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asgabitdads corteponde 4 ag stscones en ic el mevimicno inilmente se cet com na fc ‘al poo ante repetition al mantener ec {cn muscu, ase debs punt Su ps ‘eve lt pologs dela plac newromencla ase Sgr, AOTILIDAD ACTIVA INVOLUM Aeflgjon CTARIA iv sot de dee clad Supreccion ha ‘en clare ref qe ein apr aca en a Prieta wend incr del ons wn que tase ‘cima, uns neuron fro mt qc once ipa dete aga has neurons ceo mara {tina que wba a espns al ere at eh misc o una linda En earn ses ya ce tors eleonacta pus tdi oben puncte ‘oma inerpucsa qu modano mien de slpuns me tera espucea serene (esos momen pes Ips eopetivament), Claeamenes gi Je pig el etm. os tonne didn en ntsonenn ‘ove pafandoy cutanomucn peices, Reflejos oxtotendinosos o profundos Fiiologia Renan de pera de un ein cd un per fesse propa gna vc» Sty oe foo ‘deel comracion de inl vnc coms cia Stas trea mitted etamicn de le proces aes ova Hc, Teese mondo eure un simul cap de prurient sone ‘lb de una neutona seni aye cuerpo cst oso 1 gangiospnal con una prolonpacion pores gos = tins flrs de ipo iy er eee tas pro soe fre segmente medal coresponicne hase aso moraneutna af el ata sno cia pons ‘Shoal ass recor pri acronis = Pinal neo prece logaal cfitor epeeren por 2 ‘seu equi en lua engin lyeaion Ta respons dela motoneurons alse iad ro se viol exainar el tana munca staves de ‘oneurones game oe idl sna lag Imp des bra dls nervy pone sac Utd ete. Sobre las accanan ilu ngmcnarary ‘ovr nhibidorslciadoran lav elt ae Rows Ih guantaando la levied y adesa de le poor mors Fig 5-3-6 parc drt msetene Exploracién La aplorcn deepen fi oa 0 sctendnoar infra sbe funcional el ex troctrl del captor: de us vere een eee bya na dopendencis dl sims ervion psi, es epinotaldmices) crebelono de lax conexiones ves lates centrals, del tlamo y de scorers cerebral (Aes pa Fetales, temporal y frontal) © mixta: por partcpacton Smuleines de erractarasperiéricsy centrales Tanke estion Explor la acid del pacintey el mantenimiento de la posta, tanto de pie como sentado. Clsicamentese evs [acon fs maniobra de Romberg gc, en co dese po tiva constituye el igno del mismo nombre, Pars celrala see pide al pacinte que me cologue de pe, con lx pis jn tos y la mirada al rete y, luego de comprar que pucde ‘mantener ena actitud, ele solicita que cert os jos, Not= tmalmente, y condicionado por una comets informacion Propioceptiva, peifrica y laberntica, mantiene ereecar mente a postrs, lo sumo se obsevan lees uscilaciones ‘Cando fe maniobra tesla postiva, el paciene al err los ojo, privado ast dela informacion extrocepiv, plete equlvio y ce brucamente 0 despues de ecru alps fas onilciones de crecienteamplitud Se habla en exe cso {de un signo de Romberg positvo. En casos donor pce ‘er sersbliado pidindole al pacient que cologue un pie inmediatamente por delante dl oro bien que, apoyado ‘enum slo pie, Hexione Is ora piera sob el mus, Ex ten algunas caractristiassemiologiasdferencials entree signo de Romberg peice ¥ el laberintce (weve Paes nme Taxia dindmica En los miembros uperiores se explora om la clisica prucba indice-narin Sel indice al paiente que, primero Con los ofr abiertosy luego manteniéndolos crradon o- ‘gue con la punea del dedo indice de un yotta mano el x temo de snare, repitiendo los moieenton toda as ve 5 que se consideen necestias ya diferentes velocidades, pata poner de relieve defectosdscretox Se evalua la velo. ida con que elect el movimiento, lauder de te 0 ‘erga, a coreecin em cuanto ala direcion y seid, a como la precisin para ubicar el destino y log sme ‘do indica. En lox miembros inferiors se fcc a pra im ‘dill El paciente, ego de adopt el deci ome be tocarse om uno y otto fan la todila pao =e ba seleva a cabo al principio con los ojos sta» Sage cerridos, ya diferentes velocidades. Tambien = paodeame Iara coopdinacin en los tiembros inferoces le al pacieme que, siempre en decsbite doe —— Tos ojos abies y luego cerrado, dice = iam Soa [a vodila hata el empeine del pic opacso y <= ‘endolo a distinc vlocidades, En condicioner normales el movimicoro « p=mie= arménico, tanto con los ojos abiertos come com me tfecnta con uta velocidad miso mencs uniioeme: Se ‘mente, ajstindose spac y coneldgscamens == ‘con conccei el fin slic, En casos de atata se comprucban defect nme =e inicincién como en durnciéa del momo Aiscronometra: Fagmentaciin eh movimenss les arineriarnadecuacion de la ampli pars == destino: dismetra,y coma recutada cateon Se ‘imposbildad para preci el blanco, sobrepaaeane ppermetria, no slcansindolo: hipometria So» === tina serie de movimientorconectores pars og ma to final que eproducen los mismios dec Isingrgcasy discronomesricos iniciles. Ta taxi dinimica puede explorase tambien am les maniobraso eercicios de Fournier. £2 issu lementos similares slow antes citador drsoce =) = ae ‘kt decibieo dora sls posicion de sentado. 5) comme paciente, dea éxa, se incorpor:c) le nda oe fe en linea recta hacia adelante y hacia tras poe los ojos abiertos y Inego con los ojos cerradon Same realracion dela marcha se le indica gue se doops © a ‘que se dé vuelta para proseguits en sentido ome a ‘Que cfecie la pricba anterior peto 2 mayor ‘ona {piso vivo o trade: e) que auba y que base = a al individuo atiico la marche sora scons los movimienton asindrgico, La bate denen ampliay pode caminar com los Brazos scparason Se (p para que acten como balanciney. Lis mo.iicasomen ‘mo’ de la marcha, en ln dirccin yas domme bruscaspondein de relieve con mayor fcilidad low Soa ‘en la coordinacion motors que tambign se acemeaae a mentarla velocidad o as difcultaes que signiice age ‘amiente en ura exalers Exploracién de movimicntos alternantes Lacapacidad de realizar movimiento: alters sivos, mis 0 menos rpidos, con un segmente corps ae bese explorada comparativamente cn sins bem en forma simultdneao aucesva, Por cemplo, ex ae meme bros superiores, extendiendo y lexionand aterm te los des como si tipiara en un teclado, ceca me imientos ripidos y altemantes de oponicion ene ae

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