You are on page 1of 7

LAPORAN JAGA

PERINATOLOGI
Kamis, 4 Juni 2015
Koas Jaga :
Evita Wati (I11108070)
Satrio Wahyu Sadewo (I1109039)
Dokter Jaga Ruangan :
dr. Diyah Z
Dokter Konsulen :
dr. Stevie, Sp. A

1
By. Ny. Nurazizah /
Lk / 2600gram / 5
hari / Perawatan
hari ke 5
SC a/i Eklampsia +
gawat janin

NCB/SMK
Asfiksia
neonatorum
Sepsis
neonatorum

Awal Jaga:
HR : 127 kali per
menit
RR : 66 kali per menit
Suhu : 36,5 C
Saturasi oksigen :
94%
Downes score awal : 2

Respirasi 1
Retraksi 1
Sianosis 0
Air entry 0
Grunting 0

On CPAP

Akhir Jaga:
HR : 140 kali per
menit
RR : 70 kali per menit
Suhu : 37,0 C
Saturasi oksigen : 89%
Downes score akhir : 2

Respirasi 1
Retraksi 1
Sianosis 0
Air entry 0
Grunting 0

On CPAP

2
By. Ny. Dahlia / Lk /
1600gram / 2 hari /
Perawatan hari ke
2
SC a/i Eklampsia

NKB/BBLR/SMK
Sepsis
neonatorum
Asfiksia
neonatorum
Susp. Hipospadia

Awal Jaga:
HR : 117 kali per
menit
RR : 17 kali per menit
Suhu : 36,9 C
Saturasi oksigen :
70%
Downes score awal : 4

Respirasi 0
Retraksi 2
Sianosis 1
Air entry 0
Grunting 1

On CPAP

Keterangan :

Pasien dinyatakan
meninggal pada pukul
18.05 oleh karena
gagal napas

OBSERVASI
JAM

HR

14.0
0

11
7

15.0
0

10
7

16.0
0
16.3
0

92

50

R
R

SaO2

4
(on
CPAP)

Cek GDS, hasil : high


inj. Insulin 0,5cc IV

15

56% (PPV
91%)

36,
7

4
(on
CPAP)

Cek GDS ulang, hasil :


high

19

64% (PPV
78%)

36,
8

4
(on
CPAP)

44% (PPV)

36,
3

5
(on
CPAP)

37,
0

5
(on
CPAP)

36,
1

17.0
0

46

16

52% (PPV
66%)

18.0
0

<20% (PPV)

18.0
5

KETERANGAN

36,
9

17

70%
(PPV 92%)

Suh Downe
u
s

Pasien apneu, PPV + inj.


Epinefrine 0,01cc HR
90, RR 10, SaO2 55%

Pasien apneu, PPV no


response

Pasien dinyatakan meninggal oleh dokter jaga ruangan di hadapan


perawat dan keluarga

TERIMA KASIH

You might also like