CONSENTIMIENTO INFORMADO INFORMACIN AL PARTICIPANTE

Antes de proceder a la firma de este consentimiento informado, lea atentamente la informacin

que a continuacin se le facilita y realice las preguntas que considere oportunas.
Ttulo y naturaleza del proyecto:

Relacin entre
Le informamos de la posibilidad de participar en un proyecto cuya naturaleza implica
bsicamente la realizacin. (Describir el objetivo del proyecto y en qu consiste la
evaluacin).
Riesgos de la investigacin para el participante:
No existen riesgos ni contraindicaciones conocidas asociados a la evaluacin y por lo tanto no
se anticipa la posibilidad de que aparezca ningn efecto negativo para el participante.
Derecho explcito de la persona a retirarse del estudio.

La participacin es totalmente voluntaria.

El participante puede retirarse del estudio cuando as lo manifieste, sin dar explicaciones y
sin que esto repercuta en usted de ninguna forma.

Garantas de confidencialidad

Todos los datos carcter personal, obtenidos en este estudio son confidenciales y se
tratarn conforme a la Ley Orgnica de Proteccin de Datos de Carcter Personal 15/99.
La informacin obtenida se utilizar exclusivamente para los fines especficos de este
estudio.

Si requiere informacin adicional se puede poner en contacto con nuestro personal de la

Universidad de, D./Da. ..con DNI .. en el telfono ..o en
el correo electrnico electrnico: ..

Datos Personales
Nombre:
Edad:
Curso finalizado:
Instrumento:

Nota del ltimo trimestre en instrumento: