Recapitutare Anul | ‘Sondaje,spalaturi,clisme Serer lee Goopal Matetiale | Preg. bolnavului | Tehnica ed si SONDAJUL |-explorator |-sonda gastrica |~25r/min= palma petorace sise | albastrisau | R=16- | tahipnee masoara nr. De verde,linie | 18r/min _| (polipnee)ta ridicdturi a peretelui | continua cu _| Varstnie 15- | adult toracic corespunzator | sigeatd in 25/min <10r/min= ‘cu nr. Inspiratii/minut; | dreptul rublicii | Copi bradipnee (Cu aparat de RESPIRATIEin | Nn = Dispnee;Stop | monitorizare a F.V. 40r/min respirator | Pozitiapacientului= | respiratie 2ani-25-35 | Cianoza dd 1ani-15- | Sufocare 25 Disfonie, a afonie 2 | PULSUL palpatoriu cu 3 Culoare rosie | La adult 60 - | >100p/min= degete la adult index, | linie continu&- | 80p/min | tahicardie mediu $1inelar), cu2 | pulsul periferic; | Varstnic- |< — SOp/min= degete la copil mic; se | 1 patratic 80-90p/min; | bradicardie repereazi. pulsul pulsatiiin FT; | Copil: Puls aritmic, perifericla Culoare rosie | nn-120- | filiform, | arterele: radial’, linie 130/min | asimetric, humerala, temporala, | discontinu- | copil mic- | dicrot, celer, carotida; membrul | pulsul central la | 100- tard | infer. femural’, apex 120/min | polplitee, pedioas’; 12.10 ani-90- | Cu aparat de 100/min | monitorizare | Pozitia pacientului = | da sau sezind 3. | TENSIUNEA | Cutensiometrusau | Coloand laadult | >140/90mm= ARTERIALA | sfigmomanometru | hasuratécu | TA=110- | HTA gradat in mm Hg, la | rosu, limita se | 140mmHg/_ | (hipertensiune brat se fixeazs 60-30 arterials) mangeta la 2 laturi de mmHg <100/60mmg deget deasupra plicit TA minim: hTA cotului, iar TaS/2+1 | (hipotensiune stetoscopul se aplic’ sau2 arterials) in dreptul arterei humerale (cutiea de rezonanta), iar olivele in urechi; Pozitia pacientului =dd sau sezand; ortostatism, DIUREZA Se colecteaza Gifricin rublicas |laadult | >3000mi= cantitatea de urina pe | diurez’ 1200-1800 | Poliurie 24oredelaorasD | Grafic— ml/24h, in| < 100-500m! pani adouaziDla8 | coloana functie de | oligurie ‘nrecipient marede | hasuratécu | lichidele_—_‘| Diureza=0 223 itr albastru ingerate | ml/2¢h= Lpatratica=1 | Mictiuni S- | anurie(nu 00 mi urin’ 6/21 urineaza); 1- Tulburari 2noaptea | Polakiurie, Densitate= | Disurie, 1015-1030 | Retentie de Ph= 4,5-7,5 | urind=iskiurie, Culoare nicturia, galben incontinenta deschis, | de urina, limpede, | enurezisul transparent _| nocturn ‘Seaun ‘Se colecteazi in Gifricin rublica | La adult 1-2 | scaun diareic (materii ploscd sau bazinet | scaun scaune/24h | >6s/24h fecale) Semne scaun cu conventionale: mucus Primul grunjos cu, scaun la nn= | singe, Linie orizontals | meconiu __| melena=scaun ~scaun diareic | Normal1- | negruca linie 2:3/2ilann | p&cura semilic Lavarstnic | constipati X=scauncu | 1sla1-2zile | scaun la 2-4 mucus zile; Z=grunjos meteorism= S= sange balonare flatulenta= eliminarea gazelor ileus = lipsa eliminarii scaunul gazelor