A.

KASUS
Latihan2: kesehatan sekolah
Data laporan hasil survey yang dilakukan oleh penanggung jawab UKS dan
puskesmas di SD X sebagai berikut: jumlah siswa 123 orang, di pinggir jalan
banyak pedagang yang berjualan, makanan yang dijual kebersihannya tidak
terjamin, siswa terlihat tidak mencuci tangan sebelum makan. Siswa juga
mengeluh sulit

menyeberang jalan karena kendaraan yang lewat banyak.

Tidak ada petugas yang menyeberangkan siswa. Pada saat istirahat, siswa
lebih banyak membeli jajanan ke pedagang kaki lima daripada di kantin.
B. PENGKAJIAN
1. INTI (CORE)
SD negeri 3 Sumberejo berada di daerah sidareja yang terletak
dipinggir kota cilacap. SD ini terletak di pemukiman yang padat dengan
penduduk, selain itu SD ini dekat dengan tempat pembuangan sampah
(TPA).
SD ini didirikan pada tahun 1976,dengan kontruksi bangunannya
masih sederhana dan banyak sekali mobil-mobil pabrik yang melewati
sekolah tersebut. Karena SD Sumberejo ini tidak jauh dari pabrik sepatu
sekitar 5 km dari SD Sumberejo 3.
SD ini memiliki 6 kelas,1 ruang guru,1 kantin yang minim,1 uks
yang terbengkalai dan 2 WC untuk siswa-siswi dan guru. SD Sumberejo 3
memiliki 123 siswa dan gurunya berjumlah 10.
2. LINGKUNGAN FISIK
SD negeri 3 Sumberejo didirikan pada tahun 1976,dengan kontruksi
bangunannya masih sederhana, SD ini memiliki 6 kelas,1 ruang guru,1
kantin yang minim,1 uks yang terbengkalai , 2 WC, dan memiliki 123 siswa
dan gurunya berjumlah 10.
SD negeri 3 Sumberejo terletak dipinggir jalan utama desa. Terdapat
industry pabrik sepatu yang berjarak 5 km yang menyebabkan

banyaknya mobil pabrik yang berlalu-lalang melewati SD tersebut

sehingga membuat kebisingan dan polusi udara.
Selain itu, siswa juga mengeluh sulit menyeberang jalan karena
kendaraan yang lewat banyak dan tidak ada petugas yang menyeberangkan
siswa
Kualitas udara di SD negeri 3 Sumberejo buruk, dikarenakan dekat
tempat pembuangan sampah dan terletak di kawasan padat penduduk.
Udara terasa pengap dan bau sampah yang menyengat. Begitu juga dengan
kualitas air tanahnya, sudah tercemar limbah dari tempat pembuangan
sampah, ditandai dengan air yang keruh dan berbau.
3. PENDIDIKAN
Di SD Sumberejo 3 terdapat kurikulum tentang promosi kesehatan,
tetapi kurikulum ini tidak berjalan dengan baik, dikarenakan kekurangan
tenaga kerja. Di SD Sumberejo 3 juga terdapat ekstrakurikuler yang terdiri
dari pramuka, PMR. Di SD Sumberejo juga terdapat pembelajaran tentang
kesehatan, namun pembelajaran ini belum terstruktur dengan baik dan
belum dilaksanakan secara rutin.
4. KEAMANAN DAN TRANSPORTASI
SD Sumberejo tidak memiliki petugas keamanan, sehingga tidak ada
yang membantu siswa menyebrang jalan ketika akan membeli jajanan.
Siswa pun merasa kesulitan ketika akan pulang dari sekolah karena tidak
ada petugas keamanan yang membantu menertibkan sisiwa ketika keluar
dari area sekolah tersebut . Di SD Sumberejo pun tidak disediakan sarana
transportasi seperti bis sekolah untuk mengantar jemput siswa sehingga
dapat menyebabkan banyak siswa yang tidak langsung pulang ke rumah
sepulang dari sekolah, dan sebagian siswa ada yang berangkat dari rumah
namun tidak sampai ke sekolah. kebanyakan siswa menggunakan sepeda
sebagai trasportasinya, selain itu juga banyak siswa yang jalan kaki ketika
berangkat dan pulang dari sekolah. Keamanan fasilitas sekolahnya kurang
terjaga dengan baik seperti seperti ruang UKS yang tidak terawat, kantin

yang kurang terjaga kebersihannya dan banyak pedagang kaki lima yang
menjul jajanan yang kurang sehat seperti es gasrok, cilok, gulali dan lainlain.
5. POLITIK DAN PEMERINTAHAN
Pemerintah daerah mempunyai kebijakan tentang pemakaian
seragam batik pada hari rabu dan kamis. Selain itu juga sekolah memiliki
tata tertib yang harus dipatuhi oleh siswa-siswi dan memiliki guru BK
untuk menangani siswa-siswi yang bermasalah.
6. PELAYANAN UMUM DAN KESEHATAN
Tenaga kesehatan setempat rutin datang ke sekolah untuk
memberikan pelayanan kesehatan pada siswa sekali dalam setahun. Jenis
pelayanan kesehatan yang diberikan seperti imunisasi, pemberian makanan
tambahan, dan pemeriksaan gigi. Pelayanan kesehatan yang dilakukan
terhadap siswa kurang begitu banyak berdampak terhadap perilaku hidup
bersih dan sehat karena kegiatan tersebut hanya dilakukan sekali dalam
setiap tahunnya dan tidak berkelanjutan.
7. KOMUNIKASI
Hanya ada beberapa siswa yang membawa alat komunikasi berupa
handphone ke sekolah, karena kebanyakan siswa yang lain berasal dari
keluarga yang kurang mampu. Dampak adanya siswa yang membawa alat
komunikasi ke sekolah adalah timbulnya kecemburuan sosial. Alat
komunikasi tersebut (handphone) dapat mengganggu konsentrasi belajar
siswa, karena siswa terlalu asik bermain dan mengesampingkan belajar.
8. EKONOMI
Rata-rata penghasilan dari orang tua siswa itu cukup untuk
memenuhi kebutuhan sehari-hari misalnya kebutuhan rumah tangga.
Selain itu juga ada beberapa siswa yang bekerja sambilan setelah pulang
sekolah untuk membantu kebutuhan keluarganya,ada yang menjual Koran,

membantu ayahnya di bengkel kecil dan membantu ibunya menjual

makanan. Dengan penghasilan yang cukup,maka siswa-siswi

SD

Sumberejo 3 jarang sekali memeriksakan kesehatannya apabila mereka

sakit,mereka hanya membeli obat diwarung-warung.
9. REKREASI
Di daerah sidareja terdapat lapangan sepak bola yang biasa
digunakan oleh anak-anak SD Sumberejo untuk main bola, layanglayangan dan banyak lagi permainan untuk mengisi waktu kosong saat hari
libur. Selain itu juga mereka mempunyai TV dirumah masing-masing
sebagai sarana rekreasi. Mereka selalu menggunakan hari liburnya untuk
bermain bersama teman-temannya.
C. ANALISIS MASALAH
N

Analisis data

Etiologi

Problem

o
1.

DO :

Perilaku

Resiko gangguan

Banyak siswa SD membeli siswa

yang pencernaan.

jajanan ke pedagang kaki lima. tidak sehat.

Siswa SD tidak pernah mencuci
tangan sebelum makan. Begitu
juga

dengan

kualitas

tanahnya,

sudah

limbah

dari

air

tercemar
tempat

pembuangan sampah, ditandai

dengan air yang keruh dan
berbau
DS : 2.

DO :
Lingkungan
dengan

Resiko gangguan
sekolah
TPA

pembuangan sampah).

dekat Lingkungan
(tempat yang
sehat

saluran

tidak pernafasan.

Udara terasa pengap dan bau

sampah yang menyengat..
DS :3.

DO:
Tidak

Lingkungan
ada

petugas

menyeberangkan
Banyak

kendaraan

yang yang

Resiko

tidak kecelakaan

siswa. aman
yang

lalulalang.
DS :
Siswa

juga

menyeberang

mengeluh
jalan

sulit
karena

kendaraan yang lewat banyak.

D. DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
1. Resiko gangguan pencernaan pada siswa-siswi SD Sumberejo 3
berhubungan dengan perilaku siswa yang tidak sehat.
2. Resiko gangguan saluran pernafasan pada siswa-siswi SD Sumberejo 3
berhubungan dengan lingkungan yang tidak sehat.
3. Resiko kecelakaan pada siswa-siswi SD Sumberejo 3 berhubungan
dengan lingkungan yang tidak aman.
E. PRIORITAS MASALAH
1. Resiko gangguan pencernaan pada siswa-siswi SD Sumberejo 3
berhubungan dengan perilaku siswa yang tidak sehat.
Penapisan masalah
No
1
2
3
4
5
6
7
8

Kriteria Penapisan
Risiko Terjadi
Risiko Parah
Potensial untuk pendidikan kesehatan
Minat siswa
Kemungkinan Diatasi
Sesuai program
Tempat
Waktu

Skoring
5
4
4
4
2
4
5
5

9
10
11
12

Dana
Fasilitas kesehatan
Sumber dana
Sesuai dengan peran perawat CHN
Jumlah

2
3
2
5
45

2. Resiko gangguan saluran pernafasan pada siswa-siswi SD Sumberejo

berhubungan dengan lingkungan yang tidak sehat.
Penapisan Masalah
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Kriteria Penapisan
Risiko Terjadi
Risiko Parah
Potensial untuk pendidikan kesehatan
Minat siswa
Kemungkinan Diatasi
Sesuai program
Tempat
Waktu
Dana
Fasilitas kesehatan
Sumber dana
Sesuai dengan peran perawat CHN

Skoring
5
3
4
3
3
3
4
4
2
2
2
2
Jumlah
37

3. Resiko kecelakaan pada siswa-siswi SD Sumberejo 3 berhubungan

dengan lingkungan yang tidak aman.
Penapisan Masalah
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Kriteria Penapisan
Risiko Terjadi
Risiko Parah
Potensial untuk pendidikan kesehatan
Minat siswa
Kemungkinan Diatasi
Sesuai program
Tempat
Waktu
Dana
Fasilitas kesehatan
Sumber dana
Sesuai dengan peran perawat CHN

Skoring
5
5
4
5
4
4
5
5
3
3
2
2
Jumlah
47

PRIORITAS MASALAH
Berdasarkan skoring di atas, didapatkan diagnosa prioritas yaitu Resiko
kecelakaan pada siswa-siswi SD Sumberejo 3 berhubungan dengan lingkungan
yang tidak aman.

F. STRATEGI INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI

No. Sasaran
1Siswa
1.

Tujuan

Strategi

Tersedianya

Rencana Kegiatan

rambu-rambu

Sumbere

lalu

jo 3

sebagai upaya (guru, orang

dengan pihak

intas sekolah

preventif

tua

mencegah

petugas

kecelakan

keamanan

siswa,

tenaga Pelatihan
keamanan yang menyebrang
jalan kepada

tas

sekolah

pelatihan .
siswa-siswi

jo 3

sabtu

Evaluasi

Respon 80
verbal

komunitas

mampu
menjelaskan
pentingnya

menjaga keamanan Pihak

keamanan

pelatihan

mas.
cara

80%

siswa

mampu
menjelaskan

menyebrang

jalanKumpulan
yang aman kepada materi

cara

siswa-siswi.

pelatiha

yang benar

dan aman.

ketersediaan

UKS
Pihak dari
agar
berfungsi
kepolisi
dengan baik (P3K).

Evaluator

guru Perawat

tentang pentingnya

saat siswa dengan

melibatkan c. Mengoptimalkan
menyebrang
polisi dalam

Setiap

pihak

siswa
jalan.

SD

Standar

Waktu Kriteria

komuni Sumbere hari

b. Mengadakan

adanya

Tempat

koordinasi dengan

Puskes

sekolah) dan

membantu

Perawat

Koordinasi a. Melakukan

siswi SD

Sumber

menyebrang

80% Pedagang
kaki

lima

mampu
mengetahui

mampu

an

menyebrang

jajanan

d. Menyediakan

sehat untuk

jalan

dengan

petugas penyebrang

siswa

aman

setelah

jalan

mamapu

dan

dan

adanya

berkordinasi

mengetahui

penyuluhan .

dengan guru serta

keamanan

wali siswa tentang

berjualan di

pentingnya

dalam area

lima berjualan

keamanan

sekolah.

di dalam area

menyebrang jalan.

pedagang

kaki

80%

sekolah.
e. Pengoptimalan
fungsi

kantin

siswa

Psikomo

mampu

tor

mempraktik

sekolah yang sehat

an

serta berkoordinasi

menyebrang

dengan

yang aman

kaki lima

pedagang

cara

TUGAS TERSTRUKTUR
KEPERAWATAN KOMUNITAS 2
KASUS KESEHATAN SEKOLAH

Disusun Oleh:
KELOMPOK 2
HIKMAH GINANJAR

G1D008001

ASTRIA PUTRI UTAMI

G1D008009

GINA TRI AYU RAMADHANG1D008017

DEVI AMELIA SANTOZ

G1D008025

FERRA FEBRIANI

G1D008036

FAISALADO CANDRA W

G1D008045

WAWAN AJI SETIAWAN

G1D008053

IIN APRIYANTI

G1D009001

DANANG REZKHA N

G1D009016

ANINDITA RATNA PRATIWI

G1D009033

RETNO KUMALA SARI

G1D009050

KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
PURWOKERTO
2011