Bab 3

BAB I
LATAR BELAKANG
1.1 Gambaran Umum Desa Secara Geografis1
1.1.1
Situasi dan Keadaan Umum

Desa Pangkalan terletak di wilayah Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang, Provinsi Banten. Desa Pangkalan merupakan salah satu desa binaan dari
Puskesmas Tegal Angus. Puskesmas Tegal Angus mempunyai luas wilayah 4.763.198
ha (47,631 km2). Terdiri dari luas daratan 2.170.120 ha dan sawah 2.593.078 ha
dengan ketinggian dari permukaan laut 2 - 3 meter dengan curah hujan rata-rata 24
mm/tahun. Jarak dari Ibu Kota Kabupaten Tangerang sekitar 47 km. Temperatur
wilayah Puskesmas Tegal Angus cukup panas, yaitu rata rata antara 30C - 37 C.
Gambar 1.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2013
Sumber : Laporan Kinerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2013
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus terdiri dari 6 Desa Binaan yaitu :
Desa Lemo
Desa Pangkalan
Desa Tanjung Burung
Desa Tanjung Pasir
Desa Tegal Angus
Desa Muara
Puskesmas Tegal Angus terdapat di :

1
Desa Tegal Angus.
Jl. Raya Tanjung Pasir.
Kode Pos 15510.
Status kepemilikan tanah : Tanah Pemkab.
Batas wilayah sebelah Utara berbatasan dengan Laut Jawa.
Batas wilayah sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Kosambi.
Batas
wilayah
sebelah
Selatan
berbatasan
dengan
Kota
Tangerang/Bandara Soeta
Batas wilayah sebelah Barat dengan Desa Pakuhaji.
Prasarana perhubungan dan pengairan di Kecamatan Teluk Naga dihubungkan

oleh :
A Jalan
Panjang jalan yang ada di wilayah Kecamatan Teluk Naga sepanjang 108 km,
dengan klasifikasi sebagai berikut :
1
Berdasarkan status
Jalan Propinsi
: 9,5 km.
Jalan Kabupaten
: 5 km.
Jalan Desa
: 93,5 km.
Berdasarkan kondisi fisik
Jalan hotmik
: 17,5 km.
Jalan aspal
: 67 km.
Jalan tanah
: 14,5 km.
B Jembatan
1
Jembatan besi
: 1 km.
Jembatan beton
: 7 km.
C Sungai atau kali

Sungai atau kali yang mengalir di wilayah Kecamatan Teluk Naga adalah
sungai Cisadane dengan panjang saluran sejauh 12 km.
1. Irigasi atau Pengairan
Pengairan dapat mengairi sawah seluas 20.593.649 ha.
2. Bendungan air atau Dam

Bendungan dapat digunakan Perusahaan Daerah Air Minum (PDAM) yang
menjadi salah satu sumber air bersih yang dimanfaatkan masyarakat.
1.1.2
Batas Wilayah
Batas batas wilayah Desa Pangkalan seperti yang terlihat pada gambar
adalah sebagai berikut :

1
2
3
4
Sebelah utara berbatasan dengan Desa Tegal Angus

Sebelah barat berbatasan dengan Desa Lemo dan Kampung Besar
Sebelah timur berbatasan dengan Desa Kalibaru
Sebelah selatan berbatasan dengan Desa Kampung Melayu Barat
Gambar 1.2 Peta Batas Wilayah Desa Pangkalan
1.2 Gambaran Secara Demografi

1.2.1
Jumlah Penduduk
Berdasarkan data dari BPS Kabupaten Tangerang pada tahun 2014 jumlah
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus adalah 53,822 jiwa yang tersebar
di 6 desa seperti yang tercantum di tabel 1.1 dibawah ini :
Tabel 1.1 Jumlah Penduduk dan Kepadatan di wilayah kerja

3
Puskesmas Tegal Angus 2014
NO
DESA
LUAS
WILAYAH
(km2)
JUMLAH
PENDUDUK
JUMLAH
RUMAH
TANGGA
RATARATA
JIWA/RUM
AH
TANGGA
KEPADATAN
PENDUDUK
per km2
1
1
2
PANGKALAN
3
7.54
4
16.871
5
5.362
6
4.08
7
2.24
5.24
7.754
2,685
4.5
1.48
2.83
9,378
2,900
4.6
3.31
5.64
9,738
1,823
4.6
1.73
TANJUNG
BURUNG
TEGAL
ANGUS
TANJUNG
PASIR
MUARA
5.14
3,524
492
4.4
6.86
LEMO
3
4
JUMLAH
3.61
6,557
655
4.4
1.82
30.00
53,822
13.917
4.6
10.364
Sumber : Data BPS Kecamatan Teluk Naga Tahun 2014
Dari tabel 1.1 didapatkan jumlah penduduk dan kepadatan desa Pangkalan
paling banyak yaitu 16.871 dibandingkan di desa desa
pada wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus.

Tabel 1.2 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014

Jumlah Penduduk
NO
DESA/KEL
Laki-laki
Perempuan
JUMLAH
Pangkalan
8.682
8.189
16.871
Tanjung Burung
3.971
3.783
7.754
Tegal Angus
4.810
4.568
9.378
Tanjung Pasir
4.989
4.749
9.738
Muara
1.794
1.730
3.524
Lemo
3.358
3.199
6.557
27.604
26.218
53.822
JUMLAH
Sumber : Kantor Statistik Kabupaten Tangerang Tahun 2014
Dari tabel 1.2 menunjukan klasifikasi jumlah penduduk berdasarkan jenis

kelamin dimana jumlah perempuan lebih banyak dibandingkan jumlah laki laki.
1.2.2
Kondisi Sosial Ekonomi
Penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus terdiri dari campuran

budaya asli Tangerang dan budaya Cina yang sudah lama menetap di daerah
Tangerang dan sekitarnya.
Tabel 1.3 Jumlah Pemeluk Agama di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus Th 2014
No.
Agama
Islam
1
Budha
2
Kristen
3
Khatolik
4
Khonghucu
5
Hindu
6
Sumber : Kantor Statistik Puskesmas Tegal Angus,2014
Jumlah Pemeluk
49232
3183
771
203
52
3
Lapangan pekerjaan penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus cukup

beragam, hal ini berhubungan dengan geografis kecamatan Teluk Naga dimana
terdapat persawahan dan berbatasan dengan laut serta daerah kota Tangerang dan
akses ke daerah Jakarta. Sebagian besar wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus belum
berkembang secara ekonomi. Mata pencaharian penduduk didominasi oleh nelayan,
petani dan buruh dengan pendapatan yang tidak tetap. Jumlah penduduk miskin di
wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus pada tahun 2014 adalah 31.898 jiwa yaitu 59,3
% dari jumlah penduduk 53.822 jiwa. Hal ini menunjukkan hampir separuh dari
jumlah penduduk di wilayah kerja puskesmas Tegal Angus memepunyai tingkat
ekonomi yang rendah.
Tabel 1.4 Jumlah penduduk menurut mata pencaharian pokok
(Profil Puskesmas Tegal Angus, 2013)
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Lapangan Kerja Penduduk

Petani Pemilik
Petani penggarap
Buruh
Nelayan
Pedagang
Industri rakyat
Buruh industry
Pertukangan
PNS
TNI/POLRI
Pensiunan PNS
Jumlah
13.316
6.063
4.592
386
6.373
13.536
13.575
4.109
222
65
45
5
12
13
14
1.2.3
Pensiunan TNI/POLRI
Perangkat Desa
Pengangguran
43
141
4.004
TOTAL
66652
Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan masyarakat sangat berperan dalam membentuk sikap dan

perilaku masyarakat terhadap program kesehatan sehingga pendidikan sangat
berperan dalam pembangunan kesehatan. Sarana pendidikan yang ada di wilayah
kerja Puskesmas Tegal Angus seperti terlihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 1.5 Sarana Sekolah di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus
N
O
JUMLAH SEKOLAH
NAMA DESA
PAUD
T
K
R
A
S
D
M
I
SMP
MTS
SMA
SMK
MA
Pangkalan
Tanjung
Burung
Tegal Angus
Tanjung Pasir
Muara
Lemo
PUSKESMA
S
12
Tingkat pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus masih rendah,

dari jumlah 53.822 penduduk hanya sebagian kecil yang mengenyam pendidikan.
Tabel. 1.6. Penduduk 10 Tahun Keatas Menurut Jenjang Pendidikan Di Wilayah Kerja
No.
1
2
3
4
5
6
Jenjang Pendidikan
Tidak/belum tamat SD
SD/MI
SLTP/MTS
SLTA/MA
AK/Diploma
Universitas
Jumlah
12.598
15.738
4.060
3.601
159
130
6
Jumlah penduduk yang tidak/belum pernah sekolah dan tidak/belum tamat SD

masih cukup besar yaitu 12.598 jiwa atau 25.5 % dari jumlah penduduk. Hal ini
merupakan tantangan dalam pembangunan kesehatan, pelaksanaan program-program
puskesmas harus disesuaikan dengan tingkat pendidikan dari penduduk yang menjadi
sasaran agar lebih diterima
1.2.4
Angka Kesakitan
Sepuluh Besar Penyakit

Berdasarkan hasil laporan bulanan Penyakit (LB1) Puskesmas Tegal Angus
didapatkan gambaran pola penyakit yang terjadi di Puskesmas Tegal Angus pada
tahun 2014 menurut golongan semua umur seperti grafik berikut ini :
Grafik 1.1 Sepuluh Besar Penyakit Puskesmas Tegal Angus th 2014
3341
2573
2107
1598
1431
1074
956
587
519
Jumlah
Sumber : Data surveillance Puskesmas Tegal Angus,2014
Dari data diatas didapatkan dermatitis dan diare termasuk 10 besar penyakit
terbanyak di Puskesmas Tegal Angus.
Tabel 1.7 Laporan Diare Dewasa Puskesmas Tegal Angus Jan Mei 2014
NO
Desa
1
2
3
4
5
6
Pangkalan
Tj. Burung
Tegal angus
Tj. Pasir
Muara
Lemo
Jumlah
Jumlah
Penduduk
16.755
7.675
9.355
9.595
3.516
6.548
Kejadian Diare
26
6
51
17
8
11
7
Jumlah
53.444
118
Sumber :Ketatausahaan Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
Dari Tabel 1.7 didapatkan hasil penyakit diare pada dewasa di Puskesmas
Tegal Angus bulan januari sampai dengan bulan mei sebesar 26 kejadian diare
Tabel 1.8 Laporan Diare Balita Puskesmas Tegal Angus Jan Mei 2014
NO
Desa
Jumlah
Jumlah
Penduduk
Kejadian Diare
Pangkalan
1.340
33
Tj. Burung
614
1
Tegal angus
748
64
Tj. Pasir
767
45
Muara
315
9
Lemo
524
22
Jumlah
4308
174
1
2
3
4
5
6
Dari Tabel 1.8 didapatkan hasil penyakit diare pada balita di Puskesmas Tegal
Angus bulan januari sampai dengan bulan mei sebesar 33 kejadian diare.
Sarana dan Prasarana
Tabel 1.9. Sarana Kesehatan Yang ada di Puskesmas Tegal Angus Tahun 2013
No
Jenis Sarana Kesehatan
1. a. Puskesmas
b. Puskesmas Pembantu
c. Poskesdes
2. Rumah Sakit Pemerintah
3. Rumah Sakit Swasta
4. Rumah Bersalin Swasta
5. Balai Pengobatan Swasta
6. Praktek Dokter Umum Swasta
7. Praktek Bidan Swasta
8. Dokter Gigi praktek swasta
9. Laboratorium Klinik Swasta
10 Apotik
Jumlah
1
1
1
0
0
0
2
5
8
0
0
0
.
11. Optikal
12 Gudang Farmasi
0
0
.
13
45
Posyandu
.
8
14
Toko Obat
.
15
Pos UKK
.
16 Polindes
Sumber : Puskesmas Tegal Angus
Dari tabel diatas sarana kesehatan dan faktor pendukung yang ada di
Puskesmas Tegal Angus masih kurang.
1.2.5
Kesehatan Dasar
A Pelayanan Kesehatan Dasar

1
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak

Upaya Pemerintah Desa Tanjung Pasir untuk menurunkan angka kematian ibu
dengan instansi terkait, dalam hal ini Puskesmas untuk pelayanan kesehatan
masyarakat, antara lain:
a
Kunjungan Ibu Hamil K1.

Kunjungan ibu hamil yang mendapat pelayanan antenatal sesuai
standar yang pertama kali pada masa kehamilan. Cakupan K1 di Puskesmas
Tegal Angus tahun 2012 adalah 96,4% dengan cakupan pemberian Fe1
sebesar 96,4%.
b Kunjungan Ibu Hamil K4.

Kunjungan ibu hamil yang mendapat pelayanan antenatal sesuai
standar paling sedikit empat kali selama masa kehamilan, minimal satu kali
pada triwulan pertama, satu kali pada trimester kedua dan dua kali pada
triwulan ketiga kehamilan dan mendapat 90 tablet Fe. Cakupan kunjungan
K4 di Puskesmas Tegal Angus tahun 2012 adalah 90% dengan cakupan
pemberian Fe3 90%.
c
Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan.

Ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan. Persalinan oleh tenaga
kesehatan di Puskesmas Tegal Angus tahun 2012 adalah 90,5%.
d Penanganan Bumil (ibu hamil) dan Neonatal Risiko Tinggi (risti).
Deteksi dini kelompok bumil dan neonatal risti. Jika ditemukan lebih
awal dapat dilakukan intervensi untuk menangani risiko tersebut. Penemuan
bumil risti dan neonatal risti di Puskesmas Tegal Angus pada tahun 2012
yaitu 173 bumil risti dari 215 sasaran bumil risti (80,5%) dan 113 neonatal
risti dari 165 sasaran neonatal risti (68,4%).
e
Pelayanan Neonatal.
Pelayanan kesehatan neonatus (0-28 hari) minimal dua kali, satu kali
umur 0-7 hari dan satu kali pada umur 8-28 hari. Dalam melaksanakan
pelayanan neonatus, petugas kesehatan selain melakukan pemeriksaan
kesehatan bayi juga melakukan konseling perawatan bayi kepada ibu.
Deteksi dini tumbuh kembang anak balita dan pemeriksaan kesehatan anak
sekolah. Puskesmas Tegal Angus melakukan deteksi tumbuh kembang balita dan
pemeriksaan kesehatan siswa SD/MI. Upaya yang dilakukan antara lain
penyuluhan di posyandu dan pembentukan kelas ibu balita.
Keluarga berencana.
a
Peserta KB Baru. Puskesmas Tegal Angus melakukan edukasi melalui

penyuluhan terus menerus.
b Peserta KB Aktif.
4
Imunisasi
a
Desa UCI
Desa binaan di wilayah Puskesmas Tegal Angus ada 6 desa. Upaya yang
dilakukan sweeping imunisasi.
b Drop Out imunisasi Campak-Polio.

Penyuluhan tentang pentingnya imunisasi lengkap pada balita, sweeping
imunisasi campak dan meningkatkan cakupan imunisasi di posyandu.
5
Gizi
a
Penanganan balita BGM dan gizi buruk

Penanganan balita gizi buruk dengan diberikan PMT (Pemberian Makanan
Tambahan) pemulihan di klinik gizi dan MP-ASI untuk perawatan di rumah
dan kegiatan kunjungan rumah untuk pemantauan pemberian PMT serta
rujukan untuk balita gizi buruk.
10
Tabel. 1.10 Rekapitulasi Perhitungan Cakupan Program Wajib Dan Program Pengembangan
Komponen Kegiatan Kinerja Puskesmas Dalam Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Daerah
No.
Upaya Kesehatan
Pemberian kapsul vitamin A (dosis 200.000 SI) pada
balita 2x/tahun
Pemberian tablet besi (Fe 90) pada ibu hamil
Pemberian PMT pemulihan balita gizi buruk pada
2
3
gakin
Balita naik berat badannya
Bayi mendapat ASI Eksklusif
Desa dengan garam beryodium baik
Pemberian Vitamin A pada bufas
Prosentase dengan jumlah balita gizi buruk (BB/D)
Balita Gizi Buruk mendapat perawatan
Balita ditimbang di posyandu
4
5
6
7
8
9
10
Pencapaian
Target (%)
Tingkat
Kinerja
91,3
Baik
91
Baik
100
Baik
79,06
92,6
120
118,18
251,85
100
64,24
Kurang
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Kurang
b ASI (Air Susu Ibu) Eksklusif

ASI merupakan makanan penting untuk bayi. Pemberian ASI eksklusif
adalah pemberian makanan hanya ASI sampai bayi berumur 6 bulan. Zat gizi
yang terkandung dalam ASI cukup memenuhi kebutuhan nutrisi untuk bayi
sampai berumur 6 bulan. Keuntungan dari ASI adalah ASI mengandung zat
kekebalan tubuh, mengandung protein yang mudah diserap oleh tubuh bayi,
mudah dan murah diberikan untuk bayi serta membangun ikatan kasih
sayang antara ibu dan anak. Jumlah bayi yang diberikan ASI eksklusif di
Puskesmas tegal angus pada tahun 2012 ini adalah 719 bayi dari 976 bayi
(73,7%), meningkat dari tahun lalu yang hanya sebesar 44, 53%.
c
Penanggulangan Kekurangan Vitamin A (KVA)

Program penanggulangan kekurangan vitamin telah dimulai sejak lama
namun sampai saat ini masalah KV masih menjadi salah satu masalah gizi
utama di Indonesia. KVA tingkat berat (Xeroptalmia) yang dapat
menyebabkan kebutaan sudah jarang ditemui, tetapi KVA tingkat sub - klinis
yaitu KVA yang belum menampakkan gejala nyata masih diderita oleh
sekitar 50% di Indonesia.
B Pelayanan Kesehatan Pengembangan
Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
11
Pelayanan kesehatan salah satunya ditujukan terhadap kelompok usia lanjut,

dimana pada kelompok ini biasanya banyak mengalami gangguan kesehatan
degeneratif dan fungsi tubuh lainnya. Dalam upaya meningkatkan status kesehatan
usia lanjut telah dilaksanakan program pelayanan kesehatan usia lanjut.
C Perilaku Masyarakat
Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan sehat di Puskesamas dilakukan melalui
program promosi kesehatan yaitu penyebarluasan informasi kesehatan untuk
meningkatkan derajat kesehatan. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di masyarakat
dapat menggambarkan derajat kesehatan wilayah tersebut hal ini dapat disajikan
dengan indikator PHBS, adapun dari hasil kajian PHBS di wilayah Puskesmas Tegal
angus pada Tahun 2014 dapat digambarkan sebagai berikut :
1. Persalinan Ditolong oleh Tenaga Kesehatan
( 103.42 % )
2. Rumah yang bebas jentik
( 75.10 % )
3. Penimbangan Bayi dan Balita
(100 % )
4. Memberikan Asi Eksklusif
( 15,19 % )
5. Menggunakan air Bersih
( 99,45 % )
6. Menggunakan Jamban Sehat
( 17,15 % )
7. Olah Raga atau melakukan aktifitas fisik setiap hari
( 12.05 % )
8. Mengkonsumsi makanan seimbang
( 25,20 % )
9. Tidak Merokok dalam rumah
( 25.15 % )
10. Penduduk miskin yang dicakup JPKM
(98.10 % )
12
Tabel 1.11 Laporan PHBS di wilayah Puskesmas Tegal Angus pada Tahun 2013
INDIKATOR
% Cuci
Tangan
%
% Air
Jamban
Bersih
Sehat
%
Bersikan
Jentik
%
Makan
Sayur
Buah
%
Aktivitas
Fisik
% Tdk
Merokok
dlm
Rumah
% Jmlh
(Sehat)
67.1
70
95.7
66.5
51.4
57
33.3
33.5
16.2
58.6
65.7
43.3
96.6
46.7
79
61.9
72.8
72.8
16.7
35.6
24.3
58.9
87.4
90.2
57
94
39.7
72.4
57
17
210
71.4
49.5
79.5
38.6
91.4
68.8
92.7
72.3
65.6
65.2
17
Muara
210
71.5
43.6
70.6
45.9
99
43
92
73.4
33
71.2
56.5
Lemo
206
63.6
24.8
64
91.6
83.6
44.8
80.8
84
62
45
18
Jumlah
1260
65.2
37.7
67.5
63.6
92.8
54
86
55.3
61.5
54
15.5
Nama Desa
Jumlah
KK
YDT
%
Persalinan
O/ tks
% Asi
eks
% By/
blt
dtmbg
Pangkalan
210
57.6
42.4
Tj. Burung
210
64.6
Tegal
Angus
214
Tj. Pasir
13
Berdasarkan kajian PHBS diatas didapat ada beberapa yang cakupannya masih
rendah hal ini dikarenakan :
Penduduk miskin masih banyak, sehingga yang mempunyai akses air bersih dan
jamban sehat sedikit
Tingkat pendidikan yang masih rendah sehingga kurangnya kesadaran tentang

ASI Eksklusif, aktifitas fisik, merokok dalam rumah
Kurangnya kader jumantik sehingga kegiatan pemeriksaan jentik berkala kurang

optimal
Untuk meningkatkan pencapaian rumah tangga ber PHBS dilakukan
penyuluhan tentang PHBS yang terus menerus,meningkatkan kerjasama lintas

program dan lintas sektor.
D Kesehatan Lingkungan
Kesehatan Lingkungan merupakan aspek yang penting di bidang kesehatan,
upaya peningkatan kualitas lingkungan merupakan langkah yang tepat dalam
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan keluarga yang lebih baik. Berikut ini
merupakan upaya-upaya peningkatan kualitas lingkungan bagi kesehatan yang
dilakukan di Puskesmas Tegal Angus :
Penyehatan Perumahan
Rumah merupakan tempat berkumpul atau beristirahat bagi semua anggota
keluarga dan untuk menghabiskan sebagian besar waktunya, sehingga kondisi

kesehatan perumahan dapat berperan sebagai media penularan penyakit diantara
anggota keluarga atau tetangga sekitarnya. Rumah sehat adalah rumah tinggal yang
memenuhi syarat kesehatan, hasil pemantauan selama tahun 2012 menunjukkan dari
12.421 rumah yang diperiksa sebanyak 11,2% yang memenuhi syarat kesehatan.
Pemenuhan Kebutuhan Sarana Sanitasi Dasar

Pemenuhan kebutuhan sarana sanitasi dasar di wilayah Puskesmas Tegal
Angus sangat kurang sekali seperti yang terlihat pada tabel dibawah ini :
14
Tabel 1.11 Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar Di wilayah Puskesmas Tegal Angus
Tahun
TEMPAT
SAMPAH
SPAL
SAB
2010
532
188
2245
2011
3579
578
3877
2012
608
608
650
2013
608
608
650
2014
205
205
1425
Sumber : Data Program Kesling PKM Tegal Angus tahun 2014
Seperti yang terlihat pada tabel di atas bahwa dari jumlah rumah yang
diperiksa mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya. Dari jumlah rumah yang
diperiksa jumlah yang memiliki tempat sampah sehat hanya 10,23%. Berbagai factor
seperti tingkat pengetahuan, pendidikan, ekonomi, sosial dan kesadaran penduduk
yang masih rendah menyebabkan sulitnya meningkatkan kesehatan sanitasi
masyarakat.
Penyehatan Tempat Tempat Umum (TTU)

Pengawasan terhadap TTU dilakukan untuk meminimalkan faktor risiko
sumber penularan bagi masyarakat yang memanfaatkan TTU. Bentuk kegiatan yang
dilakukan antara lain meliputi pengawasan lingkungan TTU secara berkala,
bimbingan, penyuluhan dan sarana perbaikan. Tidak adanya tenaga sanitarian dan
kurangnya tenaga di Puskesmas Tegal Angus menyebabkan pembinaan di TTU tidak
dapat dilakukan.
Penyehatan Makanan dan Minuman

Makanan dan minuman adalah kebutuhan pokok manusia dan sumber utama
kehidupan bagi umat manusia, maka dengan itu makanan yang tidak dikelola dengan
baik justru akan menjadi sumber media yang sangat efektif di dalam penularan
penyakit saluran pencernaan. Upaya Puskesmas Tegal Angus adalah pemeriksaan
tempat pengelolaan air bersih, pengawasan terhadap kualitas penyehatan tempat
tempat umum pengelolaan makanan. Tidak hanya tenaga sanitarian melainkan
15
kurangnya tenaga di Puskesmas Tegal Angus menyebabkan pembinaan penyehatan

makanan dan minuman tidak dapat dilakukan.
1.3 Data Keluarga Binaan

Rute perjalaan dari Puskesmas Tegal Angus menuju ke rumah keluarg binaan
sekitar 20 menit perjalanan dan sekitar 3 km dari Puskesmas Tegal Angus. Setibanya
di Desa pangkalan, dari jalan raya sekitar 5 menit dan sekitar 100 meter dari jalan
raya, masuk gang Desa Pengkalan.
Rumah
4
Rumah 3
Kali
Rumah
2
Rumah
1
Gambar 1.3 Denah Rumah Keluarga Binaan
1.3.1
Keluarga Binaan Tn. Ali
Keluarga binaan adalah keluarga Tn. Ali yang memiliki 4 orang anggota
keluarga yang tinggal dalam satu rumah. Keenam anggota keluarga tersebut adalah
Tabel 1.12 Tabel Keluarga Tn. A
Status
Jenis
Keluarga
Kelamin
Tn. Ali
Suami
Ny. Ija
3
4
No
Nama
Usia
Pekerjaan
Pendidikan
Penghasilan
Laki-laki
27 th
SMP
Karyawan
Swasta
Rp
800.000/bulan
Istri
Perempuan
25 th
SD
Ibu Rumah
Tangga
An. Yudi
Anak
Laki-laki
6 th
SD kelas 2
Pelajar
An.
Dahlan
Anak
Laki-laki
4 th
16
Keluarga Tn. Ali tinggal di Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga RT .

Keluarga ini terdiri dari seorang suami, istri, dan dua anaknya yang tinggal serumah.
Tn. Ali sebagai kepala keluarga berusia 27 tahun dengan latar belakang pendidikan
SMP. Ny. Ija sebagai istri berusia 25 tahun dengan latar belakang lulus SD sampai
kelas enam. An. Yudi merupakan anak pertama di keluarga ini yang berusia 6 tahun
dan saat ini masih duduk di bangku sekolah dasar kelas 2 SD. Anak kedua bernama
An. Dahlan yang berusia 4 tahun dan belum bersekolah.
Ny. Ija memiliki kebiasaan melahirkan di dukun beranak. An. Yudi
dilahirkan dengan bantuan dukun beranak, sedangkan Ny. Ija melahirkan An. Dahlan
di rumah sakit di karenakan bayinya besar. An. Yudi tidak mendapat ASI sejak lahir
karena Ny. Ija saat itu bekerja sebagai tukang cuci sehingga tidak memiliki banyak
waktu. Ny. Ija akhirnya lebih memilih memberikan susu formula kepada An. Yudi
sampai dengan usia 1 tahun 6 bulan. Sedangkan An. Dahlan mendapat ASI eksklusif
hingga usia 1 tahun 3 bulan. An. Yudi dan An. Dahlan sering menderita batuk pilek
sejak usia 1 tahun sampai sekarang dan ketika sakit dibawa oleh Ny. Ija berobat ke
klinik. Ny. Ija membawa An. Yudi untuk menimbang berat badannya di posyandu
setiap bulan sampai usia 6 tahun. Sementara An. Dahlan selalu menolak untuk dibawa
ke posyandu karena takut. Ny. Ija memberikan imunisasi untuk anak-anaknya namun
tidak lengkap.
Tn. Ali berprofesi sebagai karyawan swasta di sebuah pabrik makanan
dengan pendapatan Rp 800.000,- tiap bulan. Ny. Ija tidak bekerja sehingga tidak
mendapatkan penghasilan.
Keluarga Tn. Ali tinggal disebuah rumah bangunan semi permanen seluas
3 x 4 m. Seluruh dinding rumah terbuat dari anyaman bambu. Seluruh lantainya
terbuat dari semen. Sebagian besar atap rumah menggunakan genteng yang terbuat
dari tanah liat. Rumah Tn. Ali terdiri dari sebuah teras, ruang tamu dan sebuah dapur,
dan tidak terdapat kamar mandi. Ruang tamu berukuran 2 x 4 m beralaskan semen,
terdapat TV dan merupakan tempat biasanya keluarga berkumpul, di ruangan tersebut
terdapat sebuah jendela yang dapat dilewati cahaya matahari dan jarang dibuka pada
pagi hari.
Menurut Ny. Ija, keluarganya mandi dan mencuci baju di kamar mandi di
samping rumahnya dan buang air besar di jamban deket kali. Rumah keluarga Tn. Ali
17
terletak di daerah yang padat penduduk dengan jarak antar rumah kurang dari 0,5
meter disebelah kanan dan kiri. Keluarga Tn. Ali memiliki kebiasaan membuang
sampah di pinggir sungai lalu setelah sampah sudah banyak, sampah akan dibakar.
Keluarga Tn. Ali memiliki pola makan sebanyak 3 kali dalam sehari.
Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur bayam atau kangkung, tahu, tempe,
telur dan ikan goreng. Keluarga Tn. Ali mengaku jarang sekali mencuci tangan
sebelum dan sesudah makan, maupun sesudah selesai aktivitas. Keluarga Tn. Ali tidak
mengetahui tentang mencuci tangan yang baik dan benar. Keluarga Tn. Ali mengaku
hampir tidak pernah melakukan olahraga. Keluarga Tn. Ali tidak memiliki masalah
kesehatan dalam sebulan terakhir ini, penyakit yang sering dialami oleh anggota
keluarganya adalah diare, dan batuk pilek. Biasanya apabila sakit mereka terbiasa
berobat ke bidan desa.
Depan
S
T
B
U
Gambar 1.4 Denah Rumah Keluarga Tn. Ali
Tabel 1.13 Faktor Internal Keluarga Tn. Ali
18
No
Faktor Internal
Kebiasaan merokok
Permasalahan
Tn. Ali merokok sekitar 6 batang dalam satu hari,
biasanya kebiasaan merokok ini dilakukan di dalam
rumah saat anak-anaknya sedang tidak berada di
rumah, namun ketika anak-anaknya berada di rumah
Tn. Ali merokok di luar rumah.
Olah raga
Keluarga Tn. Ali tidak ada yang memiliki kebiasaan

berolahraga.
Pola Makan
Ny. Ija
memasak
sendiri
dengan
komposisi
makanan seperti nasi, tahu, tempe, ikan, sayur,

namun jarang mengkonsumsi buah-buahan kecuali
An. Dahlan yang suka memakan buah seperti jeruk
dan
salak.
Namun,
An.
Dahlan
jarang
mengkonsumsi makanan pokok di rumah, lebih

sering jajan di luar rumah. Tn. Ali dan An. Dahlan
memiliki kebiasaan minum susu.
4
Pola Pencarian Pengobatan
Apabila sakit, keluarga Tn. Ali tidak pergi berobat

ke puskesmas dan memilih untuk berobat ke bidan
desa di dekat rumahnya.
Menabung
Ny.
Ija
memiliki
kebiasaan
menabung
di
tetangganya sebanyak Rp 5.000/hari sehingga

terkumpul sebanyak Rp 1.500.000 dalam setahun.
An.
Yudi
memiliki
kebiasaan
menabung
di
sekolahnya sebanyak Rp 2.000-3.000/hari.

a
6
Aktivitas sehari-hari
Tn. Ali bekerja sebagai karyawan di sebuah

pabrik makanan dari hari Senin- Jumat. Ia
bekerja dari pukul 08.00-24.00 WIB
Aktivitas Ny. Ija sehari-hari mengurus anak,

mencuci baju, dan membuat makanan.
19
An. Yudi masih duduk di bangku sekolah dasar.

Ia berangkat sekolah pukul 07.00 dan pulang ke
rumah pukul 12.00 WIB.
An. Dahlan belum bersekolah dan sehari-hari ia

menghabiskan waktu di sekitar rumah bermain
bersama teman-temannya.
Keluarga Tn. Ali tidak memiliki kebiasaan mencuci
7
Mencuci tangan
tangan yang baik.
Tabel 1.14 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Ali
No
1.
2.
Kriteria
Luas Bangunan
Ruangan dalam rumah
Permasalahan
Luas rumah 3 x 4 m
Dalam rumah terdapat teras depan, satu ruang
tamu, dan satu dapur
3.
Ventilasi
Tidak terdapat ventilasi pada rumah
4.
Pencahayaan
Terdapat jendela pada ruang tamu, tetapi
jarang dibuka.
Terdapat 3 buah lampu di dalam rumah,
lampu di teras depan dan ruang tamu
berwarna putih, dan lampu di dapur berwarna
5.
MCK
kuning.
Terdapat tempat untuk mandi dan cuci piring
yang berukuran 1,5 x 1,5 m. Keluarga Tn. Ali
sehari-hari buang air di kebun dekat rumahnya,
namun saat musim hujan keluarga Tn. Ali
Sumber Air
memilih untuk buang air di sungai.

Dalam kesehariannya keluarga Tn. Ali menimba
7.
Saluran pembuangan
air di sumur di samping rumahnya.

Air limbah rumah tangga di buang ke sungai
8.
limbah
Tempat pembuangan
dekat rumah.
Sampah rumah tangga di buang di pinggir
sampah
sungai lalu dibakar.
Lingkungan sekitar
Di samping kanan dan kiri rumah terdapat
rumah
rumah tetangga. Di lingkungan sekitar rumah
6.
9.
keluarga Tn. Ali cukup bersih tidak ada sampah

20
berserakan,
hanya
terdapat
banyak
ayam
peliharaan keluarga Tn. Ali yang berkeliaran.
1.3.2
Keluarga Binaan Ny. Siti

Tabel 1.15 Tabel Keluarga Ny. Siti
No
Nama
Status
Jenis
Keluarga
Kelamin
Usia
Pekerjaan
Pendidikan
Penghasilan
Ny. Siti
Kepala
Keluarga
Perempuan
60 th
Tidak
bersekolah
Ibu Rumah
Tangga
Ny. Alia
Anak
Perempuan
24 th
SD
Karyawan
Rp 350.000
Rp
400.000/bula
n
Keluarga Ny. Siti tinggal di Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga RT 002
RW 04 nomor 70 kabupaten tangerang propinsi banten. Keluarga ini terdiri dari
seorang ibu dan anak yang tinggal serumah. Ny. Siti sebagai kepala keluarga berusia
60 tahun dengan latar belakang pendidikan tidak bersekolah. Anaknya, Ny. Alia
berusia 24 tahun dengan latar belakang lulus SD sampai kelas enam. Suami Ny. Siti
yang bernama Tn. Lausa sudah meninggal sejak satu tahun yang lalu karena sakit
paru-paru. Tn. Lausa bekerja sebagai pelayar di pelabuhan tanjung priuk. Tn. Lausa
meninggal saat usianya 70 tahun. Sebelumnya Tn. Lausa mengalami gejala batuk
disertai darah dan sempat menjalani pengobatan paru selama 6 bulan. Selain itu, Tn.
Lausa juga memiliki riwayat penyakit diabetes melitus namun terkontrol.
Ny. Siti memiliki tujuh orang anak namun anak yang kelima, keenam dan
ketujuh sudah meninggal. Anak yang pertama bernama Ny. Muslimah yang berusia 35
tahun bekerja sebagai ibu rumah tangga dengan latar belakang pendidikan SD kini
sudah tidak tinggal bersama Ny. Siti. Anak kedua bernama Tn. Aristo berusia 34 tahun
yang pernah bekerja sebagai petugas kebersihan di salah satu rumah sakit umum
daerah namun sekarang sudah tidak bekerja lagi. Tn. Aristo memiliki latar belakang
pendidikan SMP dan sekarang sudah tidak tinggal serumah dengan Ny. Siti. Anak
yang ketiga bernama Ny. Alia berusia 24 tahun sehari-hari bekerja sebagai karyawan
namun karena baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas Ny. Alia berhenti bekerja
21
untuk sementara. Ny. Alia memiliki latar belakang pendidikan SD dan sekarang
tinggal serumah dengan Ny. Siti. Anak yang keempat bernama Tn. Ali yang berusia 20
tahun dengan latar belakang pendidikan SMP. Tn. Ali tidak bekerja dan tidak tinggal
serumah bersama Ny. Siti. Anak yang kelima bernama An. Sahlan meninggal saat usia
3 bulan karena mengalami infeksi paru-paru. Anak yang keenam belum sempat diberi
nama oleh Ny. Siti meninggal saat usia 2 bulan akibat penyakit yang sama dengan An.
Sahlan. Anak ketujuh bernama An. Muhammad meninggal saat usia 2 bulan akibat
penyakit yang sama dengan anak kelima dan keenam. Ny. Ija melahirkan ketujuh
anaknya di dukun beranak.
Ny. Siti berprofesi sebagai ibu rumah tangga dengan pendapatan keluarga
berasal dari anaknya. Seluruh dinding rumah Ny. Siti terbuat dari anyaman bambu.
Seluruh lantainya terbuat dari semen. Sebagian besar atap rumah menggunakan
genteng dari tanah liat. Rumah Ny. Siti terdiri dari sebuah ruang keluarga dan satu
kamar tidur, tidak terdapat kamar mandi dan dapur. Ruang keluarga berukuran 2 x
m beralaskan semen, terdapat TV dan merupakan tempat biasanya keluarga

berkumpul, diruangan tersebut terdapat jendela yang dapat dilewati cahaya matahari.
Kamar tidur berukuran 1 x 4 m dan tidak memiliki jendela.
Ny. Siti mengatakan keluarganya mandi di sumur milik sendiri, dan sumur
tersebut menjadi sumber air keluarga yang dipakai untuk memasak, mandi dan
mencuci
Rumah keluarga Ny. Siti terletak di daerah yang padat penduduk dengan
jarak antar rumah kurang dari 0,5 meter disebelah kanan dan kiri, dan sekitar 3 meter
di depannya. Keluarga Ny. Siti memiliki kebiasaan membuang sampah di depan kali
lalu segera dibakar.
Keluarga Ny. Siti memiliki pola makan sebanyak 3 kali dalam sehari.
Biasanya menu yang dimakan adalah sayur, tahu, tempe, telur, ikan goreng atau ikan
asin. Keluarga Ny. Siti mengaku selalu mencuci tangan sebelum dan sesudah makan,
maupun sesudah selesai buang air. Keluarga Ny. Siti mengaku hampir tidak pernah
melakukan olahraga. Keluarga Ny. Siti mengetahui tentang mencuci tangan yang
baik, dan belum bisa menerapkannya dengan sempurna. Keluarga Ny. Siti tidak
memiliki masalah kesehatan dalam sebulan terakhir ini, penyakit yang sering dialami
22
oleh anggota keluarganya adalah maag, dan gatal-gatal. Biasanya apabila sakit mereka
berobat ke bidan desa.
Depan
S
T
B
U
Gambar 1.5 Denah Rumah Keluarga Ny. Siti
Tabel 1.16 Faktor Internal Keluarga Ny. Siti
No
Faktor Internal
Kebiasaan Merokok
Permasalahan
Keluarga Ny. Siti tidak ada yang memiliki kebiasaan
merokok.
Olah raga
Keluarga Ny. Siti tidak ada yang memiliki kebiasaan

berolahraga.
Bahkan
hampir
tidak
pernah
melakukan olahraga.
3
Pola Makan
Ny. Siti memasak sendiri untuk makan keluarga,

menu makanan yang sering dimakan adalah sayur,
tahu, tempe, telur ikan goreng dan ikan asin.
Pola Pencarian Pengobatan
Apabila sakit, mereka pergi ke bidan desa.
23
Menabung
Keluarga
Ny.
Siti
tidak
memiliki
kebiasaan
menabung.
a. Aktivitas Ny. Siti sehari-hari mengurus cucu,
6
mencuci
baju,
membersihkan
rumah
dan
membuat makanan.
b. Anaknya saat ini belum bekerja lagi karena
sebelumnya mengalami kecelakaan.
Keluarga Ny. Siti memiliki pengetahuan tentang
7
Perilaku mencuci tangan
mencuci
tangan
yang
baik
dan
belum
menerapkannya dengan cukup baik.

Tabel 1.17 Faktor Eksternal Keluarga Ny. Siti
No
Kriteria
1. Luas Bangunan
Luas rumah 3 x 4 m
2.
Ruangan dalam
Rumah terdapat teras depan, satu ruang keluarga, dan satu
rumah
kamar tidur
Ventilasi
Tidak terdapat ventilasi pada sisi rumah, ventilasi hanya
3.
Permasalahan
terdapat pada depan rumah.

4.
Pencahayaan
a. Terdapat jendela pada ruang tamu, tanpa ventilasi dan

jendelanya jarang dibuka.
b. Tidak terdapat jendela pada kamar, tetapi selalu ditutupi
dengan kain.
c. Terdapat 2 buah lampu di dalam rumah, berwarna
putih. Lampu terdapat di ruang keluarga dan kamar
5.
MCK
tidur
Terdapat tempat untuk mandi dan cuci piring yang
berukuran 1,5 x 1,5 m. Buang air besar, langsung ke kali
6.
Sumber Air
didepan rumah.
Dalam kesehariannya keluarga Ny. Siti menggunakan air
sumur sebagai sumber air bersih untuk mandi dan
7.
Saluran
memasak.
Air limbah rumah tangga di buang pinggir kali dan segera
pembuangan
dibakar.
limbah
24
8.
9.
Tempat
Sampah rumah tangga di kumpulkan disamping kali lalu
pembuangan
dibakar.
sampah
Lingkungan sekitar
Di samping kanan dan
rumah
tetangga. Di lingkungan sekitar rumah keluarga Ny. Siti
kiri rumah terdapat rumah
bersih karena Ny. Siti menyapu tiap hari. Hanya terdapat

banyak tumpukan kayu dan barang bekas disamping dapur.
1.3.3
Keluarga Binaan Tn. Edi
Keluarga binaan adalah keluarga Tn. Edi yang beranggotakan sembilan orang
anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah. Kesembilan anggota tersebut
diantaranya:
Tabel 1.18 Data Dasar Keluarga Tn Edi
No
Nama
Tn Edi
Status
Jenis
Keluarga
Kelamin
Suami
Laki laki
Usia
Pekerjaan
Pendidikan
Penghasilan
75 th
Tidak
SD
SD
SD
Rp 1.200.000
SD
SD
SMP
Rp 800.000
SD
Rp 1.000.000
bekerja
2
Ny. Ida
Istri
Perempuan
65 th
Ibu rumah
tangga
Ny.Sopi
Anak
Perempuan
45 th
yah
4
Ny.
RT
Cucu
Perempuan
22 th
Nawiyah
5
Ny.
Ibu rumah
tangga
Cucu
Perempuan
21 th
Yanti
6
Pembantu
Ibu rumah
tangga
Tn.
Cucu
Munin
menantu
Tn.
Cucu
Yamin
menantu
An. Lilis
Cicit
Laki-laki
23 th
Pengantar
air galon
Laki-laki
24 th
Buruh
pabrik
Perempuan
5 th
25
An.
Cicit
Perempuan
3 bulan
Nabila
Keluarga binaan ini bertempat tinggal di Jl. Gaga Sulaman RT 006 / RW 01

Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Keluarga ini
terdiri dari sepasang suami istri yang telah menikah selama 46 tahun dan telah
mempunyai dua orang anak perempuan. Tn. Edi sebagai seorang kepala rumah tangga
berusia 75 tahun dan mempunyai istri yang bernama Ny. Ida yang berusia 65 tahun
dengan latar belakang pendidikan SD. Penghasilan keluarga ini berasal dari anak dan
cucu menantunya yang bekerja sebagai pembantu rumah tangga, karyawan tempat
penjualan air galon serta buruh pabrik.
Anak pertama Tn. Edi dan Ny Ida bernama Ny. Sopiyah yang berusia 45 tahun
dengan latar pendidikan yang sama seperti kedua orang tuanya yaitu lulusan SD. Ny.
Sopiyah sudah berpisah dengan suaminya. Ny. Sopiyah bekerja sebagai pembantu
rumah tangga dengan penghasilan sekitar Rp 1.200.000 perbulan. Adiknya bernama
Ny. Marni berusia 44 tahun bekerja sebagai pembantu rumah tangga yang juga
memiliki latar belakang pendidikan SD. Ny. Marni tidak tinggal lagi bersama keluarga
Tn. Edi setelah menikah. Ia tinggal bersama suaminya di Bekasi dan jarang pulang ke
rumahnya di Desa Pangkalan. Saat melahirkan kedua anaknya Ny. Ida melahirkan
dengan ditolong oleh paraji.
Ny. Sopiyah memiliki dua orang anak bernama Ny. Nawiyah berumur 22
tahun dengan latar belakang pendidikan SD yang menikah dengan Tn. Munin
berumur 23 tahun dengan latar belakang pendidikan lulusan SMP. Mereka memiliki
dua orang anak bernama An. Lilis yang berumur 5 tahun dan An. Nabila yang
berumur 3 bulan. Ny. Nawiyah bekerja sebagai ibu rumah tangga sedangkan suaminya
bekerja sebagai pengantar air galon yang memiliki penghasilan Rp 800.000 perbulan.
Anak kedua Ny. Sopiyah bernama Ny. Yanti berumur 21 tahun yang menikah dengan
Tn. Yamin berumur 24 tahun dan keduanya memiliki latar pendidikan yang sama
yaitu lulus SD. Ny. Yanti bekerja sebagai ibu rumah tangga sedangkan suaminya
bekerja sebagai buruh pabrik yang memiliki penghasilan tiap bulan sekitar Rp
1.000.000.
26
Penyakit yang dialami oleh anggota keluarga ini adalah pegel pegel, sesak
nafas dan batuk. Menurut Tn. Edi keluarganya terkadang mengalami diare, Tn. Edi
mengakui bahwa keluarganya mempunyai kebiasaan mencuci tangan sebelum dan
setelah makan tetapi tidak melakukannya dengan benar. Keadaan tersebut dikatakan
karena keluarga Tn Edi malas untuk mencuci tangan walaupun mereka mengetahui
pentingnya mencuci tangan dengan bersih sebelum makan dan resiko sakit apabila hal
tersebut tidak dilaksanakan dengan benar. Dalam keseharian keluarga Tn. Edi
menggunakan pompa air untuk kebutuhan masak, mandi, minum, makan dan
mencuci.
Keluarga ini mempunyai pola makan 2 kali sehari pada siang dan malam hari.
Ny. Ida memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan yang sering dimakan
adalah sayur asem, sayur sop, tahu, tempe, telur dan ikan asin. Keluarga ini juga
memiliki kebiasaan meminum kopi hampir setiap hari. Konsumsi ikan atau daging
dikatakan jarang yaitu sekitar sebulan 2-3 kali karena faktor keterbatasan keuangan.
Konsumsi sayur berlangsung dengan baik pada keluarga ini, dimana hampir seluruh
keluarga Tn. Edi senang mengkonsumsi sayur.
Tn. Edi mempunyai kebiasaan merokok sebanyak 1 2 bungkus perhari.
Namun sekarang kebiasaan merokok Tn. Edi sudah berkurang menjadi 4 batang
perhari. Kebiasaan merokok ini dilakukan di dalam ataupun di luar rumahnya.
Keluarga ini tidak mempunyai kebiasaan berolahraga. Bahkan hampir tidak pernah
melakukan kegiatan olahraga. Apabila sakit keluarga Tn. Edi hanya membeli obat
warung karena jarak pelayanan kesehatan dari rumah keluarga Tn. Edi yang sangat
jauh, yaitu kira-kira 4 km. Jika tidak sembuh juga atau bertambah parah maka barulah
keluarga Tn. Edi akan berobat ke pelayanan kesehatan (puskesmas). Tn. Edi tidak
memiliki kebiasaan menabung karna pendapatan keluarga yang sangat cukup atau
bahkan kurang untuk kebutuhan sehari-hari.
Luas rumah 8 x 10 m dengan lantai keramik. Dalam rumah terdapat ruang
keluarga berukuran 4,5 x 4 m, tiga kamar tidur yang mana dua kamar berukuran 3 x 3
m dan satu kamar berukuran 4 x 2,5 m. Juga terdapat dapur yang berukuran 2 x 3 m.
Atap rumah terbuat dari genteng tanah liat dan tidak ada plafon. Terdapat ventilasi
hampir disetiap ruangan yang berukuran kira-kira 30 x 150 cm. Terdapat jendela pada
ruang keluarga berukuran 1,5 x 0,5 m dan jendela pada kedua kamar, tetapi selalu
ditutupi dengan kain dan tidak bisa dibuka. Terdapat 6 buah lampu di dalam rumah, 5
27
buah berwarna putih dan 1 berwarna kuning. Di luar rumah kira-kira berjarak 1 m dari
pintu belakang rumah terdapat sebuah bangunan yang berfungsi sebagai kamar mandi
dan tempat mencuci pakaian berukuran 2 x 1,5 m, beralaskan semen. Jamban berada
lebih kurang 10 meter di depan rumah, yang terletak di atas kali serta digunakan
untuk lebih kurang 5 kepala keluarga. Biasanya keluarga Tn. Edi membersihkan
badan di rumah setelah BAB.
Ruang
Keluarga
T
S
B
Gambar 1.6 Denah Rumah Keluarga Tn. Edi
Tabel.1.19 Faktor Internal Keluarga Tn. Edi
No
1
Faktor Internal
Kebiasaan merokok
Permasalahan
Tn. Edi mempunyai kebiasaan merokok sebanyak
1 2 bungkus perhari. Namun sekarang kebiasaan
28
merokok Tn. Edi sudah berkurang menjadi 4

batang perhari. Kebiasaan merokok ini dilakukan
di dalam ataupun di luar rumahnya
2
Olah raga
Keluarga
ini
berolahraga.
tidak
Bahkan
mempunyai
hampir
kebiasaan
tidak
pernah
melakukan kegiatan olahraga

3
Pola Makan
Keluarga ini mempunyai pola makan 2 kali sehari

pada siang dan malam hari. Ny. Ida memasak
sendiri untuk makan keluarga, menu makanan
yang sering dimakan adalah sayur asem, sayur
sop, tahu, tempe, telur dan ikan asin. Keluarga ini
juga memiliki kebiasaan meminum kopi hampir
setiap hari
Pola Pencarian
Apabila sakit keluarga Tn. Edi hanya membeli
Pengobatan
obat warung karena jarak pelayanan kesehatan

dari rumah keluarga Tn. Edi yang sangat jauh,
yaitu kira-kira 4 km. Jika tidak sembuh juga atau
bertambah parah maka barulah keluarga Tn. Edi
akan berobat ke pelayanan kesehatan (puskesmas)
Menabung
Tn. Edi tidak memiliki kebiasaan menabung karna

pendapatan keluarga yang sangat cukup atau
bahkan kurang untuk kebutuhan sehari-hari
Mencuci tangan
Keluarga Tn. Edi mempunyai kebiasaan mencuci

tangan sebelum dan sesudah makan. Tetapi
mencuci tangan tanpa menggunakan sabun.
Keluarga Tn. Edi mengetahui tentang manfaat
mencuci tangan yang baik, akan tetapi tidak
melakukannya dengan benar.
a. Tn. Edi sudah tidak bekerja lagi. Sehari-hari

Tn. Edi hanya mengurus cicit-cicitnya di
rumah
b. Ny. Ida bekerja sebagai Ibu rumah tangga
c. Ny. Sopiyah bekerja sebagai pembantu rumah
29
tangga setiap harinya

d. Ny. Nawiyah bekerja sebagai Ibu rumah
tangga
e. Ny. Yanti bekerja sebagai Ibu rumah tangga
f. Tn. Munin bekerja sebagai pengantar air
galon dari pagi hingga sore
g. Tn Yamin bekerja sebagai buruh pabrik dari
hari senin hingga sabtu
Tabel 1.20 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Edi
No
1.
2.
Kriteria
Luas Bangunan
Ruangan dalam rumah
Permasalahan
Luas rumah 8 x 10 m dengan lantai keramik.
Dalam rumah terdapat ruang keluarga berukuran
4,5 x 4 m, tiga kamar tidur yang mana dua kamar
berukuran 3 x 3 m dan satu kamar berukuran 4 x
2,5 m. Juga terdapat dapur yang berukuran 2 x 3
m. Atap rumah terbuat dari genteng tanah liat
dan tidak ada plafon
3.
Ventilasi
Terdapat ventilasi hampir disetiap ruangan yang

berukuran kira 30 x 150 cm.
4.
Pencahayaan
a. Terdapat jendela pada ruang keluarga

berukuran 1,5 x 0,5 m.
b. Terdapat jendela pada dua kamar, tetapi
selalu ditutupi dengan kain dan tidak bisa
dibuka.
c. Terdapat 6 buah lampu di dalam rumah, 5
buah berwarna putih dan 1 berwarna kuning.
Lampu terdapat di ruang tamu, kamar tidur
5.
MCK
dan teras rumah.

a. Di luar rumah kira-kira berjarak 1 m dari
pintu
belakang
rumah
terdapat
sebuah
bangunan yang berfungsi sebagai kamar

mandi dan tempat mencuci pakaian berukuran
30
2 x 1,5 m, beralaskan semen.

b. Jamban berada lebih kurang 10 meter
di
depan rumah, yang terletak di atas kali serta

digunakan untuk lebih kurang 5 kepala
keluarga.
c. Biasanya keluarga Tn. Edi membersihkan
6.
badan di rumah setelah BAB

Dalam
keseharian
keluarga
Sumber Air
Tn.
Edi
menggunakan pompa air untuk kebutuhan masak

7.
8.
9.
Saluran pembuangan
dan mandi.
Limbah rumah tangga cair di buang ke selokan
limbah
di belakang rumah yang berjarak 2 m.
Tempat pembuangan
Sampah ditumpuk hingga penuh, lalu kemudian
sampah
dibakar didepan rumah deket dengan kali.
Lingkungan sekitar
Bagian depan rumah Tn. Edi berupa halaman
rumah
berukuran 3 x 10 m beralaskan tanah yang tidak

ditanami tumbuhan. Di samping kanan dan kiri
rumah terdapat rumah tetangga. Yang mana jarak
antar tiap rumah berkisar 1 meter.
1.3.4
Keluarga Binaan Tn. Asman
Keluarga binaan adalah keluarga Tn. Asman yang beranggotakan lima orang
anggota keluarga yang tingal dalam satu rumah. Kelima anggota tersebut diantaranya:
Tabel 1.21 Data Dasar Keluarga Tn. Asman
No
Nama
Tn.
Asman
Status
Jenis
Keluarga
Kelamin
Suami
Laki laki
Usia
Pekerjaan
Pendidikan
Penghasilan
45 th
Buruh
SD hingga
Rp 1.200.000
pabrik
kelas 3
31
Ny.
Istri
Perempuan
40 th
Sriyati
3
Nn.
Anak
Perempuan
23 th
Erlis
4
Nn.
An.
SD hingga
tangga
kelas 5
Buruh
Lulus SD
Rp 800.000
pabrik
Anak
Perempuan
19 th
Erpi
5
Ibu rumah
Buruh
Lulus SD
Rp 600.000
pabrik
Anak
Perempuan
9 th
Pelajar
SD kelas 4
Mutiar
a
Keluarga binaan ini bertempat tinggal di Jl. Gaga Sulaman RT 006 / RW 01

Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Keluarga ini
terdiri dari sepasang suami istri yang telah menikah selama 24 tahun dan telah
mempunyai tiga orang anak perempuan. Tn. Asman berusia 45 tahun dengan latar
pendidikan SD hingga kelas 3 dan mempunyai istri yang bernama Ny. Sriyati yang
berusia 40 tahun dengan latar belakang pendidikan SD hingga kelas 5. Tn. Asman
sebagai kepala keluarga menjadi tulang punggung yang bekerja sebagai buruh pabrik
plastik dengan penghasilan sekitar Rp 1.200.000 perbulan.
Anak pertama Tn. Asman dan Ny. Sriyati bernama Nn. Erlis yang berusia 23
tahun dengan latar belakang pendidikan lulusan SD. Nn. Erlis bekerja sebagai buruh
pabrik benang dengan penghasilan sekitar Rp 800.000 perbulan. Adiknya bernama
Nn. Erpi berusia 19 tahun dengan latar belakang pendidikan lulusan SD juga bekerja
sebagai buruh pabrik perabotan rumah tangga dengan penghasilan Rp 600.000
perbulan.
Anak ketiga Tn. Asman bernama An. Mutiara yang berusia 9 tahun,
sekarang sedang duduk dibangku kelas 3 SD. Saat melahirkan ketiga anaknya Ny.
Sriyati melahirkan dengan ditolong oleh paraji.
Penyakit yang dialami oleh anggota keluarga ini adalah darah tinggi, pegelpegel, dan batuk (riwayat pengobatan paru 1 tahun dan dinyatakan sembuh). Menurut
Ny. Sriyati keluarganya juga terkadang mengalami diare, beliau mengaku bahwa
keluarganya tidak memiliki kebiasaan mencuci tangan sebelum dan sesudah makan.
Meskipun mereka mengetahui pentingnya dari mencuci tangan dengan bersih sebelum
makan dan resiko sakit apabila hal tersebut tidak dilaksanakan dengan benar. Dalam
32
keseharian keluarga Tn. Asman menggunakan air sumur untuk kebutuhan memasak,
mandi, minum, makan dan mencuci.
Keluarga ini mempunyai pola makan 3 kali sehari pada pagi, siang dan malam
hari. Ny. Sriyati memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan yang sering
dimakan adalah sayur asem, sayur daun katup, tahu, tempe dan telur. Ikan jarang
dikonsumsi karena Tn. Asman memiliki riwayat alergi terhadap makanan laut.
Konsumsi sayur berlangsung dengan baik pada keluarga ini, dimana hampir seluruh
keluarga Tn. Aswan senang mengkonsumsi sayur.
Sekitar 2 tahun yang lalu Tn. Asman memutuskan untuk berhenti merokok
setelah beliau mengidap penyakit paru-paru dan harus mengikuti pengobatan yang
lama (1 tahun). Saat itu Tn. Aswan memiliki kebiasaan merokok sebanyak 1-2
bungkus perhari. Keluarga ini tidak mempunyai kebiasaan berolahraga. Bahkan
hampir tidak pernah melakukan kegiatan olahraga. Apabila sakit keluarga Tn. Asman
hanya membeli obat warung. Jika tidak sembuh juga atau bertambah parah maka
maka keluarga Tn. Asman akan berobat ke dokter. Keluarga Tn. Asman tidak
memiliki kebiasaan menabung, tetapi mengikuti arisan dengan ibu-ibu disekitar
rumahnya.
Luas rumah 7,5 x 6 m dengan lantai keramik. Dalam rumah terdapat ruang
keluarga berukuran 6 x 3 m, dua kamar tidur yang masing-masing berukuran 3 x 3 m.
Terdapat dapur yang berukuran 1,5 x 6 m dengan kamar mandi di dalamnya yang
berukuran 1,5 x 2 m beralaskan semen. Atap rumah terbuat dari genteng tanah liat dan
tidak ada plafon. Ventilasi hanya terdapat di ruang keluarga dan kamar depan yang
masing masing berukuran kira 30 x 150 cm, 30 x 50 cm. Terdapat jendela pada
ruang keluarga berukuran 1,5 x 1 m. Cahaya matahari yang masuk ke dalam rumah
cukup kurang. Terdapat 5 buah lampu, berwarna putih. Lampu berada di ruang tamu,
kamar tidur dan dapur. Jamban berada lebih kurang 2 meter di belakang rumah, yang
terletak di atas kali serta digunakan untuk lebih kurang 5 kepala keluarga. Biasanya
keluarga Tn.Asman membersihkan badan di rumah setelah BAB.
33
Ruang
Keluarga
Gambar 1.7 Denah Rumah Keluarga Tn. Asman
Tabel.1.22 Faktor Internal Keluarga Tn. Asman
No
1
Faktor Internal
Kebiasaan merokok
Permasalahan
Saat ini Tn. Asman sudah tidak merokok. Namun
sekitar 2 tahun yang lalu Tn. Asman memiliki
kebiasaan merokok sebanyak 1-2 bungkus perhari
Olah raga
Keluarga
ini
berolahraga.
tidak
Bahkan
mempunyai
hampir
kebiasaan
tidak
pernah
melakukan kegiatan olahraga

3
Pola Makan
Keluarga ini mempunyai pola makan 3 kali sehari

pada pagi, siang dan malam hari. Ny. Sriyati
memasak sendiri untuk makan keluarga, menu
makanan yang sering dimakan adalah sayur asem,
sayur daun katup, tahu, tempe dan telur. Ikan
jarang dikonsumsi karena Tn. Asman memiliki
riwayat alergi terhadap makanan laut.
Pola Pencarian
Apabila sakit keluarga Tn. Asman hanya membeli

34
Pengobatan
obat warung. Jika tidak sembuh juga atau

bertambah parah maka maka keluarga Tn. Asman
akan berobat ke dokter
Menabung
Keluarga Tn. Asman tidak memiliki kebiasaan

menabung
Mencuci tangan
Keluarga Tn. Asman tidak memiliki kebiasaan

mencuci tangan sebelum dan sesudah makan.
Meskipun keluarga tersebut mengetahui tentang
dampak dan manfaat mencuci tangan yang baik.
a. Tn. Asman berkerja sebagai buruh pabrik

plastik. Bekerja mulai dari pukul 08.00
sampai 17.00 WIB
b. Ny. Sriyati bekerja sebagai Ibu rumah tangga
c. Nn. Erlis bekerja sebagai buruh di pabrik
benang
d. Nn. Erpi bekerja sebagai buruh di pabrik
perabotan rumah tangga
e. An. Mutiara sekarang sedang mengenyam
pendidikan SD kelas 3
Tabel 1.23 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Asman
No
1.
2.
Kriteria
Luas Bangunan
Ruangan dalam rumah
Permasalahan
Luas rumah 7,5 x 6 m dengan lantai keramik.
Dalam rumah terdapat ruang keluarga berukuran
6 x 3 m, dua kamar tidur yang masing-masing
berukuran 3 x 3 m. Terdapat dapur yang
berukuran 1,5 x 6 m dengan kamar mandi di
dalamnya yang berukuran 1,5 x 2 m. Atap rumah
terbuat dari genteng tanah liat dan tidak ada
plafon
35
3.
Ventilasi
Ventilasi hanya terdapat di ruang keluarga dan

kamar depan yang masing masing berukuran
4.
Pencahayaan
kira 30 x 150 cm, 30 x 50 cm.

a. Terdapat jendela pada ruang keluarga
berukuran 1,5 x 1 m
b. Cahaya matahari yang masuk ke rumah
kurang
c. Terdapat 5 buah lampu di dalam rumah,
berwarna putih. Lampu terdapat di ruang
5.
tamu, kamar tidur dan dapur.

a. Kamar mandi terletak di dalam rumah
MCK
berukuran 1,5 x 2 m, beralaskan semen.

b. Jamban berada lebih kurang 2 meter
di
belakang rumah, yang terletak di atas kali

serta digunakan untuk lebih kurang 5 kepala
keluarga.
c. Biasanya keluarga Tn.Asman membersihkan
6.
badan setelah BAB di rumah

Dalam keseharian keluarga
Sumber Air
Tn.
Asman
menggunakan air sumur untuk kebutuhan masak

dan mandi.
7.
Saluran
pembuangan Limbah rumah tangga cair di buang ke saluran
limbah
yang menuju kali di belakang rumah yang
8.
Tempat
berjarak 2 m.
pembuangan Sampah ditumpuk hingga penuh, lalu kemudian
9.
sampah
Lingkungan
rumah
dibakar di belakang rumah deket dengan kali.

sekitar Bagian depan rumah Tn. Asman langsung
berhadapan dengan rumah adiknya yang berjarak
2 m. Rumah tersebut tidak memiliki halaman
pekaranngan. Di samping kanan dan kiri rumah
terdapat rumah tetangga. Yang mana jarak antar
tiap rumah berkisar 1 - 2 meter.
1.4 PENENTUAN AREA MASALAH KESEHATAN

36
1.4.1
Penjabaran Area Masalah Pada Keluarga Binaan
1.4.1.1 Keluarga Tn. Ali

a. Masalah Non Medis
1. Kebiasaan merokok dalam keluarga
2. Kurangnya pengetahuan tentang rumah sehat
3. Perilaku penggunaan jamban yang tidak sehat
4. Perilaku mencuci tangan yang salah
5. Kurangnya pengetahuan ibu tentang pemberian ASI eksklusif bagi anak
6. Buruknya pertukaran udara di rumah keluarga binaan
7. Rendahnya pendapatan keluarga binaan
8. Rendahnya tingkat pendidikan pada keluarga binaan
9. Kurangnya kesadaran untuk berobat ke pelayanan kesehatan
10. Kurangnya kesadaran berolahraga
11. Perilaku ibu dalam pemberian jajanan sehat
b. Masalah Medis
1. Penyakit diare yang terkadang di alami oleh anggota keluarga binaan
2. Penyakit ISPA yang terkadang dialami oleh anggota keluarga binaan
3. Rendahnya pengetahuan ibu tentang persalinan yang di bantu oleh
tenaga kesehatan
4. Rendahnya pengetahuan ibu terhadap imunisasi pada anak
1.4.1.2 Keluarga Ny. Siti
1. Kurangnya pengetahuan tentang rumah sehat
5. Rendahnya pendapatan keluarga binaan
6. Rendahnya tingkat pendidikan di keluarga binaan
b. Masalah Medis
2. Penyakit paru paru yang terkadang dialami oleh anggota keluarga
binaan
37
3. Penyakit diabetes mellitus yang terkadang dialami oleh anggota keluarga

binaan
4. Penyakit maag yang terkadang dialami oleh anggota keluarga binaan
5. Penyakit gatal gatal yang terkadang dialami oleh anggota keluarga
binaan
tenaga kesehatan
1.4.1.3 Keluarga Tn. Edi
1. Kurangnya pengetahuan mengenai pola makan gizi seimbang
2. Kurangnya kebersihan di dalam rumah
4. Perilaku penggunaan jamban yang tidak sehat di keluarga binaan
6. Rendahnya pendapatan keluarga
7. Rendahnya tingkat pendidikan dalam keluarga binaan
8. Perilaku merokok disembarang tempat
b. Masalah Medis
2. Penyakit paru paru yang dialami oleh anggota keluarga binaan
3. Penyakit ISPA yang terkadang dialami oleh anggota keluarga binaan
4. Penyakit pegal-pegal yang hampir sering di alami keluarga binaan
tenaga kesehatan
1.4.1.4 Keluarga Tn. Asman
1. Kurangnya pengetahuan mengenai pola makan gizi seimbang di keluarga
binaan
2. Prilaku mencuci tangan yang salah
3. Prilaku penggunaan jamban yang tidak sehat di kelaurga binaan
38
4. Kurangnya pencahayaan pada rumah keluarga binaan

6. Rendahnya pendapatan keluarga
7. Rendahnya tingkat pendidikan dalam keluarga binaan
b. Masalah Medis
2. Penyakit paru paru yang dialami oleh Tn. Asman
3. Penyakit pegal-pegal yang hampir sering di alami keluarga binaan
tenaga kesehatan
1.4.2
Alasan Pemilihan Area Masalah

Sebagai pendekatan awal untuk mengetahui area masalah yaitu dengan
menganalisis laporan tahunan puskesmas mengenai data program kesehatan

lingkungan, yaitu PHBS dan penderita diare di wilayah Puskesmas Tegal Angus.
Kemudian informasi tersebut dibandingkan dengan laporan kader desa setempat
yang menyatakan bahwa jumlah penderita diare masih banyak. Setelah
mengamati, mewawancarai, dan melakukan observasi masing-masing keluarga
binaan di Desa Pangkalan terdapat berbagai area permasalahan, yaitu:
1. Kurangnya pengetahuan tentang pola makan gizi seimbang pada keluarga
binaan.
3. Kurangnya ventilasi pada rumah keluarga binaan
4. Perilaku mencuci tangan yang buruk
5. Kurangnya pengetahuan tentang rumah yang sehat
6. Rendahnya tingkat pendidikan yang terdapat pada keluarga binaan.
7. Rendahnya tingkat ekonomi yang terdapat pada keluarga binaan.
8. Perilaku hidup sehat dan olahraga yang masih buruk pada keluarga binaan.
9. Rendahnya pengetahuan ibu tentang persalinan yang di bantu oleh tenaga
kesehatan
39
11. Penyakit paru paru di alami oleh anggota keluarga binaan

Dari sekian masalah yang ada pada keluarga tersebut, kami memutuskan
untuk mengangkat permasalahan Perilaku Mencuci Tangan yang Baik pada
Keluarga Binaan RT 006 RW 001 Jl. Gaga Sulaman Desa Pangkalan. Dalam
pengambilan sebuah masalah digunakan Metode Delphi.
Metode Delphi merupakan suatu teknik membuat keputusan yang dibuat oleh
suatu kelompok, dimana anggotanya terdiri dari para ahli atas masalah yang akan
diputuskan. Proses penetapan Metode Delphi dimulai dengan identifikasi masalah
yang akan dicari penyelesaiannya.
Gambar.1.8 Prinsip Metode Delphi
Pemilihan area masalah ini didasarkan atas metode delphi dan melalui
berbagai pertimbangan yaitu :
40
Dalam kunjungan beberapa kali ke rumah keluarga binaan, kami menemukan

bahwa keempat keluarga binaan memiliki masalah mencuci tangan. Dari ketiga
domain pembentuk perilaku, yaitu knowledge, attitude, dan practice, keempat
keluarga binaan tidak memiliki masalah pada knowledge nya. Sehingga, selama
kunjungan dengan waktu yang berbeda, kami mengobservasi perilaku mencuci
tangan keempat keluarga binaan, dan didapatkan bahwa perilaku mencuci
tangan yang buruk berdasarkan hasil checklist observasi. Pada hasil presurvey
dari 15 responden yang memiliki perilaku buruk tentang cuci tangan sebanyak
11 orang.
Kebiasaan buruk ini dapat menjadi salah satu sebab timbulnya berbagai
penyakit saluran cerna maupun kulit dan kelamin. Banyak anggota keluarga
binaan yang pernah mengalami penyakit diare, penyakit kulit, dan penyakit
saluran nafas. Dari data sekunder yang didapatkan dari Puskesmas Tegal
Angus, berikut merupakan sepuluh besar penyakit puskesmas tegal angus tahun
2014 (Grafik 1.1) dan laporan kasus kejadian diare dewasa dan balita (tabel 1.7
dan tabel 1.8) di wilayah cakupan Puskesmas Tegal Angus :
Grafik 1.1 Sepuluh Besar Penyakit Puskesmas Tegal Angus th 2014
3341
2573
2107
1598
1431
1074
956
587
519
Jumlah
Sumber : Data surveillance Puskesmas Tegal Angus,2014
Tabel 1.7 Laporan Diare Dewasa Puskesmas Tegal Angus Jan Mei 2014
NO
1
2
3
4
5
6
Desa
Pangkalan
Tj. Burung
Tegal angus
Tj. Pasir
Muara
Lemo
Jumlah
Jumlah
Penduduk
16.755
7.675
9.355
9.595
3.516
6.548
53.444
Jumlah Kejadian
Diare
26
6
51
17
8
11
118
41

Tabel 1.8 Laporan Diare Balita Puskesmas Tegal Angus Jan Mei 2014
NO
1
2
3
4
5
6
Desa
Pangkalan
Tj. Burung
Tegal angus
Tj. Pasir
Muara
Lemo
Jumlah
Jumlah
Penduduk
1.340
614
748
767
315
524
4308
Jumlah Kejadian
Diare
33
1
64
45
9
22
174

Berdasarkan data sekunder yang didapat dari Puskesmas Tegal Angus tahun
2013 mengenai PHBS (Tabel 1.11), cuci tangan merupakan indikator yang
presentasenya (70%) masih kurang di Desa Pangkalan.
42
Tabel 1.11 Laporan PHBS di wilayah Puskesmas Tegal Angus pada Tahun 2013
INDIKATOR
%
Nam
a
Desa
J
u
m
l
a
h
K
K
%
Per
sali
nan
O/
tks
Y
D
T
Pang
kala
n
2
1
0
Tj.
Buru
2
1
57.
6
64.
42.
58.
%
B
y/
blt
dt
m
bg
C
u
c
i
T
a
n
g
a
n
67
.1
7
0
65
4
3
95.
96.
J
a
m
b
a
n
S
e
h
a
t
6
6
.
5
4
6
%
Be
rsi
ka
n
Je
nti
k
M
a
k
a
n
S
a
y
u
r
B
u
a
h
%
A
kti
vit
as
Fi
si
k
%
Td
k
M
er
ok
ok
dl
m
R
u
m
ah
51
.4
5
7
33
.3
33
.5
79
6
1
72
72
%
J
m
l
h
(
S
e
h
a
t
)
1
6
.
2
1
6
43
ng
Tega
l
Ang
us
2
1
4
Tj.
Pasir
2
1
0
Mua
ra
2
1
0
Lem
o
2
0
6
Jum
lah
1
2
6
0
35.
6
71.
4
71.
5
63.
6
65.
2
24.
49.
43.
24.
37.
.7
.
3
58
.9
8
7
.
4
79
.5
3
8
.
6
70
.6
4
5
.
9
64
9
1
.
6
67
.5
6
3
.
6
90.
91.
99
83.
92.
.
7
.
9
.8
.8
.
7
5
7
94
3
9
.
7
72
.4
57
1
7
92
.7
7
2
.
3
65
.6
65
.2
1
7
4
3
92
7
3
.
4
33
71
.2
5
6
.
5
4
4
.
8
80
.8
8
4
62
45
1
8
86
5
5
.
3
54
1
5
.
5
6
8
.
8
5
4
61
.5
44
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 TINJAUAN PUSTAKA

2.1.1.
Diagnosis dan Intervensi Komunitas
Diagnosis dan intervensi komunitas adalah suatu kegiatan untuk menentukan

adanya suatu masalah kesehatan di komunitas atau masyarakat dengan cara
pengumpulan data di lapangan dan kemudian melakukan intervensi sesuai
dengan permasalahan yang ada. Diagnosis dan intervensi komunitas
merupakan suatu prosedur atau keterampilan dari ilmu kedokteran komunitas.
Dalam melaksanakan kegiatan diagnosis dan intervensi komunitas perlu
disadari bahwa yang menjadi sasaran adalah komunitas atau sekelompok orang
sehingga dalam melaksanakan diagnosis komunitas sangat ditunjang oleh
pengetahuan ilmu kesehatan masyarakat (epidemiologi, biostatistik, metode
penelitian, manajemen kesehatan, promosi kesehatan masyarakat, kesehatan
lingkungan, kesehatan kerja dan gizi).
2.1.2.
2.1.2.1.
Konsep Perilaku
Pengertian Perilaku
Perilaku adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri yang
mempunyai bentangan yang sangat luas antara lain : berjalan, berbicara, menangis,
tertawa, bekerja, kuliah, menulis, membaca, dan sebagainya. Dari uraian ini dapat
disimpulkan bahwa yang dimaksud perilaku manusia adalah semua kegiatan atau
aktivitas manusia, baik yang diamati langsung, maupun yang tidak dapat diamati oleh
pihak luar (Notoatmodjo, 2003).
Menurut Skinner, seperti yang dikutip oleh Notoatmodjo (2003),
merumuskan bahwa perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap

stimulus atau rangsangan dari luar. Oleh karena perilaku ini terjadi melalui proses
adanya stimulus terhadap organisme, dan kemudian organisme tersebut merespons,
maka teori Skinner ini disebut teori S-O-R atau Stimulus Organisme Respon.
45
Dilihat dari bentuk respon terhadap stimulus ini, maka perilaku dapat
dibedakan menjadi dua (Notoatmodjo, 2003) :

1. Perilaku tertutup (convert behavior)
Perilaku tertutup adalah respon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk
terselubung atau tertutup (convert). Respon atau reaksi terhadap stimulus ini
masih terbatas pada perhatian, persepsi, pengetahuan, kesadaran, dan sikap yang
terjadi pada orang yang menerima stimulus tersebut, dan belum dapat diamati
secara jelas oleh orang lain.
2. Perilaku terbuka (overt behavior)
Respon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk tindakan nyata atau
terbuka. Respon terhadap stimulus tersebut sudah jelas dalam bentuk tindakan
atau praktek, yang dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh orang lain.
2.1.2.2.
Klasifikasi Perilaku Kesehatan
Perilaku kesehatan menurut Notoatmodjo (2003) adalah suatu respon

seseorang (organisme) terhadap stimulus atau objek yang berkaitan dengan
sakit atau penyakit, sistim pelayanan kesehatan, makanan, dan minuman, serta
lingkungan. Dari batasan ini, perilaku kesehatan dapat diklasifikasikan menjadi
3 kelompok :
1. Perilaku pemeliharaan kesehatan (health maintanance).

Adalah perilaku atau usaha-usaha seseorang untuk memelihara atau menjaga
kesehatan agar tidak sakit dan usaha untuk penyembuhan bilamana sakit.
2. Perilaku pencarian atau penggunaan sistem atau fasilitas kesehatan, atau sering
disebut perilaku pencairan pengobatan (health seeking behavior).
Perilaku ini adalah menyangkut upaya atau tindakan seseorang pada saat
menderita penyakit dan atau kecelakaan.
3. Perilaku kesehatan lingkungan
Adalah apabila seseorang merespon lingkungan, baik lingkungan fisik maupun
sosial budaya, dan sebagainya.
2.1.2.3.
Domain Perilaku
Theory of Reasoned Action (TRA) pertama kali diperkenalkan pada
tahun 1967, teori ini lebih memperhatikan hubungan antara kepercayaan yang
46
berhubungan dengan perilaku & norma, sikap, tujuan, dan perilaku. Pada tahun 1967,
TRA mengalami perkembangan (oleh Fishbein) yaitu sebuah usaha untuk mengerti/
memahami hubungan antara sikap dan perilaku. Banyak studi sebelumnya dari
hubungan ini yang menemukan secara relative korespondensi yang rendah diantara
sikap-sikap dan perilaku, serta beberapa teori yang bertujuan menghapuskan sikap
sebagai sebuah factor yang mendasari perilaku (Fishbein, 1993; Abelson, 1972;
Wicker, 1969).
Theory of Reasoned Action mengambil sebuah rangkaian sebab
musabab yang menghubungkan kepercayaan yang berhubungan dengan perilaku dan

keyakinan norma untuk tujuan yang berhubungan dengan perilaku dan tingkah laku,
melalui sikap dan norma subjektif. Ukuran dari komponen model dan hubungan sebab
musabab diantara komponen yang ditentukan dengan jelas (Ajzen dan Fishbein,
1980). Semua tipe ukuran menggunakan 5 atau 7 titik skala.
Dalam perkembangan selanjutnya oleh para ahli pendidikan dan untuk
kepentingan pengukuran hasil, ketiga domain itu diukur dari :

1. Pengetahuan (knowlegde)
Pengetahuan adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah seseorang
melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.Tanpa pengetahuan
seseorang tidak mempunyai dasar untuk mengambil keputusan dan menentukan
tindakan terhadap masalah yang dihadapi.
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang :

a) Faktor Internal
Merupakan faktor dari dalam diri sendiri, misalnya intelegensia, minat

dan kondisi fisik.
b) Faktor Eksternal
Merupakan faktor dari luar diri, misalnya keluarga, masyarakat,

atausarana.
c) Faktor pendekatan belajar
Merupakan faktor yang berhubungan dengan upaya belajar, misalnya

strategi dan metode dalam pembelajaran.
Ada enam tingkatan domain pengetahuan yaitu :
1) Tahu (Know)
47
Tahu diartikan sebagai mengingat kembali (recall) terhadap suatu
materi yang telah dipelajari sebelumnya.

2) Memahami (Comprehension)
Suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang

diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut secara benar.
3) Aplikasi
Diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah

dipelajari pada situasi dan kondisi yang sebenarnya.
4) Analisis
Adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu objek

kedalam komponen-komponen tetapi masih dalam suatu struktur organisasi
dan ada kaitannya dengan yang lain.
5) Sintesa
Sintesa menunjukan suatu kemampuan untuk meletakkan atau

menghubungkan bagian-bagian dalam suatu bentuk keseluruhan baru.
6) Evaluasi
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melaksanakan

justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi / objek.
2. Sikap (attitude)
Sikap merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup dari seseorang
terhadap suatu stimulus atau objek. Allport (1954) menjelaskan bahwa sikap
mempunyai tiga komponen pokok :
a. Kepercayaan (keyakinan), ide, konsep terhadap suatu objek
b. Kehidupan emosional atau evaluasi terhadap suatu objek
c. Kecenderungan untuk bertindak (tend to behave)
Seperti halnya pengetahuan, sikap ini terdiri dari berbagai tingkatan :

a. Menerima (receiving)
Menerima diartikan bahwa orang (subyek) mau dan memperhatikan

stimulus yang diberikan (obyek).
b. Merespon (responding)
Memberikan jawaban apabila
ditanya,
mengerjakan,
dan
menyelesaikan tugas yang diberikan adalah suatu indikasi dari sikap.

c. Menghargai (valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan suatu

masalah adalah suatu indikasi sikap tingkat tiga.
d. Bertanggung jawab (responsible)
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya dengan

segala resiko merupakan sikap yang paling tinggi.
48

3. Praktik atau tindakan (practice)
Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt behavior).
Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan yang nyata diperlukan faktor
pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain adalah fasilitas
dan faktor dukungan (support) praktik ini mempunyai beberapa tingkatan :
a. Persepsi (perception)
Mengenal dan memilih berbagai objek sehubungan dengan tindakan

yang akan diambil adalah merupakan praktik tingkat pertama.
b. Respon terpimpin (guide response)
Dapat melakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar dan sesuai
dengan contoh adalah merupakan indikator praktik tingkat kedua.
c. Mekanisme (mecanism)
Apabila seseorang telah dapat melakukan sesuatu dengan benar secara

otomatis, atau sesuatu itu sudah merupakan kebiasaan, maka ia sudah
mancapai praktik tingkat tiga.
d. Adopsi (adoption)
Adaptasi adalah suatu praktik atau tindakan yang sudah berkembang

dengan baik.Artinya tindakan itu sudah dimodifikasi tanpa mengurangi
kebenaran tindakan tersebut.
Pengukuran perilaku dapat dilakukan secara langsung yakni dengan
wawancara terhadap kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan beberapa jam, hari atau
bulan yang lalu (recall). Pengukuran juga dapat dilakukan secara langsung, yakni
dengan mengobservasi tindakan atau kegiatan responden.
Menurut penelitian Rogers (1974) seperti dikutip Notoatmodjo (2003),
mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi perilaku baru didalam diri orang
tersebut terjadi proses berurutan yakni :
1. Kesadaran (awareness)
Dimana orang tersebut menyadari dalam arti mengetahui terlebih

dahulu terhadap stimulus (objek)
2. Tertarik (interest)
Dimana orang mulai tertarik pada stimulus

3. Evaluasi (evaluation)
Menimbang-nimbang terhadap baik dan tidaknya stimulus tersebut
bagi dirinya.Hal ini berarti sikap responden sudah lebih baik lagi.
4. Mencoba (trial)
Dimana orang telah mulai mencoba perilaku baru.

5. Menerima (Adoption)
49
Dimana subyek telah berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan,
kesadaran dan sikapnya terhadap stimulus.

2.1.2.4.
Asumsi Determinan Perilaku
Menurut Spranger, membagi kepribadian manusia menjadi 6 macam
nilai kebudayaan. Kepribadian seseorang ditentukan oleh salah satu nilai budaya yang
dominan pada diri orang tersebut.Secara rinci perilaku manusia sebenarnya
merupakan refleksi dari berbagai gejala kejiwaan seperti pengetahuan, keinginan,
kehendak, minat, motivasi, persepsi, sikap dan sebagainya.
Namun demikian realitasnya sulit dibedakan atau dideteksi gejala
kejiwaan tersebut dipengaruhi oleh faktor lain diantaranya adalah pengalaman,

keyakinan, sarana/fasilitas, sosial budaya dan sebagainya. Beberapa teori lain yang
telah dicoba untuk mengungkap faktor penentu yang dapat mempengaruhi perilaku
khususnya perilaku yang berhubungan dengan kesehatan, antara lain:
1. Teori WHO (1984)
WHO menganalisis bahwa yang menyebabkan seseorang berperilaku
tertentu adalah :
1) Pemikiran dan perasaan (thougts and feeling), yaitu dalam bentuk
pengetahuan, persepsi, sikap, kepercayaan dan penilaian seseorang
terhadap objek (objek kesehatan).
a. Pengetahuan diperoleh dari pengalaman sendiri atau pengalaman
orang lain.
b. Kepercayaan sering atau diperoleh dari orang tua, kakek, atau nenek.
Seseorang menerima kepercayaan berdasarkan keyakinan dan tanpa
adanya pembuktian terlebih dahulu.
c. Sikap menggambarkan suka atau tidak suka seseorang terhadap objek.
Sikap sering diperoleh dari pengalaman sendiri atau orang lain yang
paling dekat. Sikap membuat seseorang mendekati atau menjauhi
orang lain atau objek lain. Sikap positif terhadap tindakan-tindakan
kesehatan tidak selalu terwujud didalam suatu tindakan tergantung
pada situasi saat itu, sikap akan diikuti oleh tindakan mengacu kepada
pengalaman orang lain, sikap diikuti atau tidak diikuti oleh suatu
50
tindakan berdasar pada banyak atau sedikitnya pengalaman

seseorang.
2) Tokoh penting sebagai Panutan. Apabila seseorang itu penting untuknya,
maka apa yang ia katakan atau perbuat cenderung untuk dicontoh.
3) Sumber-sumber daya (resources), mencakup fasilitas, uang, waktu, tenaga
dan sebagainya.
4) Perilaku normal, kebiasaan, nilai-nilai dan penggunaan sumber-sumber
didalam suatu masyarakat akan menghasilkan suatu pola hidup (way of
life) yang pada umumnya disebut kebudayaan. Kebudayaan ini terbentuk
dalam waktu yang lama dan selalu berubah, baik lambat ataupun cepat
sesuai dengan peradapan umat manusia (Notoatmodjo, 2003).
2. Theory of Reasoned Action (TRA)
Teori ini pertama kali diperkenalkan pada tahun 1967, teori ini lebih
memperhatikan hubungan antara kepercayaan yang berhubungan dengan perilaku

& norma, sikap, tujuan, dan perilaku. Pada tahun 1967, TRA mengalami
perkembangan (oleh Fishbein) yaitu sebuah usaha untuk mengerti/ memahami
hubungan antara sikap dan perilaku. Banyak studi sebelumnya dari hubungan ini
yang menemukan secara relative korespondensi yang rendah diantara sikap-sikap
dan perilaku, serta beberapa teori yang bertujuan menghapuskan sikap sebagai
sebuah factor yang mendasari perilaku (Fishbein, 1993; Abelson, 1972; Wicker,
1969).
Theory of Reasoned Action mengambil sebuah rangkaian sebab
musabab yang menghubungkan kepercayaan yang berhubungan dengan perilaku
dan keyakinan norma untuk tujuan yang berhubungan dengan perilaku dan
tingkah laku, melalui sikap dan norma subjektif. Ukuran dari komponen model
dan hubungan sebab musabab diantara komponen yang ditentukan dengan jelas
(Ajzen dan Fishbein, 1980). Semua tipe ukuran menggunakan 5 atau 7 titik skala.
3. Teori Lawrence Green (1980)

Green mencoba menganalisis perilaku manusia berangkat dari tingkat
kesehatan. Bahwa kesehatan seseorang dipengaruhi oleh 2 faktor pokok, yaitu
faktor perilaku (behavior causes) dan faktor diluar perilaku (non behavior
causes).
51
Faktor perilaku ditentukan atau dibentuk oleh :
1) Faktor predisposisi (predisposing factor), yang terwujud dalam pengetahuan,

sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai dan sebagainya.
2) Faktor pendorong (enabling factor), yang terwujud dalam lingkungan fisik,
tersedia atau tidak tersedianya fasilitas-fasilitas atau sarana-sarana kesehatan,
misalnya puskesmas, obat-obatan, alat-alat steril dan sebagainya.
3) Faktor pendukung (reinforcing factor) yang terwujud dalam sikap dan perilaku
petugas kesehatan atau petugas lain, yang merupakan kelompok referensi dari
perilaku masyarakat.
4. Teori Snehandu B. Kar (1983)
Kar mencoba menganalisis perilaku kesehatan bertitik tolak bahwa
perilaku merupakan fungsi dari :

1) Niat seseorang untuk bertindak sehubungan dengan kesehatan atau perawatan
kesehatannya (behavior itention).
2) Dukungan sosial dari masyarakat sekitarnya (social support).
3) Adanya atau tidak adanya informasi tentang kesehatan atau fasilitas kesehatan
(accesebility of information).
4) Otonomi pribadi orang yang bersangkutan dalam hal mengambil tindakan atau
keputusan (personal autonomy).
5) Situasi yang memungkinkan untuk bertindak (action situation).
2.1.3.
Teori Mencuci Tangan yang Baik dan Benar

Cara mencuci tangan yang benar yang dengan cara mencuci tangan
menggunankan sabun Mencuci tangan menggunakan sabun adalah salah satu tindakan
sanitasidengan membersihkan tangan dan jari-jemari menggunakan air dan sabun oleh
manusia untuk menjadi bersih dan memutuskan mata rantai kuman. Mencuci tangan
dengan sabun merupakan salah satu upaya pencegahan penyakit. Hal ini dilakukan
karena tangan sering menjadi agen yang membawa kuman dan menyebabkan patogen
berpindah dari satu orang ke orang lain, baik dengan kontak langsung ataupun kontak
tidak langsung (menggunakan permukaan-permukaan lain seperti handuk, gelas).
Tangan yang bersentuhan langsung dengan kotoran manusia dan binatang, ataupun
52
cairan tubuh lain (seperti ingus) dan makanan/minuman yang terkontaminasi saat
tidak dicuci dengan sabun dapat memindahkan bakteri, virus, dan parasit pada orang
lain yang tidak sadar bahwa dirinya sedang ditulari.
Mencuci tangan dengan sabun adalah salah satu cara paling efektif
untuk mencegah penyakit diare dan ISPA, keduanya menjadi penyebab utama
kematian anak-anak. Setiap tahun, sebanyak 3,5 juta anak-anak di seluruh dunia
meninggal sebelum mencapai umur lima tahun karena penyakit diaredan ISPA.
Mencuci tangan dengan sabun juga dapat mencegah infeksi kulit, mata, kecacingan,
dan flu burung. Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) sebaiknya dilakukan pada lima
waktu penting, yaitu: (1) sebelum memulai pekerjaan; (2)sesudah menggunakan
toilet; (3) sebelum memegang bayi; (4) sesudah menceboki anak; (5) sebelum
menyiapkan makanan dan sesudah makan. Mencuci tangan menggunakan sabun dan
air mengalir dapat memutuskan mata rantai kuman yang melekat di jari-jemari.
Masyarakat termasuk anak sering mengabaikan mencuci tangan memakai sabun
dengan air mengalir karena kurangnya pemahaman tentang kesehatan.
Mencuci tangan adalah membersihkan tangan dari segala kotoran,
dimulai dari ujung jari sampai siku dan lengan dengan cara tertentu sesuai kebutuhan.
Perilaku cuci tangan adalah salah satu bentuk kebersihan diri yang penting. Mencuci
tangan juga dapat diartikan menggosok dengan sabun secara bersama seluruh kulit
permukaan tangan dengan kuat dan ringkas yangkemudian dibilas di bawah air yang
mengalir.
Cuci tangan menggunakan air saja tidaklah cukup untuk melindungi
seseorang dari kuman penyebab penyakit yang merugikan kesehatan. Dari berbagai
riset, risiko penularan penyakit dapat berkurang dengan adanya peningkatan perilaku
hidup bersih dan sehat, perilaku kebersihan, seperti cuci tangan pakai sabun. Perilaku
cuci tangan pakai sabun merupakan intervensi kesehatan yang paling murah dan
efektif dibandingkan dengan intervensi kesehatan dengan cara lain. Cuci tangan
adalah proses membuang kotoran dan debu secara mekanis dari kulit kedua belah
tangan dengan memakai sabun dan air. Kesehatan dan kebersihan tangan secara
bermakna mengurangi jumlah mikroorganisme penyebab penyakit pada kedua tangan
dan lengan serta mengurangikontaminasi silang. Cuci tangan dianggap merupakan
salah satu langkah yang paling penting untuk mengurangi penularan mikroorganisme
dan mencegah infeksi selama lebih dari 150 tahun. Kesehatan kebersihan tangan yang
53
baik dapat mencegah penularan mikroorganisme dan mengurangi frekuensi infeksi

nosokomial.
a. Penyakit-penyakit
yang
dapat
dicegah
dengan
mencuci
tangan
menggunakan sabun.
1. Diare
Penyakit diare menjadi penyebab kematian kedua yang paling umum

untuk anak-anak balita. Sebuah ulasan yang membahas sekitar 30 penelitian terkait
menemukan bahwa cuci tangan dengan sabun dapat menurunkan angka kejadian diare
hingga 50%. Penyakit diare seringkali diasosiasikan dengan keadaan air, namun
secara akurat sebenarnya harus diperhatikan juga penanganan kotoran manusia seperti
tinja dan air kencing, karena kuman-kuman penyakit penyebab diare berasal dari
kotoran-kotoran ini. Kuman-kuman penyakit ini membuat manusia sakit ketika
mereka masuk mulut melalui tangan yang telah menyentuh tinja, air minum yang
terkontaminasi, makanan mentah, dan peralatan makan yang tidak dicuci terlebih
dahulu atau terkontaminasi. Tingkat keefektifan mencuci tangan dengan sabun dalam
penurunan angka penderita diare dalam persen menurut tipe inovasi pencegahan
adalah: Mencuci tangan dengan sabun (44%), penggunaan air olahan (39%), sanitasi
(32%), pendidikan kesehatan (28%), penyediaan air (25%), sumber air yang diolah
(11%). (2)
2. Infeksi saluran pernafasan.
Infeksi saluran pernafasan adalah penyebab kematian utama anak-anak

balita. Mencuci tangan dengan sabun mengurangi angka infeksi saluran pernafasan ini
dengan dua langkah : 1) dengan melepaskan patogen-patogen pernafasan yang
terdapat pada tangan dan permukaan telapak tangan, 2) dengan menghilangkan
patogen (kuman penyakit) lainnya (terutama virus entrentic) yang menjadi penyebab
tidak hanya diare namun juga gejala penyakit pernafasan lainnya. Bukti-bukti telah
ditemukan bahwa praktik-praktik menjaga kesehatan dan kebersihan seperti mencuci
tangan sebelum dan sesudah makan/buang air besar/kecil dapat mengurangi tingkat
infeksi hingga 25%. Penelitian lain di Pakistan menemukan bahwa mencuci tangan
dengan sabun mengurangi infeksi saluran pernafasan yang berkaitan dengan
pnemonia pada anak-anak balita hingga lebih dari 50 %.
3. Infeksi cacing, infeksi mata, dan infeksi kulit.
54
Penelitian juga telah membuktikan bahwa selain diare dan infeksi
saluran pernafasan penggunaan sabun dalam mencuci tangan mengurangi kejadian

penyakit kulit, infeksi mata seperti trakoma, dan cacingan khususnya untuk ascariasis
dan trichuriasis.
Gambar 2.1 Diagram Transmisi Penyakit
b. Teknik mencuci tangan yang baik dan benar dan penggunaan sabun
Untuk mendapatkan hasil yang optimal, maka mencuci tangan haruslah

dengan air bersih yang mengalir, baik itu melalui kran air atau disiram dengan
gayung, menggunakan sabun yang standar, setelah itu keringkan dengan handuk
bersih atau menggunakan tisu. Untuk penggunaan jenis sabun dapat menggunakan
semua jenis sabun karena semua sabun sebenarnya cukup efektif dalam membunuh
kuman penyebab penyakit. Teknik mencuci tangan yang benar harus menggunakan
sabun dan di bawah air yang mengalir dengan langkah-langkah sebagai berikut :
1. Basahi kedua telapak tangan setinggi pertengahan lengan memakai air yang
2.
3.
4.
5.
6.
7.
mengalir, ambil sabun kemudian usap dan gosok kedua telapak tangan secara.
Usap dan gosok juga kedua punggung tangan secara bergantian.
Jangan lupa jari-jari tangan, gosok sela-sela jari hingga bersih.
Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan mengatupkan.
Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian.
Letakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosok perlahan.
Bersihkan kedua pergelangan tangan secara bergantian dengan cara memutar,
kemudian diakhiri dengan membilas seluruh bagian tangan dengan air bersih
yang mengalir lalu keringkan memakai handuk atau tisu.
55
Gambar 2.2 Langkah-langkah Mencuci Tangan
Karena mikroorganisme tumbuh berkembang biak di tempat basah dan
di air yang menggenang, maka apabila menggunakan sabun batangan sediakan sabun
batangan yang berukuran yang kecil dalam tempat sabun yang kering. Hindari
mencuci tangan di waskom yang berisi air walaupun telah ditambahkan bahan
antiseptik, karena mikroorganisme dapat bertahan dan berkembang biak pada larutan
ini. Apabila menggunakan sabun cair jangan menambahkan sabun apabila terdapat
sisa sabun pada tempatnya, penambahan dapat menyebabkan kontaminasi bakteri
pada sabun yang baru dimasukkan. Apabila tidak tersedia air mengalir, gunakan
ember dengan kran yang dapat dimatikan sementara menyabuni kedua tangan dan
buka kembali untuk membilas atau gunakan ember dan kendi/teko.
56

2.2 KERANGKA TEORI
Konsep yang digunakan dalam penelitian ini diambil berdasarkan teori dari
Snehedu Kar, perilaku kesehatan dengan bertitik tolak bahwa perilaku merupakan
fungsi dari behaviour intention, social-support, accessebility of information, personal
autonomy, action situation
Behaviour Intention
Keyakinan
Sikap
Social Support
Lingkungan
Acessibility to information
Pengetahuan
Tenaga Kesehatan
Perilaku
Personal Autonomy
Keluarga
Masyarakat sekitar
Action Situation
Sarana
Prasarana
57
2.3
Gambar 2.3 Bagan kerangka teori
KERANGKA KONSEP
Berdasarkan teori sebelumnya, dapat dibuat suatu kerangka konsep
yang berhubungan dengan area permasalahan yang terjadi pada keluarga binaan
di RT 006/ RW 003, Kampung Gaga, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga,
Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten. Kerangka konsep ini terdiri dari variabel
independen dari kerangka teori yang dihubungkan dengan area permasalahan.
VARIABEL INDEPENDEN
VARIABEL DEPENDEN
Pendidikan
Sikap
Lingkungan
Pengetahuan
PERILAKU
MENCUCI
TANGAN YANG
SALAH
Tenaga
Kesehatan
Keluarga
Masyarakat
sekitar
Sarana
Gambar 2.4 Bagan kerangka konsep
58
2.6 Definisi Operasional
Tabel 2.1 Tabel Definisi Operasional Diagnosis Dan Intervensi Komunitas

Area Masalah Perilaku Mencuci Tangan Pada Daerah Keluarga Binaan RT
RW Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Propinsi Banten
No.
Varia
bel
1.
Pendid
ikan
Definisi
Operasional
Pernyataan
responden
tentang
pendidikan
formal tertinggi
yang pernah
dicapai
responden.
Alat
Uku
r
Kue
sion
er
Cara
Ukur
Waw
ancar
a
Hasil
Ukur
Skal
a
Tinggi :
4-6
Rendah
: 1-3
Ordi
nal
Menduk
ung : 35
Tidak
menduk
ung : 02
Ordi
nal
Berpera
n : 2-4
Tidak
berpera
n : 0-1
Ordi
nal
Baik :
5-10
Buruk :
1-5
Ordi
nal
2.
3.
4.
Sikap
Lingk
ungan
Penget
ahuan
menge
nai
mencu
ci
tangan
Pernyataan
responden
mengenai
kecenderungan
melakukan
tindakan cuci
tangan pakai
sabun.
Dukungan sosial
dari lingkungan
(seperti guru dan
teman-teman)
responden yang
mempengaruhi
pola perilaku
cuci tangan.
Wawasan
pengetahuan
keluarga binaan
mengenai
mencuci tangan,
menurut WHO :
1. Membasahi
kedua telapak
tangan setinggi
pertengahan
lengan memakai
air yang
mengalir, ambil
sabun kemudian
usap dan gosok
kedua telapak
Kue
sion
er
Waw
ancar
a
Kue
sion
er
Kue
sion
er
Waw
ancar
a
Waw
ancar
a
Jumlah
59
tangan secara
lembut
2. Usap dan
gosok juga kedua
punggung tangan
secara bergantian
3. Jangan lupa
jari-jari tangan,
gosok sela-sela
jari hingga bersih
4. Bersihkan
ujung jari secara
bergantian
dengan
mengatupkan
5. Gosok dan
putar kedua ibu
jari secara
bergantian
6. Letakkan
ujung jari ke
telapak tangan
kemudian gosok
perlahan
7. Bersihkan
kedua
pergelangan
tangan secara
bergantian
dengan cara
memutar,
kemudian
diakhiri dengan
membilas seluruh
bagian tangan
dengan air bersih
yang mengalir
lalu keringkan
memakai handuk
atau tisu.
kesadaran akan
pentingnya
mencuci tangan
dan dampak jika
tidak mencuci
tangan seperti
diare dan ISPA.
60

5.
6.
7.
8.
Tenaga
keseha
tan
Keluar
ga
Masya
rakat
sekitar
Sarana
Ada tidaknya
peran (edukasi,
pengawasan, dan
dorongan)
petugas
kesehatan dalam
pelaksanaan
mencuci tangan
dalam kegiatan
rutin.
Pernyataan
responden
mengenai upaya
dari pihak
keluargakepada
anak untuk
mensosialisasi
cara mencuci
tangan pakai
sabun
Masyarakat
sekitar responden
yang
mempengaruhi
pola perilaku
cuci tangan.
Ada tidaknya
fasilitas mencuci
tangan berupa air
bersih mengalir
dan sabun di
rumah
Kue
sion
er
Kue
sion
er
Kue
sion
er
Kue
sion
er
Waw
ancar
a
Waw
ancar
a
Waw
ancar
a
Waw
ancar
a
Berpera
n : 1-3
Tidak
berpera
n:0
Ordi
nal
Berpera
n : 2-4
Tidak
berpera
n : 0-1
Ordi
nal
Berpera
n : 2-4
Tidak
berpera
n : 0-1
Ordi
nal
Tersedia
: 2-4
Tidak
tersedia
: 0-1
Ordi
nal
KUESIONER
PERILAKU MENCUCI TANGAN YANG BAIK DAN BENAR
IDENTITAS RESPONDEN
NO.
RESPONDEN
a.
Nama
:
61
b.
Umur
c.
Jenis Kelamin
d.
Alamat
e.
Pendidikan
f.
Pekerjaan
g.
Penghasilan
I.
PENDIDIKAN
1. Jenjang pendidikan bapak/ibu yang ditamatkan ?
a.Tidak pernah sekolah
b. SD/ Sederajat
c.SLTP/Sederajat
d. SLTA/Sederajat
e.Akademi/Diploma
f. Perguruan Tinggi
II.
SIKAP
1. Apakah anda setuju syarat air bersih yang sehat itu tidak berwarna dan
jernih?
a. Setuju
b. Tidak setuju
2. Apakah anda setuju yang harus kita lakukan sebelum makan adalah mencuci
tangan pakai air bersih dan sabun?
a. Setuju
b. Tidak setuju
3. Apakah anda setuju yang harus kita lakukan sesudah BAB adalah mencuci
tangan pakai air bersih dan sabun?
a. Setuju
b. Tidak setuju
62
4. Apakah anda setuju yang harus kita lakukan sebelum memegang bayi
adalah mencuci tangan pakai air bersih dan sabun?
a. Setuju
b. Tidak setuju
5. Apakah anda setuju penyakit yang timbul apabila kita tidak mencuci tangan
sebelum makan adalah diare dan batuk pilek?
a. Setuju
b. Tidak setuju
III.
IV.
LINGKUNGAN
6. Apakah guru pernah mengajarkan mengenai cuci tangan pakai sabun di
sekolah?
a. Pernah
b. Tidak pernah
7. Apakah ada poster atau media lainnya yang dipasang atau diberikan oleh
guru atau pihak sekolah kepada murid?
a. Ada
b. Tidak ada
8. Apakah teman-teman mengingatkan tentang cuci tangan pakai sabun?
a. Tidak pernah
b. Jarang
c. Selalu
PENGETAHUAN MENGENAI MENCUCI TANGAN

9. Menurut anda air apa yang baik digunakan untuk mencuci tangan?
a. Air bersih yang mengalir
b. Air bersih yang ditampung
c. Air apa saja
10. Menurut anda sabun apa yang sebaiknya digunakan untuk mencuci
tangan?
a. Sabun khusus untuk mencuci tangan
b. Sabun apa saja
c. Tidak memakai sabun
63
11. Langkah pertama mencuci tangan yang baik dan benar adalah?
a. Oleskan sabun
b. Basahkan tangan dengan air bersih
c. Bersihkan telapak tangan
12. Apa yang anda ketahui tentang manfaat mencuci tangan pakai sabun?
V.
a. Tangan menjadi halus

b. Mencegah penyakit diare, batuk pilek, dan kecacingan
c. Tangan menjadi harum
13. Ada berapa langkah cuci tangan pakai sabun yang tepat?
a. 3 langkah
b. 5 langkah
c. 7 langkah
TENAGA KESEHATAN
14. Apakah petugas kesehatan pernah melakukan penyuluhan mengenai cara
mencuci tangan yang baik dan benar?
a.
Ya
b.
Tidak
15. Jika jawabannya A

Berapa kali petugas kesehatan memberikan penyuluhan selama satu
tahun?
a. Satu bulan sekali
b. Satu tahun sekali
c. Tidak pernah
VI.
KELUARGA
16. Apakah orangtua di rumah biasa cuci tangan pakai sabun?
a. Tidak pernah
b. Jarang
c. Selalu
17. Apakah orangtua di rumah mengingatkan tentang kebiasaan cuci tangan
pakai sabun?
64
a. Tidak pernah
b. Jarang
c. Selalu
VII.
MASYARAKAT SEKITAR
18. Apakah tetangga di sekitar rumah biasa cuci tangan pakai sabun?
a. Tidak pernah
b. Jarang
c. Selalu
19. Apakah tetangga di sekitar rumah mengingatkan tentang kebiasaan cuci
tangan pakai sabun?
a. Tidak pernah
b. Jarang
c. Selalu
SARANA
VIII.
20. Apakah terdapat air bersih untuk mencuci tangan ?

a.
Ya
b.
Tidak
Ket : Jika jawaban anda A silahkah menjawab nomor 12
21. Apakah air bersih tersebut dalam keadaan mengalir ?

a.
Ada
b.
Tidak Ada
22. Apakah terdapat sabun untuk mencuci tangan?
a. Ada
b. Tidak ada
23. Jika ya, sabun jenis apa yang tersedia?
a. Sabun colek
b. Sabun batang
c. Sabun cair
1.Indikator Penilaian untuk Pendidikan :

a : 1 b : 2 c : 3 d : 4 e: 5 f : 6
65
Total :
Jumlah total 1-3: pendidikan RENDAH
Jumlah total 4-6: pendidikan TINGGI
2.Indikator Penilaian untuk Sikap :
Jika jawaban SETUJU nilai : 1
Jika jawaban TIDAK SETUJU nilai : 0
Total:
Jumlah total 3-5: Sikap MENDUKUNG
Jumlah total 0-2: Sikap TIDAK MENDUKUNG
3. Indikator Penilaian untuk Lingkungan :

Untuk pertanyaan nomor 6-7:
Jika jawaban A nilai: 1
Jika jawaban B nilai: 0
Untuk pertanyaan nomor 8:
Jika jawaban C nilai: 2
Total:
Jumlah total 2-4: Lingkungan BERPERAN
Jumlah total 0-1: Lingkungan TIDAK BERPERAN
4.Indikator Penilaian untuk Pengetahuan :

Jika jawaban BENAR nilai : 2
66
Jika jawaban SALAH nilai : 1
Total :
Jumlah total 6 - 10 : Pengetahuan BAIK
Jumlah total 1 5: Pengetahuan BURUK
5.Indikator Penilaian untuk Tenaga Kesehatan :

Jika jawaban YA nilai : 1
Jika jawaban TIDAK nilai : 0
Total :
Jumlah total 1-3 : Tenaga Kesehatan BERPERAN
Jumlah total 0: Tenaga Kesehatan TIDAK BERPERAN
6. Indikator Penilaian untuk Keluarga :
Total:
Jumlah total 2-4: Keluarga BERPERAN
Jumlah total 0-1: Keluarga TIDAK BERPERAN
7. Indikator Penilaian untuk Masyarakat Sekitar :

67
Total:
Jumlah total 2-4: Masyarakat Sekitar BERPERAN
Jumlah total 0-1: Masyarakat Sekitar TIDAK BERPERAN
8.Indikator Penilaian untuk Sarana :

Jika jawaban YA nilai : 1
Jika jawaban TIDAK nilai : 0
Total :
Jumlah total 2-4: Sarana TERSEDIA
Jumlah total 0-1: Sarana TIDAK TERSEDIA
2.4
DEFINISI OPERASIONAL
Untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian variabel-variabel yang
diamati atau diteliti, variabel tersebut diberi batasan atau definisi operasional. Definisi
operasional ialah suatu definisi yang didasarkan padakarakteristik yang dapat
diobservasi dari apa yang sedang didefinisikan atau Mengubah konsep-konsep yang
berupa konstruk dengan kata-kata yang menggambarkan perilaku atau gejala yang
dapat diamati dan yang dapat diuji dan ditentukan kebenarannya oleh orang lain.
Definisi operasional juga bermanfaat untuk mengarahkan kepada

pengukuran atau pengamanan terhadap variabel-variabel yang bersangkutan serta
mengembangkan instrumen (alat ukur) (Notoatmodjo, 2006). Adapun definisi
operasional dalam penelitian ini sebagai berikut :
68
Tabel 2.1 Definisi Operasional
69
Variabel
Definisi
1.
Pengeta
huan
Ala
Cara
Uku
Uk
Segala sesuatu yang diketahui
ur
Kue
responden berkaitan dengan pola
sion
anca
gizi seimbang berdasarkan 4
er
ra
jumlah
Skala
Pengukuran
Ordinal
Ordinal
Ordinal
Pengetahuan
Baik
-
yang
5 10 :
Pengetahuan
cukup dan tidak berlebihan. Juga

berhubungan
Hasil Ukur
Waw - 11 - 16 :
pilar, berupa pola makan yang

beranekaragam,
Cukup
dengan
penggunaan minyak, garam, dan
< 5 : Pengetahuan
Kurang
gula.
-4
sendok makan gula, 1 sendok teh

garam, dan 5 senok makan minyak
2 4 porsi lauk
3 4 porsi sayur
2 3 porsi buah
3 4 porsi karbohidrat
2.
3.
Tingkat
Pendidi
kan
Paparan
8 gelas air putih sehari

Jenjang pendidikan formal yang
dijalani oleh responden
Adanya paparan informasi yang
Kue
Waw - SMA : 5-6
sion
anca - SMP : 3-4
er
ra
Kue
SD : 1-2
Waw
Petugas
Informa
didapatkan oleh keluarga binaan
sion
anca
Kesehatan
si
berupa
er
ra
Berperan : 1 3
edukasi,
dorongan
pengawasan,
petugas
kesehatan
Petugas
dalam pola makan gizi seimbang
Kesehatan
pada keluarga binaan.
Kurang
70
71

BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
Tujuan umum dari pengumpulan data adalah untuk memecahkan masalah,

langkah-langkah yang ditempuh harus relevan dengan masalah yang telah ditetapkan
sebelumnya. Dalam setiap melaksanakan langkah tersebut harus dilakukan secara
objektif dan rasional.
3.1
POPULASI PENGUMPULAN DATA

Dalam kegiatan baik yang bersifat ilmiah maupun yang bersifat sosial,
perlu dilakukan pembatasan populasi dan cara pengambilan sampel. Populasi

adalah keseluruhan objek pengumpulan data (Arikunto, 2002). Dalam hal ini
yang menjadi populasi adalah keluarga di RT 002/RW 04, Desa Pangkalan ,
Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten.
3.2
SAMPEL PENGUMPULAN DATA

Sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti (Arikunto,
2002). Dalam hal ini yang menjadi sampel adalah keempat keluarga binaan di
RT 002/RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang, Provinsi Banten.
Dalam hal ini yang menjadi sampel adalah anggota dari keluarga
binaan yang memenuhi kriteria inklusi. Kriteria inklusi mencakup usia >17
tahun, sehat mental dan tidak cacat fisik. Responden adalah sebagian sampel
yang mau berpartisipasi pada penelitian ini diambil dari peneliti langsung
melakukan observasi ke rumah keluarga binaan dan pengumpulan data dengan
kuesioner.
3.3
RESPONDEN PENGUMPULAN DATA

Responden kuesioner merupakan perwakilan dari setiap anggota
keluarga binaan yang kooperatif, usia diatas 17 tahun, bisa membaca dan
menulis, sehat jasmani dan rohani yaitu sebanyak 15 orang, yaitu: keluarga Tn.
Ali sebanyak 2 orang, Ny. Siti sebanyak 2 orang, Tn. Edi sebanyak 7 orang, Tn.
Asman sebanyak 5 orang.
72
Adapun kriteria inklusi dan eksklusi adalah sebagai berikut :

a. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria dimana subjek penelitian dapat mewakili
dalam sampel penelitian yang memenuhi syarat sebagai sampel yaitu :
-
Bersedia untuk menjadi informan
Merupakan anggota keluarga binaan
Usia diatas 17 tahun
Sehat jasmani dan rohani
b.
Kriteria Ekslusi
Kriteria eksklusi merupakan kriteria dimana subjek penelitian tidak dapat
mewakili sampel karena tidak memenuhi syarat sebagai sampel penelitian,
yaitu :
-
Tidak bersedia menjadi informan
Berusia diatas 65 tahun dan atau dibawah 17 tahun
Anggota keluarga yang terlalu sibuk bekerja hingga sulit ditemui
Memiliki gangguan mental
3.4
JENIS DAN SUMBER DATA

3.4.1
Jenis data
a. Data Kualitatif
Data kualitatif adalah data yang berbentuk kata-kata,
bukan dalam bentuk angka. Data kualitatif diperoleh melalui

berbagai macam teknik pengumpulan data misalnya wawancara,
analisis, observasi yang telah dituangkan dalam catatan lapangan
(transkrip).
b. Data Kuantitatif
Data kuantitatif adalah data yang berbentuk angka atau
bilangan. Sesuai dengan bentuknya, data kuantitatif dapat diolah

atau dianalisis menggunakan teknik perhitungan matematika atau
statistika.
Data kuantitatif yang diperoleh adalah berupa data
diskrit dan data kontinu yaitu :

1. Data diskrit
73
Dalam penelitian ini terdapat 15 responden yang
tercantum dalam tabel 3.1. dan tabel 3.2 mengenai jumlah

perempuan dan laki-laki serta distribusi tingkat pendidikan
Tabel 3.1 Jumlah perempuan dan laki-laki pada Keluarga
Binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga,

Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015
Jenis Kelamin
Jumlah
Responden
4
Laki-laki
Perempuan
11
Total
15
Tabel 3.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Pada
Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk

Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015
Tingkat Pendidikan
Pers
enta
se
l
a
Tidak sekolah
h
2
13,3
SD
3%
73,3
SMP
1
2
3%
13,3
SMA
3%
0
Belum sekolah
5
74
2. Data kontinu diperoleh dari segi umur atau usia yang tercantum
dalam tabel 3.3
Tabel 3.3 Distribusi Frekuensi Usia pada di RT 002/ RW 04,
Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi

Banten, Agustus 2015
Umur (dalam
Jumlah
Persent
ase
6,66 %
53,33%
20%
16,66%
tahun)
< 20
21-40
41-60
>60
1
8
3
2
3.4.2
Sumber Data
Sumber data dalam pengumpulan data ini adalah para responden yaitu empat
keluarga binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga,
Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015
a. Data primer
Data yang langsung didapatkan dari hasil pengamatan
langsung ke rumah, melalui hasil wawancara terpimpin, analisis dan

observasi pada keluarga binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan,
Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten,
Agustus 2015
b. Data sekunder
Data yang didapat dari data yang sudah ada di
Puskesmas Tegal Angus. Berupa data angka kejadian 10 penyakit

terbanyak Puskesmas Tegal Angus tahun 2014, data PHBS di
Puskesmas Tegal Angus tahun 2014 dan data angka kejadian diare di
Puskesmas Tegal Angus tahun 2014
75
c. Data tersier
Data yang didapat dari buku Promosi Kesehatan dan
Ilmu Perilku karya Soekidjo Notoatmodjo tahun 2007 dan internet.
Data yang didapat dari buku dan internet yaitu
mengenai Manajemen Penelitian, Pengantar Ilmu Kesehatan

Lingkungan, Ilmu Kesehatan Masyarakat, Pokokpokok metodologi
penelitian, Pendidilkan dan Ilmu Perilaku, Memahami Penelitian
Kualitatif dan lain-lain
3.4.3
Penentuan Instrumen Pengumpulan Data
Instrumen pengumpulan data adalah alat bantu yang dipilih dan
digunakan oleh peneliti dalam kegiatan mengumpulkan data agar

kegiatan tersebut menjadi sistematis dan mudah.
Instrumen sebagai alat bantu dalam metode pengumpulan data
merupakan sarana yang dapat diwujudkan berupa benda atau alat, seperti
cek list, kuesioner, perangkat tes, pedoman wawancara, pedoman
observasi, skala, kamera foto dan sebagainya. Instrumen yang kami
pakai untuk mengumpulkan data adalah kuesioner.
3.4.4
Pengumpulan Data
Pengumpulan data merupakan bagi antar penting dalam suatu
langkah-langkah diagnosis komunitas. Untuk mendapatkan data yang

diperlukan,
maka
digunakan
beberapa
metode
dalam
proses
pengumpulan data.
Metode yang kami pakai dalam mengumpulkan data adalah
wawancara dengan menggunakan instrumen kuesioner sebagai alat

untuk mengumpulkan data-data.
Tanggal
Selasa, 11
Agustus 2015
Tabel 3.1. Jadwal Kegiatan Pengumpulan Data
Kegiatan
a. Pengumpulan data program wajib Puskesmas Tegal Angus,
laporan penyakit dan gambaran Desa Tanjung Pasir.
b. Perkenalan dan sambung rasa dengan keluarga binaan.
c. Pengumpulan data dasar masing-masing keluarga binaan.
76
Rabu, 12
Agustus 2015
a. Observasi rumah keluarga binaan.

b. Pengumpulan data dari Puskesmas Tegal Angus yang
berhubungan dengan beberapa masalah yang ditemukan

c. Diskusi kelompok menentukan area permasalahan dengan
menjabarkan permasalahan pada keluarga binaan masingmasing.
Diskusi kelompok menentukan area permasalahan
Kamis, 13
Agustus 2015
Perilaku
Mencuci
Tangan
yang
Baik
pada
Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa

Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015 Desa
Jumat, 14
Agustus 2015
Pangkalan
a. Diskusi dengan dr. Nurlaela
b. Diskusi kelompok :
1. Mengumpulkan referensi yang berkaitan dengan area

masalah.
2. Membuat kerangka teori dan pertanyaan mengenai
seputar faktor-faktor yang berkaitan dengan area
masalah.
c. Menentukan teknik dan instrumen pengumpulan data,
disepakati melalui observasi dan wawancara dengan
metode checklist
Diskusi kelompok:
1. Membuat kerangka konsep
2. Membuat definisi operasional
3. Membuat checklist
Selasa, 18
4. Diskusi Diagnosis dan Intervensi Komunitas

Mengunjungi keluarga binaan untuk
Agustus 2015
Minggu, 19
1.
Agustus 2015
pengisian
kuesioner
Mengolah data yang diperoleh dari pengamatan
langsung
2.
Menganalisis data dan menarik kesimpulan dari hasil

checklist dan kuesioner
3. Membuat laporan
77
Agustus 2015
Melakukan Intervensi kekeluarga binaan.
3.4.5
Pengolahan Data dan Analisa Data
Untuk pengolahan data tentang Perilaku Mencuci Tangan
yang Baik pada Keluarga Binaan di RT 002/ RW 04, Desa Pangkalan,

Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten,
Agustus 2015 Desa Pangkalan digunakan cara manual dan bantuan
software pengolahan data menggunakan Microsoft Word dan Microsoft
78
Excel. Untuk menganalisa data-data yang sudah didapat adalah dengan

menggunakan analisa univariat.
Analisa Univariat adalah analisa yang dilakukan untuk
mengenali setiap variabel dari hasil penelitian. Analisa univariat berfungsi

untuk meringkas kumpulan data sedemikian rupa sehingga kumpulan data
tersebut berubah menjadi informasi yang berguna. Peringkasan tersebut
dapat berupa ukuran statistik, tabel, grafik.
Pada diagnosis dan intervensi komunitas ini, variabel independen yang
diukur adalah :
1. Faktor Predesposisi
a. Jenis Kelamin
b. Pendidikan
c. Pekerjaan
d. Pengetahuan Mengenai Cuci Tangan
e. Sikap Terhadap Kebiasaan Mencuci Tangan
2. Faktor Pemungkin
a. Ketersediaan Fasilitas seperti air bersih, kran air,sabun cuci tangan
b. Keterpaparan informasi mengenai mencuci tangan yang baik dan
benar
3. Faktor Penguat
a. Dukungan Petugas kesehatan
b. Dukungan Keluarga
c. Kebijakan Pendukung
BAB IV
HASIL ANALISA
79
Karakteristik Keluarga Binaan
Hasil analisis ini disajikan melalui bentuk diagram
yang diambil dari data karakteristik responden yang terdiri dari empat keluarga
binaan di Kampung Gaga Sulaman
RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir,
Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten yakni: keluarga

Tn. Jaenadi, Tn. Jaih, Ny. Mar dan Tn sahadianto.
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin pada Keluarga Binaan di Kampung
Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang, Provinsi Banten, 8 Juli 15 Juli 2014
Jenis Kelamin
Jumlah
Persentase
Laki laki
38,89%
Perempuan
11
61,11%
Total
18
100%
DISTRIBUSI JENIS KELAMIN
laki - laki
39%
perempuan
61%
Diagram 4.1 Distribusi Jenis Kelamin pada keluarga binaan di Kampung Gaga
Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Berdasarkan dari diagram 4.1 tentang distribusi jenis kelamin pada
keluarga binaan didapatkan jumlah anggota keluarga terbanyak adalah yang berjenis
kelamin perempuan yaitu sebanyak (61,11%).
80
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Usia pada Keluarga Binaan di Kampung Gaga Sulaman
RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Provinsi Banten, 8 Juli 15 Juli 2014
Umur
(dalam
Jumlah
tahun)
< 10
11-20
21-30
31-40
> 40
Persent
6
5
2
4
1
ase
33,33%
27,78%
11,11%
22,22%
5,56%
Distribusi Frekuensi Usia

7
6
5
6
5
Jumlah 3
2
1
0
1
<10 th
11 - 20 th 21 - 30 th 31 - 40 th
>40 th
Umur (dalam tahun)
Diagram 4.2 Distribusi Frekuensi Usia pada keluarga binaan di Kampung Gaga
Berdasarkan dari diagram 4.2 tentang frekuensi berdasarkan usia pada
keluarga binaan didapatkan jumlah anggota keluarga terbanyak adalah yang berusia
<10 tahun (33,33%).
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Pada Keluarga Binaan di Kampung
Gaga Sulaman
RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga,
Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, 8 Juli 15 Juli 2014
Tingkat Pendidikan
Jumla
h
Tidak sekolah
Pers
entas
e
0%
1
81
SD
13
72,22
SMP
%
5,56
SMA
%
0%
Belum sekolah
22,22
Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan

14
13
12
10
8
Jumlah
6
4
2
0
0
Tidak sekolah
SD
1
SMP
0
SMA
Belum sekolah
Tingkat Pendidikan
Diagram
4.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Pada Keluarga Binaan di
Kampung Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk

Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, 8 Juli 15 Juli 2014
Berdasarkan dari Diagram 4.3 terlihat tingkat pendidikan terbanyak
dari keluarga binaan adalah SD sebanyak 13 orang (72,22%).
82
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Pada Keluarga Binaan Kampung Gaga
Pekerjaan
Juml
ah
Persent
ase
Tidak Bekerja
33,33%
Ibu Rumah Tangga
11,11%
Buruh Pabrik
5,56%
Pembantu
5,56%
Tangga
Buruh Bangunan
16,67%
Pelajar
22,22%
Pedagang
5,56%
Rumah
83
Distribusi Frekuensi Pekerjaan
Jumlah
7
6
5
4
3
2
1
0
3
1
Pekerjaan
Diagram 4.4 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Pada Keluarga Binaan di Kampung
Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Berdasarkan Diagram 4.4 diatas dapat dilihat bahwa Distribusi
Pekerjaan terbanyak adalah tidak bekerja yaitu sebanyak 6 orang. 33,33%.
Analisis Univariat
Hasil analisis data disajikan dalam bentuk tabel berdasarkan variabelvariabel dalam check list dan kuesioner yang diambil langsung pada empat rumah
keluarga binaan pada bulan Juli 2014.
Tabel 4.5 Distribusi responden terhadap aspek pengetahuan terhadap pola makan
gizi seimbang di Kampung Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir,
Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2014
84
Pengetahuan
Jumlah
Persentase (%)
Responden
0
Baik
0%
Buruk
100%
Total
100%
Berdasarkan Tabel 4.4 didapatkan bahwa sebanyak 8 orang responden
(100%) memiliki pengetahuan pola makan seimbang yang buruk.
Tabel 4.6 Distribusi Responden terhadap aspek tingkat pendidikan terhadap pola
makan gizi seimbang di Kampung Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir,
Pendidikan
Jumlah
Persentase (%)
Responden
Rendah
8
100%
Tinggi
0
0%
Total
8
100%
Berdasarkan Tabel 4.5 didapatkan bahwa sebanyak 8 responden
(100%) memiliki tingkat pendidikan yang rendah.
Tabel 4.7 Distribusi responden terhadap aspek
petugas kesehatan terhadap pola
makan gizi seimbang di Kampung Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir,
Aspek Petugas
Jumlah
Kesehatan
Berperan
Tidak Berperan
Total
Presentase (%)
Responden
0
0%
100%
100%
Berdasarkan Tabel 4.6 didapatkan bahwa sebanyak 8 responden
(100%) mengaku petugas kesehatan disekitar sana tidak/berperan terhadap pola

makan gizi seimbang.
Tabel 4.8 Distribusi responden terhadap aspek tingkat ekonomi terhadap pola makan
gizi seimbang di Kampung Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir, Kecamatan
Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2014
85
Tingkat
Ekonomi
Rendah
Jumlah
Responden
8
Persentase (%)
100 %
Tinggi
Total
100 %
Berdasarkan Tabel 4.7 didapatkan bahwa sebanyak 8 responden (100%)

berada pada tingkat ekonomi rendah.
Tabel 4.9 Distribusi responden terhadap aspek lingkungan tentang kebiasaan jajan
terhadap pola makan gizi seimbang di Kampung Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa
Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2014
Kebiasaan
Jajan
Baik
Jumlah
Responden
0
Persentase (%)
0
Cukup
25%
Kurang
75%
Total
100%
Berdasarkan Tabel 4.8 didapatkan bahwa sebanyak 6 responden (75%) berada

pada tingkat kebiasaan jajan yang kurang.
Tabel 4.10 Distribusi responden terhadap aspek pengalaman pengaturan pola makan
gizi seimbang di Kampung Gaga Sulaman RT 006 / RW 01 Desa Tanjung Pasir, Kecamatan
Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Juli 2014
Tingkat
Ekonomi
Baik
Jumlah
Responden
0
Persentase (%)
0
Kurang
100%
Total
100%
Berdasarkan Tabel 4.9 didapatkan bahwa sebanyak 8 responden (100%)

berada pada tingkat pengalaman pengaturan pola makan gizi seimbang yang kurang.
Rencana Intervensi Pemecahan Masalah

86
Setelah dilakukan analisis data hasil penelitian, untuk
menentukan rencana intervensi pemecahan masalah digunakan diagram

fishbone. Tujuan pembuatan diagram fishbone yaitu untuk mengetahui penyebab
masalah sampai dengan akar - akar penyebab masalah sehingga dapat
ditentukan rencana intervensi pemecahan masalah dari setiap akar penyebab
masalah tersebut. Adapun diagram fishbone dapat dilihat sebagai berikut :
87
88
Tabel 4.11 Alternatif Pemecahan Masalah dan Rencana Intervensi
Akar
Penyebab
Masalah
Alternatif
Pemecahan
Rencana
Intervensi
Intervensi Yang
Dilakukan
Masalah
Tingkat
Pendidika
n
yang
Rendah
pada
Keluarga
karena
kurangnya
dana dan
kemauan
Memberika
Memotivasi
n informasi
keluarga
kepada
binaan untuk
keluarga
mengikuti
binaan
program
tentang
pendidikan 12
pentingnya
tahun.
pendidikan.
Jangka pendek
Penyuluhan
tentang pentingnya
pendidikan dan
manfaatnya dalam
kehidupan seharihari sehingga
dapat
meningkatkan
pengetahuan
dalam bidang pola
makan gizi
seimbang
Jangka panjang
Memberikan
informasi tentang
pentingnya
pendidikan lebih
tinggi serta
memberikan
infomasi tentang
program beasiswa
yang ada
diberbagai jenjang
pendidikan,
sehingga dapat
89
meningkatkan
wawasan keluarga.
Tingkat
pendapata
n
yang
rendah
Menyediaka
Memberika
n sarana
suatu
pelayanan
pelayanan
kesehatan
kesehatan
yang
baik promotif
langsung ke
maupun
masyarakat
kuratif
yang
tidak
memberatkan
dari
faktor
ekonomi.
Jangka Pendek
Memaksimalkan
promosi kesehatan
dan pendidikan
kesehatan di
dalam bidang gizi
di lingkungan
setempat
Jangka panjang
Melakukan
pendataan
langsung kepada
keluarga binaan
mengenai
keikutsertaan
dalam program
kesehatan gratis
yang diadakan
oleh pemerintah.
Pola
makan
keluarga
yang tidak
seimbang
sebelumny
a
Memberika
Memberikan
n penjelasan
informasi
mengenai
tentang
tentang
pentingnya
kebiasaan-
mengkonsum
kebiasan
si makanan
yang benar
bergizi.
mengenai
Jangka Pendek
Memberikan
penyuluhan
semenarik
mungkin
mengenai
konsumsi
makanan bergizi
90
pola makan
seimbang sertai
gizi
keuntungan dan
seimbang.
kerugiannya
Jangka Panjang
Menganjurkan
pelaksanaan
program
Pembagian
Makanan
Tambahan (PMT)
sebagai penunjang
kebutuhan gizi
seimbang
dikeluarga binaan.
Pengetahu
an
keluarga
yang
kurang
terhadap
pentingny
a variasi
makanan
Memberika
Memberikan
n edukasi
contoh menu
tentang
aneka ragam
macam
makanan
macam
dalam setiap
makanan
kali makan.
bergizi dan
sehat.
Jangka pendek
Menggunakan alat
peraga sebagai
media informasi
tentang jenis
makanan sehat dan
bergizi seimbang.
Edukasi
pengurangan
aktivitas jajan
diluar dengan
penggantian
pemberian bekal
Jangka panjang
Menciptakan suatu
lingkungan dengan
91
pola makan
jajanan yang
bergizi
Kurangny
a
penyajian
media dan
petugas
kesehatan
dalam
memberik
an
informasi
pola
makan
gizi
seimbang
Memberika
Melakukan
n informasi
pendekatan
kepada
kepada
keluarga
pelayanan
binaan
kesehatan dan
mengenai
anggota
pentingnya
keluarga
menerapkan
tentang
pola makan
pentingnya
gizi
pola makan
seimbang
gizi
dalam
seimbang.
kehidupan
sehari-hari.
Jangka pendek
memberikan
penyuluhan
kepada petugas
kesehatan untuk
turut berperan
aktif dalam
perbaikan pola
makan gizi
seimbang pada
keluarga binaan.
Jangka panjang
Melatih para kader
untuk berperan
aktif dalam
pendataan status
gizi setiap anggota
keluarga binaan
secara berkala
Memberikan
pendidikan gizi
secara berkala
dengan disertai
survey gizi pada
keluarga binaan.
Adanya pelacakan
angka kejadian
gizi kurang dan
92
gizi buruk
dilapang disertai
pemberian
makanan
tambahan, untuk
dipantau
perkembangan
gizinya setiap
bulan
93
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
5.1 SIMPULAN
5.1.1 Area Masalah
Berdasarkan wawancara dan pengumpulan data dari kunjungan
ke keluarga binaan yang bertempat tinggal di kampung Gaga Sulaman

RT 006/ RW 003 Kampung Gaga Sulaman Desa Tanjung Pasir
Kecamatan Teluk Naga Kabupaten Tangerang Provinsi Banten maka
dilakukanlah diskusi kelompok dan merumuskan serta menetapkan area
masalah yaitu Keluarga Binaan RT 006 RW 003 Kampung Gaga
Sulaman Desa Tanjung Pasir Kecamatan Teluk Naga Kabupaten
Tangerang Provinsi Banten
5.1.2
Akar Penyebab Masalah

1. Tingkat pendidikan yang masih rendah di keluarga
2. Taraf ekonomi yang masih di bawah UMR
3. Pengetahuan polamakan yang buruk turun-temurun
4. Pengetahuan keluarga yang kurang terhadap pentingnya variasi
makanan
5. Peranan pelayanan kesehatan yang masih kurang berperan
5.1.3
Alternatif Pemecahan Masalah

1. Memberikan informasi kepada keluarga binaan tentang pentingnya
pendidikan
2. Menyediakan sarana pelayanan kesehatan pengobatan gratis kepada
keluarga binaan
3. Memberikan penjelasan mengenai tentang kebiasaan-kebiasaan yang
benar mengenai pola makan gizi seimbang
4. Memberikan edukasi tentang macam-macam makanan bergizi dan
sehat
5. Memberikan informasi kepada keluarga binaan mengenai pentingnya
mengenai pola makan gizi seimbang dalam kehidupan sehari-hari
94

5.1.4
Intervensi yang Dilakukan

Memberikan referensi kepada keluarga binaan mengenai pentingnya
mengetahui pola makan gizi seimbang :
1. Memberikan bimbingan materi tentang pengetahuan Pola Makan
Gizi Seimbang
2. Membuat poster yang menarik mengenai Pola Makan Gizi Seimbang
3. Sosialisasi mengenai dampak yang akan terjadi jika tidak
menerapkan Pola Makan Gizi Seimbang.
5.2 SARAN
1. Memberikan edukasi kepada keluarga untuk menyajikan makanan sesuai

dengan pola makan gizi seimbang.
2. Mengedukasi keluarga untuk mengurangi penggunaan uang jajan dengan
digantikan pemberian bekal dengan pola gizi seimbang
3. Program penyuluhan oleh tenaga kesehatan dan pemberian makanan tambahan
secara berkala sampai didapatkan angka gizi kurang dan buruk yang telah
mencapai target dari puskesmas setempat.
4. Peningkatan peran serta dari kader setempat dalam melaksanakan survey gizi
pada keluarga di lingkungan setempat
DAFTAR PUSTAKA
95
1.
Wirawan, Taufit. 2013. Laporan Kinerja Puskesmas Tegal Angus 2013.

Pemerintah Daerah Kabupaten Tangerang Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang
Puskesmas Tegal Angus.
2.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2011. Kesehatan Masyarakat Ilmu & Seni. Jakarta :

PT RINEKA CIPTA
Lampiran 1
Kuesioner Presurvey
I.
Pengetahuan Mengenai Pola Makan Gizi seimbang

1. Makanan bergizi adalah :
96
a. Makanan yang mengandung sumber energi, protein, vitamin dan

mineral
b. Makanan yang rasanya enak dan gurih
c. Makanan yang bersih dan menarik
2. Makanan yang banyak mengandung tenaga (energy) adalah:

a. Ubi kayu, ubi jalar, jagung, roti dan nasi
b. Jeruk, apel, salak dan pepaya
c. Mie, jeruk, tomat dan sayuran
3. Makanan di bawah ini adalah makanan yang banyak mengandung Protein,

yaitu:
a. Tahu, tempe, telur dan ikan
b. Daun singkong, kangkung, dan sayuran berwarna hijau
c. Kacang hijau dan tomat
4. Makanan yang banyak mengandung vitamin dan mineral adalah

a. Kacang tanah, buncis, ,wortel, bayam, kacang panjang, kangkung
b. Mi goreng, bakso, tahu goreng
c. Daging, ikan, tempe, tahu
5. Pemenuhan zat gizi bagi anak bermanfaat untuk :

a. Membuat anak menjadi sehat dan pintar
b. Meningkatkan berat badan anak
c. Membuat anak lincah
6. Makanan apa yang paling baik untuk bayi ?

a. ASI
b. Susu sapi
c. Nasi
7. Keuntungan pemberian ASI adalah :

a. Bayi sehat, tidak mudah sakit, cerdas dan tidak cengeng
b. Bayi cepat kenyang
c. Pengganti vitamin
8. Makanan pendamping ASI sebaiknya diberi sejak:

a. Usia bayi 6 bulan
b. Usia bayi 4 bulan
c. Bayi lahir
9. Menu makanan yang tepat untuk anak adalah :

a. Bubur/nasi, ikan/daging, sayur-mayur, buah-buahan dan susu.
b. Mie dan es krim
c. Roti, kue dan biskuit
Jika memilih :a = 3
b=2
c=1
97

II.
Sikap Mengenai Pola Makan Gizi seimbang
No
1.
Beri tanda ceklis () pada jawaban yang anda anggap benar
Pertanyaan
Iya
Pertumbuhan dan perkembangan anak tidak
dipengaruhi oleh nutrisi sehingga anak bebas
Tida
memakan semua jenis makanan.
2.
Makanan yang mengandung penyedap rasa

baik diberikan pada anak.
3.
Makanan yang baik untuk dikonsumsi adalah

sayuran segar, susu, tahu/tempe, daging, ikan,
telor, dan buah-buahan.
4.
Jajan sembarangan baik untuk pertumbuhan

dan perkembangan anak.
5.
Makanan seperti permen dan es krim dapat

diberikan pada anak jika keluarga terdekat
memberikannya.
6.
Untuk menjaga daya tahan tubuh diperlukan

pemberian suplemen atau vitamin agar tetap
sehat.
Jika memilih :
Iya
:2
Tidak : 1
III.
Prilaku Mengenai Pola Makan Gizi Seimbang
Pertanyaan
N
Iya
Tidak
Sudahkah anda makan teratur 3x sehri (pagi,

siang, malam)
Apakah anda sudah mengkonsumsi makanan

sehat dan bergizi setiap harinya (sayuran segar,
susu, tahu/tempe, daging, ikan, telor, dan buah-
98
buahan)
Apakah anda sering mengkonsumsi makanan

yang mengandung penyedap makanan.
Apakah anak-anak anda lebih senang jajan dari

pada makan di rumah
Apakah anda mencuci tangan pakai sabun di air

mengalir sebelum makan
Jika memilih :
Iya
Tidak : 1
:2
Lampiran 2
KUESIONER
99
PENGETAHUAN POLA MAKAN GIZI SEIMBANG PADA KELUARGA

BINAAN
DI KAMPUNG GAGA RT 006 RW 003 DESA TANJUNG PASIR
KECAMATAN TELUK NAGA KABUPATEN TANGERANG
PROVINSI BANTEN BULAN JULI 2014
I UMUM
IDENTITAS RESPONDEN
Nama
Umur
Nama keluarga
NO.
RESPONDEN
Alamat
Jenis Kelamin
Pendidikan
Pekerjaan
Suku
Penghasilan
100
II
KHUSUS
Pengetahuan pola makan gizi seimbang pada keluarga binaan di kampung
gaga RT 006 RW 003 desa tanjung pasir kecamatan teluk naga kabupaten tangerang
provinsi banten
Pengetahuan Pola Makan Gizi Seimbang

1. Menurut anda berapa porsi lauk beragam dalam 1 hari untuk memenuhi pola
makan gizi seimbang?
a. 2 -3
b. 3 4
c. 0
2. Menurut anda berapa porsi konsumsi sayur dalam 1 hari untuk memenuhi
pola makan gizi seimbang ?
a. 3 - 4
b. 1 2
c. 0
3. Menurut anda berapa
porsi konsumsi buah beragam dalam 1 hari untuk
memenuhi pola makan gizi seimbang ?

a. 2 -3
b. 1 2
c. 0
4. Menurut anda berapakah konsumsi karbohidrat dalam 1 hari untuk memenuhi
pola makan gizi seimbang ?
a. 3 - 4
b. 2 3
c. 0
5. Menurut anda berapakah konsumsi air dalam 1 hari untuk memenuhi pola
makan gizi seimbang ?
a. 8 gelas
b. 5 gelas
c. 4 gelas
101
6. Menurut anda berapakah konsumsi gula dalam 1 hari untuk memenuhi pola
makan gizi seimbang ?
a. 4 sendok makan
b. 2 sendok makan
c. 0 sendok makan
7. Menurut anda bagaimanakah penggunaan garam pada pola makan gizi
seimbang dalam 1 hari ?
a. 1 sendok teh garam beriodium
b. 1 sendok teh garam biasa
c. 0
8. Menurut anda berapakah penggunaan minyak dalam 1 hari untuk memenuhi
pola makan gisi seimbang ?
a. 5 sendok makan
b. 3 sendok makan
c. 2 sendok makan
9. Menurut anda makanan yang sehat dan bergizi itu terdiri dari apa saja ?
a. Nasi, sayuran, buah-buahan, lauk nabati, lauk hewani
b. Nasi, sayuran, lauk nabati, lauk hewani, susu
c. Tidak tahu
Jika jawaban benar diberika nilai 2

Salah diberikan nilai 1
Jumlah total
11 16: Pengetahuan baik
6 10
: Pengetahuan cukup
: Pengetahuan kurang
Tingkat Pendidikan Responden
1. Bagaimanakah jenjang tingkatan pendidikan responden ?

a. Lulus SMA
b. Tidak lulus SMA
c. Lulus SMP
102
d. Tidak lulus SMP

e. Lulus SD
f. Tidak lulus SD
Jika jawaban a nilai 6
b nilai 5
c nilai 4
d nilai 3
e. nilai 2
f. nilai 1
Peranan Petugas Kesehatan Terhadap Informasi Pola Gizi
Seimbang
1. Apakah anda pernah melihat, menerima, ataupun membaca pesan mengenai

pola makan gizi seimbang ? Jika jawaban ya, dilanjutkan ke nomer berikutnya
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah petugas kesehatan melakukan penyuluhan mengenai pola makan gizi
seimbang ?
c. Ya
d. Tidak
3. Apakah petugas kesehatan pernah mengunjungi rumah anda untuk mematau
pola makan di keluarga anda ?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah petugas kesehatann mendukung dan mengingatkan anda untuk makan
dengan pola gizi seimbang ?
a. Ya
b. Tidak
Jika jawaban a nilai 1

b nilai 0
103
Jika total nilai 1 3
: Petugas kesehatan Berperan
Jika total nilai 0
: Petugas kesehatan Tidak Berperan
Lingkungan
1. Bagaimana menurut anda mengenai kebiasaan jajan diluar pada keluarga

anda ?
a. Tidak baik, lebih baik makan dirumah
b. Tidak apa asal diawasi
c. Tidak apa apa
2. Apakah anda mengganti menu makanan setiap harinya ?
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
3.
Apakah kebiasaan jajan pada anak anda dikarenakan kebosanan
makanan di rumah ?
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
Jika jawaban a bernilai 2 pengetahuan baik

Jika jawaban b bernilai 1 pengetahuan cukup
Jika jawaban c bernilai 0 pengetahuan kurang
Tingkat Ekonomi
1. Berapa penghasilan keluarga binaan per bulan ?

a. < Rp. 2.442.000
b. > Rp. 2.442.000
104

Jika jawaban
a nilai 0
b nilai 1
Jawaban a merupakan tingkat ekonomi rendah

Jawaban b merupakan tingkat ekonomi tinggi
Pengalaman
1. Apakah sebelumnya anda mempunyai masalah dalam pengaturan pola makan

gizi seimbang kekurangan gizi ?
a. Ya
b. Tidak
2. Dengan pola makan yang anda berikan saat ini apakah didapatkan adanya
perubahan keadaan ?
a. Ya
b. Tidak
Jika jawaban: a poin 1
b poin 0
Jika skor 1 2 pengalaman baik
Jika skor 0
Total Scor 24 30 Pengetahuan Baik
Total Scor 15 -24 Pengetahuan cukup
Total Scor < 15 Pengetahuan Kurang
pengalaman kurang
105

Bab 3

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Bab 3

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

BAB I

Situasi dan Keadaan Umum

Puskesmas Tegal Angus terdapat di :

Desa Tegal Angus.

Jl. Raya Tanjung Pasir.

Kode Pos 15510.

Status kepemilikan tanah : Tanah Pemkab.

Batas wilayah sebelah Utara berbatasan dengan Laut Jawa.

Batas wilayah sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Kosambi.

Batas wilayah sebelah Barat dengan Desa Pakuhaji.

Prasarana perhubungan dan pengairan di Kecamatan Teluk Naga dihubungkan

Berdasarkan kondisi fisik

C Sungai atau kali

2. Bendungan air atau Dam

adalah sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan Desa Tegal Angus

Gambar 1.2 Peta Batas Wilayah Desa Pangkalan

1.2 Gambaran Secara Demografi

Tabel 1.1 Jumlah Penduduk dan Kepadatan di wilayah kerja

Puskesmas Tegal Angus 2014

Sumber : Data BPS Kecamatan Teluk Naga Tahun 2014

pada wilayah kerja

Puskesmas Tegal Angus.

Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014

Sumber : Kantor Statistik Kabupaten Tangerang Tahun 2014

Dari tabel 1.2 menunjukan klasifikasi jumlah penduduk berdasarkan jenis

Kondisi Sosial Ekonomi

Penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus terdiri dari campuran

Lapangan pekerjaan penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus cukup

Lapangan Kerja Penduduk

Tingkat pendidikan masyarakat sangat berperan dalam membentuk sikap dan

Tingkat pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus masih rendah,

Jumlah penduduk yang tidak/belum pernah sekolah dan tidak/belum tamat SD

Sepuluh Besar Penyakit

A Pelayanan Kesehatan Dasar

Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak

Kunjungan Ibu Hamil K1.

b Kunjungan Ibu Hamil K4.

Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan.

d Penanganan Bumil (ibu hamil) dan Neonatal Risiko Tinggi (risti).

Peserta KB Baru. Puskesmas Tegal Angus melakukan edukasi melalui

b Drop Out imunisasi Campak-Polio.

Penanganan balita BGM dan gizi buruk

b ASI (Air Susu Ibu) Eksklusif

Penanggulangan Kekurangan Vitamin A (KVA)

Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut

Pelayanan kesehatan salah satunya ditujukan terhadap kelompok usia lanjut,

1. Persalinan Ditolong oleh Tenaga Kesehatan

2. Rumah yang bebas jentik

3. Penimbangan Bayi dan Balita

4. Memberikan Asi Eksklusif

5. Menggunakan air Bersih

6. Menggunakan Jamban Sehat

7. Olah Raga atau melakukan aktifitas fisik setiap hari

8. Mengkonsumsi makanan seimbang

9. Tidak Merokok dalam rumah

10. Penduduk miskin yang dicakup JPKM

Sumber :Ketatausahaan Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014

Tingkat pendidikan yang masih rendah sehingga kurangnya kesadaran tentang

Kurangnya kader jumantik sehingga kegiatan pemeriksaan jentik berkala kurang

penyuluhan tentang PHBS yang terus menerus,meningkatkan kerjasama lintas

keluarga dan untuk menghabiskan sebagian besar waktunya, sehingga kondisi

Pemenuhan Kebutuhan Sarana Sanitasi Dasar