MICROBIOLOGA

ANTIBIOGRAMA
Michel Alejandro Garca
Garca

Antibitico

definicin

Sustancia qumica producida

por un microrganismo capaz
de inhibir el desarrollo de
otros microrganismos.

Bactericidas

Bacteriostticos

Amikacina

Bactericida
s

Dependen de
Concentraci
n
No dependen
de
concentraci
n

Betalantmic
os
Glugopptido
s
Aminoglucsi
dos
Fluoroquinolon
as

Gentamicina
Kanamicina
Neomicina
Netilmicina
Estreptomicin
a
Tobramicina
Paromomicin
a

Azitromicina
Claritromicina
Macrlidos

Bacteriosttic
os

Eritromicina
Telitromicina
Demeclociclina

Tetraciclinas

Oxitetraciclina
Tetraciclina

Cloranfenicol

Consideraciones a tomar antes de la

prescripcin

Cultivo y antibiograma.
Biodisponibilidad.
Embarazo y lactancia.
Enfermedades concomitantes.
Alergias.
Va de administracin.
Dosificacin y duracin del tratamiento.
Gravedad del caso.
Edad, peso y estado inmunolgico del paciente.
Disponibilidad del medicamento en la comunidad.

Resistencia
Cambios o adaptaciones
que le permiten sobrevivir
an en la presencia de un
antibitico que en alguna
ocasin era capaz de matar
o inhibir al germen.

Mayor riesgo de que la

infeccinse vuelva letal.

La resistencia adquirida por cuatro

posibles mecanismos

Produccin de
mecanismos que
diluyen o reducen
la acumulacin
del antibitico.

Alteracin de la
ruta metablica
inhibida por el
antibitico

La
inactivaci
no
modificaci
n del
medicamen
to
Alteracin del
sitio diana
del
antibitico

Es transmitida por
mutacin o
adquisicin de los
genes.

Tambin puede ser

transmitida de una
bacteria a otra que no
es su progenie por
medio plsmidos.

Antibiograma

definicin

Prueba que se realiza para

determinar la susceptibilidad
(sensibilidad o resistencia) de una
bacteria a un grupo de antibiticos.

Antibiograma

Medir la
sensibilidad
de una cepa
bacteriana.

Eficacia in
vivo de un
tratamiento
antibitico.
Confirmar o
corregir.

propsitos

Seguir la
evolucin de
las
resistencias
bacterianas.

Antibiograma factores
Tipo de
infeccin.
Estado general
de salud.
Situacin
inmunolgica.

Tipo de
agente
infeccios
o.
Mecanis
mos de
resistenci
a.

Del
paciente
Farmacolgicos.

Microbiolgicos.

Tipo de
antimicrobiano.
Parmetro de
absorcin,
distribucin y
eliminacin.

Experien
cia
anterior.
Referente a
los patrones
de
resistencia
de cada
especie.

Sensibilidad bacteriana a
los antibiticos
Concentracin
Inhibidora
Mnima
(CIM): la menor concentracin de una
gama de diluciones de antibitico
que provoca una inhibicin de
cualquier
crecimiento
bacteriano
visible. Sensible.
Intermedi
a.
Resistent
e.

Antibiograma tcnicas
Difusin
Agar

Discos de papel impregnados

en antibitico.
Se coloca sobre el cultivo
extendido.
Difusin creando un
gradiente de concentracin
decreciente.

.5 en la
escala
de
MacFarl
and

* Bacterias
anaerobias y de
crecimiento lento
* Antibiticos
grandes.

Antibiograma tcnicas
Epsilon Test.

Tiras
graduadas

Antibitico
en forma de
gradiente
de
concentraci
n.

Medicin
del halo.

Antibiograma tcnicas
Dilucin.

Caros.
Mayor
exactitud.

Confirma
resultados
de
difusin.
Mayor
exactitud.

Varios tubos
con diferente
concentracin
de antibitico.

Medios
lquidos o
slidos.

Mayor
contaminaci
n.

CMI es la del
tubo que
inhiba el 90%
del
crecimiento.

Antibiograma tcnicas
Automatizados.
Identificaci
n
Antibiogram
a

Microdilucin.

Medio
lquido.

Slo
microrganismos
de crecimiento
rpido