Dor Entre Atletas Katia Rubio

A dor entre atletas
de alto rendimento1
Elisa Martins da Silva;
Ivan Rabelo;
Ktia Rubio
Resumo
A dor pode ser definida como experincia sensorial

e emocional desagradvel, associada a leses teciduais reais
ou potenciais. Dessa maneira, percebe-se que a associao
estabelecida entre leso-estmulo doloroso envolve razes
biolgicas e um importante componente subjetivo. Este
trabalho tem como objetivo avaliar como os atletas convivem,
encaram e controlam os episdios dolorosos, sua capacidade
em discriminar os diferentes tipos de dor, bem como sua
sensibilidade em responder aos sinais e limites, condies
essenciais na busca pelo melhor resultado para a equipe e
para si prprio. Para tanto foram utilizados Inventrio da
Dor para o Esporte e relatos em formato de histrias de dor
em 32 atletas participantes dos Jogos Abertos Brasileiros de
2009. Os dados apontam que as representaes sobre a dor
variam conforme a faixa etria e o gnero, o que refora o
componente subjetivo implicado nessa percepo, exigindo
cuidados dos profissionais que iro lidar com os pacientes
nessas condies.
Palavras Chave: D
or, Atleta, Psicologia do Esporte,
Avaliao Interativo.
Pesquisa realizada com fomento FAPESP.
Revista Brasileira de Psicologia do Esporte, So Paulo, v.3, n- 4, janeiro/junho 2010
079
A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

Elisa Martins da Silva; Ivan Rabelo; Ktia Rubio
The pain among high level athletes

Elisa Martins da Silva; Ivan Rabel; Ktia Rubio
Abstract
Pain is defined as a sensitive and emotional displeasing experience,

associated with real or potential tissue damage. In this way, one perceives
that the association established between injury- painful sensation involves
biological factors and an important subjective component. This work has as
objective to evaluate how the athletes cope, face and control pain episodes,
their capacity to discriminate the different types of pain, as well as their
sensitivity to answer to signs and limits, essential conditions in the pursuit of
optimum results for the team and the athlete. Therefore, we used the Sports
Inventory for Pain and reports about the stories of pain of 32 participant
athletes participating in the 2009 Brazilian Open Games. The data point
that the representations of pain vary depending on the age and gender,
what strengthens the subjective component in inherent to this perception,
demanding more attention of those professionals who will deal with patients
in these conditions.
Keywords: Pain, Athlete, Sports Psychology, Evaluation.
El dolor entre el atleta de la alta renta

Elisa Martins da Silva; Ivan Rabel; Ktia Rubio
Resumen
El dolor puede ser definido como la experiencia sensoria y emocional

torpe, asociada a lesiones teciduais verdaderas o potenciales. De esta
manera, uno percibe que la asociacin establecida entre lesin-estimulation
dolorosa implica razones biolgicas y un componente subjetivo importante.
Este trabajo tiene como objetivo a evaluar mientras que los atletas coexisten,
hacen frente y controlan a los episodios dolorosos, su capacidad en
discriminar los diversos tipos de dolor, as como su sensibilidad en contestar
a las seales y a los lmites, las condiciones esenciales en la bsqueda para
el resultado ptimo para el equipo y para si mismo. Para esto se utilizo el
Inventario de Dolor para el Deporte y relatos personales en el formato de
las historias de la vida en 32 atletas que participaron de los Jogos Abertos
do Interior. Las fechas sealan que las representaciones en dolor varan
con la edad y la clase, qu consolida el componente subjetivo implicado en
esta opinin, exigiendo cuidado bien-tomado de los profesionales que irn
a tratar de los pacientes en estas condiciones.
Palabras-llave: D
olor, Atleta, Psicologa del Deporte, Evaluacin.
080

Introduo
Transpor obstculos um desafio fsico e psicolgico constante

para o atleta na busca incessante pela vitria. No esporte de alto
rendimento, este lugar de sucesso no condicionado apenas pelo
nvel de habilidade tcnica apresentado pelo indivduo, mas resultado
de uma somatria de fatores fsicos e mentais, que aliados a essas
habilidades e a tecnologia contribuem para que os objetivos mais altos
sejam alcanados. Um dos eventos largamente apontados como limitante
do desempenho (e, portanto, barreira obteno do sucesso) a dor,
definida segundo a Associao Internacional para os Estudos da Dor2
como uma experincia sensitiva e emocional desagradvel, associada
a dano real ou potencial dos tecidos ou descrita em termos de tal leso
(...). Dessa maneira percebemos que a dialtica estabelecida pelo senso
comum leso-sensao dolorosa nem sempre vlida. Nos casos onde
as leses so comprovadas por meio de diagnsticos objetivos (exames
clnicos ou de imagem), a deciso sobre procedimentos acompanha
aproximadamente a objetividade do diagnstico. Entretanto, existem
inmeros casos onde a queixa de dor est presente, mas a presena da
leso no comprovada por exames. So esses os quadros de maior
dificuldade de interveno visto que a queixa se situa no limiar entre
a realidade e a fantasia do atleta, mas que ao se manifestar verbal
ou fisicamente no pode e no deve ser desprezada. A dor sempre
subjetiva. Cada indivduo aprende a utilizar esse termo por meio de
suas experincias prvias (IASP). Indicaes da literatura tratando
do componente subjetivo da dor como essa, somadas s implicaes
culturais e diversas representaes construdas ao longo da histria de
vida individual, demonstram a necessidade de redobrar o cuidado no
trato da queixa dolorosa posto que sua manifestao pode camuflar
contedos latentes como insatisfao, dvida e medo ligados a situaes
presentes ou perspectivas futuras do indivduo em relao a sua vida
pessoal e/ou profissional.
A dor uma presena constante na vida de atletas de alto
rendimento, da sua associao com a agonstica, representada na
busca e superao de limites, assim como a perseverana observada na
construo e busca da melhor forma atltica (Rubio & Godoy Moreira,
2007; Rubio & Godoy Moreira,2008). O custo pessoal e social do atleta que
vive nesse sistema produtivo resulta em problemas como a convivncia
constante com leses e o encurtamento de sua vida profissional. Diante
disso, a dor surge como uma companhia constante na vida do atleta
podendo variar tanto na forma como na intensidade.
O objetivo deste trabalho avaliar como os atletas convivem,
encaram e controlam os episdios dolorosos, sua capacidade em
discriminar os diferentes tipos de dor, bem como sua sensibilidade em
responder aos sinais e limites, condies essenciais na busca pelo melhor
resultado para a equipe e para si prprio. Essa pesquisa foi aprovada
pelo Comit de tica em Pesquisa da Escola de Educao Fsica e Esporte
da Universidade de So Paulo.
IASP - International Association for the Study of Pain (traduo nossa).
081

Mtodo
Sujeitos.
Tomando como atletas de alto rendimento aqueles que treinam
com regularidade e buscam objetivos especficos como a superao dos
prprios limites e tempos ou a conquista de algum resultado prprio
(Rubio & Godoy Moreira, 2007), as respostas de enfrentamento e
representao da dor foram acessadas em 32 atletas brasileiros (22,38
5,51 anos de idade), competido nas modalidades basquetebol masculino
(n=11), basquetebol feminino (n=9) e voleibol feminino (n=12) durante
os Jogos Abertos Brasileiros de 2009 com mdia de 9,31 5,54 anos de
prtica regular em ambas as modalidades com participaes em vrios
nveis de competio indo desde a esfera municipal at a internacional.
Instrumentos.
Foram utilizados o Inventrio da Dor para o Esporte e o relato
pessoal.
O Inventrio da Dor para o Esporte - SIP (Meyers, Bourgeois,
Stewart & Leunes, 1992) um instrumento especfico para o esporte que
mede cinco sub-escalas relevantes para a competio: enfrentamento
direto (COP), cognitiva (COG), catastrofizao (CAT), evitamento (AVD)
e conscincia corporal (BOD). O Inventrio tambm contm um escore
equivalente a Resposta Total de Enfrentamento (Total Coping Response
Score TCR = COP + COG CAT) que funciona como um indicador geral
da habilidade do atleta em desempenhar seu papel ao experienciar leso
fsica ou quadros dolorosos.
As primeiras quatro sub-escalas (COP, COG, CAT e AVD)
representam diferentes formas de enfrentamento da dor. A escala de
enfrentamento direto (direct coping COP) parece medir a quantidade
de ateno imediata o atleta despende com dor, desconforto e leses
durante a situao da competio. Atletas que tem pontuao alta
nesse quesito tendem a ignorar a dor, entendendo a dor como parte da
competio e normalmente tem uma postura de passar por cima da
dor. Uma das questes relacionadas a esse quesito no Inventrio a
seguinte: Quando estou machucado (a), digo a mim mesmo (a) que eu
no posso deixar a dor ficar no caminho do que eu quero fazer.
A escala cognitiva (cognitive COG) mede o uso ou no de
estratgias mentais tais como imaginao nas situaes onde
necessrio lidar com a dor. Indivduos que pontuam alto na escala de
enfrentamento direto tendem a pontuar alto na escala cognitiva tambm,
demonstrando assim sua habilidade de incorporar e utilizar-se de uma
grande quantidade de tcnicas mentais para manter o foco na tarefa a
ser realizada. Um exemplo de item que se encaixa nessa categoria
Quando sinto dor, mentalmente relembro grandes desempenhos do
passado.
A sub-escala chamada de catastrofizao (catastrophizing
CAT) detecta aqueles indivduos que tendem a desesperar-se com a
presena da leso, aqueles que se tornam pessimistas, pensam na dor o
tempo todo, sentem que impossvel tolerar e essencialmente desistem
da sua condio. A escala de evitamento (Avoiding AVD) por sua
082

vez, foi pensada para medir quanto de estratgias de evitamento uma

pessoa usa para lidar com a dor. Indivduos com altos escores nessa
sub-escala aparentam ser menos competitivos quando lesionados. Um
item relacionado ao evitamento seria Quando estou machucado (a),
me preocupo o tempo todo se a dor vai terminar ou no. Novos dados
obtidos com esse inventrio tm mostrado que o evitamento nem sempre
negativo: atletas exemplares muitas vezes tm uma pontuao alta
nessa escala porque, quando lesionados, tendem a reservar seus esforos
e atividades para a competio em si, quando realmente importa.
A funo da escala de conscincia corporal (Body Awareness
BAD) medir se o indivduo hipersensvel ou hiposensvel ao estmulo
doloroso. Dessa forma, foi pensada para servir como possvel covariante
nos estudos sobre dor com populao de atletas surgindo como um forte
preditor de resposta para a dor e desempenho esportivo em algumas
populaes de atletas.
Os itens do inventrio foram desenvolvidos de acordo com
tcnicas pr-definidas de construo de escalas (Anastasi, 1989 citada
por Meyers et. al., 2001) e so pontuados por uma escala de 5 pontos
estilo Likert. O SIP tem se mostrado um confivel preditor de estresse
psicolgico e conseqente resposta fisiolgica induzidas por situaes
de dor. Adequada consistncia interna (Cronbach n = .61 a .88),
confiabilidade teste-reteste (r = .69 a .86) e baixa desejabilidade social
(Marlowe-Crowe r = -.28 a -.13) foram estabelecidos em alguns estudos
envolvendo populaes de atletas adolescentes em esportes sem contato
(Meyers et. al., 1992 p. 33).
Relato pessoal. Foram realizadas entrevistas em formato de
Histrias de vida e onde se extraiu as histrias da dor. Nesses relatos
esto contidos os episdios dolorosos vividos pelos atletas, suas causas
e conseqncias, os diferentes tipos de dor (treinamento x leso), a
superao dos limites e principalmente a opinio do atleta sobre a
dor. Esse formato foi escolhido por ser pontual para a investigao
da representao subjetiva da dor e pelo entendimento que temos
de que o modo de lembrar individual tanto quanto social: o grupo
transmite, retm e refora as lembranas; o recordador, ao trabalhlas, vai paulatinamente individualizando a memria comunitria e, no
que lembra e como lembra, faz com que permanea aquilo que tem
significado (Bosi, 1994). A memria pessoal tambm social, familiar
e grupal, e por isso ao recuper-la possvel captar os modos de ser do
indivduo e da sua cultura.
As entrevistas foram gravadas em vdeo e transcritas literalmente
para a seleo das passagens pertinentes a esse trabalho.
Resultados
Considerando os objetivos do estudo, foram utilizadas provas

de estatstica descritiva e inferencial. Em uma anlise inicial verificouse a preciso do teste, que apresentou um coeficiente alfa de Cronbach
igual a 0,63, possibilitando considerar o instrumento com nvel de
preciso razovel.
083

Para estudar as variveis idade, gnero, tempo de prtica

(nmero de anos praticando o esporte), tempo de prtica regular
(nmero de anos praticando a modalidade de forma regulamentada,
com orientao profissional e treinamentos peridicos), nvel de dor,
entre outras, foram utilizados freqncias e porcentagens, e estes dados
podem ser observados na Tabela 1.
Tabela 1 - Descrio Estatstica do Grupo Geral (n=32)
(a) Mltiplas Modas. O menor valor mostrado.
Procurando evidenciar as possveis variaes entre os gneros dos

participantes, realizou-se o teste t de Student das variveis investigadas
nesta pesquisa. Segundo Sisto (2006), por meio da prova t de Student
podemos calcular se a diferena pode ser atribuda ao acaso ou no, o
que pode ser observado. Se o valor de t > 2 essa diferena considerada
significativa. Os resultados obtidos encontram-se na Tabela 5.
Tabela 2 - Variaes das mdias entre os sexos
Observou-se que os homens apresentaram mdias superiores

em relao s mulheres na maior parte das variveis e as diferenas nas
mdias de Horas de treino por semana, Tempo de prtica e Tempo de
prtica regular so consideradas estatisticamente significantes.
084

Da mesma maneira realizou-se a anlise de diferena de mdia

com as pontuaes do questionrio, conforme Tabela 3.
Tabela 3 - Variaes das mdias das pontuaes entre os sexos.
Dessa maneira, observa-se que o sexo masculino apresenta

mdias inferiores em relao ao feminino em todas as variveis do
instrumento. Contudo, esta diferena entre homens e mulheres no
mostrou ser estatisticamente significativa.
Para averiguar a relao entre o SIP e a idades dos atletas,
utilizou-se a prova de correlao de Pearson com nvel de significncia de
0,05. O resultado dessa anlise evidenciou correlaes altas e positivas
de 0,8 (p<01) entre as variveis idade e Horas de treino por semana,
e de 0,7 (p<01) entre as variveis idade e Tempo de prtica regular.
As demais variveis no apresentaram amplitude de correlao, to
pouco se mostraram significativas em relao idade dos participantes,
conforme pode ser observado nas Tabelas 4 e 5.
Tabela 4 - Correlao das variveis em relao a idade dos participantes.
085

Tabela 5 - Correlao das variveis em relao a idade dos participantes.
Acreditando que a varivel idade influi decididamente nas

outras variveis, como j apresentado em estudos anteriores (Meyers,
Bourgeois & Leunes, 2001; Meyers et al, 2008) procedeu-se a prova de
anlise de varincia (ANOVA), com nvel de significncia de 0,05 (Tabela 6).
Tabela 6 - Anlise de varincia (ANOVA) das variveis em relao a idade dos participantes.
Os resultados sugeriram diferenas significativas apenas em

relao ao Tempo de Prtica [F (10, 21)=5,211, p=01] e Tempo de
prtica regular [F(10, 21)=8,190, p<01]. Estes achados corroboram
com a correlao descrita anteriormente e nos permitem inferir que com
o avano da idade, o tempo de prtica regular aumenta. Contudo, nas
demais variveis no se observou relevncia estatstica nas diferenas
086

de mdias entre os resultados dos participantes. A mesma ausncia

de relevncia significativa na anlise de varincia em relao idade
ocorreu em relao s sub-escalas do Inventrio, conforme Tabela 7.
Tabela 7 - A
nlise de varincia (ANOVA) das pontuaes do SIP em relao a idade
dos participantes.
Realizou-se ainda uma prova de anlise de varincia (ANOVA), com

nvel de significncia de 0,05 para anlise de diferenas de resultados nas
subescalas do instrumento entre as modalidades esportivas praticadas
pelos sujeitos da pesquisa (sendo estas, como citado anteriormente,
voleibol feminino, basquete feminino e basquete masculino).
Tabela 8 - A
nlise de varincia (ANOVA) das pontuaes do SIP em relao a idade
dos participantes.
Realizou-se tambm uma prova de Tukey, verificando-se, porm

que os trs grupos de modalidades no se apresentaram diferenciados
em subgrupos, o que sugere a no necessidade de tabelas especficas
para cada tipo de modalidade entre as investigadas.
Procurou-se averiguar ainda, a relao entre a pontuao de
dor dada pelo SIP e as demais variveis coletadas. Para tal, utilizou-se
087

a prova de correlao de Pearson com nvel de significncia de 0,05,

observando-se os resultados descritos na Tabela 9.
Tabela 9 - Correlao das variveis em relao a pontuao de dor dos
participantes no SIP.
A pontuao mdia da Resposta Total de Enfrentamento (Total

Coping Response - TCR) no SIP foi de 34,53 pontos (DP=6,20) enquanto
a mediana, apresentou 34,5 pontos. A pontuao mxima foi 48 e a
mnima, 21. A Figura 1 mostra a distribuio de pontos marcados pelos
sujeitos da pesquisa nessa escala composta (TCR = COP + COG CAT).
Por fim, usando a prova de correlao de Pearson novamente
(nvel de significncia de 0,05) buscamos averiguar a relao entre
as sub-escalas e a Resposta Total de Enfrentamento (TCR). Os
resultados dessa anlise mostram correlaes moderadas e positivas
de 0,83 (p<01) entre as sub-escalas COP e BOD e de 0,57 (p=01)
entre COG e TCR. Alm disso, h uma correlao considerada muito
alta e positiva de 0,83 (p<01) entre o fator COP e o TCR nos atletas
investigados. Esses resultados mostram que estratgias mentais (como
por exemplo, a visualizao) so importantes ferramentas no processo
de enfrentamento do quadro doloroso j que ao incorporar recursos
deste tipo o atleta consegue manter o foco na tarefa a ser executada,
ignorando a dor e at mesmo passando por cima dela.
As demais correlaes no se apresentaram estatisticamente
significativas (Tabela 7).
088

Esses resultados podem ser associados aos dados qualitativos

coletados nas entrevistas e encontram-se na sesso de discusso onde
podem ser contextualizados e suportam as afirmativas que se buscou
mostrar com o trabalho experimental.
Figura 1 - Frequncia de pontos dos participantes no TCR.
Tabela 9 - Correlao de Pearson entre as sub-escalas e o TCR do instrumento SIP.
089

Discusso
A REPRESENTAO DA DOR ASPECTOS QUANTITATIVOS

GNERO
Dentro da amostra desta pesquisa, os primeiros dados estatsticos
j mostram algumas diferenas entre os gneros. Nesta competio a
mdia de idade dos homens bem maior do que a das mulheres (27,09
4,21 anos da equipe masculina contra 21,56 6, 27 anos para a
equipe feminina da mesma modalidade) assim como o nmero de anos
de prtica regular e o volume de treinamentos por semana (Tabela 8).
Essas diferenas podem ser explicadas pela descontinuidade do esporte
feminino com o passar dos anos. O duplo papel social de esposa/me e
atleta normalmente no permite que a mulher prossiga dentro da carreira
esportiva. As viagens e cargas horrias cada vez maiores que exige o
esporte de alto rendimento concorrem diretamente com a jornada de
me e dona de casa, o que impossibilita na maior parte dos casos, a
continuidade da mulher no esporte (Pfister & Radtke, 2007). Embora
essas questes sejam relevantes para o compreenso desse fenmeno
do ponto de vista macro social elas no so objetivo desde trabalho.
Corroborando com achados anteriores (Raaum et al, 1992 citado
por Meyers, Bourgeois & Leunes, 2001 p. 37), apesar de no significantes
estatisticamente, encontramos algumas diferenas nas estratgias de
enfrentamento da dor utilizadas por cada gnero. As mulheres tiveram
maiores escores em todas as sub-escalas. Desta maneira, quando
comparadas aos homens deste estudo, tendem a ignorar mais a dor e
o desconforto da leso durante a competio (maior pontuao na subescala COP) e se utilizam de mais estratgias mentais na tentativa de
lidar com a dor (maior pontuao na sub-escala Cognitiva). Analisando
os dados da Tabela 3 poderamos concluir ainda que os homens teriam
mais facilidade manter uma viso otimista em relao situao vivida
no que se refere ao desconforto, usando a dor como um elemento
motivacional (escores mais baixos na sub-escala CAT), tendem a ser
mais competitivos mesmo quando lesionados (escores menores na subescala AVD) e so menos sensveis ao estmulo lgico do que as mulheres
(limiares de dor mais elevados e menor pontuao na sub-escala BOD).
Neste estudo ainda encontramos valores mdios de Resposta
Total de Enfrentamento (TCR) menores para a equipe masculina
(Tabelas 2, 3 e 4) mostrando uma menor habilidade de desempenhar
as tarefas esportivas quando da presena da dor. De qualquer maneira,
a falta de significncia estatstica pode ser justificada pela combinao
da transitoriedade de respostas dor freqentemente observada em
indivduos do sexo masculino ou da amplificao das respostas entre as
mulheres envolvidas com esportes com altos ndices de leses (Meyers
et. al., 2001 p.37).
IDADE E NVEL DE EXPERINCIA
Em relao idade dos participantes, altas correlaes foram
encontradas entre esta varivel e os anos de prtica e anos de prtica
regular. Isso representa que o avano da idade tambm proporciona
090

o aumento da prtica regular, indicando no apenas a condio fsica

implicada na prtica, como as representaes cognitivas dessa atividade.
Ao relacionar a idade dos participantes s sub-escalas do
Inventrio, nenhum dado estatisticamente significativo foi encontrado,
no nos permitindo encontrar diferenas ou particularidades nas
estratgias de enfrentamento da dor com o passar dos anos.
Da mesma maneira, as anlises no evidenciaram correlaes
significativas entre tempo de prtica/tempo de prtica regular e estratgias
de enfrentamento como espervamos encontrar. Estudos anteriores
j mostraram diferenas nas sub-escalas cognitiva e de conscincia
corporal com o passar dos anos e aquisio de experincia pelos atletas.
Essas diferenas seriam dadas pelo maior comprometimento do atleta
mais velho e mais experiente e da menor janela de oportunidades que
encontram conforme avanam na carreira fazendo com que estejam
mais atentos aos eventos que acontecem dentro e fora do seu prprio
corpo (Meyers et. al., 2008).
Segundo Crossman (1997), as atitudes do atleta em relao dor e
as estratgias que ele/ela usa quando sente dor sero conseqentemente
refletidas em seu desempenho atltico e na aderncia a tratamentos
mdicos prescritos com o passar dos anos. Dessa maneira, mais estudos
so recomendados com um nmero maior de sujeitos participantes na
tentativa de encontrar informaes quantitativas mais relevantes nestes
quesitos.
A REPRESENTAO DA DOR ASPECTOS QUALITATIVOS
A dor tem diferentes ontologias adquirindo significados prprios,
dependendo de cada contexto. Ao falar da dor no esporte, estamos
tratando de um fenmeno completamente diferente da dor representada
na vida cotidiana. Contextos sociais e culturais exercem papel importante
na determinao do significado da dor e assim, esta sensao pode ser
tomada pelo indivduo como um sinal positivo ou rejeitada como um sinal
negativo de algo que deveria ser corrigido ou evitado (Lurie, 2006, p.201).
Dessa maneira, qualquer tipo de dor carrega consigo marcas
das estruturas sociais (famlia, sistema de sade...) e dos ambientes
culturais, como grupo tnicos e nacionalidade. Esses elementos
necessariamente cercam, formam e influenciam a experincia dolorosa.
Nenhum ser que experimenta a dor o faz livre da mediao das redes
humanas, incluindo suas prprias experincias prvias. A interpretao
precisa ser um ato deliberado, consciente. Entretanto, a dor chega a
ns sempre com uma carga de interpretao do contexto em que nos
encontramos. Ns expressamos os significados no apenas articulando
nossas crenas, mas acrescentamos a essas verdades internas emoes,
comportamentos e atitudes metade moldados pela cultura a qual
pertencemos (Gatchel & Turk, 1999 p. 118). No esporte, por exemplo,
um atleta suportar silenciosamente a dor, afirmando valores culturais
como coragem, lealdade e masculinidade to fortemente associados
pratica esportiva.
091

[...] ou as pessoas so muito frgeis ou eu sou muito

forte porque eu suporto a dor ao extremo... J cheguei a ir
pra competio tendo que tratar todo dia depois de jogo,
colocando gelo, tomando remdio, mas jogava e no tava
nem a... isso que eu digo, ou eu sou muito resistente ou
as pessoas so muito fracas. (atleta do basquetebol)
Esta habilidade de superar obstculos e crticas chamada de
resistncia mental3 definida de formas diferentes por diversos
autores, sendo considerada um trao de personalidade por alguns,
mecanismo de defesa para outros, mas todos concordam que esta
habilidade mental fator decisivo na melhora do desempenho a alcance
de sucesso (Connaughton et. al. 2008, p. 193). Em sua maioria, os
atletas precisam ter certo grau de pretenso, paixo e orgulho para que
possam ultrapassar os limites do normal e ordinrio. Dessa maneira,
tornam-se heris da sociedade a qual pertencem j que ao desempenhar
seu papel, superando seus limites e as expectativas de todos, tornamse elementos de projeo por parte daqueles que buscam os mesmos
objetivos e/ou gostariam de realizar esse tipo de sonho (Silva & Rubio,
2003 p. 75).
Apesar disso, pretenso ao extremo, falta de moderao e
autoconhecimento so caminhos certos para que o atleta sofra com
leses. A ansiedade, os medos e a falta de limite podem levar o
atleta a situaes extremas de desgaste e intensificar os quadros de
dor. As presses sociais por sua vez tambm contribuem para que o
atleta comece a esconder os quadros de dor, considerando-os sinais de
fraqueza. Influenciado e moldado dentro de uma cultura atltica especfica
envolvendo no s ele prprio, mas tambm tcnicos e professores,
colegas de time e fs e, principalmente o mercado esportivo que
evidencia e recompensa apenas desempenhos excepcionais e vitrias
(Lurie, 2006, p.207), o atleta acaba colocando em risco sua integridade
fsica e mental na tentativa de superar limites cada vez maiores, muitas
vezes no sabendo em que momento parar.
Eu achava que aquilo no poderia ser maior, a dor no
poderia ser maior do que a minha vontade de fazer, n?!
Ento assim, isso me fez com que depois eu paguei o preo,
lgico n?! Porque eu fui... depois de 20 anos praticamente
eu perdi o msculo posterior da coxa justamente por isso.
(atleta do basquetebol feminino)
[...]voc treina muito, voc corre o risco de se lesionar. E
realmente eu atravessei aquela linha tnue entre o saudvel
e o no saudvel e me dei mal. (atleta do voleibol)
que eu no encarava como uma dor. Eu encarava isso
mesmo, que aquilo ali era uma conseqncia do que eu
Do original em ingls mental toughness, traduo nossa.
092

tava buscando. Aquilo ali precisava eu sentir, pra eu sentir

que tava fazendo efeito (atleta do basquetebol masculino)
Agora toro de tornozelo eu sempre tive, mas nunca
foi motivo pra eu parar assim... sempre pus gelo, tratei
sozinha e continuei jogando. A no ano passado que tive a
toro mais forte e a s a parei. (atleta do basquetebol
feminino)
Apesar de reconhecerem as diferentes formas de dor, sendo a
dor do treinamento aquela necessria para que existam adaptaes
fisiolgicas e a dor da leso aquela que os retira da rotina de treinamentos,
todos os atletas entrevistados concordam que esta linha muito tnue, e
acaba sendo ultrapassada invariavelmente durante a carreira esportiva.
A leso no tem jeito. O esporte de alto rendimento voc
vai lesionar, uma hora vai ter a tendinite no ombro porque
muito tempo num movimento. (atleta do voleibol)
O atleta de uma maneira geral ... ... ele no consegue
saber direito o limite da dor saudvel e aquilo que passa
do saudvel e comea a te causar danos pra sade n? E ai
voc tem que parar com tudo o que ta fazendo e procurar
um especialista pra tratar aquilo ali. complicado o atleta
primeiro reconhecer aquele limite do saudvel e segundo
parar, frear. E, pra reconhecer tem que ser o prprio atleta.
difcil o treinador reconhecer. (atleta do basquetebol
feminino)
A dor muscular, do cansao depois do treinamento uma
dor chata, mas que no te tira do treino... (atleta do
basquetebol feminino)
bem ruim [ficar longe das atividades de treinamento]
porque a gente pensa que os outros esto treinando e
voc no, no caso eles evoluem mais do que voc. Voc
tenta voltar mais cedo e di de novo, di mais. (atleta do
basquetebol masculino)
No esporte, como na religio, encontramos respostas variadas
dor e ao sofrimento4 entre os indivduos. Muitos atletas consideram
estas sensaes como partes integrais do desafio que o esporte,
experincias de aprofundamento e expanso de si prprios, no apenas
meios para chegar a um fim, mas antes, desafios a serem enfrentados
como parte do fenmeno esportivo (Fry, 2006 p. 257). Esses valores
4
Dor um processo perceptivo que envolve aes conscientes de alerta, abstrao seletiva,
avaliao, atribuio de significado e aprendizado causado pela integrao de informaes aferentes
e eferentes. (Turk & Melzack, 1992 p. 9). J o sofrimento acontece quando h ameaa eminente
sua integridade. O sofrimento um estado de estresse severo, causado por fatores que se
entendem alm de questes fsicas/fisiolgicas. (Cassel, 1991 apud. Mcnamee, 2006 p.234)
093

foram encontrados na totalidade dos atletas participantes desta pesquisa

e declaraes da dor como parte do cotidiano e condio necessria para
alcanar resultados maiores foram as mais freqentes e espontneas
nas entrevistas, como as que seguem:
Tem que superar... tem que superar a dor. Aprender a
conviver com a dor. (atleta do voleibol)
Ento o engraado era assim... ser atleta ser meio
masoquista. Eu s acreditava no treino naquele dia que eu
saia realmente... que eu sentia o treino. Que eu sentia [...]
que aquilo tinha feito efeito porque eu sofria. (atleta do
voleibol)
[...] mas faz parte da vida do atleta, faz parte. Nenhum
atleta ate hoje ficou livre de leso. Ele falar que nunca teve
leso na vida mentira. Ento, ou voc tem mais ou voc
tem menos. (atleta do basquetebol masculino)
[...]voc v que difcil, mas faz parte de todo atleta
conviver com dor n? Ento realmente voc tem que
superar seus limites, mas no ultrapass-los [...] (atleta
do basquetebol feminino)
Apesar dessas declaraes, alguns atletas reconhecem que no
necessariamente o tratamento da dor pelo atleta e pelos componentes
da equipe a que pertence deveria ser assim, concordando que este
tipo de representao especfico da esfera esportiva e nem sempre
acompanhada de benefcios ao seu praticante:
Eu acho que no deveria ser assim. assim porque
voc sabe que todos os esportes, seja coletivo ou no,
infelizmente se voc no consegue, voc no... voc
substitudo. Quer dizer, ento voc tem que passar por cima
da dor, mas no deveria ser assim porque o nosso corpo
o nosso instrumento de trabalho a partir do momento que
voc lesiona ele uma vez e no trata ele direito ele nunca
vai ser igual antes. (atleta do basquetebol masculino)
... dizem assim esporte sade, mas na verdade o
esporte de alto rendimento no no [...] no esporte de
alto rendimento so quatro, cinco horas por dia de treino.
O esporte que voc pratica pra sade voc vai l, faz
um alongamento, voc faz uma corridinha s por prtica
mesmo, por gostar. (atleta do voleibol)
Por fim, em alguns relatos surgem falas que tratam das
estratgias de cada atleta ao enfrentar a dor na realidade do treino ou
da competio:
Eu fao oraes. f. E essa dor que ta hoje, amanh ela
vai parar. Eu tenho certeza que vai parar, eu tenho f que
094

ela vai parar ento a orao acima de tudo. (atleta do

basquetebol)
[...] na hora de competir eu conseguia superar. Eu podia
at voltar a sentir depois, entendeu? Mas era algo que
eu a princpio concentrava no que eu queria ento, eu
conseguia... (atleta do voleibol)
[...] tem que esquecer a dor e pensar no jogo que
mais importante. Que depois do jogo eu trato. Durante
o campeonato, ou durante o treinamento e os jogos tem
que deixar a dor de lado pra depois tratar. (atleta do
basquetebol)
Para esta amostra de atletas, portanto, as estratgias mais
utilizadas so as que envolvem caracteres cognitivos. Ao criar um
conjunto de tcnicas mentais, o atleta faz jogos consigo mesmo, tentando
afastar o pensamento da dor e poder, dessa maneira, concentrar-se na
tarefa que precisa executar e desempenhar da melhor forma possvel
seu papel dentro da equipe.
Concluso
Nesse estudo buscou-se aproximar os dados obtidos por meio de

metodologias quantitativas como qualitativas, na busca de indicadores
que proporcionem uma maior compreenso de um tema mediado pela
subjetividade e de aspectos culturais.
Alm dos dados objetivos que apontam as diferenas entre faixas
etrias e gneros observa-se tambm uma distino sobre as estratgias
de enfrentamento e a representao da dor em uma amostra de atletas
brasileiros competindo no esporte de alto rendimento e os diversos tipos
de leso experimentados ao longo da carreira.
Esses dados permitem no s ao pesquisador, mas tambm aos
especialistas psiclogos, mdicos, fisioterapeutas e equipe tcnica
acessar as respostas cognitivas s demandas fsicas agudas, podendo
igualmente servir como ferramenta para avaliar a influncia e eficcia
de programas esportivos em subseqentes propores e severidade de
leses/dor (Meyers et.al., 2001 p. 39). Os dados encontrados aqui podem
ser utilizados como ponto inicial na continuidade de futuras pesquisas
sobre a dor e respostas de enfrentamento em atletas de diferentes
modalidades esportivas.
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Sobre os
autores
Elisa Martins da Silva

Universidade de So Paulo (USP), Brasil.
Ivan Rabelo
Universidade de So Paulo (USP), Brasil.
Ktia Rubio
Professora da Escola de Educao Fsica e Esporte Universidade
de So Paulo.
Contato
Endereo para correspondncia

Avenida Mello Moraes, 65, Cidade Universitria, So Paulo SP
CEP 05508-030
E-mail
katrubio@usp.br
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A dor entre atletas

A dor pode ser definida como experincia sensorial

Pesquisa realizada com fomento FAPESP.

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

The pain among high level athletes

Pain is defined as a sensitive and emotional displeasing experience,

El dolor entre el atleta de la alta renta

El dolor puede ser definido como la experiencia sensoria y emocional

Revista Brasileira de Psicologia do Esporte, So Paulo, v.3, n- 4, janeiro/junho 2010

A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

Transpor obstculos um desafio fsico e psicolgico constante

IASP - International Association for the Study of Pain (traduo nossa).

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

vez, foi pensada para medir quanto de estratgias de evitamento uma

Considerando os objetivos do estudo, foram utilizadas provas

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

Para estudar as variveis idade, gnero, tempo de prtica

(a) Mltiplas Modas. O menor valor mostrado.

Procurando evidenciar as possveis variaes entre os gneros dos

Observou-se que os homens apresentaram mdias superiores

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

Da mesma maneira realizou-se a anlise de diferena de mdia

Dessa maneira, observa-se que o sexo masculino apresenta

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

Tabela 5 - Correlao das variveis em relao a idade dos participantes.

Acreditando que a varivel idade influi decididamente nas

Os resultados sugeriram diferenas significativas apenas em

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

de mdias entre os resultados dos participantes. A mesma ausncia

Realizou-se ainda uma prova de anlise de varincia (ANOVA), com

Realizou-se tambm uma prova de Tukey, verificando-se, porm

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

a prova de correlao de Pearson com nvel de significncia de 0,05,

A pontuao mdia da Resposta Total de Enfrentamento (Total

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

Esses resultados podem ser associados aos dados qualitativos

Tabela 9 - Correlao de Pearson entre as sub-escalas e o TCR do instrumento SIP.

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

A REPRESENTAO DA DOR ASPECTOS QUANTITATIVOS

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

o aumento da prtica regular, indicando no apenas a condio fsica

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

[...] ou as pessoas so muito frgeis ou eu sou muito

Do original em ingls mental toughness, traduo nossa.

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A dor entre atletas de alto rendimento 079/097

tava buscando. Aquilo ali precisava eu sentir, pra eu sentir

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foram encontrados na totalidade dos atletas participantes desta pesquisa

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Pesquisa realizada com fomento FAPESP.

IASP - International Association for the Study of Pain (traduo nossa).

Do original em ingls mental toughness, traduo nossa.