima macabro
tomado en stira burlona.
Ridiculiza lo
que teme para
no deprimirse.

Sntesis serie A: Tras el intento superficial de una relacin de objeto

amorosa (A2), subyace una absoluta incapacid.'d para lograrlo. Cantantes
de opereta, muertos, momias, conejos, son una muestra de su dificullad
para humanizar los personajes. Es rebuscada y ello constituye una defcn sa

197

para disimular su depresin y su locura. Sobreinlcrpreta detalles de una

manera casi delirante. Ansiedades terrorficas. Defensas manacas. Huye
de la soledad (en Al pone muchos personajes). No tolera la triangularidad
(en A3 pone cuatro).

B l . Un espa vive solo. Llega del trabajo Baja

a la cocina a comer algo. Vida triste. ruiinaria; fea.

Hay una contradiccin cnlrc

percibir al hombre como espa
y adjudicarle
una vida rutinaria. El resto
conforme al clis.

B 2 . Escena romntica del siglo pasado.

Pareja hablando utopas debajo de
un irbol. El padre de la chica !c dice
que s e va a casar c o n un general.
Ella se va con su hombre. Son felices.

Lo amoroso y romntico es tildado de utopa

irrealizable (redundancia) y de algo
del siglo pasado.
Intenta un drama
Hiic termina cii un
final color de rosa.

83

Este tringulo
no es el clise:
es una pareja y
el tercero es la madre-espa-invasora.
^,~
-..,,, ...,....v,....

Una pareja se est despidiendo. La madre

de la chica, invasora, espa. El novio se
va. La chica se va a donnir sin advertir
a la madre-espa.

B G . E l maestro y sus discpulos. Visitan los

restos de Roma. El hombre se da cuenta de
que est viejo por sus recuerdos. Es su
vida pero no es su vida. Los alumnos se
aburren; no le dan pelota.

Pone en el personaje excluido, la

vejez, el pasado.
los seiilimienlo'i,
tratando de no
dar pella a esas
cosas.

Sntesii- serie B: Se atiende al nmero de personajes de cada lmina. El

tringulo no es el clis (padrc-madrc-hijo que espa). Pone a la madre en el
rol del hijo. El clima emocional es ms adecuado que en la serie A. Surge
nostalgia y romanticismo pero rechazados para no conmoverse. Los padres
son vistos como interfiriendo a las parejas de los hijos. Dentro de una

198

produccin clise aparecen ansiedades paranoides (espas) pero bien conlroladas. Hay mayor sentido comn y criterio de realidad que en serie A.

C1. Hombre con un anna del futuro que desintegra cosas. No se da cuenta del poder del
anna. Chocho. La quiere para c solo. Juega
hasta que se aburre y la rompe.

Por una parte es

lo que ella hace
en su relacin
con los dems.
Primero queda fascinada. Luegojuega
hasta que se aburre
y la rompe. Impactos
emocionales producen reacciones destructivas y posesivas.
Dificultades en el
"insight". Todo es
accin. Alude a sus
dincuUadcs para
utilizar sus potencialidades en beneficio propio. Mal
pronstico por ser
la ltima historia.

C2. Hombre. Se clav un pual en el estmago

y viene a morir en su cama, porque no
tena ptisibilidades de futuro. Noche de
sangre.

El impacto emocional provoca reacciones sanguinarias.

Omite un personaje.
Fantasas suicidas.

C3. Una pareja, ms o menos cuarenta aos y

el abuelo. Van a ir a Mar del Plata como
todos los aos. Familia tpica, nonnal.

No es un tringulo
clis. Abuelo en el
lugar del padre.
El marido en el lugar del hijo. Clima
convencional.

C.G. Un lionihic volador. Ahajo hombresque lo

ir ei
en TV,
miran y le gritan cosas. Va a salir
despus que baje.

Percepcin delirante. Su Superyo parece alentarla en estas

locuras asociadas
a faina. El Yo pierde criterio de realidad. Megalomana.

199

sntesis
serie C. La l m i n a t r i a n g u l a r n o es d e l i r a n t e p e r o es t r i v i a l .
R e i n c i d e en el t r i n g u l o p a r e j a - p r o g e n i t o r de u n o . En las o t r a s p r e d o m i n a
lo f a n t s t i c o y d e l i r a n t e ; el v n c u l o es autisla y oscila entre la m e g a l o m a n a
y el s u i c i d i o . Mal p r o n s t i c o .

Lamina en blanco: C o m i c n / . a con una p r o p u e s t a o m n i p o i c n i c . El p r o c e s o

que d e s c r i b e es el de s u s p r o p i o s intentos de c o n s t r u i r su m u n d o i n l e r n o .
P e r o se va d e s i n l c g r a n d b t o d o para acabar c o m o al p r i n c i p i o .

Sntesis final:
el mal p r o n s t i c o que aparece en la p r i m e r a h i s t o r i a .
r e a p a r e c e en otra y c u l m i n a en la ltima y en la b l a n c a , lo cual indica \\n mal
p r o n s t i c o . O s c i l a e n t r e r e l a c i o n e s triviales y otras d r a m t i c a s , s i n i e s t r a s ,
r i d i c u l a s o i n c o m p r e n s i b l e s . Se maneja c o n s t a n t e m e n t e d e n t r o de r e l a c i o nes o b j t a l e s a u l i s l a s y con una lgica t a m b i n autisla. T o d o e s t o e m p e o r a
en las s e r i e s A y C y m e j o r a en la B . Por ello p o d r a m o s pensar q u e se trata
de una c s i r u c l u r a ( n o e s t a d o ) b o r d e r l i n e ; hay una profunda d i s o c i a c i n
e n t r e un a s p e c t o de ella que p e r c i b e y razona con a c e p t a b l e s e n s a t e z y otro
q u e d i s t o r s i o n a el s e n t i d o de r e a l i d a d hasta caer en a b s u r d o s sin el m e n o r
a t i s b o de r a c i o n a l i z a r l o s ni la m e n o r c a p a c i d a d de a u t o c r t i c a . Su m o d e l o
de d u e l o ( A G ) es s i n i e s t r o , t o r n a n d o en stira lo m a c a b r o para no a t e r r o r i z a r s e . E s e x p l o s i v a en el m a n e j o de sus e m o c i o n e s e i m p u l s o s . B u s c a ser
o r i g i n a l p o r q u e d e s p r e c i a Ic) "ccnnn". P o s i b l e m e n t e d e s d e la familia
p r o v e n g a e s t m u l o para ello (en CG la figura (|ue s i m b o l i z a el ,Syo es visla
c o m o el p r i m e r h o m b r e v o l a d o r del m u n d o ) Pero su d e s e o de o r i g i n a l i d a d
la c o n d u c e a una z o n a i n t e r m e d i a entre p e n s a m i e n t o s de " a l t o vuelo"' y
a s o c i a c i o n e s libres p s i c l i c a s . La d o m i n a una intensa a n s i e d a d p e r s c c n l o r i a
y las d e f e n s a s son p r e d o m i n a n t e m e n t e m a n a c a s . En esos m o m e n t o s mania
cos a p a r e c e n lano triunfos m c g a l o m a n a c o s ( h o m b r e v o l a d o r ) c o m o derro
tas de su n a r c i s i s m o con p e l i g r o de s u i c i d i o por el s e n t i m i e n t o de fracaso.
T i e n e s e r i a s d i f i c u l t a d e s para lograr una buena t r i a n g u l a c i n : los p a d r e s
son e s p a s , i n t r u s o s q u e i n t e r f i e r e n .
No se r e g i s t r a n v a r i a c i o n e s s i g n i f i c a t i v a s de a c u e r d o al n m e r o de p e r s o najes de las l m i n a s , con la e x c e p c i n de las de t r e s , en las que i n c l u y e ms
gente o d i s t o r s i o n a en t r i n g u l o c o l o c a n d o a un p r o g e n i t o r en el lugar del
t e r c e r o e x c l u i d o . Es el c o n t e x t o de realidad (clima e m o c i o n a l ) lo que ms
le afecta ya que el g r i s no la d e p r i m e sino que le aterroriza y el color le
p r o v o c a la n e c e s i d a d c o m p u l s i v a de actuar d e s t r u c t i v a m e n t e ( h a c i a aftieraC 1 - ) o hacia s m i s m a ( C 2 , CG y B l a n c a ) .
N o hay d e s e n l a c e s o bien hay v a r i o s , o son triviales o m a c a b r o s .
Esta m u c h a c h a h a b a r e a l i z a d o v a r i o s i n t e n t o s de t r a t a m i e n t o s
p s i c o a n a l l i c o s i n c o n c l u s o s y poco e f e c t i v o s . A j u z g a r por los r e s u l t a d o s del
p s i c o d i a g n s l i c o , p e r o e s p e c i a l m e n t e del P h i l l i p s o n y el R o r s c h a c h (que

200

arroja las m i s m a s c o n c h i s i o n c s ) sera m s e f e c t i v o i n l c n t a r un i r a l a m i c n t i

c a r a a cara en el cual el Icrapcula sea muy c o n t e n e d o r y funcioric m s com
un Y o - a u x i l i a r que c o m o una figura de autoridad p o r q u e e s t o a u m e n t a si
r c t h a / . o . El p s i c o a n l i s i s p a r e c e no h a b e r f u n c i o n a d o con ella p o r q u '
JMsimenle su fuerte son las a s o c i a c i o n e s libres a l o c a d a s en una c m o d
p o s i c i n c v a c u a i i v a (46 r e s p u e s t a s en el R o r s c h a c h en 10 m i n u t o s ) sii
c s c u c l i a r las i n l e r p r e t a c i o n e s y d e j a n d o q u e cl t e r a p e u t a se haga e x c l u s i v a
m o n t e c a r g o de las funciones de reflexin y s n i v s i s . E s t o se o b s e r v en c
P h i l l i p s o n p o r q u e h u b o que p r e g u n t a r d u r a n t e la .idminislracin y a q u e , di
o t r o m o d o , inventara otro p r o t o c o l o equivalent
sin d u d a , p e r o e n g o r r s e
para el p s i c l o g o al inlcrprelar cl test; a d e m s nc se p r e o c u p a b a p o r busca
la l(')gica ni la solucin a d e t e r m i n a d a s siluaci mes q u e q u e d a b a n come
i n c g n i t a s para el p r o f e s i o n a l sin que a ella le ireocupara en a b s o l u t o .

Vc;ifii(),s otro ejemplo. Vtiin, 29 aos.

A l . No s . Ese seor est m i r a n d o c o m o e n t r e l c n i d o ; m i r a n d o un
l i n i e b l a . \ina nelnilosa, i n d e c i s o , n o s a b e r q u h a c e r , a t r a p a d o . N o se
ve la s i t u a c i n de l c l a r a m e n t e . Puede ser un m o i n c n l o c n q u e tiene
que d e c i d i r y n o ve c l a r o (7) M i r a n d o h a c i a a d e l a n t e .
(7) 4 0 Bi"ios (7) no es un lugar r e a l , es i d e a l , una fotografa o i m a g e n
en la m e n i c de l. El se i m a g i n a q u e el esl.'i en un l u g a r as ( ? ) N o h a y
l i n a l : es igual.
A2. Veo una pareja ipie estn c h a r l a n d o pero ; > s de q u ; c h a r l a n d o de
e l l o s , en un b o s q u e , un rbol (seah s o m b r a a la d e r e c h a ) .
I n t e r r o g a t o r i o : A n t e s ? l o d o b r b a r o , c iaba Iodo b i e n . E d a d ?
Menos de 30. La mujer (seala figura de ia i/quierda) 20 aos, una
n i a , b a s t a n t e ms j o v e n (pie cl.
F i n a l ? No s.
C l . Estn en un l i v i n g ; que son dos v a r o n e s (en silln y p a r a d o ) y una
mujer (de frente); e s t o (rojo) es una l m p a r a . C h a r l a n d o ; t o m a n d o
cal.
IiUerrogalorio: ( R e l a c i n ? ) e s p o s o s . E s t e tipci p a r e c e q u e tiene
algn p r o b l e m a (cl del m e d i o ) est c o m e n t a n d o alguna s i t u a c i n
fea, un p r o b l e m a que t u v o , s e n s a c i n de p r e o c u p a c i n y e s t a s dos
p e r s o n a s lo estn e s c u c h a n d o . ( S o n ? ) a m i g o s . Es m s g r a n d e este
s e o r (el del c e n t r o ) que los o t r o s dos q u e son j v e n e s . La mujer
podra ser esta (de frente) a u n q u e las facciones no son muy dcfiII i d a s .
( F i n a l ? ) No van a p o d e r s o l u c i o n a r el p r o b l e m a que e s c a p a a la
p o s i b i l i d a d de s o l u c i o n a r l o .
B 3 . Una mujer, m a d r e de este n i o ( s o m b r a o s c u r a ) y ste es un seor

201

(sombra gris ms alta) que no es el padre de csrc nio y el nene

observa la conversacin, se siente mal porque la madre o ese seor
no le supo explicar de qu se trata. Es un seor que ama a esta nia;
sufre porque no le explican cmo es la cosa; de qu juega.
Interrogatorio: (Estado civil de la madre?) De entrada tuve la
sensacin de separada.
AG.Parecen fantasmas (seala los tres ms grandes) y ac tres personas
(los tres ms pequeos) puede ser una imagen pero no s. Un
fantasma de una imagen en el ciclo. Todos en el cielo. Sobre nubes
o algo as. Tres terrqueos y tres no terrestres como si surgieran de
la misma nube... como espritus. Puede ser un sueo. Tres figuras
van subiendo y se encuentran con estos tres seres de ese lugar.
B I. Un seor que se va a dormir. Un seor comn. Creo que vive solo y
que esa es su casa. Se va a dormir.
CG.Gente sentada (seala abajo) en esta parte de la escalera y la sombra
de una persona que baja. Pueden estar charlando. Pueden ser cuatro
personas y ste, cinco (abajo, brazo levantado).
Interrogatorio: (Relacin?) Compaeros de estudios. La escalera es
como la de la Facultad de Derecho. (Relacin con el de arriba?)
Compaeros tambin.Este (el de arriba) se va a aliar al grupo.
A3. Parece esas pelculas en Nueva York, con humo sucio, dos caminando y este, nada que ver (el solo). O es un velorio, estn quietos
charlando poco. Se muri un amigo; no estn afligidos como para
pensar que se le muri un ser querido. O un familiar cercano.
B2. Es una escena muy romntica. Una pareja ah, charlando; pero me da
la scn.lacin de que algn problema tienen en la relacin. Por el
lugar, de algo se estn escapando. Alguien se interpone. La ilama
tiene problemas que no la dejan tener relaciones con ese seor.
Adolescente no es; es casada. El que no la deja es el padre o
pertenecen a distintos niveles sociales o econmicos. Es iu\ problema familiar. La casa es del padre de la chica y se encuentran a una
hora que no los puedan ver. Se pudo haber escapado. Interrogatorio:
(Final?) No s.
BG.Turistas. Un grupo de turistas que les estn mostrando algo ac; no
s qu es. El gua o lder del grupo (el ms alto del grupo) y sle est
mirando pura ac (hacia el grupo) medio desintegrado del grupo pero
a lo mejor para obtener una vista mejor. Estn de pasco visitando
algo.
(No interrogu ms porque saba que la respuesta sera trivial.)
C2. Parece que hay una mujer ah, enfenna o muerta. El pelo (seala de
acuerdo al clis) puede estar sufriendo, enferma o puede estar muerta. Este seor tiene algo que ver. Si est muerta. O puede ser el marido. No s. Algo culpable es. Si est enferma es culpable. Si invierta,
puede haberla matado l. Me parece ms que la mat. Interrogatorio:
(Razn del crimen?) No s. Porque puede ser un loco.

202

D e s c a r t o q u e sea un p r o b l e m a de nfidelidad. Est e n f e r m a y la mat

en un r a p t o de l o c u r a .
C 1. Me p a r e c e que es una cocina. Es una v e n t a n a ? ( p r e g u n t a d u d a n d o )
y este s e o r q u i e r e entrar o algo as. S u p o n g o que es un s e o r que
q u i e r e entrar o ver. No s si quiere e n t r a r por a v e n t a n a o ver si hay
a l g u i e n , no n e c e s a r i a m e n t e con m a l a s i n t e n c i o n e s . P u e d e ser un
a m i g o del que v i v e ah.
Blanca: Me h a b r a g u s t a d o encontrar un paisaje con lagos y m o n t a a s ;
en c o l o r e s y c a s i t a s en los bordes de la m o n t a a .

.Al. Un seor de 40 aos mirando entretenido

una nebulosa, indeciso, atrapado. No ve su situacin claramente. No es un lugar real. El
se imagina que est en un lugar as. No hay
rinai.

Clima de confusin
c indecisin
al que el sujeto
se resigna: 4 0 aos
es todo un futuro
por su edad real.
Dificultades para
evaluar la realidad: lodo es lal
como l se imagina.
Poca capacidad de
"insighl".

A2. Una pareja charlando en un bosque. El

hombre V) aos; ella 20, una nia. Antes tollo
brbaro. Final, no s.

Relacin idlica
sin final. Conforme al clis; pero
la mujer es una nia
de 20 aos! Infantiliza a la mujer al
mismo tiempo que la
deja sin futuro por
que no hay final.

i\.\. Tres amigos charlando. Se muri un amigo,

no estn alligidos irque no era un ser
querido ni un familiar cercano. Humo sucio.

No hay tringulo
edpico. El clima
emocional est de
acuerdo al clise
pero lo triste es
sucio para l. Ubica la escena bien
lejos como otra forma de evitar la depresin. Finalmente

203

subraya que no estn tristes sin dar

un argumento vlido pues se trata
de im amigo y no
de un destonociilo.
AG. Tres fantasmas y tres personas. Todos en el
ciclo. Sobre nuh';s. Tres terrqueos y tres no
Icrrcstrc.. Puede ser un sueo.

Percibe el clima
de muerte pero lo
resuelve en un sueo. Adems incluye
una nota no-humana
al incluir extraterreslrcs.

Sntesis serie A: Lo q u e m s se deslaca es la falla de r e g i s t r o e m o c i o n a l en

estas h i s t o r i a s . N o se h a c e r e s p o n s a b l e de sus p r o p i a s i n d e c i s i o n e s ; no se
c u c s l i o n a sus p u n t o s d b i l e s ; lodo es c o m o es y no le p r e o c u p a h a l l a r una
s o l u c i n . Los e s t a d o s d e p r e s i v o s estn a s o c i a d o s a c o s a s de o t r o m u n d o , a
algo lejano y " s u c i o " o bien a algo casi trivial (A3) r e m a t a n d o t o n una
historia color de r o s a p e r o sin final. I n c l u s i v e el h e c h o de referirse a una
mujer de 20 aos c o m o una " n i a " , e n c u b r e cierta burla d e t r s de la a c t i t u d
r e s p e t u o s a . La nia d e b e estar a s o c i a d a a la mujer i n g e n u a , pura y a s e x u a d a .

B1. Un seor coun vive ah solo y se

va a dormir.

1 tistuiia conforme
al clise.

B2. Escena romjitica. P;tfcja charlando.

La dama tiene problemas; es tasada. El
padre no la deja. La chica se escapa.
Sin Tmal.

Agrega un tercer personaje que interfiere

en la pareja ajnorosa.
La "d:una" es una casada
uante de otro. Clima
de Irii'mgulo :unoroso.
El tercer personaje es el
padre. El cuarto es el
esposo eng;mado.

8 3 . Un seor ana a esta nia, madre de

este nio, separada. El nene observa y
se siente mal porqvic no le explican
de que se trata.

Re;iparcce un Iri.ngulo
.unoroso conllictivo.
Hay un cuarto personaje
incluido (el padre
del nio).

2M

BG Turistas. Gua (el ms alio del grupo)

olio desintegrado del grupo para obtener mejor vista.

De acuerdo al clis
pero resalta que para
ver mejor hay que "dcsiji
legrarse" del grupo.
Esquizoide.

Siilcsis M-ric li: La percepcin de estas lminas est dentro del clis pero agrcg
[)crsonajes que crean un clima emocional de suspenso, intriga y engaos amorosos. E
medio de eslns relorcidos vnculos de parentesco y amores, aparece una rcfcrerKa a 1
soledad como un eslado privilegiado (Bl y BG) como si la opcin estuviera cnlrc st
Icdad o conflictos amorosis.

C l . Una cocina. Un seor ajnigo del que vive

all quiere entrar o ver, no necesariainenle
ton malas inlencioncs.

El no es un j:
desconfa de lodo
aquel que se le
acerque danasiado;
aun de los amigos.
Clima de suspenso.

C2. Una imijcr enferma o mucna. Este es el

marido. ,Si csl. cnfcnna, es culpable. Si asI
muerta el la mat. Est enferma y la mat
en un rapto de IcKiira. Descarto la infidelidad.

Estalla el draina
sugerido en la
serie B. No se desear- '
la la inndclidad.
I'or cl contrario,
parece ser cl mvil.

c^
C3.

El luear
hiio
lugar del hijo
es ocupado por un

En vm living un malriinonio y \s\ amigo loin:uido cafe. El amigo es mayor y

les comenia un problema. No lo pueden
ayiid;ur. Esto es una linpiu'a (rojo).

CG Cinco personas scnindas charlando

y la sombra de una que baja. Son compaeros de esludio. El de arriba se va
a ali;ir al grupo.

amigo mayor. Ex muy

huidizo y hubo que
interrogar mucho.
Da la sensacin de que
no dice lodo lo que
piensa.
Percepcin confonnc
a una de las posibles
respuestas cli.sc. Pero
la palabra "aliar" sugit
re alianza del Supayo
enconnivenciaconelQ

Sntesis serie C: Hay m u c h a v i o l e n c i a ligada a lo s e x u a l , d i r i g i d a c o n t r a la

m u j e r , i n s i n u a d a en las o t r a s s e r i e s y e x p i i c i t a d a aqu. La intonsa r e p r e s i n
de e s t o s s e n t i m i e n t o s lo llevan a insistir en un no lo que en r e a l i d a d es un
s. La r e p r e s i n es r e l a t i v a y est a p u n t o de s u c u m b i r ya que en d e f i n i t i v a
el S u p c r y d e s c i e n d e y se alia con el Ello ( C C ) . Lo que e x p r e s a p a r e c e ser
m u c h o m e n o s i n t e n s o de lo q u e p i e n s a y e n c u b r e casi d e l i b e r a d a m e n t e .

Sntesis final: Las lmina.s de un p e r s o n a j e no le resultan c o n f l i c l i v a s . Las

de d o s , o s c i l a n e n t r e u n a e s c e n a r o m n l i r a y r o s a d a ( A 2 ) , un e n c u e n t r o de
a m a n t e s al q u e se a g r e g a n un p a d r e y un e s p o s o q u e interfieren ( B 2 ) y
c u l m i n a con un c r i m e n p a s i o n a l ( C 3 ) . Las lminas t r i a n g u l a r e s no r e s p o n den al c l s i c o t r i n g u l o e d p i c o pero no desatan las p a s i o n e s v i o l e n t a s de
las de a d o s p e r s o n a s . Las de g r u p o son b a s t a n t e c e r c a n a s a! c l i s . El
p r o b l e m a c e n t r a l e s t p u e s u b i c a d o en la p o s i b l e r e l a c i n de p a r e j a . El m o tivo de c o n s u l t a de este j o v e n era j u s t a m e n t e e s e : d i f i c u l t a d e s para e s t a b l e c e r u n a r e l a c i n de p a r e j a e s t a b l e .
Al finalizar el tesl d i c e q u e le r e s u l t d e s a g r a d a b l e , e s p e c i a l i n e n i e B 3 , la
m s t r i s t e p a r a l , p o r la s i t u a c i n del n i o .
P o s i b l e m e n t e h a y a t e n i d o en su h i s t o r i a infantil e p i s o d i o s de d e s a v e n e n c i a
e n t r e s u s p a d r e s q u i e n e s , en la r e a l i d a d , o en su fantasa, m e z c l a b a n a m o r
c o n e n g a o s y a g r e s i n , s i n q u e l r e c i b i e r a e x p l i c a c i n a l g u n a acerca de
lo que s u c e d a . Esto e x p l i c a r a t a m b i n q u e , sin ser una p e r s o n a l i d a d
e s q u i z o i d e , r e c u r r a a ello c o m o una d e f e n s a , d e s c o n f i a n d o de t o d o el que se
a c e r c a , t e r a p e u t a i n c l u i d o , p o r a q u e l l o de q u e " e s preferible e s t a r solo que
mal a c o m p a a d o . "
T a m b i n p o r esta ra/.n se o b s e r v a n r e a l o s i m p l e i t a n i e n l e c a r d a d o s de
e m o c i o n e s , sin que l d s e a l e s de r e g i s t r a r l a s . A l . R l y C l . si bien
m u e s t r a n u n a p r o d u c c i n c o n f o r m e al c l i s , t o d a s indican d i c u l i a d e s para
el " i n s i g h t " a n a l t i c o , e s p e c i a l m e n t e para t o m a r c o n t a c t o con m o m e n t o s
depresivos ( A l ) .
J u s t a m e n t e en AG su m o d e l o de e l a b o r a c i n de duelos se inclina ms hacia
lo c s q u i z o p a r a n o i d c , p e r o el h e c h o de i d e n t i f i c a r s e con un n i o t r i s t e , sin
p a d r e , al q u e n o le e x p l i c a n en q u s i t u a c i n se halla, nos habla do su
r e c n d i t a n e c e s i d a d de c o n t a c t o y a f e c t o .
Las figuras de padres a p a r e c e n c o m o i n t e r f i r i e n t e s . Las de m a d r e s , o al
m e n o s las d e mujeres c a s a d a s , e n r e d a d a s en h i s t o r i a s a m o r o s a s con t e r c e r o s
o cuartos hombres.
El t e m a de la s e x u a l i d a d m e r e c e un p r r a f o aparte ya que la figura femenina
e s t c l a r a m e n t e d i s o c i a d a e n t r e la mujer " n i a " y la jnujer a m a n t e . T a l
c o i n o dije en la s n t e s i s d e la serie C, hay m u c h a v i o l e n c i a r e p r i m i d a en
t o r n o de la m u j e r s e x u a d a ; p e r o esta r e p r e s i n p a r e c e estar por s u c u m b i r y
hay p e l i g r o de p a s a r a la a c c i n por la " a s o c i a c i n ilcita", por as d e c i r l o
e n t r e la p u l s i n y el S u p e r y c o m p l a c i e n t e .

206

Las d i f i c u l t a d e s de pareja databan de m u c h o t i e m p o a t r s , de m a n e r a q u e

la p e r c e p c i n i n c o n s c i e n t e del peligro antes d e s c r i p t o , c o n f i g u r a r a , s e g n
mi c r i i e r i o , el m o t i v o latente del p e d i d o de t r a t a m i e n t o .
Este liombre insisti en analizarse c o n m i g o . Yo le haba i n d i c a d o c o m o m s
aa d e c u a d a la d e r i v a c i n hacia un t e r a p e u t a h o m b r e d a d o que la t r e m e n d a
a m b i v a l e n c i a hacia la mujer se t r a s l a d a r a a la s i t u a c i n t e r a p u t i c a y sus
l c t i c a s d e f e n s i v a s , c l a r a m e n t e puestas de m a n i f i e s t o en el P h i U i p s o n , e r a n
las de " l a v a r s e las m a n o s " y evitar el e n f r c n t a m i c n t o del c o n f l i c t o . Es d e c i r ,
el p e l i g r o de a b a n d o n o del t r a t a m i e n t o era g r a n d e .
N o o b s t a n t e acept d a d a su insistencia. T r a b a j a m o s durante pocos m e s e s al
c a b o de los c u a l e s . . . a b a n d o n . T o d a s las i n t e r p r e t a c i o n e s eran objetadas
c o m o ideas m a s muy subjetivas. Por e j . c u a n d o r e l a t a b a una escena ertica
con una mujer y un amigo y yo le m o s t r a b a q u e con otro se animaba a
e s t a b l e c e r c o n t a c t o s e x u a l , pero a s o l a s n o , l m e deca que estaba e q u i v o cada, que p o r s u p u e s t o poda, slo que as era m s interesante... claro que
" y o no d e b e r a s a b e r m u c h o del a s u n t o " . Este ataque se suceda una y otra
v e z . E v i d e n t e m e n t e y o estaba d i v i d i d a para l: si era la "nia" no saba de
lo q u e me h a b l a b a ; si saba es porque era de las otras, las i n f i e l e s , las putas.
P o r un m o t i v o de c a m b i o de horario en su trabajo plante la interrupcin,
se fue sin abonar las ltiina.s dos o tres s e s i o n e s y nunca ms supe de l. Este
a s p e c t o p s i c o p t i c o , desvalorizador y humillante hacia la mujer, lo deposit en m y tuvo que huir. Posiblemente le haya servido para seguir
f i n a l m e n t e mi c o n s e j o acerca de intentar con un hombre. Es socialmente
a c e p t a d o q u e el h o m b r e haya tenido c u a l q u i e r c l a s e de experiencias sexuales por lo c u a l , ya no podra l s o m e t e r l o al m i s m o trato transferencia! y
h a b r a m a y o r p r o h a b i l i d a d e s de c o n t i n u i d a d y xito teraputico.

Vcamo.s alioni el ca.so de un varn de 14 aos.

A l . H a y un p e r s o n a j e seguro, p e r o ac hay a l g o q u e n o s q u es ( n g u l o
inferior i z q u i e r d o ) , c u a l q u i e r c o s a . Esta es una persona q u e h i z o una
mala a c c i n , una cosa muy mala y l se dio cuenta de que era inuy
m a l a . . . p a r e c e n tiempos de antes p o r q u e esto se haca antes, ms
a n t e s q u e a h o r a . Tantos eran sus r e m o r d i m i e n t o s q u e p r e n d i un
fuego g r a n d e en su casa y se m e t i l. D e s p u s va a llegar la gente
al i n c e n d i o p e r o l ya va a estar m u e r t o . Ya e s t .
I n t e r r o g a t o r i o : (Mala accin'.') D i c e n que Hitler tambin se quem;
q u i n s a b e , quizs era muy r e l i g i o s o (el p e r s o n a j e ) y los q u e son muy
r e l i g i o s o s a u n q u e sea por un p e c a d o no muy grande, se estn p e r s i g u i e n d o con eso y ste no haba a g u a n t a d o m s y se suicid. ( E d a d ? )
N o s p o r q u e est de e s p a l d a s pero t e n d r a q u e tener 35 a o s .
A2. Son dos c h i c o s , dos g r a n d e s , una chica y im c h i c o , una j o v e n y un

207

joven. Si fuera una pelcula sera una pelcula de amor. Se enamoraron y ac se deben estar... l Ic est diciendo si se quiere casar con
l y parecera que le est dando flores. Despus se irn a casar dentro
de poco. Cuando ellos decidan. Antes se haban conocido, luego
haban salido un poco y ahora ya estn enamorados.
C3. Estn reunidas dos personas de mayor edad y un. no s si chico o
joven; vendra a ser el nieto, tomando el t en la cabana de los
abuelos que viven en el campo. Antes haban estado tomando el t;
ahora no s si estn llenas las tazas o no. Se recostaron para atrs.
Uno se levant y Cbtn conversando.
Interrogatorio: (En el silln?) la abuela. (Parado?) El abuelo. (El nieto es chico o joven?) Es un chico. (De qu conversan?) Estn
discutiendo sobre algo de la hora. El abuelo se fue a fijar bien en el
reloj (objeto claro sobre la chimenea) y dice 'Bueno, ya es tal hora,
vamos a hacer tal cosa', qu harn no s si loman el t o qui/.s estn
tomando el desayuno. Despus el nielo acompaar al abuelo a hacer
una cosa, a hablar con un pen o visitar una cabana cercana o algo
as y si es la hora del t, van a mirar TV y luego se van a acostar.
(Ms?) El desayuno (por qu?) por esto colorado (difuminado)
parece la luz del da.
B3. Es la noche y son dos padres que tienen un hijo menor, dos chicos,
uno menor y otro mayor. Los dos padres estn hablando con el hijo
mayor (en gris claro). Le estn explicando alguna cosa o quizs le
estn diciendo algo que no quieren que,sepa el menor. Pero el otro
hijo oye igual. Los dos duermen en la misma pieza. Pero vinieron los
padres y lo llamaron a uno, y le estn contando algo que no quieren
que entere el otro; pero el otro est mirando (gris oscuro) y lo
escucha. Se van a ir a acostar y nadie va a saber que oy.
Interrogatorio: (Padre?) el ms alio, la madre ms baja. El hijo menor
est con ellos (curvatura en gris claro). El mayor a la derecha.
(Antes al revs, cmo es?) Como te digo ahora. (Qu es lo que
oy?) No s.
AG.(Ha estado bostezando mucho desde que comcn/. el test pero al ver
esta lmina se repite y aclara que durmi mal porque tena alergia
y no poda respirar).
Parece de esas pelculas de terror... (se suena la nariz), parece un
cementerio (Bosteza). Donde una persona que es la que se encarga
del cementerio trae a otras dos personas que vendran a visitar a un
pariente pero por atrs de unas tumbas, unas lpidas, aparecen tres
figuras que los espan. Ellos van a ir a visitar y ellos (las tres figuras
curvas) van a seguir espiando.
Interrogatorio: (Gua?) es el del centro (de las tres figuras ms pequeas. Una seora (a su izquierda) y otro seor (a su derecha). Tumbas
(seala zonas grises alargadas) sin lpidas y las lpidas son las
partes ms blancas. Ms tumbas (zonas grises) las lpidas tapan par-

208

te d e a l g u n a s t u m b a s . ( Q u son los que e s p a n ? ) Q u son ( r e p i t e

s o n r i e n t e ) Si a l g o pasa van a avisar a su j e f e ; cs u n a o r g a n i z a c i n
q u e se v a l e n de que les t i e n e n m i e d o p a r a e s t a r . . . h a y d o s o t r e s
e s p i a n d o para ver si hay alguna cosa que se dan c u e n t a , a v i s a n al j e f e
y se van debajo de las t u m b a s ; d e b e cslar s;; g u a r i d a . ( S o n p e r s o n a s
o c s p r i l u s ? ) P e r s o n a s ; lo q u e pasa cs que C p o n e n a l g u n a c o s a rara
para q u e les t e n g a n m i e d o y no los a l r a p c a .
B 1 . No cs de lerror, cs de suspenso. Cuando se vt que una persona entra y la
cama est ah. algo pasa. El hombre va acnliH' a esta habitacin que cs de
una mujer, que es una mujer muy, que ya ctuvo, que ya sali con este
hombre que va a-f nirar; ahora no sale ms, lo traicion y el h o m b r e est
enamorado de ella o si no, cs muy orgulloso y no pcnnite que una mujer le
haga eso y va a entrar y va a tratar de matarla jcro no s si la mata. Es una
mujer por que hay un espejo. El hombre tambin puede tener pero m e da
ms que cs una mujer y tambin porque est esto que puede ser un
deshabille. La mujer est durmiendo o puede ser una piel sea que la mujer
esl adentro, se sac la piel y la puso ah.
I n t e r r o g a t o r i o : ( M s ? ) c u a l q u i e r a de las dos p o s i b i l i d a d e s .
C G . (Y e s t o ? . Que es?) T o d o lo m i s m o . P a r e c e n dos e n c a p u c h a d o s . Son
dos e n c a p u c h a d o s que estn a la o r d e n de o b e d e c e r a u n a p e r s o n a
q u e p u e d e ser un p r e s t a m i s t a o a l g o as. Esa p e r s o n a q u e se v e la
s o m b r a a r r i b a , que o b s e r v a ; p a r e c e n e n c a p u c h a d o s y u n o q u e no
p a g , q u i e n s a b e cs de o t r a o r g a n i z a c i n , t i e n e s a n g r e ( s e r e f i e r e a
una figura de abajo y al color a m a r r o n a d o ) tiene b a r b a y a n t e o j o s y
los d e m s t o d o s p e g n d o l e o q u i n sabe con a r m a s .
I n l c r r o g a l o r i o ; (Se va a p o d e r librar el g o l p e a d o ? ) N o ; o q u i n s a b e el
jefe d i c e "basta" y era para d a r l e u n a Icct n; s , e s o cs m s s e g u r o ;
pasa s i e m p r e e s o .
A.l. Oial ( g e s t o de r e c h a z o c o m o en toda la ' c r i c A) Es un s e c u e s t r o , lo
q u e ya p a s . S e c u e s t r a r o n u n a p e r s o n a y a r r e g l a r o n ya el r e s c a t e ,
d n d e iba a ser y c u n t o se iba a pagar y le dijo a la p e r s o n a que
vTiiera sola. Ac hay un a r r o y o (abajo) muy c h i q u i t o (gris c l a r o ) y
ac el s e c u e s t r a d o r ( s o l o ) . La vfclima n o est en e s c e n a . A c la
p e r s o n a con quien csle haba a r r e g l a d o (e! ms alto) p e r o ahora estn
d i s c u l i c n d o porque le h a b a n d i c h o que viniera s o l o y v i n o a c o m p a ado.
Inlcrrogalorio: (Quien tena que venir solo?) El padre o un paricnlc del
secuestrado o secuestrada; pero el padre haba conlralado un detective (el
ms alio). El padre le insisti tanto. "Si no voy no le pago". T u v o que venir.
No s a qu arreglo van a llegar. Quien sabe se la va a devolver si le da U
plata porque cs inofensivo el otro (Mira hacia dos cuadros de Botticelli: "El
nacimiento de Venus" y "La primavera").
R 2 . P a r e c i d a a la de los c h i c o s ( A 2 ) . E s t n en una p l a z a , frente a la casa
de e l l a . P l a n e a n el c a s a m i e n t o . Se c a s a n .

20S

BG.No s dnde lo puedo ubicar. S que liay creo que por Egipto o
Arabia, mejor Egipto... y esto tendra que ser una persona (solo)
pero no es. Si es esto tendra que ser en la poca moderna. No es
porque es muy recta, muy exacta para ser una persona y si no es una
persona los antiguos no podran haber hecho algo as. No es una persona y es en poca moderna por esto (seala la arcada). Una zona
donde hay muros y eso...
Haba mucha gente. Volvemos a las policiales, porque cslo es una
banda de muchachos que son delincuentes comunes y que esto es
para practicar al blanco. Tienen esto (figura sola) tienen armas.
Estn planeando el prximo golpe o se separarn y cada uno har lo
suyo. Loque pas antes os que el jefe (el ms alto) los reuni a todos
y ahora les estar hablando de que todos juntos hagan el prximo
golpe. Es un poco raro, no?, que en Arabia o Egipto haya as porque,
gente que est ah. No s. Lo tengo deformado al pas. Quin sabe a
propsito porque nadie desconfa. Estos pasaron por ah porque ora
un buen lugar.
C2. Los dos de la otra lmina (B I) l la mat y se va.
CL (Es la primera vez que se toma ms de cinco segundos para comenzar. Demora quince segundos. Tose un poco) Despus lo tengo iiuo
hacer una pregunta.
Es una cocina, seguro, una ventana y ac hay una silueta pero (se
SU(;na la nariz) puede estarde frente a la ventana; pero ya dije varias
veces cosas as. Puede estar de frente a la ventana o por entrar. Pero
esto est caliente (comida). Tiene que haber alguien. Una mujer
estuvo antes en esta cocina preparando el desayuno para el hijo.
Entonces ahora se fue a buscar para que tome el tesayuno. Justo
pasaba un amigo de la familia y vio que estaba ah el t calienle. Va
a dar la vuelta. Va a entrar. Total hay mucha confianza con la familia
y no pasa nada.
Blanca: No s6 (Largo tiempo de reaccin, 40"). Una mesa. Una casa.
Comedor de una cena muy bien adornado. Hay un hogar, una lucsa
y estn comiendo cinco personas. Uno es el padre. Est en la
eiibcccrn; u In derecha, la inailrc; u la derecha mi hijo del OIKI I:ICIO
ya otros dos hijos; dos hijas. Estn comiendo; pero ms que comiendo estn cliarlando. Sobre cosas que pasaron en el da. Nada ms.
Hay un perro.
Al. (Dada la intensa dramaticidad do la historia que hizo al comicn/o y
siguiendo la consigna que Phillipson utiliza siempre, le pido una
historia alternativa) Se parece demasiado.
Fuego. Podra ser una persona que se dio cuenta del fuego y ciur a
salvar a una persona en especial. Sabe que la situacin es muy grave
y si busca otra persona no va a encontrar con vida u la que busca, que
puede ser su amada. Entonces ac hay oira ya cada (ngulo inferior
izquierdo) que no s si ya est muerta.

210

A1 Un hombre de 35 aos prende fuego a su

casa y se suicida por una faha que cometi que quiza no es muy grave pero
siente tantos rctnordiniicnlos que se
mata. Parece de tiempos de antes.
Historia allemaliva: una jersona ve el
fuego y entra a buscar a su amada. No la
va a encontrar con vida.

La percepcin est
dentro del clis
pero el clima emocional no: Icxlura:
fuego: suicidio.
Culpa abrumadora.
Mal pronstico.
Se reitera el tema
pero el hombre es
el salvador. El amor
podra ser una salvacin.
Quiz la falta es la
masturbacin y el fiego
la excitacin sexual.

A2. Un cliico y una chica, jvenes, estn enamorados. Se van a casar.

De acuerdo al
clis. Final feliz.

A3. Gesto do rechazo como en toda esta serie.

El secuestrador, el que vena con el dinero
y el padre que dio el dinero y
contrat al detective. Se la va a devolver si le da la plata porque es inofensivo.
Mira mis cuadros.

El tringulo edpico
es atpico:
el padre, una hija
ausente secuestrada.
Un secuestrador
inofensivo y un
detective que juega
a dos puntas: trata con
el padre y con el secuestrador. Excluye a la madre.
De.seos de excluir a la hermana por celos. Deseos de
comprobar cunto su padre
le ama. Botticelli: caras angelicales. Inventa una sihiacin tensa y luego se
evade con cara de ngel.

A . Bosteza. Habla de su alergia.

I'elcula de terror. Dos personas van
a visitar a un pariente. Tres los espan.
Un gua. 1J)S que espan van a avisiu" a s\i jefe si pasa algo. Es una organizacin que se vale de que les tienen
miedo. Tumbas, lpidas. Tienen la guarida
debajo de las lunillas. .Son personas

Su bostezo es equivalente a un rechazo

pa-sivo. La situacin
de duelo est asociada
al sntoma. Emergen
ansiedades tcrrorncas
apcium disimuladas
luego con lo del

211

pero se ponen alguna cosa rara

para que les tengan miedo y no los
atrapen.

"disfraz". Deprimirse
es tern>n'fico.
es tomar contacto con
un ser mucrlo-vivo.
es decir, siniestro.

Snlcsi.'! serie A: Las s i t u a c i o n e s d e p r e s i v a s o que p u e d e n p r o v o c a r ansied a d e s l i g a d a s a las p r d i d a s d e s p i e r t a n en l s e n t i m i e n t o s l i g a d o s al terror

y la m u e r t e . La n i c a e x c e p c i n es la l m i n a 2. Es p r o p e n s o a sentir c u l p a s
p e r s e c u t o r i a s y p a r e c i e r a q u e l o d o se e s t r u c t u r a en t e r m i n o de c u l p a y
c a s t i g o . N o e x p r e s a a b i c r l a i n e n l c su r e c h a z o . El b o s t e z o y la alergia que le
i m p i d e r e s p i r a r y d o r m i r t r a n q u i l o son i n d i c a d o r e s de e s t a d o s de a n g u s t i a
que p e r m a n e c e n i n c o n s c i e n t e s .
Q u i z la d i n m i c a sea: d o r m i r s e a n g u s t i a d o , tener s u e o s t e r r o r f i c o s ,
despertarse ahogado.

B l . Es de suspenso. El hombre va a enliui

a la habitacin de una mujer de la que
est enamorado. Ya no "salen m i s " . Ella lo
traicion. Va a tratar de matarla pero
no s si la mata.

Sobre la base de la
percepcin clis l
crea un clima de suspenso, intriga y crimen p.xsional. Agrega
un3 mujer en la historia.

B2. Dos enamorados dcb.ijo de un rbol

hacen phuies de casarse. La chica
vive en esa eisa.

.Se atiene al clis.

B3 Los padres estn explicando al hijo

mayor algo que no quieren que sepa
el menor. El otro oye igual. El menor
est con ellos.

Incluye un cuarto
personaje conflictivo
ya que duda si es el
mayor o el menor el excluidc!

BG. l'or Egipto. Una zona donde hay muros.

Es en poca moderna. Una biuida de delincuentes comunes practican tiro al blanco
con esta silueta (solo). El jefe los
reuni y les habla del prximo golpe.
Un poco raro esto en Egipto o Arabia.

Duda entre la historia

clise que tiene que
ver con r\iinas
de otros pases pero
.se le impone una historia
de delincuencia. Elimina
al personaje solo convirlindoio en una silueta.

212

Sntesis serie B: Mantiene la tendencia a incluir ms personajes. El c l i m

emocional es tambin aqu distinto del clis: su.spenso, crimen pasional,
atracos, con la nica excepcin de la historia B2, bastante banal por cierto.
Cl. Largo TR. Tose. Es una cocina. Una silueta. Se suena la nariz. El l6 est
caliente. Una mujer estuvo antes prrcparando cl desayuno para cl hijo.
Pasa un amigo y entra. No va a pasar
nada. Hay mucha confianza con la familia.

Incluyc un tringulo
donde no lo hay.
Madre, hijo y amigo.
La historia pasional
queda soslayada pero
insinuada.

C2. El hombre entr y mat a la mujer.

Se concreta cl crimen
pasional planteado en B l .

C3. Abuelos y nielo tomando el t.

Discuten sobre la hora. Luz del da.
Nielo y abuelo se van junios.

A travs de abuelos
se restablece un
clima familiar que falla
en todo cl protocola
Realiza su deseo de ser
hijo nico de un padre
"compinche".

CG . Dos encapuchados a la orden de un prestamista. Uno que no pag tiene sangre.

Todos le [xrg.Tii. El jefe dice 'basta'.

El supcryo aparece
como un lder mafioso
unplacablc.
La.s pulsiones estn
a su servicio. El Yo
parece no intervenir
en esto.

Sntesis serie C: Se repiten las escenas de crmenes pasionales, ahora

consumados, y de venganza por ajuste de cuentas. En la de un personaje
esboza un tringulo amoroso que podra ser tambin una situacin pasional
peligrosa. nicamente en la de tres aparece por primera vez en lodo cl
pro loclo una situacin a mena y clida pero entre abuelos y nietos, es decir,
salteando una generacin.
Blanca: Cinco personas, padre, madre.
dos hijas, un hijo y un perro. Estn
charlando sobre cosas que pasaron en
cl da alrededor de una mesa de un
comedor muy bien adornado.

Evoca una situacin

ideal que corresponde
a su grupo familiar
real. Lo deseado es la
comunicacin que falta
en su vida cotidiana.

213

Sntesis final: Las tres historias de un personaje son dramlicas; Cl nsinvla

un drama, B 1 lo plantea y deja en suspenso y en A 1 culmina con un suicidio.
Las lminas de dos parecen banales (A2 y B2) pero tambin desembocan en
un crimen pasional {C2). Las triangulares son tambin conflictivas: A3, un
secuestro; B3, un hijo excluido expresamente y los padres y cl otro hijo
forman una alianza contra l. En C3 la situacin es ms armoniosa pero los
padres aparecen como abuelos y l como hijo nico. Las lminas grupalcs
son ms conflictivas an: AG, muertos vivos forman una banda peligrosa;
BG suc-dc otro tanto aunque sean personas comunes y en CG es una paiola
de la mafia que lleva a cabo una "vendetta". Comparando las tres series los
dramas se suceden sin variantes. Es decir que los conflictos de este
muchacho son tan intensos que los "sobrcimpone" a cualquier situacin que
perciba. Es muy celoso, deseara compensar su minusvala con mucho
poder. Su predisposicin a entrar en pnico se transforma en lo contrario
cuando sus personajes son criminales, jefes de bandas o matones. Muy
celoso desconfa de las mujeres. La relacin con los padres parece soslayada o aparece como altamente conflict i va. Hay una estructura esquizoparanoide
de base sin defensas que logren neutralizar exitosamente esas an.sicdades.
Todo est estructurado en termino de culpa y castigo y toda situacin de
prdida agudiza su terror que se convierte en fatiga. Es imprescindible un
tratamiento psicoanaltico intensivo.
La historia: Tiene una herinana de 20 aos y otra de 18. Sufre de fatiga
desde chico por lo cual se pasaba a la cama de los padres. Hace 7 aos que
tiene su propia habitacin. Antes su cama estaba en la habitacin de las
hermanas. Va a un colegio de varones. No tiene amigas y se queja por ser
muy pctiso erpecialmcnte si se compara con sus hermanas que son rclalivainento altas. Su padre tambin es pctiso. La madre dice que se loma iodo
"a pecho". Si oye una discusin ya piensa lo peor: que el padre se va de casa.
A los dos das de nacer casi se inuere por incompatibilidades de sangro. A
los 5 meses se le hizo un corte en el pene por estrechez: haca pis "al bies".
A los dos o tres aos se le oper de una hernia y a los 7 una apcndicecioma:
todo de apuro.
Siempre padeci rinitis cuando comenz la escolaridad especialmente si
tiene pruebas. Tiene informacin sexual, segn los padres, y tuvo una novia
pero cort porque segn l era una pula que andaba con otro.
Las agresiones fsicas sufridas desde pequeo y sin explicacin alguna han
contribuido a fijar en l una estructura esquizoparanoide. Su paranoia est
generalizada. Desconfa de todos. Hasta de sus propios padres. Siente a las
mujeres como ms poderosas y traidoras.
Deseo transcribir un prrafo de la primera entrevista con este muchacho
que ilustra muy bien lodo lo que le pasa.
Llega puntualmente. Me xJa la mano. "No s si Ud me va a explicar; me va

214

a c n l c n d c r " . " E n !a e s c u e l a Iodo me sale mal. Hago c o m p a r a c i o n e s d e n t r o

de m m i s m o , que tendra que ser ms a d u l t o . Soy d e m a s i a d o . . . n o s o y . . .
londra que ser ms t r a n q u i l o aunque creo que Iodos son c o m o yo No me
e n t i c n d e . n o ? S q u e t o d o s s o n c o i n o y o p e r o m s adentro t o d a v a p i e n s o q u e
soy disiiiilo; a los chicos no les gusta que yo est tan e x c i t a d o ; t e n g o m i e d o
que nic j o r o b e n , no es as, pero lo pienso i g u a l .
No s c m o h a b l a r l e a Usted. En el c o l e g i o se j o d e Me p e r m i t e q u e le hable
a s? C r e o q u e a m p e r o es a t o d o s " . . .

Veamos ahora el caso de una nia de 10 aos.

A 1. V e o un s e o r p a r a d o de e s p a l d a ; p e n s a n d o qu h a r su familia
p o r i | u c l est en el Irabajo. D e s p u s se va a ir a su c a s a . ( ? ) 3 0 a o s
m s o m o n o s (familia?) la esposa y un hijo.
A 2 . Una s e o r a sin pelos ( i z q u i e r d a ) un seor ( d e r e c h a ) y un c h i c o
c h i q u i l i t o . Estn v e s t i d o s ; m u c h o ac (seala cadera de la m u j e r ) .
E s t n m i r a n d o por la ventana el d a .
I n t e r r o g a t o r i o : ( Q u son entre e l l o s ? ) p a r i e n t e s , una f a m i l i a . ( D e
d n d e era esa v e n t a n a ? ) de su c a s a . M i r a b a n c m o e s t a b a el d a .
D e s p u s van a salir.
C 3 . L u e g o e n t r a r o n , tomaron el d e s a y u n o , se vistieron, o r d e n a r o n la casa
y se fueron.
I n t e r r o g a l o r i o ; ( Q u i n es cada u n o ? ) La madre (en el s i l l n ) el p a d r e
( p a r a d o ) y ol hijo (sentado de frente). Es el living c o m e d o r ; el pap
est proiulieulo el fuego del h o g a r .
B 3 . Este e s . . . N o , tacha e s o . Estn los dos padres y el hijo ( s e a l a la
s o m b r a m s o s c u r a ) y la sombra de ellos (en lo gris c l a r o ) . Se estn
a b r a z a n d o . Estn por salir a p a s e a r .
A G . S a l i e r o n los tres a j u g a r en la n i e v e con los t r i n e o s .
B l . El p a d r e s u b i al c u a r t o del hijo p o r q u e se haba d e j a d o el a b r i g o
o l v i d a d o s o b r e la cama y haca inuchu fro porque e s t a b a n e v a n d o .
C G . D e s p u s se fueron a ver una carrera M a r a t n . T o d a v a n o e m p e z .
Ellos e s t n en la tribuna (seala a b a j o ) . La m a d r e , el p a d r e y el hijo
(abajo de i z q u i e r d a a d e r e c h a ) .
I n t e r r o g a t o r i o : ( Q u podra sor e s t o ? ) (seal s o m b r a de a r r i b a ) . La
s o m b r a de a l g u i e n que v i e n e .

215

A 3 , Los p a d r e s lo e s t n e s p e r a n d o al hijo que v i e n e de la M a r a t n . Ellos

se q u e d a r o n . El se fue y d e s p u s v o l v i y se fueron j u n t o s .
B 2 . Ac los p a d r e s c o n v e r s a n d e b a j o de un rbol en una plaza m i e n t r a s
el hijo j u g a b a un p o c o por ah.
B G . D e s p u s el hijo se fue al ro a ver c m o p e s c a b a n .
I n t e r r o g a t o r i o : ( R o ? ) al gris claro ( s e a l a ) . ( Q u i n e s p e s c a b a n ? ) (seala el g r u p o de c i n c o ) . Cul es el hijo? (seala al que est s o l o ) .
C 2 . Los p a d r e s v o l v i e r o n a la casa. La madre se r e c o s i ; e s t a b a c a n s a d a .
El p a d r e est por e n t r a r a la h a b i t a c i n .
C l . E l h i j o v i n o . E s t a b a y e n d o a l a c a s a . S e v e l a s o m b r a por la v e n t a n a .
Era de t a r d e .
B l a n c a : N o me dice n a d a . N o s.
A l . Un seor pensando en su nia.:
esposa y un hijo.
A3. Los tres mirando el da por la
ventana de la casa. Van a salir.
A3. Los padres esperan al hijo que
se fue y volvi. Se van jumos.
AG. Salieron los tres a jugar en la
nieve con los Irincos

Es muy |X)co lo que |)uedc apreciarse como

caractersticas de cada
serie. La percepcin
siempre es de acuerdo
al clis. En esta serie
estn siempre los tres
juntitos.

B 1 , El padre sube a buscar el abrigo que el hijo se olvid.

B2. Los padres conversan debajo de
un rbol mienljas el hijo juega.
B3. Los tres se estn abraz;mdo.
Estn por salir a pasear.
BG. El hijo se fue a ver cmo los
otros pcscabaj en el ro.

En esta serie a|>iuece primero

el padre solo, ascx-iado
a mucho fro; luego los
padres juntos y el hijo juega
aparte. En B3 reitera la
imagen de los tres juntitos
y cu BG el hijo se aparta
para ver otro prniorama.

C l . El hijo est volviendo a la casa.

Era de tarde.
C2. Los padres volvieron a la casa.
LM madre se recost. El padre est
entrando.
C 3 . En el living comedor tomaron el
desayuno, cl padre prendi el
hogar, orden.Troii la casa y se fueron.
CG. Fueron a ver una Maratn. Todava no
cmpc/. La sombra de alguien que viene.

En esta serie en dos

oportunidades estn
tcxlos juntos; en una
los padres y en otra
el hijo que regresa por
su cuenta. Siendo
sta la ltima
lmina, es de buen
pronstico.

Blanca: Nada

216

Sntesis fina: es increble el e s f u e r z o ( M a r a t n ) q u e rcaI7.a esta n i a p o r

i n i c g r a r todas las lminas en una sola h i s t o r i a lo cual o c u r r e c u a n d o el
s u j e t o inlenla restar i m p o r t a n c i a a lo d e s c o n o c i d o y o p t a por d a r p o r
s o b r e e n t e n d i d o que lo que viene tiene que ver con lo q u e ya vio. L o q u e
r e s a l l a es la p e r s i s t e n c i a de la Iriaigularidad (padi e - m a d r c - h i j o ) t e m t i c a
line r e i t e r a a lo largo de lodo el p r o t o c o l o sin alterar d e m a s i a d o el c l i s . es
d e c i r , con astucia e inteligencia. Es muy i m p o r t a n t e , e n t o n c e s , q u e en la
s e r i e B a p a r c z a la posibilidad de que h a y a s e p a r a c i o n e s c n j r c j o s p a d r e s p o r
una p a r l e y el hijo por otra. Es decir que las a n s i e d a d e s m s p r i m i t i v a s g i r a n
en l o m o a la s c p n r a c i a d c los p a d r e s y u t i l i z a t o d a c l a s e d e a r g u c i a s p a r a
e v i t a r l o . P e r o la serie B indica q u e p u e d e lograrlo con un p o c o d e a y u d a
p o r q u e d i s p o n e de la fortalc/a s u f i c i e n t e . T a m b i n C l i n d i c a esa p o s i b i l i dad.
///.vlcrd; la c o n s u l l a fue solicitada por los p a d r e s p o r q u e n o s a b a n q u
h a c e r con esta nia que no quera d e s p e g a r s e d e la m a d r e " n i p a r a ir ai
b a o " . La m a d r e estaba a n g u s t i a d a y d e s e s p e r a d a . T r a b a j a m o s s o b r e la
I c m l i c a p u b e r a l . La nia exiga no s l o q u e la m a d r e la l l e v a r a y irajera d e
t o d a s p a r l e s s i n o que p e r m a n e c i e r a o b s c r v n d o a m i e n t r a s ella h a c a
g i m n a s i a o asista a un c u m p l e a o s . El test de P h i l l i p s o n le b r i n d la
o p o r t u n i d a d de reali/.ar sus d e s e o s de ser hija n i c a , d e t e n e r a su.s p a d r e s
p a r a ella t o d o el t i e m p o y c o n t r o l a r as s u s a n s i e d a d e s d e s e p a r a c i n .
i n l o l c r a b l e s . El fracaso en la lmina b l a n c a se debe t q u e n o p u d o c o n t i n u a r
p r o y e c t a n d o ese d e s e o . Qui/.s el b l a n c o a p a r e c i a s o c i a d o a la s o l e d a d .
T r a b a j a n d o con la ambivalencia d i s o c i a d a ( a m a b a n la m a d r e y o d i a b a a una
p r o f e s o r a ) p u d i m o s modificar esta s i t u a c i n . La "s o r a sin pelos y m u c h o
ac ( c a d e r a s ) " de A2 nos dio una p i s t a : e r a cl esV.ozo d e u n a c r t i c a a la
m a d r e ( m u y d e l g a d a y de frondosa c a b e l l e r a e n r u l a d a ) . Les p r o p u s e j u g a r
a q u e c a d a una le dijese a la otra lo q u e le m o l e s t a b a de e l l a . As la m a d r e
p u d o d e c i r con m e n o s culpa que se s e n t a a g o b i a d a y p e r s e g u i d a p o r esta
hija tan " p e g o t e " . La hija pudo d e c i r q u e n o le g u s t a b a n las a m i g a s de su
m a d r e , q u e gritaba m u c h o y que le g u s t a b a el v e s t i d o q u e le h a b a
c o m p r a d o . La profesora odiada p a s a s e g u n d o p l a n o . La odiada p a s a ser
una c o m p a e r a d e grado: alguien de su e d a d . Al p a s a r de la " c l a n d e s t i n i d a d " a la " l e g a l i d a d " la hostilidad de a m b a s p u d i e r o n s e p a r a r s e m e j o r y, al
m i s m o t i e m p o , r e s t a b l e c e r el a u t n t i c o c a r i o que se tenan y que h a b a
c o r r i d o un s e r i o p e l i g r o de r o m p e r s e si no h u b i e r a n c o n s u l t a d o a t i e m p o .

El s i g i i i c i i l c e s cl p r o l o c o l o d e u n a nia

de 12

aos

A l . Dos h o m b r e s en un p a r q u e . Uno p a r a d o . G i r o c o r r i e n d o , las p a t a s

( s e a l a n g u l o inferior i z q u i e r d o ) . N o tit en nada q u e v e r . . . a lo

217

mejor le va a decir algo a sla (al primero). Qu hora es. No tiene

reloj).
Inlerrogatorio: (Qu va a hacer el primero?) S e v a a l a c a s a . ( Y e l otro?)
A la suya.
A2. Una mujer y un hombre y un nene. Parientes. Padre, madre, hijo. En
la casa. Le estaban comprando ropa. Le compraron un pullover y un
pantaln y se van contentos a la casa.
C3. Un cumpleaos (Y esto?) un globo o una lmpara (el rojo)
Es una lmpara porque hay luz y color (seala rojo difuminado).
Estn tomando la leche, el desayuno.
Interrogatorio: (Quines son?) Dos hombres y una chica. Son hermanos.
El mayor (silln) otro varn (parado) y la chica, como yo, la menor.
Tienen 20, 18 y 16. Cada uno se va a ir a su trabajo.
B3. Un padre, un hijo y uno espiando o escuchando. El padre hablando
y el que est espiando es el hijo mayor, escondido para escuchar.
Interrogatorio: (De qu hablan?) No s.
AG.Gansos tres gansos (figuras encorvadas) y dos personas tirndoles
de comer. Los gansos estn en el agua (seala matices grises muy
bien vistos).
B 1. Un chico se acaba de levantar y va para abajo a la cocina o al bao.
Mejor a la cocina porque el bao est al lado de la habitacin.
Desayuna y se va al colegio.
CG.(Demora bastante en contestar).
En el club, la pileta. Todos hombres. Son cinco. Mostrando msculos, hablando.
Interrogatorio: (Qu sera esto?) (sombra superior). Un hombre parecera pero no s qu es. Tirndose a la pileta pero de un Iranipoln ms
alto... No, espera. Es una ventana con persianas (se refiere a las
rayas inclinadas) la pileta est abajo de la lmina no se ve. Esto es
el trampoln (baranda). Porque si no el hombre caera sobre los
chicos.
A3. En la escuela tres alumnos. Dos estn conservando; son de la misma
divisin y el otro est esperando que lo vengan a buscar.
n 2 . Novios. Estn hablando enfrente de uii edificio.
BG.Seis chicos, mucho sol, esperando el micro. Uno est fijndose
cundo viene para avisar a los dems (solo) y los otros estn
charlando.
C2. Un hombre se dirige hacia el living; no, hacia la pieza. Va a buscar
algo en el ropero; no, en la cajonera. Un pauelo. No encuentra.
Estaban sucios. No se los haba lavado y tuvo que usar papel
higinico.
C I. Es la cocina y alguien se asoma por la ventana. Ho tiene nada i|ue ver
con la casa.
Interrogatorio: (Vive alguien all?) Una vieja vive. Un ladrn se asoma
o alguien que quiere ver si puede entrar, es lo mismo (Entra'.') No
logra entrar.
218

Blanca: Los chicos de un colegio haciendo un picnic. Dice que la ms

linda es la de los gansos y la ms fea la ltima porque hay un ladrn.

A l . Dos hombres en un parque.

Uno corriendo le prcgiinla
\A hora al olto. Cada uno a
su casa.

Incluye otro personaje

pero el vnculo es el
no vnculo; cada uno en lo
suyo. Hablan de algo trivial.
Intento de control obsesivo
sobre ansiedades provocadas
por estar a solas en
situacin do perdida.

A2 Padre, madre e hijo. Le compran

ropa. Se van a casa
contentos.

Incluye olro personaje:

es un tringulo en el que
los padres cuidan al hijo.
Clima gratificante.

A3. Dos alumnos de una divisin

conversando. Otro esperando
que lo vengan a buscar.

El clima de A2 cambia
notablanente. Hay tres pero
uno est aislado. No es el
tringulo clsico.

AG. Tres gansos en el agua.

Dos personas les dan de comer
(las dos siluetas ms juntas).

Es una distorsiti muy marcada

pero realizada con
mucha inteligencia y orginalidad.
Evita as los sentunicnts
depresivos.
Las personas son alimenticias.
Situacin placentera.
Omisin de un personaje con
lo cual suman cinco como su familia.

Sniesis serie A: Parecera que esta nia se las ingenia para que una situacin de
perdida se transforme en placentera buscando figuras protectoras que brindan algo
rcconrorlante: ropa nueva, comida, etc. De lo contrario emerge una situacin
esquizoide en la que cada uno est en lo suyo y entonces no hay de qu6 preocuparse.
En la primera es obvio su intento de acercamiento a una figura que responde pero
con indiferencia a sus demandas.
Rl Un c h i c o se l e v a n t a . Va a la
c o c i n a , d e s a y u n a y se va al
colegio.

P r o y e c t a su rol de hija
y alumna obediente.
E s b o z a n e c e s i d a d e s uretrales
p e r o las r e c m p l a / . a
por las o r a l e s .

219

B2. Novios hablando enfrente

de un edificio;

A pesar de su edad esta

ijnagcn no le s\igterc nada
romntico. Es nniy escueta.

B3. Un padre hablando con un

hijo. El hijo mayor espa
escondido para escuchar.

No es el tringulo clsico.
Excluye a la madre. El lugar
de la madre en el clis est
ocupado por el hijo menor
(ella?)

BG. Seis chicos. Cinco conversan

d r o mira a ver si viene el
micro para avisarles. Mucho sol.

Es la primera ve/, que se

refiere explcitamente al
contexto de realidad (claroscuro)
y lo ascKa con mucho
.sol. Indudablemente el grupo
de pares es para ella un refugio. Lejos de ver al solitario como excluido, lo percibe como un colalxirador del resto.

Sntesis
serie f: Su p e r c e p c i n es s i e m p r e a d e c u a d a al c l i s . H a y una
r e f e r e n c i a al c l a r o s c u r o c o m o sol r a d i a n t e pero en g e n e r a l parece n o darle
i m p o r t a n c i a . Es l l a m a t i v o que si en la serie A ha p e r c i b i d o un t r i n g u l o
p a p - m a i n - h i j o ( c l a r o que en A2 y no en A^) aqu e x c l u y a o s t e n s i b l e m e n t e
a la m a d r e en B.3. P a r e c e estar ella o c u p a n d o ese lugar ya que c o m o dice en
C.T "la m e n o r , c o m o y o " .

C l . Una c(Kna. Vive una vieja.

Un ladrn se asoma. No logra
entrar.

Incluye en la historia otro personaje.

Aparece un conflicto y un
estado de tensin ligado al
miedo a la intromisin de
extr;mos dentro de ella.
Ca-sa de una vieja parece ser
un velado ula(|ue a lo femenino.

C2. Un hombre va al living: no,

a la pieza. Busca pauelos.
No se los lavaron. Usa papel

Omite al personaje de la
cama. Percibe primero como
living. Corrige. Es como si
se dcxidiera a entrar en mayores intimidades.
Velada alusin a situaciones
de Iriste/.a o de necesidades bsicas
no satisfechas [K>r una madre que no
KC ocupa de sus larea.s caseras.

higinico.

220

C?. (.Cumpleaos? Lmpara roja.

Luz. Tres hcnnanos. Dos varones y la menor una mujer.
Desayunan. Van a su trabajo.

No percibe el tringulo clis.

Adems el cumpleaos se diluye
en una intrascendente
escena cotidiana. No hay padres.
Incluye muy bien el color.
" S e " adjudica mayor edad.

c e . Plela. Hombres mostrando msculos. .Son t i n t o . Otro se va a tirar del trampoln. No. Es una
ventana. La pileta csW abajo.
Si no el hombre caera sobre
los chitos.

Es muy il.imatvo el tratamiento

que h.^cc '. esta lmina. Es en la
que ms demora en contestar; por
lo que podemos pensar que le
impacto. Cinco (como su flia.)
en actitud exhibicionista. Si bien
pueden visualizarse ambos sexos
ella ve solo hombres. AI tener que
integrar al personaje superior se
produce ur, viraje perceptual,
"porque -si no el hombre caera
.sobre los chicos". El peligro es que
el Syo castigue a los exhibicioiislas
y los "protege" reestructurando
la percepcin.

Sni'sis serie C ; esta serie ia ha m o v i l i / . a d o bast;vntc. Aparece un v e l a d o

a t a q u e a la figura femenina c o m o "la v i e j a " y una c r t i c a a que " l a v i e j a " n o
se o c u p a d e sus tarcas de la c a s a ; un c u m p l e a o s q u e se transforma en u n a
d e s a b r i d a s i t u a c i n cotidiana y un p o s i b l e c o n f l i c t o v i o l e n t o e n t r e p u l s i o n e s
c x l i i b i c i o n i s l a s - n a r c i s i s t a s y un .Syo q u e a p l a s t a r iaics p u l s i o n e s .

Sntesis
final:
Parece ser q u e su p r i n c i p a l c o n i i i c t o es con la
figura
m a t e r n a , l u g a r que pasa a o c u p a r ella p e r o s u f r i e n d o la p r i v a c i n del
c u i d a d o m a t e r n o el cual, por otra parte a p a r e c e c l a r a m e n t e cn.las l m i n a s
ms r e g r e s i v a s . Es c o m o si dijera q u e a o r a c u a n d o era c h i q u i t a y le
c o l m a b a n de r e g a l o s y c a r i o . La s i t u a c i n ha c a m b i a d o a h o r a q u e es una
p b e r . N o le dan " b o l i l l a " ( A l ) , n o la a l i e n d e n , d e b e c u m p l i r con s e r b u e n a
aluinna y o b e d e c e r ( B l ) . F e l i z m e n t e sus c o m p a c r o s s son un refugio (BG
y Blanca).
Ilisloria:
la c o n s u l l a se r e a l i z p o r q u e llora en el c o l e g i o p o r q u e no
e n t i e n d e ; no t i e n e v o c a b u l a r i o ; a v e c e s p a r e c e t o n t a . Ella tiene d o s h e r m a nos v a r o n e s de 19 y 16 a o s . H a b l a n con el p a d r e en la m e s a , de c o s a s q u e
ella n o e n t i e n d e y se p o n e a llorar. G c n e r a l m e n l c !a m a m n o est p o r q u e
es una e j e c u t i v a i m p o r t a n t e de una casa de m o d a s , viaja m u c h o o se q u e d a

221

todo e da en la oficina d e l e g a n d o sus funciones en la c m p l c u i a o el m a r i d o .

Se c o n f i r m a que siejile gran h o s t i l i d a d por la m a d r e al m i s m o t i e m p o que
la e n v i d i a . N o le p e r d o n a q u e deje tanto t i e m p o solo a pap p e r o goza
o c u p a n d o su l u g a r por c j . , c o c i n a n d o algo que a l le g u s t a . Lo que no
e n t i e n d e es c m o pap y m a m p u e d e n vivir as y llora por h u m i l l a c i n
c u a n d o no e n t i e n d e a los h e r m a n o s que e x h i b e n su i n t e l i g e n c i a y su
d e s t r e z a ( c o m o en C G ) h a c i n d o l a senlir una nena tonta, a q u i e n e l l o s no
le dan ni la h o r a ( A l ) .

Pasemos a ver ahora el caso de un varn de 13 aos.

A l . U n a p e r s o n a . A r b o l e s ( i z q u i e r d a a b a j o ) . Plantas y una c a t a r a t a (gris
m s c l a r o ) . R o c a s (gris m s o s c u r o ) . Un h o m b r e m i r a n d o un p a i s a j e .
V i v e en B u e n o s Aires y fue a p a s e a r a las c a t a r a t a s del Igua/.. Est
en un h o t e l . L l e g por a v i n . D e s p u s el s e o r so va y v u e l v e a su
c a s a de B u e n o s A i r e s a t r a b a j a r .
A 2 . D o s s e o r a s b a n d o s e en un l a g o .
I n t e r r o g a t o r i o : ( Q u son e n t r e e l l a s ? ) a m i g a s y estn en un lago que es
p a r a el r e u m a ( E d a d ? ) j v e n e s . L l e g a r o n en auto, viven cu E E . U U .
V i a j a r o n a B u e n o s Aires y de a q u en a u t o a ese lugar. (Se c u r a r o n ? )
se c u r a r o n y se fueron a E E . U U . , m u y c o n t e n t a s .
C 3 . S e o r a s . Dos s e o r e s s e n t a d o s y uno p a r a d o . El s e n t a d o es el d u e o
de c a s a ( s e a l a el s i l l n ) Los o t r o s dos son i n v i t a d o s . Una b i b l i o t e c a , una m e s a , t a z a s , c a f , c a f e t e r a , estufa, v e n t a n a , flores y una
linpara (la de c o l o r c l a r o ) . C h a r l a n de n e g o c i o s . D e s p u s los
i n v i t a d o s se van muy c o n t e n t o s a sus c a s a s porijiie haban d e s c u b i e r to una c o s a muy i m p o r t a n t e .
I n t c r r o g a i o r i o ( Q u c o s a ? ) Ah! es un s e c r e t o .
B 3 . Un s e o r (en s o m b r a gris c l a r o ) y un c h i q u i t o sentado en un m u e b l e
(en el m i s m o gris) Una p u e r t a con m a n c h a s negras (en lo m s o s c u r o )
q u e p a r e c e que hay una s e o r a . El p a d r e lleg de su trabajo y l e v a n t
a su hijo; lo p u s o arriba del m u e b l e . Su mujer muy c o n t e n t a p o r q u e
h a b a l l e g a d o y lo fue a s a l u d a r .
A G . S e i s p e r s o n a s q u e p a r e c e n e s t a r m i r a n d o algo y nada m s . Seis
p e r s o n a s c u a l q u i e r a en la I g l e s i a a l r e d e d o r del altar. No pasa n a d a .
B l . U n c u a r t o , una t o a l l a , un e s p e j o , una c m o d a , una p u e r t a , una
e s c a l e r a , un seor s u b i e n d o . El s e o r se haba b a a d o . Se a c o s t . Se
l e v a n t y fue a a l m o r z a r . S a c la r o p a de la c m o d a . C u a n d o se iba
a p e i n a r se mir al e s p e j o . Fue a c o m e r y a h o r a a m e t e r s e a la c a m a .
C G . M u c h a s p e r s o n a s r e u n i d a s q u e n o p u e d e n pasar un e s c a l n p o r q u e
hay u n a s o g a y el Papa est a r r i b a . E s t o ( b a r a n d a ) inc hace a c o r d a r
al e s c r i t o r i o de p a p .
A 3 . T r e s p e r s o n a s q u e q u i e r e n c r u z a r un p u e n t e . La mitad del p u e n t e
e s t r o t o . T i e n e q u e s a l l a r o a r m a r un p u e n t e n u e v o .

T>T

I n l c r r o g a l o r i o ; ( Q u h a c e n ? ) Arman un uciile n u e v o m u y b u e n o que no

se r o m p e n u n c a .
B2. D o s r b o l e s , dos p e r s o n a s , un hotel. Las dos lersonas e s t n v i v i e n d o
en el h o t e l . Se fueron a charlar bajo los r b o l e s . A c a b a n de v o l v e r de
ver el Perito M o r e n o . Llegaron por avin. E s t n m u y c o n t e n t o s ,
l a l e r r o g a t o r i o : ( Q u son entre ellos?) E s p o s o s .
B G . P e r s o n a s e s p e r a n d o al tren y c o m o d o s p u e r t a s g r a n d e s . C i n c o
p e r s o n a s en un lado y una sola en otra p u e r t a . Atrs u n a c a l l e . Ellos
e s i n p a r a d o s en una v e r e d a e s p e r a n d o cl tren p a r a irse a sus c a s a s .
C 2 . U n a p e r s o n a que llega de comer, va a ir a su c a m a . La m u j e r va a ir
a la c a m a con l . Estn en su luna de m i e l . M u y c o n t e n t o s .
C l . Es una c a m a ? N o , me parece ms una b a n a d e r a , un l a v a t o r i o , una
s i l l a . Una p e r s o n a mira por el v i d r i o . La s e o r a se est b a a n d o ; va
a salir. El b a o es inuy lindo.
Blanca: Una p e r s o n a llega a su casa luego de un largo c a m i n o y de h a b e r
t r a b a j a d o m u c h o t i e m p o . Es un seor que se p o n e c o n t e n t o al ver a
s u s hijos y p o d e r e s t a r con ellos.
La m s linda es C 2 p o r q u e podes hablar m u c h o .
La m s fea es BG p o r q u e nada para hablar.

A l . Un hombre que vive en Buenos Aires

mirando un paisaje de plantas.
rocas y agua. La.s cat;u-alas del Iguaz.
Lleg [X)r avin. Vuelve a su casa a
trabajar.

Es una muy buena

organizacin perceptual con
una rica elaboracin del
contenido de realidad
y un clima emocional
de relax.

A 2 Dos seoras bandose en un lago.

Auigis. Vinieron de EE.UU por el
reuma. Son jvenes. .Se curaron y volvieron a EE.UU.

Elude la pareja
heterosexual. Son
jovenes-vicjas ya
cjue el reujiia es ms
frecuente en los viejos.
Elude una situacin ms
romntica o ertica.

\?t. Tres personas que quieran cruzar

un puente. La mitad est rota. Tienen que sallar o ann;ir un puente
nuevo. Arman uno nuevo que no se
rompe nunca.

En esta lmina que

explora la separacin de los padres
de la infancia, l
visualiza un puente, imagen
muy comn en los pberes por
su edad de transicin. Dramatiza
muy bien esc connielo

223

evolutivo y el pronstico
es muy favorahfe.
AG. Sois pcrsona.s mirando un
aliar en la Iglesia. No pasa
nada.

Se trata de un muchacho
de fainilia muy catlica
por lo cual la muerte
queda encubierta con la
promesa tranquilizante de
Una vida clenia en el ms alli.
Pero el hecho de que "no pasa nada"
en un protocolo tan rico en
accin indicara que le ha impacliidd.

Sntesis serie A: P a r e c e m a n e j a r m u y bien la.s a n s i e d a d e s d e p r e s i v a s . T i e n e

e x c e l e n t e s r e c u r s o s c u l t u r a l e s c o m o para t r a n s f o r m a r u n a p e r d i d a en una
a d q u i s i c i n : v i a j e s , d e s c a n s o , c u r a c i n . Hasta es p o s i t i v o q u e e s t e T o u r se
detenga en la AG y adquiera un m a t i z m s s e r i o . Es c o m o si l dijera: " H a y
q u e s a b e r d i s f r u t a r de lo b u e n o de la vida p e r o con la m u e r t e n o se j u e g a " .

fl.

Es un scoc subiendo. Se fiabfa

baado. Se acost. Se levant.
Fue a abnorzar. Sac la ropa de
la cmoda. Cuando se iba a peinar
se mir en el espejo. Fue
a comer y ahora a meterse ^ la
cama.

E.sta lmina parece

haberle conmovido tnucho
porque pierde la ordenada
ilacin de sus oros
relatos. El meterse en la
cama dctK estar astKiado
a masturbacin o coito
pero queda l.ipado por su
descripcin obsesiva y
el orden desordenado de su historia.

B2. Dos rboles, dos personas, un hotel.

Son esposos que acaban de volver
del Perito Moreno. Llegaron por
avin. Estn viviendo en el hotel.

Nuevamente da la sensacin
de comenzar con la historia
de un "fato" en un "telo". Pero todo
queda en el marco de la ms estricta
seriedad: csp(WOS haciendo turismo.

B3. Un seor lleg de su trabaje)

levanto a su hijo; lo puso
arriba del mueble. Su mujer contenta lo fue a saludar. Manchas
negras.

Visualiza a la esposa
en el marco de manchas
negras y como tercera
excluida aunque contenta. La relacin ms cariosa
es del padre hacia el hijo
a qvicn primero saluda y dcsi.ica.

224

BG. Personas esperando un tren.

Cinco de un lado y una solau
Atrs una calle. Parados en la
vereda esperando el tren para
irse a su casa.

El pcT?;oiiaje aislado
no pctlciccc al grupo
pero tainpoco hay conflicto. No hay la/.os
gnjpales.

Sntesis serie B: En la de grupo la histeria es bastante trivial y dcsafcclivizada. En la de Ircs, aparece un tringulo bastante aproximado al clis.
En la de dos, la lmina parece haber estimulado una escena de clara
connotacin crlica qu<; queda disimulada cambiando el rumbo asociativo
hacia algo "legal". En la de un personaje este mecanismo es ms evidente
iin: la sexualidad parece estar presente como ci conflicto bsico en este
inoincnlo de su vida y resalla evidente cmo io reprimido se "asoma"
claramente aunque luego lo "disfrace".

C l . Es una cama? No, una banadera.

La seora se est baando.
Va a salir. Una persona mira
por el vidrio. El bao es
muy lindo.

Se repite cl mecanismo
antes dc.scriplo pero
lo reprimido .se expresa
con ms claridad: espiar
a una linda seora bandose,
es decir, desnuda.

C2. Un hombre y una mujer en su

luna de miel. Van a la cama.
Esl.'m muy tmenlos.

En esta lmina aparece

la escena heterosexual
emiica ton Itxla franqueza.
El color parece haber
actuado como un estmulo
positivo.

C 3 Tres seores. El dueo de casa

y dos invitados. Charlan de ncgocio.v. Se viin contentos porque
haban descubierto una a)sa
muy inporl;uile. Es un secreto.

No ap:\ \ x c cl tringulo
clis. La descripcin
es correcta. El
clima emocional es
de suspeaso.

CG. Muchas personas reunidas que

no pueden pasar un ascaln
porque hay una soga y el Papa
est arriba. Escritorio de pap.

El Papa-p.ip-Superyo
aparece como muy di.stante, imponente a quien
hay que reverenciar
sin p o J e r a c e r c a r s e .

Sntesis serie C: El color parece haber operado uisilivamcntc alentndolo

a expresar ms abiertamente sus ideas. La figu: everamcnlc represora es

225

la de un p a d r e i m p o n c n i c q u e p o n e una d i s t a n c i a i m p o s i b l e de s a l v a r . La
c u r i o s i d a d s e x u a l , sus n e c e s i d a d e s s e x u a l e s ya a flor de p i e l , e x a c e r b a n la
s e v e r i d a d del S y o r e p r o b a d o r . L l a m a la a t e n c i n de eiiininacin de la mujer
en C 3 .
Sntesis final:
Es i n t c r e s a n l e o b s e r v a r c m o las tres series p r o v o c a n
respuestas muy significativas.
P a r e c e ser u n a p e r s o n a l i d a d b a s t a n t e rica y sana criada en un a m b i e n t e
b a s t a n t e s e v e r o . Dice que la q u e ms le g u s t es la C2 que es la q u e m s
r e p r e s e n t a el e n c u e n t r o s e x u a l - a m o r o s o de una pareja h e t e r o s e x u a l . Lo q u e
m e n o s le g u s t a e s , j u s l a m e n t e C G , en la q u e a p a r e c e un pad re s e v e r a m e n t e
r e p r e s o r d e la s e x u a l i d a d . E s t e es el t e m a central de su p r o b l e m t i c a
puberal.
Ilisloria:
L o s p a d r e s se q u e j a n de q u e no p u e d e c o n c e n t r a r s e en el e s t u d i o ;
de que se c o m e las uas e x a g e r a d a m e n t e y que sufre de a c c e s o s de p n i c o
si est s o l o . Se m u e r e de m i e d o si t i e n e q u e d o r m i r solo y tome que a l g u i e n
p u e d a e n t r a r p o r la v e n t a n a d e su c u a r t o . La m a d r e daba la a p a r i e n c i a de una
m u j e r - n i a m u y e s t i l i z a d a y p r e d i s p u e s t a a las r c t l e x i o n e s filosficas y
r e l i g i o s a s . El p a d r e , un h o m b r e m u y c o r p u l e n t o era un e x i t o s o p r o f e s i o n a l
q u e n o d e j a b a d e m a r c a r q u e en su a s c e n d e n c i a haba p e r s o n a j e s i l u s t r e s .
M u y i n q u i e t o p a r e c a s i e m p r e a p u r a d o por t e r m i n a r las e n t r e v i s t a s lo ms
r p i d a i n e n l c p o s i b l e . I n d i q u la n e c e s i d a d de e n t r e v i s t a s del m u c h a c h o con
su m a d r e y c o n su p a d r e a l t e r n a n d o otras con l a s o l a s . R e s u l t a b a e v i d e n t e
q u e el p n i c o de este c h i c o e s t a b a l i g a d o al c r e c i m i e n t o , a la p o s i b i l i d a d
real de e n a m o r a r s e de la m a d r e ( s i e m p r e con m i n i f a l d a s ) y " m a t a r " al p a d r e
tal c o m o en ,el d r a m a e d p i c o . La m a d r e insista en que e s t u d i e c o m o
t r a t a n d o de r e t e n e r l o en la t a l e n c i a .
El p a d r e n o r e c i b a las s e a l e s del d e s a r r o l l o sexual del hijo, p e r o en las
e n t r e v i s t a s c o n los d o s , p u d i e r o n iniciar un d i l o g o al r e s p e c t o . Las u a s
c o m i d a s e r a n un d e s p l a z a m i e n t o de una a c t i v i d a d m a s t u r b a t o r i a e x i s t e n t e
pero m u y c u l p g e n a por la f o r m a c i n religiosa recibida. El h o m b r e que
podra e n t r a r por la v e n t a n a s i m b o l i z a b a al p a d r e que v e n d r a m a t a r a tan
p e l i g r o s o r i v a l , a l m i s m o e x c i t a d o es d e c i r , la e x c i t a c i n r t p r l u i i d a
e n t r a r a " p o r la v e n t a n a " y f i n a l m e n t e al D i o s - 1 ' a p a - S u p e r y que le castigara por sus a c t i v i d a d e s o n a n i s t a s .
Las e n t r e v i s t a s d i e r o n muy buen r e s u l t a d o . En una o p o r t u n i d a d me p r o p u s o
un j u e g o . El e s c r i b a con el d e d o s o b r e la m e s a y yo ileba decir lo que me
p a r e c a q u e h a b a e s c r i t o . C o m e n c el j u e g o : d e b a leer al revs y tan slo
con sus g e s t o s . Las p a l a b r a s e r a n : b o l u d a , p e l o t u d a , m i e r d a , e t c .
En e s c m o m e n t o le dije que de lo que l h a c a no q u e d a b a n p r u e b a s p e r o s
m e o b l i g a b a a q u e yo dijera p a l a b r o t a s c o m o si n a c i e r a n de m y no de l.
P e r o q u e a s q u e r a c o m p r o b a r que a m no ine i m p o r t a b a d e c i r l a s . Se ri y
d e s d e e n t o n c e s p u d o c o n t a r c o s a s r e l a c i o n a d a s con el s e x o , c r i t i c a r a un
p r o f e s o r " I r o l o " , Comentar q u e su h e r m a n o m a y o r ya sala con " m i n a s " y

226

reconocer que a l todava le faltaba algo de edad para hacer lo mismo, dc

manera que a veces "se haca la paja" porque no quedaba otra solucin. Su
fsico fuerte y bien desarrollado indicaban un paralelo desarrollo sexual
fuerte y pujante. Creo que eso es lo que asust a la madre quien un da
solicit una entrevista urgente para decirme que estaba en completo
desacuerdo (ue el psicoanlisis impusiera temas relacionados con la sexualidad. Ella se fue enojada y al poco tiempo el muchacho me dijo que dejaba
de venir porque ya estaba bien. Que pasaba seguro a Icr. ao y que estaba
mucho ms tranquilo. Que poda dormir solo y que no le importaba lo que
la madre deca. Esto ltimo lo dijo con una expresin picaresca como si me
quisiera transmitir lo siguiente: "A esa tilinga no le hago caso. Yo soy
grande".

Hibliografia

Frank, Renata (comp.). El tesl de Relaciones Objtales de //. Phiipson,

Buenos Aires, Nueva Visin, 1976.
Frank, Renata, (comp.). Actualizaciones en el Test de PlUipson, Buenos
Aires, Paids, 1983.
Ocampo. Mara L. S. de. Garca Arzcno Mara S., Grassano E., y col.. Las
tcnicas proyectivas y el proceso psicodiagnstico,
Buenos Aires,
Nueva Visin, 1974. (cap. sobre el TRO).
Phillipson, Herbert, lest de Reliicianes Ohjctales, Buenos Aires, Paids.
1965.

227

XIV. ACTUALIZACIN DE LOS CRITERIOS

DE INTERPRETACIN DEL C.A.T.
(CHILDREN APPERCEPTION TEST) DE L. BELLAK,
Y SU CORRELACIN
CON EL DESIDERATIVO Y EL RORSCHACH

Cuando Murray, psicoanalista norteamericano, ide el T.A.T.

(Thematic Apperception Test) un colega suyo, Leopold Bcllak comenz a trabajaren una adaptacin del misiT.o para nios. As surgi
primeramente cl C.A.T.-A (Animal) que presenta animales come
protagonistas de las historias, considerand; que los nios se identifican mejor con ellos que con las personas de las lminas de! Test dt
Murray. Ms adelante y con la colaboracin de su esposa, continua
trabajando ci test c ide una serie complcmc nlaria del anterior al que
llam C.A.T. - S (Supicmenlo), destinado explorar reas confliclivas ms especficas tales como la situacin escolar, embarazo de I:
madre, enfermedad fsica, situacin en grupo de pares, etctera
Finalmente trabajaron en una serie con personajes humanoide;
destinada a nios mayores de diez afios. Esta es la serie meno;
lograda a nuestro criterio, ya que no son personajes ntidamente
femeninos o masculinos y cl resultado es una serie de figura:
amorfas, asexuadas o francamente homosexuales. En otros caso;
resultan siniestras como el gigante de la lmina 7 que est a punto d(
devorar a un niilo.
Por esa razn en nuestro medio preferimos administrar el Test dt
Relaciones Objtales de H. Phillipson a niSos de ms de diez aos
o utilizar cl C.A.T. -A, dicindoles que se rala de inventar cuentos
para nios ms pequeos.
El C.A.T. puede administrarse desde que cl nio puede expresarse
vcrbalmcnle, lo mismo que el Rorschach y ambos se complementar
muy bien. Los criterios de interpretacin del test han variado notablemente desde los planteados por su autor hasta los desarrollados
en nuestro medio por Sara Baringoitz, R nata Frank y Florencia
237

Menndez'. Remito a los lectores a esas obras y prefiero dedicar este

captulo a brindar algunos ejemplos.
Comenzar con el caso de una nia de 4 aos y medio.
Lm. I:

( H a c e un g e s t o n e g a t i v o ) Pollitos y una gallina. ( Q u h a c a n ? )

C o m a n . ( Q u ? ) S a l c h i c h a s . (Y la gallina qu h a c a ? ) Estaba
m i r a n d o c m o c o m a n . ( C o m i e r o n ? ) S. ( D e s p u s qu [ins?)
Se fueron a la c a m a a d o r m i r .
Lm. II:
O s o s , tres o s o s , la m a d r e , el padre y el hijilo. ( M a d r e s e a l a
p r i m e r o a la i z q u i e r d a , l u e g o a la d e r e c h a ; el p a d r e a la i z q u i e r d a . ) ( Q u e h a c e n ? ) E s t a b a n t i r a n d o de una soga ( P o r q u ? )
No...
( C m o t e r m i n a este c u e n t o ? ) Q u e Iodos los a n i m a l e s se fueron
a dormir.
Lm.III:
Un len... ( P a u s a ) . . . ( Q u le pasa al Icn?) Eslahu s e n t a d o en
una silla y c a m i n a b a con lo q u e c a m i n a n los v i e j i l o s , con un
bastn... estaba fumando una pipa (Le p a s a b a a l g o ? ) N o .
( C m o termina?) Que t o d o s los a n i m a l e s se van a d o r m i r .
Lm.IV:
Un canguro (el grande) y el otro c a n g u r i t o q u e est a n d a n d o en
triciclo y la mam va c a m i n a n d o y se fueron a la p l a z a .
L m . V:
Hay dos o s i t o s c h i q u i t o s en una c u n a , estn en una c u n a . ( Q u
l e s p a s a ? ) E s t a b a n l l o r a n d o p o r q u e se fueron la m a m y el p a p .
( Q u m s p a s ? ) La m a m no e s t a b a n a c o s t a d o s . ( C m o
t e r m i n ? ) Q u e t o d o s los a n i m a l e s se fueron a d o r m i r . (Con la
m a m y el p a p ? ) Se fueron de viaje. (A d n d e ? ) A Mar del
Plata. (Y d e s p u s ? ) V o l v i e r o n . Los osilos se p u s i e r o n contentos.
L m . VI: Y ahora est la m a m y el p a p . Esta es la m a m ( s e a l a al ms
c h i q u i t o ) y ste es el pap (figura m s grande c o m o si fuera uno
s o l o ) . ( H a c i e n d o ? ) Estn m i r a n d o a los hijios, el pap s o l o , la
m a m s o l a , el p a p est d u r m i e n d o .
L m . V i l : H a y un tigre y un m o n o que lo quera c o n u r al m o n o y el m o n o
e s t a b a a s u s t a d o y el len m a u l l a r a . ( C m o t e r m i n a ? ) Lo c o m i
el m o n o .
L m . VIII: A c est la familia m o n a . La m a m (izq.) el pap ( d e r . ) y el
h i j i t o y s t e es un i n v i t a d o (izq.) y sta es una i n v i t a d a .
( H a c i e n d o ? ) C h a r l a n d o . (De q u ? ) Del hijo. ( C m o se siente
cl hijo?) B i e n . (El pap le dice a l g o ? ) No s. ( D e s p u s ? ) Van
a t o m a r un c a f c c i t o .
L m . IX: A h hay un c o n e j o en una c a m a ; t en una c a m a ; t en la c;nna;
e s t en la c a m a . ( S a c a la lengua varias v e c e s . ) ( Q u le jasa al

'Va>c la bibliografa al tinal de cslc caplulo.

238

Lni. X:

c o n e j o ? ) Q u e estaba durniiciulo p o r q u e estaba e n f e r m o . ( Q u

t e n a ? ) V a r i c e l a . ( D e s p u s ? ) N a d a . (Se c u r ? ) S. Estaba
a s u s t a d o p e r o se san.
Est la m a m perro y el hijito p e r r o , la m a m h a c i e n d o d o r m i r
al hijito ( c h u p a todo el t i e m p o el lpiz que le di para los grf i c o s ) . D e s p u s el hijito se l e v a n t de la cuna p a r a d e c i r l e a la
m a m que le haga hacer pis p e r o lo iba a hacer en el i n o d o r o ( t r a ta de dibujar la l m i n a ) . Los p e r r o s no h a c e n pis en el i n o d o r o
p e r o los de c h i s t e s s.

Este m a t e r i a l se caracteriza por lo e s c u e t o de las r e s p u e s t a s y por lo

t a n t o , la n e c e s i d a d de interrogar b a s t a n t e . El i n t e r r o g a t o r i o se h i z o a
c o n t i n u a c i n de cada lmina por ser una nia p e q u e a . S u e l e s u c e d e r
que o l v i d a n lo q u e dijeron y dicen otra cosa q u e , a u n q u e e q u i v a l e n t e ,
c o t n p l i c a la larca de i n t e r p r e t a c i n del test. Es u n a n i a b a s t a n t e
r e t i c e n t e p e r o , no obslaiile, r e s p o n d e b i e n . Los finales son c o n v e n c i o n a l e s (se I nern a d o r m i r ) pero a l g u n o s son s i g n i f i c a t i v o s : en la V los
p a d r e s se van d e j a n d o a sus hijilos; en la VII el tigre se c o m e al m o n o ;
en la IX el c o n e j o e n f e r m o se cura y en la X el hijo le p i d e a la m a m
que le h a g a h a c e r pis en el i n o d o r o , es d e c i r , c o m o los g r a n d e s . D i c e
e s t o m i e n t r a s saca la lengua y c h u p a un l p i z . Es d e c i r q u e a l t e r n a n
r e a c c i o n e s ms m a d u r a s con otras ms r e g r e s i v a s . P u e d e v i s u a l i z a r el
t r i n g u l o m a m - p a p - h i j o en II p e r o evita el c o n f l i c l o : en V los p a d r e s
se van lejos y en VI omite al hijo y su i m a g e n es p e r c i b i d a c o m o la
m a m v i g i l a n t e y la pareja que est a d e n t r o de l a c u e v a e s v i s u a l i z a d a
c o m o uno solo (el p a d r e ) .
La VIII m u e s t r a una confusa s i t u a c i n familiar en la q u e no se
ciillcnde muy bien quin es tjuien.
T a m b i n es l l a m a t i v o que en la IV ve a la m a m c a n g u r o p a s c a n d o con
el hijo en triciclo pero no m e n c i o n a al b e b por lo cual p o d e m o s
p e n s a r q u e r e c h a z a la idea de tener h e r m a n o s , gesto d e r e c h a z o que ya
se a d v i r t i en la p r i m e r a en la q u e hay tres h c r m a n i l o s .
D e j e m o s por ahora el C A T y v e a m o s el Korschadi
d e esta n i a .
Lin. 1:5" Una m a r i p o s a que estaba v o l a n d o . Q u e tena p u n t i t o s
Lm. II: 10" Me p a r e c e que no s lo que hay ah. N o s lo q u e e s . N o s q u
es.
Lm. III: Esto t a m p o c o s.
10" Eslo es un m o o .
Lm. IV: E s t o t a m p o c o s. 10" Creo que es c o m o una p l a n t a . Una m a r g a rita. Hay en mi q u i n t a .
Lm. V:5";E.sio es una m a r i p o s a .
Lm. VI; E s t o no s . 10" Me parece una j i r a f a .
Lm. VIL E s t o no s. 10" Me p a r e c e una c a s i t a , el l e c h o ( s e a l a el e s p a c i o
en b l a n c o ) .

239

Lm. VIH: 5" Ah hay d o s a r d i l l i t a s y una m a r i p o s a .

Lm. IX: E s t o n o s . E s p o n t n e a m e n t e la i n v i e r t e .
10" A m me p a r e c e una m a r i p o s a .
( C u l es la c a b e z a ? ) ( S e a l a lo rosa al c e n t r o )
Lm. X :
E s t o no s , 10" A r a a s (las a z u l e s p o p u l a r e s )
Una tijera ( v e r d e c e n t r o abajo)
M s linda? Este m o o me g u s t a (en la III)
E s t o m e gusta ( s e a l a c e n t r o d e la !) La in;>riposa?
s. De las o t r a s todas no m e g u s t a n .
T r a t a r e m o s d e e s t a b l e c e r una c o r r e l a c i n entre el C A T y el R o r s c h a c h
d e esta n i a , tal c o m o p r o c e d e m o s a realizar el p s i t o d i a g n s l i c o .
C o m o s u c e d e f r e c u e n t e m e n t e es m u y s e n c i l l o t a b u l a r el R o r s c h a c h de
n i o s p e q u e o s . G e n e r a l m e n t e dan una r e s p u e s t a por l m i n a y los
d e t e r m i n a n t e s son p o c o s .
Esta nia d e d i c R' c o m o ticnipo lolal y dio 11 r e s p u e s t a s .
1-5"-ti) W

11-Fraca.so
UI-10"IV-10"V-5"VI-10"VlI-10"VlII-5"-

t2)D
t3)W
t4)W
'r5)W
t6)WS
t7)D
8)D
IX-10-- 4^9)0
X-10"- 1-10) D
1I)D

FM
FC

Shok al rojo
A la I:lareja
F
Obj.
IM
F
F
A
F+
A
F+
Arq.
A
->
F
F
A
FC
A
F
A
F
Obj.

mariposa
puntilos

'

Moo
Margarita
Mariposa
Jirafa
Casita
atdillilas
inariptisa
mariposa
'.uaax
Tijera

'

1'

;'

AutorrcTcrcncia

La p r i m e r a r e s p u e s t a es e;tcclcnle, p o p u l a r y con m o v i m i e n t o . A g r e g a
el d e t a l l e de F C ( c o l o r a c r o m t i c o ) q u e tiene que ver con una
dificultosa a d a p t a c i n e m o c i o n a l .
En casi toda la p r i m e r a r e a c c i n es de shock p e r o con e x c e p c i n de la
s e g u n d a en la q u e el fracaso p e r s i s t e , en las d e m s p a r e c e ser
p r o d u c t o de su a u l o e x i g c n c i a al n o captar i n s l a n l n e a m e n l c de qu se
trata. P i e n s o q u e en la s e g u n d a le ha i m p n c t a d o la p o s i b i l i d a d de
p e r c i b i r dos ( p a y a s o s , o s o s , p e r r o s , etc.) en c n f r c n t a i n i e n t o v i o l e n t o
(por el rojo) y a l g o similar o c u r r e en la III, Ya q u e a su edad es m u y
c o m n que v e a n dos a n i m a l e s d o n d e los a d u l t o s ven d o s figuras
humanas.

240

En cambio puede hacerlo en la VIH (dos ardiUilas) porque morfolgicanicntc no tiene la connotacin humar.a de las figuras II y III.

Revela una buena estructura de base, buen nivel formal {F%). alto A%
coiiH) corresponde, con inclusin de otros contenidos que enriquecen
el protocolo. Es significativa la respuesta a la lmina Vil (femenina)
porque el pap es arquitecto y porque como smbolo femenino es una
casa cuyo techo falta; ella seala lo blanco al ^nencionar el techo. Es
decir, un continente que no protege y que !c provoca rechazo: es la
nica respuesta de;, espacio blanco.
De todas maneras es un protocolo noriiial, aunque se nota su
autoexigencia y el conflicto con la pareja parental.
Eslo es lo que podemos correlacionar con el CAT: no aparecen pap
y mam ni en verdadero conflicto (U) ni en actitudes cariosas.
llMurin: Los padres consultaron porque se Unca pis do noche ( i
veces tambin de da). Logr controlar pero empez olra vez cuando
la madre qued embarazada de su hermanita menor, que tiene ocho
meses en el inomeiilo de In rn.sulla. Ln mnesira la notil muy an.iioxa
y (|ue no se concentra. Le'cucsla doriiiiisc dc'^^nochc; sicmpc crsli
inquieta.
Sin duda que csla nia no ha aceptado el riacinienlo de la hermana;'
pero lo que es muy probable es que ello se deba a la actitud de la
madre, quien pudo llegar a contar que tiene un hermano anormal y que
no se hizo un estudio gentico aunque esta; -a muy inquieta durante los
embarazos pcir esn razn. Ln nena pregunh de lodo pero nunca nada
acerca de ese to con quien a veces comparte la mesa. A su mami le
impresiona verlo (ojos desviados, gordo, pierna.': torcidas) y lo describe como "un mueble". Lo primero que hace la nena al llegar a la
primera liora de juego con su mam ex prcjuntarlc a clla**Quc hay en
el ropero?" sealando el placard del consultorio.
La nena ha tenido algunos episodios de bronquitis cspasmdica. La
madre relata que tuvo bronquitis asmtica de chica; durante el
embarazo de esta nena tambin y estuvo con nebulizaciones sobre
todo durante el cuarto y quinto mes de embarazo. Podramos concluir
que se trata de una nia muy sensible que registra los sentimientos de
la madre como si an la uniera el cordn umbilical (nunca pudo
quedarse sola durante las cinco entrevistas), pero es que esta madre
tampoco puede inspirarle tranquilidad y favorecer su desarrollo si hay
una novela familiar que no ha sido esclarecida: la madre piensa que
su hermano naci as porque su propia madre se dio un bao muy
caliente cuando estaba embarazada de esc hermano, quien es
sietemesino. Olra versin es que tuvo un fuerte resfro siendo muy
chiquito y le dieron una gran dosis de penicilina. Lo cierto es que

241

nadie habla de esc to, pero todos viven en metlio de un clima de

tensin que obviamente se refleja en la nena.
Se recomend terapia a la pareja ya que el esposo mentaba en vano
apoyar y tranquilizar a la mujer y el lazo afectivo estaba tambaleante;
todo ello se reflejaba en la nena quien, por oira parle daba seales de
querer saber la verdad oculta y de querer crecer (CAT-10).

Veamos ahora el caso de una nia de 9 aos y medio

CAT
Lm. I.

Ac hay pajarito.s que estn tomando sopa y una gallina grande

que tambin quiere comer.
Interrogatorio: (Antes?) jugaban cu la pic^a.
(Final?) Colorn colorado...
Lm. II
Tres osos esquiando en la nieve y el ms grande se iba a caer (el
de la derecha junio al chiquito). No, estaban jugando. Jugaban
a que el que se caa se llevaba la soga a la casa. Ganaron estos
dos (los grandes) perdi el chiquito.
Interrogatorio: (Qu eran entre ellos?) Este (el que est solo) es
el abuelo de ellos dos, no, de l (el ms chiquito) y ste es el lo
(el de la izquierda).
Lm. III. Haba un abuclilo len, un tigre, no, un len, que era muy viejito
y tena un bastn; fumaba pipa y estaba viendo TV. Nada ms.
Interrogatorio: (Antes?) Se baaba. (Final?) No.
Lm. IV. Que ac haba un burro con dos, un galilo y un chachorrilo que
se iba en bicicleta y el burro llevaba flores en la cabeza. Nada
ms.
Interrogatorio: (A dnde iban?) de viaje a Bariloche.
(Entre ellos?) eran hermanos. El burro era el padre do ellos
dos, ellos dos eran hcnnanos.
Lm.V.
Ac haba una, dos, una cama de los padres y una corralilo de
nene chiquitito. Era de noche y se fueron a una fiesta y abajo de
las colchas haban los, estaban los los cuidando, viste?, para
que nadie lo vea al corralito, vigilantes. Los padres haban
salido con los nenes. Haba dos policas. Se haban metido en
esa cama. La gente los llam que se esconda y si viene alguien
lo agarra. Despus vinieron y no haban robado nada.
Lm. VI. Uoso grande, el pap oso y el chiquitito osito en una granja que
estaban haciendo un picnic. Vinieron personas y se quedaron
dormidos.
Interrogatorio: (A quines ves en la lmina?) al pap y al osito.
Lm. Vil. Hay un mono con un tigre salvaje que quera comer al mono que
gritaba: Socorro! y se cay de ah y lo iba a comer el len, el tigre; el
tigre, no el len. Y se cay del rbol el n\on<) y empoz a decir;

242

Siicorro! para que no lo muerda el ligre; porque ei tigre lo iba a morder

y se cay del rbol del susto y lo comi y nada ms.
Lm. VIH. Haba dos monas y dos monilos. Una mona a un mono le deca
secretos y la mona al monito: 'Mijito' le dijo que se vaya a la
cama. Estaban sentados en un silln. Haba una fiesta... con
aros... y lo dijo la mam al monito que se vaya a dormir y
hablaron entre ellos tres. Dijeron que no haba ms gente, que
no saban a quin ms invitar. Despus no s qu ms.
Lm. IX. Un nenito que estaba durmiendo en una camila chiquitita.
Estaba en la pieza de el solo con un mueco con la puerta
abierta. Dorma tranquilo. La pieza de los pudres estaba al lado.
Como estaban lejos los padres le decan al nene que venga. El
nene dormido no escuchaba. Los padres fueron a buscarlo y no
lo encontraron porque se cay el mui'ieco arriba de l, de la cara.
Abrieron la sbana y lo encontraron y no s que ms contar.
Lm. X. Que haba un pap con un cachorrito en el bao y el cachorrito
i b a a c n t r a r a c a l l a v a t o r i o y e l p a d r e l o agarr porque no quera
que entre. Dijo que se iba a subir ac (a upa) do ac a ac (seala
el inodoro). Se cay. El padre dijo que se baje. Cuando se cay
se lastim una pala. Dijo que no iba a hacer nada ms y rompi
la toalla. Sali a la calle. Lo buscaron. Lo rob un seor. Sali
el padre. El seor lo rob tambin (siento que me est envolviendo en un relato confuso) pero apareci la polica. Al hijilo
ya lo curaron, ya fue al hospital. Al veterinario.
Este test dur 15 minutos en su administracin.
Dice que le gust ms la ltima y menos la primera.
Deseo transcribir el DcsiJcraiivo
con el CAT.

de esta nia para correlacionarlo

Dcsiderativo
1+ Una seora (?) no s por qu... y... para tener hijos.
1+ Un pajarito porfiuc me gusta volar (Cul?) uno que sea lindo.
Amarillo (Conoces uno as?) Muchos, en la calle.
r + Un perro, no s por qu (Como cul?) el que tiene mi abuela.
(Cmo es?) Chiquitito negro. Se llama Samanta, es linda y buena.
2+ Un mueco, un mueco, s. Pero que sea grande y que no me tiren,
que no me hagan cosas. (Por qu s te gustara ser un mueco?) no
s, yo digo cosas porque me gustan. (Ser o tener?) Ser y tener
(Tenes imo as?) Tengo dos. Uno de Pars, Gcraldinc. Mi pap
tampoco se acuerda. Y otro que es muy chiquitito (En cul de los
dos pensaste cuando me contestaste?) en la chiquitita, si esa chiquitita
fuera grande... y tambin quiero una que tiene mi chica, con pelo
rubio, traje rojo y un ramo de flores en la mano.

243

.1+ Una ro.sa p o r q u e es l i n d a . ( C o l o r ? ) R o s a .

1- Un ligrc y un len p o r q u e son feos y m a l o s . {Que h a c e n ? ) R a s g u a n
y muerden.
2- ( l ' i c n s a m u c h o ) el p i s o p o r q u e m e p i s a n .
3- Esas p l a n t a s q u e son as, hay en lo de mi a b u e l a , en la fbrica, son
feas, p i n c h u d a s , no dan flores.
Inlcrptclucin

tlvl C M / .

I. " F a j a r i l o s " es tin d e s v o del c l i s . Esla falla de c o r r e l a c i n directa

entre p a j a r i t o s y gallina si bien no cae d c n l r o de la.s d i s t o r s i o n e s ms
p a t o l g i c a s c o m o podra ser "p.ijarilos y una j i r a f a " , indica al
m e n o s , no m u y b u e n a r e l a c i n m a l e r n o - f i l i a l . A d e m s la gallina
" l a m b i c n q u i e r e conief"" es d e c i r que csl en el m i s m o nivel de
d e m a n d a q u e los que d e b e r a n ser sus hijos. El final es c o n v e n c i o n a l
y evilalivo.
II. I'arle de la b a s e de tres iguales en una s i t u a c i n de |)o n i va ( d e s v o del
c l i s ) a u n q u e el final es a d e c u a d o ; alguien se va a c a e r . L u e g o niega
la .situacin de r i e s g o : es un j u e g o c i n c l u s o el qvie se cae r e c i b e un
p r e m i o p u e s se q u e d a con la s o g a . F i n a l m e n l e cl tro (pieda c o m p u e s to por un a b u e l o y su nielo v e r s u s un to del m s c h i q u i t o . Es decir
q u e han d e s a p a r e c i d o los padres para evitar el c o n f l i c t o i m p l c i t o en
la l m i n a .
Al p r i n c i p i o ella ha d i c h o q u e se va a caer el q u e csl j u n i o al
c h i q u i t o q u i e n f i n a l m e n t e resulta ser el t o , s u s l i i u i o e v i d e n t e del
p a d r e , l'or lo t a n t o ella alaca tanto a la figura m a t e r n a que no
a p a r e c e , c o m o a la paterna q u e es la que se c a e .
III. La figura m a s c u l i n a de a u t o r i d a d a p a r e c e d i s m i n u i d a tanto por ser un
" a b u e l i l o l e n " c o m o por reforzar esta idea d i c i e n d o "era muy
viejilo y tena b a s t n " . Evita lodo conflicto lano por la o m i s i n del
ratn que a s o m a por el agujero c o m o por la i n a c t i v i d a d d e l . l e n .
I V . R e a p a r e c e n las d i f e r e n c i a s de e s p e c i e s ( b u r r o , g a l i l o ) para m o s t r a r
las d i f i c u l t a d e s q u e existen en los v n c u l o s de esta familia. A d e m s
la m a d r e c a n g u r o del clis es v i s u a l i z a d a c o m o un b u r r o con flores
en la c a b e z a . No se trata de falla de c o n o c i m i e n t o s ; p i e n s o m s bien
q u e elegir un " b u r r o " es el disfra/. de una actitud d e s p e c t i v a hacia la
m a d r e . E s t o q u e d a r e f o r z a d o por ser el p a d r e q u i e n se va de p a s c o
con sus hijos y no la m a d r e c o m o en cl c l i s . T a m b i n ataca por
d e s p l a z a m i e n t o al p a d r e d e s c r i b i n d o l o c o m o " b u r r o " .
V. Esta h i s t o r i a es s u m a m e n t e c o n f u s a , p r o d u e l o de haber v i s u a l i z a d o
p e r f e c t a m e n t e la c a m a en la q u e los padres d u e r m e n y cl c o r r a l i t o .
Pero ve un s o l o n e n e c o m o e l i m i n a n d o al h e r i n a n o o e v i t a n d o
s o s p e c h a s acerca de j u e g o s s e x u a l e s entre anibiis. Los p a d r e s son
" e n v i a d o s " a una fiesta y r e e m p l a z a d o s p r i m e r o por t o s , l u e g o por
p o l i c a s q u e v i g i l a n q u e n a d i e e n t r e a r o b a r . P o d e m o s p e n s a r que

244

csia nia est muy celosa de la "ficsla" que pueden lencr pap y
mam abajo de las colchas, los manda lejos y deseara robarles c!
lugar para su propio placer; por eso duda ni principio acerca de si son
una o dos camas.
Vi. En un manaco clima de picnic queda excluida la madre, y la historia
cli.s del osito que como tercero excluido espa a los padres durmiendo.
Vil. Aqu aparece lo negado en la lmina del Icn; por eso ella tiene un
lapsus (el tigre, no el Icny. El mono no puede defenderse. Es decir
que si responde desde su identidad infamil se siente muy expuesta
y vulnerable adems de desprolegida: nadie responde a tantos
pedidos de socorro.
VIH. Dos monas y dos monilos empareja la siiuacin de tres adultos y un
menor. Finalmente reconoce al "monilo" cuya mam le manda a
dormir como para sacrselo de encima. La fiesta parecerse ser la de
los tres adultos que "hablaron entre ellos tres".
IX. La historia comienza de acuerdo al clis pero luego aparcc-:n los
desvos: son los padres los que llaman al hijo en lugar de ser el
conejo asustado quien lo haga. Son los padres los que abren las
sbanas con la excusa de buscar al hijo.
Aqu se reiteran mecanismos manacos de invertir las situaciones y
proyectar en los adultos los sentimientos, deseos y conflictos infantiles.
X. Nuevamente comienza visualizando conf.irme al clis pero hay un
desvio hacia un relato confuso del que v, rcscnlnn tanto sus deseos
de atacar al padre (lo secuestran) como de plantear que su verdadero
sentimiento de dolor (pala quebrada) est ligado a su deseo de
permanecer a "upa" del padre quien aparece exigiendo "que se
baje". El dolor de la frustracin de sus :scos incestuosos hacia el
pap es lo que motivara su bsqueda <J curacin.
En el DesiJcraiivo: Ella desea antes que nada ser "una seora"...
"para tener hijos". Si no puede serlo ya mismo, entonces deseara
ser... Da muchas vueltas como para que cremos que nos contesta pero
son rodeos para llegar a la misma conclusin en la segunda respuesta:
en vez de chiquit i la quiero ser grande, rubia (lo es) con un vestido rojo
(alraclivos sexuales) y un ramo de flores en la mano como seal de la
mujer que espera al esposo. La tercera es coincidente con la segunda.
En las negativas aparece toda su agresin reprimida, su rechazo al ser
chiquita vivido como una sumisin humillante y el temor al fracaso de
su femineidad transformndose en una n\ujer resentida "pinchuda" y
estril.
Historia: Tiene un hermanilo dos aos menor. Desde que l naci
comcn/. a desviar la vista. Ahora los llamaron del colegio diciendo

245

que es muy rebelde, que no reconoce autoridades y no hace caso a las

maestras. Al mismo tiempocs muy bcbota. Desde el ao y medio habla
bien. Antes de cumplir un ao ya caminaba. En el colegio, si ella no
abre un libro los otros veinte tampoco. Los padres la castigan proliibicndolc salir. Dice el padre que es muy coqueta, que es riqusima,
que sufri espantosamente cuando comenzaron a carsele los dientes.
La madre acota que dice cosas lgicas "que yo no puedo decir". Quiere
actuar en TV y cuando ve actuar a .Andrea del Boca (por cnionccs una
niila) se desespera. Tiene novios y novias. La madre dice que
esterilizaba las mamaderas antes de darle de comer. Pecho le dio slo
un mes porque a la madre no le gustaba darle. Con el pap p.Tsean y
acarician al perro. Con la mam es imposible porque le tiene miedo
a los perros. Con el pap cruza perfectamente la calle. Con la mam
tiene que estar al lado y lomarle la mano. La nena le pregunta:
"Mam, por qu lenes miedo a todo?"
En su apariencia haba un notable contraste entre la primera prcscnl.icin
tipo "vedette" con gorrito, tapado y guantes que demoro bastante en quitarse
mientras me miraba sonriente y casi en pose, y la voz de bcbia que luego
utilizaba para hablarme. Cuando el padre vino a la primera entrevista me
mostr una foto de ella diciendo: "Es una Raquel Welch". A la primera
entrevista la nena lleg radiante acompaada con el padre. A la segunda falt. Despus supe que la madre no la poda traer, la envi con una amiga, pero
les dio mal la direccin. Cuando le ped que dibujara su familia olla dibuj
dos figuras njasculinas y dos femeninas idnticas, con lo cual se confirma la
tremenda rivalidad que tiene con su madre quien, adems, an no hi ha
aceptado. Evidentemente esta nene trata de auloafirinarse a travs de 1:\
rebelda avalada (jorel padre que la ama ms all del amor do padre (Raquel
Welch) y exacerba los celos que la madre tiene hacia ella.
La madre reconoce que a la hija no la soporta y que so vuelca
totalmente hacia el hijo. El padre acot que las diferencias en el trato
de la madre hacia ambos hijos son tan evidentes y groseras que la nia
se da cuenta. Todos los rasgos histricos evidentes en ella se explican
por querer conquistar al padre y as compensar el rechazo de la madre.
Ya que no ha logrado el amor de la madre al menos desea lograr el del
padre. Pero aunque este deseo histrico sea satisfecho porque el padre
tambin se siente desplazado por su hijo y "arrojado" a los hra/.os de
su hija, siempre quedar subyacente el senlimionto depresivo de no
haber tenido un jiecho que la acepte y la ame. Quiz por eso ha dicho
que tiene novios y... novias. Por eso en el CAT aparecen confusiones
de identidades y roles. Tambin por eso en el Desidoraiivo aparece en
primer lnnino la sobreadaplacin y adiiltificacin como si iio.s
avisara que se casar precozmente para escapar a esta situacin y a l;i
vez para "alcanzar" a la madre. Es explicable que esta nia desplace
la agresividad hacia todas las autoridades femeninas de la escuela
quienes adems la reprenden pero no la dejan de querer por ello.

El sigtiicnc es el caso de un varn de 7 aws y medio

CAT
L m . 1.

U n a gallina? La bodaron? (Son as las l m i n a s . )

U n a v c , una jirafa, no s lo que son, un o s o el oso t o m a la sopa?
O s o s los tres, pjaros, no, un pjaro ( s e a l a el de la d e r e c h a ) y
dos o s o s (los otros dos pollitos) que una v e z haba dos o s o s y un
pajarito y una vez el pajarito se e s c a p y d e s p u s q u e se e s c a p
se fue a volar por las e s t r e l l a s ( r e ) y v o l v i y d e s p u s se
CHCoiilraron. G o l p e la puerta una g a l l i n a y d e s p u s e n t r y el
o s i t o la s e a l con la cuchara y d e j a r o n de l o m a r la s o p a .
E s c r i b s t o d o lo que y o te dicto? d e s p u s t o m a r o n la sopa y se
fueron a p a s e a r los cuatro j u n t o s . Se q u i s i e r o n ir a la c a s a .
Se fueron y se aburran m u c h o en la c a s a . Se q u i s i e r o n ir a c o r t a r
el p e l o y d e s p u s fueron y dijeron que le d i e r o n p e r m i s o y
c o l o r n c o l o r a d o este cuento se ha a c a b a d o .
Lm. II.
( R e ) Haba una vez tres osos q u e e s t a b a n p e l e a n d o . D o s c o n una
s o g a , dos con uno g r a n d o l e , con un c h i q u i t o , dos c o n un c h i c o y
ya est sobre la tierra ( c m o s i g u e ? ) . . . ( M e p a t e a " s i n q u e r e r "
por d e b a j o del escritorio.) Eran a m i g o s estos d o s ; ste e s t a b a
e n o j a d o (el que esl solo) con .sle (el m s g r a n d e q u e est con
el c h i q u i t o ) . Se tiraron de la soga p a r a d e c i r l e q u e v a y a p a r a ah
( I z q u i e r d a ) Dos contra uno c h i q u i t o , ste es c h i c o (el q u e est
s o l o ) ms c h i c o que ste (el m s g r a n d e que e s t con el c h i c o ) .
Lm.III.
H a b a una v e z un len que e s t a b a s e n t a d o con b a r b a , con c o l a ,
con un b a s t n , con flores en el p i s o , con u n o , d o s , t r e s , c u a t r o
d e d o s , y... estaba Mafalda ( s e a l a el r a t o n c i t o ; e s una p e r c e p cin o r i g i n a l muy bien vista). C o n m u c h o s rayos ( C u l e s ? ) esto
r e d o n d o ( s e a l a v a g a m e n t e en el p i s o ) . Se t e r m i n . ( C m o se
s e n t a el Icn?) Estaba l l o r a n d o , t r i s t e , p o r q u e la m a m se fue.
( Q u haba p a s a d o antes?) A y e r t e r m i n el c u e n t o . ( C m o
t e r m i n a ? ) L l o r . (Tira la l m i n a al p i s o ) .
Lm. IV: Una c a r t e r a y un seor. Haba un t r i c i c l o q u e e n c i m a un o s o , tres
o s o s (habla muy agitado) uno c a m i n a b a , a n d a b a en el t r i c i c l o ;
otro l l e v a b a un globo y el m s g r a n d e un t a r r i t o , u n s o m b r e r o , la
n a r i z (re) un b r o c h e , ima c a n a s t a , y una c a r t e r a y haba uno que
e s t a b a l a s t i m a d o , que tambin lo l l e v a b a el o s o g r a n d o l e y haba
r b o l e s , n u b e s y el triciclo tena dos r u e d a s . ( C u l estaba
l a s t i m a d o ? ) . . . (seala al ms peqvieo) ( D n d e ? ) en la pierna
( s e a l a la i)icrna del c a n g u r o del I r i c i c l o ) es del c h i q u i t i t o
( C u l ? ) del g r a n d e , no v e s ? y la del c h i q u i t i t o e s t a b a para
air.s p o r q u e lo llevaban para q u e lo c u r e n y lo p i s un a u t o y
c o l o r n i<>lora<lo este c u e n t o se ha t e r m i n a d o . ( R e n u n c i o a
interrogar ms).

247

L m . V:

Qu fcil! h a b a una v e z una l m p a r a e n c i m a de una mesa con

v e n t a n a , con una c a m a d o b l e , con una c u n i t a , con una c a r t e r a ,
con un p i s o , con c i n c o r a y a s , con las p a r e d e s f o r r a d a s . . . ( N o hay
n a d i e ? ) con d o s o s i t o s y una escalera ( s e a l a la a l f o m b r a ) . . .
( Q u p a s a b a ? ) Haba una c a m a . . . Una v e / \ma l m p a r a , un
s e o r q u e e s t a b a d u r m i e n d o en la c a m a a p a g la lu/. |iara dorniit
y los d o s o s i t o s c h i q u i t o s los dej en la c a m a , en la t i i n i l a . .Se
s u b i e r o n por la escalera a la cunita y c o l o r n c o l o r a d o . . .
L m . VI; H a b a d o s a c e i t u n a s . Haba dos osos q u e se l l a m a b a n L e o p a r d o
q u e otro .se l l a m a b a G u s t a v o , otro Mari.sa, y el ms y e s t a b a n
a d e n t r o de una j a u l a d u r m i e n d o uno solo y c o l o r n . . .
( C u n t o s osos ves en la l m i n a ? ) T r e s , n o , d o s , no G u s t a v o n o ,
b r r a l o ; u n o e m p e z a b a con " O " , no con " J " ( o b s e r v a algo ahajo
a la d e r e c h a ) . . . ( C u l es la j a u l a ? ) . . . ( S e a l a la c u e v a ) y ya est,
colorn...
L m . VII. T e n g o m i e d o . T i e n e p i n c h e s , me p i n c h e (est s e a l a n d o al
m o n o ) . Es un m o n o . Haba una vez un t i g r e ; c o l o r n c o l o r a d o . . .
Un t i g r e y un seor e n t o n c e s el tigre q u e r a a g a r r a r al s e o r ; el
s e o r lo p i n c h a b a al t i g r e n o saba, fue c o r r i e n d o , s a l t , a g u a , a
la otra p i e d r a . Le <iuiso agarrar la cola y a g a r r la p i e d r a . H a b a
c i n t a s (las l i a n a s ) r a m a s , p i e d r a s , r o c a s , e h . . . ( Q u p a s ? ) Te
d i g o m s ? El m o n o tena m u c h o s p i n c h e s y el len los q u e r a
sacar y c o m o no poda le m o r d i y estaba m o r d i e n d o , le p i n c h
con las ua.s la cola. ( C m o t e r m i n a ? ) T e r m i n a que c o l o r n
colorado...
L m . VIH: Son m o n o s v e r d a d e r o s ? C u a t r o m o n o s . Los c u a t r o estaban
s e n t a d o s y uno estaba en la foto. Uno se llam.iba D o p ( s e a l a
abajo) o t r o l e s y otro l o p l i c o . . . e n t o n c e s s t e le s e a l a b a al otro
m o n o (al ms c h i c o ) el otro m o n o s e a l a b a al o t r o ( r e p i t e )
E n t o n c e s Iodos se s e n t a r o n , d i g o , se a c o s t a r o n para d o r m i r . Al
da s i g u i e n t e me d i e r o n otra c a r t u l i n a .
Lm.IX:
C m o es s t a ? (El la c a m b i de p o s i c i n y la i n v i r t i ) No
e n t i e n d o n a d a . . . B i e n , c o n e j o m a l , la p u e r t a . Haba un c o n e j o y
haba una p u e r t a al revs es el c o n e j o , s i e m p r e la abra del lado
r e v s , d e r e c h o , y e s t a b a n d u r m i e n d o . N u n c a p o d a abrir la
puerta y se p u s o a llorar. E n t o n c e s haba un t r o n c o (la c o r t i n a )
e s p e j o , una, d o s , t r e s , c u a t r o , c i n c o , s e i s , siete v e n t a n i t a s y el
c o n e j i t o se llamaba ( o b s e r v a ms de c e r c a ) Rosa y s i e m p r e los
p a p a s , la m a m lo q u e r a n porque les g u s t a b a la flor r o s a . Se
c a y el p a p en la c a m a del c o n e j o y la r o m p i y al da s i g u i e n t e
q u i s o , la q u i s i e r o n a r r e g l a r pero se c a y de v u e l t a . La m a n d a r o n
a a r r e g l a r y el p o b r e o s i t o se q u e d solo con el pap en la c a m a
de l . El p a p no lo d e j a b a . M a n d a r o n a r r e g l a r la c u n i t a y t u v o
q u e d o r m i r en el p i s o . Con la llave g o l p e a r o n . No p o d a abrir la
puerta. Golpearon y colorn...
L m . X:
H a b a . . . t o d o es de o s o s ? dos perros y fueron a h a c e r pis (me

248

p a l c a ) (".est lu pie? la b a r a n d i l a ( n o xc q u ex) ( Q u e p a s a a h ? )

y d e s p u s uno e s t a b a s e n t a d o en el b a n q u i l o , ci o i r o t i e n e s e d ;
fue a hacer pis y dcspux fue a l o m a r ngua y d e s p u s se l i m p i
la boca con la t o a l l a , d e s p u s la coIj: y se c a y el p e r c h e r o .
D e s p u s el otro hi/.o p i s . Se l i m p i l;i b o c a . Q u i s o l o m a r a g u a .
Fue a lomar agua. T u v o q u e arreglar e s o . c u a n d o v i n o el p a p
c o l g la loalla. .Se c a y . " Y o no fui, yo n o fui". El p a p le p e g
a l y a los dos. ( Q u e r a n ? ) A m i g o s . \mo tena 100 a o s y o t r o
tena cuatro,, n o . d o s . E s t e o s i t o d e s p u s se s e n t en el c u b o y t c c a y para abajo; c e r r la lapa y se c a y para a b a j o . S e c a y tapa, las do.n.gomilas se r o m p i e r o n y c o l o r n . . .
Este n i o dibujaba casas de c u y a c h i i n e n c a .vala una g i g a n t e s c a y
d e s p r o p o r c i o n a d a c o l u m n a de h u m o muy n e g r o t a n t o en el H T l ' c o m o
en el H T P c r o m t i c o .
En el D e s i d c r a t i v o dijo q u e le g u s t a r a ser s i e m p r e un n e n e p e r o
tambin:
1+ Una j i r a f a , tiene m a n c h a s y ojos c e l e s t i l o s c o m o y o .
r + Un p e s c a d i l o . la boa, son l i n d o s , las m a n c h i l a s , a l g u n o s son c h i c o s
y a l g u n o s son g r a n d e s ; los q u e c o m e n m s c r e c e n m s .
2+ Una rosa porque son lindas y m e gusta el c o l o r .
1"+ Una t o r t u g a p o r q u e son l i n d a s , b u e n a s y u n a a m i g a de m i h e r m a n a
y m a l i e n e una.
La c a t e x i a de los i n a n i m a d o s t u v o que ser i n d u c i d a .
?)+ El s o l , p o r q u e q u e m a (?) as m e q u e d o n e g r o c o m o mi m a m (?)
e n t o n c e s yo nii me (|uemo ( p o r q u le g u s t a r a .VT el s o l ? ) p o r q u e C
lindo.
1- Una p l a n t a , todas las que no m e g u s t a n e s t n a c ; la v i o l e t a , s o n feas
son c o m o hojas, son feas.
2- H i p o p t a m o , el c h a n c h o p o r q u e yo n o soy un c h a n c h o y p o r q u e es
a s q u e r o s o , es feo; a nadie le g u s t a ser c h a n c h o .
1'- Un rbol (?) porque no m e gusta (?) porqvic p i n c h a n ( T o d o s ? ) s con
la c o s t a (?) coslra.
3- l'is) p o r q u e me pisan I o d o s .
En F a m i l i a Kintica este n i o d i b u j p r i m e r o al p a d r e y a la h e r m a n a
sin d i f e r e n c i a c i n sexual y de la m i s m a a l t u r a ; l u e g o a la m a d r e c i n c o
c e n t m e t r o s ms alta y f i n a l m e n t e a el de la m i s m a a l t u r a q u e los d o s
p r i m e r o s pero m u c h o ms r u d i m e n t a r i o . El es el n i c o q u e n o t i e n e
c a b e l l o y el pelo y el c u e r p o es igual en las o t r a s Ire."; figuras. La de
l es c o m o la del padre y la de las d o s m u j e r e s tienen d o s b o t o n e s . Las
tres figuras tienen el c u e l l o i n t e n s a m e n t e s o m b r e a d o y resalta el de ia
m a d r e q u e mide c u a t r o c e n t m e t r o s .
Las c h i m e n e a s de las c a s a s q u e dibuja t:i n b i n e s t n i n t e n s a m e n t e
sombreadas.

249

Interpretacin:
El CAT es un protocolo francamente psictico por varias razones:
1) La confusin constante de la identidad de los animales. Por
ejemplo en la lmina 1 percibe la gallina pero la boda (borra) y se
transforma en una jirafa. Los otros son tres osos o tres pjaros. Luego
dos osos y un pjaro. Esto es absolutamcnlc ilgico ya que a figura
muestra tres seres similares. Por lo tanto la distorsin obedece a la
utilizacin de una lgica totalmente autista.
2) La incoherencia de las historias. Esto se repite en todas.
3) La diHcuIIad para comprender la consigna en cuanto al antes, ahora
y despus, lo cual a su edad ya debera lograr.
4) La magnitud de las distorsiones perceptuales. Por ejemplo en la
lmina VI comienza diciendo "dos aceitunas" o la inversin de la IX.
5) La prdida de la conciencia de interpretacin cuando en la VII dice:
Me pinch, tiene pinches, tengo miedo. En ese momento la percepcin
es delirante y siente que el mono y el tigre se abalanzan desde la
lmina hacia el hirindolo. O en la VIII cuando dice "al da siguiente
me dieron otra cartulina".
6) La aparicin de neologismos como los nombre que inventa en la
VIH Dop, les y loplico, etctera.
7) La incoherencia de las acciones con respecto a los personajes
inventados: por ejemplo pjaros uosos que van a cortarse el pelo (lm.
I) "El seor lo pinchaba al tigre", en la VII cuando el que pincha es
el que tiene uas y rasgua.
8) La aparicin de una oportunidad en que el lenguaje pierde su
cualidad simblica y adquiere la condicin de algo concreto como en
la lmina IX cuando dice que el conejilo se llamaba Rosa y los papas
lo queran porque les gustaba "la flor rosa".
Sin embargo los test grficos no podran ser calificados de psiclicos.
El Goodcnough (de nivel intelectual) y el WISC daban un nivel
lrinino medio. Pero hay un detalle que indica que es un nio nuiclu)
ms inteligente pero imbuido por otros problemas: es el percibir el
ratoncito de la lmina III del CAT como Mafalda.
En el Desiderativ se observan dificultades para reali/.ar el icsl i|uc
a su edad ya no tienen que aparecer. Adems "on pescadilo" resulta
ser "una boa" y dice que "son lindos" cuando a cualquier nio la boa
inspira miedo. Insiste en lo lindo y bueno. Quiz lo ms ilustrativo sea
la respuesta 3+ en la que aparece una actitud de sometimiento total a
la madre, tan idealizada en el test de la Flia K. y tan atacada en las
lminas del CAT, y la 3- "piso porque me pisan todos" en la que
expresa con claridad su rechazo a esa condicin de sometido.
Historia: este nio es el hermanito de la nia del ejemplo aiUcrior y
fue trado a consulta por serias dificultades en el colegio.
El padre dice que tiene problemas de expresin, que dice "cmpic/.",

250

por ejemplo. La madre dice que tiene problemas para enlazar palabras. El padre dice que es competitivo con la hermana "que es la nia
de mis ojos".
Lo que podemos advertir en este material es el precio que este nio
paga por ser el sobreprotcgido de la madre y rechazado por el padre
que no lo acepl hasta que cumpli seis meses.
El quiere ser siempre un nene porque no est preparado para enfrentar
el mundo sin la madre quien a su vez le transmite sus miedos: ambos
duermen con la luz encendida y temen a los caballos y a los perros.
Quizs el rasgo ms lcido del nio aparece en la ltima catcxia del
D e s i d c r a t i v o cuando ubica como e g o d i s t n i c o el estado de
sometimiento que implica sumisin y maltrato.
El pronstico es muy negativo ya que sin ayuda de un tratamiento
adecuado e intensivo los rasgos psicticos del CAT anuncian una
psicosis clnica inminente en la medida en que la realidad le exija
cada vez ms autonoma, pensamiento lgico, lenguaje socializado, etc.
Est por cumplir ocho aos y su dilogo en la hora de juego diagnstica
es la de un nio de tres o cuatro. Por ej.: como usa el modo de bebote
para hablarme le digo, a modo de comentario: "Sos el ms chiquito de
la familia"y me responde: "No, la ms chiquita es Marta". Tras un
instante de duda le pregunto: "Tenes otra hermana?" Responde: "No,
es mi prima; tiene tres aos".
Constanlcineiite me pide o se queda esperando para que yo le ahorre
el trabajo de mirar, buscar, hacer fuerza, abrir o cerrar algo. Son las
funciones que desempea la madre anulando las de l. Como yo no
desempeo ese rol 61 finalmente se las arregla al tiempo que dice:
"No, si yo puedo abrirlo" refirindose a la caja cerrada de plastilinas.
Esto indicara un pronstico ms favorable pero desgraciadamente la
madre no colabora y esta simbiosis con rasgos psicticos puede
agravarse: ella ocult durante dos aos el consejo del colegio de hacer
una consulta y a la primera hora lo envi con la la sin motivo que lo
justifique como evidente expresin de su resistencia a que su hijo
cambie; por lodos los cambios que esto le exigira a ella misma.

El .siguiente es el caso de un varn de 6 aos y 3 meses.

CAT
Lm. I.

Una gallina...pollitos. El plato de la comida, la fruta (en la

fuente) y la sopa (en los platos). Estn haciendo despelote. La
gallina est parada arriba de la mesa (Por qu?) para hacei'
despeloie, para tomarle la sopa al pollo (Y los otros?) Lo estn
echando con la cuchara despus el otro pollito le dice que lo eche

251

c o n la c u c h a r a (A quicti?) A la g a l l i n a . Esto le dijo a este (el de

la d e r e c h a al d e la i z q u i e r d a ) que le p e g u e . ( Q u e p a s a n t e s ? )
No pasa n i n g u n a c o s a m s .
( F i n a l ? ) La g a l l i n a .se q u e d ah.
( C m o se s i n t i e r o n los p o l l i t o s ? ) P o r q u e les va a t o m a r la s o p a .
Te m u e s t r o otra? n o , ah! pero tengo que (las c u e n t a ) Hay die/..
Lain. II.
Los o s o s estn t i r a n d o con la soga hasta q u e se bajan de la
m o n t a a y d e s p u s s e . . . y al otro le s o p l a r o n la o r e j a . D e s p u s
el m s c h i c o le est d i c i e n d o al o t r o , le s o p l la oreja y desjius
d i c e : " A h ! p o r q u e le vas a c a e r " . V a m o s a leer t o d o s los
c u e n t o s ? D e s p u s uno se e s t a b a por caer a b a j o , e s t a b a b a j a n d o .
D e s p u s se p u s o s e r i o con los ojos... ( Q u son e n t r e e l l o s ? )
H e r m a n o s . .Sopl el mas c h i c o al iiue est s o l o . Ah! T e vas a
caer. Se lo dice el solo al c h i q u i t o . Son tres v a r o n e s ? ( N o
r e s p o n d o . ) Un c h i c o c o m o quiere el otro al ms c h i c o . T e vas a
c a e r . T e vas a c a e r . Estaba s u b i e n d o por la s o g a . N o lo e m p u j e s ,
le d e c a al o t r o y d e s p u s el otro le s o p l la oreja para q u e . . . y
d e s p u s se p u s o s e r i o , d e s p u s el otro le q u e r a d a r una p a t a d a
al o t r o . Se p e l e a r o n con ste (los dos m s g r a n d e s ) . Este se
e s t a b a por caer (el ms c h i c o ) . Se van a c a e r u s t e d e s d o s .
(Cmo Icrininu c.st.i hi.sioria?) N o ; no .se c a y n i n g u n o p e r o e
ms c h i q u i t o se est por c a e r ; est v o l a n d o e n c i m a de la tierra
y t i r a n d o de una s o g a . Ya h i c i m o s d o s .
Lin. III. Es un l e n . Est s e n t a d o en un a s i e n t o . . . y ac v e o la c u e v a de
a r d i l l a . Le p i c a b a los p i e s ; le haca c o s q u i l l a s y l le g r i t a b a . Se
fue a la c u e v a . El ratn e s c o n d i el b a s t n . " M i b a s t n ; d n d e
e s t ? " y no se da cueiila. " A este ratn lo voy a m a l a r ! " Fue a
ver y n o v i o n a d a . C o m i pan. Rompa pan y se e s c a p a b a del pan.
( P i e n s o q u e es c o m o en las p e l c u l a s de T o m y J e r r y . ) Fue n ver
a la c u e v a y le r a s c a b a el c u l o . " N o me vas a poder m a l a r n a d a " .
" S " . " N o " . " S " y v i n o de n u e v o . Le fum la pipa, se la p u s o en
la boca de n u e v o , le e n s u c i la cara y se e s c a p . (Se r e t u e r c e
c o m o despcrc/..-ndosc y haba mal.) " A c esl mi b a s t n ! "
A g a r r a , lo e m p u j a para t i r a r l o de la silla. Ah se fue con el
b a s t n a la c u e v a el ratn y d e s p u s v i n o el ratn d e n u e v o , le
tiraba de la m e l e n a d e s p u s el len e s t a b a r u g i e n d o . Le p u s o
a n t e o j o s , m e l e n a , s o l e r o , r o p a , se sac t o d o . . . y d e s p u s la tir
y le t a p la c u e v a . El ratn se s a c y le tir de la m e l e n a el
s o m b r e r o , el c a s c o . El len le tap el agujerilo y le d e s t a p una
patada y c u a n d o vino el len estaba d e s t a p a d a . ( C m o t e r m i n a ? ) P e r o no t e r m i n . ( S i g u e n p e l e a n d o ? ) El ratn g a n .
L m . IV. Ac v e n a n los c o n e j o s con una bicicleta y un s o m b r e r o se p u s o
con paja y d e s p u s el otro vena en una bicicleta c h i q u i t i l a . Se
c a y e r o n al agua con la hiciclela y salan con s o m b r e r o s , c a r t e r a
y el o t r o hijilo sube la m o n t a a con la b i c i c l e t a . El ms c h i q u i t o
le haca cos<)Ullas al m s g r a n d o t e , a la m a m . La b i c i c l e t a

252

estaba enganchada, choc contra un rbol. Arrancaron y se

fueron. "Se est haciendo de noche". "No importa". El otro
llevaba una flor en la mano. (Cul?) ES ms chiquito. (Se refiere al globo.) La main le quit la flor. El ms chiquito le quit
el sombrero, la canasta. El ms grandote le quit lodo y se fue
con la canasta. Lo vamos a Icrminnr all, qu te parece?
Lm. V. Y despus ac est durmiendo un beb chico no? y despus se
subi. Prendi la luz y mir por la vcnlanilla. Ac me parece que
se est hf.ciendo de noche. Se tir en la cama. La mam no
estaba. Se meti bien en la cama. La mam estaba en la cocina.
El beb cuando apag la luz., la mam dijo: "Voy a salir de abajo
de la cama". Sali por la ventanilla. Entr. Se meti en la cama,
apag la luz, entr el lobo por la ventanilla. Le peg una
tionipada al hijito... al tren. "Pare, pare". No est la mquina.
Es un vagn lleno de vacas, leones; el bebe estaba tranquilo. Se
subi al lecho del tren y se tir del techo del tren a la cama.
(Era un sueo o de veras?) No; esl'ba soando. No conejo,
eanguro.s. (En sta lmina?) Un canj-raro.
Lm. VI. Esto es un hipoptamo (seala los dos osos juntos) y esto es un
oso. El oso viene a molestar al hipoptamo. Viene a comer un
pancho. Sali los hipoptamos y no se dan cuenta que est
encima un oso comiendo un pancho. Puso la cabeza para abajo,
para arriba, para abajo, se sent tranquilo en la cabeza y el
hipoptamo movi el culo y cl hipoptamo dijo Au, au! y
despus, humm, se le cay la inonlaa, se cay al agua.
Despus cl oso se escap y el oso encontr sus hijitos hipoptamos, les baj la cabccita, el otro... rr..rr...ro, le descolg l i
cabccila, despus lo descolg al grande y despus no lo descolg
nadie al chico.
Lm. Vil. Y despus ac haba un tigre y despus los monos se suban de
los rboles y despus cl mono se escap y despus los hijos
tigres estn durmiendo y cl otro atacando al mono y no lo pudo
atacar porque se subi al mono, humm, humm, inono cayo arriba
de sus hijos tigres y despus se levant el ligrc, se descolg cl
tigre, lo estaba atacando un seor al ligrc. Lo atacaba, le morda
la panza, lo rajuaba, lo dej frito al hombre el tigre y el mono
subi con una piedra, le abri la boquila, le abri, le tuvo lodo
cl da la pancila; la at con la cadena; qued acostadito (Quien?)
el tigre y lo quera cl mono, se subi arriba de las plantas y no
lo pudo alcanzar.
Lm. VIH: Despus la mam est tomando un cafecito. El hijito, la mam,
cl pap, la abuclita en su casa tomaban un tecito disfrazados de
gauchos y despus cuando llegaba a tomar un cafecito si de los
monos, humm, humm, uno se colgaba arriba del otro; despus se
descolgaba y dc<;pues en un banquilo a lomar un caf (hoslcza)
El padre mono dijo: "Djame tomar t ifc, porque si no le voy a
253

dar una trompada, queros que te pegue yo la trompada? Vamos". "Despus vamos a pasear". Dijo c! hijo: "Puedo tomar
caf?" Dijo la mam; "No podes tomar un cafccilo". "Por qu?"
"Toma agua, vos no podes tomar t, ni leche, ni caf". Fue, tom
agua y despus dijo: "Me das el cuchillo para cortar pan?" y
cort pan. Se puso anteojos y dijo: "No me quedan tan bien".
"Este es un mono de verdad", dijo mirando el cuadro. Lo quera
acariciar. Se cayeron todos al piso, sali el otro con c! cafeciio
volteado. Secaron el piso. Dijo; "Basta".
m. IX: Otro cuentito. Ac est durmiendo un conejo, jo, jo, y despus
ac el conejo cuando sinti el ruido de la puerta y cuando se
subi arriba de la cama, humm, humm, despus a dormir. Iiumm,
huinm, se llen de agua, se fue corriendo, le dijo a nti mam:
"Se llen de agua la casa!". "Mira", dijo despus el conejo "No
importa". Humm, humm. "Puedo tomar caf no?". "Bueno, est
bien. No tomes porque si no te hace mal"-"Bueno, cniontcs no
tomo." "Bueno." Se sac la careta.
m. X. Despus haba perros cachorritos y uno se subi, el ms grande
a jugar a caballito. Corra, corra, corra y se cay el perro y
despus y despus dijo; "Tengo ganas de hacer pis!". Al inidoro, baj la tapa apret cl botn. Se fueron a jugar al caballilo.
"Che, va ms fuerte!" dijo: "No, no puedo!" Se escap por la
puerta. "Vulvase a la casa!" dijo el mis grandole. Se escapaban por cl pasto y se volvan por la casa.humn, humm. Entonces
dijo cl ms chico; "Habra que romper el inodoro". "No, no lo
rompamos!" (Por qu haba que romper el inodoro?) Porque
quera hacer pis y no funcionaba el inodoro; le iba a caer loda el
agua y se iba a mojar; entonces dijo: "No rompamos". Un perro
(boste/.a) se puso barba y despus agarraron y se jug mal y se
cay del caballito que jugaba, humm, humm. Un perro era el
asiento-, uno se est cayendo (Lo ves ah?) est jugando al
caballito. Ac uno, otro, otro, otro, (seala distintas parles del
cuerpo de cada perro).
Dice que la que ms le gust es la VII, que la VI no le gusl n;uia;
que la II tampoco y las dems s.
A continuacin deseo transcribir el Dcyideraliro

de este nio.

1-t- Un seor porque voy a estudiar con Nacho, porque voy a cin[)rar una
lancha.
1+ Un robot porque nie gusta, porque mi hermano le gusta ser robot (Y
a vos?) porque mi hermano me estaba diciendo, porque me va a meter
en la trampa. No me mete nunca (Por qu le gustara a vos ser un
robot?) porque si no, me mete en la rampa.
r + Lipi (?) un mueco, es muy grande.
2+ (Inducida) Un len porque a mi hermano le gusta ser len y me dice

254

3+

11'-

21"3-

que haga. Yo no le hago caso y no lo hago porque a m me gusta ser

Icn (Por iiu?) porque lo vi; era muy lindo, en el zoolgico.
Rosa, a mi mam le gusta la rosa, a m me gusta la rosa (?) no, no me
gusta, me gusta ser len, rosa, no. La margarita (?) porque a mi
mam le gusta ser rosa y a m me gusta ser margarita.
La vbora (?) porque si no !e va a corlar el cogote, la van a cortar por
la milad.
Un dragn (?) porque me... nunca lo vi (Ni en dibujos?) en una
revista. Estaba haciendo fuego (Qu hace el dragn?) me saca la
lengua roja y hay fuego, me escapo, porque es un animal muy feo que
juega con la cola.
Un tronco (?) porque a mi hermano no le gusta y a m no me gusta
porque si no veneno (Cmo?) s con veneno, los que tienen veneno.
Gallina, pollito o planta (S o no?) no.
Me falta los muebles. La mesa (?) porque si no se paran arriba de la
mesa, sacaba chupetines de la torta y se escondan a comer.

Tambin el Rorsclnich de c.sle nio es interesante de transcribir ya

que result decisivo para el diagnstico.
Ror.sriuilt
Lm. I 5"
Una mancha grande, pintura que cay, kerosene, pintura,
carbn que cay y tambin alguna cosa negra.
(La gira varias voces) Alguna arena, tierra, humo.
Lm. II 5"
Podra ser pintura roja y otra pintura negra que cay de
adorno (la deja en posicin A) o pintura, as kerosene, carbn
(Qu le parece ms?) como si fuera una mancha en el piso.
Lm. Ill 5"" Ac cay un frasco de arena (toca lo rojo) una flor hmeda,
una rosa (loca lo gris)... puede ser alguna cosa color rojo (Me
mira con mirada de mucho susto). Barro que tiraron (lo gris).
Puede ser kerosene.
Lm. IV 5" Esto podra ser kerosene o algo ms manchado color negro,
pintura que pintaron las paredes (observa a su alrededor) que
pusieron en el piso que mancharon todo.
Lm, V 5"
Podra ser cosas de (observa alrededor) calefones (hay uno a
la vista) que se ponen. (Esta figura te parece un calefn?)
Algo que queran dibujar (Qu?) una mariposa en las paredes. S, .sa es la mariposa que dibujaron; pintura color negro
que los chicos podan pintar un dibujo, kerosene.
Lm. VI 5" Algo quemado, algo manchado. Algoquemado, algo manchado o algo que pintaron; que se cay; unos adornos. Pusieron
pintura una hoja toda mamarrachcada y pusieron en las
paredes (mira las paredes) y despus la quemaron toda.
Quemaron o pintaron las paredes.
Lm. VII 5" Esto alguna cosa media blanca media negra, algo medio

255

b l a n c o , m e d i o n e g r o . ( Q u podra s e r ? ) A l g o q u e p i u l a r o n
b l a n c o y n e g r o y (amblen l o d o de b l a n c o p i n t a r o n las paredes
y d e s p u s p i n t a r o n de n e g r o .
Lin. V l l l 5 " Esto p u e d e ser p i n t a r o n n c g r o . b l a n c o , r o j o , a m a r i l l o y ac dos
l a u c h a s , a l g o m a n c h a d o que v i n i e r o n l a u c h a s , h o r m i g a s ,
t r e p a d a s e s t n , n e g r o y b l a n c o ( s e a l a rea g r i s c e a del
c e n t r o a r r i b a ) . Las l a u c h a s lo q u i e r e n c h u p a r a lo b l a n c o la
t e m p e r a . A l g o que cay de color n e g r o , ()lasiilina de l o d o s los
colores.
L m . IX 5 "
Ac es m a n c h a d o de color c e l e s t e , narajija y r o j o , pintura
n e g r a , q u e m a d a , c u c a r a c h a s (seala lo naranja) y linpcra
q u e p u s i e r o n y d e s p u s v i n i e r o n las c u c a r a c h a s .
Lm. X 5"
...y ac los c o l o r e s c e l e s t e , a m a r i l l o , m e d i o n e g r o , m e d i o
r o j o , v e r d e , m e d i o claro y a c una araa ( p o p u l a r ) y una n u b e
( a r a a a la d e r e c h a , n u b e la m i s m a m a n c h a a la 7.quicrda)
e s t a b a toda m a n c h a d a , t a m b i n de c o l o r n e g r o , rojo, a m a r i llo, m e d i o c l a r o , cclcxle, verde, m e d i o v e r d e .
D i c e q u e la q u e m s le g u s t es la X y la q u e m e n o s , la IX.
Los test grficos mostraron una gran inestabilidad emocional y pobreza en
general. El Goodenough indic una Edad mental de 6 .aos 9 meses. El WLSC
dio como resultado un CI de 9 0 punios, ya que en la escala verbal su puntaje
fue muy bajo: informacin mnima, no ya pensamiento prclgico sino
mgico, busca diferencias cuando pregunto por semejan/xs, en aritmtica se
pierde fcilmente y no puede utilizar la ms mnima lgica (Por ejemplo:
Cunto es 12 menos cuatro? 12).
En el C A T registramos un proIcKolo francamente psiclico [lor:
1) Pensamiento confusional. Incapacidad de mantener la mnima lgica.
2) No hay imagen discriminada de padre-madre-hijo, pero lo psiclico
estara en la incongruencia de padre hipoptamo con hijos osos.
3) El relato de acciones muy sdicas con tono de tranquilidad y uso de
diminutivos. Por ejemplo cuando en la lmina VI dice: "Le descolg la
cabccila al o t r o " con el mismo tono que dira "Le acarici la cabecila".
Tambin sucede esto con la lmina Vil cuando dice "le abri la boquila. le
tuvo todo el da la pancita, lo at con una cadena, qued acostadilo"...
En el Desiderativo se reitera lo confusional, las serias dificultades para
reali/.ar el test, las confusiones de su identidad con la de la madre y los dems
en general,,las dificultades para responder a las preguntas acerca del porque
de cada eleccin y la grosera incoherencia en general.
Dije antes que el Rorschach era decisivo en este diagnstico. El C A T le
brindaba la oportunidad de "irse por las ramas". Adems pareca asustarse
al mirar ciertas figuras. Al ser el Rorschach tan inesirucluradoy no pedir una
historia, era importante su resultado. Efectivamente, se traa de un protocolo
en el que aparece un sndrome de ansiedad aguda: shock al gris, al blanco.
al negro, al rojo y a los dems colores. Este estado de angustia intensa le

256

impide cxlniclurar respuestas. Es reiterativo con la respuesta de manchas de

algo lo que indica su estado confusional. Aunque aparece la mariposa en la
V est dc-rvitalizada (la pintaron los chicos) y en la VIII los osos populares
son vistos c o m o lauchas y aparece una interpretacin delirante: "lo quieren
chupar a lo Illanco, la Icinpcra". Tambin las cucarachas que ve en la IX
indican tnoclio deterioro y predominio del sadismo y la destruccin: algo
quemado, manchado, se cay, etc. Constanteincnlc us el blanco y negro
como coK>res, lo que indica un fracaso en la adaptacin emocional. La
[icrsistciici.T del xliotk se manifies!!! en describir negro y rojeen las lminas
mull colores (tres ltimas). La "flor hmeda" que menciona en la treses otra
respuesta bizarra y,no puede justificarla.
En snlcsis podramos decir que se traa de un nio que csl "al borde" de la
psicosis pero que an registra el peligro que corre, puesto que la sede de
la angustia es el Yo y en el Rorschach vemos cmo queda registrada. Si la
psicosis se hubiera instalado ya claramente no se registrara ansiedad y las
respucst.Ts tendran I a nitidez y al mismo tiempo el dclerioro de la locura. Por
supuesto el C A T y el Desideralivodan indicadores de enorme ansiedad pero
cuando el diagnstico presuntivo es psicosis, considero que el Rorschach
tiene la ltima palabra.
lliMoriti: E-slc nio licnc im hermano un ao menor y sus padres cxi&i
separados de.sdc hace tres aos. La pareja siempre se llev mal y se separaron
luego del tercer brote esquizufrnico del padre del nio. La madre es una
persona muy dura, exigente, sin insight con las necesidades infantiles. El
padre es ms suave y dulce pero durante stis bi les se transforma en el loco
furioso. O nio fue trado ala consulta porsu fracaso total en el colegioy por
sus "escapadas" del mismo. Tiene un conqiacrilo que es su amigo ntimo y
junios .se fugan. El hace lodo lo que haga el amigo. Si el amigo falla al colegio
ese da csl c o m o perdido. Creo que este nio presenta a nivel psicolgico
lo que a nivel corjxiral sera cl sndrome del nia apaleado. Desde que naci
ha sido testigo de escenas violentas, de dulzura lUcnando con furia,de falls
de conl.iclo emocional y posiblemente eso es 1 uc busca en la "adherencia*
al amigo.
Lo ms indicado en un caso como ste es una terapia familiar. Slo as se
evitara que la influencia de los padres lo deterioren ms an y le prccipitcr
dcnnilivamenlc en la psicosis. El nio requerira sesiones individaleparalelas al Iralamicnl familiar y un apoyo escolar para evitar un marcadc
atraso en la adquisicin del aprendizaje esperado para su edad. Los test di
nivel inlclcclual a Iravcs del dibujo (Goodenough) dan un nivel adecuado ;
su edad cronolgica lo que arroja una luz de esperanza en cuanto a
pronstico.

Como vemos, el CAT responde al objetivo propuesto por su;

creadores, los esposos BcUak: explorar a Iravcs de las distinta:
25'

situaciones presentadas por cada lmina en las que se puede reflejar

algn conflicto, las ansiedades que el mismo despierta, las defensas
con las que trata de enfrentarlo y la solucin que propone... si puede.
Cuando todas las lminas despiertan c! mismo lipo de reaccin
desviada del clis podemos pensar que la patologa es ms cslrucuiral,
es decir, que afecta a toda la personalidad, a lodo el aparato psquico y
a todos los vnculos del sujeto.
En cambio cuando algn desvo del clis aparece en alguna o algunas
lminas y no en todas, pensamos a favor de un conflicto neurtico que est
instalado en el aparato psquico, pero que no afecta ni la estructura fundamental de la personalidad ni el resto de los vncuU)s del sujeto.
Indicadores de conflictos neurticos:
1. Marcada diferencia de los tiempos de reaccin que se aceleran o se
alargan respecto del resto de las historias.
2. Perdida de la coherencia del pensamiento y de! lenguaje, prsenle en
el resto de las historias.
3. Inclusin en el relato de una situacin altamente conDiciiva o la
llamativa negacin del conflicto.
4. Contraste en el sentido de que en sa o sas, puede hacer la historia
con desenlace, o por el contrario en sas no puede lograrlo. Por ej., en las
que se visualiza la pareja parental (II, V, VI) o bien en las que aparecen
rivales (I, IV), etctera.
5. Rasgos conducales dcslacables: bostezos, caras especiales, tartamudez, se les caen cosas, patean al entrcvislador "sin querer", se distraen,
van al bao, etctera.
6. Presencia de omisiones, adiciones y distorsiones cuando el resto del
protocolo se atiene al clis.

Bibliografa:

Baringoitz, S., Frank R. y Menndez, F., El CAT. Revisin y aitones.

Rodrguez ediciones, s/f.
Baringoitz, Frank y Menndcz, F., El CAT cu el >xicoilia;nsic de nios,
Buenos Aires, Nueva Visin, 1979.
Bellak L, Manual del CAT (Test de Apercepcin Infaniil). Buenos Aires,
Paids. 1959.
Ocampo, M.L.S. de. Garca Arzcno, M. E., Grassano, E. y col., Las tmiins
proyectivas, ob.cit., fcap. sobre el C.A.T.),
258

XVI. EL ESTUDIO DEL MATERIAL RECOGIDO

Una vez cumplidas las etapas de recoleccin de datos (entrevista

inicial, tesis, entrevistas vinculares, familiares, etc.) el psiclogo
tiene que dedicarse a tabular algunos tests, clasificare interpretar sus
respuestas, para poder utilizar sus conclusiones c integrarlas al resto
del material. De cada entrevista que haya realizado tambin haba
hecho una lectura tal como para extraer ciertos patrones de conducta
del sujeto y su familia, ciertas conductas llamativas, comentarios
significalivos, etctera.
Lo que resulta ms til que nada en todo este trabajo que el
psiclogos se ha tomailo, es observar en las distintas entrevistas
cundo aparece el snioma, si llega a ser observable, en qu circunstancias y cmo reacciona despus tanto el sujeto como el resto de los
presentes.
Podremos registrar una confirmacin de la sintomalologa descripta
por los padres o, por el contrario, otra completamente distinta que
pasaba inadvertida para lodos.
Lo importante es que el psiclogo pueda lograr una buena integracin de todo lo registrado, incluyendo su registro contralransfercncial,
sus propias asociaciones, su intuicin, etctera.
La personalidad es una (una totalidad) y nica. Esto significa que
en cada caso hay una especie de "empezar de nuevo" ya que no
podemos trabajar con una computadora ni utilizar criterios invariables como parmetros.
Posiblcinciilc sea oslo el momento ms difcil para el profesional
porque debe incorporar una cierta rigurosidad en su trabajo sin
renunciar a su pcnsaiiiicnio psicoanallico, a sus conocimientos
sobre la dinmica de la personalidad, a la gestalt, etc. Adems debe
279

"contextuar" sus conclusiones o sea ubicarlas dentro de un niarcosocio-econmico-cullural y en una historia que abarca tres generaciones.
Como no se trata de una ciencia exacta, no podemos ajilicar
criterios fijos.
Se trata de un minucioso estudio de las rccurrencias y convergencias que van apareciendo y as clarificando cada caso.
Poder elaborar un diagnstico consiste, pues, en poder describir
una personalidad. No se trata de poner un rtulo o encasillar al
sujeto. Todos los que se manifiestan contrarios al psicodiagnstico
utilizan ese argumento para invalidarlo. Yo comparto esa crtica.
Todos los psiclogos que en la actualidad valoran el psicodiagnstico,
la comparten. Lo que sucede es que an estamos pagando el precio de
los errores cometidos en el pasado cuando muchos psiclogos,
tentados por ciertas circunslancias, se afanaban por llegar a lograr
esc rtulo. Otros, por el contrario, prcsciilaban sus conclusiones en
forma de una interminable descripcin en la que caba todo y
finalmente lo especfico del individuo se dilua completamente.
De manera que no se trata de hallar la etiqueta adecuada a cada
individuo. A veces no la hallaramos simplemente porque en infinidad de casos la patologa es mixta y compleja y constituye un
verdadero desafo para el profesional, quien si no sabe reconocer sus
lmites y los que toda ciencia posee, puede caer en afirmaciones tan
omnipotentes como erradas.
No o b s t a n t e , son muchas las veces que el pedido del
psicodiagnslico es para un diagnstico diferencial y entonces debemos tratar de ser claros y precisos: ,cs una virulenta crisis evolutiva
adolescente, o un brote esquizofrnico?, es una oligofrenia o una
oligotimia? Hay organicidad o no? Se trata de un autismo secundario o una detencin del desarrollo? Quien plantea estas preguntas
espera respuestas definidas porque de ello dependen las distintas
estrategias teraputicas que se apliquen. Pero aun en estos casos el
psiclogo debe reservarse el humilde derecho a decir: "No lo s".
Recuerdo u n c a s o e n e l q u e u n psicoanalista me pidi que estudiara
una paciente que acababa de pedirle tratamiento. Todo su comportamiento era el de una persona impulsiva, actuadora, carente de sentido
de realidad, por momentos psiclica. Sus dibujos tambin mostraban
esc panorama. Pero para mi sorpresa el Rorschach y el Phillipson
eran perfectamente aceptables como normales. Llegu a sospechar
que pudiera haber venido con las respuestas del Rorschach "aprendidas" ya que en una causa judicial que haba tenido que enfrentarse

280

lo haban administrado. Pero ella no saba que le lomara cl PhiUipson,

que no es Ian conocido ni sus respuestas clis tan difundidas como
para que ocurriera otro tanto. Finalmente opt por incluir ambas
impresiones en cl informe y agregar mis dudas acerca dc un muy
especial cuadro "border" o dc una muy especial forma dc impostura.
Descartamos entonces la bsqueda del rtulo, pero tambin la
descripcin enmaraada y confusa, que no resulta til para nadie.
Veamos entonces cmo proceder para llegar a conclusiones sencillas, claras y convincentes, para cl sujclo.'su fan\ilJa y cl destinatario
del informe que a posteriori confeccionaremos.
En primer lugar comcn/.arcmos por hacer un listado dc lodo lo que
el sujeto trae como motivo de consulta, como tan bien lo que preocupa
a su padre, su madre y hermanos.
Este es el punto dc partida del estudio y luego dc haber estudiado
lodo cl material, deberemos llegar nuevamente all para Iratar dc
iiallaiics una explicacin.
A partir del anlisis dc todas y cada una dc las entrevistas
habremos ido esbozando hiptesis presuntivas. Se trata entonces dc
csiiidiar cl ntatcral para hallar un grado dc'ccrtc/.a t a l q u c dicha.s
hi)tcsis sean convincentes. Todos los instrumentos diagnsticos
ulili/.ados son un medio para llegar a este fin.
Las entrevistas tanto individuales, vinculares como familiares, al
igual que la hora de juego del nifio o del pber, no pueden ser
tabuladas por la infinidad de par.imctros de respuestas posibles. Slo
podra hacerse eligiendo algunos, que es loque ha hecho un grupo dc
colegas' cuyos resultados han sido incluidos en la obra dc Ocampo,
Garca Arzeno, Grassano y colab. (ob. cit.). En lencral este material
permite varias lecturas que dependen en gran ncdida, en cuanlo a !a
riqueza del material que brinden, de la formacin, experiencia y
apertura aniidogmtica con que el profesional se apreste a leerlo.
Por su parle, los tests grficos muestran lo ms profundo y patolgico. De manera que si tenemos que salir de dudas en cuanto al grado
dc patologa, ellos nos ayudarn mucho. Pero el diagnstico no puede
pasar por lo ms patolgico excluyendo otros aspectos dc la personalidad ms desarrollados, adaplativos y maduros. Por eso elegimos
una balera dc tests que nos informe dc un panorama completo.
Adems, algunos tests como el Rorschach y cl Phillipson, como as
' A . M . r.fron. U. r.Tiiibcrg. Y. Kleiner. A . M . Sigal y P. Woscoboinik, La hora de
jiicf;<' Jiagnnsrira. op. c i l . cap. V I I . Kornblit Analla, Hacia un modelo eslriicliiral
de
la hora de jileco diagnslica,
ob. c i l . , cap. V I I .

281

tambin algunos grficos, estn estandariiiados, lo cual pcrmiic comparar la produccin del sujeto con la mayora estadsiica y extraer
conclusiones que nos ponen a resguardo de caer en una subjetividad
que mezcla la produccin del sujeto con nuestros propios contenidos.
Los tests objetivos de personalidad cumplen tambin esa funcin.
Personalmente utilizo los proycctivos incluyendo los que mencione
por su alto grado de confiabilidad.
La mayor patologa aparece en los rasgos formales, como queda
dicho en el captulo sobre ese tema. Son los ms relacionados con lo
estructural de la personalidad y por lo tanto ms estables. Son los que
veran ms lentamente a medida que el sujeto madura o cambia y los
ms confiables para medir los resultados de un tralamicnt en un retest.
Didicr Anzieu^ dice:
La validacin de un test es el conjunto de las operaciones por las
cuales seda ta prueba deque el test posee un valor, un s ex act ame i\ie
un triple valor: de discriminacin do los sujetos lesleados (sensibilidad), de la estabilidad de la medicin (fidelidad) y de pertinencia al
objeto medido (validez).

Define la sensibilidad como la capacidad del tcsi de reflejar loda

modificacin de la variable independiente (el objeto medido por el
test) en la variable dependiente (la performance del sujeto). La
fidelidad esdice la "estabilidad de las respuestas del sujeto en
dos aplicacioics sucesivas, habindose eliminado el factor aprendizaje". Esto significa que distintos "jueces" podran saber a quin
pcricnccc un grupo de tests, podran cotejar en series paralelas los
que corresponden al mismo sujeto o bien, varios "jueces" analizando
los resultados de un protocolo, llegaran a similares conclusiones.
Con respecto a la validez, su apreciacin puede liaccr.se por vanos
mtodos y Anzicu los resume muy acertadamente as: (a) C()rrelaci(')n
con un criterio externo; (b) correlaciones estadsticas externas y (c)
la prediccin.
Remito a los lectores a esta obra para ms det;illc,s y deseo
detenerme en ste lltimo punto: el valor de prediccin de un lost.
Cuando despus de un tiempo alguien (psicolerapcuia, maestro,
pediatra, padres, etc.) nos dice que qued ampliamciuc dcmosirado

^DiJier Anzieu, Lns mtodos proycctivos.

282

Buenos Ari:5. Knpclus/. I'.62

lo acertado de nuestras conclusiones, experimentamos una gran

satisfaccin y el sentimiento de haber hecho un correcto trabajo.
Esto se hace muy patente cuando a travs de ellos podemos advertir
al terapeuta acerca de contenidos muy reprimidos que, si el tratamiento marcha bien, "estallarn" determinando momentos difciles
y cruciales lano para el paciente como para el mismo terapeuta,
quien, ya puesto sobre aviso, podr contener mejor a su paciente y
mantener con pulso ms firme el rumbo del anlisis.
Dije ms arriba que el estudio del material consiste fundamentalmente en la bsqueda de recurrencias y convergencias. Esto significa
que aparecen "constelaciones simblicas" que se repiten y que son
compicmenlarias con otras. Este es otro criterio que nos provee de
seguridad en nuestras conclusiones. Por ejemplo, en los grficos
aparecen constantemente indicios de fuertes sentimientos de castracin: figura corlada en la zona genital, faltan dedos en las manos o
estn ocultas en los bolsillos, las ramas del rbol parecen "tronchadas", la chimenea de la casa est torcida y el humo sigue una lnea
horizontal, etctera. En el Dcsidcrativo dice que no le gustara ser un
lpiz porque se gasta muy rpidamente, ni una hormiga porque la
pisan. En el Rorschach da muchas globales cortadas (V/) y hay shock
en la IV y VI, especialmente ante las saliencias flicas. En el
PhiUipson dice en A1 que ve: "Un hombre que se siente culpable de
algo que ha hecho y que no puede ocultar y que est esperando su
castigo". En las lminas triangulares aparecen siempre dos que
enfrentan al tercero para reprobarle algo.
Si conectamos todo este material observaremos las coincidencias,
es decir, las recurrencias.
Las concurrencias tienen que ver con la relacin de complementariedad. Los materiales no se repiten pero se complementan.
Por ejemplo en los grficos esc sujeto dibuj figuras humanas con
narices proinincnies y corbatas llamativas o revlveres en la cintura,
hombros anchos, el rbol con una copa nuiy frondosa, la casa de
grandes dimensiones. Todo esto puede ser interpretado como una
sobrccompcnsacin de sus sentimientos de inferioridad y culpa
ligados a la maslurbacin. Puede decir por ejemplo en las catexias
positivas del Dcsidcrativo que le gustara ser algo indestructible o
muy fuerte, y lo interpretaremos en el mismo sentido.
Si se trata de un pber y hemos realizado entrevistas familiares,
estaremos atentos a conductas inhibidas del muchacho y las correlativas de los padres (alentadoras o coartativas). Supongamos que
observamos que sus padres son realmente represores de toda actitud

283

expansiva. Podemos haber decidido una entrevista individual previa

o posterior en la que estaremos atentos para ver si la actitud inliibida
y temerosa se mantiene o, por el contrario, desaparece en cuyo caso
podremos discriminar entre una conducta reactiva a la actitud
represora de los padres y un conflicto entre instancias inlrapsquicas.
Si observamos lo registrado en el Pliillipson en la lmina CG.
veremos que si se trata de lo primero la historia versar alrededor de
un grupo (zona inferior) que pide libertad y reivindicaciones. Si se
trata de lo segundo el grupo rebelde ser catalogado negativamente
y el sujeto interpretar que la sombra de la zona superior debe poner
orden imponindose (Supery).
Sise trata de una conducta reactiva y estamos en la duda acerca del
vnculo con cada progenitor, debemos realizar una entrevista a este
muchacho con cada uno de sus padres por separado, para despus
poder comparar su comportamiento como tambin el del progenitor
presente en ausencia del otro.
As podramos llegar a la conclusin de que la figura dominante
es la madre, excesivamente pendiente del i)rden y la limpieza, est o
no presente su marido, que constantemente coarta al jovencito con
sus insistentes comentarios sobre suciedad y desorden. Pero podra
ocurrir que la madre actuara as slo en presencia del marido. A solas
con su hijo puede ser ins permisiva sin irse al otro extremo; Entonces, releyendo nuestros apuntes sobre la entrevista familiar,
podramos descubrir que, si bien el padre no lleva la "voz caniaiitc". su mera presencia impone un rigor que la madre verbali/.a y
aclia. Desde esta perspectiva deberamos revisar lo sucedido en la
entrevista del jovencito con su padre. Cabe esperar que el padre sea
c! que asuma el rol castrador y todo el panorama quedara aclarado.
Pero podramos llevarnos una sorpresa al comprobar que no es as,
que se entabla entre ellos una relacin ms relajada de "compinches". Entonces nuestras conclusiones irn variando hacia otra
hiptesis: si la esposa est presente el padre asume el rol del "duro"
de la pelcula porque sa es la figura de padre que tiene internalizada
y. por su parte, la madre asume este rol que tiene internalizado
porque teme ser criticada o atacada por el marido si "afloja".
Sera pertinente observar el dibujo de la familia Kinlica que hizo
el nio para ver si esto aparece y cmo, porque esto nos indicar hasta
qu punto el nio capta esta situacin.
Si hemos optado por la tcnica de que al final de la entrevista
familiar cada uno dibuje a su familia, el material recogido ser de
inestimable valor, ya que podremos comparar la imagen que cada uno

2R4

de ios componentes tiene del grupo familiar, por una parte, y por otra,
si lodos coinciden en representar al pber como inhibido y IcmcrosQ
o eso aparece tan slo, por ejemplo, en el dibujo de la madre. Si es
as, podramos decir que ella necesita que el nirto cumpla con esc rol
para que ella a su vez cumpla con el suyo delante del marido quien,
a su vez, mantendr el rol del "duro"; de lo contrario lodo cslo
tambaleara. Esto nos da una luz roja para la entrevista de devolucin
de informacin: los padres consultan porque ven que el nio es may
sumiso y demasiado tmido. Habra queenfrcntr !os con la realidad
de hasta que punto estn preparados para que < cambie, antes de
indicar un tratamiento que hara cambiar al nio pero incrementara
la actitud caslraloria de ambos padres.
Con este ejemplo quiero mostrar cmo el trabajo de inlerprclacin
del material es un constante ir y venir de un material a otro, de lo
observable a lo inferible, de la teora a la prctica, de las enlrcvistas
libres a las pautadas y los tests, etcetera.
Pero este ir y venir no es al azar. Nos guan tanto nuestros
conocinicntos como nuestras dudas. Nos guan las propias asociaciones del sujeto observado y escuchado. Tambin nuestras propias
asociaciones. Como por ejemplo en un caso en que una mujer de 30
aos en una de las historias del Phillipson dice que es una pareja que
no se lleva bien porque uno depende mucho del otro y discuten lodo
el tiempo. En esc instante se me cruz la imagen de una cinta de
Mocliius. cuyos extremos se juntan cruzando la cinta y cerrndola en
forma de 8. Entonces lo consign para indagar despus acerca de una
posible relacin simbitica patolgica entre est i mujer y su esposo
como motivo latente de la consulla. El manificsi era su timidez para
encarar ms resueltamente su conexin con la cicdad. por lo cual
su trabajo se vea seriamente limitado.
Efectivamente, al interrogarla en la devolucin de los resultados
se detall la relacin con el marido quien ejerca el rol de ejecutivo,
inhibindola ms an, a cambio de que ella aporaraa la pareja fama
y lucimiento a travs de su inteligencia creadora.
Recuerdo que al pedirle que dibujara do personas, hizo un
hombre y una mujer muy juntos con U.i zona intermedia
indiferenciada en cuanto a quien perteneca determinado trazo. Esto
indicara que no se trataba de ayudarla a scUarsc de un marido
dominante sino de analizar sus propias tendencias a establecer
relaciones simbiticas de las cuales les rcsullaba muy difcil salir
(tan difcil como resulta decir dnde empieza y dnde termina la
cinta de Moebius).

28.S

Hasta aqu he tratado de describir la metodologa de trabajo de esta

delicada etapa del proceso psicodiagnstico.
Una advertencia ms: no siempre lograremos que las piezas de! rompecabezas coincidan (por rccurrcncias o convergencias). Puede suceder que
hallemos algunas que "no encajan". Puede halKr algn elemento extrao
en un dibujo, en cuyo caso pedimos asociaciones al sujeto. Quizs esto nos
aclare algo. De no ser as, tendremos que aceptar el no entender su
significado. Quiz se trata de una muy rara respuesta del Rorschach, dentro
de un contexto de un protocolo muy coherente. Quiz son algunas
verbalizaciones o gestos del sujeto durante alguna entrevista. Podramos
catalogar esto como cscotomas o ncleos extraos, qui/ psicticos, que
deberemos consignar en un informe, como dije antes, para advertir al
terapeuta, pediatra, etc. En la devolucin al sujeto y/o a sus padres aprovecharemos para hacer algunas preguntas sin despertar sospechas, pues la
presencia de estas elementos bizarros no debe ser comunicada porque
despertara una gran ansiedad persecutoria y no podramos ni siquiera dar
una explicacin sobre ello. Escomo si el mdico clnico nos dijera: "Lo suyo
es un problema sencillo por falta de protenas. Lo arreglaremos con una dicta
apropiada. Ac veo una sombra extraa en la radiografa de trax. Qu
puedescr,doctor?Nos, no se preocupe,el restoest bien". Sin duda iramos
a otro especialista para salir de dudas acerca de si nuestro mdico es un noalarmista o ms bicn^ncgligentc.
En algunos casos he optado por recurrir a otros tests para explorar
ms a fondo ese elemento extrao. Por ejemplo si es una respuesta
extraa en el Rorschach, puedo administrar en otra entrevista el "Z"
tcsl de Ziilligcr, que es una serie paralela del primero para ver si
aparece algo similar. O si ello ha surgido en una historia del
Phillipson, puedo seleccionar dos o tres lminas del TAT por ra/.oncs
similares.
Solicitar el relato de un sueo y de recuerdos agradables y desagradables despus del Dcsiderativo no es una indicacin casual. Nos
sera de inestimable valor en estos casos ms que nunca.
Yii dije que lodos los instrumentos de que disponemos son mi
medio para lograr un fin y debemos manejarnos con eliciciicia pero
tambin con libertad con ellos.
Recuerdo el caso de una mujer de 28 aos que consult por no
llevarse bien con el esposo dada su inestabilidad emocional. A medida que avanzbamos en el psicodiagnstico mi hipitcsis presuntiva
era que el problema de esta mujer era su tremendo narcisismo oculto
bajo un barniz de seduccin y mimosidad. Tanto para salir loialmcnie
de dudas como para poder sealrselo a ella en la devolucin, decid

286

adiniiiisirar el Test de Domin de Ansicy. Es un icst que mide la

inteligencia a travs de unas series de fichas de domin con la ltima
en blanco. El sujeto debe anotar la que correspondera poner.
No lena absoluianicnie ninguna duda acerca de que se trataba de
una mujer muy inteligente. Mi inters era registrar sus reacciones y
me dedique a observarla. Cuando el problema planteado por el test
comenz a ser ms complicado frunci el ceo y golpeteaba el
escritorio con el lpiz. Ms adelante le mordisque la punta. Finalmente, ante una situacin muy difcil de resolver me pregunt si
poda fumar, pero sac el cigarrillo del paquete con tal violencia que
lo rompi. El test constitua para ella el representante de lodo aquel
que hiriera su narcisismo. En este caso yo sera la dcslinalaria de
golpeteos, mordeduras y otras agresiones porque la haca tomar
contacto con su castracin (cigarrillo roto). En su casa, el que
desempea este rol es el marido.
Mi diagnstico se inclin hacia una histeria de base marcadamente
narcisista y sabemos que estos casos son difcilmente analizables,
aunque lo necesitan y lo piden, porque es precisamente el narcisismo
herido la mayor fuente de resistencia con la que tenemos que luchar.
Por lo lano a esta mujer le aclare desde el comienzo que ambas
intentaramos una tarea analtica y luego de un tiempo evaluaramos
la marcha de la misma para decidir si proseguir o no. Transcurrieron
cuatro meses durante los cuales asisti a sus tres sesiones semanales
con bstanle regularidad pero con escaso trabajo analtico. Ms bien
relataba su sufrida infancia con una actitud evacuativa descargando
su odio contra su madre. A partir de entonces empez a faltar cada
vez con ms frecuencia hasta hacerlo por semanas enteras.
nvidenlemenle no poda soportar que mis iiilervenciones no apuntaran a darle la ra/.iin y domear su narcisismo, sino por el contrario
a Iiacerle lomar conciencia de lo vano de sus recinerimicntos. Lleg
a decirme: "Qu le importa si no vengo, total le pago lo mismo y el
(|uc laga es mi marido". A(|ii vemos el alaiiue directo a mi narcisismo,
actuado en forma iiulirecia mienlras le administraba el Anstcy.
Volviendo al anlisis de esta etapa del psicodiagnslico recuerdo
una ve/ m;is a An/ieii, quien adviene acerca de dos posiciones extremas y dainas: una es la denigracin de los test proyeclivos y su
rechazo de plano como es, por ejemplo, la posicin del psiquiatra
ingls Eysenck; otra es la posicin de aquellos que afirman que lodo
es proycciivo y caen en exiremos de interprelar psicoanalticamcnte
lo que puede ser, por ejemplo, producto del crecimiento o del aprendizaje.

287

Entre ambas posiciones rescata una tercera y menciona con justicia a David Rapaport. psicoanlisis norteamericano, como el principal representante; su libro. Test de diagnstico psicolgico, es un
ejemplo de seriedad cientfica y pensamiento psicoanaltico y presenta una batera utilizada en la Mcningcr Clinic, donde desarroll
su trabajo, que demuestra a las claras cmo es compatible la
psicoestadslica y el pensamiento psicoanaltico.
En otro prrafo, Anzicu destaca la importancia de que el psiclogo
que realiza esta tarea conozca no slo la Psicopato'.oga sino tambin
la Psicologa General. Yo agregara tambin la Psicologa Evolutiva
de todas las edades, nociones de Psiquiatra y por supuesto el dominio
(el m.iximo posible) del conocimiento de las Tcnicas Proyectivas y
del Psicoanlisis.
Pero no se trata slo de ser un cmulo de conocimientos. Lo
aconsejable es que el psiclogo haya pasado por una experiencia
personal psicoanaltica y, en lo posible, que alguien le haya hecho un
psicodiagnstico para tener la vivencia directa de la experiencia que
ello implica.
Esto le evitar confundir las proyecciones del sujeto estudiado con
las propias y poner lo que no est o no ver lo que es obvio.
La inclusin de tests debidamente validados es otro recurso para
obtener resultados ms acertados.
Finalmente, es recomendable la supervisin del trabajo a cargo de
otro colega con ms experiencia. Esta recomendacin se hace especialmente para los que recin se inician pero no exclusivamente a
ellos. Casos difciles se nos pueden presentar a todos y ese e.s un
recurso valioso, ya que alguien que no ha estado implicado
transfercncial y contratransfcrcncialmente en el trabajo puede ver
ms "desde afuera" y ayudarnos a despejar las incgnitas que nos
preocupan o ratificar nuestras dudas como legtimas.

Bibliografa
Helena Lunazzi, ,rr/i/ri del nicodias^nstico.

288

Buenos Aires, 1992.

XVII. CONSIDERACIONES ACTUALES

ACERCA DE LA ENTREVISTA DE DEVOLUCIN
DE LOS RESULTADOS DEL PSICODIAGNOSTICO

Como ya hemos subrayado en trabajos anteriores.' el psicodiagnslico

clnico termina con una entrevista (o las que sean necesarias) en la
que el profesional explica al entrevistado las conclusiones extradas
y se conversa acerca de ello. Lo mismo se hace con los padres, tanto
de un nino, un adolescente joven o un adulto psiclico, en cuyo caso
la devolucin puede ser dada al cnyuge, a los hijos, a sus padres o,
a otro familiar que ser quien se har cargo de esa persona.
Estas ideas fueron planteadas por primera vez en 1966, en la Xa.
Conferencia Argentina de Salud Menta! (Mar del Piala) por Elsa
Grassano, Mara L.S. de Ocampo. Mary C. de Schust y E. Amigorcna en un trabajo titulado: "La importancia de la devolucin de los
resultados en el psicodiagnslico en nios".
De todas las razones esgrimidas en los trabajos anteriores hay dos
que marcara como actualmente fundamentales para m:
1. la curiosidad del sujeto y su familia por saber lo que pensamos
que pasa dcspuds de haber efectuado tantos esludios;
2. la necesidad del profesional de transmih esos resultados y el
hecho de que las reacciones que registremos cu esa entrevista final
pueden convalidar nuestro diagnstico o modificarlo subslancialmcntc.
No es raro que en tal oportunidad surjan recuerdos que no han sido
transmitidos antes o asociaciones tiles para el diagnstico.
La reaccin emocional ante nuestros mensajes es tan importante
'M.L.S. de Ocampo. M. l. Garca Arzcno, H. (Irassano y c o U b . . LMS tfcnicat
proycclivax
y el proceso
psicodiagnstico^
oh. cit., cap. IX., "La cnircvisla de
dcvolucirtn de nforiiiacin".

289

como las reacciones verbales. As, porejcmplo. si en esa oportunidad

uno de los padres falta a la entrevista sin un maliva debidamente
justificado, es muy elocuente: no desea saber lo que pasa, le asusta
saberlo, lo niega todo, prefiere que su mujer se haga cargo, etctera.
En tales casos suelo realizar la entrevista con quien ha venido y
establecer otra con ambos. Considero, tomando criteriosde la terapia
familiar, que es tan ltil la presencia del que vino como la ausencia
del que falt a la cita. Anular la entrevista podra ser adecuado en
algunos casos, pero en otros puede significar "hacer el juego" al
ausente, que trata de invalidar la entrevista.
Adems, es importante la presencia de ambos padres o de los
adultos tutores o responsables para escuchar las conclusiones diagnosticas y la recomendacin teraputica (si la hubiera) ya que ambos
debern estar de acuerdo y compartir responsabilidades.
Puede suceder que concurra la madre sola diciendo que el esposo
no vendr por sus horarios de trabajo y que est de acuerdo con lo que
"nosotros" decidamos. Tambin puede suceder esto con el padre
aunque es menos frecuente. Si el profesional pasa a ocupar el lugar
del ausente, distorsiona la realidad, se presta a cierta complicidad
negativa y da por sentado el acuerdo del ausente sin que ello le
conste.
Si la consulta es por un menor de edad o un adulto discapacitado,
deben intervenir en esta oportunidad todos los que tienen y comparlen la patria potestad o la responsabilidad legal.
En nuestro trabajo anterior^ expresamos una serie de ideas tendientes a fundamentar tericamente la necesidad de que a posteriori
de las entrevistas iniciales y la administracin de los tests u otras
tcnicas diagnsticas se realizara una (o ms) entrevista de devolucin.
Entre los fundamentos tericos quiero cnfatizar algunos. Decamos:
es preciso reintegrarles (a los padres) una imagen del hijo, de ellos y
del grupo familiar, corregida, aclualizaila. ampliada n rcsiringida.
que no siempre coincide... con la que ellos traen a la consulta.
Mostrndoles que el hijo es distinto de lo que ellos croen los ponemos
en condiciones de tomar conciencia de la real identidad de slo, do los
c
cambios que debern aceptaren el hijo, en ellos y en el grupo familiar
como un todo,si realmente estn dispuestos a modificar el "slalu quo"
reinante }p. 396).
'dem.

290

Ahora bien. Ponerlos en condiciones de lomar conciencia de la

real idonliilad tlcl hijo no et|uivale a decir que este es el resultado infalible (y mgico) de tal comunicacin. Por supuesto debemos contar
con las resistencias que esto puede movilizar. Pero es imprescindible
observar cmo trabaja la resistencia, quin se hace portavoz de ella,
etc., o sea, actuando "en vivo y en directo". Las reacciones de los
padres y los hijos ante nuestra comunicacin se repetirn durante un
tratamiento psicolerapculico o en el desempeo laboral, educacional, etctera. Por eso esto sirve para una ms acertada orientacin
del caso.
A la luz de los conociniientos reinantes, por entonces incipientes,
tic la teora sistnica y la estructural acerca de la familia, sabemos
que ella es un sistema constituido por varios subsistemas, o una
cstrucinra con sus leyes propias de funcionamiento.
La teora psicoanallica sobre la familia nos advierte sobre la
presencia tic mitos familiares imprescindibles, a veces sanos, a veces
muy patolgicos qiicjugarn en contra de lodo inlenlodc innovacin.
Tambin nos informa acerca de cmo se juegan los roles, complementarios o no, las resistencias y los mecanismos de defensa a nivel
familiar.
Por lo tanto, la tarea no es fcil para el psiclogo. No se trata de
"martillar" en la cabeza del sujeto hasta obtener su reconocimiento,
sino de llegar a movilizar sus resistencias y lograr algo de "insight",
fin esos momentos estamos trabajando con alto riesgo de cometer
errores por nuestro narcisismo herido y con un alto grado de responsabilidad profesional. En algunos casos he llegado a decir a los
padres de una adolescente: "Buenos, es su hija, no la ma. Yo les he
dicho lo que pasa y lo que puede pasar si no recibe ayuda. Ahora la
decisin es de ustedes". Cuando percibo intensas resistencias y
inaniiicsla dcscoiifiaii/a desde la [irimera consulla, les advierto en
esa misma entrevista que mi funcin ser solamente hacer el
psicodiagnstico y que no tomar al sujeto en tratamiento, tratando
as de evitar la suspicacia de que en la devolucin estar intentando
convencerlos de algo para mi propio provecho (especialmente econmico). Recuerdo un caso en el que ni siquiera pude dar nombres para
derivar a un nio. i)ues el padre me dijo: "Yo ya s cmo funciona
esto; me mandaste un paciente, te mando otro".
Estas aclaraciones deben hacerse sobre la base de cobrar mayor
confiabilidad en nuestro trabajo y no en forma retaliativa algo as
como: "No me creen, los abandono, no los quiero".
291

Retomemos cl texto original:

Si los p a d r e s no han v e n i d o por inicialiva p r o p i a s i n o e n v i a d o s por un
I c r c c r o ( m a e s t r o , p e d i a t r a , ele.) la e n t r e v i s t a d e v o l u t i v a funcion;\
c o m o una o p o r t u n i d a d para tratar de q u e todos logren c i e r t o " i n s i g l i l "
r e s p e c t o de la s i t u a c i n real. E s t o s no son los p a d r e s que " e q u i v o c a n "
cl s n t o m a s i n o que no advierten n i n g u n o . El p s i c l o g o funciona com o cl s e g u n d o d e t e c t o r del conflicto y c o m o el e n c a r g a d o de lograr
q u e los p a d r e s l o ' p e r c i b a n . [...] C o n l r a l r a n s f e r c n c i a l r n e n l c son los
c a s o s en los que r e s u l t a m i s difcil la d e v o l u c i n , por la d o s i s de
frustracin q u e s u p o n e para cl p s i c l o g o y la s o b r e c a r g a de angustia
que le d e p o s i t a n | p p . 396 y 3 9 7 ) .

Eslc prrafo merece las mismas reflexiones que el anterior. Recuerdo muchos casos en los que fui consultada en calidad de supcrvisora. Los jvenes profesionales llegaban con una carga intensa de
rabia o angustia. La pregunta que me formulaban era: "Qu hago
para convencerlos?" o bien una actitud pesimista y de derrota. Me
pareca importante antes que nada aclarar que tampoco yo podra
hacer lo imposible. Entonces algunos de ellos .se iban aliviados
pudicndo aprender de lo que haban considerado un fracaso. Otros,
ios que haban depositado en m toda la anhelada omnipotencia que
deseaban para s, se retiraban frustrados.
Hasta aqu he recordado prrafos en los que se fundamenta la
necesidad de la devolucin de informacin sobre la base de his
necesidades del hijo y sus padres. Tambin hemos incluido ra/.oncs
que se apoyan en necesidades del psiclogo.
La c n i r e v i s l a d o v o l u l i v a es un paso ms en cl c o n o c i m i e n t o del c a s o ,
p a s o q u e a v e c e s c o b r a una i m p o r t a n c i a t r a s c e n d e n t a l c u a n d o en ella
s u r g e n r e c u e r d o s r e p r i m i d o s o actitudes i n e s p e r a d a s o no c o n f o r m a das hasta e s e m o m e n t o , q u e hacen variar cl plan l c t i c o i d e a d o
p r e v i a m e n t e para cl c a s o . Por lo general p e r m i t e h a c e r una buena
s n t e s i s . El c a u d a l i n f o r m a t i v o se e n r i q u e c e no s o l a m e n t e para el
p r o f e s i o n a l q u e h a c e el d i a g n s t i c o sino t a m b i n para cl t e r a p e u t a a
q u i e n se le d e r i v el c a s o o q u i e n lo d e r i v para cl p s i c o d i a g n s l i c o .
S a b r c u l e s son las c o n d u c t a s p r o b a b l e s del sujeto c u a n d o trate de
incluir lo q u e h a b i t u a l m e n l e d i s o c i a , n i e g a , a i s l a , e t c . , m e d i a n t e la
i n t e r p r e t a c i n , lo cual p e r m i t e planificar la t e r a p i a con m s s e n t i d o
de r e a l i d a d [p. .1971.

Cuando decamos: "cl plan lctico ideado para cl caso", o ms

adclanic: "planificar la terapia"..., cl lector puede haber tenido la

292

sensacin de que se trataba de algo preparado en forma rgida segin

parmetros prefijados.
Nada de eso. La expresin verbal puede no haber sido del lodo
clara pero nuestra intencin no apuntaba hacia una planificacin
csqucm.lica y rgida.
Justamente si decimos: "el caudal inforninlivo se enriquece", es
porque el psiclogo aporla una idea y queda ca actitud de observador
receptivo a una respuesta que puede no ser la prevista. Segn la
respuesta que reciba podr optar seguir por un camino o por otro. Es
un juego dialctico entre introducir ciertos cicmcntos y esperar que
el sujeto estructure e^ campo, como deca Blcger. Este esquema de
trabajo no liene nada de similar con el .el mdico que leo un
diagnstico que no admite modificaciones ri discusin.
Por eso los jvenes profesionales se an ustian y no asumen la
responsabilidad de transmilir un diagnstico inlcligible o incrcmcnlan
una bsesividad de una planificacin csquerrilica que entonces ses
contraproducente.
*
Dentro del contexto general del proceso psicodiagnstico, la dcvi)lucin de informacin es el paso que ms pone de manifiesto la
experiencia clnica del profesional y el grado en que ha podido
analizar sus propios contenidos incon.scicntcs y su historia personal.
Si esto no ha sido suficientcmenteclaborado, es cl momcnlo en que
puede "entender mal" o reaccionar inadecuadamente, sea porque transforma la entrevista con los padres en una batalla cdpica o
p()fc|tic pcrcilic en cl hijo al propio hcrm.inu que desala su.>; CCI.,
clecicra.
Entra en accin el mecanismo ya mencionado de "conlraidenlificacin proycctiva" (vanse los primeros captulos) y los resultados del trabajo sern entonces de dudosa vnlidez.
Algunos dirn que esta entrevista de de lucin es innecesaria o
inconveniente, pero tal como decamos en nuestro libro anterior:
L;i fnlln no reside en la teora cjc la devolucin lal como nosotros la
poslulainos y denlro de los liniles en que la posluiamos, sino en la
lciiic;i iilili/.uda para cl caso | p . 399).

Tambin decamos:
El psiclogo funciona dentro del grupo como un aspecto yoico que
posee en mayor medida que los dems la capacidad de percepcin,
discriminacin, integracin y sntesis. El percibe con ms .sentido de
realidad lo que cxl ocurriendo y lo tve puede ocurrir y est er

293

condiciones de angustiarse menos ame tal percepcin. Pero su funcin sera harlo liinilada a nerica si slo percibiera. Si concebiuos
al psiclogo como un agente promotor de cambios, debemos adjudicarle, adems, otro rol ms activo y directo, que sera el de transmitir
lo que percibe y percibir nuevamente para ponderar el resuilado de su
mensaje [p. 399).

Estbamos, pues, describiendo el rol del psiclogo como el de un

observador participante, en mayor o menor medida, segn el caso y
la modalidad personal.
Por momentos deber poner una prudente distancia silenciosa
para aceptar la dinmica de lo que est sucediendo y su significado
profundo. En otros, participar activamente y recurriendo a diversos
medios tcnicos para lograr el objetivo principal que es la loma de
"insight" del conflicto central.
Esto no significa que el profesional debe actuar como una figura
superyoica y cruel o tirnica que sin tener en cuenta las reales
posibilidades del consultante en tomar conciencia con lo que le
sucede, y los lmites que impone la necesidad de proceder con
prudencia y cautela, "vomita" una serie de afirmaciones en nombre
de decir la verdad, cuando en realidad est operando como agresor y
represor que enjuicia al consultante con la inevitable resultante: el
sujeto se asusta, no vuelve ms, se dcseslruclura y quiere malar al
primero que se le cruce, o ataca al propio profesional, porque la
intensa ansiedad fia puesto en marcha mecanismos de accin para
atenuarlo (o evacuarla).
Muchos habrn tenido oportunidad de conocer, dentro de la teora
kleiniana, lo referido al siguiente planteo: cuando el sujeto iniroyccia
algo, cul es c! destino de la iniroycccin? Lo iniroycciado, es
inlroycciado al Yo o al Supcry? La respuesta vino del lado de una
discpula de M. Klein: Anna Segal, quien nos dice cpie ello depende
de la cualidad con que lo inlroyeclado ha sido incorporado. El lono
amable de un consejo |)rotcctor hace que eso sea inlroyeclado al Yo.
El lono de imposicin y censura, hace que lo inlroyeclado sea
incluido en el Supery acrecentando su rigidez, o su crueldad.
Es muy importante tener esto en cuenta para saber cunto depende
de la tcnica empleada para transmitir algo.
ASI por ejemplo, decir: "No deben permitir que su lujo tlucrntacon
uslcdcs; eso est mal" contribuye a incremcnlar la severidad del
Supcry al cual el yo se somete... lemporariamcnie. De manera que
adems de contraproducente es inefectivo. Si en cambio decimos:
"No le hace bien a un nio dormir con mayores; lo sobreexcita y lo

294

asusta. auiu|uc no lo parezca", evidentemente esto ser incorporado

como algo uiil para el Yo de los padres que reciben una informacin
y una sugerencia; no una orden. Por lo tanto los padres pueden hacer
caso omiso a tal mensaje sin perseguirse con el profesional y con
menos riesgo de abandono.
En nuestro texto anterior decamos: "El psiclogo puede actuar
identificado con un supery exigente que no contempla las posibilidades reales de insiglu" (p. 400). En sentido del termino "puede" no
era el de avalar una posible actitud del profesional sino el de sealar
una de sus posibles actitudes, por cierto contraproducente. Esto se
relaciona con lo que ya advertamos entonces; no transformar la
ciiirevisla de devolucin en una situacin traum.itica que genere
conductas negativas en cuanto a la buena finalizacin del proceso
diagnstico.
Con respecto a la tcnica de la devolucin, acerca de la cual ya
liemos adelantailo algo, podramos resumir algunos indicadores, sin
poder ser exhaustivos, ya que es imposible prever todas las variables
posibles en una entrevista de esta naturaleza, es decir, libre.
Dentro de lo que el psiclogo puede planificar, recomendamos lo
siguiente;
1. Una vez concluidas todas las entrevistas previas, deberemos
estudiar detenidamente todo el material diagnstico. Personalmente
prefiero iiilerprciar cada test por separado y luego buscar las
reciirrencias y convergencias, para as llegar a las conclusiones que
ellos arrojan. Luego integro este material con las entrevistas iniciales y las familiares (si las hay). Retomo entonces las hiptesis
presiiDlivas que elabor luego de la entrevista inicial para rectificarlas o ratificarlas y cxpliciiarlas en trminos accesibles para los con.sultantes en cuesiit'in.
Con res|iecli) al eslmlio del maierial jiroyeetivo quiero ilctencrmc
un p(H:o ms, pues es lo cpie iirescnta mayores dificultades a quienes
rcali/.an este trabajo.
Una ve/, realizada la interpretacin din;'imica, psicoanaltica,
evoluiiva y sociocultural de cada enlrevisla y de cada Icst. tratamos c hallar recurrencias y convergencias para llegar con mayor
grado de certeza a la conclusin final, es decir, al diagnstico siluacional de la familia y el de la patologa del hijo por quien consultaron,
si la hay, y, de acuerdo con ello, a la indicacin teraputica ms
adecuada.
Recordemos el significado del concepto "reninencas":
se repite
la misma fantasa, conflicto o problema exjiresados a travs de
295

elementos similares o de equivalente significacin simblica. Por

ejemplo, en lodos los dibujos falta algo cuya significacin psicoanaltica es flica. Faltan algunos dedos, faltan los pies, no hay finales
en las historias del Phillipson y en el Rorschach las zonas flicas
producen reacciones de shock.
El concepto de "convergencia",
por su parle, apunta a reunir
material que informa acerca de fantasas, conflictos o problemas
distintos pero complementarios. Por ejemplo elementos de castracin en los dibujos, ejcccin de elementos omiiipolcnlcs cu las
catcxias positivas del Desideralivo, eleccin de elementos frustrados
o castrados en las calexias negativas del Dcsidcrativo. conduelas
grandilocuentes en las entrevistas acompaadas de gestos tales como
tocarse continuamente la corbata o, como sucedi en un caso, decir:
"Permiso, tengo que ir al bao, se me rompi el cierre de pantaln".
En el Rorschach puede aparcceren la lmina IV una respuesta como:
"Sin eso (rea flica) un sapo feo. es repugnante... (la invierte) as
un guila poderosa, 6sa de algunos escudos reales".
Pueden aparecer pscudo-conlraindicaciones que nos desorientan.
Sin embargo, podemos superar la confusin si cnlcndcmos que .se
trata de diferentes aspectos de una personalidad disociada, o de
aspectos ms conscientes y otros ms profundos o inconscienles:
tambin pueden ser distintos aspectos producto de idcnlificacioncs
con distintas figuras significativas del entorno; pueden estar referidos unos a las ansiedades ms profundas y los otros a las defensas
frente aellas; o bien a distintos mtodos defensivos utilizados segn
las circunstancias vitales. Cuando son aspectos tolalmenie fragmentados, estamos ante las patologas ms graves: las psicosis.
Como dije antes, todo esto nos lleva a conclusiones que cotejaremos con las primeras hiptesis presuntivas elaboradas en las entrevistas iniciales.
Veamos el caso de un varn de once aos cuyos padres consultaron
porque se tironeaba la ropa en la zona del ano; surgieron tres
hiptesis posibles: (1) es un tic; (2) es una conduela no conslantc
como el lie y seala situaciones ansigenas y (3) hay dificultades en
la identidad sexual y el gesto tiene implicancias de masturbacin
anal. Esta ltima hiptesis fue enunciada con prudencia una vez que
observ en los padres posibilidades de pensarla sin asustarse. Despus de ver al nio llegu a la conclusin de que no poda ser la
tercera porque en los tests grficos, en el Desideralivo y en las
lminas IV y VI del Rorschach apareca una excelente identificacin
masculina. Tampoco se trataba de un verdadero tic porque no era una

296

conducta constante: la registr tan slo una vez en la totalidad de las

entrevistas. La conducta ticosa es muy frecuente con intervalos
cortos por la fuerza del contenido inconsciente que se expresa a
Iravsdccl y que al mismo tiempo queda reprimido por ei tic. En este
nio lo advert una sola vez y fue en estas circunstancias: mir el
cajn de juegos (a su edad les digo que vean si hay algo con lo que
les interese hacer algo) y me dijo que quera juegos de mesa. Eligid
el ajedrez. Yo saba que jugaba muy bien. El primer partido dur.dos
minutos y perd, obviamente por "jaque mate". El segundo fue
distinto.
\
Trate de concentrarme al mximo y de "abrir" el partido de una
manera distinta. Esta vez le llev quince minutos ganarme y a los
diez minutos observ que a pesar de estar sentado, se incorporaba
Icvcmcnic de la .silla y se tironeaba el pantaln. Result as obvio que
lo que provocaba tales conductas eran situaciones de desafo altamente competitivas. Como adems el jaque se lo da un rey al otro y
equivale a la muerte, qued claro que el conflicto era nclamcnlc
cdpico con un padre percibido al mismo tiempo como bueno, suave
y comprensivo |)cro tambin imponente e imposible de alcanzar y
superar.
-En la entrevista de devolucin cxpHcil esto. Los padres aportaron
mucho material anecdtico reconociendo que el pap era el nmero
uno en todo y que, sin maldad alguna, le ganaba al hijo en todo. Sin
tnaldacl [lorque l no competa con el hijo snio, inconscientemente
con su propio padre, sin advertir los efectos que recaan en su hijo.
Era imposible que este pap rectificara su conducta ya incorporada
como algo caraclcrolgico, que. adems lo haba convenido en un
triunfador en la sociedad. No obstante, le r comend que algunas
veces preguntara al hijo acerca de algo en lo que el nio pudiera saber
ms que l. Por ejemplo, acerca del significado de palabras de la jerga
juvenil o personajes de la televisin, o jugar a juegos usuales entre
pberes y que l desconociera como por ejemplo la "guerra navaP,
el "ahorcado" etctera.
2. Una vez elaborada la hiptesis que mejor explica la situacin de
caso, es importante resumir el o los motivos de consulta aportados
por el sujeto y sus familiares. Es importante ordenarlos en un sentido
de patologa creciente: es decir, comenzaremos con lo ms trivial y
avanzaremos hacia los ms patolgico. A lo largo de las entrevistas
habremos podido observar aspectos positivos del sujeto no aportados
en la primera entrevista, ya que se supone q c cada cual comienza a

297

hablar de lo.que le preocupa y no de que "anda bien". Pero en la

entrevista de devolucin es muy importante sealar primero los
aspectos sanos y positivos para luego ocuparnos de los que no "andan
bien" en el orden antes sealado.
Por ejemplo, en el caso de un joven de veinte nos cuyo padre
consulta porque lo considera un vago, comenc sealando que es un
muchacho muy cumplidor, puntual y bien dispuesto a colaborar en
todo lo que le propuse hacer, que es muy creativo por lo cual siempre
le pone un.-i nota personal a lo que hace, cosa que irrita a su obsesivo
padre. Tambin describ su conducta, que comienza dando rodeos
para aproximarse parsimoniosamente al objeto que luego logra con
xito, lo cual es interpretado por el padre como "vagancia" porque l
no puede esperar hasta la fase final de las reacciones del hijo.
Mientras los ojos de la madre se iluminaban y por momentos se
llenaban de lgrimas, el padre se revolva molesto en su silla, de
modo que a continuacin tuve que encarar esta cuestin como
incompatibilidad de caracteres por diferencias sustanciales de personalidad para que el padre no lo encarara como un enjuiciamiento
entre el "bueno" y cl "malo".
En nuestro texto anterior decamos:
Destacamos que es muy importante icncr en claro qu es lo que se
puede decir o no, como elementos lmiies dcniro de los cuales podr
desarrollarse la entrevista devolutiva jp. 4011.

Esto significa que, lal como ya lo sealamos, no iodo lo que

aparezca en cl material del psicodiagnstico dchc ser dicho inexorablemente. En cada caso habr que ponderar hasia dnde podemos
llegar sin que para esto haya leyes precisas. Muchas veces los pedidos
de supervisin de psicodiagnslicos llegan para planificar la cnlrcvisla de devolucin y discriminar con mayor objetividad lo que se
puede decir y lo que no.
De todos modos hay situaciones especiales en las que el psiclogo
se encuentra ante una disyuntiva: se lo ha consultado para saber la
verdad de lo que sucede y por qu sucede. Por prudencia sera muy
aventurado hacercicrtas afirmaciones en una entrevista diagnstica,
pero una situacin lmite es aquUa en la persona por (uien se
consulla corre serios peligros de locura o de muerte, de caer cu la
delincuencia, la prostitucin, en abortos reiterados, en la droga.
etctera.
En casos como estos trato de apelar progresivamente a todos los

298

medios para que el sujeto y/o sus padres tomen conciencia de la

gravedad dci caso y la necesidad de un tratamiento. Si hacia el final
de la entrevista no lo he logrado es posible que los vuelva a citar para
ver si en ese lapso pudieron elaborar algo ms acerca de lo conversado. Si el resultado es negativo, incluyo el proncstico reservado de
la manera ms accesible al caso.
Por ejemplo en el caso de una muchacha de catorce aos con un
aborto en su haber y conductas de escaparse por das de la casa, el
padre escuch mudo mientras la madre minimizaba mis afirmaciones. "Son cosas de los adolcscenies", deca. Era una mujer "ejecutiva" que en ningn momento solt su portafolio ni abandon un aire
de contrariedad como de quien est perdiendo tiempo. Lleg un
momento en que le dije que yo me haba tomado el trabajo de rastrear
si eran conductas habituales o no, y que lo no eran. Sigui rebatiendo
mis afirmaciones. Entonces le pregunt: si ella hubiera ido al
mdico con su hija y le hubieran solicitado un anlisis de sangre, le
discutira al especialista la normalidad o anormalidad de ios valores
resultantes? Qued callada, pero no convencida. El padre haca
tmidas intervenciones apoyando mis conclusiones pero sin la fuerza
suficiente como para "ablandarla". Yo no poda incursionaren la historia personal de esta mujer ni hacer entrevistas vinculares con la hija, ya que esto era de incumbencia del psicoanalista que haba
solicitado el psicodiagnstico y que prefiri que la devolucin
la hiciera yo justamente porque chocaba con el mismo inconveniente
de la im|)ciictrabilidaddc la madre. De modo que para dar punto final
a la entrevista les dije: "Bueno, se trata de su hija, no de la ma. Mi
liincin es decirles todo lo que he podido entender y se los he dicho.
Si fuera mi hija me preocupara porque se pueden reiterar los aborloi
lo cual deja secuelas muy marcadas en la identidad femenina y lombiii me preocupara que se deje llevar por el primero que pasa y (Jlia
Icmiine quin sahc cmo y dnde". Me desped de ellos y me quod4
con una sensacin de impotencia, que es lo que debemos metabolltar
para que sta no se transforme en una tarea insalubre. Este es uno do
los ejemplos de las limitaciones con las que trabajad psiclogo, por
lo cual no siempre se obtienen lodos los resultados esperados, segiin
una planificacin ideal.
3. En la entrevista ile devolucin, como en todas, estamos trabojando conslantcmeiilc con la transferencia y la contralransfcrcncia.
Poreso la tcnica de la devolucin debe incluirestc hecho integrando
conocimientos y experiencias provenientes de la clnica y de su

299

propio anlisis. El ejemplo anterior se presta para ver cmo podemos

caer fcilmente cn calificar a sta como una "mala" madre y transformar la situacin en un campo de batalla para dominarla y convencerla a la fuerza del peligro que corre su "inoccnlc" hija. No se trata
de contarle el cuento de Capcrucita Roja ni de entrar cn combate.
Cabe preguntarse por qu no puede comprender el peligro, qu
representa para ella esta hija a la que no puede proteger?
Si el caso continuara en nuestras manos, lo ms lgico sera incluir
a la muchacha en otra cnlrevislay observar lo que sucede entre ellas,
entre ellas y el padre, entre ellos y nosotros.
Esta seora estableci una relacin de transferencia negativa
hostil desde un comienzo, pero no conmigo como persona. De hecho
lo mismo haba sucedido ya con la psicoanalista que me enviaba el
caso. Por lo tanto debemos caer en la cuenta de que muchas reacciones de ios consultantes se deben no a una cuestin personal sino a que
se ha instalado desde el vamos una situacin transfercncial muy
especial, distinta de un caso a otro, la cual suscita cn nosotros una
reaccin contratransfcrcncial lambin dislinla cn cada caso. Lo
imporlante es no quedar atrapado cn ella y revertira como otro
parmetro de trascendental importancia para el diagnstico y pronstico final. Por ello decimos que la entrevista de devolucin es
el tjltimo paso del proceso psicodiagnslico y no una etapa ajena a l.
4. Veamos ahora algo con respecto a la eleccin del mtodo verbal
y/o no verbal para lograr una mejor devolucin (auto a adultos como
a nios, aun a los muy pequeos. Gencralmenic con los adultos es
ms fcil comunicar nuestras conclusiones, aunque esto no puede ser
aplicado sin hacer algunas excepciones. Con los nios es ms difcil,
pues a menudo comprenden mejor cuando utilizamos alguna metfora, algn juego o directamente les mostramos sus respuestas a los
tests o a la hora de juego.
En lodos los casos debemos elegir una terminologa accesible al
que nos escucha. Utilizaremos un lenguaje ms formal con un adulto
con caractersticas obsesivas, pulcro y corles. Podremos ser menos
formales con otros ms sueltos. Con los adolescentes tendremos que
utilizar la terminologa de moda porque de lo contrario corremos el
riesgo de que no nos entiendan o que despertemos sus resistencias a
aceptar lo que dice "la vieja esa". Adems debemos tener presente
que en lodos los casos, al menos cn la mayora de ellos, se observa un
paulatino descenso en el manejo del vocabulario de modo que
debemos asegurarnos de que nos han comprendido.

300

Recuerdo un caso en el que le dije a una joven dc quince aos: "Vos

le sents abrumada por lodo esto". Me pregunt: "Qu quiere decir
abrumada?". "Con un gran peso encima", le contest.
Los adultos son menos propensos a preguntar con tanta naturalidad, pero la expresin dc su cara nos dir ms a las claras s han
comprendido o no.
El lenguaje tcnico queda absolutamente descartado para utilizar
en estas entrevistas, aun cuando alguno dc los consultantes sea colega. Los otros se sienten automticamente excluidos y suena a intercambio intelectual ms que a comprensin del mensaje.
Adems nuestra terminologa cientfica no "cmpre es unvoca, de
modo que cada uno puede entender algo distilu > al escuchar la misma
palabra.
' '
Generalmente no mostramos el registro dc ios tests nada ms que
a quien los realiz. En nuestro texto anterior decamos: "A propsito
del material dc tests, cabe aclarar que dc ninguna manera debe ser
mostrado a los padres" (p. 403). En la actualidad pienso que tal
aseveracin se mantiene en trminos generales, pero hay casos en los
cuales resulta positivo ulili/arlos. Cuando nos expresamos tan calcgricamcntc. plantebamos una equivalencia entre el material recogido en cl proceso psicodiagnstico yelde las sesiones psicoanaifticas.
El secreto profesional impone ciertas reservas como para obrar con
cautela. Al hijo adolescente puede resultarle chocante que mostremos sus dibujos. A una nia puede inhibirla ci hecho de saber que su
madre ver sus dibujos si tiene deseos de omitirla en el dibujo dc la
familia. Ciertas producciones de corte siniesiro pueden consternara
ios padres de un niilo o dc un adulto si no esn preparados para ver
as graficada la patologa.
Veamos algunos ejemplos. Recuerdo cl caso dc una nia cuya
problemtica estaba ligada a una intensa rivalidad con su madre.
Utilic con ella y tambin con sus padres el dibujo dc su familia ya
que era ms elocuente la imagen que mis palabras: el tamao de su
propia figura era ms grande que el de la madre; su aspecto era el de
una princesa mientras cl dc la madre se asemejaba ms a! de una
cenicienta; se ubic junto al padre y dijo que ambos estaban escuchando msica, mientras la madre apareca en un plano inferior junte
al hijo varn cocinando. Por supuesto que no hubiera mostrado el
dibujo a una mam que albergara cl mismo rechazo que su hija sent:
por ella porque esto hubiera ahondado aun ms el conflicto reinante
entre ambas. Desde cl comienzo dc la entrevista inicial y luego en l
dc devolucin, haba constatado la buena relacin dc la pareja y 1:

30

actitud comprensiva de la mam hacia la nia que padeca de

intensos temores diversos que limitaban bastante su vida y la del
resto de la familia. A la nia le mostr el dibujo y le dije: "Mira qu
grande que te dibujaste". A lo que ella contest: "Es porque estoy ms
adelante". "Buenole dijeas es como te sents, ms adcianic que
mam y ms j u n t i t o a p a p q u e c U a ; te gustara ser la reina de la casa
pero la reina es mam y eso te da rabia; despus te asustas por la
oscuridad, por los perros, por los fantasmas, pero es por el miedo a
que mam quiera vengarse". En ciertos casos este es lodo el comenido de la devolucin porque observamos que el aspecto cariosos del
vnculo con la madre le hace sentir demasiada culpa al escucharnos.
Los nios muy pequeos muestran con mayor naturalidad sus contenidos inconscientes y pueden escucharnos lamhicn con mayor
permeabilidad. Ellos mismos pueden decir, por ejemplo, al dibujar a
sus padres: "Esta es mi mam, la voy a hacer como una bruja porque
es una bruja y a mi pap como a un diablo porque es malo'.
En otra oportunidad eleg una lmina del Rorschach y pregunt a
los familiares de un hombre de treinta aos, qu vean all. Los
presentes eran un lo y una sobrina ya que el joven era hurfano. La
consulla responda a la necesidad de esclarecer el grado en que se
mezclaban en l signos de deficiencia menial con otros de psicopata
y algunos de franca psicosis. Les mostr el H.T.P. comparndolo con
el de un nio de cuatro aos y con otro de un adulto sano. All
percibieron el nivel infantil de sus respuestas. En la lmina 111 del
Rorschach ellos vieron las dos figuras humanas y les mostr la
ilUilgcn de un bicho que haba visto el j o v e n . Ill i.onicnido animal

aumentado es propi'ode los nios pero las caractersticas terrorficas

del bicho en cuestin ilustraban las ansiedades psiciicas i|iic el
padeca en los momentos ms difciles de la vida: la mucrle de sn
madre y luego la del padre, tres meses atrs.
Por supuesto que cabe una pregunta: qu hubiera pasailo si los
familiares decan algo que indicara una ()alologa grave.' Por una
parle me servira para saber que el paciente pcricncca a un cniorno
familiar psiclico. Por otra, cambiara el rumbo de lacnircvisla hacia
otro material, por ejemplo, la lmina AG del PhiUipson cinc invcsiiga
el modelo de duelo ms primitivo. Si los familiares persisten en sus
desviaciones patolgicas, se confirma el hecho de iiue el contexto en
que vive el paciente es muy enfermo y toda la familia neccsiia ayuda.
Si dan respuestas dentro del clis, estaremos trabajando con una
parte ms sana de la familia a la que podremos recurrir como aliados
en el proceso teraputico del ms enfermo.

302

Con respecto a la eleccin del lcngu.ijc ms apropiado, es importante asegurarse de que todos, nios, adolescentes y adultos, han
comprendido cahalmcule lo que queremos decir.
A las restricciones idiomlicas se suman las resistencias para
escuchar y cnlcndcr. Por eso es recomendable proceder "en espiral",
es decir repitiendo lo dicho al comienzo y agregando cada vez un
elemento nuevo hasta completar lo que queremos transmitir. Es
importante, tambin, provocar respuestas en el sujeto como para
asegurarnos de o^iic nos ha entendido. El uso de metforas puede ser
muy lli! como as el de cuentos y leyendas del repertorio popular. As
por ejemplo recuerdo que a un hombre de unos Ircinla aos le dije:
"sied espa detrs de su mirada", para marcar su desconfianza y
paranoia disimulada detrs de una actitud "de frente'*. En otro caso.
para explicar a un nio de once aos sus terrores permanentes
surgidos de improviso le dije que lo que le pasaba le pasa a todos los
chicos que se transforman en hombre y siente cambios en su cuerpo,
incluso, erecciones. Tambin le dije que eso pasaba desde que el
hombre civilizado existe y que ya los griegos escribieron sobre eso.
A modo de novela le relat la tragedia de Edipo. La madre estaba
presente pues el nio no quera separarse de ella. Ella escuch
alcnlamcntc la historia. Finalic diciendo que eso era un cuento y que
esas historias no terminan en la vida real de esa manera, pero que
crean ciertas dificultades. Su miedo a que los padres lo abandonen se
pareca mucho a la condena al destierro que sufre Edipo. Su terror a
line un hombre grande lo rai)le es producto del miedo a competir con
p:i|):i. iiiicii (le [iioiilo so transforma en un viejo decrcpilo a quien l
podra malar como, sucede con luiipo. I'ero... "eso sucede en tu
lanlasa. En realidad pap sigue siendo el mismo y todava falta
mucho tiempo para que realmente puedas tener ms poder fsico que
el. Aiiiu|iie le sicnlas su rival, el le quiere y no piensa sacarle del
medio'". f\ nio se iba aliviando. Note (pie se solt de la mano de su
madre y (pie sta, a su vez, se distenda un poco de ia tensin que le
liroduca cslc hijo repenlinamenlc miedoso y absorbente.
lin otra oportunidad, a una mujer de cuarenta y cinco aos,
recuerdo que lo dije: "Yo no .soy Mandrake y lo que usted busca es
alguien que lo sea para as evitar enfrentar todas las frustraciones que
la villa nos impone, a Uil. y a m". As utilic un camino mucho ms
corlo para dejar el mayor liemp< posible de la devolucin a observar
los cfecios de esia afirmacin y ayudarla a elaborar este "NO" para
que pudiera acceder a una psicoterapia sobre bases ms realistas.

303

Recapitulando, querra sintetizar algunos punios.

1. Definicin de la devolucin de informacin:
Consiste en transmitir ios resultados del psicodiagnslico en
forma discriminada, ordenada y dosificada segn el dcslinalario y con un lenguaje, verbal, grfico o ldicro, apropiado ai
mismo para ser cabalmente comprendidos.
2. Objetivos de la entrevista de devolucin:
a) Transmitir una informacin.
b) Observar las reacciones ante la misma (verbales, gcstuaics,
etc.) y la capacidad para hacer "insight" con lo latente, ya que
esto nos indicar hasta dnde podemos llegar en la devolucin.
c) Es una ltima oportunidad para que surjan elementos nuevos, de modo que es el paso final del proceso que nos brinda un
panorama complementario con respecto al material anlcriormcnic recabado.
d) Segn las reacciones de los padres y del hijo, o del adulto en
cucslin, durante esta entrevista mantendremos la recomendacin teraputica previamenie pensada o la modificaremos apropiadamcnlc.
3. Por qu6 lo hacemos:
a) Comencemos con lo ms elemental: si alguien viene pidiendo ayuda es lgico que le demos nuestra opinin acerca de lo
que nos parece que sucede y la solucin posible.
b) La persona que consulta colabora ms si sabe que lodo lo que
hacemos juntos es para darle finalmente esa opinin.
c) Hablar acerca de los resultados significa que no se trata de
algo terrible o incurable de lo que hay que guardar hermtico
secreto.
d) As damos a los consultantes la oportunidad de verse con ms
criterio de realidad, con mayor objetividad.
e) Est demostrado que, siguiendo a la teora de la Gcstalt, toda
forma tiende a su propio cierre. En trminos de procesos o
conductas esto se cumple. Tanto para quien consulla como para
nosotros, lo inconcluso queda como algo pendiente e incmodo.
f) Reintegrar al paciente lo que proyect favorece una buena
separacin y evita quedar como depositario crnico de lo que
cada consultante deja. Esta es la razn por la que en otras

304

especialidades como psicologa laboral, forense, educacional,

e l e , en las que no se habla de los resollados de la parle clnica,
las condiciones de trabajo se tornan insalubres para el profesional.
g) Cuando la consulla la hace una parte de la familia (gcneralincnic los padres) respecto de otra (generalmente un hijo) la
devolucin por separado a cada una de las parles ayuda a
discriminarlos y reconocer al que ha sido trado como un ser
humano y no como un objeto de manipulacin,
h) Finalmente, porque es una experiencia clnica de incalculable valor que nos da el mayor grado de certeza posible en la
delicada tarca psicodiagnstica.
Con qu material la hacemos:
a) Partimos del motivo manifiesto de la consulta.
b) Tratamos de descubrir cl motivo lalcnlc de la misma.
c) Elaboramos algunas hiptesis provisorias.
d) Seleccionamos una balera apropiada de tests proycclivos y
objetivos si fuesen necesarios, como as tambin planiricamos
entrevistas vinculares y familiares segn cl caso.
c) Estudiamos todo cl material para haar clcmcnlos recurrentes y convergentes lomando cl recaudo de hacer de ellos una
inicrprclacin que incluya tanto lo psicoanallico como lo
evolutivo y sociocultural, para no confundir patologa con
paulas de conductas csperables por la edad cronolgica o por
las condiciones socioculturalcs de vida.
f) Tratamos de elaborar hiptesis basadas en lodos esos dalos
para explicar tanto el sntoma como la patologa de base que lo
provoca.
g) Aun en los casos ms difciles tratrimos de hallar aspectos
sanos y adaplalivos que es por donde comenzaremos nuestra
labor.
h) Tomaremos muy en cuenta la diada transferenciaconiratransferencia a lo largo de todo el proceso psicodiagnslico y muy especialmente en la entrevista de devolucin
para facilitar una autntica aceptacin de las indicaciones que
demos como posibles soluciones.

305

.A tcnica de la devolucin de informacin

Como ya dije antes, en esta entrevista sucede algo similar a lo que

ocurre con la hora de juego diagnstica o con una cnircvisia proycctiva
(libre): es imposible estandarizarla y por ende es imposible elaborar
un modelo vlido para lodos los casos. Solamente podemos plantear
algunos parmetros pero nuestra experiencia y nuestra intuicin
clnicas (adems de nuestro sentido comiin) nos indicarn el camino
ms correcto.
En trminos generales la devolucin se hace en primera instancia a la o las personas que consultaron en primer termino. Por
ejemplo a los padres si consultaron por un nifSo. A! nio se lo citar
para ms adelante, dado que en la devolucin destinada a c! incluiremos la resolucin que los padres hayan tomado respecto de alguna
recomendacin teraputica.
En ciertos casos puede ser un hermano mayor el que pidi la
primera consulta, o el esposo preocupado por su mujer. En esas
circunstancias cito a quien inici la consulta para anticipar los
resultados y dejo establecida una prxima entrevista a la que concurrirn ambos esposos o el hijo mayor con sus padres o toda la f.Tmilia.
Estos recaudos son importantes sobre todo si se confirma la cxisicnciade una patologa muy severa que preocupaba juslil'icadamcnie al
que solicit la primera entrevista y de la cual no se puede hablar a
boca de jarro delante del interesado. Ahora bien, si quien solicit la
primera consulta resulta ser el miembro ms enfermo, el panorama
cambia completamente y sera necesario cambiar el orden citando
primero a aqul por quien se ha realizado el psicodiagnsiico. quien
seguramente ya habr adclantadoal psiclogo algo de lo que sucede
en la familia.
Con c! propio sujeto de la consulta la tarea es ms fcil ya que
trabajamos con lodo el material proycclivo (sus dibujos, sus respuestas, etc.). Pero no debemos confundirlo con un colega a quien le
mostramos la produccin de un paciente. Nuestro rol se parece ms
al de un intrprete del inconsciente o un investigador al servicio de
hallar algo que le interesa entender y le procura alivio.
En ciertos casos administro nuevamente algn test para salir ile
dudas antes de la devolucin o en dicha entrevista misma. Por
ejemplo sucedi con una nia de cinco aos y medio. La consulta era
por inmadurez y recomendada por el colegio. Su Bender era ntpico
y mostraba claros ndices de una gran ansiedad. En este caso cilc

306

primero a ia nila por esa razn y despus a sus padres. Le dije que
bamos a hacer do nuevo esos dibujilos porque estaba muy asustada
la primera vez. Podran haber sucedido dos cosas: se repela el mismo
proiocolo o mejoraba. Si suceda lo primero el diagnstico se inclinara ms hacia elementos estructurales del aparato psquico que
promovan tan elevado monto de ansiedad. Si suceda lo segundo, me
inclinara ms a pensar que se trata de angustia ante lo desconocido
con buenas posibilidades de elaborarla en unas pocas entrevistas.
Sucedi lo segundo. Con la nia y luego con los padres comparamos
los dos protocolos; la produccin estndar (el dibujo tpico en nios
de su edad cronolgica) y la tarjeta con cada dibujo-estmulo. Esta
comparacin result importante pues la consigna incluye la indicacin de que copie lo ms exactamente posible y esto mismo es lo que
actu como disparador de tanta ansiedad. El nio percibe que no le
"sale" igual y se enoja, se deprime, se frustra o se pone ansioso. Al
mostrarle el dibujo tpico de los nios de su edad aliviamos cl nivel
de exigencia que despertamos al comienzo. Los padres tambin se
tranquilizan y si son ellos los que provocan un elevado nivel de
exigencia, esto los ayuda a rectificar tal actitud, a menos que
tengamos que ayudarlos ;t ellos si no lo logran.
Si esta es la hiptesis ms adecuada, scguramcnlc cl resto del
material proyectivo resullar bstanle .sano en lrminos generales
mienlrasiiicsi se hubiera mantenido el mismo protocolo distorsionado
liahran ajiarecido elementos que nos indicaran cul es el conflicto
generador de tanta ansiedad (por ej., un duelo no elaborado por un
hermanilo que muri justamente al comenzar la escuela primaria).
Las entrevistas familiares brindan un material muy ilustrativo y
vitil especialmente con padres o hijos bastante resistentes a aceptar
su grado de compromiso en los conflictos por los cuales consultan.
En tales casos conviene seleccionar algunos pasajes que resulten
elocuentes y les proponemos que ahora, ya no como protagonislas
sino como obscrvailores, digan lo que eso les hace pensar.
Algunas veces la devolucin se har a (oda la familia, cspecialmenic cuando cl conflicto involucra a todos y fraccionar al grupo en
sucesivas entrevistas puede favorecer la evitacin del compromiso de
cada uno o reacciones paranoicas difciles de corregir posteriori.
Como ya dije, las entrevistas familiares brindan elementos obscr<
vables y recordables para los miembros de la familia que luego el
profesional puede retomaren la devolucin.
Transcribir un fragmento de una entrevista. Los padres consulion
por su hijo asmtico de nueve aos. A la entrevista vienen su hija dt

cinco aos. L l a m a r e m o s Josc al nio. Josc se ubic d i r e c t a m e n t e en

la mesa grande al lado de la cual me hallaba yo. El padre en un divn
y la madre en otro que Torma ngulo recio con el p r i m e r o . La nia
luc al cajn de j u e g o s y se acomod en la mesa ms pcqueiTa y bajita
con algunos j u g u e t e s .
Padre a Jos Q u e dibujas'.'
JosUn
paisaje.
P V a s a dibujar nuestro campo?
J p u e d e ser.
PQue hay en el campo'.' /.Dnde se guardan los tractores'.' Que
llevan atrs los tractores'.' ,.De qu color son las man/anas'.'... No
dijiste que ibas a dibujar varios chicos tambin.' ( T o d o esto casi de
corrido y sin esperar una elara respuesta del hijo)
J(Tose
y apenas susurra)... Bueno, p...
Madre N o lo insistas tanto (una sola ve/.)
(Dirigindose a Jos) Cuidado con la plasticola, no te ensucies.
La hcrmanita revuelve al cajn buscando un cuchillo (de plstico,
naturalmente) porque "est poniendo la mesa para c o m e r " y la inatlrc
d i c e : "Los chicos no usan c u c h i l l o " .
En la devolucin con los padres les le este prrafo y el padre admiti que "le est muy encima" y la madre que no se anima a Ircnar ms
al esposo. Les seale la prohibicin de descarga de agresin representada en la prohibicin de usar cuchillos cuando ambos tiene edad
para utilizarlos, lo cual implica una inhibicin de aprendizajes correlativos, por ejcinplo quien les corta la comida'.' " Y o " respondi la
madre. Jos tose cuando ya no soporta ms las pesadas directivas del
padre y las obsesivas exigencias de la madre que completan un panorama en el cual la nica "descarga" pt)sible. si as podemos llamarla,
es el ataque asintico durante el cual cesan tales actitudes de los
padres. La madre acept que es muy miedosa y muy obsesiva con la
limpieza. Se trataba de una lamilia muy aglutinada en la que esos
padres dependan tanto de los suyos que realizaron esla consulta a
escondidas de ellos, ya que "no estaran de acuerdo con esto de la
psicologa". Sobre esta baso era imposible recomendar un tratamiento basado en mentiras y ocullaniientos. Ellos queran lan slo que les
dijera cmo proceder para suprimir el asma. Por ello recomend que
los padres siguieran viniendo a "conversar" aclarando a sus respectivos padres que se trataba de "orientacin para padres" y no de
psicoterapia, palabra muy resistida en esc ambiente. Psicoterapia

308

deba implicar para ellos la rebelin de los hijos, de modo que el

problema era de Ircs generaciones. Qu podamos esperar entonces
del pobre Jos si su propio padre esperaba el permiso de sus progcnilorcs para absolutamente todo? Tuve que recurrir una especie de
psicologa casera para que ellos sintieran menos culpa por consultar,
ya que era una "inocente conversacin".
Si, como ya he sealado, la informacin que transmitimos provoca
un aumento de ansiedad y significa aceptar que algo no se hizo o se
hizo mal, en casos como el que acabo de mencionar esto se eleva a la
mxima potencia porque pesan los propios padres de los padres que
so niegan a aceptar algo que resulta daino.
Tambin podramos formularlo como aceptar una herida
narcisstica o elaborar un duelo, segn la perspectiva terica desde
la que prefiramos ubicarnos. Ya sabemos que ante esa herida o esc
duelo, cada uno reacciona segn su estructurado personalidad previa
y su historia personal. Dominar todos estos conoci.mcntos es algo
que excede lo que podemos abarcar en un psicodiagnslico. Adems
hay familias ms comunicativas y con mayor "insight" asociativo y
otras ms esquizoides, introvertidas y cerradas, adems de lasTrancamcntc rcsislcnles.
=:-.""
Todo esto dificulta planificar una tcnica de devolucin y nos
obliga a elaborar la ms adecuada a cada caso y, generalmente, sobre
la marcha.
.
En esto, el registro conlratransferencial del profesional es un
instrumento importantsimo. Por tal razn es imprescindible haber
tenido un buen psicoanlisis personal para no confundir lo personal
con lo que el consultante proyecta. Caso contrario se producen serias
dificultades por contraidentificacin proycctiva^ con algrt"aspecto
del nio, adolescente o adulto que consulta por lo cual no percibimos
el problema o lo percibimos mal.
El punto de partida de la devolucin es lo que el consultante ha
mencionado como motivo del pedido del psicodiagnslico.
A veces estos motivos tienen un posible compromiso orgnico en
cuyo caso es aconsejable solicitar la consulta con un especialista y
tener esos resultados antes de la entrevista de devolucin para poder
proceder sobre bases ms firmas en lo psicolgico.
En ciertos casos debemos detenernos a describir lo que es
"I.. G r i n b e r g . "Ferlurbaciones en U intcrprcUcirtn motivadas por la
conlr.iidcnlificacin proyecliva". Rev. de la Asoc. Psicoan. Argentina (AFA), T XVI,
1959. "Coniribucin al csluio de las modalidades de la idcntiricacidn proyecliva",
(dcm, T XXII. N''4. 1965.

309

evolutivamente normal: berrinches a los dos aos, miedos a los

cuatro o cinco, la rebelin adolescente, la crisis de la edad media de
la vida, el duelo de la vejez, etctera. En la mayora de los casos esto
alivia al que consulla. Cuando no sucede as y. en cambio, insisten
en que es algo anormal (caso contrario de aquellos que restan
importancia a patologas graves) diramos que tratan de "fabricar"
sntomas y esto nos hara sospechar que tiene razn pero que hay que
buscar por oira parte el verdadero conflicto preocupante. Estas
entrevistas de devolucin suelen ser ms prolongadas y requerir ms
concentracin.
En ciertos casos la mejor manera de lograr una buena comunicacin e "insight" con los resultados del psicodiagnstico es apelar a
la dramatizacin.
Esto es comn con nifos pequeos y nos comprendern muy bien
si para explicarle que se hace pis porque est celoso de su hermano
recin nacido, ponemos alguna cara expresiva, dramatizamos su
rabia golpeando la mesa al tiempo que decimos: "Yo no quera un
hermano. Por qu lo trajeron?" y agregamos: "Me parece que as se
siente Pcdrilo". Tambin en nios es frecuente que la respuesta a
nucsiro comentario nos llega por la misma va ldicra o dranilica.
Si en CSC momento loma un aulilo y lo coloca dentro del caj<)n
diremos, como si siguiramos nucsiro comentario: "'Qu hueiio sera
poder devolverlo, se puede?".
Con los latentes la devolucin es inis difcil y gciicraliuentc liieyo
de unos minutos tenemos la sensacin de que ya no hay nada n\s de
qu hablar. Lo mismo sucede con los pberes sobre todo si se trata de
sujetos neurticos, porque la represin nos pone una barrera a veces
insalvable.
En algunos de estos casos, luego <lc transmitirle mis conchisioncs.
les propongo que elijan un juego, observo lo que deciden hacer, qui/
dibujar, qui/.A jugar so los. quiz.i conmigo y iralo de hallaren olio una
respuesta no consciente amis comentarios, con lo cual me aseguro de
que pese n la parquedad y aparente indiferencia la informacin l\a
llegado a destino.
Con los adolescentes es ms fcil conversar sobre los rcsullndos y
les fascina que les mostremos sus tests y les expliquemos su inlerjirctacin.
Lo que he dicho sobre nios en referencia a dramati/.ar la informacin que tratamos de transmitir tambin vale para adultos en
ciertas circunstancias.
310

Los icr;\pcutas expertos en familia saben mucho de esto, sobre todo

los que trabajan en la lnea sisimica.
Alguno de sus mtodos pueden ser incorporados como tcnica de
devolucin. Por ejemplo el intercambio de roles entre los miembros
de la pareja o de la familia; la sugerencia de cambio de roles a alguno
de ellos; la adopcin de algn rol ausente por parte del psiclogo,
elcclcra.
Justamente recuerdo un caso en que el jovencito de once aos, al
llegara la entrevista de devolucin, se sent en mi silla mirndome
con picarda. Entonces yo me sent en la que supucslamcnle era su
silla y esper. El dijo: "Qu le trae por aqu?"
Yo respond: "Vea doctor, yo soy muy raro, para comer tengo
muchos problemas porque si toqu la carne con el tenedor entonces
despus no puedo tocar el pur con el mi.smo tenedor. Mi pap se
enoja porque dicen que son maas. Mi mam tambin. Qu hago?"
El nio escuchaba alenlamcnlc y respondi: "Pruebe de explicar
a sus padres que no lo hace por mala".
Yo dije: "Es claro que no es por eso. Sabe lo que me parece? creo
que"... y scguidaincnlc resum mis conclusiones como si fucrat
pensamientos expresados en voz alia del propio nio.
Luego (le (in buen ralo de seguir la dinmica elegida por el propio
nio le dije: "Bueno hasta ac hemos jugado a que yo soy vos y vos
sos Mara Esther-doctor. Ahora, auiujuc nuestros lugares oslen
camliiatlos. vamos a ser cada uno quien es de verdad. Hablemos de tus
deseos de ser grande de golpe para estar del lado de los adultosganadores y node los nios-perdedores". Esto lo dije recordando que
en la hora familiar entabl un dilogo con el padre (economista)
sobre regla de tres simples y compuesta de lo cual sus cuatro
hermanos menores nada saban y tambin que en la hora individual
me propuso juegos inventados por l que exigan mucha memoria de
algo que yo deba ai)rendcr en esc instante. Si yo fallaba l me
calilicah.i con un cero.
La trn\inos generales la devolucin se hace en primera instancia
a la o las personas que consullaron en primer trmino. Si la consulla
es por un nio o un aiiolesccntc jovencito, es recomendable citar
|)riinero a los padres para incluir en la devolucin al hijo, las
dccisioi\es i|ue los padres hayan tomado (pensarlt) detenidamente,
iniciar un iralamienio, tiejar lodo como est, etctera).
Puede suceder que el primer llamado lo haya efectuado un hijo del
grupo fan\iliar preocupado por una hermana o el esposo preocupado
por la mujer. Seguramente habremos hablado con ellos en primer

311

termino citando luego a toda la familia o a la pareja. Para la devolucin, especialmente si se confirma la existencia de una grave
patologa, conviene repetir la misma secuencia porque suponemos
que no todos estn en condiciones de hablar de ello y por otra parle
porque queremos hablar francamente con quien se est responsabilizando del caso, por ejemplo para llevar al paricnic enfermo a
un neurlogo, o a un psiquiatra, etctera.
Nunca debemos confundir al paciente con un colega a quien le
mostramos la produccin de un paciente, quien en este caso sera el
mismo.
Si el estudio se ha hecho a un adulto neurtico (o a predominio
neurtico) la entrevista final se realizar con 61 y el tomar las
decisiones del caso. Si, en cambio, se trata de un adulto psiclico.
ser necesario tomar contacto con algn familiar responsable, presunlamcnlc el mismo que nos llam al principio, para conversar
sobre los resultados, especialmente sobre el pronstico y la estrategia
teraputica que incluir un abordaje psiquitrico y una medicacin
indicada por el especialista de cuya administracin deber hacerse
responsable esa misma persona.
Quiero ahora destacar que en estos ltimos a\os de trabajo he
tomado conciencia de que el principal obstculo que he hallado es el
narcisismo herido y la omnipotencia del que no quiere aceptar or
hablar acerca de lo que le pasa.
En ciertos casos he tenido que recurrir al siguiente planteo: es su
vida o la de su hijo, no la ma o el mo: mi responsabilidad termina
en transmitirle mis conclusiones: luego comienza la suya.
Esta posicin irnplica aceptar un lmite a nuestra propia
omnipotencia y a nuestro narcisismo.
Pero no siempre esta estrategia da buenos resultados, debemos
aceptar que hay personas que prefieren or hablar tan slo de sus
aspectos sanos y exitosos; no quieren aceptar su implicacin en
conflictos propios o de algn familiar y buscan una explicacin y una
resolucin casi mgica del problema que no les exija responsabilidad
alguna.
Cuando he sido consultada en calidad de supervisora de
psicodiagnslicos me ha tocado vivir la experiencia de que el joven
profesional acude a m con la fantasa de lograr que yo le sugiera
alguna hiptesis para explicar lo inexplicable y alguna metodologa
para lograr lo inalcanzable. Muchsimas veces he podido ayudarlos,
pero muchas he tenido que plantear que tampoco yo podra lograr lo
que ellos no han logrado. Algunos de ellos se han aliviado, otros po r

312

el contrario, se han retirado con rabia y decepcin porque confiaban

en mi presunta omnipotencia, que ha quedado as definilivamcnlc
descartada.
La entrevista de devolucin es el momento del psicodiagnslico
que pone de manifiesto mis que nunca la experiencia clnica del
profesional, cl grado en que ha logrado analizar sus propios conlcnidos inconscientes y su historia personal, como tambin los conocimientos que posee sobre esta especialidad.
Cuando todo eso ha sido insuficiente esa entrevista se transforma
en un verdadero escolloy el profesional puede suprimirla bajo algn
pretexto que hasta puede sonar a convincente: nadie puede "saber"
algo frente al que "no sabe". La realidad es que si trabajamos
seriamente sabemos algo que el consultante no sabe y ha venido
movido por el inters de saber. Dcccpcionaro es transformar la
experiencia en frustrante.
Adems, el rol del psiclogo en esta entrevista noes nada fcil. No
slo est transmitiendo sus resultados sino tambin escuchando la
respuesta del otro y observando sus reacciones.
De esto depende que pueda seguir cl plan que se ha trazado
previamente o no y esta modificacin sobre la marcha exige una gran
pericia para no incrementar ansiedades y resistencias.
Como decamos en nuestros trabajos anteriores, es recomendable
comenzar por los aspectos positivos que cada sujeto muestra. Esto
predispone mejor al propio sujeto y a sus familiares. Aunque no
siempre es as.
Como dije en otro captulo, no todo lo que obtenemos como
informacin ser necesariamente transmitido al sujeto o a sus padres.
A veces decidimos conscientemente omitir cici lo material, yen todo
caso, transmitirlo a quien tomar el caso bajo su responsabilidad.

313

XVIII. EL INFORME I'SICODIAGNOSTICO

En nuestro Irahajo anterior, Renata Frank present un caso' en el que

analiz dclalladamcnic lodo el material, esbozando la entrevista de
lievlucin y detenindose minuciosamente en el informe respectivo.
Deseo a(|u incluir alf^unas reflexiones tericas y algunos ejemplos, no slo del ;'irea clnica, para transmitir al lector la modalidad
o modalidades para confeccionar un informe que sea claro y llil para
el destinatario.
El informe consiste en un resumen de las conclusiones diagnsticas
y pronosticas del caso estudiado e incluye muchas veces las recomendaciones lerapculicas adecuadas al mismo.
El informe debe constar en cada legajo, tanto en nuestro trabajo
privado como en cl institucional. En este ltimo mbito es imprescindible por la permanente rotacin de profesionales, lo que hace que cl
terapeuta que se hace cargo de un caso que olro ha dejado pueda
inlormarsi; adecuadamente sin tener que estar estudiando test por
test todo el n\alcrial, lo cual resulta tedioso. Ademiis, si en una
inicrconsulla solicitan los resultados del estudio, lo que debemos
consignar es cl informe psicodiagnslico y no una copia de los tests
i|MC no scr;in entendidos por neurlogos, pediatras, cardilogos,
etctera.
Adems, algunos terapeutas, maestros, etc., solicitan un rc-iesl
luego de transcurrido un tiempo. Cotejar el informe anterior y el
actual es lo correcto. Solamente otro psiclogo experto podra comparar dibujos, Rorschach, etc., y decidir si el sujeto est mejor o no.
'M. !.. S. di: Ocaiiipo. M. l. Garca Ancno, K. Cirossano y colab., ob. cil., cap. X.

315

El informe, en cambio, debe ser comprensible para lodos (a menos

que est destinado a un colega y se utilice lenguaje tcnico).
Pero cst visto y comprobado que es la tarca ms evitada por el
psiclogo y muchas veces objetada como i n t i l , criticada su validez
y desechada como algo obsoleto. Sin embargo es el U')gico corolario
de una tarea realizada. Pero es d i f c i l , exige muchos conocimientos,
mucha experiencia clnica y... bastante dedicacin. Es una larca muy
comprometida y por eso el profesional inseguro la evita. Posiblcnicnte sea mejor no escribir nada a dejar sentado un conjunto de afirmaciones de dudosa certeza, que pueden jugar en contra del sujeto si no
se verifica su validez.
Pero comparando nuestra labor con la de otros especialistas que
deben realizar algn tipo de estudio en cualquier aspecto psicofsico
del ser humano, podemos imaginarnos que no incluya alguna
conclusin a modo de informe? de que puede servir al otro colega
que le remita un conjunto de cifras, frmulas, radiografas, etc., si
quien va a recibirlos no los puede descifrar ya que no es su especialidad? Lo importante es la opinin del especialista a modo de
conclusin diagnstica, para saber cul es cl camino a seguir en el
proceso que se est estudiando.
S positivamente que muchos colegas no comparten estas opiniones y no trabajan con psicodiagnslicos.
He tenido oportunidad de escuchar muchas versiones acerca de
esto en congresos internacionales a los que asistan profesionales
psiclogos y de muy diferentes posturas tericas. " E l diagnstico se
hace durante cl tratamiento." " E l informe es un cliquclamiento
inservible". " L a postura del psiclogo que estudia y el otro que es el
estudiado es una dicotoma obsoleta", etctera. Estas eran algunas de
las opiniones escuchadas. Por mi parte, siempre he sostenido que
tanto con los conflictos de la mente, como con los del cuerpo, que en
definitiva son de ambos, debemos saber lo ms claramente posible
qu pasa antes de introducir modificaciones intentando solucionarlos sin tomar recaudos para no proceder de un modo ialrognico. es
decir, perjudicial.
No escuch una sola crtica al psicodiagnslico hecha desde el
psicodiagnstico mismo. Simplemente se le desecha como a un
paquete que se tira a la basura. Entonces queda sin respuesta mi
pregunta: si no es esc, cul es el mtodo que utilizan para saber que
es lo que pasa? Que el diagnstico se hace durante el tratamiento era
lo que Freud postulaba y l mismo recomendaba un perodo inicial
del tratamiento con objetivos diagnsticos para decidir la prosccu-

316

cin o la interrupcin del mismo. Pero recordemos que Frcud no

rcali/aha Iralamicntos que duraran tantos ailos como ocurre en ia
actualidad. Adems, no es posible comenzar una psicoterapia o un
psicoanlisis sin saber mnimamente con qu nos podemos encontrar
a corto plazo de iniciado el mismo.
Siempre recuerdo las palabras de O. Menninger en la introduccin
al libro de D. Rapaport sobre tests psicolgicos. Afirmaba que, aun
c)n la mayor experiencia clnica y una inusual intuicin para hacer
un diagnstico, la entrevista clnica era un instrumento vlido pero
insuficiente c insista en que con la aparicin de los tests mentales
"la psiquiatra ha llegado a su poca de oro"^.
Muy lejos estamos ya de la decada del '40 y del \50 en la.s que muy
afamados psicoanalistas como Karen Machovcr. Henry Murray,
David Rapaport. Paul Schildcr y muchos otros, nuclcados en su
mayora en la clnica Menninger. idearon los primeros tests
proycctivos que an hoy mantienen su validez, aunque muchos hayan
dejado de utilizarlos. Muchos psiclogos han trabajado actualizando
estandarizaciones dcsactualizadas por la evolucin del ser humano
a lo largo de i.inios anr)s o para hallar respuestas tpicas de nuestra
poblacin. De manera que si esa es la objecin la .solucin es rcIrabajar los tests o idear otros, pero de ninguna manera decidir la novalidez de los mismos como un mtodo respetable de estudio de la
personalidad.
De todos modos acepto como cientficamente vlida la postura de
aquellos que utilizan solamente entrevistas rigurosamente analizadas. Lo
que me parece inaceptable es la respuesta que considera que no es necesario
partir de un diagnstico inicial: sea ste siluacional, gcsiltico, fcnomcnolgico o psicoanallico, es un punto de partida imprescindible. Yo
misma no comenzara un tratamiento sin tener una idea clara del motivo por
el cual lo comienzo, es decir, un diagnstico y un;; justificacin para optar
entre un psicoanlisis, una terapia breve, clcctcra.
Me parece tan lgico lo que planteo que hasta se me ocurre
compararlo con un oficio como el de un elcclricista a quien yo
recurriera por un artefacto que no funciona. Lo primero que har es
revisarlo para decirme qu es lo que pasa, en qu consiste el arreglo
y cunto me va a costar.
Desde la epistemologa pueden existir lneas tericas que invaliden
mi posicin. Yo lomo como punto de partida la experiencia clnica
y el sentido comn.
'IJavid Kapaporl. Lrs fcvfj ele diagnstico

psiroliiiirn.

PaiJrts.

.317

Distintos tipos de informes

En un sentido ms estricto hablamos de hacer un informe cuando
alguien lo ha solicitado por escrito. En tal caso puede tratarse de una
breve sntesis o de un trabajo ms detallado.
Veamos algunos casos de los ms comunes actualmente.
A un colega:
Es el informe que se redacta con lenguaje tcnico, con referencia
concreta al material de test del cual extraemos tal o cual conclusin
y con una descripcin minuciosa de la estructura bsica de personalidad, de sus ansiedades ms primitivas, de sus defensas ms regresivas y ms maduras. El diagnstico y el pronstico se expresarn en
trminos comunes a la psicopatologa y la psicoterapia de uso
corriente en nuestro medio profesional.

A un maestro:
En este caso el informe es breve, se refiere exclusivamente a lo ipie
el maestro necesita saber, se expresa en lenguaje de uso cotidiano y
se toman recaudos para tpie no trasciendan intiniiiiadcs del caso (|iic
no hacen al campo pedaggico.

A un abogado:
En estos casos es cuando ms cuidailo debemos Icncrcon los icrnunos
que iitili/.amos y la informacin que brindamos, ficncrahncnic se
trata de un peritaje que pesar en alguna sentencia y esto hace epic sea
iinlrabnjo difcil sobre lodo en el terreno penal. Adems do la acliliid
desconfiada y reticente del sujeto a quien debemos estudiar, pesa
sobre nosotros la esperanza del que nos design para el peritaje, de
hallar en nuestro informe elementos que den mayor fuerza a sus
argumentos sean stos de la parte defensora o de la fiscala. Es muy
difcil que el sujeto crea que actuaremos imparcialmente y nos mira
acusadoramcnlc o trata de seducirnos en una aciiiiid ccHiiplice. Esto
tambin se da en el terreno laboral, al cual me referir enseguida.

318

El informe para un abogado debe ser expresado en trminos

inequvocos y con aseveraciones que no dejen margen para ser
ulili/adas segn convenga a la causa. Una vez formulada nuestra
conclusin con rcspcclo a la duda por la cual se ha pedido el estudio,
es conveniente justificar tal conclusin apoyndonos en algunos
puntos del inaierial pero siempre expresado en trminos claros y de
uso corriente en el mbito forense. Si, por ejemplo, debemos hablar
de una personalidad psicoptica, es necesario aclarar enseguida qu
entendemos por ello a modo de clara definicin, pues el trmino puede ser interpretado desde simple impulsividad hasta conductas delictivas.

Al empresario

en el nihilo laboral:

En estos casos tambin trabajamos con la desconfianza y las resistencias del sujeto que aspira a conseguir un trabajo y que acude al
psicodiagnstico porque lo obligan. Por otra parte, tambin nos
sentimos presionados por el director de la bsqueda o por el dueo
de la ciiiiircsa para que demos un informe favorable al candidato que
venga n>ejor "recomendado". La tarea se torna ms difcil e insalubre
para el psiclogo cuando el estudio se hace para reubicar personal,
o para reducir el nmero de empleados reteniendo a los ms "sanos".
Mi recoinciiiiacin en cslos casos es evitar el expedirnos en trminos
lie que lal o cual sujcio no est en condiciones de dcsempefar su labor
sino de que "estara mejor ubicado en tal funcin para sacar el mayor
j)rovcclu) posible de sus capacidades". La primera formulacin sirve
como fundainenio para un despido inexorable y esto ha creado un
serio problema en la relacin del psiclogo con los representantes
gremiales. La se!iinda exiiresin, en cambio, deja la puerta abierta
l)ara una rcilisliibuciiin ms racional del personal, para su mejor
iLiuiiniienlo y si. de lodos modos, se produce un despido, CS dc
alisolula responsabilidad del jefe de |)crsi)i>al, es decir, de la empresa.
I'ji el inf(unic lalxual partiremos de la base de las cualidades que
deben presentar los aspiranles a una labor debidamente dcscripia y
dcfinila por quien solicita el estudio. Por lo tanto, el informe
responder si los rasgos tic personalidad requeridos para la funcin
se hallan prsenlos en grado excclcnlc. adecuado, aceptable o ausentes, lodo ello acompaado de una exhaustiva fundamcnlacin en
lermiiios siciii|)rf dc funciones de la personalidad sin mezclar esto
en absoluto con elementos inconscientes y muy privados que no

319

llenen por que trascender en un informe que puede ser ledo hasta por
un empicado administrativo. Insisto en esto pues se dan situaciones
i|i)c tienen que ver con la tica profesional que debe guardar el
psiclogo: decir lo necesario y de tai manera que siempre pueda
iiiicrprelarsc con objetividad y no pueda ser utilizado pcrjudicialmcnle
(larn el sujeto en cuestin.
Lo mismo Ic sucede, por ejemplo, al radilogo de quien el clnico
espera que le informe si en la placa de trax aparece alguna patologa
y de que ndole es y no que le cuente que el sujeto es larlamutio. lmi(!o y tiene dos amantes.
Por inseguridad, por inexperiencia o por el afn de hacer muy bien
las cosas, el psiclogo puede poner en un informe todo lo que ve, pero
is como en la devolucin no decimos absolutamente lodo tampoco
en un informe a menos que sea para un colega. Pero tambidn dentro
de ellos debemos discriminar a quin le puede interesar un informe
detallado y quin prefiere una conclusin sucinta.

Al pediatra, neurlogo, fonoaudilo^o,

eicciera:

A estos profesionales les interesa generalmente recibir informacin

acerca de la presencia o no de trastornos emocionales que expliquen
cierta sintomalologa cuya etiologa no puede ser deslindada en la
parte orgnica. Por lo tanto nuestro informe se referir simplemente
a que s o no se registran trastornos emocionales, su gravedad y la
conveniencia de un tratamiento psicolgico al sujeto, a la familia,
etc. Ese paciente vuelve al profesional que lo remiti; no es niiesno
paciente. Este es otro problema de etica profesional muy a menudo
dejado de lado, especialmente en momentos de crisis econmica.

A l(U padres:
Es muy poco frecuente que suceda pero puede darse el caso de que los
padres soliciten "algo por escrito". Si el motivo es para presentarlo
en alguna parte preguntaremos adonde y redactaremos el infornie
pertinente, que enviaremos directamente al destinatario. Si, en
cambio, expresan su deseo de conservar algo escrito para que les
sirva de ayuda-memoria de todo lo que hablamos, acepto entregarles
un informe expresado en lenguaje sencillo resumiendo todo lo

320

hablado de manera tal que pueda ser ledo tambin por el propio
sujeto (nio, adolescente o adulto) a quien hemos hecho el esludio.
En una de esas oportunidades hice el informe dirigido a la familia
X. recomendando que lo leyeran en familia, lo comentaran y discutieran, y volvieran a consultarme cuando lo desearan.
A veces ios padres o c! propio sujeto en la entrevista de devolucin
piden cl informe escrito por temor a que la ansiedad les impida
retener lo que decimos y entender correctamente.
En otros casos obedece a una actilud intclectuali/.ada y desligada
de Iodo compromiso afectivo. En estos casos prefiero cxplicitar la
impotencia de concentrarse en lo que hablaremos y retener lo esencial para no favorecer una escucha pasiva de nuestro discurso como
si estuviramos dando una conferencia, descansando sobre la promesa de nuestro informe y privndonos de acceder al registro emocional
que nuestras palabras provocan como efecto.
No faltarn algunos sujetos o familiares de los mismos que al
recibir la citacin para la entrevista de devolucin nos digan "mndemelo por correo". Jams acept una propuesta como sta, aclar
que estas son cosas que se hablan personalmente y que cuando
estuvieran dispuestos a acudir a la entrevista, los atendera con
mucho gusto.
No sera raro que en personas muy omnipotentes, con grandes
resistencias y escasos conocimientos sobre psicologa, nos digan algo
as como: "Mndeme su secretaria con cl inf<rrnc y cl recibo de sus
honorarios y yo le enviar cl cheque". Estos casos son de difcil
solucin y puede no quedarnos otro remedio que solicitar la intervencin de un abogado para cobrar nuestros honorarios sin caer en cl
chantaje implcito en esa propuesta. El abogado asesor del Colegio
de psiclogos o de la Asociacin de psiclogos es la persona ms
adecuada para saber cmo proceder en esas circunstancias.
Finalmente quiero destacar la importancia de pedir a quien solicita el informe el motivo del pedido ya que este nos dar la clave
acerca de cmo hacerlo.

321