Professional Documents
Culture Documents
Pravilnik o Uslovima I Merama Za Spreavanje Rano Otkrivanje I Suzbijanje Bolnikih Infekcija PDF
Pravilnik o Uslovima I Merama Za Spreavanje Rano Otkrivanje I Suzbijanje Bolnikih Infekcija PDF
U skladu sa Zakonom o zatiti stanovnitva od zaraznih bolesti (''Slubeni glasnik RS'', br.
125/2004), lana 2. I lana 10. Pravilnika o obaveznim zdravstvenim pregeldima odredjenih
kategorija zapsolenih, drugih lica I kliconota (''Slubeni glasnik RS, br. 20(06) I lana 22.
Statuta Z.C. ''Toplica'' Prokuplje
PRAVILNIK
BOLNIKIH INFEKCIJA
1 / 27
I OPTE ODREDBE
lan 1.
Bolnika infekcija je lokalno ili sistematsko oboljenje (stanje) koje je rezultat nepoeljne reakcije
organizma na prisustvo infektivnog agensa (jednog ili vie) ili njegovih toksina, a koje nije bilo
prisutno niti je pacijent bio u inkubaciji prilikom prijema u bolnicu ili neku drugu zdravstvenu
ustanovu.
- Ako je nastala u bolnici I postala evidentna 48 sati posle prijema pacijenta u bolnicu, ili kasnije
(tipian inkubacioni period za veinu bakterijskih bolnikih infekcija).
2 / 27
nastala u bolnici.
- Ako je nastala u novorodjeneta kao rezultat prolaza kroz porodjajni kanal majke.
- Komplikacije ranije nastale infekcije ili produenje infekcije prosutne pri prijemu u bolnicu,
osim ako promena uzronika ili znakova I simptoma ne ukazuju jasno na nastanak nove
infekcije.
lan 2.
lan 3.
3 / 27
- Odsek za neonatologiju,
- Odeljenje urologije,
- Sluba pedijatrije
4 / 27
lan 4.
5 / 27
Zaposleni u zdravstvenoj ustanovi, za vreme rada, obavezno nose propisanu radnu odeu I
obuu, koja mora da bude uvek ista I koja se ne sme koristiti van prostora ustanove.
Po zavretku poslova, na kojima j dolo do prljanja radne odee I obue, a pre prelaska na
poslove nege, davanja terapije I rada sa namirnicama, radna odea I obua se moraju zameniti.
lan 5.
lan 6.
Ukoliko u toku leenja pacijent oboli od zarazne bolesti ili se javi sumnja da se radi o zaraznom
oboljenju, a osnovno oboljenje je takvo da se bolesnik ne moe premestiti na zarazno odeljenje,
pacijent se izoluje I preduzimaju se sve potrebne mere koje zahteva priroda zarazne bolesti.
6 / 27
lan 7.
U toku leenja, posteljine I bolesnik se presvlae najmanje na svakih 7 dana, a uvek kada dodje
do zagadjivanja ekskretima I sekretima bilo posteljine bilo bolesnike odee.
Prikupljanej prljave posteljine I bolesnike odee obavlja se kod bolesnikog kreveta, tako to
se ove stavljaju u platnenu, ili plastinju vreu I odnose u perionicu.
Posle svake upotrebe, kolica I nosila se moraju pravi I dezinfikovati, a naroito posle
zagadjivanja ekskretima I sekretima.
Delovi zidova koji su obloeni ploicama, briu se I dezinfikuju jednom nedeljno, a po potrebi I
ee.
Provetravanje prostorija se vri u toku jednog asa dva do tri puta u trajanju od nekoliko minuta.
7 / 27
lan 8.
Odmah po zavretku obeda, potrebno je ostatke hrane sakuiti I izneti iz bolesnikih soba I iz
odeljenjske kuhinje.
lan 9.
8 / 27
lan 10.
Obavezni zdravstveni pregled zaposlenih iz lana 9. stav 1. taka 1.)ubuhvata lekarski pregled
na gnojna I gljivina oboljenja koe I vidljive sluzokoe, a prema epidemiolokim indikacijama I
pregled na tuberkulozu plua.
Zdravstveni pregledi iz stava 1. ovog lana, vri se pre zasnivanja radnog odnosa, odnosno pre
zapoinjanja obavezne prakse na tim poslovima I svakih 12 meseci, a prema epidemiolokim
indikacijama I u roku kraem od 12 meseci.
lan 11.
Zaposleni koji dolaze u kontakt sa krvlju I krvnim derivatima potrebno je da budu testirani na
Kbs I HCV I vakcinisani prema vaeim propisima.
9 / 27
lan 12.
Zabranjen je ulazak osoblju koje ne radi n ovim odeljenjima, zabranjene su posete I unoenje
ivotnih namirnica.
Osoblju koje dolazi u ove prostorije radi konsultacije ili obavljanja drugih neophodnih poslova,
,ora se obezbediti kompletna radna odea, maska I odrovarajua obua ili polietilenske navlake
za jednokratnu upotrebu.
Za vreme rada sa pacijentima, kada je to indikovano, osoblje obavezno nosi ispravne iste I
sterilne maske.
lan 13.
U sali gde se obavljaju porodjeji, podovi, uredjaji I oprema se peru I dezinfikuju posle svake
upotrebe, a obloeni delovi zidova se dezinfikuju jedanput dnevno, a po potrebi, I ee.
Dezinfekcija vazduha se vri UV zraenjem (putem germicidne lampe) prema potrebi, ali uz
prethodno obezbedjenje potrebnih uslova. Posle zraenja obavezno je provetriti prostoriju.
10 / 27
lan 14.
Pranje I sterilizacija posuda I pribora za hranjenje beba obavljaju se posle svake upotrebe.
lan 15.
Pranje I dezinfekcija podova, obloenih delova zidova, uredjaja I opreme se vri vie puta u
toku dana.
11 / 27
Zabranjeno je da u ove prostorije ulazi osoblje koje ne radi u njima, kao I posete I unoenje
ivotnih namirnica. Pri dolasku radi konsultacija ili obavljanja drugih poslova, ovim licima se
mora obezbediti odgovarajua kompletna radna odea, maska I odgovarajua obua (platnene
izme, polietilenske navlake za jednokratnu upotrebu, kaljae I drugo), koje se, po obavljenom
poslu, ostavljaju u operacionom bloku, odnosno u ovim prostorijama.
lan 16.
Pranje I dezinfekcija podova, obloenih delova zidova, uredjaja I opreme vri se posle svakog
korienja.
12 / 27
Pri dolasku u operacioni blok I intenzivnu negu radi konsultacija ili obavljanja drugih poslova
mora se obezbediti kompletna radna odea, obua I maska koja se po zavretku posla ostavlja
u operacionom bloku odnosno u intenzivnoj nezi.
lan 17.
Svakom pacijentu pre prve dijalize izvriti testiranje na Hbs I HCV, a po potrebi sprovesti
vakcinaciju.
U postojeim uslovima treba izdvojiti Hbs pizitivne I HCV pozitivne u posebne sale I posebne
dijalizatore.
Sve povrine, krevete, podove I zidove prati I dezinfikovati vie pute dnevno.
13 / 27
Osoblje zaposleno na dijalizi je u obavezi da koristi propisana zatitna sredstva, odeu I obuu,
rukavice I maske. U ovoj radnoj odei zaposleni ne smeju da izlaze van svojih radnih prostorija.
lan 18.
14 / 27
Osoblje koje radi na transportu, uvanju, pripremi I disctribuciji hrane, obavezno nosi
odgovarajuu radnu odeu I obuu.
lan 19.
Pranje posudja I pribora za jelo, kao I uredjaja I opreme za pripremanje hrane, vri se toplom
vodom I deterdentom I svakodnevno se vri dezinfekcija istog.
Neophodno je da postoji poseban pribor koji se koristi za obradu sirovih namirnica, a poseban
za obradu termiki obradjenih namirnica.
Ulazak u kuhinjski blok I odeljenske kuhinje je dozvoljen samo osoblju koje u njima radi. Ako iz
bilo kog razloga postoji potreba da druga lica ulaze u kuhinjski blok, mora im se obezbediti
zatitna odea.
15 / 27
lan 20.
lan 21.
Pranje rublja se vri na termeraturi od najmanje 90 C. U toku pranja vri se dezinfekcija rublja.
Oprano bolniko rublje se potom pegla I uva u posebnoj prostoriji pod uslovima koji
obezbedjuju zatitu od spoljanjeg zagadjenja.
U toku svih postupaka sa rubljem ne sme doi do ukrtanja istog I prljavog rublja. Radnici
odredjeni samo za transport istog vea, ist ve dopremaju do odeljenja u kolicima.
16 / 27
lan 22.
Tehnika ispravnost autoklava I suvog sterizilatora se proverava dva puta godinje, kao I posle
svake popravke.
Uspenost sterilizacije se proverava test papirom za svako punjenje, a najmanje dva puta
meseno bakteriolokim testom.
lan 23.
17 / 27
Mere u postupku dijagnostike, nege I leenja u Optoj bolnici, pored ostalih koje su navedene u
ovom Pravilniku, sprovode se I potpunim pridravanjem struno metodolokih uputstava, kao I
uputstava za rad aparatima I opremom.
lan 24.
Pri pojavi klinikog ili mikrobiolokog nalaza, koji ukazuju bolniku infekciju ili navodi na sumnju
o bolnikoj infekciji, potrebno je preduzeti sve mere za iznalaenje I identifikaciju uzronika
oboljenja, izvora I puteva zaraze I prenoenja oboljenja, sa ciljem to efikasnijeg delovanja na
suzbijanju infektivnog agensa I presecanja puteva irenja infekcije.
lan 25.
18 / 27
mikrobioloki pregled kod bolesnika, osoblja, pratilaca I ostalih lica koja se nalaze u Optoj
bolnici. Pored toga, vri se mikrobioloko ispitivanje neposredne okoline obolelog, radi
otkrivanja eventualnih puteva prenoenja.
lan 26.
lan 27.
Ukoliko dodje do pojave bolnike infekcije ili epidemije, preduzimaju se sve potrebne mere,
kako bi se spreilo njeno dalje irenje. Mere ostaju na snazi do potpunog suzbijanja infekcije,
odnosno epidemije.
lan 28.
19 / 27
- izolacija obolelih,
20 / 27
- pojaana kontrola kod odstranjivanja otpadnih materijala, pranja rublja I posteljine I sl.
lan 29.
U sluaju pojave epidemije zarazne bolesti u Optoj bolnici, vri se izolacija bolnikog odeljenja
u kome je dolo do pojave epidemije.
21 / 27
lan 30.
Za bakterioloku kontrolu uzimaju se briseci sa radnih povrina, uredjaja I opreme, kao I uzorci
vazduha, brisevi grla, nosa, ruku I uniformi osoblja I sanitetskog materijala.
Ocena uspenosti sterilizacije vri se test papirom za svako punjenje, a jednom nedeljno I
bakteriolokim testom.
22 / 27
lan 31.
U sluaju smrti bolesnika od zarazne bolesti, dva asa posle konstatovanja smrti, le se prenosi
u mrtvanicu posebnim kolicima u kojima se uva do preuzimanja od strane rodbine umrlog
bolesnika ili pogrebne ustanove.
Pre oblaenja, le se kupa dezinfekcionim sredstvima. Zatitna odea osoblja (rukavice, maantil
I sl.) se posle upotrebe unitavaju na propisan nain.
lan 32.
U sluaju pojave insekata ili glodara u Optoj bolnici, dezinsekcija I deratizacija se vre bez
odlaganja.
23 / 27
lan 33.
- specijalista infektolog
- specijalista mikrobiolog
- specijalista urolog
24 / 27
lan 34.
ZAVRNE ODREDBE
lan 35.
Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja na oglasnoj tabli Opte
bolnice od kog dana e se I primenjivati.
25 / 27
Ovan Pravilnik objavljen je na oglasnoj tabli Opte bolnice Prokuplje dana 18.08.2011.god.
DIREKTOR,
Dr Dragan Dini
26 / 27
27 / 27