FRAKTUR COSTA

WINDY MENTARI
N 111 14 026
PEMBIMBING KLINIK
Dr. ROBERT MANGIRI, Sp.Rad., M.Sc

FRAKTUR

Fraktur
merupakan
pemecahan
atau
rupturnya suatu bagian, khususnya tulang
hal ini bisa terjadi secara parsial maupun
total.
Fraktur diklasifikasikan berdasarkan lokasi
yang mengalami fraktur.

Jenis Fraktur
1.

Berdasarkan garis patah yang terdapat pada tulang,

fraktur dibagi menjadi dua, yaitu:
. Fraktur komplit
. Fraktur tidak komplet

2.

Berdasarkan robekan yang terdapat pada kulit,

fraktur dibedakan menjadi dua, yaitu:
. Fraktur tertutup
. Fraktur terbuka (fraktur komplikata/kompleks).

FRAKTUR COSTA

DEFINISI
Fraktur pada iga (costae) adalah terputusnya
kontinuitas jaringan tulang / tulang rawan yang
disebabkan oleh ruda paksa pada spesifikasi lokasi
pada tulang costa. Trauma tajam lebih jarang
mengakibatkan

fraktur

iga,

oleh

karena

luas

permukaan trauma yang sempit, sehingga gaya

trauma dapat melalui sela iga.

.Fraktur

iga terutama pada iga IV-X (mayoritas

terkena).
.Fraktur

iga

I-III

berhubugan

dengan

high-

energy trauma
.Perlu

diperiksa adanya kerusakan pada organ-

organ intra-toraks dan intra abdomen.

Etiologi
.

blunt and penetrating trauma: e.g. motor vehicle

accidents, falls, assaults
.

.
.

pathological fractures
stress fractures:occur more commonly in high-level
athletes
non-accidental injuriesin children
.

.
.

most common injury in blunt thoracic trauma, occurring in

50% of cases3

typically posterior fractures

cardiopulmonary resuscitation (CPR): occurs in 1 in 3

fetal rib fractures:caused by skeletal dysplasias

Gejala Klinis
.
.
.
.

Nyeri tekan, crepitus dan deformitas dinding dada

Adanya gerakan paradoksal
Tandatanda insuffisiensi pernafasan : Cyanosis, tachypnea.
Kadang akan tampak ketakutan dan cemas, karena saat bernafas
bertambah nyeri
Korban bernafas dengan cepat , dangkal dan tersendat . Hal ini
sebagaiusaha untuk membatasi gerakan dan mengurangi rasa
nyeri.
Nyeri tajam pada daerah fraktur yang bertambah ketika bernafas
dan batuk
Mungkin terjadi luka terbuka diatas fraktur, dan dari luka ini dapat
terdengar suara udara yang dihisap masuk ke dalam rongga
dada.
Gejala-gejala perdarahan dalam dan syok.

Hubungan dengan organ lain

.

.
.
.
.

Brachial plexus or subclavian vessel

injuries (1st-3rd rib fractures)
Pneumothorax/haemothorax
Pulmonary laceration
Lung herniation
Liver,kidneyand
spleen traumatic injuries(10-12th rib
fractures)

PATOFISIOLOGI
Trauma kompresi
anteroposterior dari rongga
thorax
Lengkung iga/costa akan
lebih melengkung ke arah
lateral
Fraktur Iga/Costa

Krepitasi

Terjadi pendorongan ujungujung fraktur ke rongga

pleura
Kerusakan struktur dan
Jaringan
Stimulasi Saraf

Pneumothoraks

Hematothoraks

Nyeri Dada

Gangguan
ventilasi

Gerakan dada
terhambat/
asimetris

Sesak napas

Normal

Proyeksi AP

Normal

Proyeksi Lateral

Fraktur tulang kosta posterior pada costa

V, VI, dan VII

GAMBARAN RADIOLOGIS

Tampak Fraktur pada

Costa IX
Tampak lebih lusen pada
bagian paru sinistra,
sebagai komplikasi dari
fraktur iga/costa yakni
pneumothoraks.

FLAIL CHEST