Manifestasi klinik yang berupa inflamasi sistemik disebut Sistemic Inflamation

ResponSyndrome (SIRS). Sesuai dengan pendapat yang menyatakan bahwa sepsis adalah
SIRS dengan dugaan infeksi. SIRS biasa digunakan untuk menjelaskan tentang respon tubuh
terhadap hal non spesifik baik yang bersifat infeksi atau non infeksi.Dapat dikatakan
SIRS apabila ditemukan 2 kelainan dari 4 parameter yang ditentukan :
suhu >38C atau 90 kali/menit
frekuensi jantung >90 kali/menit
frekuensi nafas >20 kali/menit atau arterial carbon dioxide tension (PaCO2)
12.000/mm3 , 10%
leukosit darah >12.000/mm3 , 10%
SIRS bisa disebabkan leh ischemia, inflamasi, trauma, infeksi atau gabungan dari
beberapa hal tersebut.
1. Sepsis adalah SIRS+infeksi
2. sepsis berat adalah SIRS+infeksi+gagal organ
3. shock septic adalah SIRS+infeksi+gagal organ+hipotensirefrakter.
proses perjalanan sirs terdiri atas 3 stage:
Stage I
Sitokin lokal diproduksi dengan tujuan menghasut respon inflamasi,
sehingga meningkatkan perbaikan luka dan perekrutan dari sistem endotel reticular
Stage II
Sejumlah kecil sitokin lokal dilepaskan ke dalam sirkulasi untuk
meningkatkan respon lokal. Hal inimenyebabkan stimulasi faktor pertumbuhan dan
rekrutmen makrofag dan trombosit. Respon fase akutini biasanya dikendalikan
dengan baik oleh penurunan mediator proinflamasi dan oleh pelepasanantagonis
endogen, tujuannya adalah homeostasis.
Stage III
Jika homeostasis tidak dikembalikan, reaksi sistemik yang signifikan
terjadi. Pelepasan sitokinmenyebabkan kerusakan daripada perlindungan.
Konsekuensi dari hal ini adalah aktivasi dari kaskadehumoral banyak dan aktivasi
sistem endotel retikuler dan kehilangan berikutnya integritas peredarandarah. Hal ini
menyebabkandisfungsi organ.
Gejala klinik:
SIRS didefinisikan untuk menentukan respons klinis terhadap pajanan nonspesifik baik yang
bersifat infeksi ataupun non-infeksi.
SIRS didefinisikan sebagai 2 atau lebih dari variabel-variabel berikut (liat di slide 1)
Penatalaksanaan:
Umumnya, pengobatan untuk SIRS diarahkan pada masalah mendasar atau penyebabnya (yaitu
cairan pengganti yang memadai untuk hipovolemia, IVF / NPO untuk pankreatitis, epinefrin /
steroid / diphenhydramine untuk anafilaksis). Selenium, glutamin, dan asameicosapentaenoic
telah menunjukkan efektivitas dalam meningkatkan gejala dalam uji klinis.antioksidan lain seperti vitamin E
mungkin membantu.