SENARAI SEMAK

BAGI BAYARAN TUNTUTAN PERJALANAN

BIL

TINDAKAN

Borang Tuntutan telah lengkap di tandatangani oleh Pemohon

Borang Tuntutan telah mendapat Pengesahan Ketua

Unit/Bahagian/Pengetua/Guru Besar

Borang Kebenaran Keluar Pejabat yang ASAL telah disertakan.

Surat Arahan melakukan Tugas Rasmi/Kursus/Bengkel/Taklimat yang telah

disertakan & disahkan

Senarai Pergerakan Staf Individu yang dicetak dari Sistem Pergerakan Staf
(PPD / Pengetua / Guru Besar)

Resit Asal / Bil telah disertakan & disahkan (Cth: Tol, Parking, Yuran Kursus)

Kad Perakam Waktu/Rekod Kehadiran telah disertakan & disahkan

(jika berkenaan)

Salinan Buku Despatch (untuk PAP/PAR/PT) telah disertakan & disahkan.

Salinan Penyata Touch 'N Go telah disertakan & disahkan

(untuk pengguna Touch 'N Go)

10

Salinan Akaun Bank yang jelas, aktif, telah disahkan & dicap
'Untuk Kegunaan PPD Petaling Perdana Sahaja'

11

Sila pastikan TIADA penggunaan pemadam cecair/liquid paper

pada kesilapan yang dibuat.

12

Sila pastikan Borang AP100 (a) dilengkapkan & telah ditandantangani oleh
PPD/TPPD jika tempoh penghantaran tuntutan telah melebihi tempoh yang
ditetapkan dan tidak melebihi 1 bulan.

13

Borang MKS telah dilengkapkan jika jarak perjalanan telah melebihi 240km

14

Resit Asal telah dilampirkan untuk tuntuan Elaun Keraian Guru Besar.

Sila tandakan () pada senarai semak di atas sebelum dikemukakan ke Unit Kewangan, PPDPP sebelum 10hb.

TANDAKAN

LAMPIRAN A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

OGOS
BAGI BULAN
TAHUN
2015
MAKLUMAT PEGAWAI
Nama (HURUF BESAR) *

: FONG TENG HENG

No. Kad Pengenalan *

: 770918-05-5672

Gred/Kategori/Kumpulan *

: DG41

Jawatan *

: PEMBAMTU GURU

Alamat Email *

: fongtengheng97@gmail.cm

No. Telefon *

: Pejabat:03-8023 6745

No. Faks *

: 03-8023 6341

Pendapatan
(RM)*

Jenis
Kenderaan *

T/Bimbit:012-2719086

Gaji Pokok

: RM2,447.94

Elaun-elaun

: RM850

Jumlah

: RM3,297.94

Jenis/Model*

: Kereta

No. Pendaftaran

BJW1968

Kuasa (C.C)

1.5

Kelas Tuntutan*

Alamat Pejabat *

: SJK CHEE WEN,USJ 1 SUBANG MEWAH

47600 SUBANG JAYA SELANGOR

Alamat Rumah *

: 133, JALAN PU 1/2,

TAMAN PUCHONG UTAMA
47100 PUCHONG SELANGOR

No. Akaun Bank *

: 114179379240

Nama dan Alamat Bank *

Nota: Perkara ( * ) wajib diisi dan sila potong yang tidak berkenaan.

MAY BANK BERHAD SEA PARK

KENYATAAN TUNTUTAN
Tarikh

6.08.2015

Waktu
Bertolak

Sampai

7:30pagi

7:55pagi

Jarak

Tujuan / Tempat

( k.m )

MENGHADIRI KURSUS PROELT

Pergi
SK SEKSYEN 2 BANDAR KINRARA, PUCHONG

Jln Bk 3/8 Bandar Kinrara

Selangor, Malaysia
Balik
5:00 pg

5:25 pg

133, JALAN PU 1/2,

TAMAN PUCHONG UTAMA
47100 PUCHONG SELANGOR

RM18

(Pergi dan Balik)

13.08.2015

7:30pagi

7:55pagi

MENGHADIRI KURSUS PROELT

Pergi
SK SEKSYEN 2 BANDAR KINRARA, PUCHONG

Jln Bk 3/8 Bandar Kinrara

Selangor, Malaysia
Balik
5:00 pg

5:25 pg

133, JALAN PU 1/2,

TAMAN PUCHONG UTAMA
47100 PUCHONG SELANGOR

RM18

(Pergi dan Balik)

20.08.2015

7:30pagi

7:55pagi

MENGHADIRI KURSUS PROELT

Pergi
SK SEKSYEN 2 BANDAR KINRARA, PUCHONG

Jln Bk 3/8 Bandar Kinrara

Selangor, Malaysia
Balik
5:00 pg

5:25 pg

133, JALAN PU 1/2,

TAMAN PUCHONG UTAMA
47100 PUCHONG SELANGOR

RM18

(Pergi dan Balik)

27.08.2015

7:30pagi

7:55pagi

MENGHADIRI KURSUS PROELT

Pergi
SK SEKSYEN 2 BANDAR KINRARA, PUCHONG

Jln Bk 3/8 Bandar Kinrara

Selangor, Malaysia
Balik
5:00 pg

5:25 pg

133, JALAN PU 1/2,

TAMAN PUCHONG UTAMA
47100 PUCHONG SELANGOR

RM18

(Pergi dan Balik)

JUMLAH

MS 2

72.00

KENYATAAN TUNTUTAN
Tarikh

Waktu
Bertolak
Sampai

Tujuan / Tempat

MS 2

Jarak
( k.m )

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Bagi:
500 km pertama
501 1,000 km

120 km x
5harix30km(ulang
alik)

1,001 1,700 km
1,701 km dan seterusnya

0.6

sen/km:

RM

72.00

km x

sen/km:

RM

0.00

0 km x

sen/km:

RM

km x

sen/km:

RM

Jumlah

RM

72.00

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi [ Resit ..]:

RM

Bas [ Resit ..]:

RM

Kereta Api [ Resit ....]:

RM

Feri [ Resit ..]:

RM

Lain-lain [ Tambang gantian kapal terbang

RM

]:
Jumlah*

RM

0.00

TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN

0

hari x Elaun Makan Sebanyak

RM

/hari

RM

hari x Elaun Harian Sebanyak

RM

/hari

RM

Jumlah*

RM

0.00

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/ELAUN LOJING

x BSH sebanyak

RM

/hari

RM

[ Resit no: Rujuk Lampiran..]:

Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan:
0

RM

x Elaun Lojing sebanyak RM

/hari

RM

Jumlah*

RM

0.00

TUNTUTAN PELBAGAI
Tol [ Resit ....]:

*RM

Tempat Letak Kereta [ Resit .......]:

RM

Dobi [ Resit .....]:

RM

Pos [ Resit ......]:

RM

Telefon, Teleks, Faks [ Resit ...]:

RM

Kerugian pertukaran matawang asing (@3%)

RM

[Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja]

JUMLAH TUNTUTAN

MS 3

RM

72.00

PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa:
(a) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan
bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkenaan yang berkuatkuasa semasa;
(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak
dibayar oleh saya;
(d) panggilan telefon sebanyak RM 0.00

RM 72.00 telah sebenarnya dilakukan dan

dibuat atas urusan rasmi; dan

(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh : 27.08.2015

.
(Tandatangan)
PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh :

.
(Tandatangan)

.
(Nama)

Ketua Pasukan D2000 BM012

.
(Jawatan)

PENDAHULUAN DIRI (jika ada)

Pendahuluan Diri Diberi

RM

Tolak: Tuntutan sekarang

RM

Baki dituntut/Baki dibayar balik

RM

Catatan:
(*) jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
(**) potong mana yang tidak berkenaan

MS 4

LAMPIRAN A1
KADAR DAN KELAYAKAN TUNTUTAN PERJALANAN
A. KELAS TUNTUTAN
Kadar Elaun Perjalanan Kenderaan
JARAK
KELAS

GAJI (Gaji Pokok)

SUKATAN SELINDER (CC)

500 KM
PERTAMA

Tidak Kurang dari

RM2,625.45 sebulan

1400cc dan ke atas

70

65

55

50

Tidak Kurang dari

RM2,333.00 sebulan

1000cc dan ke atas

60

55

50

45

Tidak Kurang dari

RM1,820.75 sebulan

Di bawah 1000 cc

50

45

40

35

Kurang dari
RM1,820.75 sebulan

Tidak kurang 175 cc

45

40

35

30

Kurang dari
RM1,820.75 sebulan

Di bawah 175 cc

40

35

30

25

500-1000KM 1001-1700KM

Kadar Elaun Basikal

10 kali

Kadar Elaun Basikal

10 kali

RM0.20 : 1km

Kadar Elaun Motosikal

12 kali

RM120 sebulan

Kadar Elaun Motosikal

12 kali

Mengikut kadar Elaun Perjalanan

1701KM
KEATAS

RM90 sebulan / RM0.20 : 1km

B. KADAR KELAYAKAN TUNTUTAN BAGI MENJALANKAN TUGAS RASMI

JENIS PROGRAM
PEKELILING
Jenis Elaun
LOKASI

Bertugas Rasmi / Mesyuarat / Taklimat / Persidangan / Interview / Peperiksaan

Elaun Makan
SMJ
SS

Sewa Hotel
SMJ
SS

Elaun Loging
SMJ
SS

Utama / A

115

165

SUITE

SUITE

80

85

Utama / B / C

100

130

SUPER

SUPER

75

80

53-54

85

115

BIASA

BIASA

70

75

45-52

60

80

240

270

60

70

41-44

45

65

220

250

55

60

27-40

40

55

200

230

45

50

17-26

40

55

180

210

40

45

16 dan ke bawah

35

50

160

190

35

40

C. KADAR KELAYAKAN TUNTUTAN BAGI MENGHADIRI KURSUS

JENIS PROGRAM
PEKELILING
Jenis Elaun
LOKASI

KURSUS/ SEMINAR / BENGKEL / LATIHAN

Elaun Makan
SMJ
SS

Sewa Hotel
SMJ
SS

Elaun Loging
SMJ
SS

Utama / A

90

120

BIASA

BIASA

80

85

Utama / B / C

90

120

BIASA

BIASA

75

80

53-54

70

90

BIASA

BIASA

70

75

45-52

60

80

145

160

60

70

41-44

45

65

130

140

55

60

27-40

40

55

80

100

35

40

17-26

40

55

80

100

35

40

16 dan ke bawah

35

50

65

80

30

35

Lampiran C
BORANG KELULUSAN AP100 (a)
NAMA

JAWATAN

UNIT

BULAN TUNTUTAN

JENIS TUNTUTAN

: *TUNTUTAN PERJALANAN / ELAUN LEBIH MASA

SEBAB-SEBAB KELEWATAN MENGEMUKAKAN TUNTUTAN UNTUK MEMBUAT BAYARAN:

-------------------------------------(TANDATANGAN PEMOHON)
TARIKH:
PENGESAHAN KETUA SEKTOR / UNIT / GURU BESAR / PENGETUA
*DISOKONG / TIDAK DISOKONG
TARIKH
: ________________
CATATAN
:
___________________________
(TANDATANGAN & COP RASMI)

KELULUSAN TIMBALAN PEGAWAI PENDIDIKAN DAERAH / PEGAWAI PENDIDIKAN DAERAH

*DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKAN
TARIKH
CATATAN

:
:

________________
___________________________
(TANDATANGAN & COP RASMI)

Sila sertakan Borang AP100(a) yang telah diluluskan oleh PPD/TPPD bersama-sama tuntutan.
*potong mana yang tidak berkenaan.

BORANG (MKS)

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

Nama Pegawai

Kenderaan Jenis

Bahagian

Nombor Plat Kenderaan

Kuasa

Kelas

Kepada Ketua Bahagian,

Saya
dengan ini memohon kebenaran tuan untuk menggunakan
kereta sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut elaun hitungan KM
Kelas:
TARIKH

TUJUAN

TEMPAT

JARAK

Sebab- sebab kereta saya perlu digunakan adalah :

UNTUK KEGUNAAN KETUA JABATAN

Saya mengaku bahawa adalah amat mustahak bagi pegawai ini menggunakan kereta beliau dalam perjalanan tersebut
di atas dan permohonan itu adalah diluluskan dengan syarat- syarat berikut:
( Sila rujuk kepada perenggan 3 Surat KP: 1602/144/A/(2) )

Tarikh:
Tandatangan Ketua Jabatan
Nama:
Cop Rasmi:

(Misalnya: Perlu membawa penumpang yang juga menjalankan tugas rasmi di tempat yang berhampiran/sama).

BORANG (MKS)

(Misalnya: Perlu membawa penumpang yang juga menjalankan tugas rasmi di tempat yang berhampiran/sama).

Lampiran D
PENYATA TUNTUTAN KERAIAN
BAGI BULAN ______________ TAHUN ________
NAMA GURU BESAR

NO. KAD PENGENALAN

SEKOLAH

GAJI POKOK SEBULAN

: RM

5% DARI GAJI POKOK

: RM
KADAR JAMUAN MAKAN & MINUM

RM8.00 / seorang

1 hari makan minum

RM4.00 / seorang

1 kali makan minum (pagi / petang)

BIL

TARIKH KERAIAN

NOMBOR RESIT

JUMLAH

TUJUAN KERAIAN

JUMLAH

Saya mengesahkan bahawa perbelanjaan sebanyak RM . Telah dibelanjakan oleh saya

bagi tujuan keraian (makan & minum) untuk tetamu/pelawat sekolah saya dan tuntutan ini adalah tidak
melebihi 5% daripada gaji pokok bulanan saya. Bersama-sama ini disertakan dokumen sokongan
yang telah disahkan bagi tuntutan saya.

NAMA DAN COP RASMI

GURU BESAR

Tarikh

Sila lampirkan bersama dokumen berikut:

a. Bayaran hanya dibuat untuk tetamu luar yang diraikan berdasarkan salinan buku pelawat yang dilampirkan semasa tuntutan
dibuat.
b. Sila sertakan Resit Asal.
c. Salinan Buku Pelawat.