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onSUNAT T.Registro: Registro de Prestadores
CONSTANCIA DE MODIFICACION 0 ACTUALIZACION DE DATOS DEL TRABAJADOR
Formulario 1604-2
Comprobante de Informacion Registrada
(Cone numero de orden 38403530 seratzs sattactorament a measicaion derogistodaltabajadro| 00022015 als 12263, sgn el itionte deal:
EMPLEADOR
amore de RUG: 2os0soen216 Nombre orazinaoeii- ‘ADECCO CONSULTING SA
TRABAJADOR - Datos de Identificacion
Tpe y nimore de documents LEVON - 48157802 Fecha denacimiento: 050171094
Pais emisr dl documento PoRU
‘Apelios ynombres: MOTTA SANCHEZ FIORELA SUSANA
Sexo: Femenino Estago em: SOLTERO ‘Nacionaidad: PERU
Tolono: Correo clecténicas —-
Primera drecién: — ASENT.M, CASUARINAS DE VILLA MZ. LT. 10 LIM&-LIM-VILLA MARIA DEL TRIUNFO
Segunde daecisn:
Feforonte para Centro Asistencal [ASENT.H, CASUARINAS DE VILLA MZ. ELT. 10 LIMALIMAXILLA MARIA DEL TRIUNFO
TRABAJADOR - Datos laborales
eriodos Taboraes
Fecha de inicio Fecha ge fin
5/0272096
Tp0s de wavajador:
Fecha de Fecha defn “ipo de tabalador
051022096 7 vetea0
Establecinientos done labora:
[RUC del empleador Coulee Tipe Esiablecimionta
9505960216 0000 PoMIcLiOFIscAL IL AMADOR MERINO REYNA NRO. 265 DPTO. $0" LIMA LIMA SAN ISIORO
Régimen labora: OLEGN.' 728 ‘Categoria ocupacional: ——_EMPLEADO
Ceupacidn: —AGENTE, VENTAS, Tipo de contrto: _OBRADETERM 0 SERVESPEC
Tipo de page yperocicidad de ngreso: __DEPOSITO EN CUENTA MENSUAL Remuneracién bésica neil: 750
eDiscapacitado? — NO eSindicatzado? NO Jomads feboral: —_Jomada ae traaja masims
‘Situacién especial: Ninguna Situscién: Aeive
‘Geveraeoo 0110672015 a as 15.1700, Pag tae?SUNAT
TRABAJADOR - Datos do seguridad social
‘Riginen de aseguramionte de salud:
T-Registro: Registro de Prestadores
‘Régnon de salud Fecha deinice Feena de Ena Prestadora de Sad
SALUD REGULAR soars : .
‘Regimen pensionaro:
‘Regimen pensionario Fecha do ince Fecha denn ‘cusPr
IseP HABITAT araraots
‘porte al SCTR: no
Cobertare pension
CCobertre de eal:
‘TRABAJADOR - Datos de la Situacién Educativa
‘Stusclén Eaveatva: _ EDUCACION TECNIGA COMPLETA
‘TRABAJADOR - Datos adicionales referidos al ingreso
‘Narmero de RUC (CAS): @Percibe renias de Sta exoneradas (nce) Art 19 dea LIR? NO.
ZAaplica convenio para evitardobleimposicion?
‘Genera 1/062016 als 18:17:00
No.
Peg. 2de2