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CASO CLINICO N1

ERA
Un hombre de 35 aos, mueblista, acude al mdico relatando lo
siguiente:
- Sensacin de pecho apretado al menos 1 vez a la semana.
- Tos y/o disnea inducida por irritantes. (polvo y aserrn)
- Alivio espontneo en corto tiempo de sntomas previos.
La anamnesis del mdico en ficha arroja:
1. Hipertensin (-)
2. Tabaco (-)
3. Enfermedades respiratorias en la familia (+).
El mdico solicita
broncodilatador.

radiografa de trax y espirometra pre - post

A la semana el paciente vuelve a control mdico con el resultado de sus


exmenes.
El mdico lo deriva a la Sala E.R.A. para ingreso a programa, dicho da
el paciente presenta:
- Frecuencia respiratoria: 45 x min
- Estado de conciencia: bueno
- PEF: 65 %
- Saturacin: 95% O2
- Sibilancias ++ ambos tiempos
Respecto al caso:
1. Segn los antecedentes plantee hiptesis diagnstica.
2. Descripcin breve de la patologa (definicin, proceso diagnstico
y confirmacin) relacionndola con la paciente.
3. Evaluaciones kinsicas al momento de la consulta.
4. Objetivos de tratamiento general de la patologa y especficos al
momento de la consulta.
5. Desarrollo de la pauta de tratamiento para ese paciente en el
momento de la consulta.

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