EVALUACIN DE HABILIDADES MOTORAS

Es importante observar la habilidad del nio para desempear habilidades motoras

finas, habilidades motoras gruesas, habilidades visuomotoras y habilidades motoras
orales que sean apropiadas a la edad y significativas en el contexto del juego o de
actividades de ocio, actividades preescolares y escolares, actividades de autocuidado,
actividades laborales (solamente para nios mayores). Tambin pueden aplicarse
varias herramientas de evaluacin estandarizados y no estandarizados para evaluar.
Los factores del cliente que contribuyen a la habilidad de desempear habilidades
motoras incluyen funciones del cuerpo y estructuras relacionadas a las funciones
sensoriales, neuromusculares y de movimiento.

EVALUACION DE HABILIDADES MOTORAS GRUESAS

En el rea motora gruesa es importante evaluar la calidad y formas de movimiento

para todos los nios a travs de las entrevistas con los cuidadores y las observaciones
de las habilidades motoras gruesas en el contexto donde el nio las est usando. Los
primeros pasos de un nio pequeo, logrados por lo comn entre los 10 y 15 meses
de edad, son vistos como una gran etapa motora gruesa y provee al nio de
oportunidades nuevas y excitantes para explorar su ambiente y aumentar su
independencia. Para los nios preescolares, el juego motor grueso incluye
competencias y en forma segura con los escaladores, resbaladores y columpios del
patio de juego, y el dominio del pedaleo en un triciclo. Funcionalmente necesitan
aprender a sortear obstculos en su casa y en los ambientes preescolares, subir
escaleras, mantener el equilibrio cuando se visten, y tener el ritmo del resto de la
familia cuando salen, una vez que ya no usan la sillita de paseo. Entre los 4 y 6 aos
de edad, los nios aprenden muchas habilidades motoras gruesas especficas que
aumentan an ms su juego social con otros, como nadar, patinar, andar en bicicleta y
jugar ftbol.
En los aos de educacin bsica, la participacin en actividades deportivas, educacin
bsica y en juegos motores no estructurados, como dar vueltas de carnero, o juegos
de pelota, son ocupaciones importantes. Cuando se evalan nios con trastornos
importantes de movimiento, las reas especficas de evaluacin incluyen sus formas y
nivel de independencia y su habilidad para acceder a los ambientes que les son
importantes en su vida cotidiana. Adems es importante determinar si tienen
oportunidades de experimentar y de participar en deportes y otras actividades motoras
gruesas que les sean de inters, aunque se necesiten modificaciones. Es importante
tener en cuenta otros servicios que el nio est recibiendo para evitar su duplicacin.

EVALUACION DE LAS HABILIDADES MOTORAS FINAS

Y VISUOMOTORAS

Las evaluaciones en terapia ocupacional tienden a enfatizar ms el desempeo de

habilidades motoras finas que el desempeo motor grueso, probablemente por el
mayor impacto que la funcin de la mano tiene en la habilidad de completar las
habilidades funcionales, las habilidades motoras finas se usan para realizar la mayora
de las habilidades de cuidado, como alimentarse, vestirse y asearse. Las actividades
escolares, como escritura a mano, uso del ordenador, las artes y manualidades, y las
tareas del hogar, como cocinar, deshacerse de pertenencias, y lavar el automvil,
dependen significativamente de la habilidad de usar las manos. Por lo tanto, realizar
observaciones de las habilidades motoras finas cuando el nio desempea alguna de
estas actividades funcionales es til para determinar cmo estas habilidades impactan
en la habilidad del nio para desempear con xito las diferentes actividades que
necesita hacer todos los das. La evaluacin estandarizada lo ayudar para determinar
los aspectos del desempeo motor fino o funciones de extremidades superiores que
son
ms

problemticas (ej., destreza, integracin visomotora y fuerza de las manos) y tambin

le proveer de una medida de cun diferente es un desempeo de un nio de otros
nios de edad similar.
La integracin visomotora se refiere a cmo los ojos y las manos trabajan juntos. Y las
pruebas de las habilidades visuomotoras, a menudo, incluyen tem como calcar y
copiar diseos. Los nios con problemas de escritura a mano a menudo se
desempean mal en las pruebas de habilidades visuomotoras. Llevar a cabo pruebas
de percepcin visual no motoras y de destreza motora fina y coordinacin, ayudar a
determinar si es que los problemas visuomotores estn ms relacionados con
dificultades del rea de la percepcin visual o con el componente motor.

Escala del desarrollo motor de Peabody-2

(Peabody Developmental Motor Scales 2) PDMS-2
La PDMS-2 es una herramienta de evaluacin estandarizada de las destrezas
motrices finas y gruesas en 6 diferentes reas: reflejos, postura esttica (control del
cuerpo y el equilibrio), locomocin, manipulacin de objetos,
prensin manual (fuerza) e integracin visomotora.
Consiste en 6 subpruebas y mide el desempeo motor fino y
grueso en nios entre el nacimiento y los 6 aos de edad. La
prueba puede ser administrada de forma individual en 45 a
60 minutos. Dependiendo del grado de discapacidad que
presente el nio puede necesitar periodos ms largos de
tiempo para ser evaluado. Las pruebas pueden ser divididas
en sesiones cortas si el
nio tiene un tiempo de atencin muy corto o si
otras condiciones hacen que sea ms conveniente
aplicarlas en sesiones individuales en tiempos
diferentes.
REFLEJOS. La subprueba de Reflejos de 8 tems,
mide aspectos de las habilidades de los nios para
reaccionar automticamente a eventos del medio
ambiente. Porque los reflejos tpicamente se
integran en el momento en que un nio tiene 12
meses, esta subprueba se aplica solo a nios que
van desde el nacimiento hasta los 11 meses.
POSTURA ESTTICA: Est formada de 30 tems, mide la habilidad de un nio para
mantener el control de su cuerpo dentro de su centro de gravedad y manteniendo el
equilibrio.
LOCOMOCION: Consta de 89 tems, mide la habilidad de los nios de moverse de un
lugar a otro. Las acciones medidas incluyen, gateando, caminando, corriendo,
saltando y saltando hacia adelante.
MANIPULACION DE OBJETOS: Formada de 24 tems, mide la habilidad de los nios
de manipular las pelotas. Ejemplos de acciones medidas incluye cogiendo, lanzando y
pateando. Estas habilidades no aparecen hasta que el nio haya alcanzado la edad de
11 meses, as que esta subprueba es solo para nios de 12 meses en adelante.

AGARRANDO: Contiene 26 tems, mide la

habilidad de los nios para usar las manos y
dedos. Esta comienza con la habilidad de agarrar
un objeto con una mano y acciones progresivas
que envuelven el uso controlado de los dedos de
las dos manos.
INTEGRACION
MOTORA-VISUAL:
Esta
subprueba consta de 72 tems, mide la habilidad
de los nios para usar las habilidades
perceptuales visuales y llevar a cabo tareas
complejas de coordinacin ojo-mano, como
alcanzando y agarrando un objeto, construyendo
con bloques y copiando diseos.

Se examinan las habilidades gruesas y finas separadamente y se evalan las

fortalezas y debilidades del paciente.
La prueba se debe aplicar en una sala, saln, o puede ser en un espacio abierto.
Todas las aplicaciones no necesariamente deben ser en un mismo espacio o al mismo
tiempo. El entorno debe estar arreglado para con pocas distracciones. Si es posible, el
aula debe estar libre de ruido o personas, sin embargo, si un nio es reacio a
separarse de sus padres o cuidador, permita a ellos estar durante la aplicacin de la
prueba. Tambin, permita al padre o cuidador sostener al nio si cree que aumentar
la probabilidad de que el nio responder.
rea de Motricidad Gruesa o Motora Gruesa: Reflejos o respuestas motoras: miden
la capacidad automtica de reaccionar de un nio a los acontecimientos externos.
Esttica: evala la capacidad de un nio para mantener el control de su cuerpo dentro
de su centro de gravedad.
Locomocin: mide la capacidad del nio para moverse
de un lugar a otro.
Manipulacin de Objetos: evala la capacidad del nio
para manipular los balones.
rea de Motricidad Fina o Motora Fina:
Prensin: comprueba la capacidad de un nio para usar
sus manos Coordinacin
Viso-Motora: mide la capacidad de un nio para usar
sus habilidades de percepcin visual para realizar tareas
de coordinacin ojo-mano complejas .