M AT E J A V B S R O M A

D A L B N I E K A A N K E TA
PIETEIKANS LDZ
19.JLIJAM

INFORMCIJA PAR BRNU:

Vrds:______________________________________________
Uzvrds:____________________________________________
Vecums:______________________
Dzimanas datums:
Dzimums:

meitene

--------/--------/------------datums/mnesis/gads
puisis

Ruden ies (atzmjiet atbilstoo klasi): brnudrz

Visiem brniem vecum no 6 10 gadiem

27.-31.jlijs

1.kl.

2.kl. 3.kl. 4.kl. 5.kl. 6.kl.

Vai Jsu brnam ir kdas paas rakstura iezmes un psiholoiskas patnbas, par kurm vajadztu zint
Jsu brna komandas kapteinim skolotjam?
_____________________________________________________________________________________________________
Vai jsu brnam ir kdas veselbas problma, par kurm vajadztu zint Jsu brna komandas kapteinim skolotjam?
_____________________________________________________________________________________________________
Vai Jsu brns apmekl kdu svtdienskolu? Ja, j, tad miniet kuru?
______________________________________________________________________

INFORMCIJA PAR PIEAUGUAJIEM (VECKIEM/ AIZBILDIEM):

Mammas/ aizbilda vrds:_______________________________

Tta/ aizbilda vrds:__________________________________

Mobilais tlr.:_________________________________________

Mobilais tlr.:_________________________________________

Ldzu, miniet pieauguo vrdus un titulus (piem., ome, opaps, auklte, brlis ...),
kuri vartu vest brnu mjs no VBS Roma:
_______________________________________________________________________

Ldzu, informjiet brna

komandas kapteini par to, kur no
pieauguajiem attiecgaj dien
Ja ataujat savam brnam no VBS Roma
veds brnu mjs.
katru dienu mjs doties vienam, tad parakstieties eit: _________________________________________________________

imenes pasta adrese:___________________________________________________________, LV-____________________

E-pasta adrese (veckiem):___________________________________________
Neparedzt gadjum zvant:
Vrds un tituls (piem., ome, opaps, auklte, brlis ...) :________________________________________
Tlrunis/mobilais:____________________________________
Brna vecka/aizbilda vrds uzvrds__________________________________________________________________
Ar savu parakstu piekrtu brna dalbai VBS Roma_________________________________________

Aizpildto anketu, ldzu, pc iespjas trk nogdjiet Mateja bazncas kancelej

vai atstjiet pie deuranta (Matsa iel 50b) vai elektronisk form atstiet uz e-pastu:
berni@matejs.lv Info. 26380863
JA KDU IEMESLU D JSU BRNS NETIEK UZ VBS, LDZAM MS LAICGI PAR TO INFORMT!