SOAL MCQ NEW SEPTEMBER 2013

1. Perempuan umur 50 tahun luka pada daerah wajah 4 tahun awalnya seperti tahi lalat
kemudian membesar dan menimbulkan luka seperti gigitan tikus, bahkan hampir seluruh
hidung sudah hilang. Dokter mendiagnosa suatu basalioma. Yang bukan merupakan sifat
basalioma adalah
A. Mempunyai kemampuan infiltrasi yang tinggi
B. Faktor predisposisi paparan sinar matahari
C. Termasuk keganasan non melanoma
D. Lebih sering pada ras kulit putih
E. Dapat mengadakan metastasis

2. Wanita 30 tahun datang dengan luka (sariawan) pada lidah sudah 5 bulan, tidak sembuh
dengan pengobatan. Riwayat makan sirih dan jarang sikat gigi. Pertanyannya : Nama lain
dari luka pada lidah (sariawan) adalah
A. Leukoplakia
B. Indurasi
C. Eritema
D. Petechi
E. Melanoma

3. Untuk diagnosis pasti kasus diatas, Maka langkah yang harus dilakukan adalah
A. Pemeriksaan kelenjar getah bening
B. Pemerikasaan biopsy
C. Pemeriksaan ct scan/MRI
D. Pemeriksaan Laboratoris + Tumor marker
E. Mencari adanya metastasis pada organ lain

4. Untuk kasus pada keganasan pada thyroid dan ada riwayat penyakit yang sama pada
keluarga. Maka keganasan yang dicurigai adalah
A. Tipe Folikulare
B. Tipe papilare
C. Tipe medulare
D. Tipe anaplastik
E. Tipe gabungan folikulare dan papilare

5. Pernyataan yang tidak benar untuk keganasan pada jaringan lunak:

A. Kasusnya banyak ditemukan
B. Lokasi terbanyak pada daerah kepala dan leher

C. Selalu disertai dengan gejala sistemik

D. Penyebabnya bisa disebabkan oleh trauma
E. Tumbuhnya relative cepat

6. Sarcoma yang berasal dari otot polos disebut

A. Rhabdomyosarcoma
B. Kiomyosarcoma
C. Fibrosarcoma
D. Chondrosarcoma
E. Malignant fibrous histiocytoma

7. Pernyataan mengenai perdarahan subdural dibawah ini benar, kecuali :

A. Penyebab tersering adalah pecahnya bridging veins
B. Dapat terjadi kontralateral
C. Terletak diantara duramater dan piamater
D. Prognosa jelek karena jumlah perdarahan yang banyak
E. Penyebab lain adalah pecahnya vena kortikal

8. Pernyataan mengenai epidural hematom dibawah ini benar, kecuali

A. Terletak antara duramater dan cranium
B. Penyebab tersering pecahnya vena meningea
C. Sering dengan lucid interval
D. Prognosa lebih baik daripada subdural hematoma
E. Pupil anisokor ipsilateral
9. Tindakan yang dilakukan pada penderita cedera kepala dengan tekanan darah yang
meningkat adalah :
A. Tekanan darah diturunkan dengan memberikan obat anti hipertensi
B. Posisi kepala lebih rendah dari posisi kaki
C. Naikkan kadar oksigen
D. Pasang ventilator
E. Berikan mannitol untuk menurunkan tekanan intracranial

10. Respon dari cushing yang menandakan adanya peningkatan tekanan intracranial adalah :
A. Tekanan darah meningkat, nadi meningkat
B. Tekanan darah turun, nadi turun
C. Tekanan darah turun, nadi meningkat
D. Tekanan darah meningkat, nadi turun
E. Bukan salah satu diatas

11. Autoregulasi adalah, kecuali :

A. Kemampuan pembuluh darah otak untuk mengikuiti peningkatan dan penurunan tekanan
darah
B. Kemampuan otak untuk mengantisipasi peningkatan atau penurunan tekanan darah
C. Sistolik 160 mmHg, diastolic 50 mmHg
D. Pada cidera kepala sedang dan berat seringkali rusak
E. Juga terdapat pada ginjal dan jantung

12. Cedera kepala ringan adalah sebagai berikut :

A. Epidural hematoma
B. Subdural hematoma
C. Cerebral concussion
D. Cerebral contusion
E. Intra cerebral hematoma
13. Shock neurogenik adalah:
A. Tekanan darah naik, nadi turun
B. Tekanan darah naik, nadi naik
C. Tekanan darah turun, nadi turun
D. Tekanan darah turun, nadi turun
E. Bukan salah satu diatas

14. Shock spinal adalah :

A. Reflex fisiologis dan patologis meningkat
B. Terjadi lama setelah trauma spinal
C. Ada hubungannya dengan hemodinamik
D. Irreversible
E. Refleks fisiologis dan patologis menghilang

15. Yang dimaksud dengan instabilitas pada trauma spinal adalah, kecuali:
A. Ada fraktur pada gambaran radiologis
B. Gambaran radiologis normal dengan gejala neurologis
C. Ada gejala neurologis dengan gambaran fraktur
D. Sangat nyeri pada pergerakan
E. Gambaran radiologis normal tanpa gejala neurologis

16. Yang termasuk penyakit bawaan adalah :

A. Talipes equinovarus
B. Clubfoot
C. Clubhand

D. Osgood shaltter disease

E. Semua benar

17. Tujuan utama orthopedic terhadap penyakit bawaan adalah :

A. Untuk memperbaiki deformitas
B. Untyuk menanggulangi penyakitnya
C. Untuk menghindari penurunan penyakit ke generasi berikutnya
D. Tidak dapat membantu
E. Untuk memperbaiki fungsinya

18. Keterangan di bawah ini mengenai Talipes equinovarus adalah benar, kecuali:
A. Operasi dilakukan pada usia remaja
B. Umumnya menyerang unilateral
C. Sebaiknya ditanggulangi secepatnya
D. Operatif hanya dilakukan bila konservatif gagal
E. Operasi sebaiknya dilakukan pada anak berusia 2 tahun

19. Tanda-tanda yang ditemukan pada osteomyelitis akut, kecuali :

A. Nyeri
B. Merah
C. Panas
D. X-Ray ada penebalan periosteum
E. Semua salah

20. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dating ke poliklinik bedahn plastic dengan keluhan
kencing keluar tidak pada ujung penis dan penis Nampak bengkak. Dokter menyatakan
bahwa anak tersebut menderita kelainan hipospadia. Hipospadia merupakan kelainan pada
penis berupa
A. Orificium urethra externa terletak lebih proximal dan dorsal, disertai adanya chordee dan
angulasi penis
B. Orificium urethra externa terletak lebih distal dan dorsal, disertai adanya chordee dan
angulasi penis, kulit preputium berlebih disisi ventral
C. Orificium urethra externa terletak lebih proximal dan ventral, disertai adanya
chordee dan angulasi penis, kulit preputium berlebih disisi dorsal
D. Orificium urethra externa terletak lebih proximal dan dorsal, disertai adanya chordee dan
angulasi penis, kulit preputium berlebih disisi dorsal
E. Semua jawaban diatas salah

21. Tindakan operasi yang dilakukan untuk kelainan hypospadia adalah :

A.
B.
C.
D.
E.

Release uretra
Hymenoplasty
Chordectomy dilanjutkan uretroplasty
Escharectomy dilanjutkan uretroplasty
Colonostomy

22. By. Wanita umur 3 hari lahir pervaginam, dating ke rumah sakit dengan keluhan tidak ada
lubang anus yang diperhatikan sejak lahir. Kemungkinan penyakit yang diderita bayi ini
A. Hirschprung disease
B. Stenosis ani
C. Atresia ani
D. Fissure ani
E. Bukan salah satu diatas

23. Pada kasus diatas untuk memastikan diagnosis perlu dilakukan pemeriksaan penunjang :
A. Perut kembung
B. Venektasi pada dinding abdomen
C. Anal dimple yang jelas
D. Semua diatas benar
E. Bukan salah satu diatas

24. Pada kasus diatas untuk memastikan diagnosis perlu dilakukan pemeriksaan penunjang:
A. USG abdomen
B. BNO-IVP
C. Cross table lateral pelvis
D. CT-Scan abdomen
E. Bukan salah satu diatas

25. Pada kasus malformasi tanpa fistel, maka tindakan yang harus dilakukan :
A. Posterosagital anorectoplasty
B. Duhamel prosedur
C. Colostomy
D. A dan C benar
E. Semua jawaban di atas salah

26. By. Perempuan umur 3 hari dirujuk dari puskesmas dengan keluhan usus yang keluar
melalui defect dinding perut. Kemungkinan kelainan yang diderita bayi ini adalah
A. Gastroschisis
B. Myeloschele

C. Omphaloschele yang pecah

D. A dan C benar
E. Semua jawaban di atas benar

27. Penanganan awal pada pasien ini adalah :

A. Pasang infus dan pemberian cairan
B. Kompres dengan kasa NaCl pada viscera
C. Pasang Naso-gastric tube
D. Cegah hipothermi
E. Semua diatas benar
28. Bayi laki-laki umur masuk rumah sakit dengan keluhan perut membesar sejak usia 2 bulan
disertai buang air kecil bercampur darah sejak 2 minggu terakhir. Kemungkinan penyakit
yang diderikta yang diderita adalah :
A. Willms Tumor
B. Neuroblastoma
C. Hepatoblastoma
D. Hirschprung disease
E. Prone belly syndrome

29. Pada kasus diatas, pemeriksaan yang sesuai untuk menegakkan diagnose adalah :
A. USG Abdomen
B. CT-Scan abdomen
C. Foto polos abdomen
D. BNO-IVP
E. Urinalisa

30. Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus diatas adalah :

A. Eksisi tumor
B. Kemoterapi
C. Medikamentosa
D. Eksis tumor + kemoterapi
E. Bukan salah satu diatas

31. Seorang wanita, 45 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan benjolan di perut kanan atas
disertai nyeri yang terus menerus pada daerah benjolan tersebut, tembus ke belakangn bahu,
nyeri bertambah bila bernapas, berat badan menurun dengan cepat. Gejala sirosis hepatis
yang sering menyertai kelainan tersebut antara lain :
A. Perdarahan kolateral dinding perut
B. Spider nevi

C. Splenomegali
D. Ginekomasti
E. Semua diatas benar

32. Bila keadaan tersebut diatas berlanjut dapat memberikan gejala-gejala :

A. Ikterus progresif
B. Perforasi tumor
C. Peritonitis
D. Akut abdomen
E. semua diatas benar

33. untuk menegakkan diagnosis pada kelainan tersebut diatas diperlukan pemeriksaanpemeriksaan dibawah ini antara lain :
A. pemeriksaan fisis
B. pemeriksaan laboratorium
C. pemeriksaan USG, CT-Scan, angiografi
D. pemeriksaan Alfa Feto Protein (AFP)
E. semua diatas benar

34. dan untuk menentukan diagnosis pasti pada kelainan tersebut diatas dilakukan pemeriksaan
di bawah ini :
A. Pemerikasaan fisis
B. Biopsy
C. Periksaan laboratorium
D. Pemeriksaan usg,ct scan,angiografi
E. Pemeriksaan alfa feto protein
35. Pada kasus tersebut diatas penanggulangan penderita dapat berupa pembedahan dan
pengobatan non bedahberupa pembedahan
A. kemoterapi intra arterial
B. radiasi
C. injeksi intra tumor dengan alcohol 97 %
D. embolisasi melalui a. hepatica
E. semua diatas benar

36. seorang anak umur 4 tahun masuk ke poloklinik Kardovaskular dengan keluhan,
pertumbuhan lambat sesuai dengan perkiraan umur, kadang terukur tekana darah meningkat,
pemeriksaan fisisdenyut kedua arteri femoralis sulit teraba diagnose adalah
A. kelainan congenital coarctasio aortae
B. tetralogi of fallot
C. stenosis pulmonalis

D. patent ductus arteriosus

E. transposition great arteries

37. penderita dengan diagnosis diatas maka tindakan yang perlu dilakukan pada penderita ini
adalah:
A. setelah penderita berumur prasekolah
B. setelah semua pemeriksaan sudah lengkap
C. dilakukan segera setelah diagnose ditegakkan tanpa padang umur penderita
D. tidak perlu dilakukan operasi karena tidak akan terjadi gagal jantung kiri
E. indikasi operasi karena anatomis terjadi obstruksi outflow tract

38. seorang penderita dewasa muda dengan jantung berdebar-debar, fisis terdapat bising pada
ICS II depan kiri berupa continous murmur; gambaran Rontgen terdapat Plethora pada paru
A. diagnose arterial septal defek
B. diagnose patent ductus arteriosus
C. suatu kelainan congenital berupa hubungan antara aorta ascendens dengan aorta
pulmonalis
D. tidak perlu dilakukan operasi karena tidak akan terjadi gagal jantung

39. seorang anak dengan keluhan kelambatan perkembangan, murmur sistolik atau holosistolik
yang bersifat decrescendo di ICS IV-V depan anak, hipertrofi ventrikel kana dan kiri,
palpasi : teraba murmur kasar di precordial sesuai denyut nadi. Diagnose adalah
A. Arterial Septal Defect
B. Ventrikel septal defect
C. Stenosis pulmonalis
D. Patent ductus arterious
E. TOF

40. Ventrikel septal defect yang terdiagnosis pada penderita anak-anak

A. Segera operasi karena dapat timbul gagal jantung kanan
B. Operasi setelah diagnose ditegakkan berupa pulmonary banding
C. Tindakan operasi dilakukan dengan mempertimbangkan usia anak
D. Merupakan kelainan defek pada Krista supra ventrikularis
E. Kadang disertai dengan overriding aortae

41. Laki-laki, 25 tahun dating ke IRD dengan keluhan retensi urine sejak 6 jam yang lalu setelah
kecelakaan lalu lintas akibat tertabrak mobil. Vital sign stabil. Pada pemeriksaan fisik yang
harus diperhatikan :
A. Flank mass

B.
C.
D.
E.

Defans muscular
Perdarahan perurethram
Hematuria
Nyeri supra pubis

42. Diagnose yang mungkin pada pasien ini :

A. Rupture buli-buli intraperitoneal
B. Rupture buli-buli ektraperitoneal
C. Rupture urethra anterior
D. Rupture urethra posterior
E. Ruptur ginjal
43. Pemeriksaan yang diperlukan untuk menunjang diagnose ini :
A. Urethrografi
B. IVP
C. CT-Scan abdomen dengan kontras
D. Sistografi
E. Sistoskopi
44. Penatalaksanaan awal untuk kasus ini:
A. Bouginasi urethra
B. Pasang kateter perurethrum
C. Sistostomi rail roading
D. Laparotomi eksplorasi
E. A dan B benar
45. Komplikasi yang dapat terjadi pada kasus ini :
A. Urethritis
B. Striktur urethra
C. Disfungsi ereksi
D. A dan B benar
E. B dan C benar
Seorang laki-laki 40 tahun dengan kecelakaan lalu lintas waktu mengendarai motor. Penderita
tetap sadar tapi merasa sakit perut dang pinggang kanan. Terjadi 6 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan tampak pucat nadi 100/mnt, tekanan darah 100/70 mmHg. Pernapasan 36x/mnt.
Perut agak tegang. Shifting dullness ragu-ragu. Peristaltic + agak meninggi.
46. Kemungkinan yang terjadi :
A. Fraktur costa 10-11 kanan
B. Rupture hepar lobus kanan
C. Rupture ginjal kanan
D. Hemotothorax kanan
E. Semua diatas mungkin benar

47. Pada pemasangan kateter terdapat gross hematuri. Diagnose yang paling mungkin :
A. Fraktur costa 10-11 kanan
B. Rupture hepar lobus kanan
C. Rupture ginjal kanan
D. Hemotothorax kanan
E. Semua diatas mungkin benar
48. Untuk lebih memastikan diagnose diatas maka pemeriksaan yang paling baik dilakukan :
A. Foto polos abdomen
B. Pielografi anterograde
C. Pileografi retrograde
D. USG Abdomen
E. Ureterorenoscopy
49. Kerusakan ginjal grade III menunjukkan :
A. Kontusio dan hematom subcapsular + dengan atau tanpa erytrocyturia
B. Hematoma perirenal robekan kortikal kurang 1 cm tanpa ekstravasasi urin +
erytrocyturia
C. Hematom dan laserasi parencymal sampai medulla disertai gross hematuri
D. Hematom dan laserasi parencymal dan cortical tanpa ekstravasasi urin + hematuri
makro-mikroskopis
E. Fragmentasi ginjal
50. Partial nefroktomi akan dilakukan pada :
A. Robekan pada pole atas + hematuri
B. Laserasi grade III pada pole bawah ginjal
C. Robekan parencymal + cortical tanpa hematuri
D. Luka tusuk pada pole tengah ginjal tanpa hematuri
E. Avulsion atau fragmentasi