APELLIDOS Y NOMBRES caro FEGHA DE INGRESO MoTivo DE cESE ‘TIEMPO DE SERVICIO cot LIQUIDACION DE BENEFICIOS SOCIALES ANTONIO TICLLASUCA, VICTOR AYUDANTE DE TOPOGRAFIA 60372015, RENUNCIA- Abandane de Empleo -Desiia OD ANOS 0¢ MESES 16 DIAS ‘99090000000000000000, LesAJo 9108 NRO CUENTA: to1atesse77098 FECHADECESE ; ovoer2015, AFP LON INTEGRA, cusse S05051VATOLS crs 0000018147582792080 1a, No: 02209 [REMUNERACION INDEMNIZABLE COMPUTABLE VACACIONES GRATIFICACIONES Heber mansut 1.7000 7o00 ‘000 ‘Asignacin or 750 750 750 ‘emteason 00 a0 443 ‘TOTAL REMUNERACION arts 1180 a0 LLIQUIDACION DE PERIODO 1000 Ralot Asg Faia 0618 5790 3860 _Veeacaras Treas 5098 1939 Dias ez 26111 CTS. Two sai21 300. Mase e328 2012 CTS Taneo 450300 Ose 50 21203 Gaatesdon Tea 577500 1.00. Mose 20883 25010 Bonft Ex. ey 2951 29583600 % ey TOTAL DE GANANCIAS 1487.66 DEDUCCIONES 012 aFP-keone rr7a $000 % vn ‘202 AFP -Coniien wera 158% 1128 10302 AFP-Prina de Seguos ira 138 % 258 405102 FCAMMES Carnie m7 50% 35 18101 nice Suelo aotso019 S730 TOTAL DEDUCCIONES 15487 NETO APAGAR 4992.78 APORTACIONES 30100 ESSALUO 200 % oro ‘S300 SCTRSALLO em as 236 50400. SCTR PENSION, sms 0% re Recibi de INSPECTORATE SERVICES PERU SACpor concepto de Beneficioe Sociales a suma de SI. TREINTA Y DOS ** con 79/100 NUEVOS SOLES) No teniando nada que reclamar por ningun eoncepto, lo misma que frmo dando contormidas, Coa enero B iNSPECTORATE SERVICES PERU SAC Firma: DNA ‘ANTONIO TIGLLASUCA, viCTOR 304725 4,982.79 (UN MIL TRESCIENTOSInspectorate Senices Pers SAC. oe Av, Eimer Faucet its a Coliaa- Peco fi Contra: (511) 612-8020 Fox: (611) 628-0018 swe inspectorate-com Callao, 24 de Setiambre dol 2015 CARTA DE COMPROMISO DE SOMETIMIENTO A EVALUAGION MEDICA DE RETIRO Yo, VICTOR ANTONIO TICLLASUCA, tdentifcado con Documents Nacionel de dentidad No, 42304725, con domi en Pasa ALAMOS SIN AZAPAMPA Nro null, Distto de Chica Provincia Huancayo y Depertamanta de Junin, rabajadsx de a empresa INSPECTORATE ‘SERVICES PERU SAC, a vavés de la prozonte me presento y expongo lo siulene: Quo, de confomidad conf Ley No, 28783, Loy e Soguida y Salud ono! Trabelo, eu Reglamento, apeabado por Decroto Supreme No. O05- 2012-TR asi come el Protocolo de Exémenes Midicos Ocupacionales aprobado por Resalucién Mintel No. 212-201 MINA, reconazca 's oblgacion de somateme 2 a Evaluaciin Mica de Reo que estas noms requan, en ls plazos yen ls canciones prove por lag ‘norma ents retards, En ose sentido, me comprometo a samatemo a la menclonads evalvectin mixica dentro de lo dias proves al cose labeal de confomidad cone proviso or et Arcule 64° del Prolocco de Exémenes Mésicos Ocupecionale,independinlements de te causa da cesey aeptando de antemano las factiedes que dlsponge ol ompleador pera su reakcacin, ‘Sinema, dacro qe me someto a dena evalacién deforma vokuntoria 9 fn de dar compliment alas chigaclones quo cco trabsiador (ea empresa me corespenden, por fo que asumo las consecuencias que se derven de un eventual incumpimiento de essti-ala Evaluacion Médico de Retro VieFoRaNranio TeLEASUER Hiei aigtar DNINe. 42304725 's0.9001 FssrnssInspectorate Services Peri S.A.C. oF ‘Av. Elmer Faueett N° 444 Callao - Pers Cenirol : (511) 613-8080 Fax: (511) 628.9016 ‘wrwinspectorate.com EESaCnT CERTIFICADO DE TRABAJO La Empresa Inspectorate Services Pert SAC, con RUC N° 20385739771, domicliada en Av. Elmar Faucet N° 444, Provincia Consttucional Callao, debidamente reprosontada por el{la) Sx(a). José Sernaque Terranes con ON! 41637994, CERTIFICA: (Que, ela) Sra) ANTONIO TICLLASUCA VICTOR, identiicado(a) con DN1 42394725 ha laborado an nuestra empresa desempefiandose ‘como AYUDANTE DE TOPOGRAFIA, dela Dvisién OPERACIONES - MEM /, desde ol 16/03/2016, hasta e 1108/2015. ‘Ourante su permanencia ha demostrado responsabilidad, honeslidady copacidad en las bores que le fueron encomendadas. Se expe presente, para los nes que crea convenient, Callao, 21 de Sotiombro do! 2015 so 9001 5 34143Inspectorate Services Perd S.A.C. ‘Av Elmer Faucett NP 444 Callao - Peri Central: (511) 613-8080 Fox: (511) 628-9016 _wainspecterate.com EEC Callao, 21 de Setiembre del 2015 ‘Senores BANCO DE CREDITO DEL PERU Prosonte.- ‘De nuestra consideracion: |e empresa INSPECTORATE SERVICES PERU SAC con RUC N® RUC: 20385730771, domiclada en AV. ELMER FAUCETT 446, CALLAO. Teléfono: 6138080; representada por el) Si(a). José Semaque Tertones con ON! 41637994 "Nos 6s gratodiigimos a ustedes para comunicare que ella) Sr.(a) VICTOR ANTONIO TICLLASUCA. identficado (a) con DNI N®42304725 hha éejado de laborar en nuestra empresa a part del 1/08/2015, por lo que solctamos ee la haga enirega del ota dele Compensacin por ‘Timp do Servicios depositada en ia Cuenta N* 00000019147562782040 de westraenlidad: as! como los inereses generados en la misma ‘Sin oto particular, quodamos de ustedes. Alentamente 180 9001 F534143Inspectorate Services Peri SAC. se ‘Av Eimer Faucelt N48, Callao - Pent ‘Contra (511) 613-8080 Fox (511) 626-9016 ‘wi inspectorate.com Callao, 21 de Setiembro del 2018 CERTIFICADO DE RENTAS Y RETENCIONES POR RENTAS DE QUINTA CATEGORIA EJERCICIO 2015 INSPECTORATE SERVICES PERU SAC con RUC 20935739771 debldamente retesentaca por su apodereda logal Liam Esther Benavides Martinez con DN! 10790729, ‘CERTIFICA (Que 2 donigona) ANTONIO TICLLASUGA VICTOR, identiicadofa) con ON! 42398726, en su Cafdad do AYUDANTE DE TOPOGRAFIA se la ts ralnigo ot imported Si 0.00 (** con 00/100 NUEVOS SOLES), como pago o cuenta del Impuesio ala Renta de quia categoria correspondient al elercicio gravable 2015, calculade en base @ | siguintes centas, dedueciones y crédito: 1, RENTAS BRUTAS. ~ Sueléos o salarios, asignaciones, primas, gratieacones, 4567.40 Bonifieaciones, aguinaldos, comisiones, etc. ie ~ParSipacin on as uit 000 RENTA BRUTA ANUAL TOTAL 4567.40 2 DEDUCGIONES DELA RENTA DE STA, CATEGORIA 7 UIT (so para pases donicad) 28950.00 3. RENTA NETA GRAVABLE PARA IMPUESTO DE GUINTA 0.00 4.IMPUESTO ALA RENTA (Caleulado en funcién @ la escala vigente) based S-TOTALIMPUESTO RETENIDO 00 6. SALDO A FAVORO EN CONTRA 0.00 Cea HenACES i Baker Bnav Matiz Tabla 180.9001 Fesrrisa