Entrevista de Historia Personal

I.- Datos de identificacin

Fecha de la entrevista:
Nombre:

Edad:

Fecha de nacimiento:

Sexo:
Lugar de nacimiento:

Nacionalidad: Mexicana
Domicilio:
Telfono:

Estado civil: Soltero E-mail:

II.- Observaciones generales del sujeto (aspecto, vestuario, actitud)

III.- rea personal.
Te consideras extrovertido o introvertido Por qu?

Cmo reaccionas ante un evento estresante?

En qu situaciones eres hostil?

Cmo consideras tu desarrollo intelectual?

Alguna vez has tenido pensamientos recurrentes hacia algo y que te resulten
difciles de evitar?

Alguna ocasin has tenido pensamientos distorsionados o sin coherencia alguna?

Tus reacciones emocionales suelen salir de contexto y ser inapropiadas o

extremas?

Cules son tus pasatiempos favoritos?

Cules son tus expectativas acerca de esta terapia de grupo?

IV.- rea social.

Con que facilidad entablas nuevas relaciones?

Cmo eres con tus amigos?

Cmo eres cuando trabajas en equipo?

Cuando debes relacionarte con personas desconocidas, qu actitud adoptas?

V.- rea familiar.

Quines integran tu familia?

Nombre

Parentesco

Edad

Ocupacin

Cmo es tu relacin con tus padres y con cul de ellos te relacionas mejor?

Cmo es la relacin con tus hermanos y el resto de tu familia?

Qu rol juegas en tu familia?

Qu religin profesan en tu familia y que tanto la profesas?

Qu significado tiene para ti la familia?

Domicilio

Este significado se ajusta a tu familia?

VI.- rea de educacin y formacin.

Cules y de qu tipo han sido las escuelas en las que has estudiado?

Descrbeme tu desempeo acadmico.

Cul ah sido tu mayor logro educativo?

Con base en que decidiste estudiar la carrera que ahora estas estudiando?

VII.- rea mdica.

Qu enfermedades has tenido?

Qu tipo de atencin requeriste en esto padecimientos?

De qu forma han influido en tu vida?

Actualmente como se encuentra tu salud?

Has padecido o padeces de alguna enfermedad crnica?

Profesionalmente cmo te ves a futuro?

VIII.- rea de desarrollo.

Describe brevemente tu infancia

Cmo consideras que eras de nio (a)?

En tu infancia hubo algn suceso que fuera muy significativo y que marcara una
diferencia en ti?

IX.- rea de conflicto.

Cul es el conflicto ms significativo que tienes?

Cmo es ese conflicto? (quienes integran el problema y en que situaciones se da)

Cmo es cuando no se presenta el problema? (excepciones)

Qu has intentado para resolver este conflicto? (descripcin)

Qu propondras para dar fin a ese problema? (objetivos)

Qu quisieras lograr al resolver el conflicto? (metas)