9.

ANEXO
9.1

ANEXO N 1

9.1. FORMULARIO DE POSTULACIN.

CONCURSO REGIONAL DE BECAS DE ESPECIALIZACIN PARA TCNICOS Y
PROFESIONALES INDGENAS,, 2015.
1. Identificacin del/la postulante
NOMBRES
APELLIDOS
CDULA DE
IDENTIDAD
DOMICILIO
COMUNA
CORREO
ELECTRONICO
PUEBLO
INDGENA AL
QUE
PERTENECE
N CALIDAD
INDIGENA

FECHA DE
NACIMIENTO

REGION
TELEFONO

(CUANDO
CORRESPONDA)

2. Antecedentes Acadmicos del/la postulante

PROFESION ACTUAL
(Tcnico / Universitaria)
GRADO ACADEMICO
ACTUAL
3. Antecedentes Laborales del/la postulante
INSTITUCIN EN QUE
LABORA
FUNCION
4. Antecedentes del programa de estudios de la especializacin.
NOMBRE DE LA
ESPECIALIZACION
NOMBRE UNIVERSIDAD /
CFT / IP
DIRECCIN / REGION
UNIVERSIDAD/CFT/IP
MONTO
MONTO MATRICULA 2015
ARANCEL
ANUAL
AO TERMINO
AO INGRESO
ESPECIALIZACI
ESPECIALIZACIN
ON
NOMBRE COORDINADOR/A
ESPECIALIZACIN
CORREO ELECTRNICO DE
TELFONO DE
CONTACTO
CONTACTO
NOMBRE ENCARGADO/A
TELFONO DE
DEPTO. DE FINANZAS
CONTACTO
CORREO ELECTRNICO DE
CONTACTO
Direccin Regional de CONADI Osorno
www.conadi.cl
Manuel Antonio Matta N 473. Fono: 64 210201, Fax: 64 210223
Oficina Castro: Calle Sotomayor N 464 2 Piso. Fono 65 - 531875

5. Antecedentes de otros beneficios complementarios

TIENE ALGUNA BECA
ACTUALMENTE? Si su
respuesta es afirmativa
SI
NO
complete
el
cuadro
siguiente:
NOMBRE DE LA BECA
INSTITUCION
BENEFACTORA
MONTO DEL BENEFICIO
TIPO DE BECA

ARANCEL

RESIDENCIA

ALIMENTACIO
N

PASAJES

OTRAS, SEALAR

6. Antecedentes con el mundo indgena.

DESCRIBA BREVEMENTE, LA EXPERIENCIA QUE USTED HA TENIDO CON LOS PUEBLOS
INDGENAS. DICHA EXPERIENCIA DEBER ESTAR RESPALDADA CON LA RESPECTIVA
DOCUMENTACIN (CARTAS). ALGUNAS PREGUNTAS ORIENTADORAS:
- ES SOCIO DE ALGUNA ORGANIZACIN INDIGENA
- POSEE PATROCINIO DE ORGANIZACIONES INDIGENAS
- HA PARTICIPADO EN PROYECTOS DE ORGANIZACIONES INDIGENAS
- POSEE ESTUDIOS EN MATERIAS INDIGENAS
- OTRAS MATERIAS QUE DESEE COMPARTIR
___________________
Firma del o la Postulante
ANEXO N 2

9.1.2 CARTA DE PRESENTACIN DE LA POSTULACIN.

CONCURSO
CONCURSO REGIONAL DE BECAS DE ESPECIALIZACIN PARA TCNICOS Y
PROFESIONALES INDGENAS 2015
Srta.
CLAUDIA PAILELEF MONTIEL
DIRECTORA REGIONAL DE CONADI OSORNO
Presente:
Por la presente,
YoCdula
de
Identidad
N
,
Domiciliado(a)en
Comuna de Regin de.
Declaro bajo juramento:
1. Conocer y aceptar las Bases del Concurso Nacional de las Becas de
Especializacin para Tcnicos de nivel superior y Profesionales Indgenas, 2015.
2. No ser funcionario de entidades regidas por el Decreto Ley N 249 o afecto a las
Ley N 18.884.
3. No Haber percibido anteriormente el beneficio del presente Concurso en
CONADI, salvo en caso de Magster y Doctorados.
4. No percibir beneficios de naturaleza similar al presente Concurso, de acuerdo a
las incompatibilidades que se indican en las presentes Bases.
..
Firma
Fecha:
Direccin Regional de CONADI Osorno
www.conadi.cl
Manuel Antonio Matta N 473. Fono: 64 210201, Fax: 64 210223
Oficina Castro: Calle Sotomayor N 464 2 Piso. Fono 65 - 531875

ANEXO 3

9.3.1 PODER ESPECIAL

CONCURSO
CONCURSO REGIONAL DE BECAS DE ESPECIALIZACIN PARA TCNICOS Y
PROFESIONALES INDGENAS,
INDGENAS, 2015

En., a.de.. de 2015, comparece don

,
.,
Cdula
de
Identidad N ., domiciliado(a) en ......., Comuna
de , Regin de.; quien en este acto
viene en otorgar poder especial a la Corporacin Nacional de Desarrollo Indgena, para
que sta, mediante el funcionario/a que corresponda, solicite todo tipo de
documentacin o antecedente pertinente a su situacin acadmica ante la Institucin
de Educacin Superior denominada .., con la
nica finalidad de comprobar el cabal e ntegro cumplimiento del contrato de
asignacin suscrito entre el declarante y la Corporacin Nacional de Desarrollo
Indgena, en virtud del CONCURSO
CONCURSO REGIONAL DE BECAS DE ESPECIALIZACIN
PARA TCNICOS Y PROFESIONALES INDGENAS,
INDGENAS, 2015.
..
Firma
Fecha:

Direccin Regional de CONADI Osorno

www.conadi.cl
Manuel Antonio Matta N 473. Fono: 64 210201, Fax: 64 210223
Oficina Castro: Calle Sotomayor N 464 2 Piso. Fono 65 - 531875