Dijagnostiko znaenje

enzima u serumu
Odreivanje aktivnosti alaninaminotransferaze (ALT)

Dr. sc. Romana Turk

Enzimi prema mjestu djelovanja

ENZIMI

AKTIVNOST U SERUMU

STANINI
AST (aspartat-aminotransferaza)
ALT ( alanin-aminotransferaza)
LDH (laktat-dehidrogenaza)
GGT (gama-glutamil-transferaza)
CK (kreatin-kinaza)...

SEKRETORNI
Djeluju u plazmi
Kolinesteraza
Faktori koagulacije

Djeluju u probavnom traktu

Amilaza
Lipaza
Pepsin
Tripsin

prilikom oteenja stanica koje ih

sadre

zbog funkcionalne insuficijencije

stanica

zbog oteenja stanica u kojima se

enzimi sintetiziraju

Stanini enzimi

Intracelularna lokalizacija enzima

CITOPLAZMA (ALT, AST, LDH...)

MITOHONDRIJI (ALT, AST, GLDH, ALDH...)

ENDOPLAZMATSKI
glukoza-6-fosfataza,

RETIKULUM
detoksikacijski

(kolinesteraza,
enzimi,

enzimi

konjugacije bilirubina)

LIZOSOMI (kisele hidrolaze s optimumom aktivnosti

kod pH 5)

Stanini enzimi

Ne prolaze staninu membranu

U plazmi mala aktivnost enzima
porijeklom iz izumrlih stanica tkiva
Izlazak enzima iz stanica kod
Upale
Mehanikog oteenja
Nekroze

Specifinost enzima za
pojedine organe

Organski nespecifini enzimi

Veinom sudjeluju u energetskom metabolizmu

(npr. enzimi glikolize)

Organski specifini enzimi

Sudjeluju u metabolikim procesima koji se

odvijaju samo u odreenim organima (npr.
amilaza, lipaza...)

Organski specifini izoenzimi

Multimolekulski oblici enzima

Pojedini izoenzimi su specifini za pojedine
organe (npr. izoenzimi ALP, LDH, CK)

Kliniko znaenje aktivnosti

enzima u serumu

SRANE BOLESTI

AST, CK, LDH

BOLESTI KOSTIJU

ALP

BOLESTI PANKREASA

AMILAZA, LIPAZA

BOLESTI HEPATOBILIJARNOG
TRAKTA

AST, ALT, GGT, LDH

Aminotransferaze

Alanin-aminotransferaza (ALT)
Aspartat-aminotransferaza (AST)

Katalitika uloga u procesu

transaminacije
reverzibilni

prijenos amino-skupine izmeu

aminokiseline i ketokiseline pri emu nastaje
nova aminokiselina

Alanin-aminotransferaza
(ALT)

ALT

Najvie u jetri, skeletnim miiima,

srcu
Smatra se dosta specifinim enzimom
jetre
Kliniko znaenje u dijagnostici bolesti
hepatobilijarnog trakta

Odreivanje aktivnosti
enzima

Standardni uvjeti
Temperatura 37C

Jedinica za enzimsku aktivnost

INTERNACIONALNA JEDINICA (U/L)
Aktivnost enzima koja u 1 min katalizira
pretvorbu 1 mola supstrata