Pathway (Pohon Masalah) Cedera Kepala

Trauma kepala

Kulit kepala
Hematoma
pada kulit
Cedera otak

Tulang kepala
Fraktur linear
Farktur communited
Farktur depressed
Fraktur basis
PK: Peningkatan TIK

Cedera otak primer

Ringan
Sedang
Berat

Robekan

Nyeri Akut

Jaringan otak
Komusio
Hematoma
Edema
kontusio
Gangguan kesadaran
Gangguan TTV
Kelainan neurologis

Respon fisiologis otak

Hipoksemia serebral
Cedera otak sekunder

Kerusakan sel otak

Gangguan autoregulasi

Aliran darah ke otak

Rangsangan simpatis

Tahanan vaskuler sistemik

gangguan
metabolisme

Tekanan pembuluh darah

pulmonar

Produksi asam laktat

Tekanan hidrostatik

O2

Edema otak
Ketidakefektifan perfusi
jaringan serebral

Ketidakefektifan Pola Nafas

Kebocoran cairan kapiler

Edema paru

Kelainan metabolisme
Stress lokalis

Katekolamin
Sekresi asam lambung
Mual muntah
Ketidakseimbangan
nutrisi: kurang dari
kebutuhan tubuh

Curah jantung menurun

Ketidakefektifan
perfusi jaringan perifer

Difusi O2 terhambat

Hipoksemia, Hiperkapnea