ANESTESIA DE REPTILES

GENERALIDADES
Son ectotermos
la temperatura depende del ambiente exterior. Los reptiles son
ectotermos.
Los poiquilotermos son animales en los que la temperatura no es constante, sino que
flucta.
Tienen una zona de temperatura ptima preferida
zona de gradiente de
temperatura en el que su metabolismo sea el ptimo y fisiolgico.
Metabolismo termodependientes.
Tienen circulacin renal-portal
circuito que se crea en el tercio distal del
organismo del reptil. Todas las sustancias eliminadas renalmente se pueden dar en la
porcin craneal para evitar que vaya al rin y desparezca en menos de 5 minutos o
enseguida de dar la inyeccin. En una ciruga y anestesia de reptil es muy importante
todos estos detalles.
La ketamina en mamferos es de eliminacin renal y en reptiles tambin y se
recomienda que se d en el tercio craneal del reptil.
La glotis es muy fcil de identificar.
La trquea tiene anillos completos en tortugas y cocodrilos e incompletos en
serpientes y lagartos.
El pulmn es doble en las tortugas y lagartos y tiene forma de saco.
En serpientes slo hay pulmn derecho, excepto en las boas que tambin tienen un
izquierdo pequeo. La ltima porcin del saco areo est muy cercana a la cloaca.
El pulmn en cocodrilos es muy parecido a los mamferos.
No hay diafragma. Slo tienen pseudodiafragma en el cocodrilo. En tortugas hay
membrana pero no es diafragma. Son respiradoras nasales.
Pueden desarrollar un metabolismo anaerobio y pueden estar sin respirar mucho
tiempo y dificultan la anestesia.
La pared pulmonar tiene una estructura lisa que se contrae a la respiracin y se relaja
en la inspiracin.
El movimiento respiratorio se ayudar de la musculatura costal si la tienen y si no, de
las extremidades.
CONSIDERACIONES PREANESTSICAS
Aclimatacin
se recomienda siempre tenerlo al menos 24 h hospitalizado antes de
la cirugaSe debe hacer un buen examen fsico y vigilar el peso.
Los anlisis mnimo son Hematocrito (PCV), protenas totales, WBC, examen fecal,
radiografa y cultivo microbiolgico. Todo tiene su importancia porque su
comportamiento es muy ausente. Los reptiles son portadores de Salmonella y puede ser
la causa.
Se debe hacer un ayuno de 24-72 horas, sobretodo para no disminuir el volumen tidal
debido a la compresin. Sobretodo en herbvoros da compresin por incremento de
vsceras. En carnvoros de presa viva, pueden ser muy voluminosos y disminuir las
constantes vitales.
Secundario al anestsico pueden dar gastroenteritis.
RUTAS DE ADMINISTRACIN DE ANESTSICO
  Sistema renal-portal con cuidado.
  Va oral
poco recomendado.
  SC
igual que en pequeos mamferos.
  IM
msculos de la extremidad, pecho, pelvis y paravertebral.
  Va intracelmica
zona caudal lateral izquierda para evitar el hgado.






 IV
yugular derecha (porque es mayor), cola (nivel ventral en lagartos y

serpientes y dorsal en tortugas), ceflica (difcil de acceder), palatina (en
serpientes en el techo de cavidad bucal o paladar), abdominal medial (lagartos en
la mitad del cuerpo).
  Intrasea
tibia, fmur, hmero. Casi todo lo que se da IV se puede dar IO.
En tortugas se da en la unin de la concha (caparazn) y plastrn.
PREANESTESIA
 Anticolinrgicos
disminucin bradicardia y secreciones. Son poco usados.
o o Atropina.
o o Glicopirrolato
si no se puede dar atropina (tiene el mismo efecto).
 Tranquilizantes:
o o Acepromacina
actualmente no se usa.
o o Diacepam
cocodrilos antes de inmovilizar para sedar.
o o Midazolam.
o o Tiletamina-Zolazepam
Zoletil .
o o Medetomidina (Domtor )
Tiene Atepemazol (Antisedn ) que lo
revierte.
o o Slo para acceder al reptil y disminuir las dosis finales.
 Analgsicos
siempre es mejor darla antes del dolor quirrgico.
o o Butorfanol de 4 mg / Kg.
o o Anestesia local por epivacana, yohimbina, lidocana.
o o Narcosis por fro
disminuye las condiciones basales pero produce
vasoconstriccin y puede haber destruccin de tejidos y muchas secuelas.
Est descartado.
ANESTESIA INYECTABLE
 Ketamina
muy buena anestesia para cosas cortas. Excrecin renal posible y
se aplica cranealmente. Su efecto puede ser de horas a das segn el metabolismo
del animal.
 Propofol
duracin mxima de 30 minutos en reptiles. Se debe dar IV IO.
Como inductor es muy bueno para pasar con gases. Puede dar cianosis slo o con
isofluorano.

Tiletamina-Zolazepam
no como nico agente porque tiene malos efectos
analgsicos.
 Agentes bloqueantes neuromusculares
sobretodo para transportar cocodrilos:
o o Succinilcolina.
o o Gallamina.
 Barbitricos
tiempo de induccin imprevisible y no se aconseja.
ANESTESIA INHALATORIA
Ventajas:
-Control del paciente.
-Soporte ventilatorio.
-Rpida recuperacin.
Induccin siempre con mscara.
Intubacin del animal siempre:
-Glotis accesible.
-Tortugas
usan tubos cortos.
-Tubos sin baln.
Ventilacin asistida que puede dificultarse por el metabolismo anaerobio.

 Isofluorano
es de eleccin. Induccin al 4-5%. Mantenimiento del 125%.

  Halothano
ms cardiodepresivo. Afecta a cardiopulmonar.
  Metoxifluorano
poco usado.
MONITORIZACIN
Reflejos:
  Posicional
cuando se pone sobre la espalda, se recupera la posicin. Se
pierde en anestesia ligera. Siempre debe estar abolido.
 
Sensibilidad
no siempre se pierde con anestesia ligera pero s en
anestesia profunda quirrgica.
  Anal
se pierde en anestesia profunda.
  Palpebral
se pierde en anestesia ligera.
  Corneal
se mantiene en anestesia profunda.
 
Retirada de cabeza en tortugas
se pierde en anestesia profunda
quirrgica. En un plano quirrgico todos desaparecidos excepto al anal y el
corneal. Si desaparece es demasiado profunda.
RECUPERACIN
Ms prolongada que en mamferas.
Hay que acondicionar al paciente en temperatura y humedad.
Hay que estimular respiratoriamente con Doxapram (Docatone ).