Genu Valgum,

Genu Varum

Definiie, Etiologie

Deformarea membrelor inferioare, prin

devierea genunchiului n valg sau n var.
La anumite vrste formele uoare pot fii
fiziologice.
Etiologie nceart, idiopatic, secundar
(Rahitic, Boala Blount, picior var-valg)

Genu varum

Genu valgum

Examen clinic, paraclinic

poziie vicioas, mers specific

Genu valgum:

la genunchi nchii distana ntre maleolele interne se mrete

semnificativ

Genu varum:

la glezne nchii distana ntre genunchi se mrete semnificativ

la copii mici este fiziologic n anumite cazuri, corectarea spontan

putem atepta pn la vrsta de 8-10 ani
de obicei pentru mersul specific este adus copilul la medic, nu
pentru simptome
Imagistic:
RTG convenional:
Se efectueaz n ortostatism A-P se poate evidenia gradul
deformrii i punctul maxim a deformitii i localizarea lui pe un
anumit os.
Echo, CT, RMN - nu sunt folosite de rutin.

Tratament conservativ

Tratamentul etiologic, dac gsim cauza.

Gimnastica medical, mersul n vrful
picoarelor i ridicri n vrf n supinaie.

Kinetoterapie.

Tramentul oropedic:
gipsri repetate
orteze ortopedice reglabile externe

Tratament chirurgical

la copii relativ mici unde cartilajul de

cretere este nc deschis se practic
epifiziodez cu nite link-uri speciale.
la copii mai mari sau la deformri
foarte severe putem efectua
osteotomie de corecie varizant sau
de valgizare n V, dup caz pe femur
sau pe tibie.

BOALA OSGOODSCHLATTER
(Osteochondritis
tuberositatis tibiae)

Definiie, etiologie,

Definiie: perturbri n osificare la protuberenia

tibiae copii ntre 10 i 15 ani.
Etiologie: Neprecizat, tulburri hormonale,
efort.
Anamnez: antecedente heredo-colaterale,
antecedente personale, existena bolii n familie,
antecedente traumatice, antecedente sportive

DIAGNOSTIC

Clinic:
examen clinic loco-regional i general
durere n repaus trector, durere la presiune i la
efort
tumefierea regiunii corespunztor tuberositas
tibiae, dar fr semne celsiene
Imagistic
RTG convenional:
Se efectueaz din L-L cu membru inferior n
extensie i n flexie, microfracturi n apofiza
tibial, des sclerotic i proeminent.
Echo, CT, RMN - nu sunt folosite de rutin.

EX. RTG

TRATAMENT

Tratamentul conservativ:
Repaus n aparat gipsat pentru 3-4 sptmni n
cazuri severe.
Repaus relativ, schimbarea modului de via i
sport.
Unguente antiinflamatoare i ghea local.
Tratament chirurgical:
Numai n rare cazuri putem ndeprta fragmentul
restant liber, dac d simptomatologie.