Tumorile esofagiene benigne suntrate.Elea tai event ba fv ea brat pa histopatologice de fibroame, lipomuti, papiloame miomusi, mai "arpolipl, De obec, la prezesiare paienlu per examen bola volueaza de foarte mult timp cu semne de disfaie si grewate le ‘glut, istlat ety spre deosebire de spasm, mai marcate la alimentele solide. Lumenul apare largit deasupra tumorii, cu. Deristaltism vu. in lumen apa imaginilacunare de diterite mim bine conturate, regulate care ‘ping ar uinfiteaz pli Tumorile maligne esofagienecreeazi prob- leme gle de ding, ct sermeleclnce parti tun end procesul neoplazic este ins, ar semnee radiologice sunt necaracteristice in fazele incprnte Senulctinicpeicpal este disfigia. Aparitia ei este destul de tardiva, in tumor maligne ale sofagului distal ea ‘pare de abia dupa ce cardia {ost infiltrat, O tumoare mics, eevolueaz in submucous, nu {nglueneaz aspectl radiologic ‘normal l esofagului, Modi caren morfologict cea mai importants este stenoza de tip malign, Eaapare radiologic ca ‘ingustare de ume, loealizats, ‘cuconturineregulate silipsite denote (ig, 130) Fig. 131, Radogrsia soil inedon OAD. Nerpsom predni- ‘an inflates 26 nmarea majortae acazurilor,aceast stenozi este relativi, ’ ‘ict intrerupe in mod complet ranzitl (fig. 131) Lanivelul segmentului suprastenoic se observa odilatatic i deoaroce proces infra evolueza rap use poste onstlodilatare accentuatésuprastenotica. Lanivelulstenozei pe contrat per lacune nse zone digit pirlese tery ‘ruse. Radiodiagnostcul afectiunilor gastroduodenale Stenoza pilorica hipertrofica infantila “Morfologie se determin hiperplazia si hipertrofia musculaturi circulars canaluluiegesor. Spre deosebire de stenozele obigmuite, fu se giseyte nici o modificare Ia niveluldiverseorstratur ale fanalulu plore, Datorita modifiedrlor la nivelul musculaturit Circular, canalalpilvic nu se poaterelaxain mod normal. Aceastt boul se caracterizeaz clinic prin vome care aparla3-6 siptimani upd nastre,clapotsj aastrc si stare de denutritie. La examenul tadiologic se consat ci stomacul este delimitat, confine lichid de sai, area curburiprepilorie8 este alungité spre dreapta, iar : pare alungit,ingusat i recurbat. Evacuarea este ‘ntierias peste 2-5-7 ore majoriateabariulu adminisrt per os tellin soma; in ule cazut porte 24 ore, in stomne se ger ‘esturide bari. Diagnosticul dferenfial se face cuspasmul piloric (pebaza semnelor elemeatare de spasm). Afectiunile inflamatoare gastroduode- RAL, Modificitile patologice din afeetiunile inflamatoare tusrocuodenale se exprima prin semne funcylonateyimor Tobey: Desinuau caractere specific, cunoasterea modificrilor datoritt Alejo inflamatoare este necesar cle find freeventesiridicind ‘mule probleme de diagnostic Bastrita acut examenul clinic fiindin general suficent, Jarbolnavul necesitnd un egim de crue, examenulradiologicese i i‘evita sa se practea mai adi, Soe radiologicesuntexprimate prin: modificdri funcyionale ew predominant hipertonics, « hiperchineziei iexagerarea tau inermodir dato hipeserei de irate, Umplerea este mai neomogena, i lire sunt contrat ‘mai sla din cauza lui barilui rin ch de seri i mucus i prin here inlamatore Duodenita acuta produce modificat radologice asemandtoareeelor din gastrita aut hipertoniagenerlizatl sas ‘segmeniar, hiperchineza cu arzitrapd prin bl sear in anit ‘moment, allemat inst cu faze de spasm sd hiperionicranzitoric localzateadesa pe smn ature. Gastritele si d vodenitele cronice.Gastricle ‘ronice se datoresecauzeorexteme (alimentate nepotivih, dent sefectuoas, intoxicate) sauendogene(insufcieni cardiovascular, ‘uremie, boli infectious). Este important sé remarcim c&gasttele radiologic numa dupceaparhemoragiitlburirievidente de ‘Examen radiologic a intestinal gros se face in sepetune,in rat subir, dupi evacuareaclisme opace, cu dublu contrast assTumori colice sunt in majorite cazuriloradenocarcinoame localizate cel mai freevent rectosigmoida si la nivelul ce~ coascendentul. Semele adiologic ale cancerali de colon uot sseimnttoare celor ale intestinult subtree gin eazl movie Jejunoileale, semnal radiologic principal ese stenoza (fig. 141). In ‘eancerul de colon, stenoza este produsé nu numai de procesele ‘neoplazice vegetantes infiltrative ci se adaug sun proces impor. ‘ant de pericolit care determing atitaccentuareafenomenelor de stenoz at interesarea unui segment eolic inns in vevintatea proces neopazie. Cain azul tumor ejunoieae, se observ oncomitent lacune policiclice, zone de tgiditate si fxd ale ‘cynentelor init, Examinareareliefiliide mucoasieste neces si pentru diagnosticul difernyal ew stenozele din pericolith $i compre extrinsove, unde plurile par de obice integre. ‘Tumorilebenigne ale colonului sunt mult mai rare deca ele ‘maligne. De obicei se ntnese pop i lipomur care se manifest clinic prin hemoragi i fenomene de invaginatc, Poli sunt uni sau multplisse manifoats prin acoleagiemneraiolosie eg la ig 11, Cane senza ol descndan~ pnts de batt ‘els dap examen ou db cote os segmente ale ubulul digestiv—lacun eu eonturur net si ,Inconjuratd de pliur de mucoas deviate, darinteyre. ‘Deoarece exist posibiltatca maligiziri polipilr, este nece eg acesta st fle observa prin riguscopiirepeute la imervale Putem suspects malignizarea uni poipauncicind el eee ind prezini obazi lad de implantare si, mai ales, tune perecle colic prez origiditate eras din conturlaivelul ri tumor polipose. 2s