Professional Documents
Culture Documents
Auto - És Heterodestruktivitás
Auto - És Heterodestruktivitás
SZM
TOVBBKPZS
Csak az utbbi vtizedekben kezd ltalnosan elfogadott vlni az a nzet, amely az egszsges s a
beteg embert, gy a pszichsen nem intakt egynt is, komplex mdon, integratv szemllettel, a
biolgiai, pszichs s szocilis tnyezk egytt hatsnak eredjeknt rtelmezi, ugyanakkor
fejldst s lettrtnett is figyelembe veszi.
Biopszichoszocilis szemllet
A holisztikus (egszleges) megkzelts az egynt olyan llnynek tekinti, amelynek
viselkedsben, megnyilvnulsaiban s cselekedeteiben biolgiai (genetikai, alkati, biokmiai,
neurohormonlis, stb.) s krnyezeti, pszichoszocilis (csaldi, szocilis, informcis, llektani s
trsasllektani) hatsok egyarnt szerepet jtszanak (1, 2). A kutatsok egyre tbb pszicholgiai s
szocilis tnyez idegrendszerre gyakorolt hatst tnylegesen is al tudjk tmasztani.
A betegsgek aktulis keresztmetszeti kpe mellett indokolt az elzmnyeket, a tgabb
sszefggseket, valamint az idbeni alakulst s vltozst (a hosszmetszeti kpet) is figyelembe
venni. Ennek a szemlletnek az elterjedst s elfogadst elsegtik az utbbi vtizedek biolgiaigenetikai forradalma, a modern kpalkot eljrsok adta informcik, s a biokmiai,
pszichofiziolgiai ismeretek bvlse. Mindezek perspektivikusan tlhaladott teszik a korbban a
pszichitriban hasznlt endogn s exogn fogalmak merev ellentt-prknt trtn
rtelmezst.
A serdlkor sajtossgai s buktati
A serdlkor az emberi let taln legproblematikusabb fejldsi szakasza, amelyben a hormonlis
forradalom mellett a testi s pszichs rs, a szlkrl val levls indulsa, s az identitskeress
s vlsg okozhat krzist s magatartsproblmkat (3).
A gyermekek s a serdlk fejldst az utbbi vtizedekben az emltett tnyezkn kvl
jelentsen befolysolta az akcelerci hatsa (4). A felletes szemll csak azt ltja, hogy a mai
teenager testslya, testmagassga nagyobb, szomatoszexulis rse gyorsabb, intellektulis
ismeretei pedig ssze sem hasonlthatk a kt-hrom generci elttiekkel. Sarktott pldval lve:
ha a 20. szzad els felben egy tzves gyermek az let n. nagy krdsei irnt rdekldtt, a
szlk ktsgbeestek, mondvn, hogy gyermekk koravn. Ha az ugyanilyen kor gyermek
napjainkban nem rdekldik e krdsek irnt, a szlk pszicholgushoz viszik, mondvn:
gyermekk retlen, infantilis.
Ez a szemllet azonban felletes s egyoldal. Nem veszi ugyanis figyelembe azt, hogy az
elbbiekhez kpest jelenten elmarad a gyermekek rzelmi rse, eligazodni tudsa, s az
informcidmpinggel val bnni tudsa. A kpzeletbeli oll tgra nylt a testi-, a
szomatoszexulis-, a hormonlis s az intellektulis rs felgyorsulsa, illetve az rzelmi, a
pszichoszexulis rs, a vilgban val eligazodni tuds stagnlsa, illetve lemaradsa, s sok
esetben a gazdasgi nllsods (pontosabban a hossz nlltlansg) kztt, ami komoly
veszlyek forrsa lehet.
A serdl ugyanis testileg felnttnek rzi magt nem is alaptalanul mikzben rzelmi
retlensge, kiforratlan gondolkodsa, fokozott befolysolhatsga s szocilis alkalmazkodsi
kptelensge rvn mg messze nem tekinthet felnttnek, hanem ebben az rtelemben csupn
nagyra ntt gyermeknek, amirl azonban ppen rzelmi retlensge miatt nem gyzhet meg.
Mindennek a kvetkezmnye tbbfle pszichoszocilis kisikls is lehet.
Kretschmer mr 7-8 vtizeddel ezeltt megfogalmazta, hogy mg a legrendezettebb csaldban
felnv, addig problmamentesnek ltsz gyermek is pubertskori krzisbe kerlhet. rthet, hogy
napjainkban a globliss vlt feszltsgek, neurotizl tnyezk s a vilgszerte tapasztalhat
trsadalmi s financilis krzisek korban mg nagyobb a gyermek- s serdlkori problmk
IRODALOM
1. Engel, G.: The need for a new medical model : a challenge for biomedicine. Science, 1977, 196:126.
2. Szilrd J., Temesvry Beta: A pszichitriai betegsg. Orvosi Hetilap, 1979, 41: 161-9.
3. Szilrd J.: A serdlkor pszichitriai szempontbl. 0Psychiatria Hungarica, 1987, 3: 293-300.
4. Szilrd J.: Az akcelercirl ideggygyszati szempontbl. Szegedi Nyri Egyetem, 1974, 9: 204-26.
5. Szilrd J., Vetr gnes: Depresszi gyermek- s serdlkorban. Psychiatria Hungarica 1994, 1: 69-81.
6. Szilrd J., Vetr gnes, Farkasinszky Terz: Elektive aggressive Verhaltensstrungen Praxis der Kinderpsychologie
und Kinderpsychiatrie. 1988,37: 121-25.
7. Szilrd J., Vetr gnes, Temesvry Beta: Auto- und Heteroaggressivitt und ihre Behndlung bei Kindern und
Jugendlichen. In : Nissen, G., Hsgb. : Psychogene Psychosyndrome. H. Huber, Bern, Stuttgart, Toronto. 1990, 73-81.
8. Eth, S., Pynoss, R.S., eds. : Posttraumatic Stress Disorder in Children. American Psychiatric Press, Washington DC,
1985.
9. Cicirelli, V.G: Intergenerational Relationships in Modern Families. In: LAbate, L., ed.: Family Psychopathology.
Guilford Press, New York, London,1998. 185-206.
10. Jurkovic, G.J. : Destructive Parentification in Families. Causes and Consequences. In: LAbate, L., ed.: Family
Psychopathology. Guilford Press, New York, London,1998. 237-55.
11. Bszrmnyi-Nagy I. et al. : Between give and take: A clinical guide to contextual therapy. Brunner / Mazel, New
York, 1986.
12. Szilrd J., Farkasinszky Terz, Vargha M.: A gyermeki praekriminialitsrl. Belgyi Szemle, 1975, 5: 83-85.
13. Kempe, C.H. et al : The battered child syndrome. JAMA, 1962, 181: 17-24.
14. Finkelhor, D.: Current information in the scope and nature on child sexual abuse. The Future of Children, 1994, 4:
31-53.
15 Dodge, K.A. et al. : Mechanisms in the cycle of violence. Science, 1990, 250: 1678-83.
16. Menninger, K.: Man against himself. 1939.
17. Temesvry Beta: Szuicidolgiai zsebknyv. Szeged, 2005.Auto- and heterodestruction in childhood and
adolescence
biopsychosocial
determination,
childhood,
adolescence,
autoaggression,
Fogalma:
Gyermek- s praepubertskori magatartsmdok, amelyek
az letkor miatt (<14 v) nem merlhet fel a jogi rtelmeben vett felelssgre
vons,
1.bra: Praekriminalits
Concept:
Conduct of behaviour in children and in the praepuberty which
because of the age (<14 years) does not arise in the legal sense responsibility
feature,
80%
55%
32%
alkohol
26%
garzdasg
20%
53%
85%
87%
43%
Kezdet
13%
59%
28%
TABLE I: The most frequent manifestations of praecriminality (on the basis of 125 cases)
80%
55%
32%
alcohol
26%
vandalism,
20%
53%
85%
87%
Beginning
<4 years
13%
5-10 years
59%
10-14 years
28%
Szilrd et al (1975)