NACIONALNI SINDIKAT POLICIJE

MINISTARSTVA UNUTARNJIH POSLOVA

REPUBLIKE HRVATSKE

(ime i prezime)
(OIB)
(broj pote, mjesto, ulica i kuni broj)
(mobitel)
(E-mail)
(podrunica)

NACIONALNI SINDIKAT POLICIJE

KOMISIJA KASE UZAJAMNE POMOI

ZAHTJEV
ZA POZAJMICU IZ KASE UZAJAMNE POMOI
Nacionalnog sindikata policije Ministarstva unutarnjih poslova Republike Hrvatske
(u daljnjem tekstu Kasa uzajamne pomoi)

Potovani,
temeljem l. 21. Pravilnika o radu i poslovanju Kase uzajamne pomoi podnosim zahtjev za isplatu
pozajmice u novanom iznosu od _______________ kuna koji se obvezujem vratiti u __________
jednakih mjesenih rata putem obustave na mojoj plai.
Nakon odobrenja pozajmice obvezujem se sklopiti Ugovor o novanoj pozajmici sa sindikatom te o
svom troku donijeti i potpisati BIANCO MJENICU na ime osiguranja povrata pozajmice, te
prihvaam da mi se pri isplati pozajmice odbije 2% od ukupnog iznosa na ime naknade sukladno
l. 26. Pravilnika o radu i poslovanju Kase uzajamne pomoi.
Takoer sukladno l. 98. st. 1. al. 4. Kolektivnog ugovora za dravne slubenike i namjetenike
(Narodne novine br. 104/13. i 150/13.) ovim putem dajem pisanu suglasnost da se od moje plae,
kao i od zakonom zatienog dijela plae od ovrhe, ustegne s navedenim brojem mjesenih rata
ukupni novani iznos pozajmice na raun Kase uzajamne pomoi posredstvom ustrojstvene
jedinice nadlene za obraun plaa Ministarstva unutarnjih poslova.
Novani iznos pozajmice iz Kase uzajamne pomoi molim da mi se isplati na raun IBAN:
HR_____________________________ otvoren u _____________________________________.
U

, dana
mjesto

godine.
datum

ukupni iznos uteenog priloga

datum ulanjenja u KUP

vlastoruni potpis glavnog sindikalnog povjerenika

M.P.

*vlastoruni potpis

*vlastorunimpotpisompodmaterijalnomikaznenomodgovornoupotvrujemdasuosobnipodacikojesamustupioistiniti.