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EFEITOS BIOLGICOS DA RADIAO -DOSIMETRIA

A Quem Interessa a Dosimetria?

A avaliao de dose objeto de interesse de vrios profissionais e instituies, a saber:
Pesquisadores:

Que no desenho de uma nova investigao experimental desejam prever

a dose proveniente de eventuais contaminaes dos participantes da
equipe experimental e dos pacientes que se submetero s experincias
com a incorporao e exposio de substncias radioativas;

Comisses de tica
Profissional:

Formadas no mbito de hospitais, universidades, institutos de pesquisas

e do Ministrio da Sade com a finalidade de avaliar o cumprimento das
regras da tica profissional nos projetos de pesquisas que utilizam
substncias radioativas e em funo de suas concluses aprovar ou
desaconselhar o projeto. Uma das funes das comisses de tica
profissional elaborar e conferir as projees das probabilidades de
contaminao de trabalhadores, elementos do pblico e do meio
ambiente.;
Responsveis por pacientes que incorporam material radioativo
intencionalmente
durante
a
realizao
de
exames
ou
radioisotopoterapiaa e acidentalmente. Neste ltimo caso o
conhecimento do nvel de dose do paciente indicar a conduta clnica do
tratamento, por exemplo: a sugesto para ser efetuada um transplante de
mdula;

Mdicos Nucleares:

Servios de Proteo
Radiolgica:

Utilizam a metodologia de clculos dosimtricos para estimar a dose em

trabalhadores, nos elementos do pblico e da prpria populao que
acidentalmente possam ser contaminados com material radioativo
derivado das atividades da instituio a que pertencem. Com esses
dados orientam a direo da instituio a fim de cumprir as normas
legais do uso de materiais radioativos mantendo os riscos operacionais
to baixos quanto possivelmente exequveis.

Ambientalistas:

que avaliam o impacto produzido no meio ambiente pela liberao dos

materiais radioativos (acidentalb ou intencionalc) e sua subsequente
incorporao pelos elementos do ecossistema, principalmente pelo
homem;
em causas judiciais relacionadas com idenizaes e reclamaes
trabalhistas relacionadas com a negligncia de empregadores no tocante
s normas de radioproteo. Nesses casos o juz poder solicitar
relatrios de peritos para averiguar a procedncia, ou no, da ocorrncia
de exposio por dose interna (e externa) por parte do(s) reclamante(s).

Peritos Forenses:

A facilidade em efetuar a medida da radioatividade com preciso, sensibilidade e

permitindo visualizar sua distribuio espacial nos vrios compartimentos orgnicos faz dos
a

O termo radioisotopoterapia ser utilizado para designar a tcnica teraputica que utiliza a incorporao por via
injeo, ingesto ou inalao de uma substncia radioativa para se obter a cura. O 131I, por exemplo, utilizado
para destruir o tecido da tireide. Neste caso particular essa tcnica conhecida como radioiodoterapia.
b
Acidentes com reatores nucleares, irradiadores industriais e outros semelhantes ao acidente de Goiania.
c
Experimentos blicos - bombas atmicas.

2
traadores radioativos um potente instrumento de investigao cientfica. Os radioistopos so
amplamente utilizados na Medicina Nuclear, nos estudos de: bioqumica, nutrio, fisiologia e
na biologia em geral. Uma importante vantagem da utilizao dos traadores radioativos poder
acompanhar todos os processos fsico-qumicos e metablicos de um sistema sem alterar a sua
dinmicaa . Outra de suas caractersticas poder discriminar substncias em baixssimas
concentraes, por exemplo, na incorporao de timidina no DNA.
Com tantas potencialidades as fontes radioativas esto includas hoje numa das principais
ferramentas da investigao cientfica e dos processos de controle industrial. Entretanto, o uso
dos radioistopos exige algumas precaues que devem ser consideradas quanto a sua
manipulao e guarda.
A radiao nuclear ao interagir com molculas da estrutura celular dissipa sua energia e
provoca danos que podem comprometer o estado de sade de quem se expe radiao. Por
essa razo deve-se ter conhecimento desses riscos e assim projetar o seu uso de modo seguro e
otimizado.
Efeitos Estocsticos das Radiaes.
Dados provenientes da irradiao de animais e do homem - das aplicaes da
radioterapia, dos acidentes nucleares ou da contaminao devido ocupao profissional mostram que as radiaes podem produzir alteraes gnicas e cromossmicas que aumentam a
taxa de mutaes nas prximas geraes e podem gerar cncer. Estes efeitos da radiao podem
ser produzidos independentemente do nvel da dose, isto , so efeitos probabilsticos: podem ou
no ocorrer e so tratados no campo da estatstica.
Efeitos Somticos das Radiaes.
Outro aspecto das radiaes podem alm de gerar mutaes (efeito em outro ser) podem
tambm apresentar feitos no soma (corpo), isto , quando ocorre no tecido somtico e no so
transmitidas descendncia dos indivduos irradiados. O cncer, a leucemia, eritemas e quistos
servem como exemplos de efeitos somticos das radiaes..
Efeitos No Estocsticos das Radiaes.
Doses relativamente elevadas provocam efeitos clnicos mensurveis no corpo. Por exemplo,
doses de corpo inteiro acima de 3 Sv levam o paciente a apresentar vmitos, leucopenia severa,
prpura, hemorragia, infeco e epilao. Esses efeitos so denominados de efeitos no
estocsticos, isto , vo ocorrer quase que certamente.
Efeitos Deletrios das Radiaes.
Em geral os efeitos produzidos pela radiao ionizante so de natureza deletria, podendo
provocar malformaes congnitas, esterilidade, reduzir a fertilidade, provocar cncer, leucemia,
catarata, acelerar o envelhecimento e causar a morte. Os riscos genticos e somticos associados
a

Aquantidade relativa tpica dos traadores da ordem de 10-9 em relao substncia teste.

3
s radiaes ionizantes mostram que os efeitos produzidos so dependentes dos fatores discutidos
a seguir:
Dose Absorvida. O Gray (Gy)
O efeito deletrio das radiaes est relacionado com a razo entre a quantidade de
energia (Joules) da radiao transferida ao tecido e sua massa (kg). A razo entre a energia
E(Joules) depositada numa massa m(kg) denominada de dose absorvida, simbolizada por D,
tendo no Sistema Internacional de Pesos e Medidas a dimenso de Joules/kg. Em funo das
caractersticas peculiares dos fenmenos da radiao, por exemplo a aleatriedade da emisso
das radiaes, o Sistema Internacional dotou o conceito de dose absorvida de uma unidade
especial associando: 1 Gray 1 Joule/kg, ou abreviadamente, 1 Gy 1 J/kg. O conceito de dose
absorvida estritamente fsico e no permite inferir exatamente os efeitos biolgicos que advem
da energia absorvida.
Dose Equivalente - Associao de Parmetros Fsicos e Biolgicos.
O Efeito da Taxa de Dose - Espaamento da Irradiao no Tempo
O efeito biolgico de duas doses de mesma intensidade, porm submetidas ao paciente
diferentemente no tempo (agudamente ou espaada no tempo) pode produzir efeitos
diferenciados se administradas de forma crnica ou aguda.
As clulas germinativas quando irradiadas com doses crnicas (espaadas ao longo do
tempo) produzem menor taxa de mutao comparativamente quando so irradiadas com a mesma
dose, mas de forma instantnea (dose aguda).
Qualidade da radiao
A intensidade dos efeitos deletrios das radiaes ionizantes depende da sua
energia, da sua estrutura partculada ou eletromagntica, da sua massa ou da carga e depende
principalmente do rendimento de transferncia da energia por milmetro de percurso (LET) no
tecido orgnico. Radiaes eletromagnticas como os Raios X e os raios so pouco eficientes
para transferir suas energias para o tecido, sendo por isso menos mutagnicos que a radiao .
Esta mostra alta eficincia na transferncia da energia para os compostos orgnicos. O fator de
qualidade Q para cada tipo de radiao em funo da intensidade de transferncia linear de
energia (LET) mostrado na Tabela 1. Quando o espectro de energia complexo ou no se
conhece as caractersticas do LET da radiao os tcnicos da Comisso Internacional de
Radiodosimetria e Proteo(ICRP n 26) recomendam utilizar o valor de Q mostrado na Tabela 2.
Devido as dificuldades de se avaliar o LET das radiaes costuma-se utilizar diretamente os
valores de Q obedecendo diretamente os valores contidos na Tabela 2. Praticamente todos os
radioistopos utilizados nos experimentos da Medicina Nuclear e nos estudos biolgicos so
emissores de radiao beta ou gama e assim o valor de Q = 1 com excesso do 3H (trcio). A
rotina MIRD (opo I do programa AnaComp) segue esse critrio utilizando o Q = 1 no
clculo da dose equivalente dos 72 radiostopos disponveis.

DOSE
(Sv)
VMITOS
LATNCIA
TECIDO CRTICO

0 a 1Sv
SUBCLNICA
No
-

SINAIS

PERODO CRTICO

TERAPIA

PROGNSTICO
CONVALESCNCIA
% MORTE
MORTE EM:
CAUSA MORTIS

Excelente
-

1 A 10 Sv - TERAPUTICA
1 a 2 Sv
2 a 6 Sv
6 a 10 Sv
1Sv 5%
100%
3Sv100%
2Sv 50%
3h
2h
1h
Hematopoitico
Leucopenia severa
Prpura
Leucopenia
Hemorragia
moderada
Infeco
Epilao
4 a 6 semanas

> 10 Sv - LETAL
10 a 50 Sv
> 50 Sv
100%
30min
Gastrointestinal

Nervoso Central

Diarria
Convulso
Febre
Tremores
Disturbio Eletroltico Letargia

5 a 14 dias
1 a 48 horas
Cuidar do
Transfuso
Hemograma
Transplante da medula equilbrio
Sedativos
Antibitico
eletroltico
Excelente
Bom
Incertezas
Sem esperana
Semanas
1 a 12meses
Longo
0 a 80%
80 a 100%
90 a 100%
2 meses
2 semanas
2 dias
Parada
Hemorragia,
respiratria
Colapso
circulatrio
Infeco
Edema
cerebral

5
Tabela 1 - Valores do fator de qualidade da radiao, para a gua, em funo da transferncia
linear de energia (LET)
LET (Transferncia Linear de Energia, na gua)
(keV/
m)
< 3,5
3,5
a
7
7
a
23
23
a
53
53
a
175

1
2
5
10

1
a
a
a
a

2
5
10
20

Tabela 2 - Valores do fator de qualidade Q sugerida para ser utilizados pela ICRP e ICRU
TIPO DE RADIAO

FATOR DE QUALIDADE Q
ICRP n 26
ICRU n 40
1
1
Raios e X
1
1
Eltrons e partculas com energia 30 keV
1
Eltrons e partculas com energia < 30 keV
3
2
Partculas do Trcio ( H)
Neutrons
25
Neutrons Trmicos
2,3
Neutrons rpidos rpidos e prtons
10
Prtons e ons Pesados
25
ons Pesados
20
25
20
25
Partculas
ICRP International Comision on Radiological Protection, publicao n 26
ICRU International Comision on Radiation Unit and Measurement, publicao n 40

Radiosensibilidade das Clulas

Os efeitos das radiaes sobre um organismo dependem do tipo das clulas irradiadas,
como tambm do estgio do desenvolvimento celular. H clulas mais sensveis s radiaes do
que outras. Os espermatozides quando irradiados com a mesma dose fornecida a
espermatognias e ocitos apresentam maior capacidade de reparao do material gentico
danificado, em contrapartida, as espermatognias tem capacidade intermediria e os
espermatozides praticamente no conseguem reparar os danos produzidos pelas partculas
ionizantes.
As diferenas de radiosensibilidade entre diferentes clulas segue a lei de Bergonie e
Tribondeau a qual prev que: A radiosensibilidade das clulas diretamente proporcional a
sua capacidade de reproduo e inversamente proporcional ao seu grau de especializao.
Genericamente pode-se prever que todos os fatores que contribuem para aumentar a
velocidade das reaes qumicas no interior das clulas tambm iro contribuir para o aumentar a

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radiosensibilidade celular, por exemplo: o calor, o pH, a concentrao de reagentes especficos
(O2). Esquematicamente, a radiosensibilidade celular poder ser representada por:

Capacidade de Reproducao f ( o C, pH, [0 2 ],...)

Radiosensibilidade
Especializacao
onde f(C, pH, [O2], ...) uma funo dos componentes que contribuem no aumento das reaes
qumicas no interior das clulas.
Dose e Seu Efeito Relacionado ao Sexo e a Idade

As mutaes induzidas pelas radiaes apresentam efeitos diferentes dependendo do sexo

do indivduo. A irradiao de homens poder provocar um aumento na proporo sexual
secundria entre seus filhos e a irradiao de mulheres poder provocar uma variao no sentido
inverso. Essas diferenas so explicadas pela produo de mutaes letais no cromossoma X, que
em homens irradiados tende a ser dominante causando maior mortalidade de filhas. Por outro
lado, em mulheres, as mutaes so geralmente recessivas e assim tendem a viabilizar
principalmente fetos masculinos. Os efeitos produzidos por radiaes ionizantes tambm
dependem do estdio de desenvolvimento do organismo ou da sua idade.
A ao da radiao sobre os embries e fetos pode causar aborto, natimortalidade,
processos teratognicos e malformaes congnitas, como a microcefalia e a anecefalia
(ausncia de crebro).
Em indivduos jovens e adultos poder provocar uma srie de patologias com
conseqncias imediatas para o indivduo, como tambm reduzir a taxa de fertilidade devido a
mutaes letais em clulas de linhagem germinativa.
A Capacidade Diferenciada das Radiaes Transferirem sua Energia - O LET

H um esforo em estimar o efeito deletrio das radiaes por meio de uma frmula
contendo fatores fsicos e biolgicos. Entretanto, os fenmenos biolgicos so muito complexos
para que seus parmetros participem de uma frmula matemtica que seja simples e capaz de
prever os efeitos biolgicos da deposio da energia no tecido.
Dentre os parmetros que interferem na intensidade do efeito deletrio da radiao sabese que os diferentes tipos de radiaes (, , , X) durante o seu trajeto no tecido produzem ions
e excitaes nos orbitais eletrnicos e que so responsveis pela gerao de danos no tecido.
Comparadas entre si, cada tipo de radiao mostra diferenas na capacidade de produzir
ions e excitaes no tecido durante a sua trajetria no mesmo. A quantidade de ions por
milmetro percorrido gerados pela radiao uma funo complexa em relao a cada tipo de
radiao e do nvel de energia E(eV). Para relacionar a quantidade de ions produzidos por
milmetros percorridos pela radiao utiliza-se o parmetro
LETa N Ions/mm = -dE/dx
a

LET sinonmia de trasferncia linear de energia, termo originado da abreviao inglesa Linear Energy
Transference. Ser mantido no presente texto a abreviao de orgem inglesa por se tratar de um jargo.

7
onde dE/dx a taxa da perda de energia por espao percorrido (milmetros). Maior detalhamento
da expresso matemtica do LET foge ao escopo deste texto. Este detalhamento encontrado
nos textos de Fsica que tratam da interao da radiao com a matria. Entretanto, para uma
adequada compreenso dos princpios do clculo de dose interna suficiente saber que:
LET para partculas > LET para particulas > LET para fotons ou X

ou seja, para as radiaes , , e X, com nveis semelhantes de energia, as partculas

produzem mais ionizaes por milmetro do que as partculas e finalmente as radiaes
eletromagnticas e X so relativamente menos ionizantes.
Os estudos da medicina orto-molecular tem mostrado que os radicais livres produzidos no
interior das clulas, quando em excesso, so danosos sade. Os radicais livres esto associados
induo de cancer, diminuio da resistncia imunolgica e ao envelhecimento precoce do
corpo e seus sintomas. Finalmente, estaria a radiao associada aos radicais livres?
Interao da Radiao nos Tecidos e a Produo de Radicais Livres

A ao deletria da radiao sobre as clulas ocorre predominantemente por processos

indiretos Butler, ou seja, no o impacto direto da radiao que danifica a clula mas sim os
produtos toxicos gerados secundariamente no seu interior. Sendo a gua o principal constituinte
do corpo humano e da clula, correspondendo a aproximadamente 3/4 da massa corprea, nesse
compartimento onde ocorre a maior quantidade das interaes primrias da radiao. Quando a
radiao interage com molculas da gua desencadeada uma serie de fenmenos fsicoqumicos que geram os radicais livres ionizados e energeticamente excitados (spins elevados a
nveis singletos e tripletos) os quais produzem os danos celulares irreparveis.
A radiao interage inicialmente por processos fsicos com os tomos dos tecidos
orgnicos e na sequncia ocorre a transferncia da energia da radiao para os constintuintes do
corpo. A Tabela 2 ilustra as principais ocorrncias dos fenmenos de interao, sua escala de
tempo de ao e as possveis aes para minimizar os efeitos deletrios produzidos.
A seqncia de eventos da interao da radiao com a gua pode ser esquematizada
como segue:
(1) molculas de gua so ionizadas;
H2 O H2 O+ + e

(2) o radical H2O+ reage com outra molecula de gua;

H2O + + H2O H3O+ + OH
-

(3) o eletron e forma o eletron solvatado ou aquoso;

e- + aq eaq-

Mecanismos de Ao das Radiaes.

TEMPO
10-16 a 10-12 seg

FENMENO
Fsico

EVENTO
Absoro de energia

10-8 a 10-4 seg

Fsicoqumico

Degradao da Energia

10-4 seg a vrias horas

Qumicos

Direto

Indireto
H2O radicais

Alteraes
Qumica
Molculas das
clulas

Minutos - horas

Horas - Dias

Dias - Meses ..

Nvel Celulas
(Metabolismo)

Metablicas

Defeitos Genticos (DNA)

Alteraes
De Funes

Morte
Intergase

Organismo

Morte
Reproduo

Sndromes
Clnicas

Recuperao

Danos
Permanentes

Morte

Radilise da gua e seus Efeitos

REAES PRIMRIAS:
H2O*

{
H2 0 +
H20+ + e-

H20+ + H2O

H + OH
e-
e -th + nH2O
e -aq

H3O+ + OH

REAES SECUNDRIAS
:

CONSTANTE DE REAO k
(dm3mol-1 s-1)

PRODUTOS

H aq
+ OH aq

H20

1.4 x 1011

H+H
H + OH

H2
H2O

1.0 x 1010
2.0 x 1010
2.5 x 1010

H2O2

e -aq + e -aq

H2 + 2 OH aq

6 x 109
2.5 x 1010

H + OH aq

e -aq

2.5 x 107

H + e -aq
OH + OH

H + O2
e -aq + O2

O2

NA PRESENA DE H2

CONSTANTE DE REAO k
(dm3mol-1 s-1)

OH + OH- + N2

0.91 x 1010

PRODUTO

CONSTANTE DE REAO k
(dm3mol-1 s-1)

H2O + H

3.5 x 107

OH + H2

1.4 x 1011
2.1 x 1010

H2O

PRODUTO

NA PRESENA DE N2O

e -aq + N2O

CONSTANTE DE REAO k
(dm3mol-1 s-1)

PRODUTO

NA PRESENA DE O2

PRODUTOS

H2 + OH aq

e -aq

OH

H2

H2 O2

+
H aq

OH aq

0.28

0.062

0.29

0.047

0.072

0.332

0.052

( mol J-1)
2.7
0.6
2.8
0.45
0.7
3.2
G
(N molec/100 eV)
G = n de molculas modificadas/100 eV (1.6x10-17 J) da energia absorvida.

0.5

10

(4) os produtos assim formados reagem entre si ou com outros compostos presentes no meio,
resultando em :
(i)
(ii)
(iii)
(iv)

2OH H2O2
OH + e OHeaq- + H3O+ H2O + H
2eaq- + 2H2O H2 + 2OH

O parmetro G permite prever a concentrao final dos produtos da radiolse.

Os radicais hidroxil e perxidos so fortes agentes oxidantes enquanto o eltron hidratado
um poderoso agente redutor. Esses radicais reagem com substncias importantes da estrutura
celular como os aminoacidos, as protenas, os lpides, as membranas, as bases nitrogenadas e o
prprio DNA. Os eltrons hidratados deaminam os aminocidos como a glicina e a alanina. A
H2O2 (gua oxigenada) interage com molculas de ferro gerando mais radicais OH contribuindo
para o processo de envelhecimento precoce.
Tabela - Rendimento radioqumico G(1 Gy/10-8 mol/L), em funo do LET (Linear Energy
Transfer) de alguns radicais e espcies moleculares formados na radioilise da gua.

Vrios estudos mostram que as protenas quando irradiadas formam ligaes covalentes
intermoleculares e so preciptadas em forma de agregados. Experimentos evidenciam que as
protenas quando irradiadas perdem sua atividade e tambem produzem alteraes no transporte
dos eltrons da cadeia respiratria na mitocondria.
No DNA os radicais livres aumentam a ocorrncia de reaes que levam a sua degradao
liberando suas bases, produzindo quebras simples ou duplas na fita do DNA e "crosslinking".
Esses efeitos geram a morte celular e mutaes genticas, somticas (cncer).
Essas evidencias ressaltam a importncia dos processos qumicos no efeito biolgico da
dose radiolgica. Ao mesmo tempo, trivializa o conceito da radiodosimetria posicionando-a ao
mesmo nvel dos demais estudos da toxocologia geral. O caracter especial das radiaes
nucleares a quantidade de energia inicialmente disponvel. As reaes qumicas ocorrem com
dispndio de energia da ordem de algumas fraes de eVa, ao contrrio, a disponibilidade de
energia das radiaes nucleares est ao nvel de dezenas de milhares de eV e mesmo de milhes
a

1 eV (eletro-volt) uma unidade utilizada utilizada para expressar energias relacionadas com o microcosmo
atmico. 1 eV 1,602x10-19 Joules.

11
de eV de energia. Visto por outro ngulo, quando a radiao interage, num curto espao do tecido
vivo, como o caso das clulas, limitadas a um dimetro da ordem de m, capaz de produzir
vrios milhares e mesmo milhes de radicais txicos.
O Conceito de Dose Equivalente e sua Frmula de Clculo - O Sievert (Sv)

Considerando que os diferentes tipos de radiaesa possuem maior ou menor potencial

para gerar os radicais livres em funo do seu LET(eV/mm)b portanto este parmetro deve estar
presente, de algum modo, na frmula para expressar o efeito deletrio das radiaes. Neste
sentido foi definido o conceito de dose equivalente H definido matematicamente por:
H(Sv) = D(Gy) Q N

onde Q = f(LET) um fator implicito do LET da radiao e N = f(t,idade,sexo,...) outro fator

utilizado na frmula para representar todos os demais parmetros biolgicos capazes de
influenciar o efeito da dose. O valor de N funo da idade, do sexo, da distribuio do tempo
t de exposio e das caractersticas da irradiao (dose crnica ou aguda). Sendo estes
parmetros muito complexos, no estdio atual de conhecimento, N adotado indistitamente
como sendo igual a unidade. A dose equivalente H tem a pretenso de ser uma grandeza hbrida,
constituda por fatores fsicos e biolgicos e, at o momento, a dose equivalente H ainda
calculada essencialmente por parmetros fsicos, pois os dois primeiros componentes da frmula,
D(Joules/kg) e Q = f(LET), so fatores puramente fsicos. O fator predominante correlacionado
com os efeitos deletrios da radiao continua sendo a quantidade de energia E(Joules)
depositada na massa m(kg) do tecido.
A unidade de dose equivalente no Sistema Internacional o Sievert ou abreviadamente
Sv. Para a radiao e X e praticamente para todas radiaes o fator Q igual a unidade e
assim a dose absorvida D(Gy) e a dose equivalente H(Sv) so numericamente idnticas.

radiaes , , , neutrons, protons dentre outras.

transferncia linear de energia a relao entre a energia transferida ao tecido a cada milmetro, simbolicamente:
LET = -dE(eV)/dx(mm)

12

Dose Equivalente Efetiva

13

14

Correlaes entre as Unidades de Dose: Absorvida, Efetiva e o Roentengen

Os radiologistas esto acostumados a expressar a exposio de seus pacientes na unidade

Roetengen, abreviadamente R. Um R definido como a quantidade de radiao X ou capaz de
criar 2,5810-4 Coulombs de um mesmo ion (p.ex. e ) na massa de 1 kg de ar. Como a carga de
um e igual a 1,60210-19 Coulomb ento 2,5810-4 Coulombs, gerados em 1 kg de ar criam
1.611015 ions e . Em mdia, para ser produzido um par de ions em molculas de ar so
necessrios 33 eV e portanto a quantidade de energia dispendida em 1 R. ser igual a:
-

1R 1.611015(ions e ) 33(eV/ion e ) 1.60210-19(J/eV) = 0,0085 J/kg

ou em termos aproximados:
1 R 10 mGya
ou ainda:
1 Gy 100 R
Para as radiaes X e o fator de qualidade Q = 1 e ento relaciona-se:

10 mSv 10 mGy 1 R
ou:

A preciso das estimativas de doses da ordem de 20%.

15

1 Sv 1 Gy 100 R
Correlao entre a Dose Equivalente e a Incidncia de Cncer

costume dividir a curva de dose (Sv)resposta(incidncia de Cancer) em tres

segmentos de acordo com o perfil da curva experimental discriminando-a em trs nveis de
acordo com o nvel da dose, a saber: nveis de dose baixos, mdios e altos. Para doses com
intensidade mdia a curva de dose-resposta tem o perfil linear. Para doses elevadas tem
comportamento quadrtico ou exponencial. Estes dois comportamentos so explicados pela
teoria do alvo. Pressupe-se que o interior das clulas contenha regies estruturais que
representam alvos e que ao serem atingidos produzem mutaes ou morte celular. Para uma
populao de alvos basta um golpe (hit) de radiao para danificar o alvo ou a estrutura. Com
doses muito elevadas provvel que ocorram repetidos golpes no mesmo alvo e assim no
aumentam a freqncia dos efeitos pois o alvo j estaria destrudo no primeiro golpe (hit)
(resposta exponencial, Efeito = a0 - a1e-*D). Alternativamente, se existirem alvos que
necessitam de dois hits simultneos para serem sensibilizados ento com o aumento da dose D
cresce tambm a probabilidade de sucesso da ocorrncia dos dois hits e como consequncia a
curva apresentar um perfil quadrtico (funo matemtica dependente da dose D elevada ao
quadrado), ou seja,

Probabilidade de Cancer: n indivduos / 10.000 indivduos expostos

EFEITO: RISCO DE CANCER

Efeito = a0 + a1D + a2D2.

REGIO
QUADRTICO
OU
EXPONENCIAL
REGIO
POLMICA

900
600

300

REGIO
LINEAR

4
1

3
2

0
0

DOSE (Sv)

Figura 1 - Modelo de Curvas de Dose Efeito (risco de cancer) e suas regies. Esta figura
uma interpretao do Appendix 8.29 do U.S. Nuclear Regulatory Commission Regulatory Guide
(July 1981).

16
A radiao se assemelha s substncias qumicas que produzem cancer. A estimativa do
risco de cancer para baixos nveis de radiao polmica e suas estimativas so calculadas por
extrapolao dos dados de pacientes submetidos aos radiodiagnsticos na Medicina Nuclear, na
Radiologia e dos radioacidentados, todos eles submetidos a nveis mdios ou altos de doses. O
comportamento grfico das curvas de dose-resposta para nveis baixos portanto sujeita a
polmica (regio ampliada na Figura 1). A teoria mais aceita para estimar a probabilidade de
risco de cancer, para nveis baixos de radiao utiliza o modelo linear (curva 1 da Figura 1).
Projees de risco de cancer para doses abaixo de 1 Sv no so exatas e definitivas devido aos
poucos dados epidemiolgicos disponveis. Alm do mais, comparativamente com as outras
causas de induo do cancer a radiao, em si, contribui com parcela relativamente pequena em
relao s outras causas e assim o seu efeito mascarado pelas outras componentes.
De estimativas da American Cancer Society previsto que 25% da populao, entre 20 a
65 anos, desenvolvam cancer durante o transcorrer de suas vidas. As provveis causas dessa
incidncia incluem o tabagismo, os aditivos e contaminantes presentes nos alimentos, o
alcoolismo, as drogas, os poluentes do ar e tambm a radiao de fundo. Portanto num grupo de
10.000 pessoas provavelmente 2.500 (25%) sero acometidos de cancer. Se 10.000 pessoas se
submeterem a uma dose ocupacional de 0,01 Sv espera-se que haja um aumento de 3 indivduos
naquela estatstica, isto a incidncia de 2.500/10.000 passa a ser 2.503/10.000.(25,03%)
Adotando o modelo linear, se a dose ocupacional for aumentada para 0,1 Sv a frequncia passar
a ser provavelmente de 2.530/10.000 (25,3%) e na mesma linha de raciocnio para dose
ocupacional de 1 Sv a espectativa ser de 28% contra os 25% da ocorrncia considerada natural.
Em funo de aparecer maior quantidade de dados epidemiolgicos muitos cientistas
acreditam existir riscos de desenvolvimento de cancer mesmo para nveis baixos de radiao e
usam em suas projees as curvas n 1 ou n 2 mostradas na Figura 1. Entretanto, fundamentados
na pequena contribuio da incidncia de cncer para nveis baixos de doses um certo nmero de
cientistas, classificados como mais liberais, sugerem a existncia de um limiar de dose para que
seja capaz de disparar os efeito deletrios da radiao (curva 3 na Figura 1). Outros cientistas,
denominados mais conservadores, pressupem que o risco das radiaes ocorrem mesmo para
nveis muito baixos, s deixando de ser expressivo quando prximo dos valores ambientais
(curva 4 na Figura 1).
Polmica ! : Existe algum benefcio de exposio radiao ?

Embora muitas desvantagens estejam associadas com doses elevadas de radiaes

existem evidncias que doses baixas de radiao, como aquelas encontradas naturalmente em
regies ricas em minrio radioativo ou em regies topograficamente mais elevadas e portanto
mais expostas ``as radiaes csmicas, podem aumentar a expectativa de vida e diminuir a
incidncia de cncer.
Os organismos internacionais (ICRP) padronizaram o limite mximo permitido de
radiao ionizante para trabalhadores durante um ano em 50 mSv, para ingesto ou inalao do
material radioativo. A estimativa dessa dose baseada no homem padro, com caractersticas
fisiolgicas e anatmicas definidas na publicao da ICRP n 23, levando em conta a

17
possibilidade da radiao produzir cncer e doenas hereditrias. Doses superiores a 4 Sv,
conhecida como dose letal 50% (DL50), so fatais para 50% de uma populao exposta. Doses
acima de 7 Sv so praticamente fatais.
Os estudos de nutrio com radiotraadores so de grande utilidade para os clculos da
radiodosimetria, pois utilizam os mesmos modelos matemticos para descrever os fenmenos
biolgicos. Modelos matemticos propostos a partir do uso de radiotraadores auxiliam o
pesquisador a acompanhar a trajetria dos nutrientes orgnicos e inorgnicos no trato gastriintestinal, e deste para os outros rgos pela via dos fludos de transferncia (sangue, plasma,
linfa) e pelas vias de excreo. Com os protocolos adequados pode-se estudar com preciso os
fenmenos de digesto, absoro e utilizao biolgica (biodisponibilidade) dos alimentos.
Interao da Radiao com a Matria

A radiao interage com a matria por processos fsico-qumicos que ocorrem durante a
transferncia da energia da radiao para os constituintes do organismo. A Tabela 1 ilustra as
principais ocorrncias dos fenmenos de interao, a escala de tempo de ao e a eventual
conduta para minimizar seus efeitos deletrios.

Unidade de Atividade Radioativa

A atividade da fonte radioativa expressa no SI em unidades Bequerel (Bq). Um Bq

representa 1 desintegrao por segundo, abreviadamente dps.
Dose Equivalente Comprometida

Os limites da dose equivalente para trabalhadores que esto expostos a radiao

ocupacional tem sido estabelecidos pela Agencia Internacional de Energia Atmica e no Brasil
pela Comisso de Energia Nuclear (CNEN). A Tabela 3 mostra os limites mximos de exposio
para trabalhadores, baseados na estimativa da Dose Equivalente Comprometida definida pela
equao:

50

. Q. N . dm

dm

onde D50 a dose absorvida total durante um perodo de 50 anos aps a incorporao do
radionucldeo no corpo e nos rgos individualmente e dm um elemento infinitesimal da massa
irradiada.
Limite Anual de Incorporao

18
O limite de incorporao anual (ALI) de um radionucldeo um limite secundrio que
estabelece os limites bsicos para incorporao ocupacional durante um ano de trabalho. Os
valores de ALI so tabelados no ICRP-30.
Para ilustrar esses conceitos analisaremos o seguinte caso:
Um pesquisador pesando 70 kg, 63 kg de tecido mole (m = massa), contaminou-se com
6x109Bq ( Io= incorporao inicial) de trcio (3H). Sabe-se que a meia vida biolgica do trcio no
corpo humano de aproximadamente 10 dias (B= 0,693/10), a meia vida fsica de 4475 dias
(R= 0,693/4475) e a energia mdia das partculas do trcio de 6 keV (Emed). Supondo que o
material radioativo se distribuiu uniformemente por todo o tecido mole, calcular a dose absorvida
e a dose equivalente neste acidente.
A estratgia de clculo deve seguir as seguintes etapas:
1. Transformar a atividade incorporada Io na mesma unidade de tempo da meia vida (t1/2)
fornecida.
2. Calcular o nmero de transformaes ocorridas no corpo ao longo do tempo, usando a
expresso:
U (desintegraes) = Io/
onde = 0,693/t1/2 (para t1/2 biolgico e radioativo)
3. Transformar a Emed expressa em eV para Joules usando as relaes: 1 eV = 1,6x10-19 Joules; 1
keV = 1,6x10-16 Joules e 1 MeV = 1,6x10-13 Joules
4. Calcular a energia total das N desintegraes usando a expresso:
Etotal = Emed (Joules) x U(desintegraes)
5. Calcular a dose absorvida usando a definio: Dose(Gy) = Etotal /m onde m a massa do
tecido irradiado expresso em kg.
6. Calcular a dose equivalente multiplicando a dose absorvida plos fatores Q (qualidade) e N
(modificador), Dose (Sv) = Dose (Gy) x Q x N, onde Q fornecido na tabela 2 e N
geralmente igual a um.

De acordo com esse esquema a estimativa de dose do exemplo acima ser:

1o Passo

Unidade de t1/2 do 3H fornecido em dias portanto,

Io(desint/dia) = 6x109 (dps) x 86400 = 5,18x1014 desint/dia

19

2o Passo

O nmero total de desintegraes ocorridas:

U(desintegraes) = 5,18x1014/0,0693 = 7,48 x1015 desintegraes

3o Passo

A energia mdia da partcula do trcio de 6keV eqivale a 6x1,6x10-16

Joules = 9,6x10-16 Joules

4o Passo

A energia total dissipada ao longo do tempo ser:

Etotal = 7,48x1015 x 9,6x10-16 = 7.18 Joules

5o Passo

A dose absorvida: dose(Gy) = 7,18J/63kg = 0,11Gy

6o Passo

Da tabela 2 Q=1 para partculas e assumindo N=1:

Dose (Sv) = 0,11x1x1=0,11 Sv

Conforme a Tabela 3 a dose radiolgica recebida por este pesquisador ultrapassou

aproximadamente 2 vezes a dose anual mxima estabelecida plos organismos regulamentadores.
Em conseqncia deste acidente, o trabalhador deve ser poupado do contato com material
radioativo durante dois anos, como tambm deve ter acompanhamento hematolgico e clnico.
As normas bsicas de proteo radiolgica podem ser consultadas na Resoluo 6/73 da
CNEN.
Clculo de Blindagem

Algumas situaes de clculos de blindagem podem ser resolvidos pelo conhecimento

dos processos pelos quais as radiaes eletromagnticas (X e ) interagem com a matria.

Feixe Incidente

Feixe Emergente

Trs processos pelos quais as radiaes eletromagnticas cedem energia na blindagem

so:

20

Efeito Fotoeltrico
Efeito Compton
Produo de Pares

Em cada um desses processos a radiao ir perder ftons do feixe incidente e portanto

contribuem para a diminuio do feixe emergente.

Atencuao Processo exponencial em funo da espessura da blindagem

I = I 0 e X
I = Intensidade do feixe emergente (Exposio, n de ftons)
I0 = Intensidade do feixe incidente (Exposio, n de ftons)
L = coeficiente de atenuao linear (cm-1) uma funo da radiao incidente e do material
da blindagem. L = efeitos fotoeltrico, Compton, Produo de pares.

X = espessura da blindagem

Camada semi-redutora (CSR)

Uma camada semi-redutora reduz a intensidade do feixe metade.

CSR =

ln 2

TExp(0)

= 2n

Clculo do n de CSR

TExp(x)
Texp(0) = sem barreira
Texp(x) = com a barreira
N

= n de CSR

21

Frmula para Avaliar a Dose de Exposio Externa.

Dose =

At
d2

= gamo, constante especfica da radiao,

taxa de kerma no ar.(valores tabelados)
A = Atividade da Fonte (mesma unidade de
definio de )
d = distncia do ponto de interesse.
T = tempo que o paciente ficou exposto

Lei do Inverso do quadrado da distncia

Conhecida a Taxa de exposio em um ponto pode-se calcular a tx. Exp em outro ponto
pela relao:

TExp1
TExp2

d 22
= 2
d1

Regras Bsicas da Radioproteo (Dosimetria Externa)

1.
2.
3.
4.

Distncia
distncia
dose
Tempo
Tempo exposto
dose
Barreira
Barreira
Dose
Decaimento Tempo de decaimento Dose

Clculo do n de CSR

TExp(0)
TExp(x)
Texp(0) = sem barreira
Texp(x) = com a barreira
N
= n de CSR

= 2n

22

Tabela - Valore de (gamo) de alguns radioistopos

C
Nucldeo
11

C
Ce
137
Cs
57
Cr
57
Co
58
Co
60
Co
64
Cu
67
Ga
198
Au
125
I
131
I
59
Fe
85
Kr
54
Mn
99
Mo
42
K
43
K
226
Ra
86
Rb
22
Na
24
Na
85
Sr
133
Xe
141

m2

R m2
)
(
Ci.h

mGy m 2
(
GBq h

4.11
0.24
2.30
0.11
0.63
3.84
9.20
0.84
0.77
1.60
0.49
1.53
4.46
0.03
3.28
1.26
0.98
3.90
5.75
0.35
8.37
12.83
2.09
0.07

0.59
0.035
0.33
0.016
0.09
0.55
1.32
0.12
0.11
0.23
0.07
0.22
0.64
0.004
0.47
0.18
0.14
0.56
0.825
0.05
1.20
1.84
0.3
0.01

0.1595
0.0095
0.0892
0.0043
0.0243
0.1486
0.3568
0.0324
0.0297
0.0622
0.0189
0.0595
0.1730
0.0011
0.1270
0.0486
0.0378
0.1514
0.223
0.0135
0.343
0.4973
0.0811
0.0027

kg
10 6 )
GBq.h

23
Exerccios de Fixao
1. Qual a dose mxima acumulada na vida de um trabalhador adulto do sexo masculino de 43
anos de idade?
Resp _________ mSv

2. Qual a dose annual mxima permissvel (corpo total) para trabalhadores com radiao?
Resp _________mSv
3. Qual a espessura de chumbo que reduzir a 1/10 a intensidade de um feixe de radiao gama
monoenergtica de energia 1.5MeV (dado = 0.6 cm-1) Resp ________cm
4. Um farmacutico que trabalha na presena de uma fonte radioativa de 131I de 5 mCi a uma
distncia de um metro estar sujeito a uma exposio de:
Resp_________ mR/h
5. Um Farmacutico-Bioqumico trabalha com 131I durante uma hora. Verificou que esteve
exposto a 0.96 R/h. Como poder expor-se a somente 30 mR durante aquela hora. Que
espessura de chumbo dever interpor entre ele e a fonte? (Dado CSRPb=1.1cm) R:___cm.
6. Um feixxe de radiao teve sua intensidade diminuda para 12.5% da inicial ao atravessar
uma espessura de material de 36 cm. Qual a CSR desse material? Resp_________cm.
7. Qual a taxa de exposio em R/h de uma fonte de 60Co com atividade de 100 mCi a 64 cm de
distncia? Dados: 60Co = 1.32.
Resp: __________ R/h
8. Qual a relao entre as exposies tomadas nas mos de um trabalhador se este pegar
diretamente um vidro contendo material radioativo (supor que a distncia entre a superfcie
da mo e do vidro sejam 1mm), ou se usar uma pina de 31.623 cm de comprimento?
Resp.: Fator de reduo = _____vezes
9.

CSR dp Pb para a radiao em questo = 0.5 cm

Resp: _______cm

10. Qual a taxa de exposio, em mR/h, medida a 1 m de distncia de uma fonte de 131I que
tinha 10 dias antes, uma atividade de 500 mCi?
Resp: ________mR/h

11. Qual a atividade mxima de uma fonte de 125I que permite um operador trabalhar 40
horas/semana a uma distncia de 40cm sem ultrapassar a dose mxima permssvel?
12. A 10 cm de uma fonte de 99mTc liberada 252000 cpm. Se a distncia diminuda para 2 cm,
qual ser o n de cpm por minuto?
Resp: ___________cpm

24

13. Uma fonte libera 800 mR/h a 2 cm. A que distncia "d" um tcnico receber a dose mxima
permissvel? (Mximo permissvel/h = 2.5R/h)
Resp: _______ cm

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