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DRENAJE POSTURAL

E.T.F. ADRIAN GIOVANNY LOVERA DELGADO

DRENAJE
POSTURAL
El drenaje postural es un procedimiento empleado para la
limpieza del rbol bronquial ayudado por la fuerza de gravedad,
utilizando diferentes posiciones.
En este procedimiento el paciente puede participar activamente
.

CONCEPTOS
Los pulmones tienen revestimiento de mucosa ciliada que
produce 125ml de moco al da; que es desplazado por los cilios
desde las porciones bajas de los bronquios hasta la faringe y al
acumulase es expulsado por la tos.
Este proceso puede ser afectado y
puede causar deterioro en el
intercambio gaseoso.

GENERALIDADES
Las tcnicas comprenden posiciones teraputicas:
o

Percusin de la pared torcica en el rea afectada.

Vibracin de la misma.

Estimular el reflejo de tos.

Es esencial la preparacin del paciente para reducir la viscosidad de las


secreciones (nebulizaciones- solucin salina y oxigeno).
1.

Drenaje postural .

2.

percusin de la pared torcica.

Colocar al paciente con el segmento pulmonar que deba drenarse en la


posicin mas alta.

Percutir el trax para movilizar las secreciones y aumentar el drenaje de las


mismas.

Coordinar los procedimiento de percusin con el puo y drenaje postural


con la administracin de mucoliticos y bronco dilatadores.

Registrar las caractersticas de las secreciones.

INDICACIONES
E.P.O.C.
Atelectasias.
Procesos infecciosos pulmonares supurativos.

CONTRAINDICACIONES
Arritmias cardiacas graves.
Hemorragia intracraneal.
Fracturas mltiples de trax.
Trax inestable.
Aumento de la presin
intracraneal.

MATERIAL

Terapeuta capacitado.
mesa teraputica.
Almohadas.
Cobertores.
Toallas.

PROCEDIMIENTO
A.

Colocar al paciente en la posicin adecuada vigilando su comodidad.

B.

Proporcionar un recipiente para pacientes no intubados.

C.

Colocar una toalla sobre el trax.

D.

Situarse en un lugar opuesto al rea que requiere tratamiento.

E.

Realizar la maniobra y percusin.

PERCUSIN

Golpear en forma rtmica la pared torcica, con las manos


colocadas en forma de copa, con los pulgares y otros dedos
en contacto; los codos y los hombros permanecen flojos y
relajados.

Suspender alternadamente las maniobras para permitir que


el paciente respire y tosa.

Se recomienda 20 a 30 minutos de drenaje postural.

Al igual que 15 a 20 minutos de fisioterapia de percusin .

LBULOS
SUPERIORES

Segmento apical

Segmento posterior

Colocar al paciente en
posicin horizontal.

Mantener la cama en posicin


plana

Inclinacin de 30 grados

Inclinacin 30 grados sobre


almohada

LBULOS INFERIORES
(SEGMENTOS BASALES LATERALES)

El paciente en decbito ventral con la cabeza baja y las


extremidades superiores flexionadas.

Hacerlo girar de vuelta hacia arriba, elevar los pies de la cama


30 grados

LBULOS INFERIORES
SEGMENTO BASAL ANTERIOR.

Colocar almohadas e indicar al


paciente recostarse sobre el
costado con la cabeza baja.

Elevar los pies de la cama a 30


grados.

LBULO SUPERIOR
(IZQUIERDO)

Segmento superior de la lngula.

Colocar al paciente sobre su lado derecho con la cabeza sobre la


almohada y las rodillas flexionadas

Girarlo de vuelta hacia atrs; los pies de la cama se elevan a


15 grados, colocar almohada posterior.

LBULO MEDIO DERECHO


(SEGMENTO MEDIAL Y LATERAL).

Paciente en decbito
lateral izquierdo con la
cabeza apoyada y las
rodillas flexionadas.

Girarlo de vuelta
hacia atrs .

Colocar una almohada


sobre el paciente.

Pies elevados a 15
grados

RECOMENDACIONES

La fatiga puede indicar una hiperventilacin.

No efectuar el drenaje postural en posicin de trendelenburg


despus de administrar alimentos

COMPLICACIONES

Alteraciones hemodinmicas.

Traumatismos.

Fatiga.

Arritmias.

Hiperventilacin e hipoventilacin.

Diseminacin infecciosa pulmonar.

Fracturas costales

BIBLIOGRAFA

C. Rueda.Fisioterapia respiratoria, escuela de enfermera y fisioterapia de


Balear,UIB 2006.

Valoracin fisioteraputica y objetivos fisioterpicos. Tcnicas y mtodos de


tratamiento fisioteraputicos en las patologas ms frecuentes: EPOC, asma, ciruga
cardiorrespiratoria; otras cirugas.

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