Anatomi Otot luar mata dan Fascia nya

Origin. Course. Penyisipan. Persarafan. dan Gerak Otot luar mata

Ada 7 macam otot luar mata: 4 otot rektus, 2 otot oblique, dan otot superior
levator palpebrae. Saraf Kranial (CN) VI (abducens) otot saraf dalam
lateralrectus, CN IV (troklearis), otot obllique superior, dan CN III
(oculomotor), palpebrae levator. superior rektus, medial rektus, rektus
inferior. dan otot oblique inferior. CN III memiliki divisi atas dan bawah; divisi
atas memasok palpebrae levator dan rektus superior otot, divisi yang lebih
bawah memasok rektus medial, rektus inferior. dan dalam otot oblique
inferior. saraf parasimpatis dari pupillae sfingter dan otot ciliary bergerak
dengan cabang divisi yang lebih rendah dari CN III yang memasok otot
oblique inferior. BCSC bagian 5, Neuro-Ophthalmology, membahas saraf
motorik mata secara lebih rinci, dan Bagian 2, FUlldamentals dan Prinsip of
Ophthalmology, secara luas menggambarkan struktur anatomi yang
disebutkan dalam bab ini. Ketika mata diarahkan lurus ke depan dan kepala
juga lurus, mata dapat dikatakan berada dalam posisi utama. Tindakan
utama dari otot berpengaruh besar terhadap posisi mata saat otot
berkontraksi, sementara mata berada dalam posisi utama. tindakan
sekunder dan tersier dari otot adalah efek tambahan pada posisi mata dalam
posisi utama (lihat juga Bab 3 dan Tabel 3 - 1). Globe biasanya dapat
dipindahkan sekitar 50 di setiap arah dari posisi utama. Dalam keadaan
tampilan normal, bagaimanapun, mata bergerak hanya sekitar 15 _20
dari posisi utama sebelum gerakan kepala terjadi.
Otot Rektus Horizontal
Otot-otot rektus hori zontal adalah otot rektus medial dan lateral. Keduanya
timbul dari anulus Zinno otot medial rectLis terdapat disepanjang dinding
medial orbit. Kedekatan dari otot rektus medial ke dinding orbital medial
berarti rektus medial dapat terluka selama bedah sinus. otot rektus lateral
terdapat disepanjang dinding orbital lateral. Dalam posisi utama, rektus
medial adalah adduktor, dan rektus lateralis adalah abductor. Otot rektus
medial adalah otot satu-satu nya rektus yang tidak memiliki otot oblique
funning tangensial. Hal ini membuat operasi pada rektus medial lebih rumit.
tetapi berarti bahwa tidak ada titik referensi jika ahli bedah menjadi bingung
atau titik attachment jika otot hilang.
Otot Rektus Vertikal
Otot-otot rektus vertikal adalah otot rectus superior dan inferior. Otot rektus

superior berasal dari Zinn annulus dan anterior. atas seluruh bola mata, dan
lateral, membentuk sudut 23 dengan sumbu visual dari mata dalam posisi
utama (Gambar 2 ~ 1; lihat juga Bab 3, Gambar 3 ~ 4). Dalam posisi utama,
tindakan utama otot ini adalah elevasi, tindakan sekunder adalah intorsion
(incycloduction), dan tindakan tersier adalah adduksi. Otot rektus rendah
juga muncul dari ofZinn anulus, dan kemudian anterior, ke bawah, dan
lateral di sepanjang lantai orbit, membentuk sudut 23 dengan sumbu visual
dari mata dalam posisi utama (lihat Bab 3, Gambar 3 ~ 5). Dalam posisi
utama, tindakan utama otot rektus rendah adalah depresi, tindakan
sekunder extorsion (excycloduction), dan tindakan tersier adalah adduksi.
Otot Oblique
Otot superior oblique berasal dari puncak orbit di atas Zinn annulus dan
melewati anterior dan ke atas sepanjang dinding superomedial dari orbit.
Otot menjadi tendon sebelum melewati troklea, pelana kartilaginosa melekat
pada tulang frontal dalam orbit hidung bagian atas. Sebuah bursa, seperti
sumbing memisahkan troklea dari selubung fibrovascular longgar yang
mengelilingi tendon. Serat diskrit dari teleskop tendon ketika mereka
bergerak melalui troklea, serat sentral bergerak lebih jauh dari peripheral
satunya (Gambar 2-2). Fungsi troklea adalah untuk merah tendon inferior,
posterior, dan laterally, membentuk sudut 51 dengan sumbu visual dari
mata dalam posisi utama (lihat Bab 3, Gambar 3-6). Tendon menembus
kapsul Tenon 2 mm dan 5 mm posterior terhadap masuknya hidung dari otot
rektus superior. Lewat di bawah th e otot rectus superior. tendon INSE rts di
kuadran posterosuperior bola mata, hampir seluruhnya atau lateral ke
midvertical plane atau pusat rotasi. Dalam posisi utama, tindakan utama otot
superior oblique adalah intorsion (incycloduction). Tindakan sekunder adalah
depresi. dan tindakan tersier adalah abductoran. Otot inferior oblique berasal
dari periosteum dari tulang rahang, hanya posterior ke tepi orbital dan
lateraJ ke lubang dari fossa lacrimalis. Melewati Jaterally, superi orly. dan
posteriorl y, akan kalah dengan otot rektus inferior dan masuk di bawah otot
rektus lateral di bagian posterolateral dari globe. di daerah makula. Otot
inferior oblique membentuk sudut 510 dengan sumbu visual dari mata dalam
posisi utama (lihat Bab 3, Gambar 3-7). Dalam posisi utama, tindakan utama
otot adalah extorsion (excycloduction), tindakan sekunder adalah elevasi,
dan tindakan tersier adalah abductoran.
Levator Palpebrae superioris Otot
levator palpebrae otot superioris muncul pada puncak orbit dari sayap lebih
rendah dari tulang sphenoid hanya diatas Zinno annulus. Asal dari
campuran otot ini dengan otot miring superior medial. The levator pa lpebrae

superioris melewati anteriorl y, berbaring tepat di atas otot rektus superior,

selubung ial fasc dari 2 otot yang terhubung. The levator palpebrae otot
superioris menjadi aponeurosis di wilayah forniks superior. Otot ini memiliki
baik kutaneus dan sisipan tarsal. BeSe Bagian 7, Orbit, Kelopak mata, dan
Sistem lacrimal, membahas t ototnya secara rinci. Gambar 2-3 menunjukkan
extraocu lar otot dan hubungan mereka satu sama lain, Tabel 2 - 1
merangkum karakteristik mereka.
Penyisipan Hubungan dari Otot rektus
Mulai di rektus medial dan melanjutkan dalam rektus ferior, rektus lateral,
dan otot rectus superior, tendon rektus otot masukkan lebih jauh dari limbus.
Sebuah kurva berkelanjutan ditarik melalui sisipan menghasilkan spiral.
dikenal sebagai spiral Tillaux (Gambar 2-4). Sisi temporal penyisipan otot
rektus vertikal jauh dari limbus (yaitu, lebih posterior) daripada sisi hidung.