DNN

NNN
NNN
1

NNN
NNN
NNN
2

NNN
NNN
NNN
3

NNN
NNN
NNN
4

NNN
NNN
NNN
5

NNN
NNN
NNN
6

Strab
7

ismu
s
meru
8

paka
n
suat
9

u
kelai
nan
10

kedu
duka
n
11

bola
mata
yang
12

bisa
terja
di
13

pada
arah
atau
14

jarak
peng
lihat
15

an
terte
ntu
16

saja,
misal
nya
17

kelai
nan
kedu
18

duka
n
untu
19

k
peng
lihat
20

an
jarak
jauh
21

saja
atau
kear
22

ah
atas
saja,
23

atau
terja
di
24

pada
sem
ua
25

arah
dan
jarak
26

peng
lihat
an.6
27

Penyi
mpa
ngan
28

posis
i
bola
29

mata
yang
terja
30

di
oleh
kare
31

na
syar
at32

syar
at
peng
33

lihat
an
binok
34

uler
tidak
terpe
35

nuhi.
7
Suat
36

u
kead
aan
37

dima
na
kedu
38

duka
n
kedu
39

a
bola
mata
40

tidak
ke
satu
41

arah.
2
Strab
42

ismu
s
meru
43

paka
n
kead
44

aan
dima
na
45

salah
satu
mata
46

tidak
sejaj
ar
47

deng
an
mata
48

yang
lain
sehin
49

gga
pada
satu
50

wakt
u
hany
51

52

53

54

satu
mata
yang
55

melih
at
objek
56

yang
dipan
57

dang.
9
58

Kelai
nan
kedu
59

duka
n
bola
60

mata
dibag
i
61

dala
m
kedu
62

duka
n
yang
63

bersif
at
laten
64

dan
yang
manif
65

es.
Kelai
nan
66

kedu
duka
n
67

laten
diseb
ut
68

seba
gai
Foria
69


seda
ng
70

manif
es
diseb
71

ut
seba
gai
72

Tropi
a,
seda
73

ng
kead
aan
74

norm
al
diseb
75

ut
seba
gai
76

ortof
oria.
2
77

Terga
ntun
g
78

arah
devia
sinya
79

kelai
nan
kedu
80

duka
n
bola
81

mata
diseb
ut
82

esofo
ria /
tropi
83

a
apabi
la
84

devia
si
axis
85

pengl
ihata
n
86

berde
viasi
ke
87

arah
super
ior
88

maka
diseb
ut
89

seba
gai
hipe
90

rtrof
a/
tropi
91

a
dan
bila
92

ke
arah
inveri
93

or
maka
diseb
94

ut
seba
gai
95

hipo
voria
/
96

tropi
a.
Bila
97

salah
satu
mata
98

terlet
ak
lebih
99

tinggi
dari
lainn
100

ya
diseb
ut
101

seba
gai
hiper
102

tropi
a dan
dinya
103

takan
mata
mana
104

yang
terlet
ak
105

lebih
tinggi
.2
106

Syara
tsyara
107

t
pengl
ihata
108

n
binok
uler
109

yang
norm
al8
110

Faal
masi
ng111

masi
ng
mata
112

harus
baik,
yakin
113

bahw
a
bend
114

a
yang
menj
115

adi
perha
tian
116

bisa
difks
ir
117

pada
kedu
a
118

fovea
&
119

seba
nding
120

Posisi
kedu
a
121

mata
adala
h
122

sede
mikia
n
123

rupa
sehin
gga
124

pada
setia
p
125

arah
pengl
ihata
126

n,
baya
ngan
127

bend
a
yang
128

menj
adi
perha
129

tian
selal
u
130

jatuh
tepat
pada
131

kedu
a
fovea
132

. hal
ini
dicap
133

ai
karen
a
134

kerja
sama
yang
135

baik
dari
selur
136

uh
otototot
137

ekstr
aokul
er
138

kedu
a
mata
139

&
terle
bih
140

dulu
masi
ng141

masi
ng
otot
142

mem
puny
ai
143

faal
yang
144

norm
al.
145

Haru
s ada
kema
146

mpua
n
susu
147

nan
syara
f
148

pusat
untuk
mens
149

intes
a
kedu
150

a
baya
ngan
151

yang
diteri
ma
152

kedu
a
mata
153

menj
adi
suatu
154

sensa
si
beru
155

pa
baya
ngan
156

tung
gal,
hal
157

ini
diseb
158

ut
fusi.
159

Kalau
diper
hatik
160

an
syara
t161

syara
t
terse
162

but
diata
s
163

maka
nama
lain
164

yang
lebih
tepat
165

untuk
strabi
smus
166

adala
h
visu
167

al
senso
ri
168

moto
r
169

anom
ali.
170

II.3
ETIOL
OGI
171

Fakto
r
172

Ketur
unan
173

Gen
etik
Patte
174

rnny
a
belu
175

m
diket
ahui
176

deng
an
pasti,
177

tetap
i
akiba
178

tnya
suda
h
179

jelas.
Bila
orang
180

tua
yang
mend
181

erita
strabi
smus
182

deng
an
opera
183

si
berha
sil
184

baik,
maka
bila
185

anak
nya
mend
186

erita
strabi
smus
187

dan
opera
si
188

akan
berha
sil
189

baik
pula.
190

Kelai
nan
191

Anat
omi
192

Kelai
nan
otot
193

ekstr
aokul
er
194

Over
devel
195

opme
nt
196

Unde
r
devel
197

opme
nt
198

Kelai
nan
letak
199

insert
io
otot
200

Kelai
nan
pada
201

vasc
ial
202

struct
ure
203

Adan
ya
kelai
204

an
hubu
ngan
205

vasci
al
otot206

otot
ekstr
aokul
207

er
dapat
meny
208

ebab
kan
penyi
209

mpan
gan
posisi
210

bola
mata.
211

Kelai
nan
dari
212

tulan
gtulan
213

g
orbit
a
214

Kelai
nan
pemb
215

entuk
an
tulan
216

g
orbit
a
217

meny
ebab
kan
218

bentu
k dan
orbit
219

al
abnor
mal,
220

sehin
gga
meni
221

mbul
kan
penyi
222

mpan
gan
223

bola
mata.
224

Kelai
nan
pada
225

saraf
pusat
yang
226

tidak
bisa
mens
227

intes
a
rangs
228

anga
n.
229

Fove
a
tidak
230

dapat
mena
ngka
231

p
baya
ngan.
232

Kelai
nan
kwan
233

titas
stimu
lus
234

pada
otot
235

bola
mata.
236

Kelai
nan
237

Sens
oris
238

Kelai
nan
239

Inerv
asi
240

Gang
guan
prose
241

s
transi
si
242

dan
perse
psi
243

II.4
PATO
244

GENE
SIS
245

Bila
terda
pat
246

satu /
lebih
otot
247

mata
yang
tidak
248

dapat
meng
imba
249

ngi
gerak
otot250

otot
lainn
ya
251

maka
akan
terja
252

di
gang
guan
253

kesei
mban
gan
254

gerak
kedu
a
255

mata,
sumb
u
256

pengl
ihata
n
257

akan
meny
ilang,
258

mata
menj
adi
259

strabi
smus
&
260

pengl
ihata
n
261

menj
adi
gand
262

a
(diplo
pia)
263

Gang
guan
gerak
264

an
mata
:
265

Tonus
yang
berle
266

bihan
.
267

Pareti
k/
268

paral
ytik.
269

Ham
batan
270

meka
nik.
271

Cont
oh :
pares
272

e/
paral
yse
273

rectu
s
later
274

alis
mata
kana
275

n,
maka
akan
276

terja
di
esotr
277

opi
mata
278

kana
n.2,8
279

280

Gam
bar
3.
281

Arah
gerak
an
282

otot
mata
283

Kedu
a
bola
284

mata
diger
akka
285

n
oleh
otot286

otot
mata
luar
287

sede
mikia
n
288

rupa
sehin
gga
289

baya
ngan
bend
290

a
yang
menj
291

adi
perha
tian
292

akan
selal
u
293

jatuh
tepat
di
294

kedu
a
fovea
295

sentr
alis.
Otot
296

peng
gerak
kedu
297

a
bola
mata,
298

yang
berju
mlah
299

dua
belas
akan
300

selal
u
berge
301

rak
secar
a
302

terat
ur;
gerak
303

an
otot
yang
304

satu
akan
mend
305

apatk
an
kesei
306

mban
gan
gerak
307

dari
otototot
308

lainn
ya.
Kesei
309

mban
gan
yang
310

ideal
selur
uh
311

otot
peng
gerak
312

bola
mata
ini
313

meny
ebab
kan
314

kita
dapat
selal
315

u
melih
at
316

secar
a
317

binok
ular.
318

Apabi
la
terda
319

pat
satu
atau
320

lebih
otot
peng
321

gerak
bola
mata
322

yang
tidak
dapat
323

meng
imba
ngi
324

gerak
otototot
325

lainn
ya,m
aka
326

terja
dilah
gang
327

guan
kesei
mban
328

gan
gerak
antar
329

a
kedu
a
330

mata,
sehin
gga
331

sumb
u
pengl
332

ihata
n
meny
333

ilang
pada
temp
334

at
diluar
letak
335

bend
a
yang
336

menj
adi
perha
337

tiann
ya
dan
338

diseb
ut
julin
339

g
(cros
sed
340

Eyes)
.
Gang
341

guan
kesei
mban
342

gan
gerak
bola
343

mata
(mus
cle
344

imbal
ance)
bisa
345

diseb
abka
n
346

oleh
halhal
347

berik
ut :
348

Perta
ma
apabi
349

la
aktivi
tas
350

dan
tonus
satu
351

atau
lebih
otot
352

peng
gerak
menj
353

adi
berle
bihan
354

;
dala
m hal
355

ini
otot
bersa
356

ngkut
an
akan
357

mena
rik
bola
358

mata
dari
kedu
359

duka
n
norm
360

al.
Apabi
la
361

otot
yang
hiper
362

aktiv
adala
h
363

otot
yang
berfu
364

ngsi
untuk
kover
365

gensi
terja
dilah
366

juling
yang
konv
367

ergen
(esot
368

ropia
).
369

Kedu
a,
adala
370

h
kebal
ikan
371

dari
perta
ma,
372

apabi
la
satu
373

atau
lebih
dari
374

otot
peng
gerak
375

bola
mata
aktivi
376

tas
atau
tonus
377

nya
menj
adi
378

mele
mah
atau
379

paret
ik.
Bila
380

hal
ini
terja
381

di
pada
otot
382

yang
dipak
ai
383

untuk
konv
ergen
384

si,
maka
terja
385

dilah
juling
diver
386

gen
(ekstr
opia).
387

Dapa
tlah
dime
388

ngert
i
bahw
389

a ada
dua
kead
390

aan
terse
but di
391

atas,
besar
nya
392

sudut
devia
si
393

adala
h
beru
394

bahubah
terga
395

ntun
g
pada
396

arah
pengl
ihata
397

n
pend
erita
398

an.Ke
adaa
n
399

juling
seper
ti itu
400

diseb
ut
seba
401

gai
gang
guan
402

kesei
mban
gan
403

gerak
yang
inko
404

mitat
.
Seba
405

gai
conto
h
406

adala
h
suatu
407

kelu
mpuh
an
408

otot
rektu
s
409

later
al
mata
410

kana
n,
maka
411

besar
sudut
devia
412

si
adala
h
413

kecil
bila
pend
414

erita
melih
at
415

keara
h kiri
dan
416

mem
besar
bila
417

arah
pand
ang
418

ke
kana
n.
419

Gang
guan
kesei
420

mban
gan
gerak
421

bola
mata
dapat
422

pula
terja
di
423

karen
a
suatu
424

kelai
nan
yang
425

bersif
at
sentr
426

al
beru
pa
427

kelai
nan
stimu
428

lus
pada
otot.
429

Stimu
lus
sentr
430

al
untuk
konv
431

ergen
si
bisa
432

berle
bihan
sehin
433

gga
akan
didap
434

atkan
seora
ng
435

pend
erita
kedu
436

duka
n
bola
437

mata
nya
norm
438

al
pada
pengl
439

ihata
n
jauh
440

(diver
gensi
)
441

tetap
i
menj
442

adi
juling
konv
443

ergen
pada
wakt
444

u
melih
at
445

dekat
(konv
ergen
446

si);
demi
kian
447

kita
kenal
i:
448

Conv
ergen
ce
449

exces
s bila
kedu
450

duka
n
bola
451

mata
pend
erita
452

norm
al
melih
453

at
jauh
dan
454

juling
ke
dala
455

m
esoto
pia
456

pada
wakt
u
457

melih
at
458

dekat
.
459

Diver
genc
e
460

exces
s
(aksi
461

lebih
konv
ergen
462

si)
bila
kontr
463

aksi
otot
peng
464

gerak
bola
mata
465

pend
erita
norm
466

al
pada
pengl
467

ihata
n
dekat
468

,
tetap
i
469

juling
kelua
r
470

(diver
gent
squin
471

t) bila
melih
472

at
jauh.
473

Conv
ergen
ce
474

insu
ffienc
y bila
475

kedu
duka
n
476

bola
mata
norm
477

al
pada
penn
478

glihat
an
jauh
479

tapi
juling
kelua
480

r
pada
wakt
481

u
melih
at
482

dekat
.
483

Diver
genc
e
484

insu
ffienc
y bila
485

pend
erita
mem
486

puny
ai
kedu
487

duka
n
bola
488

mata
yang
norm
489

al
untuk
dekat
490

tetap
i
juling
491

ke
dala
m
492

bila
melih
493

at
jauh.
494

Aniso
metr
opia
495

Apabi
la
seseo
496

rang
berbe
da
497

deraj
at
hiper
498

metr
opiny
a
499

seba
nyak
dua
500

diopt
ri
atau
501

lebih,
maka
secar
502

a
sadar
atau
503

tidak
ia
akan
504

mem
akai
mata
505

deng
an
deraj
506

at
hiper
metr
507

opia
yang
lebih
508

ringa
n
untuk
509

pengl
ihata
n
510

jauh
maup
un
511

dekat
,
karen
512

a
jumla
h
513

eners
i
untuk
514

akom
odasi
yang
515

diperl
ukan
untuk
516

melih
at
jelas
517

adala
h
lebih
518

ringa
n.
Deng
519

an
jumla
h
520

akom
odasi
ini
521

mata
deng
an
522

hiper
metr
opi
523

yang
lebih
berat
524

tidak
perna
h
525

melih
at
deng
526

an
jelas,
baik
527

untuk
pengl
ihata
528

n
dekat
maup
529

un
jauh.
Bila
530

kead
aan
ini
531

terja
di
secar
532

a dini
dala
m
533

masa
perke
mban
534

gan
pengl
ihata
535

n dan
di
biark
536

an
samp
ai
537

anak
beru
mu
538

lebih
dari
lima
539

tahun
maka
kema
540

juan
melih
at
541

dari
mata
deng
542

an
hiper
metr
543

opia
yang
lebih
544

tidakl
ah
sebai
545

k di
bandi
ng
546

mata
lainn
ya.
547

Kele
maha
n
548

pengl
ihata
n
549

yang
tidak
di
550

dasar
kan
pada
551

adan
ya
kelai
552

nan
organ
ik
553

diseb
ut
554

ambil
opia.
555

Perbe
daan
keku
556

atan
miopi
a
557

antar
a
mata
558

satu
dan
lainn
559

ya
pada
umu
560

mnya
tidak
meng
561

akiba
tkan
timbu
562

lnya
ambli
opia
563

yang
menc
olok,
564

diseb
abka
n
565

oleh
keren
a
566

mata
deng
an
567

miopi
a
yang
568

lebih
berat
sifatn
569

ya
masi
h
570

dapat
melih
at
571

berbe
dabeda
572

secar
a
jelas
573

untuk
dekat
tanpa
574

akom
odasi
, lagi
575

pula
kelai
nan
576

miopi
a
umu
577

mnya
bersif
at
578

progr
esif
dan
579

umu
mnya
belu
580

m
terda
pat
581

secar
a
meny
582

olok
pada
usia
583

sang
at
584

muda
.
585

Anise
ikoni
a
586

Apabi
la
kita
587

melih
at ke
suatu
588

bend
a
yang
589

berja
rak
antar
590

a
satu
dan
591

dua
mete
r
592

dihad
apan
kita,
593

kemu
dian
menu
594

tup
satu
mata
595

berga
nti,
maka
596

kita
akan
meng
597

etahu
i
bahw
598

a
terda
pat
599

perbe
daan
bentu
600

k,
temp
at
601

maup
un
besar
602

nya
bend
a
603

yang
kita
perha
604

tikan.
Perbe
daan
605

pengl
ihata
n
606

antar
a
mata
607

kana
n dan
kiri
608

terse
but
diken
609

al
deng
an
610

nama
pengl
ihata
611

an
diant
ara
612

dua
mata
kita.
613

Dispa
ritas
yang
614

ringa
n
mem
615

ang
diperl
ukan
616

untuk
kema
mpua
617

n
pengl
ihata
618

n
stere
619

osko
pik.
620

Dispa
ritas
pengl
621

ihata
n
yang
622

terlal
u
besar
623

,
seper
ti
624

conto
hnya
seora
625

ng
deng
an
626

afaki
mono
kular
627

yang
dikor
eksi
628

deng
an
kaca
629

mata,
meng
akiba
630

tkan
kesuli
tan
631

bagi
siste
m
632

saraf
pusat
untuk
633

meny
atuka
n
634

(me
mfusi
kan)
635

menj
adi
satu
636

baya
ngan
tung
637

gal
dan
bend
638

abend
a
639

yang
diliha
t
640

akan
tamp
ak
641

gand
a.
Dispa
642

ritas
pengl
ihata
643

n
yang
meni
644

mbul
kan
gang
645

guan
beru
pa
646

pengl
ihata
n
647

gand
a
atau
648

diplo
pia
diseb
649

ut
anise
ikoni
650

a.
Sese
orang
651

yang
mend
erita
652

diplo
pi
suda
653

h
baran
g
654

tentu
akan
menj
655

adi
bingg
ung
656

seper
ti
seora
657

ng
yang
baru
658

belaj
ar
meng
659

guna
kan
mikro
660

skop
mono
kular,
661

secar
a
sadar
662

ataup
un
tidak
663

akan
menu
tup
664

salah
satu
mata
665

nya
agar
pengl
666

ihata
n
menj
667

adi
tung
gal
668

kemb
ali.
Lama
669

kela
maan
orang
670

terse
but
akan
671

belaj
ar
meng
672

elimi
nasi
baya
673

ngan
salah
satu
674

mata
nya
dan
675

diseb
ut
seba
676

gai
imag
e
677

supre
ssion
dan
678

dala
m
buku
679

ini
akan
diseb
680

ut
seba
gai
681

supre
si.
682

Supre
si
dapat
683

dilak
ukan
secar
684

a
sadar
pada
685

ke
dua
mata
686

berga
nti
ganti
687

menj
adi
dan
688

diseb
ut
Alter
689

natin
g
Supp
690

ressi
on,
tapi
691

dapat
pula
terja
692

di
secar
a
693

terus
mene
rus
694

pada
mata
yang
695

sama
dan
memi
696

lih
meng
guna
697

kan
mata
lainn
698

ya
untuk
pengl
699

ihata
n.
Dala
700

m hal
ini
maka
701

mata
yang
dipak
702

ai
untuk
pengl
703

ihata
an
sehar
704

i-hari
diseb
ut
705

seba
gai
mata
706

yang
domi
nan
707

seda
ng
mata
708

yang
meng
alami
709

supre
si
seba
710

gai
mata
mala
711

s
(lazy
eye).
712

Mata
mala
s
713

dala
m
kead
714

aan
sehar
i-hari
715

tidak
dipak
ai
716

melih
at,
maka
717

pada
umu
mnya
718

mata
ini
meng
719

alami
kemu
ndur
720

ankemu
ndur
721

an
fungs
ional
722

dan
menj
adi
723

ambli
opia
bahk
724

an
kada
ng725

kada
ng
meng
726

alami
devia
si
727

sumb
u
pengl
728

ihata
n dan
menj
729

adi
juling
.
730

Pengl
ihata
n
731

gand
a
atau
732

diplo
pia
dapat
733

pula
diseb
abka
734

n
karen
a
735

kelai
nan
orbit
736

a
atau
mend
737

erita
kelu
mpuh
738

an
otot
perge
739

rakan
mata.
Dala
740

m hal
ini
pengl
741

ihata
n
gand
742

a
terja
di
743

karen
a
arah
744

pengl
ihata
n
745

mata
yang
satu
746

berbe
da
dari
747

mata
yang
748

lainn
ya.
749

Huku
m
dala
750

m
Strab
751

ismu
s2
752

Huku
m
Desm
753

arren
s:
Bila
754

sumb
u
pengl
755

ihata
n
bersil
756

anga
n
maka
757

baya
ngan
tidak
758

bersil
anga
n
759

Huku
m
Dond
760

er :
Kedu
duka
761

n
bola
mata
762

terha
dap
fksas
763

i
pengl
ihata
764

n
diten
tukan
765

oleh
arah
mata.
766

Bola
mata
berp
767

utar
pada
sumb
768

u
pengl
ihata
769

n
tanpa
disad
770

ari
atau
771

disen
gaja.
772

Huku
m
Gullst
773

rand:
bila
pasie
774

n
yang
seda
775

ng
berfk
sasi
776

jauh
diger
akka
777

n
kepal
anya
778

maka
reflex
korne
779

a
pada
kedu
780

a
mata
akan
781

berge
rak
seara
782

h
deng
an
783

arah
gerak
an
784

kepal
a
atau
785

berge
rak
kea
786

rah
otot
yang
787

lebih
lema
h.
788

Huku
m
Herin
789

g:
Pada
perge
790

rakan
bersa
ma
791

kedu
a
bola
792

mata
didap
atkan
793

rangs
anag
yang
794

sama
dan
simul
795

tan
pada
otot796

otot
mata
agoni
797

s dari
pusat
persa
798

rafan
okulo
giri
799

untuk
meng
arahk
800

an
kedu
duka
801

n
mata.
802

Huku
m
Listin
803

g:
Bila
terja
804

di
peru
baha
805

n
grafs
fksas
806

i bola
mata
dari
807

posisi
prime
r ke
808

posisi
yang
lainn
809

ya
maka
sudut
810

torsi
pada
posisi
811

seku
nder
ini
812

sama
seper
ti bila
813

mata
itu
kemb
814

ali
pada
posisi
815

nya
deng
an
816

berp
utar
pada
817

sumb
u
yang
818

tetap
yang
tegak
819

lurus
pada
sumb
820

u
perm
ulaan
821

dan
posisi
akhir
822

dari
garis
823

fksas
i.
824

Huku
m
Sheri
825

ngton
: Otot
mata
826

luar
seper
ti
827

pada
otot
serat
828

lintan
g
menu
829

njukk
an
persa
830

rafan
resipr
okal
831

pada
otot
antag
832

onisn
ya.
833

II.5
KLASI
834

FIKAS
I
835

Strab
ismu
s
836

dapat
dibag
i
837

dala
m
berba
838

gai
kateg
ori
839

Menu
rut
arah
840

devia
si.
841

Kelua
r:
842

exptr
opia
843

Kedal
am :
844

esotr
opia
845

Keba
wah :
846

hypot
ropia
847

Keata
s:
hyper
848

tropi
a
849

b.
Menu
rut
850

manif
estas
inya.
851

Manif
est =
heter
852

otrop
ia
853

Laten
t=
heter
854

ophor
ia :
devia
855

si
terja
di
856

apabi
la
meka
857

nism
e fusi
858

diput
us.
859

Menu
rut
sudut
860

devia
si
861

Comi
tmen
t
862

strabi
smus
:
863

sudut
devia
si
864

tetap
konst
an
865

pada
berba
gai
866

posisi
.
867

Non
comit
ant
868

strabi
smus
:
869

sudut
devia
si
870

tidak
sama
,
871

pada
keba
nyak
872

an
kasus
diseb
873

abka
n
kelu
874

mpuh
an
otot
875

ekstr
aokul
er,
876

karen
anya
serin
877

g
diseb
ut
878

seba
gai
paral
879

ytic
strabi
880

smus
.
881

Menu
rut
kema
882

mpua
n
883

fxasi
mata
884

Unila
teral
strabi
885

smus
: bila
satu
886

mata
yang
berde
887

viasi
secar
a
888

konst
an.
889

Alter
natin
g
890

strabi
smus
: bila
891

kedu
a
mata
892

berde
viasi
secar
893

a
berga
ntian.
894

Menu
rut
wakt
895

u
berla
ngsu
896

ngny
a
897

strabi
smus
898

Perm
anent
:
899

mata
tamp
ak
900

berde
viasi
secar
901

a
konst
an.
902

Inter
mitte
nt :
903

pada
kead
aan
904

terte
ntu
misal
905

nya
lelah,
cema
906

s dll,
mata
kada
907

ng2
tamp
ak
908

berde
viasi,
kada
909

ngkada
ng
910

norm
al.
911

Eksot
ropia
912

Meru
paka
strabi
913

smus
diver
gen
914

manif
est
dima
915

na
sumb
u
916

pengl
ihata
n ke
917

arah
temp
oral.
918

Karen
a
syara
919

t
pengl
ihata
920

n
binok
uler
921

tidak
terpe
nuhi
922

misal
nya
pada
923

myop
ia
yang
924

lama
tidak
dikor
925

eksi,
pada
aniso
926

konia
atau
lesi
927

retin
a
akan
928

terja
di
ambl
929

yopia
kemu
dian
930

eksot
ropia.
7,10
931

Eksot
ropia
932

inter
miten
933

Onse
t
devia
934

si
mung
kin
935

pada
tahun
perta
936

ma
dan
dala
937

m
prakti
knya
938

semu
a
kasus
939

suda
h
munc
940

ul
dala
m
941

usia
5
tahun
942

. Dari
anam
nesis
943

serin
g
diket
944

ahui
kelai
nan
945

terse
but
mem
946

buruk
secar
a
947

progr
esif.S
uatu
948

tanda
yang
khas
949

adala
h
penut
950

upan
satu
mata
951

dala
m
caha
952

ya
yang
teran
953

g.
Karen
a
954

anak
mela
kuka
955

n fusi
palin
g
956

tidak
pada
seba
957

gian
wakt
u,
958

ambl
yopia
jaran
959

g
terja
di,
960

wala
upun
ada
961

hany
a
962

ringa
n.10
963

Eksot
ropia
964

konst
an
965

Lebih
jaran
g
966

diban
dingk
an
967

inter
miten
.Kelai
968

nan
ini
dijum
969

pai
sejak
lahir.
970

Karen
a itu
anak971

anak
deng
an
972

eksot
ropia
infant
973

ile
berisi
ko
974

meng
alami
kerus
975

akan
neuro
logi
976

dan
keterl
amba
977

tan
perke
mban
978

gan.
Deraj
at
979

dari
eksot
ropia
980

konst
an
berva
981

riasi,
lama
nya
982

peny
akit
atau
983

adan
ya
penu
984

runa
n
pengl
985

ihata
n
pada
986

satu
mata
dapat
987

menj
adika
n
988

devia
si
sema
989

kin
besar
.10
990

Hiper
tropi
a
991

Hiper
tropi
a
992

adala
h
suatu
993

penyi
mpan
gan
994

sumb
u
pengl
995

ihata
n
yang
996

nyata
dima
na
997

salah
satu
sumb
998

u
pengl
ihata
999

n
menu
ju
1000

titik
fksas
i
1001

seda
ngka
n
1002

sumb
u
pengl
1003

ihata
n
yang
1004

lainn
ya
meny
1005

impa
ng
pada
1006

bidan
g
vertik
1007

al ke
arah
super
1008

ior
(atas
).
1009

Hipot
ropia
1010

Hipot
ropia
adala
1011

h
suatu
penyi
1012

mpan
gan
sumb
1013

u
pengl
ihata
1014

n
yang
nyata
1015

dima
na
salah
1016

satu
sumb
u
1017

pengl
ihata
n
1018

menu
ju
titik
1019

fksas
i
seda
1020

ngka
n
sumb
1021

u
pengl
ihata
1022

n
yang
lainn
1023

ya
meny
impa
1024

ng
pada
bidan
1025

g
vertik
al ke
1026

arah
inferi
or
1027

(baw
ah).
1028

1029

II.6
GEJA
LA
1030

KLINI
S
1031

Gera
k
mata
1032

terba
tas,
pada
1033

daera
h
dima
1034

na
otot
yang
1035

lump
uh
beker
1036

ja.
Hal
ini
1037

menj
adi
nyata
1038

pada
kelu
mpuh
1039

an
total
dan
1040

kuran
g
namp
1041

ak
pada
pares
1042

e. Ini
dapat
diliha
1043

t, bila
pend
erita
1044

dimin
ta
supa
1045

ya
mata
nya
1046

meng
ikuti
suatu
1047

obye
k
yang
1048

diger
akka
n ke
1049

6
arah
kardi
1050

nal,
tanpa
meng
1051

gerak
kan
kepal
1052

anya
(excu
rtion
1053

test).
Keter
batas
1054

an
gerak
kada
1055

ngkada
ng
1056

hany
a
ringa
1057

n
saja,
sehin
1058

gga
diagn
osa
1059

berda
sarka
n
1060

pada
adan
ya
1061

diplo
pia
saja.
1062

Devia
si
Kalau
1063

mata
diger
akka
1064

n
keara
h
1065

lapan
gan
dima
1066

na
otot
yang
1067

lump
uh
beker
1068

ja,
mata
yang
1069

sehat
akan
menj
1070

urus
keara
h ini
1071

deng
an
baik,
1072

seda
ngka
n
1073

mata
yang
sakit
1074

tertin
ggal.
Devia
1075

si ini
akan
tamp
1076

ak
lebih
jelas,
1077

bila
kedu
a
1078

mata
diger
akka
1079

n
keara
h
1080

dima
na
otot
1081

yang
lump
uh
1082

beker
ja.
Tetap
1083

i bila
mata
diger
1084

akka
n
keara
1085

h
dima
na
1086

otot
yang
lump
1087

uh ini
tidak
berpe
1088

ngar
uh,
devia
1089

sinya
tak
1090

tamp
ak.
1091

Mata
melih
at
1092

lurus
kede
pan,
1093

esotr
opia
mata
1094

kana
n
nyata
1095

.
Mata
melih
1096

at
kekiri
tak
1097

tamp
ak
esotr
1098

opia.
Mata
melih
1099

at
keka
nan
1100

esotr
opia
nyata
1101

sekali
.
1102

Pares
e
m.rek
1103

tus
later
al
1104

mata
kana
n
1105

Mata
kiri
fksas
1106

i
(mat
a
1107

sehat
)
mata
1108

kana
n
ditut
1109

up
(mat
a
1110

sakit)
devia
si
1111

mata
kana
n=de
1112

viasi
mata
prime
1113

r
Mata
kiri
1114

yang
sehat
ditut
1115

up,
mata
kana
1116

n
yang
sakit
1117

fksas
i,
devia
1118

si
mata
kiri =
1119

devia
si
seku
1120

nder,
yang
lebih
1121

besar
dari
pada
1122

devia
si
1123

prime
r.
1124

Diplo
pia :
terja
1125

di
pada
lapan
1126

gan
kerja
otot
1127

yang
lump
uh
1128

dan
menj
adi
1129

lebih
nyata
bila
1130

mata
diger
akka
1131

n
keara
h ini.
1132

Ocula
r
tortic
1133

ollis
(head
tilting
1134

).
Pend
erita
1135

biasa
nya
mem
1136

utar
keara
h
1137

kerja
dari
otot
1138

yang
lump
uh. K
1139

edud
ukan
kepal
1140

a
yang
mirin
1141

g,
meno
long
1142

diagn
osa
strabi
1143

smus
parali
tikus.
1144

Deng
an
memi
1145

ringk
an
kepal
1146

anya,
diplo
piany
1147

a
teras
a
1148

berku
rang.
1149

Proye
ksi
yang
1150

salah
.
Mata
1151

yang
lump
uh
1152

tidak
melih
at
1153

obye
k
pada
1154

lokali
sasi
yang
1155

benar
. Bila
mata
1156

yang
sehat
ditut
1157

up,
pend
erita
1158

disur
uh
menu
1159

njukk
an
suatu
1160

obye
k
yang
1161

ada
didep
anny
1162

a
deng
an
1163

tepat
,
maka
1164

jariny
a
akan
1165

menu
njukk
an
1166

daera
h
disa
1167

mpin
g
obye
1168

k
terse
but
1169

yang
sesua
i
1170

deng
an
daera
1171

h
lapan
gan
1172

keku
atan
otot
1173

yang
lump
uh. H
1174

al ini
diseb
abka
1175

n,
rangs
anga
1176

n
yang
nyata
1177

lebih
besar
dibut
1178

uhka
n
oleh
1179

otot
yang
lump
1180

uh,
untuk
meng
1181

erjak
an
peker
1182

jaan
itu
dan
1183

hal
ini
meny
1184

ebab
kan
tangg
1185

apan
yang
salah
1186

pada
pend
erita.
1187

Verti
go
mual1188

mual,
diseb
abka
1189

n
oleh
diplo
1190

pia
dan
proye
1191

ksi
yang
salah
1192

. Kea
daan
ini
1193

dapat
dired
akan
1194

deng
an
menu
1195

tup
mata
1196

yang
sakit.
1197

II.7
PEME
1198

RIKS
AAN
1199

Echart
/
1200

Snell
en
Chart
1201

Untu
k
anak
1202

diba
wah
3 th
1203

dapat
digun
1204

akan
cara
1205

Objek
tif
deng
1206

an
optal
1207

mosc
hope
1208

Deng
an
obser
1209

vasi
perha
tian
1210

anak
deng
an
1211

sekeli
lingn
ya
1212

Deng
an
oklusi
1213

/
menu
tup
1214

cat
mata
1215

Mene
ntuka
n
1216

anom
aly
1217

refra
ksi
1218

1219

Retin
osko
pi
1220

Samp
ai
usia
1221

5
tahun
anom
1222

ali
refra
ksi
1223

dapat
diten
tukan
1224

secar
a
objec
1225

tif
deng
an
1226

retin
osko
pi
1227

setel
ah
atrop
1228

inisas
i
deng
1229

an
atrop
in 0,5
1230

%-1
%,
diata
1231

s usia
5
tahun
1232

diten
tukan
secar
1233

a
subbj
ektif
1234

seper
ti
pada
1235

orang
dewa
sa.
1236

Cove
r Test
:
1237

mene
ntuka
n
1238

adan
ya
heter
1239

otrop
ia
1240

Cove
r
Unco
1241

verte
st :
mene
1242

ntuka
n
adan
1243

ya
heter
1244

ophor
ia
1245

Hirsb
erg
Test
1246

Peme
riksa
an
1247

reflek
caha
ya
1248

dari
sente
r
1249

pada
perm
ukaa
1250

n
korne
a.
1251

Cara
:
1252

Pend
erita
melih
1253

at
lurus
ke
1254

depa
n
1255

Perha
tika
reflek
1256

caha
ya
dari
1257

perm
ukaa
n
1258

korne
a
1259

pend
erita.
1260

Prism
a+
1261

cover
test
1262

Uji
Krims
ky
1263

Meng
ukur
sudut
1264

devia
si
pada
1265

juling
deng
an
1266

melet
akka
n
1267

diten
gah
caha
1268

ya
reflek
s
1269

korne
a
deng
1270

an
prism
a.
1271

Peme
riksa
an
1272

gerak
an
mata
1273

Peme
riksa
an
1274

perge
rakan
1275

mono
kuler
1276

Satu
mata
ditut
1277

up
dan
mata
1278

yang
lainn
ya
1279

meng
ikuti
caha
1280

ya
yang
diger
1281

akka
n
kese
1282

gala
arah
pand
1283

anga
n,seh
ingga
1284

adan
ya
kele
1285

maha
n
rotasi
1286

dapat
diket
ahui.
1287

Kele
maha
n sep
1288

erti
ini
biasa
1289

nya
karen
a
1290

para
usis
otot
1291

atau
karen
a
1292

kelai
nan
meka
1293

nik
anato
mic.
1294

Peme
riksa
an
1295

perge
rakan
1296

binok
uler
1297

Pada
tiaptiap
1298

mata
,baya
ngan
1299

yang
ditan
gkap
1300

oleh
fovea
secar
1301

a
subje
ktif
1302

terlih
at
seper
1303

ti
terlet
ak
1304

lurus
didep
an
1305

.apab
ila
ada 2
1306

objek
yang
berlai
1307

nan
ditan
gkap
1308

oleh
2
fovea
1309

, ked
ua
objek
1310

akan
terlih
at
1311

seper
ti
terlet
1312

ak
lurus
didep
1313

an
.apab
ila
1314

ada 2
objek
akan
1315

terlih
at
salin
1316

g
tindih
,teta
1317

pi
jika
ada
1318

ketid
ak
sama
1319

an
meny
ebab
1320

kan
fusi
tidak
1321

mem
berik
an
1322

kesa
n
1323

tung
gal.
1324

Peme
riksa
an Ini
1325

dilak
ukan
untuk
1326

meng
ukur
deraj
1327

at
strabi
smus
1328

.
Diant
1329

ara
nya:
1330

Tes
Hisch
Berg
1331

Cara
nya :
1332

Pend
erita
disur
1333

uh
untuk
melih
1334

at
caha
ya
1335

pada
jarak
12
1336

inci
(30c
m).p
1337

erhat
ikan
reflek
1338

caha
ya
terha
1339

dap
pupil.
Kalau
1340

letak
nya
di
1341

pingg
ir
pupil,
1342

maka
devia
sinya
1343

15
deraj
at,
1344

tapi
kalau
letak
1345

nya
diant
ara
1346

pingg
ir
pupil
1347

dan
limbu
s
1348

maka
devia
sinya
1349

30
deraj
at
1350

dan
jika
letak
1351

nya
di
limbu
1352

s,
maka
deraj
1353

at
devia
sinya
1354

45
deraj
at.
1355

(catt
:1
deraj
1356

at= 2
prism
a
1357

diopt
er)
1358

Tes
Krims
ky
1359

Cara
nya:
1360

Pend
erita
melih
1361

at
kesu
mber
1362

caha
ya
yang
1363

jarak
nya
diten
1364

tukan
.Perh
atika
1365

n
reflek
caha
1366

ya
pada
mata
1367

yang
berde
viasi.
1368

Keku
ata
prism
1369

a
yang
terbe
1370

sar
dileta
kkan
1371

di
depa
n
1372

mata
yang
brdev
1373

iasi,
samp
ai
1374

reflek
caha
ya
1375

yang
terlet
ak
1376

disen
tral
1377

korne
a
1378

Tes
Madd
1379

ox
Cross
1380

Madd
ox
Cross
1381

terdir
i dari
satu
1382

palan
g
deng
1383

an
tanga
n dari
1384

silan
g nya
1 m.
1385

pada
jarak
1m
1386

dari
Madd
ox
1387

cross,
kedu
a
1388

mata
pend
erita,
1389

musl
e
light
1390

yang
terlet
ak
1391

diten
gahtenga
1392

h
Madd
ox
1393

cross
dan
ujung
1394

Madd
ox
cross
1395

mem
bentu
k
1396

segiti
ga
sama
1397

kaki
deng
an
1398

sudut
dasar
nya
1399

45o.
Suru
h
1400

pend
erita
melih
1401

at
musc
le
1402

light,
kalau
tidak
1403

ada
strabi
smus
1404

,
reflek
caha
1405

ya
terlet
ak di
1406

tenga
htenga
1407

h
pupil,
namu
1408

bila
strabi
smus
1409

,
letak
nya
1410

ekse
ntrik
1411

Tes
Peme
riksa
1412

an
Rotas
i
1413

Mono
kuler
1414

Cara
nya:
1415

Diper
iksa
deng
1416

an
salah
satu
1417

mata
ditut
up,
1418

seda
ngkn
mata
1419

yang
lain
meng
1420

ikuti
caha
ya
1421

atau
objek
yang
1422

diara
hkan
kese
1423

mua
arah.
Kele
1424

maha
n
dedu
1425

ksi
dapat
diket
1426

ahui
yang
diseb
1427

abka
n
oleh
1428

kele
maha
n
1429

otot
atau
kelai
1430

nan
anato
mis
1431

dari
otot.
1432

Unco
ver
Test
1433

Cara
nya:
1434

Pasie
n
dimin
1435

ta
melih
at
1436

objek
fksas
i.Mat
1437

a
kana
n
1438

ditut
up
dan
1439

mata
kiri
tidak.
1440

Lalu
dibuk
a,
1441

seger
a
perha
1442

tikan,
bila
bola
1443

mata
berge
rak,
1444

heter
ophor
ia
1445

diam,
orhop
oria,
1446

exop
horia
berge
1447

rak
nasal
.
1448

II.8
PENA
1449

TALA
KSAN
AAN
1450

Terja
dinya
strabi
1451

smus
adala
h
1452

akiba
t dari
tidak
1453

dipen
uhiny
a
1454

syara
t2
binok
1455

uler
vision
norm
1456

al,
karen
a itu
1457

tujua
n
peng
1458

obata
n
strabi
1459

smus
adala
h
1460

mend
apatk
an
1461

binok
uler
vision
1462

yang
baik.
3
1463

tahap
peng
obata
1464

n
strabi
smus
1465

:
2,4,6,
1466

7,8,1
0
1467

Mem
perba
iki
1468

visus
masi
ng1469

masi
ng
1470

mata
:
1471

Deng
an
menu
1472

tup
mata
1473

yang
baik
1474

Pemb
erian
1475

kaca
mata
1476

Latih
an
( oleh
1477

ortho
ptist
)
1478

Mem
perba
iki
1479

kosm
etik :
1480

Mata
diluru
skan
1481

deng
an
jalan
1482

opera
si
1483

Pemb
erian
1484

kaca
mata
1485

Komb
inasi
1486

kedu
anya
1487

Pengl
ihata
n
1488

binok
uler :
1489

Latih
an
1490

ortho
ptic
1491

Oper
asi &
1492

ortho
ptic
1493

Kaca
mata
&
1494

ortho
ptic
1495

Jadi
peng
obata
1496

n
strabi
smus
1497

dapat
disim
1498

pulka
n:
1499

Non
opera
tif
1500

Kaca
Mata
1501

Ortho
ptics
:
1502

Oklus
i
1503

Mata
yang
sehat
1504

ditut
up
dan
1505

dihar
uska
n
1506

melih
at
deng
1507

an
mata
yang
1508

ambli
opia.
Oklus
1509

i
seba
gian
1510

juga
harus
bisa
1511

dilak
ukan
deng
1512

an
mem
brane
1513

plasti
k,
pita,
1514

lensa
, atau
mata
1515

ditut
up
deng
1516

an
berba
1517

gai
cara.
1518

Pleop
tic
1519

Obatobata
n
1520

Latih
an
Syno
1521

ptoph
ore
1522

Mem
anipu
lasi
1523

akom
odasi
1524

Lens
a
plus /
1525

deng
an
1526

mioti
k
1527

Menu
runka
n
1528

beba
n
akom
1529

odasi
dan
konv
1530

ergen
si
yang
1531

meny
ertai
1532

2. L
ensa
minu
1533

s dan
tetes
1534

siklop
egik
1535

Mera
ngsa
ng
1536

akom
odasi
pada
1537

anakanak
1538

Penut
up
Mata
1539

Jika
anak
mend
1540

erita
strabi
smus
1541

deng
an
ambli
1542

opia,
dokte
r
1543

akan
mere
kome
1544

ndasi
kan
untuk
1545

melat
ih
mata
1546

yang
lema
h
1547

deng
an
cara
1548

menu
tup
mata
1549

yang
norm
al
1550

deng
an
plest
1551

er
mata
khus
1552

us
(eye
patch
1553

).
Peng
guna
1554

an
plest
er
1555

mata
harus
dilak
1556

ukan
sedin
i
1557

mung
kin d
an
1558

meng
ikuti
petun
1559

juk
dokte
r.
1560

Sesu
dah
berus
1561

ia 8
tahun
biasa
1562

nya
diang
gap
1563

terla
mbat
karen
1564

a pen
glihat
an
1565

yang
terba
ik
1566

berke
mban
g
1567

sebel
um
usia
1568

8
tahun
.
1569

Oper
atif
1570

Mele
mahk
an
1571

otot :
Rece
ssion
1572

Mem
perku
at
1573

otot :
Rece
ction
1574

II.9
KOMP
1575

LIKAS
I
1576

Komp
likasi
pada
1577

strabi
smus
dapat
1578

beru
pa:
1579

Supre
si
1580

Meru
paka
n
1581

usah
a
yang
1582

tak
disad
ari
1583

dari
pend
erita
1584

untuk
meng
hinda
1585

ri
diplo
pia
1586

yang
timbu
l
1587

akiba
t
adan
1588

ya
devia
sinya
1589

.
Meka
nism
1590

e
bagai
mana
1591

terja
dinya
masi
1592

h
belu
m
1593

diket
ahui.
1594

Ambl
yopia
1595

Yaitu
menu
runka
1596

n
visus
pada
1597

satu /
dua
mata
1598

deng
an /
tanpa
1599

korek
si
kaca
1600

mata
&
tanpa
1601

adan
ya
kelai
1602

nan
organ
1603

iknya
.
1604

Anom
alous
retin
1605

al
corre
spon
1606

denc
e
1607

Adala
h
suatu
1608

kead
aan
dima
1609

na
fovea
dari
1610

mata
yang
baik (
1611

yang
tidak
berde
1612

viasi
)
menj
1613

adi
sefaa
l
1614

deng
an
daera
1615

h
diluar
fovea
1616

dari
mata
yang
1617

berde
viasi.
1618

Defec
t otot
1619

Misal
:
1620

kontr
aktur
1621

Kontr
aktur
otot
1622

mata
biasa
nya
1623

timbu
l
pada
1624

strabi
smus
yang
1625

bersu
dut
besar
1626

&
berla
ngsu
1627

ng
lama.
1628

Perub
ahan
2
1629

seku
nder
dari
1630

struk
tur
conju
1631

ngtiv
a&
jaring
1632

an
fasci
a
1633

yang
ada
disek
1634

elilin
g
otot
1635

mena
han
perge
1636

rakan
norm
1637

al
mata
1638

Adap
tasi
posisi
1639

kepal
a
1640

Antar
a lain
:
1641

Head
Tiltin
g,
1642

Head
Turn.
Kead
1643

aan
ini
dapat
1644

timbu
l
untuk
1645

meng
hinda
ri
1646

pema
kaian
otot
1647

yang
meng
alami
1648

defec
t
atau
1649

kelu
mpuh
an
1650

untuk
menc
apai
1651

pengl
ihata
n
1652

binok
uler.
Adap
1653

tasi
posisi
kepal
1654

a
biasa
nya
1655

keara
h
aksi
1656

otot
yang
lump
1657

uh.
Cont
oh
1658

:Paral
yse
Rectu
1659

s
Later
alis
1660

mata
kana
n
1661

akan
terja
di
1662

Head
Turn
1663

keka
nan.
A
1664

Gang
guan
Faal
1665

Otot
Peng
gerak
1666

Bola
Mata
1667

1,2,1
0
1668

Letak
kan
sebu
1669

ah
sente
r
1670

pada
jarak
1/3 m
1671

= 33
cm di
depa
1672

n
setin
ggi
1673

kedu
a
mata
1674

peder
ita
1675

Peme
riksa
an
1676

deng
an echart
1677

digun
akan
pada
1678

anak
mulai
umur
1679

33,5
tahun
1680

,
seda
ngka
1681

n
diata
s
1682

umur
56
tahun
1683

dapat
digun
akan
1684

Snell
en
1685

chart
.
1686

STRS
DNSA
ND;L
1687

AdnlS
A6/1
5/201
1688

5S>
<6/1
5/201
1689

5x;sa
,CCC
CCCC
1690

CCCC
CCCC
CCCC
1691

CCCC
CCCC
CCCC
1692

CCCC
CCCC
CCCC
1693

CCCC
CCCC
CCCC
1694

CCCC
CCCC
CCCC
1695

CCCC
Cdp,s
aD;/,
1696

XABI
SMUS
1697

Dilak
ukan
retro
1698

skopi
setel
ah
1699

antro
pinis
asi
1700

deng
an
atrop
1701

in 0,5
%-1
%
1702

II.7.1
Peme
riksa
1703

an Di
agno
stik
1704

II.7.2
Test
1705

Tamb
ahan
1706