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TS CP a thes para salvar una DA CRUZ ROJA MEXICANA Principios CRUZ ROJA MEXICANA Fundamentales -Aprobados por la XX Conferencia Intemacional del Cruz Roja, Viena 1965 y Revisados por la XXV Conferencia Internacional dela Cruz Roja y de la Media Luna Roa, Ginebra 1986, s} Humanidad El movimiento Internacional de Cruz Roja y de a Media Luna Roja, al que ha dado nacimiento la preocupacién de prestar auxilio sin discriminacién, a todos los heridos en los campos de batalla, se esfuerza bajo su aspecto internacional y nacional, en prevenir y aliviar el sufrimiento de los hombres de todas circunstancias, tiende a proteger la vida y la salud, asi como hacer respetar a la persona humana, favorece la compresion mutua, la amistad, la cooperacién y una paz duradera entre todos los pueblos. s# Imparcialidad No hace ninguna distincién de nacionalidad, raza, religién, condicién social, ni credo politico, se dedica tinicamente a soco- rer a los individuos en proporcién con los sufrimientos, reme- diar sus necesidades y dando prioridad a las més urgentes s# Neutralidad Con el fin de conservar la confianza de todos, el Movimiento se abstiene de tomar parte en las hostilidades y, en todo tiempo, en las controversias de orden politico, racial, religioso e ideol6- gico. # Independencia El movimiento es independiente. Auxiliares de los poderes publicos en sus actividades humanitarias y sometidas a las leyes que rigen los paises respectivos las Sociedades Nacionales deben, sin embargo, conservar una autonomia que les permita actuar siempre de acuerdo con los Principios del Movimiento. #Voluntariado jento de socorro voluntario y de caracter desinte- Unidad En cada pals, slo puede existir una sola Sociedad de la Cruz Roja o de la Media Luna Roja, debe ser accesible y extender su accién humanitaria a la totalidad del territorio. s# Universalidad El Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, en cuyo seno todas las sociedades tienen los mismos dere- chos y el deber de ayudarse mutuamente, es universal. 977 - 2304/76 Seis Acciones para salvar una + Nombre del Participante Direccion: Estado/Ciudad Delegacion de Cruz Roja Mexicana (donde se esta tomando el curso) ‘Nombre del Instructor (es) Fecha Presidente del Consejo Nacional de Directores Agradecimientos especiales a: Lic. Daniel Gohi Diaz Director General Lic. Adrian Ruiz Brisefio Coordinador de Capacitacién TUMII. Leonardo Aceves Rivero Revisores Técnicos Dr. Rafael Gonzalez Ampudia Dra. Martha Oseguera Hernandez Leticia Osorio Espinosa Disefio Interiores y Portada TUM I. Edith Oteo Rodriguez Fotografia Francisco Segovia Pimentel © 2011, Cruz Roja Mexicana Coordinacién Nacional de Capacitacion Derechos Reservados Conforme a la Ley. Primera Edicion: Julio 2011 2 Seis Acciones Para Savar Una Vida Angelica Gonzélez del Castillo Octavio Pérez Ceballos Octavio Pérez Gonzélez Pamela Segovia Pimentel Francisco Segovia Pimentel Maria del Carmen Cotero Guadalupe Pimentel Cotero Gabriel Pimentel Cotero ‘Armando Pimentel Cotero Por su apoyo en las fotografias de este texto. www. cruzrojamexicanaorg mx 5 Introduccién Metodologia 7 Evaluacién Primaria 1.1 Evaluaci6n Primaria 8 1.2 Evaluacién de la escena 1.3 Evaluaci6n del estado de conciencia 9 1.4Activacién del SMU 10 Atienda 11 Repaso 13 Soporte Basico de Vida 2.1 Cadena de sobrevida 2.2 Obstrucci6n de la via aérea 14 2.3 Persona consciente con obstruccién de la via aérea grave 15 2.4Persona inconsciente con obstruccién de la via aérea 16 2.5 Paro cardiorespiratorio adulto 18 DAE Repaso 19 Diagrama evaluacién inicial 20 Diagrama obstruccién total de la via aérea (consciente) 21 Diagrama obstruccién de la via aérea (inconsciente) 23 Hemorragias 3.1 Conceptos basicos 24 3,2 Método de contencién de hemorragias 25 Diagrama hemorragias 27 Estado de choque 4.1 Estado de choque 29 Diagrama estado de choque O a oa ae = FA oe) UW 29 Repaso 31 Heridas y quemaduras 5.1 Heridas 32 5,2 Manejo de urgencia 5.3 Heridas que ponen en riesgo la vida del lesionado 33. 5.4Amputaci6n 34 5.5 Quemaduras 36 Repaso 37 Diagrama quemaduras 39 Reconocimiento y Atencién de Fracturas 6.1 Funciones de los huesos 6.2 Datos que sirven para identificar una lesion ésea worweruzrojamexicana.org.mx Seis Aciones Para Salva Una Vida 3 4 40 41 42 43 45 46 47 49 51 52 53 54 55 56 57 59 O = Fa ae aaa Fa e w Seis Acclones Para Salvar Una Vida 50 6.3 Localizacién anatémica de las fracturas 6.4 Inmovilizacién de fracturas 6.5 Elementos para cree r Iv Repaso Diagrama fracturas y heridas EIS Movilizacion de Lesionados — 7.1 Definicion 7.2 Reglas para movilizar a una victima 7.3 Consideraciones para mover de lugar a una victima 7.4 Movilizacién con métodos risnale ymecénicos — Repaso iV Anexo 1 . Anexo 1 6: S Contenido deun btn de ‘trauma Anexo 2 Anexo 2 Glosario de términos Glosario de términos Bibliografia ! Evaluacion 1 Evaluacion 2 eipeyor bela ‘ww cruzrojamexicanaorgm Las actividades de primeros auxilios son un medio seguro y simple de salvar vidas en una situacién de urgencia. Todos los afios, millones de personas se ven afectadas o mueren a raiz de lesiones 0 por problemas de salud. Estas muertes pueden deberse a problemas de salud comunes, accidentes 0 a los desastres naturales. En otras palabras, al hablar de primeros auxilios no sélo se habla de salvar vidas en situaciones de urgencia. Se trata de un factor esencial para ayudar a que las personas vulnerables o en situacin de marginalidad recobren fuerzas y desarrollen su capacidad de resistencia. “Aprender a ayudar a los demds es una forma poderosa de cambiar nuestra actitud con respectoa nosotros y a nuestra comunidad. Los primeros auxilios generan solidaridad entre las comunidades y las personas marginadas, y alienta a la gente a hablarse, a ayudarse y a cambiar ciertos comportamientos’. Las actividades de primeros auxilios pueden fortalecer la capacidad de la Sociedad Nacional de la Cruz Roja, de la comunidad y de los individuos, para intervenir ante una urgencia en materia de salud, reducir sus efectos, ya la vez introducir una nueva dimensién de ciudadania, a través de la materializacién de un sentido de la solidaridad. Es asi, que mas allé de la idea de cumplir con el requisito de tomar un curso de primeros auxilios ola obligacién establecida por una ley o reglamentacién local, los cursos de primeros auxilios son un medio de generar unidad y actitudes de apoyo entre la comunidad que participa pues serdn ellos los primeros en responder a una situacién de urgencia en su comunidad, centro de trabajo u hogar. Por lo anterior, la Sociedad Nacional de la Cruz Roja Mexicana pone a disposicién de la poblacién el siguiente manual denominado“6 Acciones Para Salvar Una Vida’, asi como un medio para fortalecer la solidaridad de nuestra comunidad y encaminar en conjunto, nuestros esfuerzos para generar una cultura de la prevencién de accidentes y enfermedades en México. ww cruzrojamexicanaorg mx S o .w) =) fa) je} <4 = = * 2 U S a a) oe) [am -_ = Seis Acciones Para Saar UnaVida 5 El curso ofrece una gran variedad de actividades que han sido disenadas para involucrarte completamente en el proceso de aprendizaje, utilizando las técnicas expositiva y demostrativa. Este manual contiene los temas completamente desarrollados que se verén durante el curso, por lo que no sera necesario que tomes apuntes. A = 0 (e) oral eo, OQ O ron ee = Es indispensable que al final de cada sesién estudies los temas vistos y de esta forma reafirmes tus conocimientos. Normas de Sesion 1) A cada patticipante se le dotaré al inicio del curso de un paquete didéctico que consta de: + Manual del participante + Boligrafo + Carpeta con hojas blancas 2) Debido al tipo de actividad que vas a desarrollar se recomienda el uso de ropa de trabajo comoda. No se deberé portar anillos, pulseras, collares y se deberdn retirar objetos punzantes de la bolsa de la camisa que pudieran entorpecer tus movimientos. Fal maximo el maquillaje facial, el uso de ufias largar y pintura de labios. Los descansos tendran una duracién de 10 minutos. No esta permitido introducir alimentos 0 fumar en el aula. Se recomienda el uso de zapato deportivo. Lienar el formato de aceptacién de condiciones de curso. Colocar en modo vibrar el teléfono celular 0 apagarlo. Objetivo General Al finalizar el curso, el participante: nae las técnicas de soporte basico de vida y imeros auxilios, con base a las prioridades de Stencion en la victima que lo requiera, en tanto recibe ayuda profesional por parte de un médico 0 Técnico en Urgencias Médicas calificado. {6 Seis Acciones Para Salvar Una Vida wweruzrojamexicana.org.mx Pabeeeatar fo Sin duda alguna, el éxito para una oportuna atencién de urgencia a victimas de ‘traumatismo o enfermedades que pongan en peligro la vida, se inicia con una adecuada revision del medio que rodea el lugar del accidente y del lesionado.— En este capitulo mostraremos la manera correcta de atender en forma inicial una urgencia médica, aplicando las acciones correspondientes que puedes brindar para lograr aumentar las posibilidades de sobrevida, sin importar el tipo © gravedad de las lesiones que pueda presentar cualquier persona, aparte que 5 una obligacién el brindar auxilio a una persona lesionada (ver Anexo 1). Lo mas importante, es que podras lograr esa meta sin necesidad de contar con implementos sofisticados y tampoco requeriras tener una ambulancia equipada con alta tecnologia afuera de tu casa o de tu empresa. Recuerda, sdlo aplica adecuadamente los primeros auxilios al lesionado. Si en estos momentos preguntamos: en una situacién de urgencia médica, ‘en donde existan una o mas personas lesionadas, ¢quién es la persona mas importante para brindar toda la atencion? La respuesta correcta, seria: Tu. Posteriormente tus compajieros, después los llamados mirones 0 gente al rededor de la persona lesionada y por ultimo el lesionado. as [oa Ed 2 ce a Fa x) re < = = > pee) Para lo cual aparte de tu salud y buena voluntad, seré necesario saber qué hacer en esos momentos, asi como saber qué no hacer. Por lo tanto es imprescindible ‘que domines las seis acciones minimas para salvar una vida, ya que un brigadista mal entrenado puede llegar a aumentar o hacer mas grave una situacion de turgencia, incluso perder la vida. DON u) Peary Por tal razon y en conjunto con|a revision de la escena debes primero protegerte pe ‘con medidas de aislamiento corporal contra sangre y otros fluidos, con: guantes de latex, gafas y mascarilla de bolsillo; con lo anterior, se evitara que el accidente impida tu dail intervencidn y en caso grave, atente contra tu salud y tu vida. Ante esta situacidn, la primera accion que debemos determinar en cualquier turgencia, y que sirve como una manera de proteccién es: la evaluacién de la escena. Perr Puedes ir subrayando los, siguientes objetivos conforme vayas leyendo: Alfinalizar este capitulo habrés aprendido: fn conhinto con a revi de lo cena debes primero Drotgete con medidas de aslamiento corporal @ sangre {yfulos como son: guantes de latex gatos mascoila de bot Cémo aplicar los pasos y técnicas a seguir durante una urgencia para enfrentarla adecuadamente. neuse' saber 9f el eager? a) Aged paral LLAME ATIENDA wow cruzrojamexicanaorgim Seis Acciones Para Salar UnaVida 7 REVISA Perec Realiza una evaluacién visual del rea. En esos momentos no concentres toda tu atencidn al lesionado, usa tus cinco sentidos; {qué huelo?, ;qué observo?, :qué oigo? Intenta averiquar las causas_ le icla, el numero de lesionados y fijate en todos los d feconoce qué riesgos pi ‘etTugar del accidente. Debemos tener presente que vivimos rodeados de riesgos;en nuestra casa, en la calle 0 en nuestros centros de trabajo y tenemos que aprender a vivir y convivir con ellos; encuéntralos y toma el tiempo necesario y de una manera tranquila empieza a reconocer todos os riesgos que tienes a tu al rededor. Seguramente has encontrado muchos, los cuales en el tiempo pasado no reconocias. ‘Nunca debes iniciar la atencién a una victima sin antes haber hecho tuna escrupulosa y minuciosa evaluacin del lugar. Te recomendamos que en una situacién de urgencia real, antes de atender a un lesionado, te preguntes: ‘GELLUGARESSEGUROPARATE /), La respuesta te la dard la adecuada evaluacién de la escena; si la respuesta fuera: Si es seguro: Con toda la confianza continua con los pasos que se detallaran en las paginas siguientes. [No es seguro: No ingreses a la zona, corres el riesgo de que en el Intento t te lesiones y dupliques la urgencia. En este caso activa el ‘SMU (Servicio Médico de Urgencia) y espera al personal capacitado que se encargaré del caso. iE) tencu Tee es Una vez que tu has valorado la escena y determinado que el lugar ‘es seguro, puedes ingresar para iniciar la atencién al lesionado; una ‘vez que estés cerca de él, coloca una mano alla altura de su cabeza y coméntale” no se mueva, estoy aqui para ayudarle’. Si no responde, colécate a un costado en posicion de seguridad, si la victima se encuentra tendida en el suelo, arrodillate a un lado, ala altura de los hombros de la persona, tomandola de los hombres dale palmadas suavemente mientras le preguntas: {Se encuentra bien? ‘Me escucha? Por otto lado observa a la victima buscando movi que indiquen que esté respirando o no. ientos en torax Trata de identificar si la respiracién existe, normal 0 anormal (s6lo Jadea). La respiracién jadeante se considera como una respiracién que no Neva aire a los pulmones de la victima. 8 Seis Acciones Para Salvar Una Vida ‘Arodiote oun ado de esenado, alata de sus hombres. Tamale de sus hombres y dole palmadas Una vez que formules esta cuestién (2 veces cuando menos), y si la persona no responde, asume que la victima se encuentra inconsciente y por lo cual esta en peligro de muerte, pues eso significa que posiblemente su cerebro no esté siendo oxigenado adecuadamente. Una persona que no se mueve 0 que no responde a estimulos extemnos se encuentra inconsciente; la inconsciencia es la pérdida de la relacién con el medio externo. vow cruzrojamexicanacorg.mx LLAME 1.4 Activacién del SMU Es de vital importancia que en el menor tiempo posible la victima reciba atencién médica definitiva; la puntual activacién del SMU reduce significativamente el tiempo que pase un lesionado fuera del hospital; no dejes sola a la victima, aytidate de las personas que se encuentran a tu alrededor. Indica claramente a alguno de tus companeros o personas que se encuentren contigo, que llamen al SMU; efectua este paso con un control pleno de la situacion; recuerda que en ese momento eres el nico eslabén entre la victima y el SMU, por tal raz6n, da indicaciones precisas: Elige a la persona que desees (por lo menos dos) y... Sefialandola indicale, «USTED» llame a una ambulancia de la Cruz Roja (de tu localidad), ytraiga un Desfibrilador Externo Automatico (DEA), siexiste en el lugar. DIGALES DONDE ESTAMOS Y REGRESA DE INMEDIATO AINFORMAR. El ndimero de la Cruz Roja de tu localidad es: 065 Crone eae Sitienes que activar el SMU, cumple con los siguientes pasos: jRecuerda ! El primero y, sin duda, el mas importante se inicia conociendo los ~—-- Tener a la mano 4, rndimeros telefonicos de urgencias de tu localidad. La mayoria de las personas conoce algunos numeros que no son de los servicios de de Urgencias, por lo tanto la ayuda médica llega al lugar de los hechos Cruz ja de tu bastante retrasada. Insistimos: conoce de memoria los nimeros telefénicos de urgencia o por lo menos tenerlos a la mano. localidad Se deben proporcionar los siguientes datos al despachador de la ambulani + Ubicaci6n exacta del accidente: (calle, ntimero, entre qué calles se ubica, colonia, delegacién o municipio y nimero del teléfono del cual llama) Descripcién de lo ocurrido. Numero de victimas aproximado. Elestado de salud en que se encuentran las victimas. Tipo de primeros auxilios que estan recibiendo. ‘No cuelgues el auricular hasta que lo haya hecho el despachador pues éste puede indicarte la mejor forma de atender a la victima. €ige aura personay sekindola indole "USTED" Ilome ana embutancle ela Cruz Rojo et localdad). ecverd que tienes que proporconar varios datos al ‘despochodor delacmbulonce. www. cruzrojamexicanaora.me Sels Acciones Para Salvar Una Vida ° La causa de muerte mas frecuente en una persona inconsciente, es la obstruccién de la via aérea con su propia lengua. Una persona inconsciente pierde el control de todos sus musculos (la lengua forma parte de ellos); por lo tanto, al perder el control auténomo, la lengua cae en la parte posterior de la faringe y con ello obstruye la via aérea. ‘Se han presentado casos de personas que han muerto en la fase prehospitalaria, ya que no se les abrié oportunamente la via aérea. ‘Se cometi el error de aflojar las ropas, revisar signos vitales, etcétera; condiciones que no ponen en peligro la vida como el caso de la ‘obstruccién con la lengua; si la victima esté inconsciente, activa el ‘SMU. Una persona que habla, grita, se queja o se mueve por si sola de ‘manera coordinada, nos refleja que el daho neurolégico es nulo o muy leve. Sin embargo no dejes de preguntar: se encuentra bien?, éste cuestionamiento puede descubrir situaciones que tal vez no imagines y que seran de gran ayuda en el tratamiento. Una vez que se han realizado estos pasos y no responde la victima, podemos iniciar la atencién de urgencia directa al lesionado enfocando la prioridad en los siguientes aspectos: COMPRESIONES: Cuando se han comprobado la no respuesta ‘onsciente a la victima y ademas la no presencia 1cion anormal (jadear). Debe desnudar el t6rax de la persona; ubicar el sitio de compresién; colocar las manos en el pecho; comenzar compresiones tordcicas externas en 30 ocasiones con 2 insuflaciones. VIA AEREA: La apertura de ésta se realiza con el método de inclinacién de cabeza, levantamiento de barbilla (extensién de la cabeza elevacién del menton): una mano en la frente y con los dedos indice y medio de la otra mano sobre el borde 6seo de la barbilla. RESPIRACION: Ya abierta la via aérea proporcione dos respiraciones de rescate (soplos) de boca a boca, con una duracién de 1 segundo al momento de meter el aire. Observe si el torax se expande con cada respiraci6n, como si estuviera respirando de manera normal. Si el pecho de la victima no se eleva al administrar la primera ventilacién artificial, vuelva a realizar la maniobra de extension de la cabeza elevacién del mentén antes de administrar la segunda ventilacién. Si el paciente respira, hay que colocarlo en posicién de recuperacién y evaluar cada minuto su respiracién. 10 Notas: Repaso: iRecuerda! ‘wurcruzrojamexicana.org.mx El primer punto siempre seré evaluar la escena, asi como protegerte de cualquier fluido corporal como la sangre, etc. ‘Una escena es segura: cuando es seguro que yo ingrese sin correr ninguin peligro. Sélo asi puedo continuar con la ayuda a la persona lesionada. Una persona que no se mueve o que no respondea estimulos externos se encuentra inconsciente. La inconsciencia es la pérdida de la relacién con el medio externo. Llama al SMU y pasa todos los datos que te solicitarén. Es muy importante para recibir la ayuda adecuada. Seis Aciones Para Salar UnaVida 11 Apuntes: 112 Seis Accones Para Salva Una Vida 2.1 Cadena de Sobrevida La supervivencia de un pato cardiaco depende de una serie de intervenciones criticas. Si cualquiera de estas acciones criticas es descuidada o demorada, la supervivencia es improbable. El término Cadena de Supervivencia es una metéfora uitl sobre el concepto de Atencién Cardiovascular de Urgencia. Resume el conocimiento actual sobre el mejor enfoque terapéutico para las personas que sufren un episodio de muerte subita de origen cardiaco. Los 4 eslabones de la Cadena de Supervivencia del adulto son: @90C0 Los eslabones de la nueva cadena de supervivencia de la ACE de la AHA para adultos son los siguientes: 1. Reconocimiento inmediato del paro cardiaco y activacién del sistema de emergencias. 2. RCP precoz con énfasis en las compresiones tordcicas. 3. Desfibrilacion répida. 4, Soporte Vital Avanzado efectivo. 2.1 Cadena de Sobrevida 5. Cuidados integrados posparo cardiaco. = = > wu (2) fe} S n 4 ca eel = oa je) a 9 n Pee ery Neri) Los programas de uso de Desfibrilador involucran un entrenamiento en conjunto con la aplicacién de la RCP, pues al hacerlos accesibles 2.3 Persona Consciente al puiblico los reanimadores pueden llevar a cabo una desfibrilacion eee dentro de los primeros minutos del paro cardiaco ocurrido fuera de tod un hospital, lo que aumenta sustancialmente las probabilidades de supervivencia de la victima. ed Cate ear) Via Aérea EY eee) z FINICION Pee uy Seance Adulto Es cuando el conducto, que transporta aire a los pulmones, queda bloqueado por un objeto sélido. TIPOS DE OBSTRUCCION Ob, eti vo ates GA ular ila victima puede hablar, toser o respirar, hay que brindarle apoyo emocional, anima a la persona a que tosa, si logra arrojar el objeto indicale que se siente y procure ventilar profundamente. Si la victima intenta toser y es poco el aire que ingresa localiza el punto de comprensién en el abdomen y comienza a dar la maniobra. Puedes ir subrayando los siguientes objetivos conforme vayas leyendo: Alfinalizar este capitulo habrés aprendido: Areconocer la importancia dela Cadena de Sobrevida. Aplicarés las técnicas correctas de Reanimacién Cardiopulmonar (RCP), en las victimas de unaccidente. www cruzrojamexicanaorg mx Seis Aciones Para SalvarUna Vida 13 Grave: Si la victima no puede hablar, toser o respirar'y se lleva una o dos manos a la garganta (sefial universal de atragantamiento), su via h aérea se encuentra obstruida, realiza los siguientes pasos: c Técnica Pregunta si se esta atragantando. Preséntese y pida permiso para actuar. Colécate por atras de la victima. Localiza el punto de comprensién en el abdomen y comienza a darlas. l + Sila victima arroja el objeto hay que brindarle apoyo emocional, anima a la persona a que se siente y procure ventilar profundamente. ereuke Moko Si ves a una persona que parece estar atraganténdose realiza un reconocimiento del lugar mientras te vas acercando a la victima. Técnica Inicia el reconocimiento primario preguntandole: {Se esté atragantando? Sila persona tose débilmente o tiene un sonido agudo al respirar invitala a que siga tosiendo. Sino puede hablar, respirar ni toser con fuerza, dle ala persona que tu estas capacitado en primeros auxilios y que le vas a ayudar. Colécate detras de la persona, rodea a ésta con tus brazos (al mismo tiempo coloca tu pierna entre las piernas de la victima), localiza la cicatriz umbilical (ombligo) y entre la parte final de! esternén y entre estas dos areas coloca tu puho. Cubre el pufio con tu otra mano, y con los codos despegados de la persona, presiona el abdomen con el pufio, con movimientos hacia adentro y hacia arriba de forma continua, al presionar asegurate de que tu pufio esté directamente en medio del ‘abdomen, Presiona hasta que se despeje la via aérea o hasta que la persona ‘quede inconsciente. Colcat por atrts del icine, cn tu pera entre lerpieros dele vice, Localize punto de comprensisn Comiena a dar los compresones hale adentroy hacwaribo 14. Seis Acciones Para Salvar Una Vida www cruzrojamexicana org. Ire MANEJO DE URGENCIAS COMPRESIONES TORACICAS Sila victima queda inconsciente, colécala en el piso sujetandola con los brazos de manera que la victima quede sentada en la pierna que colocaste entre sus piernas, cuida que tu columna permanezca en tuna posicién recta para evitar lesiones. ‘Activa el SMU, revisa la boca de la victima y retira cualquier objeto extrafio con la maniobra de barrido de gancho, siempre y cuando sea visible. Si no respira dale dos insuflaciones, si el aire no entra en la primera insuflacion inclina mas la cabeza y dale la segunda insuflacién, si el aire no pasa nuevamente, asume que la via aérea se encuentra obstruida, inicia RCP. Técnica INICIA RCP Ubica la posicién donde dards las compresiones, raza una linea entre las tetillas y otra en la mitad del trax, donde crucen estas lineas coloca ambas manos y da 30 compresiones. Después de dar las 30 compresiones, revisa la boca del paciente, si no observas algtin objeto o comida, abre la via aérea del paciente, dale 2 insuflaciones tapando la nariz del paciente al momento de darlas, en caso de que no pase el aire continua con las series de 30 compresiones. ‘Vuelve a revisar la boca, si observas un objeto 0 comida, retiralo haciendo un barrido de gancho, posteriormente abre la via aérea del paciente, checa cualquier movimiento o respiracion del paciente, sino hay respiracion o movimientos inicia RCP. Si el paciente puede respirar o hay movimientos, colécalo en posicién de recuperacién, tapa al paciente y evalia cada minuto si el paciente sigue respirando. Si el intento anterior no fue exitoso, realiza nuevamente la maniobra de barrido de gancho para tratar de sacar el objeto de la garganta, si es que ya esta visible. Si no es visible, no realices el barrido de gancho para tratar de sacar el objeto de la garganta. Sino logras retirar nada: Abre la via aérea y da dos insuflaciones, si continia obstruida da otra vez 30 compresiones toracica: Continda estos pasos hasta que: + Sedespeje la via aérea. s + Llegue el personal de servicio de urgencias. + Estés agotado para continuar. SalvarUna Vida 15 wwwcruzrojamexicanacrg.mx Seis keciones| a Ei Significado: Es la parada subita del corazén y pulmones. Elen Causas: Ataque cardiaco Descargas eléctricas Sobredosis de drogas Hemorragia masiva Choque Trauma Manejo de Urgencia Los reanimadores deben considerar que si una victima esta boqueando no esté respirando. Las victimas que no reaccionan y estén boqueando probablemente tengan un paro cardiaco y necesitan la RCP. Reanimacién Cardiopulmonar RCP: Esta técnica, es el conjunto de maniobras que se le aplican a tuna persona para suplir de manera activa la funcién de bombeo de sangre que realiza el corazén en condiciones normales a través de compresiones cardiacas externas y respiracién de rescate, Notas: 69000 — ae Técnica Pasos a seguir: + Evaluacién de la escena. + Determina si la persona responde y observe el trax con la intencién de saber si respira o no. ‘Sino responde y no respira ‘Activa el SMU y pida un DEA. Desnuda el térax completamente, sea hombre o mujer. Primero localiza el sitio correcto de las compresiones, traza una linea imaginaria entre las tetillas de la ¥en medio otra livea donde’ cruzan, ahi es el punto de ‘compresion. Coloca la mano que tienes més cerca a la cabeza de la persona, sobre el esternén. Coloca la palma de tu mano sobre tu otra mano. No permitas que tus dedos toquen las costillas dela persona. 16 Seis Acciones Para Salvar Una Vida Worwcruzrojamexicanaoram + Coloca tus hombros en direccién a tus manos con los brazos rectos en un angulo de 90° perpendicular a la persona. Notas: + Comprime el esternén como minimo 5 cms. de profundidad, Broporciona 30 compresiones y 2, ventlaciones, durante aproximadamente 2 minutos 0 5 ciclos de 30 compresiones por 2 insuflaciones. + Abre la via aérea: pinza la nariz con tus dedos, sella tu boca con la boca de la persona y da dos insuflaciones de 1 segundo por insuflacion. jRecuerda la técnica! wonwcruzrojamexicanaorg me ‘Seis Acciones Para Salar Una ida 17 Después de dar los ciclos (2 minutos aproximadamente) realiza cambio de forma inmediata con un compafiero, si ta comprimias ahora da soplos y tu compajiero a la inversa; continua una secuencia | Notas: ‘de cambios con un compafiero igualmente entrenado que ti. DAE En el tercer eslab6n de la cadena de sobrevida es la Desfibrilacion ‘Automatica Externa, esto eleva las probabilidades de sobrevida del 896 hasta el 40%. La principal causa de paro cardiopulmonar es la. fibrilaci6n ventricular, esta se produce cuando el corazén por diferentes causas, principalmente por hipoxia, empieza a tener fallas en el sistema de conduccidn eléctrica; en lugar que sea un solo punto que arroje el impulso eléctrico en el atrio (auricula), son varios al mismo tiempo y ten los ventriculos, esto provoca que el corazén en lugar de llevar un ritmo congruente se vuelve cadtico y no puede expulsar la sangre que le llega. Uso del DesbadorAutomicoExtena, DAE Para revertir esta condicién tiene que aplicarse descargas eléctricas, {ue interrumpen por un momento toda energia en el coraz6n y se trata de que el impulso regrese a ser el adecuado iniciando en el atrio derecho. Repaso; jRecuerda! El manejo de un monitor desfibrilador (Hospital) es de muchas horas e interpretacion de electrocardiograma, por estas dificultades se crearon los Desfibriladores Automaticos Externos (DEA's), el cual se colocaa laaltura de la cabeza, y te va guiando en todas las situaciones que debes de realizar. La atencién répida y eficaz es la base fundamental para que una persona supere satisfactoriamente un paro cardiorespiratorio. + Sise presencio el paro, inicie de inmediato el RCP, solicita el DEA, y'se utiliza en cuanto llegue. Una obstrucci6n de la via aérea, es cuando no entra + Colocar los parches sobre el torso desnudo del paciente y | ire alos pulmones. conectar los parches del aparato. Recuerda los_—_—pasos importantes para ayudar a una persona inconsciente: + Seguir las indicaciones, no tocar al paciente mientras se analiza el ritmo, + Si se recomienda descarga, se deben realizar compresiones mientras el aparato carga la energia. Acceso rapido al SMU. . + RCP inmediato. + Se pide que nadie toque al paciente *-Fuera td, fuera yo, fuera + Desfibrilacién inmediata. todos" se verifica visualmente que lo hagan. + Atencién cardiovascular avanzada. + Guidados Sin que nadie toque al paciente se presiona el botén de descarga. postreanimacién. Inmediatamente se continua con|aReanimacién Cardiopulmonar ‘como se ha citado previamente. 18 Seis Acciones Para Salvar Una Vida ‘www cruzrojamexicanaorgimx Mini historia clinica jRecuerda! Son los antecedentes preguntar_al_paciente las siglas: Alergias Medicamentos Padecimientos Ott rvz>y BIN 11.“ EVALUACION DE LA ESCENA + {Noes segura? (Pasa al punto no. 2) + {Sies segura? (Pasa al punto no. 3) 2.- NO ACERCARSE + Activar el SMU y mencionar los riesgos que se detectaron. + Tratar de controlar los riesgos que se puedan (ej. impedir el trénsito de vehiculos y personas, cerrar el tanque de gas, desconectar aparatos, solicitar ayuda de bomberos, CFE, etc.) 3.- APROXIMARSE A LA VICTIMA Y EVALUAR EL ESTADO DE CONSCIENCIA + Hey, zme escucha, se encuentra bien? + Tocarla por los hombros y moverla ligeramente repitiendo la pregunta. + Observar si reacciona, si esté respirando, si no respira 0 sus respiraciones son anormales (jadeos 0 boqueos). + Siresponde: victima consciente (pase al punto no. 4). + Noresponde: no respira o respira de forma anormal: victima inconsciente (pase al punto no. 5). 4. SILA VICTIMA RESPONDE + Evaluar las lesiones que tenga. + Controlar hemorragias y manejo del estado de choque. + Sila condicién lo permite, colocarla en posicién de seguridad y esperar el SMU. + Revisarla continuamente. INCONSCIENTE, y se realiza en forma de interrogatorio con Signos y sintomas. 1a comida (Ultima fecha de menstruacién en el ‘caso de las mujeres). Eventos relacionados con el acontecimiento. personales y que se deben de ANTES DE QUE PUEDA QUEDAR 8.- DAR RESPIRACIONES DE RESCATE + Sellar la boca de la victima con tus labios. + Ocluir la nariz para que no escape el aire. + Dar 2 insuflaciones. + NO pasa el aire: (pase al punto no. 9) + Slpasa el aire: (pase al punto no. 10) 9.- RESPOSICIONAR LA VIA AEREA Incline nuevamente la cabeza y eleve la barbilla + Proporcionar 2 respiraciones de rescate nuevamente. + Siel aire continua SIN PASAR: vvea técnica de obstruccién total de la via aérea victima inconsciente. + Siel aire PASA: (vaya al punto no. 10). 10.- REPETIR 5 VECES + 30compresiones y 2 respiraciones de salvamento (pasos 6,7 y 8). 5.- SILA VICTIMA NO RESPONDE, NO RESPIRA O RESPIRA DE FORMA ANORMAL Activar el SMU y solicitar que traigan el DAE. 6.-INICIAR RCP + 30 compresiones toracicas. nova: * Frecoencis de comprsones de menos. Soin” tundded de Senor > me en autor nis, cre en canes Permit (ieee kame Do ABRIRLAVIA AEREA See ete Inclinacién de la cabeza y minimo las interrupciones de las + levantamiento de la barbilla. ‘compresiones, torécicas. Evitar ‘excesva ventlacion. Respiracion de fescate con duracion de" segundo ‘ada una, vwewicruzrojamexicana.org me 11: ALTERMINAR EL PRIMER CICLO SE COLOCAN LOS PARCHES DEL DAE SE REVISA + Sila victima reacciond. + Sirespira. + Sila respiracién mejor6, Sila respuesta es Sf: (pase ai punto no. Si el DAE recomienda descarga y la respuesta es NO: presionar ef botén del DAE para descargar e iniciar de forma inmediata con los pasos 6,7 ys. ‘Seis Acciones Para Salva Una Vida 19 ‘Aplico compresiones abdominales Realiza compresiones hacia adentro y arriba (mo. Me presento: Sé de primeros auxilios. dle puedo ayudar? @Se esté atragantando? Identificacion obstrucci6n total + Victima consciente. + Noemite sonidos. + Nohabla. + _No tose. + Se coloca detras de la victima, colocando una pierna entre las de ella. re + Coloca tu mano empurada. fobs, + Laotra mano cubre ala anterior. ‘compresiones antos en’J"). Detiene las compresiones + Cuando arroje el objeto. + Cuando la victima pueda respirar. + Cuando caiga inconsciente. Notas: 120. Sels Aclones Para Salvar Una Vida wwweruarojamexicana ora ee nee ele) + 2. EVALUAR EL ESTADO DE CONSCIENCIA + Aproximarme, hablarle y observar si responde. + Evaluar su respiracion. + 3. SINO RESPONDE O NO RESPIRA, ACTIVAR EL S.M.U. 065 INICIARR.CP. + 30 compresiones tordcicas (5.- ABRIR LA VIA AEREA + Inclinacién de la cabeza y levantamiento de la barbilla 6.- DAR RESPIRACIONES DE RESCATE Siel ait Repetir las 2 respiraciones de rescate. Sil aire continua SIN PASAR. 7.- DAR 30 COMPRESIONES TORACICAS. re no pasa, inckmar nuevamente la cabeza y levantar la barbilla. ~ ABRIR LA BOCA Y REVISAR SU INTERIOR + _Siobserva un objeto que pueda ser retirado con facilidad, retirelo. {9.- DAR RESPIRACIONES DE RESCATE + 10. CONTINUAR CON LOS PASOS 7, 8 Y 9 HASTA QUE: Elaire pase y la victima reaccione o respire normalmente. + Llegue el S.M.U. Me encuentre muy cansado para continuar. wwweruzrojamexicana org Sels Acciones Para Sahar UnaVida 24 Apuntes: 22. Seis Acclones Para Salvar Una Vida DEFINICION Es la pérdida de sangre por los conductos o vias sanguineas como las arterias, venas y vasos capilares. Se clasifican en tres tipos para su identtificacion y atencién, ARTERIAL ( pelaoor ) Se identifica por su color rojo brillante y la sangre sale conforme alas pulsaciones del corazon. VENOSA (domdo ) Se identifica por su color rojo oscuro y su la es continua. (Sale en forma de escurrimiento). matte CAPILAR wr ae dole MekaP eon bole Se identifica por su escasa salida de sangre (en_puntilleo), (ad ep i enrojecimiento de la piel, se presenta comunmente en Tas heridas 47% Ke: a Per abrasivas. ae Asimismo, las hemorragias se clasifican en externas e internas, nial de aungre siendo éstas muy peligrosas debido a su localizacién en éreas como el abdomen; sin embargo una adecuada evaluacién del lugar y de la condicién del paciente nos podré indicar que la persona lesionada se encuentra en una situaci6n de absoluta gravedad porlo que es de alta prioridad su traslado. Puedes ir subrayando los siguientes objetivos conforme vayas leyendo: Alfinalizar este capitulo habrés aprendido: ‘mo atender de manera adecuada los diferentes tipos de hemorragias para evitar un estado de choque. ‘mo aplicar correctamente los diferentes métodos para contener una hemorragia. ww rgmx Existen cuatro métodos de contencién: Presion Directa Se realiza con un apésito gasa limpia colocandolo sobre la heriday presionando firmemente con a palma de la mano. Sila sangre pasaa través delapésito, nolo quites, aplica un segundo apésito y presiona con mas fuerza. En caso de no poder realizar una presién directa sobre la hemorragia, ya que se pudiera causar més dafto, solamente realiza un vendaje sobre la misma con una venda con previa colocacién de material absorbente, (gasas 0 apésitos). La intencién es no provocar mas dafio si existe la posibilidad de hacerlo con la presion directa en la lesion. Elevacién de la Extremidad La extremidad que presenta una hemorragia intensa que no se contenga con los métodos anteriores, debera elevarse por encima del nivel del corazén de la victima, s6lo cuando no tenga alguna fractura. Actualmente este método de contenciényanoesrecomendado csr ‘como una primera eleccién para detener una hemorragia. Ya que puede ocasionar lesiones en el proceso de elevar la extremidad y es complicado para un sélo auxiliador. Sin embargo, no se prohibe su uso de forma definitiva. (AHA 2010). Presionindirecta aflicer hielo wn & hous Consh dec het, Se realiza comprimiendo los puntos arteriales mas cercanos entre la herida y el coraz6n. Esta maniobra disminuye el paso de sangre por {grandes vasos. Los puntos arteriales donde podemos hacer presién indirecta principalmente son: Punto humeral B Punto femoral ‘Actualmente este método de contencién ya no es recomendado como una primera eleccién para detener una hemorragia. Por provocar en ocasiones dafios en tejidos cercanos al sitio de presin y disminucién de importante circulacién en la extremidad. Sin embargo, no se prohibe su uso de forma definitiva, (AHA 2010). ‘ wes fies y ‘fend Cen sch io) ‘levocién dels extremidod. ry ww .orgamx Como una primera opeién Crioterapia Consiste en la aplicacién de frio sobre la herida, para lograr la vasoconstriccion, (puede utilizarse hielo envuelto en un pahuelo o lienzo, también dentro de una bolsa de plastico) no coloque el hielo directamente sobre la herida para evitar que se danen los tejidos. Pérdida de sangre por la ruptura de un vaso sanguineo. ie 4 : Arterial Venosa Colorbrillante | | Color rojo oscuro Sale escurrimiento ? -. PRESION DIRECTA EN LA ZONA AFECTADA CON MATERIAL ABSORBENTE Y VENDAJE ELASTICO COMPRESIVO. METODO MAS RECOMENDADO POR AHA 2010. er rd 7 ~ & Upign Usudaze peo Rimoneygas uy e madumn. 0 | nmed M ger Cundeye circelor \ www. cruzrojamexicanaorg.mx Notas: Repaso: iRecuerda! Hemorragia es la pérdida de sangre por las diferentes vias sanguineas. Las hemorragias se clasifican en 3 tipos: + Arterial + Venosa + Capilar jen 4 métodos de contencién de hemorragias: PRESION DIRECTA PRESION INDIRECTA ELEVACION DE LA EXTREMIDAD CRIOTERAPIA Sels Acciones Para Sahar UnaVida 25 Apuntes: 126 Seis Accones Para Salvar Una Vida wan cruzrojamexicanaorg mx Errore DEFINICION Es el estado de deficiencia circulatoria generalizada en todos los telidos, ocasionado por diversos factores como: traumatismo, enfermedades cardiacas, reacciones alérgicas o infecciones severas, ‘0. lo mas comin: hemorragias. Bomba -Cardiogénico ~ «<1 ¢/? CHOQUE: Tuberia-Anafilactico |... Neurogénico 4!" Séptico penss ALTERACION EN: Contenido Hipovelemics -52°5”~ oye CLASIFICACION DE LOS ESTADOS DE CHOQUE SEGUN SU ORIGEN + Hipovolémico e Anafiléctico Anafiléctico + Distributivo Neurolégico + Obstructive Neurolégico Séptico + Cardiogénico Choque hipovolémico: Obedece a la pérdida de liquidos como sangre y agua, Una disminucién en el volumerrsanguinéo significa Cé Fire Fay sangre suficiente para llevar al sistema porto quel Circulaci6n fala y se provoca el estado de choque. Choque anafiléctico: Se produce cuando una persona tiene er) contacto con alguna sustancia a la que es alérgica en extremo, fomo mecicsrmertos, Samia s ananee ov tates prvoch une reaccién violenta en el organismo. Como >. /ba he Choque neurogénico: lo provoca la pérdida del control del sistema nerviosocuandolamédulaespinaleslesionadaenunaccidente;lasvias nerviosas que conectan al cerebro con los miisculos se interrumpend en el sitio de la lesién, de esta forma los miisculos controlados por los nervios se paralizan temporal o permanentemente; la pardlisis incluye a los musculos que se localizan en las paredes de los vasos sanguineos, de ahi que puede esperarse un estado de choque. Choque séptico: Ocurre en caso de infecsidn_ stave: cuando las toxinas que se incorporan a la corriénte sanguinea producen un efecto toxico en los vasos, afectando la circulacién; presentan dos tipos de trastornos: el sistema no se llena debido a la dilatacion de los ps el volymen de sangre no alcanza para perfundir el sistema. eae og om me MUM 4 oteE PFT) wwwcruzrojamexicanaorg.m« t uw —} 9 fe) se U eal (2) \e) F = n ivi} O = w Pee ec tty be ietivo ticular Puedes ir subrayando los siguientes objetivos conforme vayas leyendo: Al finalizar este capitulo habrés aprendido: Cémo aplicar la técnica indicada para tratar un estado de choque eficazmente. Seis Acclones Para Sahar Una Vida 27 Choque cardiogénico: Se produce como consecuencia del funcionamiento inadecuado del corazén. La circulacién apropiada “deta sangre depende de la actividad continua y eficiente de éste, | Notas: pero algunas enfermedades y algunos trastorno debilitan el musculo cardiaco y disminuye su rendimiento, como por ejemplo la presencia 3 y desarrollo de un infarto. D cadlea| ws (aulle_boe Merde, sa) pape oe geae =o, Técnica Z, . = a a ! TRATAMIENTO DE URGENCIA ove 2 Garantiza la apertura de la Via Aérea del paciente y que se reps vo encuentre respirando: epee arene rnc eS 1, Mantener_vias respiratorias libres. Localizando cualquier objeto extrano en la boca o nariz. 2. Para que exista una mayor circulacin, aflojar zapatos, Sorbatas, cinturones._ 3. Investigar qué ocasioné el estado de choque y tratar de eliminar la causa. 4, Mantener la temperatura corporal; impide que el cuerpo. plerda su calor, mantén abrigado al lesionado pero evita el calor excesivo por esto que puede provocar que se agrave su estado. Recuerda, siempre, colocar un cobertor debajo del lesionado para impedir la pérdida del calor por contacto directo con el piso. 5. Trata de mantenerlo consciente, haciéndole platica. 6. Nunca hablarle de la gravedad de sus lesiones, ni dejar que las vea. % En los casos siguientes NO se debe aplicar la posicién de choque: 28 Seis Acciones Para Salvar Una Vida vas ruarojamexicana org. Paciente > jrganx Elestado de choque es la Repaso: deficiencia circulatoria generalizada en todos los tejidos. Existen varios tipos de choque segiin su origen: Hipovolémico. Distributivo. ‘Obstructivo. + Cardiogénico. Anafilactico. + Neurolégico. + _Séptico. jRecuerda! Evaluacién del estado de conciencia z: Inconsciente d Verifico respiracién visualmente ‘Activo S.M.U. 065 ysolicito DEA. 4 Respiracién répida o lenta Palido Frio Sudoroso: Azuloso en boca y. 4 Elaboracién de SAMPLE Signos y sintomas Alergias Medicamentos Patologias Lunch (tiltimo alimento) Evento previo. mrvz>yu + Mantener via aérea todo e! tiempo (inconsciente) =p + Eliminar causa de estado de choque + Aflojar ropa © Cubriral paciente Posicién antishoci: Seis Acciones Para Savar Una Vida 29 Apuntes: 30 Seis Acciones Para Salvar Una Vida worm.cruzrojamexicanaorg.mx DEFINICION Es la pérdida de continuidad de la piel y los tejidos adyacentes. CLASIFICACION Superficiales: son las lesiones a nivel cuténeo, subcutaneo. (Por ‘ejemplo, raspones, algunas quemaduras y cortadas). Profundas: son aquellas lesiones que involucran los tejidos cuténeos, subcutdneos y muscular. TIPOS DE HERIDAS SEGUN EL OBJETO QUE LAS PRODUCE Penetrantes: son aquellas que penetran en las cavidades del cuerpo, como cabeza, trax, abdomen y pelvis. Pie oe Lacerantes:—causadas por instrumentos romos, sin filo, de Superficie plana, los bordes son irregulares y salientes produciendo desgarramiento. Contusas: causadas por golpes con objetos sélidos de forma no especifica, dejando bordes de forma regular 0 irregular. Cortantes: causadas por instrumentos con filo, dejando sobre la piel bordes regulares. - Punzantes: producidas por objetos con punta, los bordes seran de forma irregular o regular dependiendo de la forma del objeto. Abrasivas: causadas por friccjon, presentando bordes irregulares. 10S pomen , Cased ? fey ler Capea y wen dee Avulsién: son heridas que presentan colgajos de piel unidos al cuérpo por una de sus partes. Wain. ss 2H GH ‘Amputacién:es la pérdida parcial o total de algun segmento corporal. ‘Arma de fuego: herida causada por proyectil de arma de fuego, la entrada es de bordes regulares, tatuada y que no siempre sangra; la salida, en caso de existir, es de bordes irregulares y ocasionalmente con hemorragia. atencién. wvoqucruzrojamexicana.org mx (pea beh) arealer’) oe) vy) rs w A) 9 a = fa} 9 = rr > oO = ,) 9 = a irr a5 Pac Pea oo Or rated Pete Sto Pe) Pray Ser Mu ey Objetivo conforme vayas leyendo: irticular Puedes ir subrayando los siguientes objetivos Alfinalizar este capitulo habras aprendido: A identificar los diferentes tipos de heridas y quemaduras, para brindar al paciente una mejor Seis Acclones Para Salvar Una Vida 31 5.2 Manejo de ur Garantizar la via aérea y ventilacién del paciente Técnica Limpieza: Consiste en lavar la herida + Con un apésito de tela, agua y jabén. Lava alrededor de la herida procurando voltear el apdsito por cada aplicacién. + Con otro apésito lava de arriba hacia abajo, en forma de fattest taper cad pte + Conn apésito mas, lava la herida, de adentro hacia afuera con movimientos circulares. + Lava con agua limpia o con solucién fisiolégica para enjuagar. Evaluacion médica: es importante que sean evaluadas las heridas por un profesional en el hospital. Doe Heridas penetrantes en torax Son aquellas que penetran en la cavidad tordcica y que pueden alterar el funcionamiento del sistema respiratorio y/o del sistema cardiovascular, sobre todo cuando se oye silbar el aire al Sere salir del torax cpa herida. Cofecuy unu belsr te lisheo Guna seller 3 [aon | auxiliar deberd limitarse a obstruir la herida con material plastico o papel celofan en forma cuadrada y fijar con tela adhesiva unicamente tres de os lados; una parte de ese parcheno sefijard ya que funcionaré como valvula, la cual en el momento de inhalar el. paciente se adheriré a la herida, y cuando exhale permitir la salida del aire. Si fs necesario, colocar al lesionado en posicién semi sentado para que mejore su respiracién siempre y cuando no tenga lesiones 0 golpes en la espalda. Vigila que continue respirando y no olvides siempre garantizar la apertura de su via aérea. Heridas penetrantes en abdomen Son aquellas en la que penetra un objeto a la cavidad abdominal. Son particularmente peligrosas por el riesgo de lesiones en los érganos internos y por la hemorragia interna. Se pueden presentar, con exposicién y sin exposicién de visceras. 32 Seis Acciones Para Salva Una Vida wor.cruzrojamexicanaorg mx Con exposicién de visceras Al igual que la anterior, presenta los mismos riesgos, aunada a la exposicién de visceras, por lo que el auxiliador tendré que realizar las, siguientes maniobras. Técnica ‘A)Colocar un apésito o gasa limpia y humeda sobre la herida. 8B) Humedecer perfectamente los apdsitos o las gasas con una solucién fisiol6gica (cloruro de sodio al 0.9%) 0 agua limpia. ) Aplicar los apésitos mojados sobre las visceras, asi mismo pueden cubrirse con plésticoo papel de aluminio para mantener su temperatura y humedad y evitar también una contaminacién. ) Aplicar medidas antichoque. Consideraciones especiales: + No introducir las visceras a la cavidad abdominal. + Nodarle de beber, ningiin tipo de liquidos. + Si existiera un cuerpo extrafio (arma punzo cortante, por ejemplo) no lo extraigas, fijalo para que no se mueva y provoque més lesiones. Heridas dobles penetrante Son llamadas asi por que abarcan dos cavidades, la tordcica y la abdominal. Normalmente tienen orificios de entrada y no siempre de salida, si la herida es en el térax se debe sellar con un plastico cortado en forma cuadrada y adherido asi, que funcione como una valvula y que el trax recupere de cierta manera sus funciones. Si la herida ha sido en la regién abdominal, entonces debe saberse si hay ©nno exposicién de visceras. Sihay exposicién,nointroduzcas|as viscerasalabdomen, s6loctibrelas con gasas mojadas, pléstico 0 aluminio para que permanezcan humedas en todo momento hasta que arribe el servicio médico de uurgencias. Sino hay exposici6n de visceras, basta con cubrir el érea afectada y esperar el SMU; recuerda que lo mas importante ante esta situacin es evaluar el estado de consciencia, al garantizar la apertura de la via aérea para que pueda entrar aire a sus pulmones y medidas para tratar de contrarrestar el estado de choque. Definicién: es la ida parcial o total del tejido de sostén (hueso, peers lgeriert dene eee Técnica Parcial: no desprendas el segmento afectado. Aplicar presién directa e indirecta para detener la hemorragia, alinear el segmento y dar tratamiento de fractura expuesta en caso de que la amputacién sea en brazos o piernas. Siempre conserva la via aérea y la ventilaci6n paciente. won cruzrojamexicana.org mx Notas: “Lief 4 fo fue Seis Acciones Para Salvar Una Vida 33, Tova alc prefin cca mufén para hemorragia, si no lo logras aplica presién indirecta y coloca un vendaje compresivo, Deberd transportarse tanto a la victima_ como el segmento desprendido lo mas pronto posible. El ee e introducirse en una bolsa de pléstico obscura y sellarla oF OTR eee da sa SE RET ameter que sea transportada junto con el paciente. (Evita el contacto directo del hielo con el segmento amputado). Es importante rotular la bolsa con el segmento amputado, anotando los datos del paciente, asf como la hora en que se recuperd. jEn cualquier tipo de emergencia, lo principal es mantener la calma, para que puedas pensar y actuar de forma correcta! Definicién: es la lesién causada por aumento de la temperatura a cualquier estructura del organismo, y su gravedad depende de dos factores: _/ 1, Eltiempo que el organismo haya sido expuesto a una fuente decalory... // 2 latemperatura de esa fuente de calor. La clasificacién que se presenta a continuacién es de acuerdo al agente causal. Se identificarén 2 principales grupos que pueden provocar quemaduras en el organismo. 1. Fisicos Calor seco (flama).. Calor htimedo (vapor o liquidos).. incandescentes. Friccion. Electrcidad. (ojo Ox boss) 2 Quimicos a coche Acidos Alcalis 0 bases Corrosivos Quemaduras de espesor superfici Fstas quemaduras afectan Gnicamente la capa mas externa de la piel (epidermis). a pegicin Se M wen song. ‘Quemaduras de espesor parcial. Estas quemaduras afectan la region dérmica superficial (epidermis, dermis, facial superficial y regién reticular, regién papilar que contiene vasos, nervios, glandulas sebceas, foliculos pilosos, papilas y puede llegar hasta tejido éseo). Técnica Tratamiento general de la urgencia Atiende la Via Aérea y la ventilacion de tu paciente. En quemaduras de primer grado, coloca la parte lesionada bajo a jergif 10 minutos o mas, si persiste cel dolor) hasta que llegue el SMU. Coloca al lesionado en posicién cémoda, sin que la quemadura tenga contacto con algtin objeto, o su misma ropa. Retira cuidadosamente anillos, relojes, cinturones o prendas_ Notas: 2 & 3 ae L$ eS e eo Me ph ajustadas que compriman la zona quemada a antes de que ésta—_ se-empiece aiflamar siempre y cuando no estén adheridas a piel. Siesté a tu alcance, elimina la causa, retirando cualquier prenda que esté caliente 0 cualquier liquido hirviendo que le haya caido. Cubre el érea lesionada con un apésito estéril 0 con un lienzo impioy humedo, libre de pelusa y fijalo con un vendaje suave. Para lesiones faciales, confecciona una wu trozo de tela Timpia © apésitos estériles y realiza aperturas para [os ojos. Inmoviliza las extremidades gravemente quemadas. Da tratamiento preventivo para estado de choque. Si el lesionado esta consciente, dale a beber agua para reponer liquidos perdidos, siempre y cuando no esté acostado. Sila respiracién y las pulsaciones cardiacas se detienen, aplique- inmediatamente las técnicas de reanimacin cardiopulmonar. Si la quemadura tiene mas de 10 minutos de que ocurrié, slo librela con apésitos o:con una manta seca. Si tiene menos de 10 minutos, aplica apésitos humedos y después cémbialos por apésitos secos y tapa al paciente con tuna manta seca. Una de las prioridades en su tratamiento es EVITAR LA HIPOTERMIA. mui cruzrojamexicana.orgim Seis Acclones Para Salva UnaVida 35, Repaso: jRecuerda! Cuamedraveriicas Las heridas se clasifican por: Superficiales y profundas. Quemaduras en cara u cuello: se consideran criticas por el compromiso que pueda existir con las vias respiratorias asi como con vasos sanguineos del cuello que irrigan al cerebro; también son Los tipos de heridas son: crriticas las de manos, ojos, pies y genitales por la importancia de que | * eee los tres primeros tienen en las funciones de desemperio laboral ylos |° Lacerantes genitales por funciones fisiologicas y de reproduccién. : Conuusss. Quemaduras en nifios y ancianos + Punzantes + Abrasivas Los nifos tienen més susceptibilidad de sufrir quemaduras por | ° alsin 2 desconocer los riesgos, y éstas son més severas ya que existe |* Amputacion + Armade fuego menor superficie corporal y menos liquidos en el organismo; la deshidratacién podria llevarios a un temprano estado de choque. En los ancianos, las quemaduras resultan potencialmente criticas por los niveles bajos de defensas y que permiten prontas infecciones, asi como dificil regeneracion de te En caso de atender una herida, debes considerar siempre: + Verifcarla respiracion del paciente y contener la i Quemaduras quimicas hemorragia. ‘Los quimicos no s6lo pueden generar un daiio en la piel, sino también pueden ser absorbidos dentro del cuerpo y causar fallas a diversos Organs, Los pacientes victimas de quemaduras quimicas, deben pasar por un proceso de descontaminacién antes de transportarse a tuna unidad especializada en su atencin. Existen dos tipos de amputaciones: + Parcial + Total Una quemadura es la lesion causada por aumento de la temperatura a Técnica cualquier estructura del organismo. Utiliza guantes de proteccién, mascarillas que brinden proteccidn respiratoria, lentes de seguridad y bata de ser posible. ‘Asegura la via aérea y la ventilacion de tu paciente. Retira toda la ropa del paciente para evitar una contaminacién en la ambulancia. Irriga copiosamente con agua, si el agente quimico es en polvo, primero trata de quitar la mayor cantidad posible de! mismo ‘con un cepillo y posteriormente irriga con abundante agua. las quemaduras por agentes ‘causales se clasifican en 2: + Fisicos + Quimicos Bxisten quemaduras en: + Espesor superficial + Espesor parcial Quemaduras por electricidad Son potencialmente criticas en todas las edades ya que generalmente ‘estas quemaduras son internas y afectan el ritmo cardiaco causando: la mayoria de las veces el paro cardiorespiratorio. los factores que agravan una quemadura son: + Extension + Profundidad {Acta con seguridad, cerciérate de que no haya corriente eléctricay |. Localizacion atiende al paciente quemado. 136. Seis Acciones Para Saar Una Vida ‘rw cruzrojamexicanaorgimx Factores que agravan la quemadura Extension, profundidad_y localizacién. £1 pronéstico vital del paciente depende de la extensién y profundidad, pues ambos parémetros condicionan las alteraciones orgdnicas que acompafian a las quemaduras. La profundidad y localizacién de las lesiones condicionan el pronéstico funcional y estético. incia_primaria a la prosencie, da_ problemas.) smo el dolor de pecho, dificultad para ventilar y ovimiento 0 ventilacion del paciente. Se le daré_impor Cariorrespirato ausenca de to, No intentar retirar cables con equipo improvisado, eso pone en grave riesgo la vida de la persona que intenta ayudar. Lo més importante es la seguridad de la persona que ayuda, por lo tanto hay que verificar primero que el lesionado ya no se encuentre en contacto con la corriente, ni en una superficie mojada aun con presencia de electricidad. Regla de los nueve Para determinar la extension de la quemadura en un adulto, se asignaron porcentajes a cada parte del cuerpo. CES g J regién del organismo Si tiene menos de 10 minutos coloque la lesion a chorro de agua, hasta que el dolor disminuya y cubra con apésitos. Sitiene mas de 10 minutos coloque material de curacién seco y proteja. Refrescar a una temperatui de entre 15° a 25°C, Cerca reduce el dolor, edema, y = Abeer profundidades della lesién, Se No permita contacto de piel con piel quemad No use remedios caseros (sélo hidrate con agua) No rompa 4mpulas en quemaduras de 2do. grado. No retirar ningtin objeto si este se encuentra adherido. Nunca descuidar la via aérea y respiracién del paciente. worw.cruzrojamexicanaorg.mx Seis Acclones Para Salvar Una Vida 37 Apuntes: 138 Seis Acciones Para Salva Una Vide ww: cruzrojamexicana.org me Citic ee DEFINICION Fractura es la pérdida lidad del tejido dseo. Es decir, Tuptura de un hueso. Ctheae ee wnuesa. FUNCIONES DE LOS HUESOS El esqueleto humano tiene gran importancia en el desempefio de sus funciones, como lo son: + Soporte + Movimiento + Protecci6n de 6rganos + Produccién de glébulos rojos CAUSAS ‘Trauma, esfuerzo y enfermedad. CLASIFICACION 7 ; iQ Cerrada jnmeol lisp hk J le ze ENCION DE FRACTURAS > fe) Ss ra = = 1] ° Pa fe} U Ww co Es aquella en la que existen datos caracteristicos de fractura pero id no es posible observar el tejido dseo; se presenta dolor, deformiiad, incapacidad funcional, inflamacién y reput Osea, Cac a Expuesta colecey ares 7 eerelage oxcube fly como CS Es aquella en donde el tejido 6seo tiene contacto con el medio ‘externa, lesionando piel, musculos e incluso el paquete neurovascular (arterias, venas y nervios). Cer identificar una lesion ce) CEP eke neue 6.3 Localtzacién anatémica Las fracturas, esgui es, luxaciones y torceduras, pueden presentar datos similares de lesién sea, por lo que se recomienda atender ete a todas estas como fractura hasta que se demuestre lo contrario ered ‘mediante un estudio radiolégico en un centro hospitalario. SIGNOS Y SINTOMAS Dolor intenso y localizado Es producido por el roce o frotamiento del hueso fracturado con los miisculos, ya que estos contienen los elementos nerviosos para su funcionamiento. Deformacién Es el desplazamiento de los extremos del hueso fracturado, provoca deformidades o protuberancias en las partes afectadas. wor cruzrojamexcanaorg.mx Coe raeerr) oe ular Puedes ir subrayando los siguientes objetivos cconforme vayas leyendo: Al finalizar este capitulo habrés aprendido: acuerdo a su ubicacién anatémica, Seis Acclones Para alvar Una Vida 39 Incapacidad funcional Se refiere a la incapacidad para realizar movimientos con los miembros lesionados, debido principalmente al dolor que se produce al intentarlo. Inflamacién Reaccién de os tejidos orgénicos ante una lesién infecciosa © traumitica; la zona se enrojece, aumenta de volumen y es dolorosa, puede aparecer como consecuencia de una probable hemorragia interna donde se haya producido la fractura. Crepitacin ésea Son los ruidos que se producen con el roce de los fragmentos del huesofacturads, (ejems Senco Ei ) Hemorragias Es a consecuencia de la herida que se produce al romperse el hueso y desgarrar el paquete neurovascular, sdlo es posible visualizar en fracturas expuestas. Gere Eee Créneo Las més peligrosas son las que ocurren en la base del créneo, fen algunos casos las podremos identificar por el sangrado que aparece en los oldos, nariz y boca, asi como por el amoratamiento de los parpados, También encontraremos néuseas y/o vomit inconsciencia y pupilas dilatadas. Torax ‘Son causadas por fuertes traumatismos sobre las costillas.€! principal peligro en estas fracturas es la perforacién que pueden causar en la pleura y los pulmones. Pelvis Se requiere de un gran traumatismo sobre esta regién para producir la fractura, ya que los huesos que forman la pelvis tiene bastante resistencia; en este caso se requiere de un tratamiento especial. Columna vertebral Son causadas por traumatismo directo 0 indirecto (las més frecuentes por caida y choque automovilistico). Se debe actuar con ‘mucha precaucién, més atin, sino esta seguro de que exista fractura. Preferentemente no lo mueva, sino es necesario, por lo tanto deberé aumentar el indice de sospecha y manejar al paciente como ‘existiera lesién de columna hasta que no se muestre lo contrario. ‘40 Seis Acciones Para Salvar Una Vida pls Une de los tpos de hactuas es la epuesta, ‘donde efhues leg a medi exter. wor ctuzrojamexicana.org mx Miembros tordcicos comunes ocurren en el antebrazo. Miembros pélvicos accione: eguras y accidentes laborales. Gein Técnica 1 Atiende la via aérea del paciente, asi como verifica que Son muy frecuentes las fracturas en miembros superiores. Un gran | Notas: porcentaje afecta a los nifios, producidas durante juegos; las mas Son muy frecuentes e incapacitantes, tanto en los nifios como en los adultos, sobre todo en la etapa productiva como resultado de | —™4dent la tarp bofeles plished Zi he fer rc cerns] _tespra, lo més importante en la atenci6n de las fractura, es la “Inmovilizacién que hagamos de ells; para lograrlo debemos: 2 No mover la parte fracturada, sino hay razén légica para hacerlo. 3- Utilizar el material adecuado y proporcionado a la parte que pretendamos inmovilizar. 4- Antes de inmovilizar una fractura, debe ser evaluado EL ULSO, LA MOVILIDAD. y LA SENSIBILIDAD (nervios y vasos sangul la ulsos. Movilidad. Aqui se pediré al paciente que mueva la parte ms lejana de la zona fracturada, con el objetivo de evaluar la integridad de los tendones encargados de los movimientos de esa extremidad. Sensibilidad. Aqui se pretende evaluar la integridad de los nervios encargados de la zona afectada y asievitar movimientos innecesarios que pudieran lesionar a estos, se pueden evaluar Con el simple roce de cualquier objeto dela parte més cst del miem! Girculacion, Ahora se evaluaré la integridad de los vasos sanguineos encargados de irrigar esa zona, presionando la parte mas alejada de la zona fracturada (por ejemplo, el dedo pulgar) hasta obtener una coloracién palida y después soltar para ver en cuanto tiempo regresa su colocacién que debe ser rojiza o rosada. El tiempo adecuado es de 2 a 3 segundos. Esta prueba puede variar de acuerdo al clima existente en la zona donde se encuentra la victima. (Principalmente en climas frios, "puede existir retardo en el llenado capilar por vasoconstriccién).. 4. Inmovilizar las dos articulaciones més proximas al sitio de la fractura. 6-Noapretar demasiadollaférula parano disminuirlacirculacion sanguinea. 7 Descubre la zona de sospecha de fractura o lesion (de preferencia corta la ropa, si es necesario hazlo por las costuras). 8.- Sélo si se trata de una fractura cerrada, coloca una férula, inmovilizando las articulaciones més proximas. cruzrojamexicana.orgn. ‘Seis Acciones Para Salvar Una Vida 41 9. En caso de existir una fractura expuesta detén la hemorragia yssies posible inmovilizala en la posicién en la que se encuentre. iNo trates de alinear la fractural 10.- Después de inmovilizar una fractura reevaltia EL PULSO, LA MOVILIDAD y LA SENSIBILIDAD. Asi mismo, rellena los espacios que quedaron en la férula con el objetivo de que haya mayor limitacién de movimiento, eso lo puedes llevar a cabo utilizando gasas, papel, vendas 0 cualquier otro material suave. Cr feels Caracteristicas Férula Pedazo rigido de cartén, pléstico o madera que ayuda a movimiento de una extremidad lesionada. Las férulas deben ser rigidas para lograr el objetivo de inmovilizar, ‘cémodas para evitar lastimar u ocasionar més dolor al momento de su aplicacion y seguirds evitando aquellas que presenten bordes irregulares que puedan ocasionar una lesién mayor al problema existente. Existen diferentes tipos de férulas para la inmovilizacién de fracturas: Férulas naturales o anatomicas: ‘Afalta de alguna férula se pueden inmovilizar un brazo fracturado al t6raxoa.una pierna, fracturada con la otra pierna alineada en posicién anatémica y fijéndolas con una venda elastica de preferencia de 150 20 ems, de ancho. Repaso: padethaar Férulas improvisadas Estas férulas se pueden fabricar instanténeamente, con diversos materiales existentes en nuestro entorno, como cartén, periédicos enrollados, tablas, cobijas y para su fijacién se pueden utilizar cinturones, corbatas, pafiuelos y preferentemente vendas elasticas. Estas férulas deben estar acondicionadas para cumplir con la funcién de inmovilizar. Soporte Movimiento Proteccién a 6rganos Produccién de globulos rojos NOTA: NO usar laminas de metal o alambres para realizar 9 ee te et ae a ee een at Las fracturas se clasifican en: Férulas prefabricadas Sas + Expuesta Estas férulas son de manufactura especifica, con aplicaciones precisas, para diversos tipos de fractura. Generalmente son importadas y | §xisten diferentes elementos para costosas, asi como desechables, su aplicacion requiere en ocasiones inmovilizar una fractura: de un enfrentamiento especializado en su uso. + Férulas naturales 0 anatémicas + Férulas improvisadas + Férulas prefabricadas ‘42 Seis Acciones Para Salvar Una Vide ‘ror crunrojamenicanaorg mx ena Expuestas Dolor Herida: Deformada pérdidade Inflamacién continuidad Calor dela pi Crepitacion Inmovilidad J v rea externa en laherida Inmovilizacién manual conagua y Exponerla zona material de Evaluacién de paquetes neurovascular curacién Revaloracién de pulsos distales Inmovilizacién con férulas | Uso de antiséptico y cubrirla lesion con un vendaje 1 No heridas cuando sean profundas para no afectar estructuras ‘vow cruzrojamexicanacorg mx Seis Acclones Para Salvar Una Vida 43 Apuntes: Gu ance. tadilles, supbde 44. Seis Acciones Para Salar Una Vida 7.1 Definicion Son los movimientos o maniobras que se realizan para trasladar a una victima del sitio del accidente a un lugar seguro, y/o servicio médico de urgencias. wu [any vs ° wo) x N a S [e) = Entendiéndose que movimiento o maniobra, es lo realizado con las manos y/o con objetos mecénicos. En el entendido que trasladar, se refiere al movimiento realizado a una victima, levantandolo con una camilla, una silla, tabla o mesa, materiales que nos permitan transportar al lesionado de un lugar a otro, pudiéndose también hacer esto ultimo en forma manual. AIC ee ened Para un auxiliador: LESIONADOS 1. Distribuir el peso del lesionado. 2.- Levantar el peso con las piernas y con la espalda recta, no con la cintura, 3.-En pendientes, declives y escaleras baja al lesionado con los pies por delante. Para el lesionado: 1.- Brindar primeros auxilios antes y durante la movilizacion. a 2- Adecuar la movilizacién o levantamiento al tipo de lesién. eon Para el material: Nee ee 1. Aseguirate que el material utilizado sea resistente. mover de lugar a un ictima 2 Que no tenga objetos salientes que lastimen. : eet eee ag 7.3 Consideraciones para mover de lugar a una victima a 11 No muevas a la victima sino existe ninguin riesgo que ponga en peligro la integridad de la victima y del auxiliador, 2. Mueve a la victima s6lo cuando existan condiciones de peligro inminente que amenacen tanto a la victima como a ti, estas pueden ser entre otras: Incendios Sentis Objetivo Derrumbes Presencia de sustancias quimicas Riesgo eléctrico Puedes ir subrayando los siguientes objetivos Que se encuentre boca abajo y eso nole conforme vayas leyendo: permita la ventilacién ‘Alfinalizar este capitulo habrés aprendido: mo realizar el traslado de una victima de un lugar de riesgo a una zona de seguridad, de acuerdo a la técnica apropiada. vra. cruzrojamexicanaorg.mx Seis Acclones Para Salvar Una Vida 45 Existen varios métodos para mover a una victima en colaboracion con uno 0 mas ayudantes; a continuacién se describen. Manuales Como su nombre lo indica, es con las manos y brazos, por ejemplo: 1. illas de cuatro manos ‘Son utilizadas para transportar a victimas conscientes con lesiones eves, siempre y cuando a consideracién de los auxiliadores puedan levantar ala victima de acuerdo a su peso. 2.-Sillas a tres manos con respaldo Son utilizadas para transportar victimas inconscientes 0 conscientes, con lesiones leves, siempre y cuando a consideracién de los auxiliadores puedan levantar a la victima de acuerdo a su peso. 3.-Sillas a tres manos para miembro inferior lesionado ‘Son utilizados para victimas fracturadas en una de las extremidades inferiores, no olvidar que ésta deberé estar inmovilizada preferentemente; la victima debe estar consciente. Esta silla es semejante ala anterior, pero la cuarta mano se utiliza para sostener el miembro lesionado en lugar de colocarla como respaldo. 4. Camilla humana Esta puede ser realiza con tres o cuatro personas. En. el primer movimiento, que es a las rodillas, se realizan los pulsadores y, en el segundo movimiento, se lleva a la cintura para transportar al lesionado. 5. Puente Este es un levantamiento con tres personas requiriendo de una cuarta, la cual colocaré una camilla abajo del lesionado inmediatamente después de que éste ha sido levantado a unos 20 0 30 cms. de altura, Se recomienda cuando hay sospecha de fractura en la cadera, es el levantamiento indicado para mover una camilla, 6.- Routeck por un elemento Este levantamiento se realizaré preferentemente para rescatar a Personas en espacios angostos en los cuales no se puede maniobrar en forma lineal. Ala victima se le sentaré en el lugar en que se encuentre, el auxiliador ppasa sus brazos por debajo de las axilas de la victima y tomandole los antebrazos lo sujetard fuertemente llevandolo hacia su trax de esta manera levantandolo, lo sacara del rea, caminando el rescatador hacia atrés. ‘46 Seis Acciones Para Salvar Una Vida Slade cuatro manos para memtyo Infor evans. « Routeck por dos elementos Levantando de atrés hacia adelante a la victima se le sentaré en el lugar en que se encuentra, el primer auxiliador pasar sus manos por debajo de las axilas de la victima y tomando los antebrazos de ésta. Lo sujetara firmemente hacia su trax y levantarlo simultaneamente, el segundo auxiliador cruzaré extremidades pélvicas de la victima y tomando los tobillos que han quedado sobre el piso y levantara simultaneamente con el primer auxiliador, ambos caminarén de frente sacando a la victima del area. Mecénicos Camillas marinas, camillas rigidas y carro camilla. Los métodos mecénicos deberén utilizarse siempre que se cuente con ellos, recuerda que independientemente del método que se use, lo principal es la atencién de la victima, no el moverlo; mantén siempre la via aérea del paciente, verifica que continie ventilado. La camilla rigida (de madera 0 plastico) es el sistema mas recomendable para transportar a una persona victima de trauma en columna, cuello y craneo, ya que cumple con las funciones de una gran férula disminuyendo el riesgo de lesiones y por lo tanto limita el movimiento del lesionado. ww. ctuzrojamexicanaorg.mx Notas: Repaso: ae Se mueve a una victima sélo cuando cexisten condiciones de peligro que amenacen tanto a la victima oa Incendios Explosiones, Derrumbes Presencia de sustancias quimicas Riesgo eléctrico Que se encuentre boca abajo la victima y no pueda ventilar Existen métodos para mover a una victima. + Manuales + Mecénicos Seis Acciones Para Salvar UnaVida_ 47 Apuntes: “sa: ipce'ncie teins Takia tad. _www.cruzrojamexicanaorg.mx Bases legales En México, las leyes y el contenido de las normas oficiales mexicanas que existen en torno a los primeros auxilios y toda aquella atencién médica prehospitalaria que se presta en la calle, son muy limitados. {Ante la falta de una cultura de prevencién en nuestra sociedad, se han creado ideas como la de “es mejor no involucrarse” en un accidente por el miedo a ser acusado penalmente como la persona que lastimé allesionado. Por lo anterior, al responder a una urgencia no nos encontramos indefensos, juridicamente, lo importante es conocer la legislacion aplicable y eso incluye saber el contenido de los cédigos penales locales de cada Estado en sus capitulos de responsabilidad, delitos de lesiones, situaciones de abandono de persona, de delitos de peligro contra las personas como lo es el delito de no proporcionar ayuda a un lesionado, asf como las circunstancias excluyentes de responsabilidad penal, pues legalmente tenemos la obligacién de prestar ayuda a una persona lesionada y que requiere ayuda. Sin embargo, deben tener en cuenta que ante un escenario peligroso donde las personas involucradas asuman actitud agresiva NO DEBE poner en riesgo su vida, bastaré con tomar el teléfono y solicitar e! apoyo de ambulancias, bomberos, rescate urbano 0 policias, RECUERDE: LA PERSONA MAS IMPORTANTE EN UNA EMERGENCIA ES USTED: Es importante sefialar que el derecho a la salud se encuentra contemplado y definido en el articulo 4 de la Constitucién Politica de los Estados Unidos Mexicanos al sefalar: Toda persona tiene derecho a la proteccién de la salud, La Ley definiré las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecera la concurrencia de la Federaciny las entidades federativas en materia de salubridad general. O Pa Lu FA —! La Ley General de Salud en su articulo 2 establece el derecho ala protecci6n de la salud, teniendo las siguientes finalidades: |.- El bienestar fisico y mental del hombre, para contribuir al ejerc pleno de sus capacidades. II. La prolongacién y mejoramiento de la calidad de la vida humana. IiL- La proteccién y el acrecentamiento de los valores que coadyuven a la creacién, conservacién y disfrute de condiciones de salud que contribuyan al desarrollo social. IV.-Laextensién de actitudes solidarias y responsables de la poblacion n, conservacién, mejoramiento y restauracion de la \V-Eldisfrute de servicios de salud y de asistencia social que satisfagan ‘eficaz y oportunamente las necesidades de la poblacion. Vi- El conocimiento para el adecuado aprovechamiento y utilizacién de los servicios de salud y Vil- El desarrollo de la ensefianza y la investigaci6n cientifica y tecnolégica para la salud. Es importante sefalar el contenido del articulo 58 de la Ley General de Salud al establecer la participacin y respuesta de la poblacién en los servicios de salud, dicho ordenamiento establece: 0 cruzrojamexicana °9™ Seis Acclones Para Salvar Una Vide 49 O < fr = = 50 Seis acciones Para Salvar Una Vida La comunidad podré participar en los servicios de salud de los sectores puiblico, social y privado a través de las siguientes acciones: | Promocién de habitos de conducta que contribuyan a proteger la salud 0 a solucionar problemas de salud e intervenir en programas de promocién y mejoramiento de la salud y de prevencién de enfermedades y accidentes, ll Colaboracién en la prevencién o tratamiento de problemas ambientales vinculados a la salud. lil Incorporacién, con auxiliares voluntarios en la realizacion de tareas simples de atencién médica y asistencia social y participacion en determinadas actividades de operacién de los servicios, bajo la direccién y control de las autoridades correspondientes. IV Notificacién de la existencia de personas que requieran de servicios de salud, cuando éstas se encuentren impedidas de solicitar auxilio por si mismas. \V.- Formulacién de sugerencias para mejorar los servicios de salud. V bis. Informacion a las autoridades sanitarias acerca de efectos secundarios y reacciones adversas por el uso de medicamentos y otros insumos para la salud 0 por el uso, desvio o disposicién final de sustancias t6xicas 0 peligrosas y sus derechos, y Vil- Otras actividades que coadyuven a la proteccién de la salud. Cada estado de la Republica cuenta con su propia Ley Estatal de Proteccién Civil que también incluye disposiciones sobre el actuar de grupos voluntarios y la participacién ciudadana en tareas de atencién médica a personas, por lo cual se hace necesario conocer el contenido de dichos ordenamientos. La Ley Federal del Trabajo, a través de sus diversos reglamentos como es el Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio ‘Ambiente de Trabajo, también establece la obligaci6n de contar con comisiones de seguridad e higiene que respondan a las necesidades de prevencién de accidentes en un ambiente ocupacional seguro, lo anterior se apoya en la aplicacién de Normas Oficiales Mexicanas ‘expedidas por la Secretaria del Trabajo y Previsién Social en materia de seguridad y de uso del equipo necesario de proteccién asi como la constitucién, organizacién y funcionamiento de las comisiones de seguridad e higiene en los centros de trabajo de acuerdo a lo ‘establecido por la Norma Oficial Mexicana NOM-019-STPS-2004. De igual manera cada vez mas empresas realizan sus actividades bajo ambientes de normas OSHA (Ocupational Safety and Health Administration), las cuales sirven como apoyo a las normas oficiales mexicanas, bajo el establecimiento de objetivos razonables sobre la identificacién de riesgos y la normatividad para prevenir accidentes con el fin de reducir los riesgos en las areas de labor, muchas de estas empresas han establecido como parte de sus politicas de mejoramiento continuo la obtencién de acreditamiento o certificacién en normas ISO. Por lo anterior, es recomendable como parte de una cultura de prevencién de accidentes en las empresas el Conocimiento de las normas OSHA " cruzrojamexicana CONTENIDO DE UN BOTIQUIN DETRAUMA 4 botellas de agua de 1.5 ltros ns 5 vendas de 5 cms. + 5vendas de 10 cms. ah 9 + Svendasde 15cms. + Carton + Transpore + Tijeras Lampara Papel y pluma Manual de 6 acciones ETRAUMA + Pléstico + Jabén neutro y de ser posible antibacterial + Manta térmica 1 fa) = =) (e4 = fe) a + Mascarilla para dar ventilaciones + Guantes nell Lentes de proteccién ‘Cubrebocas Compresas frias instantaneas. Esrecomendable tener odo est equipo en una machia paras facil manejo y disposicion. ms —_ rT fa) ° = we i ke ra fe} U ‘ony tuarojamexicana : Seis Acciones Pa 2 . e) Pad fr re {CUALES SON LAS CARACTERISTICAS QUE EXIGE LA RCP ACTUAL? A) Rapida y fuerte. 8) Ritmica y efectiva. ©) Constante yeficaz. = © w =e = x > ae {8 {DE QUE CONSTAN LOS CICLOS DE RCP? A) Ahorcajadas. ') 30.compresiones tordcicas y revision de cavidad oral. (©) Compresiones en el abdomen, 9. CUAL ES LA TECNICA DE DESOBSTRUCCION DE LA VIA AEREA EN UNA VICTIMA INCONSCIENTE? A) Ahorcajadas. 8) 30 compresiones tordcicasy revision de cavidad oral C) Compresiones en el abdomen, 10. {CUAL ES LA PROFUNDIDAD MINIMA DEL TORAX EN LA RCP EN EL ADULTO? A) 1 pulgads 8)3a4cms. ©) 5.cms.de profundidad minima, ‘= {PRINCIPAL METODO RECOMENDADO PARA CONTENER UNA HEMORRAGIA ‘ACTUALMENTE? 'A)Elevacién dela extremidad afectada. 8) Presién directa y uso de fio. C) Presion directa, 2- {CUALES LA DEFINICION DE FRACTURA? 'A) Agresion por causas y efectos de temperatura elevada.. 8B) Pérdida de la continuidad del tejido dseo. C) Pérdida de la continuidad de la piel y ls tejidos adyacentes. 3 LA POSICION DE RECUPERACION ES... ‘A Posicion lateral. 8) Semisentado. ©) Acostado. 4 {TIEMPO_MAXIMO. RECOMENDADO PARA ATENDER UNA QUEMADURA LUTILIZANDO ENFRIAMIENTO DE LA ZONA CON MEDIOS HUMEDOS? ‘A)No hay restriccién. 8) 10 minutos. )S minutos. 5 {CUALES LA CARACTERISTICA DEL ESTADO DE SHOCK? 'A) Una deficiencia de oxigeno. B)Inconscencia, (C) Una situacién emocional, 6 SITENGO UNA FRACTURA EXPUESTA CON HEMORRAGIA EN UNA VICTIMA, QUE [DEBO DE HACER PARA CONTENERLA? |) Presion directa. 8) Colocacin de material absorbente y colocar una venda eldstca desostén. CC) Presin indirecta y uso de temperatura baja 7. EN LAS QUEMADURAS NO SE RECOMIENDA... ‘A Aplicar gasas secas o humedas. 8) Irigar con agua. (©) Romper las ampulas. 8. JCUANDO USTED TOMA LA DECISION DE MOVER A UNA VICTIMA DEL LUGAR DEL INCIDENTE? 'A) Cuando la seguridad de la victima ests en riesgo. B) Se entera que tiene esiones probablemente en la columna. ) Dejé de respir ‘9 JQUIEN ES LA PERSONA MAS IMPORTANTE EN UNA SITUACION DE EMERGENCIA POR SEGURIDAD? ‘A)Ellesionado. B) Gente que sepa primeros auxilios igual que yo. Yo. 10.-EL MANEJO INTEGRAL DE LA VICTIMA DEBE INCLUIR. CCAB, manejo del estado del shock, atencién de las lesiones que presente, cubritlo, monitorearlo constantemente, y darle una posicién adecuada de acuerdo a su condicién. A) Gierto. 8) Faso. , 4 ‘o.| ra © 1S) =a sa Re = ae Nuestra CRUZ ROJA MEXICANA Mision Ofrecer atencién eficiente a la poblacién en casos de emergencia y situaciones de desastre, e impulsar acciones tendientes a incrementar la capacidad de las personas y las comunidades con el impulso de la accién voluntaria. jUnete a nosotros y sé parte de esta misi6n... Ayddanos a ayudar! Coordinacién Nacional de Capacitacion Juan Luis Vives No. 200 Col. Los Morales Polanco México, D-F,, C.P. 11570 Planta Baja, Edificio de la Sede Nacional, Teléfono: 01 (55) 1084-9000 y 1084-4593. www.cruzrojamexicana.org.mx Cursos que ofrecemos: *# Area Médica Seis Acciones para Salvar una Vida Primeros Auxilios 24 horas Primeros Auxilios 40 horas *# Area de Rescate Prevencién, Control y Extincién del Fuego Edificios Altos | Edificios Altos I Evacuacién de Inmuebles Area de Proteccién Civil ‘Administracién de la Emergencia ‘Administraci6n de Brigadas Nombre y Firma del instructor | | I Nombre y Firma del Portador I i | | | | Sede | i 7 nakecha CRUZ ROJA MEXICANA Coordinacion Nacional de Capacitacion www.cruzrojamexicana.org.mx oa SEC e Ce cla t ll Pera er urd Pee eee) Poe eee Lg ee ect

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