You are on page 1of 151

Preparacija kaviteta za

indirektne ispune II klase

Predava:
Doc.dr. Hamijeta Ibrievi

IV semestar 2009/2010
1

PREPARACIJA KAVITETA
II KLASE ZA METALNE
INDIREKTNE ISPUNE

Preparacije

kaviteta II klase za inlay,


te njihova izrada i ugradnja je vrlo
zahtjevan rad.
Kao indirektna restauracija zahtjeva
uzimanje otisaka, laboratorijski rad,
te pravilno upasivanje na zubima.
Preduslov za dobar rad je veliko
predznanje, pedantnost i preciznost
pri radu.
3

Inlay

II klase prekriva aproksimalnu


i okluzalnu povrinu posteriornih
zuba i moe pokriti jednu ili vie, ali
ne sve kvrice.
Onlay II klase ukljuuje sve kvrice i
aproksimalne povrine posteriornih
zuba.
Procedura zahtjeva 2 posjete:
I. preparacija i uzimanje otiska,
II.upasivanje ispuna.
4

Materijal

koji se koristi po zadnjoj


preporuci ADA mora sadravati
75% sadraja zlata-platine.
Ovako visok % sadraja zlata je
najpogodnija kombinacija,
biokompatibina do tog nivoa da
se smatra najinertnijim
materijalom u ustima sa
najmanje alergijskih reakcija.
5

Indikacije
Metalni inley je alternativa velikom
kompozitnom ili amalgamskom ispunu, kad
je potrebna jaa kontrola kontura zuba.
Onlay je odlina alternativa ispunu kod:
1. jako oslabljenog zuba,
2. kod zuba da se odupru jakim silama
vakanja,
3. kod endodontski tretiranih zuba da
preveniraju frakture,
4. kod upotrebe metalne restauracije zuba
antagoniste,
5. kod zatvaranja dijasteme,
6. kao zub sidrenja kod parcijalnih proteza.

Kontraindikacije
Pacijent

sa visokim rizikom na

karijes,
mlada osoba,
estetika,
mali ispuni.

Prednosti
Jaina

Biokompatibilnost
Malo

troenje
Dobra kontrola konture i kontakta
zuba

Nedostaci
Vie

posjeta
Potreban privremeni ispun
Cijena /skup
Osjetljiva tehnika rada
Mali inleji mogu rasipati sile
vakanja

Inicijalna procedura
Prva

faza rada je provjera okluzije.


Evaluirati okluzalne kontakte u
maksimalnoj interkuspidaciji kad su
svi zubi u kontaktu.
Evaluirati okluzalne kontakte kod
kretnji mandibule.
Ishod okluzalnih kontakata e uticati
na dizajn preparacije, selekciju
okluzalnog kontakta te selekciju
artikulatora pri izradi ispuna.
10

Evaluacija okluzije - maksimalni


kontakt

11

Lateralne kretnje

12

Lateralne kretnje

13

Privremeni ispun
Prije

poetka preparacije
potrebno je uzeti alginatom otisak
regije zuba gdje se planira inlay.
Ukoliko postoji defekt na zubu
potrebno ga je popuniti voskom i
potom uzeti otisak.
Otisak treba odmah staviti u
vlanu sredinu kako se ne bi
deformisao.
14

Priprema polukaike za
otisak

15

Uzimanje otiska

16

Otisak

17

Preparacija kaviteta II
klase za metalni inlay
Karbidnim

plamiastim borerom se
prave vertikalni unutranji zidovi.
Strane i vrh borera moraju biti pravi
kako bi se formirao uniformno
zakoen i gladak zid, pulpalni i
gingivalni.
Preporuene dimenzije borera su N271: on ima lagano zaobljene i strane
i vrh, tako da se nee formirati otri i
stres- inducirajui uglovi.
18

ema vanjskih rubova


inlaya

19

Boreri
lijevo karbid - desno dijamant

20

Konvencionalna divergencija
zidova

21

Preparacija

Rubno zakoavanje se radi sa


dijamantskim finim borerom br. 8862.
Tokom preparacije za inlay i onlay,
borer se mora drati paralelno
uzdunoj osovini zuba kako ne bi
nastali podvisi (engl. undercut).
Divergencija od gingivalno ka
okluzalno ide do 2 5 ovisno od
zida, od linije zamiljene preparacije.
Kratka kruna maximalno
2divergence.
22

PUNCH CUT
Okluzalni boks se
preparie tako to se
karbidni borer N-271,
paralelan uzdunoj
osovini zuba, uvede u
fisuru najbliu
marginalnom grebenu
i otvori u dubini 1.5
mm da se uspostavi
dubina pulpalnog zida.
23

Borer nakon probijanja ide u


dubinu od 1.5mm

24

Preparacija
U

inicijalnoj preparaciji se ne ide


dublje bez obzira i ako postoji
karijes.
Borer se dri u istom poloaju
dok preparie kavitet i vadi dok
se jo rotira, kako bi se izbjeglo
pucanje ivica.

25

Proirivanje mezijalnog zida

26

Ekstenzija mezijalnog zida uz


uvanje dentina koji podupire
greben

Neadekvatno proirivanje,
oslabljen rubni greben

27

Zakoavanje grebena za
dodatnu ekstenziju

28

Sjeenjem

okluzalnog boksa,
bukalno-lingvalna dimenzija treba
da bude idealna minimalna.
uvati rubni greben koliko god je
mogue. Ako se
enamelopastikom dobije zdrava
gle nakon skidanja samo treine
debljine glei onda se moe
tretirati tako.
29

BORER LAGANO NAGET


LINGVALNO

Za mandibularne premolare druge i molare, koji su


lagano nagniti lingvalno, i borer treba biti lagano za 510nagnut kako bi se ouvala jaina lingvalnih kvrica.

30

Kod ukljuivanja oteenih fisura


koje iradiraju od centralne fisure
treba biti oprezan i ne skidati
dentin ispod marginalnog grebena.
Zubna struktura moe biti
ouvana:
1.koritenjem enameloplastike,
2.rubnim zakoavanjem se moe
ukloniti kraj fisura.

31

LASTIN REP ZA
RETENCIJU
Bukolingvalna ekstenzija mezijalne jamice treba da
ukljui preparaciju lastinog repa, koja prevenira distalno
pomjeranje inlaya.

32

Retenciona forma
preparacije
Lastin rep se pravi i ako nema karijesa radi retencije.

33

Zakoavanje ruba

34

Kako treba da se podudaraju


inlay i preparacija

35

Dodatna retencija
Ukoliko

je potrebno skidanje vie


substance, u buko-lingvalnom
smjeru radi skidanja podminirane
glei, moe biti indicirano
prekrivanje oslabljene kvrice i
date dodatne preparacione
forme.

36

Nastaviti

preparaciju okluzalnog
boksa tako to se ide do distalne
ivice ivinog grebena i eksponira
veza izmedju glei i dentina. U
isto vrijeme se proiruje bukolingvalna irina do potrebne
dimenzije stalno imajui u vidu
aproksimalni boks.

37

Aproksimalni boks
Isti

karbidni borer 271 se koristi i


onemoguava pravljenje usjeka
distalno a tvrda gle slui kao vodi, te
ako je potrebno sjei treba koristiti
malo pritiska.
Mezio-distalni promjer stepenika je 0.8
mm , preparisanog 0.5 mm u dentinu i
0.3 mm u glei.
Ukoliko je caries superfitialis na
aproksimalnoj strani, idealna ekstenzija
bukalno i lingvalno je ve opisana.
38

Ukoliko je caries media, prepracija


stepenika ide do C-D granice, ali ne
pulpalno.
Kako je tokom preparacije aproksimalnog
boksa borer i dalje paralelan aksijalnom
zidu, tako e zbog smanjene debljine
glei gingivalno borer biti sve blie
vanjskom zidu. Pulpalni zid mora imati
konturu zuba u buko-lingvalnom smjeru.
Potom se odsjee bukalno i lingvalno
perpendikularno na glene prizme i tako
skidaju izolirane prizme.
39

Otvaranje spoja DEJ

40

Preparacija aproksimalnog
boksa

41

Preparacija aproksimalnog
dijela

42

IDEALAN KLIRENS SA
SUSJEDNIM ZUBOM

43

Okluzalni pogled na
aproksimalni klirens

Klirens
aproksimalni 0.20.5 mm.

44

Aproksimalan pogled

45

Aproksimalne retencione
forme

46

Otvaranje aproksimalnog
boksa

47

Skidanje viseih gledjnih


prizmi

48

Obrada glenih rubova


Radi

se finim dijamantnim
plamiastim borerom.
Obrada se radi nakon uklanjanja
svog karioznog dentina.

49

Dodatni retencioni ljebovi

Plitke udubine
0.3mm se mogu
preparirati u bukoaksijalnom i bukolingvalnom uglu

Prije preparacije
retencionih ljebova
50

Preparisanje

Ispreparisani ljebovi

Dodatni retencioni ljebovi


51

Retencione forme u
presjeku

52

Finalna preparacija
Uklanjanje

preostalog karijesa,
zatita pulpe ukoliko je potrebno,
vri se CaOH2,
potom se zidovi ravnaju staklo
-jonomer cementom.

53

Caries media

54

Dubina do zdravog dentina

55

ienje zaostalog karioznog


dentina i podlaganje kaviteta

56

Podlaganje

Poravnjanje zidova GI
cementom

57

Caries profunda
58

Retencione forme
59

Nakon

toga se uzima otisak za


finalnu izradu, a kavitet zatvara
privremenim ispunom.

60

Privremeni ispun
Nakon

zavretka
se uzima otisak
za finalnu izradu,
a kavitet zatvara
privremenim
ispunom.

61

Preparacija zakoenja i
otvaranja
Nakon

zavrenog podlaganja kaviteta


obrauju se okluzalni i gingivalni rubovi, te
preparira sekundarno otvaranje kaviteta u
disto-lingvalnom i disto-bukalnom smjeru.
Ovo mora rezultirati uglom od 30-40 na
samoj ivici koja odgovara uglu ivice
metala.
Ova ivica izmeu kaviteta i zubnih
povrina omoguava dobro zatvaranje i
ostvaruje ugao od 140 koji stvara jaku
glenu ivicu.
62

Ovaj

ugao treba biti maksimalno


140-150 , ni manje ni vie.
Ukoliko je ugao manji dobija se
debeo rub, ukoliko je vei dobija
se tanak metalni rub inlaya koji
se lako lomi. Najbolji ugao metala
na rubovima je 40 i tad se
najbolje navlai na zub i polira.

63

Otvaranje gingivalnog
sulkusa
Otvaranje
sulkusa je od
pomoi kod
preparacije
gingivalnog
ruba.

64

Otvaranje gingivalnog sulkusa

65

Zakoavanje gingivalnog ruba


dijamantom

66

Pozicija dijamantnog borera kod


sekundarnog otvaranja

67

Lingvalno sekundarno
zakoavanje

68

Zakoavanje
Primarno

zakoenje se radi u prvoj fazi,


a sekundarno u zavrnoj fazi. Kod
sekundarnog otvaranja borer se dri
paralelno zamiljenoj vanjskoj liniji ruba
kaviteta kako bi se osigurao ugao od
40, onaj koga ima metalni rub.
Kod zakoavanja gingivalnog ruba
obavezno smanjiti rotaciju i raditi
oprezno jer se ovde lako gubi ivica i
stvara stepenik. Gingivalno
zakoavanje je 0.5-1 mm.
69

Potom

se obrauju bukalne i
lingvalne ivice. Bukalno, posebnu
panju treba posvetiti ekstenziji,
te se preporuuje upotreba
samog vrha borera za tu
preparaciju. Nakon zavrene
preparacije moe se koristiti disk
kako bi se dobila glatka povrina.

70

Gingivalno

zakoavanje od 30 ima
za cilj slijedee:
Uklanjanje slabe glei
Dobar ugao zakoenja od 30 kako bi
se mogao navlaiti metal na zubnu
povrinu.
Glatka, tako se postie klizea ivica,
a potrebna je na gingivalnom rubu.
Ukoliko inlay ne sjedne i ima prostor
od 50 mikrometara, prostor izmedju
metala i zuba se poveava.
71

Poloaj borera kod lingvalnog


otvaranja

72

Zakoavanje

Korektno zakoen gingivalni


rub

Zakoavanje gingivalnog ruba


73

Nekorektno napravljen
gingivalni stepenik

74

Greke u preparaciji i
izlivku

75

Pojava rascjepa pri


cementiranju

76

Sekundarno

zakoavanje ili otvaranje


je potrebno iz vie razloga:
1.otvara se aproksimalne povrine i
omoguava samoienje i
omoguava dobru obradu kao i
dobru kontrolu zubne substance u
kontaktu.
2. 40 ugao metala omoguuje
njegovo zaravnjivanje.
3. stvara se jaka glena ivica.
77

Okluzalni pogled na prethodne


preparacije

78

Okluzalni pogled

79

Zakoavanje glei kad je potrebno


da se dobije 40 za ugao metala

80

Ugao metala u bazi 40


potrebno otvoriti okluzalno
ivino uglove

81

Kod strmih fisura nije potrebno


zakoavanje osim ugla od 40

82

Sekundarno

otvaranje okluzalne
ivice je od istog znaaja kao i za
aproksimalne boksove.

83

Zakoavanje aksio-pulpalne
linije

84

40 ivini ugao - korektno

85

Nezakoen gleni rub, slaba gle,


loa adaptacija inlaya

86

Dobijanje dentinske potpore


glei radi se vee zakoavanje

87

Okluzalni pogled sekundarnog


zakoavanja i dobijanja ugla od
140

88

Zavrena preparacija DO za
inlay

89

Inlay sa ukljuene 3 kvrice

90

ZUBNA PREPARACIJA
ZA METALNI ONLAY

91

Onlay

je dentalna procedura kojom


se ispunjava praznina izmeju inlaya
i pune krune. Za njihovu upotrebu
postoji veliki broj indikacija, a
pacijenti ih vrlo rado prihvaaju.
Po definiciji to je metalna
restauracija koja ojaava oslabljen
zub bilo karijesom ili nekom
prethodnim tretmanom na zubu.

92

Distribuira

sile vakanja tako da


se prenose na potporne strukture
i time smanjuju mogunost loma
krune.
Konzervativnija je peraparacija u
odnosu na punu krunu , ako see
do gingive ili ispod gingive manje
je iritativan.

93

Inicijalna preparacija onlay


Prva

faza u izradi onlaya je skraivanje


kvrica. Time se stie bolji uvid u
radno polje, zatim se bolje procijenjuje
visina preostalog zubnog tkiva koja
determinira okluzalnu divergencu,
neophodnu za retencionu formu.
Koritenjem karbidnog borera 271
paralelno uzdunoj osovini zuba,
zubna kruna se preparira 2mm duboko
ka pulpalnom zidu oko centralne fose.

94

Okluzalna preparacija

95

Okluzalna

preparacija se ponekad
ekstendira lingvalno ili bukalno
zbog prostiranja karijesa u tim
podrujima, te preparacija mora ii
do zdravog dentina.
Jamice ne bi trebalo ekstendirati
vie od 2/3 razmaka od centralne
jamice do vrha kvrice radi take
verifikacije redukcije kvrice koja se
zavrava u njoj.
96

Ekstenzija od centralne
jamice

97

Sa

vanjskim rubom karbidniog


borera 271 uniformno se preparira
1.5mm dubine redukcija okluzalne
povrine.
Dubina se mjeri u uglu izmeu
grebena i facijalne i lingvalne
jamice.
Dubina skidanja prevenira
formiranje tankih slojeva onlaya koji
pucaju.
98

Presjek skidanja kvrice

99

Odredjivanje dubine skidanja


kvrica

100

Treba

stalno imati na umu okluziju


prije preparacije.Ukoliko je kvrica
bila u infraokluziji, treba je skinuti
onoliko koliko diktiraju ostali dijelovi.
Duboki karijes se skida kasnije.
Redukcija kvrica se zavrava istim
borerom.
Oblik zuba nakon redukcije kvrica
treba da odgovara originalnoj
topografiji okluzalne plohe zuba.
101

Skinute kvrice

102

Proksimalni boksovi
preparirani

103

Nikako

se nesmije skidati marginalni


rub sa mezijalne ili distalne strane u
ovoj fazi.To se radi pri preparaciji
aproksimalnih boksova.
Divergenca od gingivalno ka
okluzalno se osigurava preparacijom
unutranjih zidova paralelnih
uzdunoj osovini zuba.
Divergenca ide od 2-5.
104

Redukcija

kvrica sniava retencionu


formu radi smanjenja vertikalne
dimenzije krune zuba, te se
preporuuje minimalna preparacija
divergece kod preparacije za metalni
onlay.
Kod mandibularnih prvih molara i
drugih premolara ije krune su lagano
nagete lingvalno , borer treba nageti za
5-10 kako bi se ouvale lingvalne
kvrice.
105

Redukcija kvrica

106

Okluzalni boks
Nakon

redukcije kvrica trebao bi


postojati boks dubine 0.5mm u
centralnoj jamici izmeu reduciranih
kvrinih inklinacija i pulpalnog zida.
Odravanje dubine pulpalnog zida
0.5mm okluzalni boks se moe
ekstendirati na bilo koju stranu gdje
egzistira karijes.
Mezijalno i distalno se ekstendira do
otvaranja DEJ.
107

OKLUZALNI STEP
EKSTENDIRAN DO DEJ

Kad

je okluzalni boks
ispreparisan do
mezijalne i distalne
povrine, proiruje se
buko-lingvalno sa
ciljem proirivanja
boksa.
Na okluzalnom
stepeniku irine 0.5
mm e biti dodatna
retencija onlaya i
dodatna vrstoa
rubova.
108

Aproksimalni boks
Nastavlja se preparacija sa istim
karbidnim borerom 271, paralelno
uzdunoj osi zuba, aproksimalni
boks po istom principu kao i kod
inlaya.

PREPARACIJA
APROKSIMALNIH BOKSOVA
I KLIRENS SA SUSJEDNIM
ZUBIMA

109

Finalna preparacija
Uklanja

se sav preostali kariozni dentin


a potom zakoavaju gleni rubovi.
Kako se to radi kod reduciranih
kvrica?
Dijamanstski plamiasti borer sa finom
granulacijom povrine koristi se za
gingivalno zaravnjivanje i sekundarno
otvaranje prizmi na lingvalnim i
bukalnim zidovima aproksimalnih
boksova.
110

Bukalno

i lingvalno se zakoava
gle u kontra smjeru da rezultira
sa 30 uglom metala na ivici.
Najbolji nain postizanja tog ugla
je dranje borera uvijek pod
uglom od 30.
irina ove kontra-zakoene ivice
treba da je takva da bude izvan
kontakta sa antagonistima .
111

Podloen kavitet i
kontrazakoavanje

112

Prikaz skraenih kvrica

113

Ako

su u prepraciju ukljuene bukalne


fisure i njihovo zakoavanje se radi po
istom principu.
Kod donjih prvih molara i premolara se
mogu bukalni rubovi obraditi tako da
irina bude 0.5mm fine obrade zbog
estetike.
Nakon zakoavanja i drugog otvaranja,
finim borerom se glaaju prelazi izmeu
kontrazakoavanja i zakoavanja.
114

Lagano produbljavanje
kontrazakoenja na bukalnoj
fisuri

115

Lagano zaobljavanje prelaza


izmeu drugog zakoenja i
kontrazakoenja prizmi.

116

Zakoavanje aksio - pulpanog


dijela

117

Zaobljavanje prelaza
zakoenja
Ovo

je vrlo kritina regija i potrebno


je dobro obraditi i omoguiti dobro
modeliranje u vosku.To je mogue
uz dobru preparaciju.
Poeljan ugao onlaya na rubovima je
40 i gingivalno 30.
Nekad je potrebno dodati retencione
forme radi kratkoe krune. Mogue
preparacije su samo u uglovima DEJ.
118

Modifikacija onlay
preparacije
MODB preparacija - kad je
ukljuena bukalana fisura, iako
karijes ne postoji, samo radi
retencije.
Pojaavanje forme otpora i
retencije.

119

Lagano zakoeni aksio-pulpalni


uglovi

120

Poboljavanje retencije
pravljenjem udubina aproksimalno

121

Kompletirana MOD onlay


preparacija

122

Fraktura ispuna prvi


mandibularni molara, poetak
preparacije

123

Zakoavanje rubova

124

Kompletirana preparacija

125

Zavren onlay

126

PREPARACIJA KAVITETA
ZA KOMPOZITNI KERAMIKI INLAY

127

A.Defektne amalgamske
(MOD) restauracije na
mandibularnim
premolarima,
zamjenjene su sa
CAD/CAM keramikim
inlejima.
B. Keramiki inleji nakon
12 god. u ustima.

128

Indikacije
Veliki

ispuni, posebno klase I i II koje treba


zamjeniti, posebno tamo gdje je potrebno
pokrivanje kvrica.

129

Kontraindikacije
Jake okluzalne sile;
Nemogunost

odravanja suhog radnog

polja;
Duboka subgingivalna preparacija;
Adhezivni sistemi bolje funkcioniu u glei.
Ukoliko zavrna obrada i adhezija mora biti u
cementnoj regiji, adhezija indirektnog ispuna
postaje upitna.
Bruxizam.

130

Bruxizam kao kontraindikacija za inlay

131

Prednosti

Veliki ispuni se bolje retiniraju sa adhezivnim sistemima ukoliko


je proces skupljanja kompozita ili keramike zavren prije
adhezije u kavitet.
Fizika svojstva kompozitnih i keramikih ispuna se
poboljavaju ako se rade kao indirektni ispuni i iz razloga to
prave pod idealnim uslovima u laboratoriji.
Konturiranje ispuna je daleko ljepe ukoliko se radi u laboratoriji.
Preciznija kontrola rubova.
Takoer, CAD/CAM restauracije su generalno pravljene u
klinikim uslovima, materijali su pravljeni u gotovo idealnim
industrijskim uslovima.
Ispuni su trajniji.
Ekonominiji.
Dobra okluzija.
Otporniji na habanje.
Biokompatibilni.

132

Proces fabrikacije
1. Preparacija

zuba i otisak.
2. Laboratorija: nanoenje kompozita po
slojevima na modelu i polimerizacija.
Nakon konturiranja inleya, ispun se premae
specijalnim gelom ime se blokira zrak i
prevenira stvaranje oxygen-inhibirane
povrne zone.

133

Bojenje otiska i preparacija za


laboratorijsku izradu inlaya

134

Nanoenje kompozita

135

Polimerizacija

136

PENICA ZA DEFINITIVNU
POLIMERIZACIJU
Finalna

polimerizacija
se postie tako to se
inlay stavi u penicu
koja ima svjetlost za
polimerizaciju i
zagrijavanje do
odreene
temperature.

137

OBRADA
INLAYA
Polimerizirani

kompozitni ispun
se obrauje i alje
na upasivanje.

138

Laboratorijski dio zavren

139

Model za porcelanski inlay

140

Inlay zavren

Inlay

141

Model inlay u vosku

142

Votani inlay spreman za rad

143

Preparacija za inlay

144

Preparacija

za indirektne ispune boje zuba,


inlays i onlays, bazino treba da osigura
adekvatnu debljinu za resturativni materijal i
u isto vrijeme pasivnu inserciju ispuna.To se
osigurava zaobljavanjem unutranjih uglova i
dobro definisanih margina.
Sve ivice moraju biti pod uglom 90 i spojevi
izmeu kaviteta i vanjskih ivica kako bi se
osigurala marginalna jaina ispuna.
Sve linije i take vanjskih i unutranjih
uglova moraju biti zaobljeni kako bi se
izbjegao stres ispuna i zuba.

145

Izgled preparacije

146

A. MOD-L inlay
preparacija
maksilarni prvi
premolar (okluzalno).
B. MOD aproximalni
izgled. Lingvalna
kvrica reducirana i
lingvalna ivica
ekstendirana van
kontakta sa
antagonistom
preparacijom
"collar. Redukcija
radnih kvrica treba
biti 1.5 do 2 mm
(occlusal reduction).
Svi vanjski i
unutranji linijski
uglovi su zaobljeni.
147

MOD-F-L inlay preparacija na maksilarnom


desnom prvom molaru.

A. Okluzani pogled. B. Vestibularni pogled


Disto-vestibularna, mezio- palatinalna i distopalatinalna kvrica su skraene.
148

MOD inlay preparacija za keramiki inlay na


maxilarnom prvom molaru
B, Preparacija
prevuena sa
specijalnim
prakom za
slikanje sa
optikim ureajem
CEREC.
C, Slika-optiki
otisak. Svaka
unutranja
podminiranost
utie na sliku.

149

Postavka gotovog inleya

A. Prije jetkanja i cementiranje postavlja se celuloidna matrica sa koiem.


B. Provjerava se pasovanje inleya sa postavljenom matricomi koiem.

150

Postavka gotovog
inleya

A. Caklina i dentin se jetkaju sa ortofosfornom kiselinom.


B, Dvostruko polimerizirajui kompozitni cement se postavlja na
inlay.
C.Poslije aplikacije adhezivnog sistema, cement se stavlja na

151

You might also like