Professional Documents
Culture Documents
1. ATI
2. BOLI INFECIOASE
3. CARDIOLOGIE
Cardiologie 1
Cardiologie 2
Cardiologie 3
Insuficien Cardiac
HTA
4. PNEUMOLOGIE
Pneumologie 1
Penumologie 2
5. CHIRURGIE
Chirurgie 1
Chirurgie 2
6. DERMATOLOGIE
7. NUTRIIE I DIABET
Obezitatea la adult
8. ENDOCRINOLOGIE
9. GASTROENTEROLOGIE
10. GERIATRIE
11. NEUROLOGIE
12. OFTALMOLOGIE
13. OBSTETRIC I GINECOLOGIE
14. ONCOLOGIE
15. O.R.L.
16. ORTOPEDIE
17. PEDIATRIE
18. PEDOPSIHIATRIE
19. PSIHIATRIE
20. RADIOLOGIE
21. REUMATOLOGIE
22. HEMATOLOGIE
23. NEFROLOGIE
24. MEDICIN INTERN
25. UROLOGIE
Urologie 1
Urologie 2
.. 3
.. 11
..
..
..
......
..
26
41
50
62
72
.. 80
.......... 99
. 108
..... 115
.. .. 122
.. . 127
.. . 135
.. . 140
... 150
... 162
... 168
... 175
... 178
.... 188
.... 195
.... 203
.... 207
.... 227
.... 233
.... 242
.... 245
.... 255
.... 268
.... 281
. 291
..... 297
ATI
Stopul cardio-respirator
1. In clasificarea etiologiei stopului cardiac se regasesc urmatoarele, cu exceptia:
A. Infarct miocardic
B. Intoxicatii
C. Ritm cardiac
D. Hipoxie
E. Inecul
2.
3.
4.
5.
6.
C. Stopul cardiac survine in prezenta unui martor in mai mult de 10% din
cazuri
D. FV nu este spontan reversibila
E. In absenta unei cai venoase adrenalina nu se poate administra
7.
Starea de oc
8. In socul hipovolemic:
A. Pacientul este tahicardic
B. Predomina vasodilatatia periferica
C. Predomina vasoconstrictia periferica
D. Organismul se adapteaza prin bradicardie
E. O cauza poate fi ingestia masiva de lichide
9.
Socul cardiogen:
A. Se datoreaza scaderii functiei de pompa cardiaca
B. DC scade
C. Infarctul miocardic poate determina soc cardiogen
D. Tensiunea arteriala creste reactiv in stare de soc cardiogen
E. Pulsul periferic nu se modifica, doar cel central
C. Hipotensiune > +1
D.Antecedente de tromboembolism venoas sau de embolie pulmonar > +1.5
E. Febr > +1
18. Durata tratamentului anticoagulant dup un prim accident tromboembolic:
A. n caz de anticoagulant de tip lupic: tratament prelungit pn la 2 ani
B. n prezenta unui factor favorabil reversibil: trei luni
C. n absenta unui factor favorabil: 3 pn la 6 luni
D. n caz de neoplazie evolutiv: pn la disparitia neoplaziei
E. n caz de deficit de antitrombin: 6 luni, n absenta riscului de sngerare.
19. Evaluarea riscului n embolia pulmonar se bazeaza pe trei criterii:
A. Hipotensiune arteriala
B. Disfunctie cardiac stng vizibil la ecografie
C. Disfunctie cardiac dreapt vizibil la ecografie sau prin cresterea nivelului
BNP
D. Asocierea trombozei venoase profunde a membrelor inferioare
E. Afectarea miocardic demonstrat de o crestere a concentratiei plasmatice
a troponinei cardiace I sau C
20. Tratamentul simptomatic n embolia pulmonar masiv cuprinde:
A. Oxigenoterapie cu debit mic, pentru obtinerea unei saturatii a
hemoglobinei n oxigen, n sngele periferic > 98%
B. Intubare si ventilare mecanic n caz de hipoxie sever
C. Dou ci venoase centrale
D. Expansiunea volemic n prima instant prin cristaloide sau coloide
E. Spitalizare si reanimare
21. La un pacient cu embolie pulmonara, radiografia pulmonara poate decela:
A. Atelectazie in banda
B. Hipertransparenta unui camp pulmonar
C. Supraelevatia domului pleural
D. Pleurezie
E. Hipertransparenta spatiului pleural
22. La un pacient cu embolie pulmonara, electrocardiograma poate decela:
A. Tahicardie sinusala
B. Bloc de ramura dreapta
C. Bloc de ramura stanga
D. Unde negative in V1, V2, V3
E. Unda S in D3, unda Q in D1
RSPUNSURI
Stopul cardio-respirator
1. A, B, D, E
2. A, D
3. C, D, E
4. A, D, E
5. A, C
6. A, D
7. A, C
Starea de oc
8. A, C
9. A, B, C
10. A, C
Tromboza venoas profund i embolia pulmonar
11. A, B, C, E
12. B, C
13. B, C, E
14. A, C, D, E
15. A, C, E
16. A, B, C, E
17. B, D
18. B, C, D
19. A, C, E
20. B, D, E
21. A, B, C, D
22. A, B, D
23. A, B, C
24. A, C, E
25. A, C, D
26. A, C, E
27. A, C, D
28. A, B, D
29. C
30. B, E
31. C, E
32. A, D, E
33. B, C, E
34. A, B, C, D
35. E
10
BOLI INFECTIOASE
Febra acuta la adult
1*. Termenul de febr acut recent se refer la febra ce dureaz de:
A: peste 20 de zile
B: 5-20 de zile
C: mai putin de 5 zile
D: 3-10 zile
E: mai putin de 20 de zile
2*. La toxicomanii pe cale intravenoas, etiologia febrei acute poate fi:
A: infectie urinar
B: hepatit alcoolic acut
C: pancreatit acut
D: tuberculoz
E: endocardit dreapt
3*. Pentru febra acut nensotit de semne de tolerant dificil se recomand:
A: antibioticoterapie
B: antiinflamatoare nesteroidiene
C: antiinflamatoare steroidieine
D: tratament simptomatic
E: antivirale
4. Etiologia febrei acute la pacientul alcoolic poate fi:
A: infectia cu HIV
B: pneumopatia prin inhalare
C: infetie urinar
D: hepatit alcoolic acut
E: pancreatita acut
5. Dintre substantele pirogene fac parte:
A: interleuchinele
B: lizozimul
C: factorul de necroz tumoral
D: interferonul
E: lactoferina
6. Din categoria pacientilor cu risc crescut de a face febra acuta fac parte
A: nou-nascutii
B: gravidele
C: homosexualii
D: subiectii cu proteze valvulare
E: subiectii recent operati
11
13
15
16
Septicemiile
1. *: Bacteriemia este definita ca fiind:
A: o infecie sistemic confirmat
B: o infecie asociat cu disfuncia unui organ
C: raspunsul inflamator al organismului la o agresiune, infecioas sau
neinfectioasa
D: prezenta de bacterii n snge obiectivata prin una sau mai multe hemoculturi
E: nici o varianta de mai sus
2. * Socul septic este definit ca fiind:
A: sepsis cu hipotensiune arteriala persistenta
B: sepsis cu hipertensiune arteriala
C: sepsis cu disfunctie hematologica
D: sepsis insotit de coma
E: sepsis grav cu hipotensiune arterial persistent n ciuda unei umpleri
vasculare adaptate (cel puin 500 ml si/sau necesitatea de a recurge la amine
vasoactive)
3. * In sepsis avem urmatoarele, cu EXCEPTIA:
A: febra
B: infectie confirmata
C: frecventa cardiaca >90 bpm
D: frecventa respiratorie <20/min
E: leucocitoza
4. Semnele de gravitate imediata asociate sepsisului sunt:
A: hipertensiune, tahicardie
B: hipotensiune cu tulburari de perfuzie tisulara
C: scaderea locala a temperaturii cutanate
D: oligurie
E: cianoza, marmorare
5. Probele de hemocultura in sepsis:
A: se recolteaza inainte de instituirea unui tratament antibiotic
B: se recolteaza de preferinta in puseu febril
C: se recolteaza 2 flacoane pe serie de hemoculturi : unul pentru mediu aerob si
unul pentru mediu anaerob
D: in endocardita hemoculturile se recolteaza doar in puseu febril
E: in mod normal probele de hemocultura nu sunt pastrate decat 30 zile
6. Care dintre afirmaiile urmtoare referitoare la tratamenul sepsisului sunt
adevrate?
A: este iniial probabilistic, ghidat de contextul clinic i epidemiologic
B: este iniiat de urgen dup recoltarea probelor microbiologice
21
C: se face pe cale iv, cel mai adesea in biterapie, pe o perioad de 10-15 zile,
sau mai mult
D: se face per os, n monoterapie, pe o perioad de cel puin 3 sptmni
E: va fi ulterior adaptat rezultatelor microbiologice
Diareea acuta si deshidratarea la adult
1. Diareea acuta la adult se defineste ca fiind:
A: emisie de mai mult de 5 scaune moi sau lichide
B: emisie de mai mult de 2 scaune moi sau lichide
C: survine brusc
D: cea mai mare parte a diareilor acute sunt autolimitate
E: majoritatea diareilor acute sunt de cauza neinfectioasa
2. Deshidratarea severa este descrisa ca fiind:
A: legata de un teren fragil
B: este de cele mi multe ori vorba de o deshidratare intracelulara
C: apare hipertensiunea ortostatica
D: venele jugulare externe colabate
E: deshidratarea globala este insotita de sete mai intensa, uscaciunea
mucoaselor, febra, tulburari neuropsihice
3. Sindromul gastroenteritic este definit ca:
A: diaree banala, putin severa
B: afectare intestinala
C: sindrom septic moderat
D: risc de deshidratare severa
E: risc de soc septic
4. * Care din urmatoarele nu poate descrie sindromul holeriform:
A: Afectarea intestinala prin mecanism toxic
B: Afectarea intestinala prin mecanism toxinic
C: sindrom septic moderat
D: deshidratare severa cu risc de deces in lipsa unei asistente medicale adaptate
E: evolutie rapid favorabila
5. *n etiologia sindromului dizenteric este implicat: (pg. 405-406)
A: clostridium perfrigens
B: calicivirus
C: rotavirusuri
D: shigella sp.
E: vibrio cholerae
22
24
RASPUNSURI CORECTE
Febra acuta la adult
1. C
2. E
3. D
4. B, D, E
5. A, C, D
6. A, B, D, E
7. A, B, D, E
8. A, E
9. A, C, E
10. A
HIV
1. B
2. B
3. A
4. E
5. D
6. A, B, D
7. A, B, C, D
8. B
9. A, B, C
10.A, D, E
11.B, C, E
Meningitele infectioase si 12.A, C, D
meningoencefalitele
adultului
Boli cu transmitere
1. D
sexuala
2. C
1. A, B, D, E
3. E
2. B, D, E
4. E
3. E
5. C
4. A
6. B, C, E
5. A, B, C, D
7. A, B, D
6. A, C, D, E
8. A, C
7. E
9. D
10.A, C
Infectiile nosocomiale
11.A, D, E
1. B
2. A
3. B
Gripa
1. A
4. A, D, E
2. E
5. C
3. E
6. A, C, E
4. A, B, D
7. A, B, D
5. A, E
6. A
7. B, D
8. B, C, D
Septicemiile
1. D
2. E
3. D
4. B, C, D, E
5. A, B, C
6. A, B, C, E
Diareea acuta i
deshidratarea la adult
1. B, C, D
2. A, D, E
3. A, B
4. E
5. D
6. A
7. E
8. A, B, C
9. B
10.A, C, E
Profilaxia tetanosului
1. A, D, E
2. A, B, D
3. A, B, D
4. A, C, D, E
5. A, B, D, E
6. A, B, D, E
25
CARDIOLOGIE 1
Starea de ru pierderea cunotinei, criza comiial la adult
1*. Sincopa este definit drept:
A. stare de ru debutat rapid,
B. pierderea complet a strii de contien de scurt durat,
C. pierderea incomplet a strii de contien,
D. pierderea complet a strii de contien de durat lung,
E. pierderea complet a strii de contien nsoit de convulsii
2. n etiologia sincopelor intr cauze:
A. cardiace,
B. vasculare,
C. reflexe,
D. renale,
E. digestive
3. Dintre cauzele cardiace ale sincopei fac parte:
A. tahicardia ventricular,
B. fibrilaia atriala cu conducere foarte rapida,
C. torsada vrfurilor,
D. sindromul W-P-W,
E. sincopa vaso-vagal
4. Dintre cauzele cardiace ale sincopelor fac parte:
A. stenoza aortic strns,
B. cardiomiopatia hipertrofic,
C. hipotensiunea ortostatic
D. tumori intracardiace obstructive,
E. stenoza pulmonar
5. Dintre sincopele de cauza vasculara fac parte:
A. hipotensiunea arterial
B. disautonomia neurovegetativ
C. sincopa postmictional
D. sincopa tusiv
E. sincopa din atacul de panic
6. Dintre cauzele vasculare ale sincopei pot fi urmtoarele:
A. hipotensiunea arterial
B. hipersensibilitatea sinocarotidian
C. furtul din artera subclavicular
D. disautonomia neurovegetativ
E. drop-atacul
26
D. D-dimerilor
E. saturaiei O2
25. n durerea toracic, ecocardiograma este indicat n urmtoarele situaii:
A. durere la deglutiie,
B. pentru aprecierea cineticii segmentare i globale
C. n diagnosticul de urgen al suferinei pericardice
D.n diagnosticul de urgen al patologiei aortei ascendente (transesofagian)
E. durere epigastric
26. Atitudinea terapeutic n disecia de aort include:
A. controlul strict al TA
B. chirurgie de urgen n disecia de tip B (fr afectarea aortei ascendente)
C. tratament medical n disecia aortei ascendente (tip A)
D. instituirea de urgen a tratamentului anticoagulant
E. control tensional optimal +/- endoprotez vascular n ischemia de organ (n
diseciile de tip B)
27. Atitudinea terapeutic n embolia pulmonar presupune:
A. tratament antibiotic
B. tromboliz n oc hemodinamic
C. se efectueaz ECG, radiografie pulmonar, D-dimeri i saturaia n O2
D. confirmarea trombozei venoase profunde prin eco Doppler
E. confirmara emboliei prin angioCT spiralat sau scintigrafie pulmonar
28*. Urmtoarele afeciuni abdominale pot cauza durere toracic, cu excepia:
A. abces subfrenic
B. colica biliar
C. apendicita acut
D. pielonefrit
E. pancreatita acut
29. Durerea toracic necesit spitalizare pentru supraveghere 24-48 de ore n
urmtoarele situaii, cu excepia:
A. bilanul enzimatic i ECG rmn nemodificate
B. durerea e persistent cu anomalii minime ale ECG
C. angin stabil la un coronarian cunoscut, fr modificri noi pe ECG sau
enzimatice
D. pacientul are cumul de factori de risc pentru ateroscleroz
E. pacientul este sub tratament anti-ischemic, cu modificri pe ECG
30
36
37
39
Rspunsuri corecte
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
19)
20)
21)
22)
23)
24)
25)
26)
27)
28)
29)
30)
31)
32)
33)
34)
35)
36)
37)
38)
39)
40)
41)
42)
B
A,B,C,
A, B, C, D
A, B, D, E
A, B
A, B, C, D
A, C, D, E
A, D, E
A, C
A, B, C, E
A, B, D, E
A, C, D, E
C
A, B, C, D
A, B, C, D
D
E
A, E
A, B, D
B, C, D, E
D
A, C
B
A, D, E
B, C, D
A, E
B, C, D, E
C
A, C
B
A, B
A, D, E
C
A, B, C, D
B, C, E
C, D
A
B, D, E
B, E
B
C
B, D, E
43)
44)
45)
46)
47)
48)
49)
50)
51)
52)
53)
54)
55)
56)
57)
58)
59)
60)
61)
62)
63)
64)
65)
66)
67)
68)
69)
70)
71)
72)
73)
74)
75)
C
C
A, B, E
A, B, C, D
A, B, C, E
B
A, B, C
A, B, D, E
A, B, C, D
A, B, C, D
B, C, D, E
B
A, B, C, D
A, B, D
A
A, B, C, E
A, B, C, D
A,
A, C, D, E
A, B
A, B, C
A, B, D, E
A, B, D
B
A, B, C, D
A, B, C, E
A, B, C, E
C, D, E
A, B, C
A, B, C
A, B, D
A, B, C, D
A, B, C
40
CARDIOLOGIE 2
*1. Criteriile majore Duke pentru diagnosticul endocarditei bacteriene:
a. Hemoculturi pozitive
b. Predispozitii genetice
c. Febr > 38C
d. Fenomene imunologice
e. Anevrism micotic
*2. Tratamentul endocarditei bacteriene pe protez se face cu:
a. Vancomicina
b. Rifampicina
c. Aminozide
d. Toate de mai sus
e. Nici un rspuns corect
*3. Profilaxia endocarditei bacteriene se face cu:
a. 2g Amoxicilin p.o.
b. 3g Amoxicilin p.o.
c. 2g Amoxicilin i.v.
d. n caz de alergie la amoxicilin se utilizeaz clindamicin 600mg i.v.
e. n caz de alergie la amoxicilin se utilizeaz clindamicin 2g p.o.
*4. Tratamentul chirurgical se recomand de urgent la pacientul cu endocardit
bacterian n:
a. Insuficient cardiac sever secundar unei regurgitri masive
b. Insuficient aortic fr semne clinice de insuficient cardiac
c. Endocardit fungic
d. Endocardit cu microorganisme multirezistente
e. Vegetatii <10 mm
5.Urmtoarele afirmatii sunt adevrate despre tratamentul anticoagulant:
a. Se indic la pacientii cu protez valvular mecanic
b. Se indic la pacientii cu bioprotez toata viaa
c. Nu se indic la pacientii cu protez valvular mecanic
d. Se indic att la pacientii cu bioprotez, ct si la cei cu protez mecanic
pentru toat viaa
e. n cazul protezelor valvulare mecanice, tratamentul anticoagulant se face
toat viata
*6. Examenul ecografic de referint la bolnavul cu protez se face post operator la
un interval de:
a. 6-12 sptmni
b. 2-4 sptmni
c. 3 luni
41
d. 6 luni
e. Nici un rspuns corect
7. Au un risc ridicat de endocardit bacterian pacientii cu:
a. Protez valvular
b. Antecedente de endocardit infectioas
c. Cardiopatii congenitale operate cu succes
d. Bicuspidie aortic
e. Prolaps de valv mitral
*8. Supradenivelarea de ST concav n sus, fr semne n oglind ntlnim n:
a. Sindromul coronarian acut
b. Infarctul miocardic
c. Pericardit
d. Miocardit
e. Tulburri de conducere
9. Reducerea frecventei cardiace n fibrilatia atrial se poate face cu:
a. Digitalice
b. Betablocante
c. Antagonisti calcici dihidropiridinici
d. Amiodaron
e. Nu este necesar controlul frecvenei cardiace
*10. Tahicardia ventricular sustinut are o durat de peste:
a. 60s
b. 30s
c. 1 minut
d. 2 minute
e. 60 minute
*11. Frecventa activittii atriale n flutter-ul atrial este n mod obisnuit de:
a. 150
b. 300
c. 600
d. 250
e. 90
12. Pe electrocardiogram extrasistolele ventriculare:
a. Sunt precedate de unda P
b. Reprezint depolarizare ventriculare precoce, larg
c. Nu sunt precedate de und P
d. Pot fi organizate n dublete, triplete, salve
e. Peste 3 ESV se vorbete despre tahicardie ventricular
42
43
44
46
37. Persistenta febrei dup 7 zile de tratament antibiotic instituit pentru endocardita
infectioas are urmtoarele cauze:
a. anevrism micotic
b. tratament antibiotic neadaptat
c. abces paravalvular
d. pericardit
e. complicatii embolice
38. Semnul Musset:
a. se ntlneste n insuficienta aortic
b. este prezent n cazul stenozei mitrale
c. reprezint balansarea capului la fiecare btaie cardiac
d. reprezint dublu suflu intermitent crural
e. nici un rspuns nu e corect
39. Insuficienta mitral acut este determinat de:
a. ruptur de cordaje
b. sindromul Ehler-Danlos
c. mixom al atriului stng
d. disfunctie ischemic a pilierilor
e. sclerodermie
40. Boala Barlow:
a. poate evolua cu insuficient aortic
b. poate evolua cu insuficient mitral
c. auscultatia este normal
d. auscultatia percepe n mod clasic un click mezosistolic urmat de suflu
telesistolic
e. suflul poate fi holosistolic n caz de insuficient mitral important
41. Complicatiile insuficientei mitrale sunt:
a. fibrilatia atrial
b. endocardit bacterian
c. insuficient cardiac stng
d. blocuri atrio-ventriculare
e. moarte subit prin tulburri de ritm ventriculare
48
RASPUNSURI:
1) A
2) D
3) A
4) A
5) A,E
6) A
7) A,B
8) C
9) A,B
10) B
11) B
12) B,C,D,E
13) E
14) B
15) A,B
16) B,C,D,E
17) D
18) A,B,C
19) A,B
20) E
21) B
22) A,E
23) B,C
24) A,B
25) B
26) B
27) C
28) B
29) B
30) B
31) B,C,D,E
32) A,B,C,E
33) B,D
34) B,C,D,E
35) B,C
36) A,B,C
37) A,B,C,E
38) A,C
39) A,D
40) B,D,E
41) A,B,C,E
42) A,B,C,D
43) B
44) A,B,C
49
CARDIOLOGIE 3
PERICARDITA ACUT
1*. Pericardita acut implic obligatoriu :
A. prezena unui lichid pericardic
B. inflamaia la nivelul pericardului
C. apariia unei pericardite constrictive
D. apariia hemopericardului
E. absena unui lichid pericardic
2. Complicaiile pericaricarditei acute sunt urmtoarele:
A. hemopericard
B. tamponada cardiac
C. pericardita cronic constrictiv
D. miocardiopericardita
E. sindrom febril
3. Durerea pericardic se caracterizeaz prin:
A. este de scurt durat
B. cedeaz la inpirul profund
C. cedeaz la tuse
D. insensibil la trinitrin
E. calmat n poziia eznd
4. Frectura pericardic se caracterizeaz prin:
A. zgomot constant
B. zgomot variabil n timp
C. se aude mai bine n ortostatism
D. persist n apnee
E. dispare n apnee
5. Care din urmtoarele modificri ECG sunt prezente n pericardit acut:
A. negativarea undelor T
B. aplatizarea undelor T
C. subdenivelate de segment ST concav
D. supradenivelarea segmentului PQ
E. tulburri de ritm atrial.
6. Care din urmtoarele modificri ECG sunt prezente n pericardit acut:
A. tahicardie sinusal
B. amplitudinea complexului QRS mai mic dect 5 mm
C. amplitudinea complexului QRS mai mic dect 10 mm
D. alternan electric
E. bradicardie sinusal
50
RASPUNSURI:
1) B
2) B,C,D
3) D,E
4) B,D
5) A,B,E
6) A,B,D
7) A,B,C,E
8) C
9) A,C,D,E
51
53
24. *Gestul cel mai important al managementului ischemiei acute de membru este:
A. tratamentul analgezic
B. protejarea membrului inferior ischemic
C. nlturarea obstacolului arterial
D. heparinoterapie
E. terapie antiagregant plachetar
25. *Care dintre urmtoarele afirmaii privind anevrimul de aort abdominal este
fals:
A. ateroscleroza este responsabil de peste 90% dintre anevrisme
B. la examenul clinic apare ca o mas pulsatil, expansiv, indolor, cu suflu
C. semnul De Bakey traduce poziia subhepatic a anevrismului
D. cel aterosclerotic este mai frecvent la brbai
E. este n general asymptomatic
26. Diagnosticul diferenial al ischemiei cronice de membre, n prezena claudicaiei
intermitente se face cu:
A. anevrismul arterial
B. coarctaia de aort
C. stenoza aortic
D. canal lombar strmt
E. claudicaia medular
27. n cazul ischemiei critice de membru, tabloul clinic cu prognostic local i
general negativ este definit prin:
A. dureri de decubitus
B. gangrene picior/degete de cel puin 15 zile
C. tensiune arterial sistolic sub 100mmHg la glezn
D. tensiune arterial sistolic sub 50mmHg la haluce
E. tensiune arterial sistolic sub 50mmHg la glezn
28. Sindromul de fisurare retroperitoneal a anevrismului de aort abdominal se
manifest prin:
A. colaps moderat
B. dureri abdominale spontane
C. mas batant, dureroas la palpare
D. radiculagie
E. sindrom de "blue toe"
29. Durerile de decubitus din arteriopatia cronic obliterant a membrelor inferioare
impun diagnostic diferenial cu:
A. cardiopatia hipertensiv
B. neuropatia diabetic
C. polinevrita alcoolic
56
58
59
60
RASPUNSURI:
1) A,B,D
2) B,C,D,E
3) D
4) A,B,C
5) A,B,C,D
6) A
7) A,C,D,E
8) D,E
9) A,C,D,E
10) A,C,D,E
11) A,C
12) B
13) B,D
14) E
15) A,B,C,D
16) B,C,D,E
17) A,B,C,E
18) A,E
19) D
20) A,C,D,E
21) A,C,D
22) A,D
23) A,B
24) C
25) C
26) A,B,D,E
27) A,B,E
28) A,B,C
29) B,C
30) B,C,E
31) B,D,E
32) D
33) C,D
34) A,D
35) B
36) B,D
37) C,D
38) B,C
39) A,C,D
40) A,C,D,E
41) E
42) B,D,E
43)
44)
45)
46)
47)
48)
C,E
A,C,E
D
A,B
B,D,E
B,D
61
INSUFICIENA CARDIAC
1. n insuficiena cardiac se pot administra:
a) IECA sau ARA II.
b) Diuretice tiazidice.
c) Blocante calcice.
d) Beta-blocante.
e) Antialdosteronice.
2. Etiologia insuficientei cardiace prin tulburri ale funciei de pomp:
a) Stenoz aortic, coarctaie de aorta.
b) Cardiomiopatie hipertrofica obstructiva.
c) Diabet zaharat.
d) Lupus sistemic.
e) Insuficienta mitrala acuta sau cronica.
3. In insuficienta cardiaca NYHA III:
a) Nici o limitare a activitatii fizice.
b) Dispnee ca urmare a activitatii obisnuite, chiar usoare.
c) Dispnee ca urmare a activitatii fizice importante.
d) Fara jena in repaus.
e) Limitare franca a activitatilor.
4. Digitalicele in insuficienta cardiaca:
a) Nu modifica prognosticul, dar raman utilizabile ca antihipertensive daca
hipertensiunea persista in ciuda diureticelor, a IECA si a -blocantelor.
b) Nu amelioreaza mortalitatea, dar reduce frecventa spitalizarilor.
c) Indicate in caz de fibrilatie atriala permanenta cu transmiterea
ventriculara rapida in context de insuficienta cardiaca sau insuficienta
cardiaca refractara (std. IV) in ciuda unui tratament maximal.
d) Efectele lor asociaza o vasodilatatie arteriala ( a postsarcinii) si o
vasodilat. venoasa ( presarcinii).
e) Se pot da in caz de trombi endocavitari.
5. Etiologia I.C. diastolice:
a) Hipertrofie miocardica (HTA, stenoza Ao, CMHO).
b) Cardiopatie ischemica.
c) Cardiopatie restrictiva.
d) Tireotoxicoza.
e) Pericardita constrictiva.
6. Edeme unilaterale, prin obstacol de intoarcere venoasa se pot intalni in:
a) Tromboflebita.
b) Erizipel.
c) Filarioza.
62
d) Insuficienta cardiaca.
e) Metastaza ganglionara a unui cancer.
7. Contraindicatii Diuretice tiazidice:
a) HTA, edeme de origine renala, hepatica sau cardiaca.
b) Insuficienta renala cronica
c) Tulb. hidro-electrolitice necorectate (hiponatremie<130mmol/l,
hipokalemie).
d) Encefalopatie hepatica sau ciroza hepatica severa.
e) Alergie la sulfamide.
8. In EPA cu TAs>100mmHg:
a) Repaus la pat, pozitie semisezanda, picioare atarnate.
b) Oxigenoterapie nazala.
c) Diuretice cu actiune lent a pe cale orala, diuretice tiazidice.
d) Diuretice cu actiune rapida pe cale i.v.: Furosemid ~ 1mg/kg pentru a se
obtine o diureza/24h de ~ 2-3 l.
e) Amine cu activitate inotropa: Dobutamina.
9. Transplantul cardiac contraindicatii:
a) Varsta: 40-45 de ani.
b) Insuficienta cardiaca refractara sub tratament maximal.
c) Neoplazie.
d) Varsta>60-65 de ani.
e) Insuficienta hepatica sau renala.
10.In Insuficienta cardiaca clasa NYHA III se pot administra:
a) IECA si/sau ARA II.
b) -blocante.
c) Diuretice tiazidice.
d) Diuretice de ansa (in caz de semne congestive).
e) Digitalice.
11.Factori de prognostic negative in Insuficienta cardiaca:
a) stdadiul III/IV NYHA.
b) Varsta inaintata.
c) FEVS normala.
d) FEVS prabusita.
e) Tulburari ventriculare de ritm.
12.Tulburarile functiei de pompa apar in:
a) Miocardita
b) Persistenta canal arterial
c) Insuficienta aortica si mitrala acuta
63
66
67
e) Betablocante
48. In Insuficiena cardiac NYHA III (FEVS<40%) urmatoarele diuretice sunt
recomandate:
a) De ansa
b) Osmotice
c) Tiazidice
d) Economisitoare de potasiu
e) Inhibitori ai anhidrazei carbonice
49. Factori de prognostic negativi echocardiografici in insuficiena cardiac sunt:
a) FEVS prabusit
b) Cardiopatia ischemic
c) Rezistene pulmonare crescute
d) ORS larg
e) Disfuncie VD
70
REZULTATE:
1. A,C,D,E
2. ABE
3. BDE
4. BC
5. ABCE
6. ABCE
7. BCDE
8. ABD
9. CDE
10.ABDE
11.ABDE
12.BC
13.B,D,E
14.CD
15.E
16.BDE
17.D
18.AB
19.BCD
20.BD
21.AD
22.BCE
23.AC
24.ACE
25.AD
26.ADE
27.ABC
28.ABD
29.ADE
30.ABCE
31.BCD
32.A
33.ABCD
34.ABCD
35.ADE
36.DE
37.D
38.BCDE
39.D, E
40.ABC
41.ABCD
42.ABCE
43.ABE
44.ABCD
45.ABCD
46.ADE
47.ABC
48.AD
49.ACE
71
HIPERTENSIUNEA ARTERIAL
1. * HTA este definit printr-o:
a) TA sistolic = 140-159 mm Hg, TA diastolic = 90-99 mm Hg
b) TA sistolic 140 mm Hg, TA diastolic 90 mm Hg
c) TA sistolic = 160-179 mm Hg, TA diastolic = 100-109 mm Hg
d) TA sistolic > 180 mm Hg, TA diastolic > 110 mm Hg
e) TA sistolic < 140 mm Hg, TA diastolic 85 mm Hg
2. *Prevaena HTA esenial este % din cazuri:
a) 10
b) 15
c) 25
d) 90
e) 80
3. Urmtorii nu sunt factori de risc cardio-vasculari:
a) Vrsta < 50 ani la brbat
b) Vrsta > 60 ani la femeie
c) Tabagismul
d) Infarct miocardic nainte de vrsta de 55 ani la o rud de grad I de sex
masculin
e) Colesterolul seric < 100mg/dl
4. Semne clinice ale HTA:
a) Infarct miocardic, angor, revascularizare coronar
b) Insuficien cardiac congestiv
c) Pancreatit acut
d) Retinopatie avansat: hemoragii sau exudate, edem papilar
e) Proteinurie < 30 mg/24h
5. Printre sfaturile igieno-dietetice ale tratramentului HTA eseniale sunt:
a) Limitarea aportului de sare (5-6g/zi)
b) Sedentarismul
c) Tratamentul celorlali factori de risc
d) Creterea consumului de lipide saturate
e) Normalizarea greutii
6. Tratamentul medicamentos debuteaz:
a) Cu o monoterapie sau biterapie cu doze mici pentru fiecare medicament
b) n caz de persisten a HTA dup respectarea regulilor igieno-dietetice
c) Din start n caz de risc cardio-vascular crescut
d) Cu administrare de alfa-blocante i antihipertensoare centrale
e) Cu administrare de diuretice sau beta-blocante sau IECA
72
d) Anticalcice
e) Beta blocante
31. *HTA secundar reprezint:
a) 5% din cazurile de HTA
b) 10% din cazurile de HTA
c) 5-10% din cazurile de HTA
d) 1-5% din cazurile de HTA
e) 2-3% din cazurile de HTA
32. Feocromocitomul care din afirmaii nu sunt adevrate:
a) Tumora cu cromatofine, malign
b) Tumora cu sediul n medulo suprarenal n 50% din cazuri
c) Tumora secretant de catecolamine
d) Tratament chirurgical sub betablocante n exclusivitate
e) Este util dozarea metanefrinelor i normetanefrinelor urinare pe ora
33. Tratamentul antihipertensiv la pacienii care au suferit un infarct acut de miocard
nu trebuie s conin:
a) Betablocante
b) Blocante de canale de Calciu
c) Diuretice tiazidice
d) IECA (ARA II dup intolerana la IECA)
e) Anticalcice bradicardizante: Verapamil, Diltiazem
34. n hipertensiunea arterial malign:
a) Valoarea TA sistolice 180 mm Hg i TA diastolice 130 mm Hg
b) Poate determina disecie acut de aort
c) Are ca manifestare neurologic major eclampsia
d) Poate produce nefroangioscleroza benign
e) Tratamentul de elecie antihipertensiv este cu inhibitori calcici
intravenous (Nicardipina 5-10 mg/h)
35. *n tratamentul HTA necomplicat de prim intenie sunt:
a) Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
b) Beta-blocantele
c) Blocanii receptorilor angiotensinei (ARA)
d) Diureticele
e) Blocanii de canale de Calciu
36. n tratamentul HTA esenial:
a) Aportul de sare trebuie s fie redus la ~5-6g/zi
b) Trebuie suplimentat aportul de lipide saturate
c) Tratamentul se ncepe ca monoterapie sau biterapie cu doze mici
77
78
Rspunsuri:
1. B
2. D
3. AE
4. ABD
5. ACE
6. ABCE
7. ACDE
8. ACD
9. AB
10.ABCD
11.BCDE
12.ACE
13.ABC
14.ABE
15.ABCD
16.BCE
17.ACE
18.ABDE
19.ABE
20.B
21.ABC
22.ABD
23.ABCE
24.AC
25.B
26.C
27.B
28.ACE
29.B
30.CDE
31.C
32.ABDE
33.BCE
34.BE
35.D
36.ACE
37.BCDE
38.ABCE
79
PNEUMOLOGIE 1
ALERGIILE RESPIRATORII LA ADULT
1. * Urmatoarele afirmatii sunt false privind anamneza in diagnosticul alergiei
respiartorii la adult:
A. Precizarea conditiilor de mediu
B. Modul de viata obisnuit si cel ocazional
C. Antecedente personale si familiale ale atopiei
D. Circumstantele de aparitie a simtomelor
E. Existenta tabagismului si animalelor domestice nu influenteaza aparitia
alergiei respiratorii
2. * Care din urmatorii nu reprezinta pneumoalergeni:
A. Pisici si caini
B. Mucegaiuri
C. Gandaci de bucatarie
D. Acarieni
E. Paianjeni
3. Rinita usoara se caracterizeaza prin:
A. Somnul este normal
B. Somnul este perturbat
C. Activitatile scolare sau profesionale sunt normale
D. Simptome putin jenante
E. Simptome jenante
4. Rinita persistenta se caracterizeaza prin:
A. Simptome < de 4 zile pe saptamana
B. Simptome >de 4 saptamani
C. Simptome >de 4 zile pe saptamana
D. Simptome <de 4 saptamani
E. Nici un raspuns corect
5. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate privind testele de provocare specifice (
nazal, bronsic, conjunctival):
A. Reprezinta declansarea unei reactii alergice la nivelul mucoasei prin
expunearea acesteia la alergenul suspectat
B. Se realizeaza dupa oprirea terapiei antialergice
C. Se realizeaza in timpul episodelor infectioase
D. Necesita supraveghere medicala prelungita pe mai multe ore
E. Sunt frecvent necesare pentru diagnosticul alergologic de practica curenta
80
81
D. Raportul VEMS post -VEMSpre / VEMS teoretic trebuie sa fie cel putin
peste 12 %
E. VEMS post-bronhodiltatie sa fie mai mare cu cel putin 20% fata de
valoarea initiala
8. Semne de gravitate in astm:
A. dificultatea de vorbi sau de a tusi
B. frecventa respiratorie > 30 respiratii/minut
C. PEF < 30 % decat cel teoretic
D. raguseala
E. contractura muschilor pectorali
9. Astmul instabil este caracterizat prin:
A. variatii mari diurne ale obstructiei bronsice (variatia PEF > 30%)
B. agravare in zori
C. cresterea progresiva a consumului de beta-2-agonisti inhalatori
D. cresterea frecventei crizelor
E. nici una din cele de mai sus
10. Astmul este stadializat dupa cum urmeaza:
A. astm intermitent
B. astm persistent usor
C. astm persistent moderat
D. astm persistent sever
E. astm persistent extrem
TUBERCULOZA
1. * Dintre medicamentele contraindicate in sarcina se numara:
A. Izoniazida
B. Pirazinamida
C. Etambutol
D. Rifampicina
E. Rifabutina
2. * Bilantul hepatic ( monitorizarea transaminazelor) la pacientul aflat sub
tratament antituberculos se face :
A. La 15 zile dupa initierea tratamentului si apoi o data pe luna pana la
sfarsitult ratamenului
B. La 1 saptamana dupa initierea tratamentului
C. O data la 6 luni
D. Trimestrial
E. O data la 3 luni
83
84
BPOC
1. Emfizemul panlobular (pink puffer) prezinta:
A. hemoglobina normala
B. CPT foarte crescut
C. PaO2 normala (scazuta doar la efort)
D. VEMS / CV scazut
E. Nici unul de mai sus
2. Semnele de alarma care impun ventilatia mecanica:
A. epuizare respiratorie (respiratie abdominala paradoxala, tuse ineficienta)
B. tulburari de constienta (confuzie, somnolenta, coma)
C. PaO2 < 45 mmHg
D. PaCO2 > 70 mmHg
E. pH > 7,40
3. Radiografia toracica in emfizemul panlobular prezinta:
A. distensie ++++
B. hiperclaritate difuza
C. inima in picatura
D. artera pulmonara de dimensiune normala
E. cardiomegalie
4. * Factori de risc in aparitia BPOC sunt, cu exceptia:
A. tabagismul+++
B. deficit de alfa1-antitripsina
C. infectiile cailor aeriene superioare
D. aero contaminante profesionale
E. praful de piatra
5. Examenul clinic in BPOC prezinta:
A. hipocratism digital
B. pierdere in greutate
C. cresterea diametrului antero-posterior al toracelui
D. ventilatie cu buze tuguiate
E. toate cele de mai sus sunt false
6. Bronhodilatatori cu actiune scurta:
A. fenoterol + bromura de ipratropium
B. bromura de ipratropium
C. bromura de tiotropium
D. salmeterol
E. salmeterol + fluticazona
86
87
89
Hemoptizia
1. *Hemoptizia reprezinta eliminarea unei sangerari de origine:
A. Stomatologica
B. ORL
C. Digestiva
D. Cutanata
E. Nici un raspuns corect
2. Examinari de prima intentie, sistematice in hemoptizie:
A. Hemoleucograma
B. Radiografia toracica
C. Electrocardiograma
D. Fibroscopie bronsica
E. CT toracic
3.Complicatiile hemodinamice ale hemoptiziei:
A. Bradicardie
B.Tahicardie
C. Hipotensiune arteriala
D. Oligoanurie
E. Hipertensiune arteriala
4. Hemoptizia poate fi:
A. Hemoptizie fudroaianta : deces in cateva minute, intubatie in extrema urgenta
B. Hemoptizie masiva< 300-500 ml/24 ore
C. Hemoptizie masiva> 200ml o data sau > 300-500 ml/24 ore
D. Hemoptizie in cantitate mica: simpla sputa sanguinolenta 50 ml/24 ore
E. Hemoptizie masiva<200ml o data
5. CT toracic ( cu exceptia cazului de hemoptizie masiva) ajuta adeseori la
diagnosticul patologiei cauzale:
A. Cancer bronhopulmonar
B. Tuberculoza pulmonara comuna in forma ulcero-cazeoasa bacilifera
C. Bronsiectaziile
D. Abcesul pulmonar
E. Nici un raspuns corect
6.*Hemoptizia:
A. Eliminarea de sange rosu aerat pe gura, provenit din caile aeriene subglotice,
in timpul unui efort de tuse
B. Nu necesita supraveghere spitaliceasca, in hemoptizie cu cantitate mica
C. Hemoptizia ucide prin spolierea sanguina
D. Semnele de anemie acuta sunt frecvente
E. Hemoptizia nu ucide prin asfixie
90
92
D. Masaj cardiac
E. Laringoscopie
5. n cazul dispneei acute cauzate de prezena unui obstacol pe cile aeriene
superioare, se va practica nlturarea obstacolului prin:
A. Deschiderea gurii
B. Laringoscopie (Mac Gill)
C. Fibroscopie
D. + Intubaie
E. Bronhoscopie
6. n dispneea acut, a doua etap const n eliminarea urmtoarelor patologii
extracardiorespiratorii, care necesit monitorizare specific:
A. Anemie acut i/sau sever: hemoragie, hemoliz.
B. Acidoz metabolic: acidocetoz, insuficien renala sever, intoxicaii cu
etilen glicol
C. Patologii neurologice
D. BPOC stadiul sever
E. Consumul de droguri
7. A treia etap de orientare diagnostic, in dispnee acut, const n efectuarea:
A. Msurarea fluxului expirator de vrf
B. Fibroscopie bronic
C. Ecografie cardiac
D. Ecografie abdominal
E. Cateterism cardiac drept
8. Cauzele dispneei inspiratorii zgomotoase (dispnee laringian), cu risc fatal de
asfixie, sunt:
A. Bronhopneumopatia obstructiv cronic
B. Edemul glotei (edemul Quincke)
C. Epiglotita infecioas (Haemofilus)
D. Cancerul laringian
E. Cancerul tiroidian
9. Printre cauzele dispneei expiratorii cu wheezing i/sau raluri bronice (sibilante
sau ronflante), se regsesc:
A. Decompensarea acut a BPOC
B. Astm paroxistic
C. Epiglotita infecioas
D. Edem pulmonar acut
E. Cancerul laringian
94
10.
95
97
RASPUNSURI
Alergii respiratorii
1. E
2. E
3. A, C, D
4. B, C
5. A, B, D
6. A, B, C, E
7. E
8. B, C, D, E
9. A, B, E
Astm
1. A
2. B, C, D, E
3. C, E
4. A, C, D
5. B
6. D
7. C, D
8. A, B, C
9. A, B, C, D
10.A, B, C, D
TBC
1. B
2. A
3. C
4. A, B, C, D
5. B, D
6. A, B, C, D
7. A, C, D
8. A, B, C, E
9. A, C, D, E
10.A, B, E
11.A, B, D, E
12.A, B, D
13.A, B, C, E
14.A, B
BPOC
1. A, B, C, D
2. A, B, C, D
3. A, B, C, D
4. C
5. A, B, C, D
6. A, B
7. C, D
8. A, B, C, E
9. B
10.A, B, C
Infectiile
bronhopulmonare
adult
1. A, D, E
2. B, C, E
3. A, E
4. A, B, C, D
5. A, B, C, D
6. C
7. B, D
8. A, B, E
9. B, C, E
10.C, D
Hemoptizia
1. E
2. A, B, D, E
3. B, C, D
4. A, C, D
5. A, B, C, D
6. A
7. A, B, C
Pneumopatia
interstitiala difuza
1. A, C
2. A, B, D
3. B, C, E
4. A, C, D
5. E
6. B, C, E
7. C, D
8. E
9. C
10.A, C, D, E
la
Dispeneea acuta
cronica
1. A, B, C
2. B, C, D
3. A, B, C
4. C, D
5. A, B, C, D
6. A, B, C
7. A, B, C, E
8. B, C, D
9. A, B, D
10. A, C
11. A, B, C, E
12. A, B, C, E
si
Tusea la adult
tratament)
1. B, C, D
2. A, B, C
3. B, C, D, E
4. A, B, C
5. A
6. B, C, D
7. A, B, C, D
8. C
9. A, B, C, D
10.A, B, C, E
(si
98
PNEUMOLOGIE 2
SINDROMUL DE DETRESA RESPIRATORIE AL ADULTULUI
1* In SDRA intalnim
A. Insuficienta respiratorie acuta care nu necesita ventilatie asistata
B. Raport PaO2 /FiO2 <200
C. Edem pulmonar cardiogenic
D. Nu are loc o crestere a permeabilitatii alveolocapilare
E. Mortalitate in aprox 50,3% din cazuri
2* SDRA are:
A. Indicatie larga a fibroscopiei alveolare pentru lavaj
B. Evocarea toxicitatii medicamentoase nu este necesara
C. CT ul toracic cuantifica mai bine importanta leziunilor
D. Perturbarea principala a SDRA este hipovolemia
E. Proprietatile elastice ala plamanului nu sunt afectate
3* Diagnosticul diferential in SDRA se face cu:
A. Pneumopatia grava cu Pneumocistis carinii pentru context de infectie HPV
B. Hemoragie alveolara
C. Pneumotoraxul cu supapa
D. Tratamentul cronic cu corticoterapice
E. Socul hemoragic
4* Managementul SDRA:
A. Uneori se foloseste almitrina pentru vasodilatatia zonelor neventilate
B. Antibioterapia este intotdeauna necesara
C. Ventilatia mecanica nu este necesara
D. Pacientul se spitalizeaza intotdeauna in reanimare
E. Nicio varianta nu este corecta
5. Factori de risc in aparitia SDRA sunt, cu exceptia:
A. Traumatismele toracice
B. Sindromul Mendelson
C. Sindromul Mendeleev
D. Acidocetoza diabetica
E. Sindromul Raynaud
6. Principiile de diagnostic etiologic in SDRA:
A. Indicatie larga a fibrobronhoscopiei bronsice pentru lavaj bronhoalveolar
B. Se va evoca intotdeauna o toxicitate medicamentoasa
C. Se vor elimina cauzele abdominale
D. CT toracic nu prezinta interes pentru diagnosticul pozitiv si etiologic
E. CT toracic prezinta interes pentru diagnosticul pozitiv si etiologic
99
RASPUNSURI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
B
C
B
D
C; E
A; B; C; D
A; C; D; E
A; C; D
B; D
100
AFECTIUNILE PLEUREI
1* Pneumotoracele defineste:
A. Prezenta fiziologica de aer la nivelul cavitatii pleurale
B. Prezenta patologica de aer la nivelul cavitatii pleurale
C. Prezenta de aer subdiafragmatic
D. Plamani expansionati radiologic
E. Opacefierea completa a unui hemitorace
2* Semnele clinice in pneumotorace sunt:
A. Durere instalata insidios
B. Durere brusca
C. Tusea cu hemoptizie
D. Tusea cu expectoratie mucopurulenta
E. Matitate la percutie
3* Pneumotoracele spontan primitiv:
A. Adulti tineri, longilini cu neta predominanta masculina
B. Adulti tineri, longilini, cu neta predominanta feminina
C. Adulti in varsta, longilini cu neta predominanta masculina
D. Fumatul nu este un factor favorizant
E. Nicio varianta corecta
4* Toracoscopia medicala sau chirurgicala:
A. Este realizata frecvent sub anestezie locala
B. Nu presupune crearea unui pneumotorax
C. Nu are eficacitate inferioaa biopsiei pleurala orbeste
D. Nu se plaseaza un tub de dren toracic
E. Este intotdeauna urmata de efectuarea unui CT toracic
5. Pneumotoracele posttraumatic:
A. Complica un traumatism toracic cu sau fara o plaga transfixianta
B. Poate fi consecutiv unei fracturi costale
C. Poate fi asociat cu un hemotorax
D. Nu include pneumotoraxul iatrogen
E. Nu include ventilatia mecanica
6. In managementul pneumotoraxului sunt incluse urmatoarele, cu exceptia:
A. Eforturile violente sunt nepermise timp de trei luni
B. Calatoriile cu avionul sunt permise
C. Suflatul in lumanare este permis
D. Suflatul in trompeta este permis
E. Contraindicatie pe termen lung pentru scufundarile submarine
101
RSPUNSURI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
B
B
A
C
A,B,C
A,B,D
A,B,C
A,C,D,E
D,E
102
TUMORILE PLAMANULUI
1* Simptome ale cancerului bronhopulmonar sunt:
A. Aparitia sau agravarea unei tuse sau a dispneei
B. Episod infectios pulmonar care treneaza sau recidiveaza in acelasi teritoriu
C. Hemoptizie
D. Semne generale: pierdere in greutate, anorexie, astenie, mai rar febra
E. Toate de mai sus
2* Cancerele pulmonare cu celule mici:
A. Reprezinta 20% din tumorile secundare ale plamanului
B. Baza tratamentului este chirurgia
C. Baza tratamentului este chimioterapia
D. Nu apare afectare mediastinala
E. Toate variantele false
3* In sindromul de vena cava superioara:
A. Cauzele sunt intotdeauna maligne
B. Poate fi determinat de limfom
C. Poate fi determinat de varicele esofagiene
D. Este datorat unei formatiuni tumorale intraabdominale
E. Nicio varianta nu este corecta
4. Semnele CBP inglobeaza:
A. Aparitia sau agravarea tusei sau a dispneei
B. Anorexie
C. Metastaze revelatoare
D. Sindrom paraneoplazic
E. Tahicardie
5. Limfangita carcinomatoasa se observa cu precadere in:
A. Limfoame
B. Cancerele plamanului
C. Cancerele sanului
D. Melanomului malign
E. Cancerele stomacului
6. Determinarile secundare pulmonare:
A. Reprezinta al doilea sediu de diseminare maligna dupa ficat
B. Caile de diseminare sunt limfatica si hematogena
C. Sunt frecvente in cancerul de colon
D. Sunt frecvente diseminarile tardive dupa cancer de rinichi sau de san
E. Sunt cel mai frecvente in limfoame
103
RASPUNSURI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
E
C
B
A; B; C; D
A; B; C; E
A; B; C; D
104
106
RASPUNSURI:
1: B
2:A
3:E
4:B
5:D
6:A
7:A
8:A,B,D,E
9:A,D
10: C,D,E
11:A,C,D,E
12:B,E
107
CHIRURGIE I
1. * Precizati care din factorii de mai jos nu este incriminat in etiologia cancerului de
colon:
A. Boala Crohn;
B. Rectocolita ulcerohemoragica;
C. Polipoza familiala adenomatoasa;
D. Antecedentele de boala ulceroasa;
E. Acromegalia
2. * Cea mai frecventa forma anatomopatologica a tumorilor colonului este:
A. Limfomul malign
B. Fibrosarcomul
C. Plasmocitomul
D. Carcinomul cu celule scuamoase
E. Adenocarcinomul
3. Confirmarea dignosticului in tumorile colonului si rectului se face prin:
A. Colonoscopie
B. Coloscaner
C. Gastroscopie
D. Clisma cu substante de contrast hidrosolubile
E. Ecografie abdominala
4. * Cea mai frecventa complicatie a cancerului de colon stang este:
A. Durerea colicativa
B. Febra
C. Ocluzia intestinala
D. Tromboflebite migrante
E. Icter
5. Obiectivele tratamentului chirurgical cu intentie de radicalitate a colonului stang
sunt:
A. Exereza larga a tumorii primare si a segmentului colic purtator cu
margini de cel putin 5 cm
B. Exereza larga a tumorii primare si a segmentului colic purtator cu
margini de cel putin 2 cm
C. Restabilirea continuitatii printr-o anastomoza colorectala
D. Limfadectomie cu ligatura vaselor mezenterice inferioare
E. Hemicolectomie stanga
6. Factorii de risc in aparitia cancerului gastric sunt:
A. Ulcerul gastric;
B. Antecedente familiale de cancer gastric;
108
E. Alfa-feroproteinei >150ng/ml
13.Principalii factori prognostici in carcinomul hepatocelular sunt:
A. Scorul Child
B. Dimensiunea si numarul tumorilor
C. Hemoleucograma
D. Biochimie urina
E. Ascita
14. Care dintre afirmatiile privind tratamentul tumorilor hepatice secundare sunt
adevarate ?
A. Chimioterapie preoperatorie +++
B. Rezectie completa (in una sau mai multe etape)
C. Uneori, asocierea unor tehnici de distrugere localizata
D. Sfincterotomie endoscopica
E. Aport suplimentar de vitamina B12 pe cale intramusculara pe toata
durata vietii
15. Diagnosticul pozitiv de tumora esofagiana se stabileste clinic pe baza
urmatoarelor elemente, cu exceptia:
A. Sindrom Mallory-Weiss si sindrom Menetrier
B. Tuse la deglutitie - pe calea falsa
C. Pierderi hidroelectrolitice mari
D. Disfonia -paralizia nervului recurent stang
E. Disfagie
16. Confirmarea diagnosticului unei tumori esofagiene se face pe baza urmatoarelor
explorari paraclinice:
A. Irigografie
B. Endoscopie inalta: biopsie+ anatomopatologie; localizarea cancerului
C. Tomografie cervicotoracoabdominopelvina
D. Ultrasonografie standard
E. Ecoendoscopie
17. In caz de tumora esofagiana rezecabila, urmatoarele patologii prezinta
contraindicatie de interventie chirurgicala:
A. Ciroza B sau C
B. Insuficienta respiratorie
C. Stadiul III A cu T3N1Mo
D. Insuficienta cardiaca
E. Aderenta tumorii la aorta, bronhii, trahee,nervii recurenti, metastaze,
ganglioni celiaci
110
113
RASPUNSURI
1: D
2: E
3: A;B;D
4: C
5: A;C;D;E
6: A;B;D
7: E
8: A;B;D
9: A;B
10: A;B;C
11: A;C;D;E
12: B
13: A;B;E
14: A ;B ;C
15 : A;C
16: B;C;E
17: A;B;D;E
18: A;B;C;E
19: B;C;E
20: B;C;D
21: A;C
22: B;E
23: B;D;E
24: A;B
25: E
26: B;D;E
27: B;C;D
28:B;D
29: B;D
114
CHIRURGIE II
Apendicita acuta
1. *Principala cauz de apariie a apendicitei acute este:
A. Obstrucia cu ascarizi
B. Obstrucia cu stercolii
C. Hipertrofia esutului limfoid
D. Obstrucia cu bariu
E. Obstrucia cu smburi
2. *Care dintre urmatoarele afirmatii legate de anatomia apendicelui este corecta:
A. Cea mai frecventa pozitie anatomica este cea retrocecala
B. Cea mai frecventa pozitie anatomica este cea mezoceliaca
C. Cea mai frecventa pozitie anatomica este cea pelvina
D. Cea mai frecventa pozitie anatomica este cea laterocecala
E. Cea mai frecventa pozitie anatomica este cea subhepatica
3. *Din punct de vedere fiziopatologic infectia apendiculara se produce cel mai
adesea pe cale:
A. Limfatica
B. Hematogena arteriala
C. Hematogena venoasa
D. Endogena
E. Exogena
4. Ecografia abdominala este o explorare absolut necesara pentru diagnosticul
apendicitei acute. Care din urmatoarele afirmatii legate de aceasta explorare sunt
corecte:
A. Prezenta lichidului liber periapendicular
B. Diametrul apendicelui creste peste 8 mm
C. Apendicele se vizualizeaza doar in 40% din cazuri
D. Intotdeauna se vizualizeaza stercolitul
E. Peretele apendicelui are o dimensiune de peste 3 mm
5. In cazul unui plastron apendicular tratamentul consta in:
A. Lavaj intraabdominal
B. Apendicectomie imediata
C. Apendicectomie la distanta
D. Tratament medical initial- antibioterapie imediata
E. Drenaj percutanat
6. Care din urmatoarele elemente nu sunt caracteristice computer tomografiei:
A. Este examinarea cu cea mai buna valoare predictiva pozitiva
B. Este examinarea cu cea mai buna valoare predictiva negative
115
116
Litiaza biliara
1. Tabloul biologic in cazul unei colecistite acute cuprinde:
A. Colestaza
B. Sindrom inflamator
C. Lipaza normala
D. Citoliza
E. Absenta colestazei si a citolizei
2. Tabloul clinic in cadrul unei colecistite acute cuprinde:
A. Durere in hipocondrul drept insotita de aparare muscular
B. Durere in hipocondrul drept neinsotita de aparare muscular
C. Sindrom febril
D. Sindrom icteric
E. Fara semne de ocluzie intestinala
3. Formele clinice ale colecistitei cronice litiazice sunt:
A. Litiaza coledociana
B. Cancerul vezicular
C. Colecistita scleroatrofica
D. Vezicula de portelan
E. Fistula biliara
4. Care din urmatoarele afirmatii legate de ileusul biliar sunt corecte:
A. Este o ocluzie intestinala
B. Colecistectomia este absolut necesara in timpul interventiei care va
rezolva ocluzia intestinala
C. Aerobilia este prezenta
D. Sindromul icteric este prezent
E. Aceasta complicatie apare ca urmare a aparitiei unei fistule intre
colecist si duoden
5. * Care din urmatoarele afirmatii legate de tratamentul ileusului biliar nu este
corecta:
A. Necesita spitalizare de urgenta
B. Tratament simptomatic
C. Laparotomie, enterectomie, extragere calcul, sutura intestinului
D. Colecistectomie obligatoriu
E. De cele mai multe ori colecistectomia se efectueaza in timpul doi
118
119
120
RASPUNSURI
Apendicita :
1: B
2: D
3: D
4: A,B,E
5: C,D
6: A,D
Hernia parietala
1:A,C,E
2:A,C
3:B,C,D,E
4:A,C,E
5:A,C
Litiaza biliara
1:B,C,E
2:A,C,E
3:B,C,D,E
4:A,C,E
5:D
6:B
7:B,E
8:D
Pancreatita acuta
1:B,D
2:B,C,E
3:A
4:C
5:A,B,C,E
6:D
Peritonita acuta
1:B,C
2:A,C,D
3:D
4:E
5:B
6:A,B,D
7:B,C,E
121
DERMATOLOGIE
Infectii cutaneo-mucoase bacteriene si micotice
*1.Alegeti afirmatia gresita referitoare la infectiile cutaneo-mucoase bacteriene:
A. Diagnosticul este in majoritatea cazurilor paraclinic
B. Exista factori favorizanti locali
C. Se impart in foliculare si nefoliculare;
D. Diabetul este factor favorizant general
E. Nu exista vaccin impotriva acestor infectii
*2.Alegeti afirmatia corecta despre furuncul:
A. E o infectie superficiala a foliculului pilo-sebaceu
B. Clinic apare febra
C. Manipularea intempestiva este o circumstanta favorizanta
D. In stafilococia maligna a fetei nu apare febra
E. Formele complicate se trateaza doar cu antibioterapie locala, antiseptice
locale si reguli de igiena.
3.Despre tratementul infectiilor cutanate stafilocice se poate afirma:
A. Nu necesita scutire medicala de la scoala decat daca sunt forme severe
B. Formele severe necesita spitalizare si antibioterapie iv
C. Formele moderate se trateaza doar cu toaleta cu apa si sapun, antiseptic sau
antibiotic topice
D. Formele localizate se trateaza cu toaleta locala antiseptice sau antibiotice
topice
E. Oxacilina, pristinamicina sau acid fusidic sunt antibiotic active pe
stafilococul auriu
4.Alegeti afirmatiile corecte despre impetigo:
A. Foarte frecventa la copil
B. Nu necesita scutire medicala de la scoala
C. Febra este absenta
D. E nevoie de prelevari in caz de suspiciune de MRSA ,epidemie sau
colectivitate
E. Complica alta dermatoza care trebuie investigate
5.Epidermoliza stafilocica se caracterizeaza prin:
A. Diagnosticul diferential principal este toxidermia
B. Se prezinta ca un eritem difuz
C. Apare o dezlipire epidermica superficiala Nicolski
D. Apare la nivelul marilor pliruri
E. Starea generala e alterata, febra
122
125
RASPUNSURI:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
A
C
BDE
ACDE
ABDE
ABE
ACD
ABE
BCE
BCE
ABDE
ABCE
ACDE
ABCD
ACE
BCE
AB
AB
ABDE
ACDE
126
DIABET ZAHARAT
Diabetul zaharat tip 1 i 2 la adult
*1. Care dintre urmtoarele enunuri nu permite orientarea diagnosticului
ctre tipul 1 de diabet zaharat?
A. Debutul rapid sau supraacut al simptomelor
B. Prezena obezitii
C. Sindromul poliuro-polidipsic intens
D. Tabloul clinic i biologic de cetoz
E. Prezena autoanticorpilor antiglutamat decarboxilaz (GAD65)
*2. Care dintre urmtoarele afirmaii nu caracterizeaz evoluia diabetului
zaharat de tip 1?
A. Posibilitatea remisiei pariale sau totale
B. Apariia cetoacidozei n absena tratamentului
C. Apariia complicaiilor macroangiopatice n caz de tratament insuficient
D. Creterea ponderal important
E. Apariia complicaiilor microangiopatice n caz de tratament insuficient
*3. La un pacient cu diabet zaharat de tip 1, peptidul C pozitiv n timpul
primilor 5 ani semnific:
A. Instabilitate glicemic mare
B. Probabilitate crescut de apariie a cetoacidozei diabetice
C. Echilibru glicemic uor de obinut
D. Iminena apariiei retinopatiei diabetice
E. Prezena unei mutaii a genei HNF1
*4. Pentru diagnosticul diabetului zaharat de tip 2 se vor exclude urmtoarele,
cu o excepie. Care este aceasta?
A. Diabetul iatrogen
B. Cancerul de pancreas
C. Citopatia mitocondrial
D. Diabetul insipid
E. Diabetul genetic
5. Pe baza crora dintre urmtoarele valori se poate defini diabetul zaharat?
A. Glicemie jeun n snge venos mai mare de 1,2 g/l ntr-o zi
B. Glicemie jeun n snge venos mai mare de 1,2 g/l n dou ocazii diferite
C. Glicemie jeun n snge venos mai mare de 1,26 g/l ntr-o zi
D. Glicemie jeun n snge venos mai mare de 1,26 g/l n dou ocazii diferite
E. Glicemie n orice moment al zilei mai mare de 2 g/l
127
128
129
130
*29. Forma cea mai severa de afectare oculara in diabetul zaharat este:
A. Retinopatia neproliferativa
B. Retinopatia preproliferativa
C. Retinopatia proliferativa
D. Maculopatia ischemica
E. Retinopatia hipertensiva
30. Tratamentul retinopatiei diabetice consta in:
A. Controlul bun al glicemiei
B. Controlul bun al tensiunii arteriale
C. Controlul bun al greutatii corporale
D. Fotocoagulare cu laser in retinopatia diabetica preproliferativa cu risc de agravare
rapida si proliferativa
E. Vitrectomie in caz de hemoragii intravitreene
*31. Dupa debutul diabetului zaharat, varful incidentei nefropatiei diabetice
este intre:
A. De la debut
B. 3-5 ani
C. 5-7 ani
D. 7-9 ani
E. 15-25 ani
32. Prima etapa a nefropatiei diabetice se caracterizeaza prin:
A. Tensiune arteriala crescuta
B. Tensiune arteriala normala
C. Microalbuminurie crescuta
D. Microalbuminurie normala
E. Filtrat glomerular scazut
33. Nefropatia diabetica patenta se caracterizeaza prin:
A. Glomeruloscleroza Kimmelstiel si Wilson
B. Tensiune arteriala crescuta
C. Microalbuminurie
D. Macroalbuminurie
E. Tensiune arteriala normala
34. Tratamentul nefropatiei diabetice cuprinde:
A. Renuntarea la fumat
B. Reducerea aportului proteic
C. Controlul glicemic cat mai apropiat de ideal
D. Controlul strict al valorilor tensiunii arteriale
E. Cresterea aportului de sare
132
*35. Valorile tinta ale tensiunii arteriale in nefropatia diabetica patenta trebuie
sa fie sub:
A. 130/80 mmHg
B. 140/90 mmHg
C. 135/85 mmHg
D. 145/95 mmHg
E. 150/100 mmHg
36. Neuropatia diabetica se poate manifesta prin:
A. Mononevrita
B. Polineuropatie
C. Hemipareza
D. Parapareza
E. Neuropatie vegetativa
37. Polineuropatia diabetica se caracterizeaza prin:
A. Afectare unilaterala
B. Afectare bilaterala
C. Afectare distala initial
D. Debut prin parestezii
E. Evolutie progresiva spre partea proximala a membrelor inferioare
*38. Simptomatologia dureroasa din cadrul polineuropatiei diabetice se
exacerbeaza predominant:
A. Diurn
B. Nocturn
C. La mers
D. In ortostatism
E. Postprandial
39. Manifestarile clinice intalnite in neuropatia diabetica vegetativa sunt:
A. Hipotensiunea arteriala ortostatica
B. Tahicardia sinusala
C. Ejacularea retrograda
D. Sindromul diareic nocturn
E. Parestezii la nivelul membrelor inferioare
40. Macroangiopatia diabetica cuprinde:
A. Insuficienta coronariana
B. Accidentele vasculare cerebrale
C. Arteriopatia membrelor inferioare
D. Retinopatia diabetica
E. Nefropatia diabetica
133
135
136
137
138
RASPUNSURI
DIABET :
1. B
2. D
3. C
4. D
5. DE
6. ACE
7. CD
8. BD
9. BCE
10.BE
11.ABCE
12.CDE
13.BCD
14.AE
15.ABD
16.AC
17.BD
18.C
19.BDE
20.BE
21.B
22.E
23.BCE
24.BCDE
25.AD
26.C
27.ABCD
28.ACE
29.D
30.ABDE
31.E
32.BD
33.ABD
34.ABCD
35.A
36.ABE
37.BCDE
38.B
39.ABCD
40.ABC
41.ABCD
42.ABCE
43.ABCE
44.AB
45.D
46.D
OBEZITATE :
1. ABCD ( pag 1279 )
2. ACDE ( pag 1279 )
3. BCDE ( pag 1279 )
4. ABCE ( pag 1279 )
5. ABCD ( pag 1279 )
6. ABCD ( pag 1279 )
7. D ( pag 1279 )
8. A ( pag 1278 )
9. BCDE ( pag 1278 )
10.C ( pag 1276 )
11.ABE ( pag 1276 )
12.ADE ( pag 1276 )
13.BCD ( pag 1277 )
14.D ( pag 1276 )
15.ABDE ( pag 1276-1277 )
16.A ( pag 1276 )
17.BCE ( pag 1276-1277 )
18.BCD ( pag 1277 )
19.ABD ( pag 1276 )
139
ENDOCRINOLOGIE
COMPLEMENT SIMPLU:
1.*Testul de confirmare a hipertiroidiei este reprezentat de:
A. Concentratia scazuta a FT4 plasmatic
B. Valoarea scazuta a TSH-ului seric
C. Scintigrafia tiroidiana cu I123 sau Tc99m
D. Valoarea crescuta a TSH-ului seric
E. Valoarea scazuta a FT3
2.*Tratamentul hipertiroidiei consta in:
A. Administrarea de antitiroidiene de sinteza (ATS) toata viata
B. Administrarea tratamentului supresiv cu L-Thyroxin in cazul adenomului
toxic
C. Administrarea timp de 18 luni a ATS, in cazul bolii Graves-Basedow
D. Tratament cu antiinflamatorii in cazul hipertiroidismului din sarcina
E. Iod radioactiv in tiroidita de Quervain
3.*Nodulul tiroidian:
A. Reprezinta o tumefiere difuza a tiroidei
B. Este frecvent la copii
C. Exclude prezenta unui cancer tiroidian
D. Poate prezenta hipertiroidie
E. Scintigrafia tiroidiana evidentiaza intotdeauna un nodul rece
4.*Principalele cauze de hipotiroidism sunt reprezentate de urmatoarele, cu exceptia
uneia:
A. Dupa nastere
B. Excesul de iod
C. Hemoragie la nivel tiroidian
D. Autoimuna
E. Administrarea antitiroidienelor de sinteza
5.* Gusa simpla reprezinta:
A. Cresterea focala din cauza unor structuri nodulare
B. Cresterea difuza in volum a tiroidei
C. Prezenta gusii la copii de varsta scolara, cu o prevalenta sub 10%
D. Prezenta nodulilor tirodieni la nivelul ambilor lobi ai tiroidei
E. Prezenta gusii la copii de varsta scolara, cu o prevalenta peste 10%
6.*Schimbarea posologiei in cadrul tratamentului hipotiroidiei impune determinarea
TSH-ului dupa:
A. 2 luni
B. 2 saptamani
140
C. 4-5 saptamani
D. 2-3 saptamani
E. 10 zile
7.* Consistenta gusii (apreciata palpatoric) din boala Basedow este:
A. Moale, pufoasa
B. Omogena, parenchimatoasa
C. Ferma, cu suprafata regulata
D. Dura, cu suprafata neregulata
E. Nici o varianta corecta
8.* In insuficienta tireotropa ( mixedemul central), diagnosticul hormonal releva:
A. TSH normal sau scazut, asociat cu FT4 scazut
B. TSH crescut, asociat cu FT4 scazut
C. TSH scazut, asociat cu FT4 crescut
D. TSH crescut, asociat cu FT4 crescut
E. nici una de mai sus
9.* Principalele cauze de mixedem la adult sunt:
A. Tiroidita cronica autoimuna
B. Tiroidectomia
C. Tratamentul cu iod radioactiv
D. Excesul sau carenta de iod
E. Toate de mai sus
10.*Diagnosticul hormonal de certitudine pentru depistarea hipertiroidismului:
A. TSH frenat
B. TSH normal
C. FT4 scazut
D. FT4 crescut si TSH normal
E. FT3 scazut
11.*Tratamentul de substitutie cu levotiroxina in hipotiroidie se face astfel:
A. La debut se administreaza doze de atac
B. Se scad progresiv dozele
C. Administrarea este matinala
D. Administrarea se face inainte de culcare
E. Se administreaza in trei prize
12.*Diagnosticul diferential al nodulului tiroidian se face cu:
A. Chist tiroidian
B. Chist de duct tireoglos
C. Tumora cervicala extratiroidiana
D. Tiroidite cronice sau subacute cu varianta nodulara
141
145
146
148
RASPUNSURI:
Complement
Simplu
1 B
2 C
3 D
4 C
5 B
6 C
7 B
8 A
9 E
10 A
11 C
12 E
13 D
14 C
15 E
Complement
multiplu
1 BE
2 ABCE
3 CE
4 CD
5 ACD
6 ADE
7 CDE
8 AD
9 ACD
10 ACE
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
ACE
ACD
CD
AE
ACE
ABCE
BD
CDE
ACD
BC
BCDE
ABC
ABCE
ABCD
ABC
ABCE
BD
ACD
ABCD
ABC
ABC
DE
AC
BCE
BC
149
GASTROENTEROLOGIE
Hemoragia digestiva
1. * Urmtoarele afirmaii referitoare la hemoragia digestiv superioar sunt
adevrate, cu excepia :
A. se poate manifesta prin hematemez i/sau melen i/sau rectoragie
dac este foarte abundent
B. deseori este grav
C. provine din tubul digestiv situat n aval de unghiul duodenojejunal
D. cauze dominate de patologia ulceroas i hipertensiunea portal
E. se poate manifesta prin rectoragie dac este foarte abundent
2. Printre diagnosticele difereniale ale hemoragiei digestive superioare se numr:
A. hemoptizie
B. epistaxis
C. sngerare de origine bucal
D. consum de tomate
E. consum de sfecl roie
3.
n cazul pacienilor cu hemoragie digestiv superioar, msurile de reanimare
cuprind:
A. eliberarea cilor aeriene superioare i chiar poziie lateral de securitate
B. oxigenoterapie
C. dou ci venoase periferice sau cale central n funcie de gravitate
D. monitorizarea saturaiei centrale a oxigenului
E. transfuzii indiferent de valoarea hemoglobinei iniiale
4.
5.
Metodele de hemostaz endoscopic n caz de hemoragie digestiv superioar
cuprind:
A. injectarea de adrenalin
B. injectare de vasopresin
C. metode termice
D. montarea de clipuri n cazul varicelor esofagiene
150
3.
4.
6.
7.
Urmtoarele afirmaii referitoare la stenoz, ca i complicaie a ulcerului
peptic, sunt adevrate, cu excepia:
A. este o complicaie rar, cu localizare piloroduodenal preferenial
B. se manifest prin vrsturi alimentare postprandiale precoce
C. diagnostic endoscopic, cu prelevare de biopsii pentru excluderea unui
cancer
D. tratamentul este exclusiv chirurgical
E. se administreaz tratament medical de prim intenie (IPP doz mare
per os)
Icterul
1. Printre cauzele principale ale icterului cu bilirubin neconjugat se numr:
A. hemoliza
B. sindromul Gilbert, deficit parial de glucuronoconjugare a bilirubinei cu
transmitere autozomal dominant
C. sindromul Gilbert care afecteaz 5% din populaie
D. sindromul Gilbert, ce necesit aplicarea de tratament specific
E. sindromul Gilbert, caracterizat prin creterea moderat a bilirubinei
neconjugate, Hb normal, bilan hepatic normal
152
Hepatite
1. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la virusurile hepatotrope sunt
adevarate?
A. virusul Delta este un virus defectiv
B. VHE este foarte des intalnit in tarile occidentale
C. VHA poate fi la originea unei hepatite cronice
D. VHA si VHE sunt responsabile de hepatite acute care pot fi in mod
exceptional fulminante
E. toate variantele de mai sus sunt corecte
2. * Faza fulminanta a unei hepatite acute virale are urmatoarele caracteristici:
A. indicele de protrombina este frecvent >25%
B. encefalopatia hepatica apare la mai mult de 2 saptamani dupa aparitia
icterului
C. mortalitate in absenta tratamentului prin insuficienta hepatica
D. tratamentul nu necesita spitalizare
E. tratamentul nu ia in considerare niciodata transplantul hepatic
3. In hepatita acuta virala A urmatoarele afirmatii sunt false:
A. infectia este cel mai adesea asimptomatica
B. intotdeauna se cronicizeaza
C. contaminarea este posibila pe cale parenterala
D. incubatia dureaza intre 2 si 6 saptamani
E. nu exista tratament specific
4. Contaminarea cu virusul B se poate produce pe urmatoarele cai:
A. materno-fetala
B. sexuala
C. fecal-orala
153
D. parenterala
E. toate variantele de mai sus sunt corecte
5. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la hepatita acuta virala B sunt
adevarate?
A. trecerea la cronicitate este frecventa la adult
B. se recomanda supravegherea serologiei pentru a verifica vindecarea
spontana
C. prezenta Ac anti-HBs este semn de vaccinare ineficienta
D. nu exista un tratament specific pentru hepatita virala acuta B la adult
E. Ag HBs este absent
6. In hepatita cronica virala B urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
A. nu este necesar cuantificarea AND-ului viral prin PCR
B. punctia biopsie hepatica ramane standardul de aur pentru evaluarea
activitatii si a fibrozei
C. bilantul biologic include si cautarea virusului Delta
D. se va cere ecografie abdominala odata la 3 ani
E. ecografia abdominala este utila si pentru depistarea unui carcinom
hepatocelular
7. Masurile nespecifice de tratament in hepatita cronica virala B includ:
A. vaccinarea anturajului
B. interzicerea fumatului
C. limitarea consumului de alcool
D. raporturi sexuale protejate in cazul persoanelor nevaccinate
E. alimentatia bogata in proteine
8. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la hepatita virala C sunt adevarate?
A. nu are manifestari extrahepatice
B. se cronicizeaza in aproximativ 70% din cazuri
C. incubatia dureaza 2 saptamani
D. contaminare pe cale fecal-orala
E. infectia initiala este adesea asimptomatica
9. Efectele secundare ale tratamentului cu interferon si ribavirina sunt urmatoarele:
A. trombocitoza
B. anemie feripriva
C. sindrom pseudogripal dupa injectie
D. anemie hemolitica
E. trombocitopenie
154
10. * Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la hepatita Delta este falsa?
A. punctia biopsie hepatica este indicata pentru a aprecia activitatea si fibroza
B. infectia acuta este cel mai adesea asimptomatica
C. tratamentul se bazeaza pe interferon pegilat si ribavirina
D. exista un risc mare de recidiva la intreruperea tratamentului
E. diagnosticul se bazeaza pe detectarea Ac anti-Delta in ser
11. Hepatita virala E are urmatoarele caracteristici:
A. contaminarea este pe cale parenterala
B. incubatia dureaza 2-6 saptamani
C. infectia acuta este cel mai adesea asimptomatica
D. trecerea la cronicitate apare doar la subiectii imunodeprimati
E. diagnosticul este serologic: Ac anti-VHE si ARN viral in sange sau scaun
12. Cauzele frecvente de citoliza <10 N sunt urmatoarele:
A. hepatite virale cronice B si C
B. hepatopatie alcoolica
C. hepatita virala acuta A
D. hepatita medicamentoasa
E. boala celiaca
13. Cauzele frecvente de citoliza > 10N sunt urmatoarele:
A. sindromul Budd Chiari
B. steatohepatita nonalcoolica
C. hepatita data de paracetamol, daca este ingerata o doza > 15 g
D. hepatita acuta virala B
E. hepatita acuta virala A
14. Care dintre urmatoarele sunt cauze benigne de colestaza extrahepatica?
A. pancreatita cronica
B. colangiocarcinomul
C. ampulomul vaterian
D. litiaza caii biliare principale
E. colangita sclerozanta primiva
15. Care dintre urmatoarele reprezinta cauze maligne de colestaza extrahepatica?
A. colangita sclerozanta primitiva
B. colangiocarcinomul
C. adenocarcinomul pancreatic cefalic
D. pancreatita cronica
E. parazitoze ale cailor biliare
155
156
6. .* Encefalopatia hepatic
A. poate apare ca o complicaie a cirozei hepatice
B. pacientul prezint afazie motorie
C. deficitul motor e mai frecvent pe stanga
D. frecvent apare deviaie ocular la dreapta
E. este indus de creterea hipertensiunii intracraniene
7. Diagnosticul diferenial al encefalopatiei hepatice include
A. accidentul vascular cerebral
B. hematomul subdural
C. etilismul acut
D. coma mixedematoasa
E. meningita
8. * Sindromul hepatorenal
A. apare la debutul cirozei hepatice
B. apare la pacienii cu pielonefrit cronic
C. poate fi declansat de o infectie
D. este caracteristic sindromul nefrotic
E. apare hematuria macroscopic
9. *n sindromul hepatorenal
A. Dializa este obligatorie
B. singurul tratament eficient este transplantul hepatic
C. Se trateaz cu aminoglicozide
D. Se administreaz albumin
E. Se administreaz vasopresoare
PATOLOGIA HEMOROIDAL
1. Umatoarele afirmatii despre hemoroizi sunt adevarate;
A. Hemoroizii externi sunt situati prin definitie sub linia pectinee
B. Hemoroizii interni sunt situati prin definitie deasupra liniei pectinee
C. Hemoroizii externi sunt situati prin definitie deasupra liniei pectinee
D. Hemoroizii interni sunt situati prin definitie sub linia pectinee
E. Se vorbeste despre boala hemoroidala atunci cand hemoroizii devin
simptomatici sau se manifesta clinic
2. Factorii favorizanti pentru aparitia hemoroizilor:
A. Sunt putini factori favorizanti incriminati, dar foarte bine demonstrati
B. Numerosi factori favorizanti sunt incriminati, dar foarte putini au fost
demonstrati
C. Rolul probabil al tulburarilor de tranzit si in special al constipatiei asociate
eforturilor de defecatie
157
158
160
RASPUNSURI
Hemoragia digestiva
1. C
2. A, B, C, E
3. A, B, C
4. A, D
5. A, C, D
6. A, D, E
Ulcerul gastric i duodenal. Gastrita
1. C
2. A, B, C
3. A, C
4. A, B, D
5. C, D
6. A, C, D
7. B, D
Icterul
1. A, C, E
2. C
3. A, B, E
Hepatite
1. A, D
2. C
3. B, C
4. A, B, D
5. B, D
6. B, C, E
7. A, C, D
8. B, E
9. C, D, E
10.C
11.B, C, D, E
12.A, B, D
13.C, D, E
14.A, D, E
15.B, C
16.B, D
Ciroza hepatica
1. B, C, D
2. A, B, C
3. A, C, D, E
4. D, E
5. A, B
6. A
7. A, B, C, E
8. C
9. D
Patologia hemoroidala
1. A, B, E
2. B, C, D, E
3. A, B, E
4. C
5. A, C, E
6. A, B, C, D
7. A, B, C
Boala Crohn si RUH
1. D
2. B, C, E
3. A, C, E
4. A, B, D
5. A, B, C, E
6. A, B, C
7. A, B, D, E
8. A, C, D
9. A, C, D, E
10.A, B, C
161
GERIATRIE
1. Care sunt stadiile mbtrnirii, dup vrst?
A. Btrni tineri 65-75 ani
B. Btrni
75-85 ani
C. Btrni btrni (longevivi) peste 85 ani
D. Presenescen 40-60 ani
E. Vrstnici
60-65 ani
2. Cauzele nbtrnirii la nivel celular sunt:
A. Glicozarea proteinelor
B. Stresul oxidativ
C. Acumularea de radicali liberi
D. Alterarea ADN-ului
E. Alungirea telomerelor ADN
3. La mbtrnirea vascular ntlnim:
A. Diminuarea calitii i cantitii fibrelor elastice n peretele arterelor mari
B. Scderea sensibilitii receptorilor alfa adrenergici
C. Scderea sensibilitii baroreceptorilor
D. Scderea sensibilitii receptorilor beta adrenergici
E. Scderea sensibilitii chemoreceptorilor
4. Consecinele clinice ale mbtrnirii vasculare:
A. Creterea presiunii arteriale sistolice
B. Diminuarea presiunii arteriale diastolice
C. Creterea presiunii arteriale medii
D. Tendine de hipotensiune ortostatic
E. Tendine de colaps vascular
5. Hipotensiunea ortostatic este accentuat de:
A. Hiperhidratare
B. Medicamente
C. Deshidratare
D. Fumat
E. Probleme venoase
6. Modificrile degenerative cardiace la nivel celular sunt:
A. Diminuarea progresiv a numrului de miocite
B. Hipertrofia miocitelor restante
C. Fibroz micardic
D. Tumescena grsoas a miocitelor
E. Fibre elastice n exces
162
163
164
165
166
RASPUNSURI
1. ABC
2. ABCD
3. ACD
4. ABD
5. BCE
6. ABC
7. BCD
8. ABDE
9. ACDE
10.ABCE
11.ABE
12.BC
13.AC
14.ADE
15.BCD
16.BDE
17.BD
18.BC
19.ABC
20.ABCD
21.BCD
22.BE
23.ACDE
24.BCD
25.ABDE
26.ABDE
27.CD
28.CD
29.ABE
30.BD
167
NEUROLOGIE
1. * Sindromul Wallenberg este
A. un sindrom cu afazie si apraxie
B. un model de sindrom altern
C. deficit senzitivomotor crural
D. sindrom frontal
E. prima cauza de handicap dobandit
2. * Infarctul sylvian superficial presupune
A. Hemiplegie masiva proportionala
B. Sindrom cerebelos
C. Diplegie faciala
D. Deficit senzitivomotor predominant brahiofacial
E. Tetraplegie
3. * Bolile de artere mici sunt responsabile de
A. Infarcte prin embolizare
B. Infarcte de dimensiuni mici numite lacunare
C. Infarcte situate in general superficial
D. Infarcte masive
E. Hemoragii subdurale
4. * Care din urmatoarele examinari paraclinice nu se efectueaza de urgenta n cazul
unui infarct cerebral
A. Electromiografie
B. Eco-Doppler cervical
C. ECG
D. Hemoleucograma
E. Ionograma
5. * Profilaxia secundara in cazul ischemiilor de origine ateromatoasa
A. Antiplachetare
B. Tratament antitrombotic
C. Preventia hiperglicemiei
D. Trombolitic
E. Anticoagulant
6. * Complicatiile precoce ale hemoragiei meningiene cuprind:
A. Vasospasm arterial
B. Epilepsie
C. Complicatii de decubitus
D. Epilepsie secundara
E. Sechele motorii
168
169
171
172
173
RSPUNSURI
1. B
2. D
3. B
4. A
5. A
6. A
7. B
8. C
9. A, B, E
10.A, C
11.A, B, D, E
12.A, C, E
13.C, D, E
14.A, C
15.A, B, C
16.A, B, C, D
17.A, B, E
18.A, B, C, E
19.A, C, D
20.A, B, E
21.A, B
22.A, C, E
23.B, C, D, E
24.A, B, C, E
25.C, D
26.B, D
27.A, B, C
28.B, C
29.A, C, E
30.A, B, C
31.A, C, E
32.A, E
33.A, B
34.A, B, C
35.A, B, C, D
36.A, B, D, E
174
OFTALMOLOGIE
1. Neuropatia optica ischemica anterioara acuta - examene complementare:
A. Camp vizual Goldmann
B. Ecografie
C. Bilant cardio-vascular
D. Angiografie cu fluoresceina
E. Examen de laborator: VS, PCR
2. Semnele clinice ale obstructiei de vena centrala a retinei ale fundului de ochi:
A. Vene dilatate si sinuoase
B. Vase de neoformatie retiniene
C. Hemoragii retiniene
D. Noduli albi , pufosi
E. Edem papilar
3. Semnele clinice ale obstructiei de artera centrala a retinei ale fundului de ochi:
A. Vene turgescente
B. Edem papilar
C. Edem retinian ischemic
D. Artere ingustate
E. Cireasa maculara
4. Semnele functionale ale glaucomului acut prin inchiderea unghiului:
A. Durere oculara
B. Senzatie de corp strain
C. Cefalee
D. Scaderea acuitatii vizuale
E. Greturi
5. Semnele clinice ale glaucomului acut prin inchiderea unghiului:
A. Camera anterioara ingusta
B. Midriaza areactiva
C. Tensiune oculara normala
D. Ochi rosu
E. Mioza
6. Neuropatia optica retrobulbara etiologie:
A. poliartrita reumatoida
B. glaucom neovascular
C. scleroza multipla
D. lupus
E. Intoxicatie alcoolo-tabagica
175
176
RASPUNSURI:
1.A,C,D,E
2.A,C,D,E
3.B,C,D,E
4.A,C,D,E
5.A,B,D
6.C,D,E
7.B,C,D
8.A,B,E
9.A,C,E
10.A,B,C,E
11.A,B,D,E
12.A,B,D
13.A,C,D,E
14.A,B,D
177
OBSTETRIC-GINECOLOGIE
1.* Urmtoarele elemente de diagnostic ale sarcinii extrauterine sunt adevrate, cu
excepia:
A. Nivel al beta-hCG-ului >1500U/l cu absena sacului intrauterin
B. Evoluie atipic a beta hCG
C. Progesteronemia > 25ng/ml
D. Durere violent sincopal, tahicardie, hipotensiune, aprare abdominal
E. Vizualizarea unui sac gestaional extrauterin
2. Contraindicaiile tratamentului medical n sarcina extrauterin sunt:
A. Hemodinamic instabil
B. Beta hCG seric > 2000UI/l
C. Hematosalpinge > 4cm la ecografie
D. Scor Fernandez 6
E. Dureri abdominale severe
3. Factorii de risc pentru sarcina extrauterin sunt:
A. Vrsta > 35 ani
B. Antecedente de salpingit
C. Antecedente de intervenii chirurgicale tubare
d. Alcoolismul
E. Menarha precoce
4.* Modificrile fiziologice n timpul sarcinii sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Scderea vitezei de sedimentare a hematiilor: VSH
B. Proteinurie < 300 mg/l
C. Creterea fosfatazei alcaline
D. Leucocite < 14-16000 mmc
E. Trombocite > 150000/mmc
5. Care sunt semnele sugestive pentru diagnosticul de sarcin n primul trimestru
A. Col violaceu, gler cevical absent
B. Creterea volumului uterului, cu uter moale, mai accentuat la nivelul
istmului
C. Ascultaia btilor cordului fetal cu stetoscopul Pinard
D. Greuri matinale, polakiurie, tensiune la nivelul snilor
E. Palparea fundului uterin la nivelul ombilicului
6. Care sunt examenele paraclinice obligatorii n timpul primei consultaii a femeii
nsrcinate :
A. Grupa sanguin i factorul Rh
B. VDRL i TPHA
C. Depistarea biochimic a sarcinilor cu risc de trisomie 21
178
179
12. Preeclampsia sever este definit: Tas 160 mmHg i/sau Tad 110 mmHg
sau asociat cu unul dintre semnele urmtoare:
A. Dureri n epigastru, greuri, vrsturi
B. Trombocite > 150000
C. Sindrom HELLP
D. Cefalee pesistent, hiperreflectivitate osteotendinoas, tulburri de vedere
E. Dureri n lomb, greuri, vrsturi
13 Indicaiile extraciei ftului n caz de preeclampsie sunt:
A. Trombocitopenie < 50000
B. Hematom subcapsular hepatic
C. Eclampsie
D. Retard de cretere intrauterin uor fr anomalii Doppler
E. ASAT de 3 ori mai mare dect valoarea normal
14.* Urmtoarele afirmaii despre eclampsie sunt adevrate, cu excepia:
A. Poate fi prima manifestare a preeclampsiei
B. Se trateaz n funcie de rezultatul CT sau IRM
C. Se administreaz tratament anticonvulsivant
D.Sulfatul de magneziu este metoda de elecie pentru prevenirea recidivelor
E. Se aeaz pacienta n poziie lateral de siguran
15. Care poate fi etiologia unei metroragii n primul trimestru de sarcin:
A. Sarcina extrauterin
B. Sarcina oprit n evoluie
C. Placenta praevia central
D. Mola hidatiform
E. Avort n curs
16. Consecinele fetale i neonatale ale diabetului gestaional sunt:
A. Avort spontan
B. Malformaii fetale
C. Hipoglicemie neonatal
D. Retard de cretere intrauterin
E. Exces de lichid amniotic
17. Cauzele morii fetale intrauterine sunt:
A. Diabetul
B. Chorioamniotita
C. Sindromul transfuzor transfuzat n sarcinile monocoriale
D. Sindromul transfuzor transfuzat n sarcinile dicoriale
E. Anomalii cromosomiale fetale
180
181
183
42. Semne ecografice ale malignitii: chist organic nsoit de unul sau mai multe
semne:
A. Ascita
B. Importana componentei solide
C. Existenta vegetaiilor
D. Vascularizaie central i indice de rezisten Doppler sczut
E. aspect ecografic hipoecogen
43. Piosalpinxul:
A. Este un abces tubar sau tubo-ovarian
B. Reprezint o complicaie a salpingitei i apare de mai multe ori pe sterilet
C. Simptome: dureri, febr sau subfebrilitate
D. Sindrom biologic neinflamator
E. Poate aprea n caz de imunosupresie
44. Particulariti ale chisturilor dermoide:
A. Chisturi dermoide = teratoame mature
B. Tumori benigne ale ovarelor
C. Conine grasime, fanere, dini, fragmente de os
D. La radiografia simpl se pot vedea opaciti (dini)
E. La ecografie aspect hipoecogen
45. Cancerul ovarian semne de depistare:
A. Vrsta medie a femeii 60 65 de ani
B. Metroragie
C. Colecie pleural
D. Dureri pelvine
E. Fr anomalii citologice n frotiul de depistare
46. Bilan preterapeutic n caz de mas ovarian suspect:
A. Markeri tumorali CA 125, ACE, CA19-9
B. Marker tumoral PSA 124
C. CT toraco abdominal i pelvin
D. RMN abdomino pelvin
E. ecografie abdomino pelvin
47. Semne clinice ale tumorilor mamare benigne:
A. Formaiune rotund
B. Mobil
C. Fr retragere cutanat supraiacent
D. Bine delimitate
E. Cu margini neregulate
185
186
RASPUNSURI
1. C
2. ACE
3. ABC
4. A
5. ABD
6. ABDE
7. ABCE
8. D
9. ACE
10.AD
11.B
12.ACD
13.ABC
14.B
15.ABDE
16.ABCE
17.ABCE
18.ADE
19.ABC
20.ABE
21.ABD
22.C
23.ABC
24.ABCD
25.B
26.A
27.ACE
28.ABCE
29.ABE
30.ABDE
31.BCE
32.ABE
33.BDE
34.C
35.ABD
36.E
37.ABCE
38.BCE
39.BD
40.ACE
41.E
42.ABCD
43.ABCE
44.ABCD
45.ABCD
46.ACDE
47.ABCD
48.ABCD
49.ABCE
187
ONCOLOGIE
1. Oncogenele sunt:
A. gene supresoare tumorale
B. gene care codific proteine implicate n reglarea ciclului celular
C. gene care codific proteine implicate n semnalizarea celular
D. gene care pot transforma o celul normal ntr-una malign dac sunt
afectate
E. gene recesive
2. Genele supresoare tumorale sunt:
A. antioncogene
B. oncogene
C. regulatori pozitivi ai creterii celulare
D. gene dominante
E. gene care pot fi afectate somatic sau germinal
3. Care din urmtoarele alterri moleculare sunt caracterstice unei celule maligne:
A. potenialul invaziv i metastatic
B. rezistena la apoptoz
C. potenialul de neoangiogenez
D. potenialul de transmitere de la mam la ft
E. potenialul de imortalizare
4. Neoangiogeneza:
A. reprezint capacitatea tumorii de a elabora vase de neoformaie
sanguine n interiorul ei
B. devine indispensabil cnd tumora atinge dimensiuni de peste 5 cm
C. poate fi inhibat cu ajutorul bevacizumab-ului
D. poate fi inhibat cu ajutorul interferonului alpha i interleukinei-2
E. este controlat de anumii factori cum sunt VEGF, FGF sau PDGF
5. Terapiile moleculare intite:
A. reprezint o revoluie a tratamentului oncologic clasic
B. sunt citostatice de ultim generaie
C. au aprut dup al doilea rzboi mondial
D. se adreseaz unor anomalii moleculare tumorale
E. sunt tot mai puin utilizate astzi
6. *n funcie de tipul histologic, cancerele pot fi clasificate n:
A. tumori bine difereniate, mediu difereniate sau nedifereniate
B. carcinoame, sarcoame, tumori embrionare, de origine ectodermic sau
mixte
C. tumori G1, G2 sau G3
188
13. Care din urmtoarele afirmaii sunt corecte referitor la factorii de risc
profesional:
A. azbestul poate determina cancer mamar
B. aminele aromatice pot determina cancer de vezic urinar
C. radiaiile ionizante pot determina leucemie
D. praful de lemn poate determina cancer al pancreasului
E. hepatita C profesional poate determina cancer renal
14. Alimentaia joac rol n apariia cancerului:
A. gastric
B. mamar
C. de col uterin
D. colorectal
E. cutanat
15. *n carcinogeneza uman sunt implicate o serie de virusuri cu EXCEPIA:
A. virusurilor papiloma umane
B. virusului HIV
C. virusurilor hepatitice B i C
D. virusului variolic
E. virusului Ebstein Barr
16. *Care din urmtoarele infecii sunt factor de risc pentru cancerele din sfera anal:
A. infecia cu virusurile papiloma umane
B. infecia cu Helicobacter pylori
C. infecia cu virusul HIV
D. infecia cu virusurile hepatitice B i C
E. infecia cu virusul Ebstein Barr
17. Factorii hormonali sunt implicai n cancerele:
A. testiculare
B. mamare
C. de prostat
D. de penis
E. de col uterin
18. Care din urmtorii factori reprezint factori de risc pentru cancerele cutanate:
A. expunerea excesiv la soare
B. obezitatea
C. fumatul
D. fototipul deschis la culoare
E. infeciile cu HTLV1 i 2
190
192
193
RASPUNSURI
1. B, C, D
2. A, E
3. A, B, C, E
4. A, C, E
5. A, D
6. B
7. C
8. B
9. A, B, D, E
10.B
11.E
12.A, C, E
13.B, C
14.A, B, D
15.D
16.A
17.B, C
18.A, D
19.A, B, C, D
20.C
21.A, D
22.A, B,C, D
23.A, B, C, D
24.A
25.A, D, E
26.E
27.A, E
28.B
29.B, E
30.A, B, C
31.A, B, C, D
32.A, B, C
33.E
34.A, B, C, D
35.A
194
ORL
1. Care din urmatoarele afirmatii despre otalgie sunt corecte:
A. Otalgia este durerea localizata de pacient la nivelul sau In interiorul
urechii
B. Inervatia senzoriala a urechii externe este asigurata de nervul
auriculotemporal
C. Nervul auriculotemporal este o ramura a nervului facial
D. Otalgia poate apare prin stimularea fibrelor nociceptive care inerveaza
urechea externa i urechea medie
E. Otalgia poate reprezenta localizarea eronata a unei dureri provenite
dintr-o structura limitrofa acesteia
2. Urmatoarele reprezinta otalgii de origine otologica:
A. Miringita virala
B. Artrita temporo-mandibulara
C. Osteita osului temporal
D. Mastoidita
E. Parotiditele
3. Urmatoarele date despre otita medie acuta (OMA) a adultului sunt false:
A. OMA este rara
B. Cazurile de febra sunt frecvente
C. Formele produse de modificarile de presiune sunt rare
D. Tabloul clinic este dominat de otalgie
E. Asocierea febra > 38,5C + otalgie importanta = suspiciune virus
Coxsackie
4. Urmatoarele date depsre complicatiile otitei medii acute (OMA) sunt adevarate:
A. OMA este principala cauza de paralizie faciala la copii
B. Abcesul cerebral nu reprezinta o complicatie a OMA
C. Tromboflebita sinusului cavernos reprezinta o complicatie a mastoiditei
D. Labirintita reprezinta complicatia senzitiva a OMA
E. Meningita apare prin diseminarea germenilor In LCR
5. Urmatoarele afirmatii despre otita externa sunt adevarate:
A. Otita externa este o inflamatie acuta a tesuturilor cutanate i conjunctive
ale urechii externe
B. Otita externa afecteaza portiunea osoasa a CAE (conduct auditiv
extern)
C. Otita externa afecteaza pavilionul urechii
D. Otita externa este determinata de infectie bacteriana
E. Otita externa este determinata de infectie micotica (aspergillus)
195
D. Haemophilus influenzae
E. Bacilul Loeffler
12. Angina acuta eritemato-pultacee se manifesta clinic prin:
A. Febra
B. Faringita eritematoasa
C. Hipertrofia amigdalelor
D. Depozite punctiforme aderente pe amigdale
E. Depunere pultacee albicioasa
13. In tratamentul anginei acute eritemato-pultacee daca testul direct rapid (TDR)
este negativ:
A. Se administreaza antibiotice fara efectuarea culturii
B. Si nu exista factori de risc ai RAA (reumatismului articular acut) se
administreaza tratament simptomatic
C. Si daca exista factori de risc ai RAA (reumatismului articular acut), iar
cultura este negativa se administreaza tratament simptomatic
D. Cultura fiind pozitiva, se administreaza antibioterapie
E. Nu se administreaza antibiotice
14*. Urmatoarea nu reprezinta o forma clinica de angina acuta:
A. Eritemato-pultacee
B. Sicca
C. Pseudomembranoasa
D. Ulcero-necrotica
E. Veziculara
15*. Care din urmatoarele afirmatii este falsa:
A. Angina acuta eritemato-pultacee este determinata de virusuri
B. Angina acuta eritemato-pultacee este determinata de streptococul beta
hemolitic de grup A
C. Angina acuta pseudomembranoasa este determinata de mononucleoza
infectioasa
D. Angina veziculara este determinata de virusul Herpes
E. Angina veziculara afecteaza zona nervului X
16. Indicatiile paracentezei pentru precizare diagnostica:
A. Copii < 3 luni
B. Fond imunodepresiv sever
C. Otita medie acuta faza congestiva
D. In caz de complicatii
E. Eec al primei Incercari de tratament
197
17. Care din urmatoarele afirmatii legate de tratamentul otitei medii acute sunt false:
A. Otitele In stadiul congestiv sunt fie de origine virala, fie bacteriana
B. In stadiul supurativ etiologia este fie virala, fie bacteriana
C. Indicatiile antibioterapiei de prima intentie sunt copii peste 2 ani
D. In cazul adultilor se instituie antibioterapie de prima intentie
E. Durata tratamentului antibiotic per os la adulti este de 5 zile
18. Care din urmatoarele afirmatii legate de tratamentul otitei medii acute sunt
adevarate:
A. Alegerea antibioticului este probabilistica, legata de etiologia bacteriana
B. Monoterapia per os: oxacilina
C. Durata tratamentului per os la copii sub 2 ani este de 8-10 zile
D. Alternativa la tratamentul per os: ceftriaxona IM sau IV In monodoza
E. Durata tratamentului per os la adulti este de peste 14 zile
19. Care din urmatoarele afirmatii legate de otita seromucoasa sunt adevarate:
A. In cazul formelor unilaterale nu este necesara efectuarea
nazofibroscopiei
B. Blocarea oscioarelor In timpanoscleroza este o consecinta a otitei
cronice
C. Nu apare devierea comportamentului la copii
D. Poate aparea Intrzierea vorbirii la copii
E. Otita seroasa la copii este cea mai frecventa forma
20. Semne generale mai marcate ale flegmonului periamigdalian sunt:
A. Incurbarea valului palatin
B. Tinitus
C. Edemul uvulei
D. Trismus
E. Voce nazonata
21. Urmatoarele afirmatii despre flegmonului periamigdalian sunt corecte:
A. Dupa doua episoade se propune amigdalectomie
B. Este de origine micotica
C. Se trateaza cu amoxicilina-acid clavulanic
D. Amigdalectomia este tratamentul de prima alegere
E. Se parctica punctie/drenaj sub anestezie locala
22. Tratamentul flegmonului periamigdalian consta in:
A. Amigdalectomie in puseu acut
B. Punctie/drenaj sub anestezie locala
C. Seroterapie de urgenta
D. Antalgice
E. Antibioterapie
198
200
201
RASPUNSURI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
ADE
ACD
BCE
ACE
ACDE
C
D
CD
ABCE
CD
ACD
ABCE
BCD
B
E
ABDE
BCE
ACD
BDE
ACDE
ACE
BDE
B
ABE
BD
ABE
C
CDE
BD
CD
ACD
BD
BCE
D
B
ACE
ABE
202
ORTOPEDIE
1. Fractura extremitatii inferioare a radiusului la adult:
A. Etiologic este produsa pe os osteoporotic la batrani
B. Etiologic este produsa prin mechanism de inalta energie la tineri
C. Cauza caderii la batrani poate fi cardio-vasculara/cerebrala
D. Cauza caderii la batrani poate fi simpla cadere mecanica
E. Diagosticul pozitiv si tratamentul nu necesita radiografii
2. Complicatiile initiale si postoperatorii ale fracturii extremitatii inferioare a
radiusului sunt:
A. Deschidere cutanata
B. Compresia nervului median
C. Infectia zonei operate
D. Sindrom de compartiment al lojelor
E. Sindrom de derapare si castigare a autonomiei
3. Fracturile extremitatii superioare a femurului la adult se clasifica in:
A. Fracturi cervicale
B. Fracturi ale masivului trohanterian
C. Fracturi diafizare
D. Fracturi ale femurului distal
E. Fracturi supra si intercondiliene
4. Fracturile cervicale ale extremitatii superioare a femurului la adult:
A. Sunt intraarticulare
B. Se insotesc de hemartroza si hipertensiune intracapsulara
C. Nu au risc de necroza secundara a capului femural
D. Nu intrerup vascularizatia principala a capului femural (artera circumflexa
posterioara)
E. Nu au risc crescut de pseudartroza
5. Fracturile masivului trohanterian ale extremitatii superioare a femurului la adult:
A. Sunt intraarticulare
B. Se insotesc de hemartroza si hipertensiune intracapsulara
C. Nu au risc de necroza secundara a capului femural
D. Nu intrerup vascularizatia principala a capului femural (a. circumflexa
posterioara)
E. Nu au risc crescut de pseudartroza
6. Fracturile masivului trohanterian ale extremitatii superioare a femurului la adult:
A. Sunt extraarticulare
B. Nu au risc de necroza secundara a capului femural
C. Nu interfera cu vascularizatia capului femural
203
D. Sunt intraarticulare
E. Sunt frecvent usor decelabile pe radiografia de fata bazin sau sold
7. Fracturile masivului trohanterian ale extremitatii superioare a femurului la adult
pot fi:
A. Pertrohanteriene (oblice, de la marele la micul trohanter)
B. Intertrohanteriene (orizontale, intre cele doua trohantere)
C. Subtrohanteriene
D. Trohanterodiafizare, ale caror despicaturi separa un segment diafizar
E. Supratrohanteriene
8. Fracturile cervicale ale extremitatii superioare a femurului la adult:
A. Sunt intraarticulare
B. Sunt extraarticulare
C. Specific, pot evolua spre necroza secundara a capului femural
D. Specific, pot evolua spre pseudartroza
E. Interfera cu vascularizatia capului femural (artera circumflexa posterioara)
9. Fracturile extremitatii superioare a femurului la adult pot fi:
A. Pe fond tumoral (metastaza, mielom, limfom)
B. Pe os osteoporotic, la batrani, cand trebuie diferentiata si cauza cardiovasculara/cerebrala de cea simpla mecanica a caderii
C. Fractu provocat de mecanismul de nalt energie la pacientul tnr
D. Tratate conservator prin repaus cu rezultate functionale foarte bune
E. Tratate exclusiv chirurgical
10.* Complicatiile fracturilor extremitatii superioare a femurului sunt:
A. Deshidratarea
B. Decompensarea afectiunilor asociate
C. Pierderea autonomiei la pacientul vrstnic
D. Leziuni de decubit
E. Toate variantele sunt corecte
11.Tratamentul frecvent ortopedic, prin imobilizare gipsata la copii se explica prin:
A. Riscul de epifiziodeza postoperatorie
B. Buna toleranta a fixarii vicioase prin remodelare
C. Absenta complicatiilor de rigiditate
D. Absenta flebitei sub gips
E. Ignoranta
12.Clasificarea Salter si Harris a leziunilor cartilajului de crestere:
A. 1. Linia de fractur trece integral prin cartilajul de crestere
B. 2. Urma se prelungete spre metafiza
C. 3. Urma se prelungete spre epifiza
204
D. 4.Angulare diafizar
E. 5. Compresiune axiala si lezare a cartilajului de crestere
13.Particularitati diagnostice si terapeutice ale fracturilor la copil includ:
A. Deformare plastica (angulare diafizara)
B. Impactare diafizara
C. Dezlipire metafizara
D. Corectia spontana a malrotatiilor, nu si a angularilor vicioase prin remodelare
pe parcursul cresterii
E. Risc de epifiziodeza daca este afectat stratul germinativ
14.Infectiile acute ale partilor moi:
A. Abcesul este o infectie propagata intr-un compartiment anatomic
B. Panaritiul este o inflamare/colectare periunghiala
C. Flegmonul este o colectare localizata
D. Preventia extinderii septice in absenta colectarii se face cu antibiotice si bai
antiseptice
E. Preventia extinderii septice in prezenta colectarii se face prin incizie, drenaj,
debridare sau excizie
15.In caz de abces al partilor moi:
A. Daca apare colectarea se va face tratament antibiotic urmat de debridare
B. In absenta colectarii se va face tratament antibiotic urmat de debridare
C. Daca apare colectarea chirurgie de debridare, nu sunt necesare antibiotice
dupa excizia completa in absenta semnelor generale
D. Daca apare colectarea chirurgie de debridare, nu sunt necesare antibiotice
dupa excizia completa insotita de prezenta semnelor generale
E. . In absenta colectarii terapie cu penicilina 10 zile si bai antiseptice de 2ori/zi
205
RASPUNSURI CORECTE
1. A, B, C, D
2. A, B, C, D
3. A, B
4. A, B
5. C, D, E
6. A, B, C, E
7. A, B, C, D
8. A, C, D, E
9. A, B, C, E
10.E
11.A, B, C, D
12.A, B, C, E
13.A, E
14.B, D, E
15.C, E
206
PEDIATRIE
Boli de nutriie: diabet, obezitate
1. Cetoacidoza diabetica se defineste prin:
A. polipnee (respiratie Kussmaul)
B. deshidratare
C. greturi, varsaturi
D. tulburari de constienta
E. foame
2. Diagnosticul de diabet zaharat poate fi confirmat astfel:
A. Semne clinice evocatoare
B. glicemie plasmatica >200mmol/l
C. glicozurie +cetonurie
D. anticorpi anti- insulina
E. pH,7,30
3. Confirmarea caracterului insulinodependent al diabetului zaharat se face prin:
A. corpi cetonici in sange si urina
B. glicozurie
C. insulinemie redusa (inainte de tratament)
D. peptid C redus(inainte de tratament)
E.rezerva alcalina <15 mEq/l
4. Cauzele cetoacidozei diabetice sunt:
A. debutul diabetului zaharat
B. oprirea insulinoterapiei
C.infectie intercurenta
D. omiterea alimentatiei
E. toate raspunsurile sunt corecte
5. Managementul terapeutic in cetoacidoza diabetica in faza initiala cuprnde:
A. rehidratare orala
B.insulina subcutanata
C. umplerea patului vascular cu glucoza 5%
D. insulina cu actiune rapida i.v. continuu
E. umplerea patului vascular cu NaCl 9
6*.Hipoglicemia recunoaste drept cauze urmatoarele:
A. aport glucidic prea mare
B. exclusiv aport glucidic prea mic
C. doar insulina in exces
D. numai exercitiu fizic redus
E. raport inadecvat intre aport glucidic, insulina si exercitiu fizic
207
209
C. Bradicardie
D. Dispnee n repaus
E. Somnolen, confuzie
8. Tratamentul iniial al crizei de astm la copil curinde urmtoarele:
A. Oxigenoterapie pentru obinerea unei SaO2 95
B. Nebulizare de 2-adrenergice cu aciune rapid continu timp de o or
C. Administrarea de corticoizi inhalatori n aerosoli
D. Corticoterapie general n absena ameliorrii imediate
E. Administrarea de antihistaminice orale
9. Care dintre urmtoarele afirmaii legate de administrarea de anticolinergice n
criza de astm la copil sunt adevrate:
A. Se recomand n tratamentul crizei de astm severe
B. Se recomand dac ameliorarea dup o or de tratament iniial este
redus sau absent
C. Se recomand dac dup o or de tratamenu PEF < 80% din valoarea
teoretic sau din cea mai bun valoare obinut
D. Se recomand n asociere cu 2-adrenergice cu aciune rapid n criza
sever
E. Se recomand la domiciliu dup ameliorarea crizei de astm
10. * Medicaia indicat de prim intenie la Nivelul 2 de astm bronic la copil este:
A. Corticosteroizi inhalatori doz mic + 2-adrenergice cu aciune
prelungit
B. Corticosteroizi inhalatori doz medie sau mare
C. Corticosteroizi inhalatori doz medie + antileucotriene
D. Antileucotriene
E. Corticoizi per os n criz
11. * Medicaia indicat de prim intenie la Nivelul 4 de astm bronic la copil este:
A. Corticosteroizi inhalatori doz mic + 2-adrenergice cu aciune
prelungit
B. Corticosteroizi inhalatori doz medie/mare + 2-adrenergice cu aciune
prelungit
C. Corticosteroizi inhalatori doz medie + antileucotriene
D. Corticoizi per os
E. Corticosteroizi inhalatori doz mic + antileucotriene + theofiline retard
12. * Medicaia Anti-IgE este indicat n tratamentul de fond al astmului la copil:
A. La Nivelul 1
B. La Nivelul 2
C. La Nivelul 3
D. La Nivelul 4
E. Nu este indicat
215
RSPUNSURI
Boli de nutritie
1. A, B, C, D
2. A, C
3. C, D
4. A, B, C
5. D, E
6. E
7. A, B, C, D
8. C, D
9. E
10.C, D
11.C
12.B, C, D
Infecii ale tractului respirator
1. B, C, E
2. A, B, D
3. B, C, D, E
4. D
5. A, C, D, E
6. A, B, C, E
7. D
8. C
9. A, B, D
10.D
11.D
12.A, C, D, E
ITU, Leucocituria
1. A, C, E
2. B, D, E
3. B
4. A
5. D
6. A, D, E
216
12. *In caz de gastroenterocolita severa la un sugar sub 3 luni alimentat artificial
formula de lape va fii:
A. lapte de soia
B. lapte fara lactoza
C. lapte de vaca
218
5.
6. Semnele asociate febrei care semnifica infectie urinara la sugarul peste 3 luni si
copil, includ:
A. durere abdominala
B. varsaturi
C. inapetenta
D. polidipsie
E. urini hipocrome
7.
8.
9.
10. Semnele asociate febrei care semnifica Boala Kawasaki la copil includ:
A. enantem
B. conjunctivita aseptica
C. eruptie polimorfa
D. adenopatie inghinala
E. tuse
220
11. *Atitudinea corecta in fata unui copil cu varsta peste 3 ani cu febra acuta este:
A. administrare obligatorie de antibiotice per os
B. internarea obligatorie in spital
C. administrarea de antitermice in asociere
D. administrare obligatorie de antibiotic injectabil
E. administrare de antitermic (paracetamol) si cautarea unui punct de
plecare
Diareea acut la copil
1. Toate datele urmatoare despre deshidratarea extracelulara sunt sunt corecte, in
afara de:
A. Se asociaza cu pierdere in greutate
B. Scurtarea timpului de recolorare
C. Tegumente marmorate
D. Pliul cutanat este persistent
E. Sete puternica
2. La un copil cu deshidratare intracelulara se pot intalni urmatoarele semne clinice:
A. Tulburari neurologice
B. Depresia fontanelei
C. Febra
D. Extremitati reci
E. Vene jugulare colabate
3. * Care este cea mai frecventa cauza de diaree acuta la copii :
A. Greselile alimentare
B. Bacteriile
C. Virusii
D. Parazitii
E. Substantele chimice
4. Criteriile de spitalizare intr-un caz cu diaree acuta sunt:
A. Prematuritate
B. Toleranta gastric prezenta
C. Complianta redusa
D. Gemelaritate
E. Deshidratare 3%
5. Care sunt agentii bacterieni care determina cel mai frecvent diareea acuta :
A. Shigella
B. Rotavirus
C. E Coli patogen
D. Salmonella
E. P. aeruginosa
221
222
223
224
225
RSPUNSURI
Nutriie i alimentaie pediatric
1. A, B, D
2. A, D
3. D
4. B, C, D
5. A, B
6. C
7. A, D, E
8. B, D, E
9. A, C, E
10. A, C, E
11. B, C, E
12. D
13. C
Febra acut la copil
1. C, E
2. A, B, C
3. A, D, E
4. B, C, D
5. A, E
6. A, B, C
7. B, C, D
8. A, B, E
9. B, D, E
10. A, B, C
11. E
13. A, C, E
Convulsiile i epilepsia la copil
1. A, B, C
2. A, D, E
3. B, C, D
4. A, C, E
5. A, B, D
6. A, B, C
7. A, B, C
8. B, C, E
9. A, B, C
10. A, B, C
11. D
12. B
13. A
PEDOPSIHIATRIE
1. Cauzele ntrzierii n dezvoltare a copilului:
A. Paralizie motorie cerebral
B. Miopatia
C. Hospitalismul
D. Stimulare excesiv din partea prinilor
E. Deficit de auz
2. Enurezisul nocturn:
A. Este mai frecvent la biei
B. Se diagnosticheaz nainte de vrsta de 4 ani
C. Se asociaz cu constipaia
D. Poate fi primar i secundar
E. Necesit terapii educaionale i medicamentoase
3. Diagnosticul diferenial al enurezisului nocturn se face cu:
A. Epilepsia
B. Somnambulismul
C. Tulburri pervazive de dezvoltare
D. Patologii urologice
E. Tulburri psihotice
4. Encoprezisul se caracterizeaz prin:
A. Apariie diurn
B. Diagnostic naintea vrstei de 4 ani
C. Frecven crescut la fete
D. Asociere cu familie disfuncional
E. Defecare involuntar n absena unei afeciuni organice
5. *Diagnosticul diferenial al encoprezisului se face cu:
A. Retard mintal
B. Tulburri alimentare
C. Depresie
D. Malformaii ale tubului digestiv
E. Sindromul X fragil
6. Autismul infantil se manifest prin:
A. Dezvoltarea limbajului i abilitilor de comunicare
B. Stereotipii motorii
C. Tulburri de somn
D. Tulburri de coordonare motorie
E. Agresivitate, automutilri
227
228
230
24.La natere:
A. Activitatea motric e subordonat reflexelor primare
B. Dispare graspingul
C. Tonusul segmentar al membrelor e slab, tonusul axial fiind puternic
D. Tonusul segmentar al membrelor este puternic, tonusul axial fiind
diminuat
E. Motricitatea e spontan, anarhic, asimetric
25. Mericismul:
A. Apare la sugari n vrst de 3-12 luni
B. Presupune regurgitarea alimentelor parial digerate, n absena unei stri
de grea sau a unei patologii gastrointestinale
C. Presupune ingerarea de substane nealimentare
D. Se poate asocia cu iritabilitatea sugarului
E. Se asociaz cu defecarea involuntar n absena unei afeciuni organice
la copilul de cel puin 4 ani
26.* Un copil n vrst de 3 ani cu o dezvoltare psihomotorie normal:
A. Copiaz rombul
B. Copiaz triunghiul
C. Construiete propoziii corecte
D. Construiete primele cuvinte-fraz
E. Prezint un tonus segmentar al membrelor puternic i un tonus axial
diminuat
231
RSPUNSURI:
1. ABCE
2. ADE
3. ABD
4. ADE
5. D
6. BCDE
7. AD
8. BDE
9. ABCE
10.ACE
11.BCE
12.B
13.ACE
14.ACE
15.ADE
16.ABD
17.BDE
18.ACD
19.ADE
20.D
21.BDE
22.ACDE
23.BCD
24.ADE
25.ABD
26.C
232
PSIHIATRIE
1. Care din afirmaiile urmtoare referitoare la Tulburarea de panic sunt adevrate?
A. Se caracterizeaz prin atacuri de panic n general spontane i previzibile
B. Se nsoete de modificarea comportamentului pacientului n viaa cotidian
C. Este mai frecvent la femei
D. Se poate asocia cu anxietatea intercritic
E. Debuteaz mai frecvent dupa 40 ani
2. Principalele complicaii ale Tulburrii de anxietate generalizat sunt:
A. Dependenele
B. Apariia ticurilor
C. Dismorfofobia
D. Izolarea social
E. Fuga disociativ
3.* Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la managementul Tulburrii de
anxietate generalizat este fals:
A. Presupune tratament medicamentos si psihoterapie
B. Tratamentul simptomatic presupune administrarea de benzodiazepine sau
hidroxizin pe o durata limitata
C. Tratamentul curativ este pe baz de neuroleptice
D. Se poate utiliza terapia cognitiv- comportamental
E. Se recomand psihoterapie de susinere
4. afirmaii referitoare la fobia social sunt adevarate:
A. Nu determin dificulti in plan social, profesional si afectiv
B. Se caracterizeaz prin teama de mulime, locuri publice sau spaii largi
C. Se caracterizeaz prin teama de a vorbi, a scrie sau a rspunde la ntrebri n
public
D. Prezint evoluie variabil cu remisie
E. Se poate complica cu depresia sau cu dependenele (alcool, anxiolitice,
cannabis)
5.* Care din urmtoarele afirmaii referitoare la agorafobie este fals?
A. Afecteaz n special sexul feminin
B. Se caracterizeaz prin teama de a tremura, de a roi, de a se blbi n public
C. Se nsoete de conduite de evitare
D. In cazul expunerii la situaia fobogen anxietatea se poate transforma n atac
de panic
E. Prezint evoluie variabil cu remisie
233
D.Bolnavul evit anumite situaii pentru a preveni declanarea unui nou atac de
panic
E.Nu poate fi tratat medicamentos.
18.* Care din urmtoarele simptome nu apare n tulburarea de anxietate
generalizat?
A.Insomnie
B.Palpitaii
C.Simptome gastro-intestinale
D.Halucinaii auditive comentative
E.Tensiune muscular.
19.* Care din simptomele de mai jos corespunde manifestrilor cronice motorii din
tulburarea conversiv?
A.Diplopia
B.Cecitatea
C.Anosmia
D.Surditatea
E.Nici un rspuns corect.
20.Alegei afirmaiile corecte pentru tulburarea conversiv:
A.Absena unei cauze organice
B.Simptomele sunt simulate
C.Poate lua aspectul oricrei patologii psihiatrice sau somatice
D.Bilan somatic anormal
E.Indiferena pacientului fa de tulburrile sale (la belle indifference)
21.*.Stresul acut se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:
A.Apare imediat dup un eveniment traumatizant
B.Flash-back, comaruri, gnduri obsedante
C.Simptome disociative
D.Apare dup un interval de laten de 3-4 luni de la un eveniment traumatizant
E.Anxietate i tulburri de somn.
22.*.Starea de stres posttraumatic are urmtoarele caracteristici:
A.Apare imediat dup un eveniment traumatizant
B.Sexul masculin este un factor de risc
C.Nu apare evitarea permanent a stimulilor asociai cu traumatismul
D.Sindromul de repetiie cuprinde comaruri, flash-back-uri i amintiri vivide
repetitive
E.Apare la mai puin de o lun de la eveniment.
236
238
240
RASPUNSURI
1. BCD
2. AD
3. C
4. CDE
5. B
6. ACDE
7. BCE
8. ABE
9. CDE
10.CE
11.BD
12.ABD
13.C
14.ABE
15.E
16.ADE
17.D
18.D
19.E
20.ACE
21.D
22.D
23.E
24.ABCE
25.ACD
26.D
27.ABDE
28.B
29.B
30.BCE
31.C
32.C
33.C
34.D
35.ABCD
36.B
37.B
38.E
39.C
40.E
241
RADIOLOGIE
1. Care sunt avantajele examenului radiografic:
A.disponibilitate
B.doza mica de iradiere
C.costuri reduse
D.se poate efectua la gravide
E.este o metoda rapida
2. Ecografia are ca principale avantaje:
A.simpla
B.doza mica de iradiere
C.neinvaziva
D.se poate efectua la patul bolnavului
E.fara contraindicatii
3*. Care dintre urmatoarele de mai jos nu reprezinta un avantaj in examinarea prin
Computer Tomografie:
A.disponibila
B.iradianta
C.cost moderat
D.rapida
E.rezolutia spatial
4*. In examinarea prin rezonanta magnetica nucleara care sunt contraindicatiile
absolute din cele enuntate mai jos:
A.sarcina
B.pace maker cardiac
C.coma diabetica
D.fractura de bazin nestabilizata chirurgical
E.abcesul cerebral
5. Examinarea computer tomografica de urgenta este indicata in:
A.traumatism cranian
B.coma
C.pancreatita cronica
D.embolie pulmonara
E.litiaza renala
6*. Care este metoda de electie in suspiciunea de tumora cerebrala:
A.radiografie
B.angiografie cerebrala
C.computer tomografie
D.rezonanta magnetica nucleara cerebrala
242
E.scintigrafie
7*. Pielonefrita complicata are ca metoda de prima intentie urmatoarele:
A.ecografia
B.cistografia
C.computer tomografie
D.urografia
E.radiografia de coloana lombara
8. Pentru examinarea cailor biliare care sunt metodele de examinare:
A.angiografia hepatica
B.ecografia hepato-biliara
C.computer tomografie
D.radiografia abdominala fara substanta de contrast
E.scintigrafia
9*. Examenul de electie pentru meningoencefalite este:
A.angiografia cerebrala
B.computer tomografia
C.rezonanta magnetica nucleara cerebrala
D.tomografia cu emisie de pozitroni
E.ecografia
10*. Invaginatia acuta intestinala la copil se evalueaza cel mai bine prin:
A.examen clinic
B.examen cu bariu
C.rezonanta magnetica nucleara
D.computer tomografie
E.ecografia
11. Care sunt avantajele tomografiei cu emisie de pozitroni:
A.metoda sensibila
B.neiradianta
C.bilant global pentru intreg organismul
D.se poate face si in sarcina
E.nu influenteaza alaptarea
12*. La pacienti cu traumatism medular ce este indicat:
A.angiografie
B.scintigrafie
C.rezonanta magnetica nucleara de coloana
D.ecografie
E.tomografia cu emisie de pozitroni
243
RSPUNSURI
1. A, C, E
2. A, C, D, E
3. B
4. B
5. A, B, D
6. D
7. C
8. B, C
9. C
10.E
11.A, C
12.C
13.A, B, D, E
14.B, D, E
15.E
244
REUMATOLOGIE
1*.Tratamentul cheie al spondiloartropatiei este reprezentat de:
A. AINS
B. Sulfasalazina
C. Saruri de aur
D. Analgezice
E. Infiltratii cu corticosteroizi
2*. Spondilita anchilozanta:
A. Este la mult mai frecventa ca si poliartrita reumatoida
B. Sensibilitatea la sulfasalazina este un test de diagnostic
C. Pozitivitatea antigenului HLA B27 este un argument cert in favoarea
diagnosticului
D. Afectarea radiologica sacroiliaca este un argument cert de diagnostic
E. Semnul Romanus si sindesmofitele sunt evenimente precoce.
3. Spondilartropatiile includ:
A. Sindromul Sjogren
B. Sindromul Felty
C. Artritele reactive
D. Artrita psoriazica
E. Spondilita anchilozanta
4.Sindromul SAPHO include:
A. Sinovita
B. Acnee
C. Pustuloza
D. Hiperostoza
E. Osteoporoza
5*.Indicele Schober evalueaza:
A. Redoarea lombara
B. Redoarea dorsala
C. Expansiunea cutiei toracice
D. Redoarea cervicala
E. Nici o varianta din cele de mai sus nu este corecta
6. Diagnosticul spondilitei anchilozante folosete urmatoarele criterii
A. Istoric de durere inflamatorie lombosacrata
B. Limitarea micarilor coloanei lombare In plan sagital i frontal
C. Erodarea corpilor vertebrali la marginea discului
D. Sacroileita definita radiologic
E. Artrita inflamatorie a articulaiilor interapofizare
245
D. Noduli reumatoizi
E. Endocardita
13.In tratamentul specific al poliartritei reumatoide se pot utiliza:
A. Antibiotice
B. Terapia anti TNF-alfa
C. AINS
D. Corticosteroizi
E. Inhibitori de limfocite T
14.Tratamentul de fond conventional in poliartrita reumatoida include:
A. Etanercept
B. Metotrexat
C. Infliximab
D. Rituximab
E. Leflunomid
15.Urmatoarele firmatii referitoare la poliartrita reumatoida sunt adevarate:
A. Este reumatismul cronic inflamator cel mai frecvent;
B. Diagnosticarea sa precoce este eseniala
C. Afecteaza de obicei persoanele varstnice
D. Orice PR trebuie sa primeasca tratament de fond;
E. Afecteaza predominant barbatii
16*.Foarte specifici pentru diagnosticul poliartritei reumatoide sunt anticorpii:
A. Anti-ADN
B. Anti-CCP
C. Anti-nucleari
D. Anti-SSA
E. Anti-SSB
17.Osteoporoza primara:
A. Este caracterizata prin deteriorarea microarhitecturii tesutului osos si cresterea
masei osoase
B. Este boala osoasa fragilizanta cea mai frecventa
C. Este asociata cu inaintarea in varsta
D. Nu este asociata cu privarea hormonala datorata postmenopauzei
E. Poate fi consecinta tratamentului cu corticosteroizi
18.Care din urmatoarele reprezinta cauze de osteopatie fragilizanta nonosteoporotica:
A. Metastaze osoase
B. Mielom
C. Mastocitoza sistemica
247
D. Sindromul Ehler-Danlos
E. Maladie Marfan
19.Urmatoarele medicamente apartin clasei bifosfonati:
A. Raloxifen
B. Ibandronat
C. Alendronat
D. Ranelat de strontiu
E. Risedronat
20.Urmatoarele afirmatii cu privire la raloxifen sunt adevarate:
A. Apartine clasei serms
B. Reduce riscul dezvoltarii cancerului de san hormono-dependent
C. Creste riscul dezvoltarii cancerului de san hormono-dependent
D. Reduce riscul fracturilor vertebrale
E. Reduce riscul fracturilor de sold
21.Estimarea riscului individual de fractura necesita asocierea rezultatelor masurarii
densitaii osoase cu factori de risc ai fracturii:
A. Antecedente personale de fracturi datorate fragilitaii
B. Varsta > 60 de ani
C. Antecedente de fractura a femurului proximal (extremitatea superioara) la o
ruda de gradul II
D. Greutate corporala > 19 kg/m2
E. Menopauza precoce (inainte de varsta de 40 de ani)
22.Ranelatul de strontiu are urmatoarele caracteristici:
A. Se administreaza pe cale orala
B. Reduce riscul de fracturi vertebrale dar nu i de old
C. Reduce riscul de fracturi vertebrale i de old
D. A demonstrat eficacitatea antifractura la pacieni peste 80 de ani
E. La apariia unei erupii cutanate/rash se impune intreruperea definitiva a
tratamentului
23.Urmatoarele afirmatii cu privire la bifosfonati sunt adevarate:
A. Reduc riscul fracturilor vertebrale i de old
B. Nu reduc riscul fracturilor vertebrale
C. Produc frecvent osteonecroza de mandibula
D. Nu reduc riscul fracturilor de sold
E. Au ca efecte advers sindromul pseudogripal pentru formele cu administrare iv
24.Urmatoarele afirmatii privind osteoporoza sunt adevarate:
A. Osteoporoza primara este boala osoasa fragilizanta cea mai frecventa
B. Se produce deteriorarea microarhitecturii tesutului osos
248
249
250
251
252
253
RASPUNSURI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
A
D
CDE
ABCD
A
ABD
AD
ACD
ABDE
B
BDE
ACD
BCDE
BE
ABD
B
BC
ABDE
BCE
ABD
ABE
ACDE
AE
ABC
ABE
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
AB
ABCD
ABCE
ABCD
ABDE
CE
ABDE
ABCE
A
C
B
ABD
ACE
ABCE
ABC
ABC
ADE
ABD
ABE
ABD
AB
ABCE
ABCD
ACE
254
HEMATOLOGIE
ANEMIA
*1) Care dintre valorile urmtoare ale hemoglobinei, definesc anemia la femei:
a) <12 g/dl
b) <13g/dl
c) <10g/dl
d) 11g/dl
e) <14g/dl
2) Care dintre afirmaiile urmtoare sunt adevrate:
a) VEM 80 fl : anemie normocitar
b) VEM 80 fl : anemie microcitara
c) VEM 81-90fl: anemie normocitara
d) VEM 100fl :anemie macroctara
e) VEM100fl: anemie normocitara
*3) Care dintre valorile urmatoare ale hemoglobinei definesc anemia la nou
nascut:
a) <14g/dl
b) <13g/dl
c) <10g/dl
d) <11g/dl
e) <12g/dl
4) Care din urmatoarele simptome fac parte din sindromul anemic?
a) dispnee
b) astenie
c) cefalee
d) paloare cutaneo-mucoasa
e) suflu cardiac sistolic in focarul mitral
5) Care dintre urmatoarele anemii sunt microcitare?
a) anemia inflamatorie
b) anemie carentiala feripriva
c) anemia prin deficit de folati
d) anemia prin deficit de vit. B12
e) talasemie heterozigota
6) Cauzele carentei de fier pot fi:
a) deficit de absorbtie a fierului (boala celiaca)
b) sangerare ginecologica
c) sangerare digestive
d) hemocromatoza
255
e) sangerari voluntare
*7) Care este examinarea fundamentala in anemia normocitara sau
macrocitara:
a) reticulocitele
b) haptoglobina
c) bilirubina indirecta
d) testul Coombs
e) feritina serica
8) Care dintre urmatoarele anemii sunt normocitare sau macrocitare
regenerative:
a) anemie hemoltica
b) anemie posthemoragica
c) anemia inflamatorie
d) anemia feripriva
e) talasemia heterozigota
9) Care dintre urmatoarele investigatii, dau date despre etiologia unei anemii
hemolitice:
a) testul Coombs direct
b) frotiul sanguine
c) feritina serica
d) PCR
e) dozare de G6PD
10) Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate?
a) feritinemia este normala sau crescuta in anemiile inflamatorii
b) feritinemia este scazuta in anemia feripriva
c) feritinemia este normala in anemiile mixte (inflamatorie si carentiala)
d) PCR este normala in talasemiile heterozygote
e) PCR este scazuta in anemiile inflamatorii
11) Care dintre urmatoarele analize confirma hemoliza?
a) haptoglobna scazuta
b) haptoglobina crescuta
c) bilirubina neconjugata ridicata
d) bilirubina neconjugata scazuta
e) feritinemia scazuta
12) Examinarile necesare in cazul unei anemii feriprive sunt:
a) feritinemia
b) transferina
c) PCR
256
9)
10)
11)
12)
13)
14)
15)
A,B,E
A,B,C,D
A,C
A,B,C,D
A,C,D
A,B,C,E
A,B,C
257
258
259
MIELOMUL MULTIPLU
1. Care din urmtoarele afirmaii privitoare la mielomul multiplu sunt
adevrate?
a) media de supravieuire este de 5 ani
b) apare rar nainte de vrsta de 40 ani (mai puin de 2%)
c) este mai frecvent la populaia de culoare a Americii
d) este mai puin frecvent la populaia european
e) media de supravieuire este de 8 ani
2. Sindromul dureros din mielomul multiplu este localizat mai ales la
oasele care conin situri ale hematopoiezei active, precum:
a) coaste
b) stern
c) splina
d) ficat
e) bazin
3. n mielomul multiplu imaginile radiologice standard n scop diagnostic
se efectueaza la nivelul:
a) craniului
b) bazin
c) coaste
d) picior
e) coloanei vertebrale
4. Aspectul radiologic al oaselor din mielomul multiplu poate arta:
a. osteocondensare
b) leziuni osteolitice cu contur regulat, net
c) osteopenie difuz fra leziuni osteolitice asociate
d) fracturi i tasarea vertebrelor cu aspect osteoporotic
e) osteopenie difuz cu leziuni osteolitice asociate
5. n mielomul multiplu se indic efectuarea RMN la nivelul:
a) craniului
b) coloanei vertebrale
c) toracelui
d) bazinului
e) abdomen
6. Leziunile vizibile la RMN n mielomul multiplu au urmtoarele
caractere:
a) leziuni diseminate, inprecis delimitate
b) leziuni solitare
260
263
266
267
NEFROLOGIE
INSUFICIENTA RENALA ACUTA
1. *Oligoanuria se defineste prin:
A. Diureza < 400ml/24h
B. Diureza redusa, relatata la anamneza de catre bolnav
C. Diureza <50ml/24h
D. Diureza < 500ml/24 h
E. Toate raspunsurile sunt adevarate
2. *Insuficienta renala acuta se defineste prin:
A. Scadere brusca si importanta a filtrarii glomerulare care duce la cresterea
creatininei ser.
B. Cresterea creatininei ser cu mai mult de 1,5mg/dl in 24h
C. Oligoanurie
D. Cresterea brusca a ureei peste 200mg/dl in 48h
E. Anemie, leucocitoza, uree > 150mg/dl
3. Elementele de gravitate imediata care impun epurarea extrarenala de urgenta in
insuficienta renala acuta sunt:
A. Edem pulmonar acut rezistent la tratamentul medicamentos, encefalopatie
uremica
B. Hiperpotasemie >6,5mmol/l sau evident pe EKG, acidoza metabolica
severa, uree > 40mmol/l
C. Hiperhidratare cu volum circulant redus
D. Hipernatremie cu deshidratare
E. Insuficienta cardiaca congestiva severa
4. Principalele cauze ale insuficientei renale obstructive sunt:
A. Adenomul periuretral (de prostata)
B. Cancerul de prostata
C. Litiaza urinara
D. Fibroza retroperitoneala
E. Polichistoza renala autozomal dominanta a adultului
5. *Dilatarea pielocaliciala bilaterala evidentiabila prin teste de imagistica insotita
de cresterea brusca a creatininei ser semnifica:
A. Insuficienta renala cronica prin litiaza renala
B. Tumora ureterala
C. Fibroza retroperitoneala dupa iradiere
D. Vezica neurogena
E. Insuficienta renala acuta obstructiva
268
RASPUNSURI
1 D
2 A
3 AB
4 ABCD
5 E
6 B
7 BC
8 AB
9 C
10 C
11 A
12 D
13 B
270
271
272
273
RASPUNSURI:
1 BC
2 ADE
3 BCE
4 ADE
5 ACD
6 DE
7 BCDE
8 CDE
9 BDE
10 ABC
11 ABCE
12 ACD
13 AC
14 BDE
15 ACDE
16 BDE
17 E
18 ABD
274
NEFROPATII VASCULARE
1. Agravarea cu 30 % reducere a RFG a unei insuficiente renale cronice dupa
introducerea tratamentului cu IEC/ARA2 poate fi indusa in urmatoarele situatii:
A. Glomerulonefrita acuta
B. Glomerulonefrita cronica proliferativa mezangiala
C. Stenoza de artera renala unilaterala
D. Stenoza de artera renala bilaterala
E. Nefroangioscleroza benigna
2. Hipokaliemia de origine renala se intalneste in urmatoarele situatii:
A. Pielonefrita acuta
B. Stenoza de artera renala
C. Nefroangioscleroza maligna
D. Pielonefrita cronica
E. Sindromul hemolitic uremic
3. Explorarea angio-RMN cu injectare de gadoliniu se efectueaza de electie la
pacientii:
A. Cu contraindicatii la angio-CT
B. Pentru diagnosticul de stenoza de artera renala
C. Nefroangioscleroza maligna
D. Sclerodermie
E. Sindrom hemolitic uremic
4. *Care din investigatiile de mai jos reprezinta o investigatie de referinta in stenoza
de artera renala, care permite realizarea unui gest terapeutic:
A. Ecografia Doppler
B. Angio-CT spiral
C. Angio-RMN
D. Arteriografia
E. Urografia i.v
5. Angioplastia percutana de artera renala se recomanda in urmatoarele situatii
A. Stenoza de artera renala ateromatoasa
B. Stenoza de artera renala prin displazie fibromusculara
C. Stenoza >75%, bilaterala sau pe rinichi unic
D. Nefroangioscleroza maligna
E. Sindromul Goodpasture
6. *Care din elementele de mai jos lipsesc din simptomatologia nefroangiosclerozei
benigne?
A. Microalbuminuria
B. Hematuria
C. Insuficienta renala
275
D. Hipercolesterolemia
E. Hipertrofia ventriculara stanga
7. Anemia din nefroangioscleroza maligna se realizeaza prin:
A. Microangiopatie trombotica
B. Mecanism de tip mecanic
C. Pierdere de fier
D. Hipersplenism
E. Blocaj de fier in maduva
8. Microangiopatia trombotica din nefroangioscleroza maligna se caracterizeaza
prin:
A. Anemie hemolitica
B. Cresterea LDH
C. Scaderea haptoglobinei
D. Cresterea bilirubinei directe
E. Test Coombs pozitiv
9. *Tratamentul antihipertensiv intravenos se indica pentru a se obtine o tensiune
arteriala diastolica < 110 mm Hg in:
A. Stenoza de artera renala bilaterala
B. Nefroangioscleroza maligna
C. Ocluzia acuta de artera renala
D. Boala embolilor cu cristale de colesterol
E. Sindromul hemolitic uremic
10.*Hipereozinofilia se intalneste in:
A. Nefroangioscleroza maligna
B. Sindromul hemolitic uremic
C. Ocluzia acuta de artera renala
D. Boala embolilor cu cristale de colesterol
E. Sindromul Goodpasture
11. In bola embolilor cu cristale de colesterol se indica:
A. Statine
B. IECA
C. ARA2
D. Tratament anticoagulant de urgenta
E. Corticoterapia
12. *Hematuria macroscopica asociata insuficientei renale acute apare in:
A. Nefroangioscleroza maligna
B. Ocluzia acuta de artera renala
C. Sindromul hemolitic uremic
276
RASPUNSURI:
1
2
3
4
5
6
7
8
CD
BC
AB
D
ABC
B
AB
ABC
9
10
11
12
13
14
15
B
D
ABCE
B
D
B
ABCE
277
NEFROPATII GLOMERULARE
1. Nefropatiile glomerulare se caracterizeaza prin:
A. Alterarea membranei bazale glomerulare
B. Absenta proliferarii celulelor endocapilare
C. Proliferarea celulelor endo- sau extracapilare
D. Depozite glomerulare cu localizare variata
E. Absenta depozitelor
2. Definitia sindromului glomerular:
A. Proteinurie adesea minora
B. Proteinurie adesea abundenta
C. Hematurie microscopica de cauza urologica
D. Hematurie microscopica de cauza non-urologica
E. Hematurie macroscopica de cauza non-urologica
3. Sindromul nefrotic se defineste prin:
A. Proteinurie peste 3g/24 ore
B. Proteinurie sub 3g/24 ore
C. Hipoalbuminemie sub 30g/l
D. Hiperalbuminemie
E. Hiperproteinemie
4. Sindromul nefritic acut se defineste prin aparitia brusca a:
A. Hematuriei microscopice abundente
B. Hematurie macroscopica uneori
C. Proteinurie glomerulara
D. Proteinurie tubulara
E. Absenta hipertensiunii arteriale
5. Sindromul nefritic acut se defineste prin aparitia brusca a:
A. HTA
B. Edeme
C. Proteinurie glomerulara
D. Insuficienta renala acuta
E. Absenta HTA
6. Sindromul glomerulonefritei rapid progresive se caracterizeaza prin:
A. Insuficienta renala rapid progresiva
B. Insuficienta renala lent progresiva
C. Hematurie microscopica minora
D. Hematurie microscopica abundenta
E. Uneori hematurie macroscopica
278
279
RASPUNSURI:
1 ACD
2 BDE
3 AC
4 ABC
5 ABCD
6 ADE
7 ACD
8 ABDE
9 ABC
10 CDE
11 ABCE
12 ACD
280
MEDICIN INTERN
LUPUSUL ERITEMATOS DISEMINAT
SINDROMUL ANTIFOSFOLIPIDIC (SAFL)
1. Anticorpi anti-ADN:
A. Sunt anticorpi antinucleari mai specifici pentru lupusul eritematos diseminat
(LED)
B. Nu au interes prognostic pentru LED
C. Au valoare predictiva pentru puseele LED
D. Au interes prognostic pentru LED
E. Nu trebuie dozati daca anticorpii antinucleari sunt pozitivi.
2. Lupusul eritematos diseminat:
A. Este o boala autoimuna sistemica
B. Afecteaza doar anumite organe
C. Mai frecventa la femeile tinere
D. Mai frecventa la barbati
E. Debutul poate fi declansat de factori favorizanti.
3. Lupusul indus de medicamente se caracterizeaza prin:
A. Apare la persoanele mai in varsta
B. Antihistonele sunt asociate cu acest tip de boala
C. Betablocantele nu favorizeaza acest tip de lupus
D. Anticorpii anticentromer sunt pozitivi
E. Nu exista acest tip de lupus.
4. Urmatoarele afirmatii privind lupusul eritematos diseminat sunt corecte:
A. Diagnosticul pozitiv se stabileste pe baza unor date clinice si anomalii
imunologice
B. Sunt necesare indeplinirea a 4 criterii pentru diagnostic
C. Sindromul inflamator nu este specific
D. Proteina C reactiva este intotdeauna crescuta in puseu
E. Proteina C reactiva poate fi normala in caz de puseu.
5. Dintre criteriile de diagnostic ale lupusului eritematos diseminat nu fac parte:
A. Prezenta ulceratiilor la nivelul mucoasei orale si nazofaringiene
B. Artrite erozive la articulatiile periferice
C. Proteinurie <0,5g/zi
D. Pleurezie
E. Fotosensibilitate.
6. Afectarile cutanate in lupusul eritematos diseminat:
A. Sunt foarte polimorfe
B. Sunt exclusive in lupusul cronic
281
286
RASPUNSURI:
1 ACD
2 ACE
3 AB
4 ABCE
5 BC
6 ABCD
7 ABC
8 ADE
9 ACDE
10 B
11 ABC
12 D
13 BCD
14 D
15 ACD
16 ABCD
17 ACD
18 CE
19 ABE
20 C
21 BCDE
22 AB
23 D
24 D
25 ABCD
26 ABCD
27 C
28 D
29 CE
30 D
31 B
32 D
287
288
8
9
10
11
12
13
14
ABE
ABCE
D
B
ABE
ABD
D
290
UROLOGIE 1
1. Globul vezical are urmtoarele caracteristici:
A. Este nedureros;
B. La palparea abdomenului apare timpanism;
C. Regiunea hipogastric este bombat;
D. Apare dup miciune;
E. Palparea trezete nevoia de a urina.
2. Dintre indicaiile tratamentului chirurgical al hiperplaziei benigne de prostat nu
fac parte:
A. Simptomatologia urinar joas moderat;
B. Retenia cronic incomplet de urin;
C. Eecul tratamentului medical;
D. Dorina pacientului pentru tratament chirurgical;
E. Litiaza vezical
3. Tratamentul medicamentos al hiperplaziei benigne de prostat se poate efectua cu
urmtoarele clase de medicamente:
A. Beta-blocante;
B. Alfa-blocante;
C. Inhibitori de 5-alfa-reductaz;
D. Antibiotice;
E. Fitoterapeutice.
4. Tratamentul chirurgical al hiperplaziei benigne de prostat include i urmtoarele
intervenii:
A. Cistolitotomia;
B. Rezecia transuretral a prostatei;
C. Adenomectomia transvezical;
D. Incizia cervico-prostatic;
E. Prostatectomia radical.
5. ntre complicaiile punciei biopsie prostatice se numr i:
A. Hematuria;
B. Disfuncia erectil;
C. Rectoragiile;
D. Priapismul;
E. Prostatita cronic.
6. Principalele complicaii (efecte secundare) ale prostatectomiei radicale sunt:
A. Reducerea libidoului;
B. Anejacularea;
C. Ejacularea precoce;
291
D. Disfuncia erectil;
E. Incontinena urinar.
7. Tratamentul hormonal al cancerului de prostat se poate face prin:
A. Administrarea de agoniti LHRH;
B. Administrarea de testosteron;
C. Administrarea de antiandrogeni;
D. Blocada androgenic complet;
E. Orhiectomie (pulpectomie testicular) bilateral.
8. Principalii factori de risc n tumorile renale sunt reprezentai de:
A. Fumat;
B. Consumul crescut de grsimi;
C. Transplantul renal;
D. Litiaza renal;
E. Boala Von Hippel-Lindau.
9. Dintre indicaiile chirurgiei conservatoare n tumorile renale fac parte i:
A. Rinichiul unic funcional;
B. Tumorile renale bilaterale;
C. Hiperuricemia;
D. Tumorile cu diametru mai mic de 4 cm;
E. Tumorile renale cu metastaze la distan.
10. Principalele caracteristici clinice ale angiomiolipomului renal sunt:
A. Este o tumoare mezenchimatoas malign;
B. Este cea mai frecvent tumor solid a rinichiului;
C. Poate fi bilateral;
D. Se poate ncadra n sindromul Von Hippel-Lindau;
E. Este compus din esut gras, muscular neted, vase sanguine.
11. Principalele tipuri de tumori testiculare germinale sunt:
A. Coriocarcinomul;
B. Gonadoblastomul;
C. Seminomul;
D. Teratomul;
E. Mezoteliomul.
12. Diagnosticul diferenial al tumorilor testiculare se face cu:
A. Orhiepididimita;
B. Torsiunea cordonului spermatic;
C. Stenoza de col vezical;
D. Traumatismele testiculare;
E. Hipospadiasul.
292
293
295
RASPUNSURI:
1.C,E (PG.1295)
2.A,B (PG.1318)
3.B,C,E (PG.1317)
4.B,C,D (PG.1318)
5.A,C (PG.1320)
6.B,D,E (PG.1321)
7.A,C,D,E (PG.1322)
8.A,C,E (PG.1323)
9.A,B,D (PG.1326)
10.B,C,E (PG.1326)
11.A,C,D (PG.1329)
12.A,B,D (PG.1328)
13.A,C,D (PG.1329)
14.B,C,E (PG.1328)
15.A,B,E (PG.1328)
16.A,B,C,D (PG 1289)
17.B,D,E (PG.1291)
18.C,E (PG.1295)
19.B,C,D (PG.1289)
20.A,C,E (PG.1287)
21.A,C,E (PG.1287-1288)
22.B,C,E (PG.1312)
23.A,D (PG.1313)
24.A,C,D,E (PG.1313-1314)
25.A,B,C,D (PG.1314)
26.A,C,D,E (PG.1319)
27.B,C,D,E (PG.1323)
296
UROLOGIE 2
1. * Drenajul de urgen n retenia acut de urin se face prin:
A. Cateterism ureteral;
B. Nefrostomie percutanat;
C. Sondaj uretral;
D. Puncie transrectal;
E. Cistolitotomie.
2. *Tratamentul antibiotic monodoz al cistitei acute simple se face Cu: text
neconcordant
A. Ciprofloxacin;
B. Norfloxacin;
C. Amoxicilin/acid clavulanic;
D. Fosfomicin/trometanol;
E. Antimicotice.
3. *Un scor histo-prognostic Gleason de 7 reprezint:
A. Un grad redus de difereniere al adenocarcinomului de prostat;
B. Un grad mediu de difereniere;
C. Un grad nalt de difereniere;
D. Un carcinom nedifereniat;
E. Nici una din variantele de mai sus.
4. *O tumor renal stadiul T2b poate avea umtoarele dimensiuni:
A. Sub 4 cm;
B. ntre 4 i 7 cm;
C. ntre 7 i 10 cm;
D. Peste 10 cm;
E. Peste 20 cm.
5. *Tratamentul complementar al seminomului n stadiul N1-N2, M0 va include:
A. Orhiectomia bilateral;
B. Radioterapia zonelor lomboaortice i a ramurii iliace homolaterale, cu
supradoz pe zonele ganglionare suspecte la CT;
C. Polichimioterapia;
D. Chirurgia maselor reziduale;
E. Tratamentul combinat, prin chimio- i radioterapie.
6. *Intervenia chirurgical de elecie n tumorile testiculare este:
A. Orhiectomia bilateral;
B. Orhiectomia pe cale scrotal;
C. Pelvectomia anterioar;
D. Orhiectomia subcapsular;
297
298
RASPUNSURI:
1.C (PG.1295)
2.D (PG.1287)
3.B (PG.1320)
4.D (PG.1325)
5.B (PG.1330)
6.E (PG.1329)
7.B (PG.1295)
8.C (PG.1290)
9.D (PG.1292)
10.B (PG.1312)
11.C (PG.1314)
299