Professional Documents
Culture Documents
Borang Tbdga29 Dga32 Dga34 (3) 2-13
Borang Tbdga29 Dga32 Dga34 (3) 2-13
SURAT AKUAN
PINJAMAN PENDIDIKAN INSTITUSI / TABUNG PENDIDIKAN
Saya ............................................................... No. KP : ............................... mengesahkan
bahawa :
Saya tidak ada mengambil pinjaman pendidikan daripada mana-mana
institusi /tabung pendidikan :
Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada .............................. mula
tarikh ....................... hingga ........................ sebanyak RM .....................
dan ................ mula tarikh ................................... hingga ..............................
sebanyak RM.........................
bayaran;
Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada ............................ mulai
tarikh ........................ hingga ....................... sebanyak RM ................. dan
pada masa ini sedang membuat pembayaran secara bulanan melalui
pembayaran tunai / potongan gaji mulai tarikh .............................;
Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada ..................................
mulai tarikh ..................... hingga ..................... sebanyak RM .....................
dan
saya
telahpun
menyelesaikan
sepenuhnya
pinjaman
pada .............................
PERAKUAN
Saya mengaku bahawa pengisytiharan yang dinyatakan di atas adalah benar. Sekiranya
tidak benar, saya boleh dikenakan tindakan tatatertib di bawah Peraturan 4 (f) dan
Peraturan 4 (g), Peraturan-Peraturan Pegawai Awam (Kelakuan dan Tatatertib) 1993.
....................................................
Tandatangan Pegawai
Nama
:
Jawatan
:
Alamat Pejabat
:
Tarikh
:
PENGESAHAN
....................................................
Tandatangan Ketua Jabatan
Nama
:
Jawatan
:
Alamat Pejabat
:
Pek:TBDGA29 DGA32 DGA34
Tarikh
Lampiran B
KENYATAAN OLEH KETUA JABATAN
_______________________________________
______________________________________
Tahun Pertama
______________
(b)
Tahun Kedua
______________
(c)
Tahun Ketiga
______________
(d)
Tahun Keempat
______________
2. Kenyataan Tatatertib
Adalah disahkan bahawa pegawai di atas;
* (a)
BEBAS dari hukuman tatatertib / BRP / Surcaj dan juga tidak dalam
pertuduhan tindakan tatatertib.
ATAU
* (b)
TARIKH :
________________
TANDATANGAN
: ____________________
( Ketua Jabatan )
NAMA
: ____________________
JAWATAN
: ____________________
COP RASMI
: ____________________
LAMPIRAN T1
BUTIR-BUTIR CALON UNTUK TAPISAN KEUTUHAN
PERINGATAN :
Semua ruangan hendaklah dipenuhkan.
BERKENAAN, jika tiada, tulis TIDAK
A.
1.
NAMA
2.
(BARU)
2.2
3.
4.
JAWATAN / PEKERJAAN
(LAMA)
5.
6.
ALAMAT PEJABAT
TEL :
7.
ALAMAT RUMAH
TEL :
8.
TEMPOH BEKERJA
(TAHUN)
10.
BIL
B.
REKOD AKADEMIK
SIJIL/IJAZAH
INSTITUT/
PUSAT PENGAJIAN TINGGI
1.
NAMA SUAMI/ISTERI :
2.
JAWATAN/PEKERJAAN SUAMI/ISTERI :
3.
TAHUN